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Simulados
SIMULADO UNICESUMAR (Corumbá) 7º período
Faculdade:
UNICESUMAR
50:00
perguntas_urgencia_e_emergencia
1- Ao chegar em casa você encontra seu filho caído no chão, sofrendo uma crise convulsiva, o que deve ser feito inicialmente?
Manter-se calmo e acionar socorro especializado
Gritar desesperadamente por socorro para os vizinhos
Jogar água na vítima
Oferecer Fenobarbital para a vítima
2- As características de uma reanimação cardiopulmonar de alta qualidade são, exceto:
Realizar compressões torácicas a uma frequência de 80 a 100/min
Comprimir a uma profundidade de pelo menos 5cm
Permitir o retorno total do tórax após cada compressão;
Ventilar adequadamente (2 respirações após 30 compressões)
3- O exame físico do paciente grave deve ocorrer rapidamente e com precisão, por isso não é necessário avaliar inicialmente o sistema:
Locomotor
Cardiovascular
Respiratório
Nervoso
4- Um paciente chega ao hospital, já monitorizado e apresenta fibrilação ventricular, qual a sequência correta para o tratamento? ( ) Desfibrilar (2º choque) ( ) Iniciar epinefrina ( ) Desfibrilar (1º choque) ( ) Desfibrilar (3º choque) ( ) Dose de amiodarona (150 mg) ( ) Dose de amiodarona (300 mg bolus) ( ) Desfibrilar (4º choque) ( ) Desfibrilar (5º choque) ( ) Nova dose de epinefrina ( ) RCP
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10
3, 4, 1, 5, 10, 6, 7, 9, 8, 2
5, 8, 10, 3, 4, 7,6, 1, 9, 2
10, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2,1
5- O manitol em pacientes com traumatismo cranioencefálico deve ser administrado quando:
paciente apresenta hipoventilação e insuficiência respiratória aguda
paciente apresenta valores baixos da pressão intracraniana
o paciente apresenta hipertensão intracraniana
traumatismos com afundamento
6- Entre o tratamento das intoxicações exógenas, não está correto:
Remover o intoxicante por via sanguínea
Diminuir a absorção
Aumentar a eliminação
Prevenir a reexposição
perguntas_fisiologia
7- Assinale a alternativa incorreta sobre o espermatozoide:
A parte principal da cauda dos espermatozoides é composta por microtúbulos.
O acumulo de mitocôndrias é fundamental para a movimentação flagelar.
A principal função do acrossomo é a proteção.
Todo o processo de espermatogênese dura cerca de 74 dias.
8- Sobre as ações da testosterona no organismo masculino, assinale a alternativa incorreta:
Responsável pelo crescimento de pelos no púbis, linha alba, face, tórax e costas.
Gera aumento da volemia (retenção de sódio).
Responsável pela criptorquidia
Aumento da taxa metabólica basal e da síntese de proteínas.
9- Sobre o potencial de ação dos nervos, assinale a alternativa incorreta:
O potencial de repouso é igual a -90 milivolts.
Quando o potencial de ação se inicia, acontece com a abertura dos canais de sódio.
Ao nível de +35 milivolts acontece o fechamento dos canais de potássio e abertura dos canais de sódio.
Os canais de potássio quando abertos garantem a repolarização.
10- Sobre o sistema pulmonar assinale a alternativa incorreta:
Os vasos brônquicos suprem os tecidos de suporte do pulmão e vão direto para o átrio esquerdo pelas veias pulmonares.
A pressão na artéria pulmonar cai mais vagarosamente que no ventrículo, por conter sangue circulando pelos capilares dos pulmões.
A pressão na artéria pulmonar é igual à do ventrículo esquerdo durante a sístole.
A circulação de alto fluxo e baixa pressão realiza a troca gasosa.
perguntas_imunologia
11- Classifique as frases abaixo com VERDADEIRO (v) ou FALSO (f). I - O sistema imune inato é capaz de reconhecer antígenos presentes nos microorganismos patógenos, mas não moléculas endógenas produzidas por células humanas decorrentes de alguma lesão, por exemplo. II - Uma das função dos receptores do tipo Toll é reconhecer moléculas expressadas por microorganismos patógenos e estimular a resposta imunológica contra eles. III - A catelicidina consiste em uma substancia antimicrobiana.
VVV
VFV
FVV
FVF
12- Assinale a alternativa incorreta sobre o sistema imune inato.
Os neutrófilos são células da imunidade inata
Os neutrófilos estão presentes em tecidos saudáveis em quantidade considerável
O citoplasma dos neutrófilos é rico em substâncias microbicidas
Os macrófagos podem ser considerados como uma diferenciação dos monócitos, presentes em células teciduais
13- Os anticorpos são capazes de ligar, bloquear, ou neutralizar a infectividade dos microorganismos e as interações das toxinas microbianas com as células hospedeiras. Sobre a neutralização de microorganismos assinale a alternativa incorreta:
Anticorpos interferem na capacidade dos microorganismos e toxinas de interagim com receptores celulares
Anticorpois podem de ligar aos microorganismos e induzir alterações conformacionais em moléculas do núcleo
Os anticorpos possuem efeitos alostéricos
Neutralização requer apenas a participação das regiões de ligação aos antígenos
14- Comparando a resposta imune humoral e imune celular, é correto afirmar que: I. ambas se desenvolvem em 3 etapas: fase de reconhecimento, fase de proliferação clonal e fase efetora II. a imunidade humoral pode ser transmitida pelo plasma ou soro III. a imunidade celular é mediada por ação direta de linfócitos T Assinale:
Se apenas as afirmativas I e II estiverem corretas
Se apenas a afirmativa III estiver correta
Se apenas as afirmativas II e III estiverem corretas.
Se todas as afirmativas estiverem corretas.
perguntas_genetica
15- Os conceitos de genoma, gene, cromossomo e cariótipo são muitos importantes para a compreensão da genética, é CORRETO afirmar sobre esses conceitos que:
Gene é a quantidade de ácido desoxirribonucleico (DNA) que contém informação genética necessária para especificar todos os aspectos da embriogênese.
Genoma é o complemento cromossômico característico de cada espécie.
Cromossomo são organelas em forma de bastão presentes no núcleo das células.
Cariótipo é uma unidade de informação genética.
16- Em relação aos tipos de RNA, é CORRETO afirmar que:
RNA ribossômico: local da síntese de proteínas.
RNA transportador: moléculas inespecíficas para um tipo de aminoácido.
RNA ribossômico: formam organela de DNA com proteínas ribossômicas.
RNA transportador: Transportam o AA para a posição correta adicionando-o na cadeia de polipeptídeos, de acordo com o molde de DNA.
17- m relação as condições da variabilidade genética e as características do genoma, é CORRETO afirmar que:
O código genético é ambíguo.
Locus é um local inespecífico.
O alelo é uma parte do DNA que controla uma característica especifica.
A mutação é uma alteração permanente.
18- Dentre as alternativas abaixo são considerados indicações clínicas para análise cromossômica EXCETO:
Problemas de fertilidade
Avaliação de lesões de pele superficial.
Distúrbios de crescimento
Neoplasia
perguntas_parasitologia
19- Assinale a alternativa incorreta.
A cloroquina pode ser utilizada para profilaxia
A primetamina é eficaz contra málaria
O metronidazol é utilizado na tricomoníase
A sulfonamida não é indicada para toxoplasmose
perguntas_epidemiologia
20- Assinale a alternativa em que todas as opções correspondem à notificação compulsória semanal:
Hantavirose e Hanseníase
Coqueluche e Sífilis
Esquistossomose e Chagas aguda
HIV e Leishmaniose Visceral
perguntas_neuroanatomia
21- Sobre a estrutura e a função do cerebelo marque a alternativa incorreta:
O vestibulocerebelo é responsável pelo planejamento motor
O cerebrocerebelo possui funções cognitivas importantes
As lesões cerebelares podem causar síndromes baseadas nos locais atingidos
O espinocerebelo age por meio dos tratos espinocerebelares
22- Sobre a anatomia macroscópica do diencéfalo marque a alternativa incorreta:
O tálamo são massas pares de substância cinzenta, formato ovoide
O tálamo tem função predominantemente sensitiva
O hipotálamo atua no controle da atividade visceral (SNA) e glândulas endócrinas, sendo o principal responsável pela homeostase
O hipotálamo está acima do sulco hipotalâmico
23- Sobre o hipotálamo marque a alternativa incorreta:
Neocórtex atua na integração de conhecimento
Neocórtex atua em fantasias
O hipotálamo tem amplas conexões com estruturas do sistema límbico
O núcleo supraóptico atua no sono e vigília
perguntas_semiologia
24- A pseudo-hipertensão pode acontecer devido a qual fator?
Sal.
Estresse.
Arteriosclerose.
Apneia do sono.
perguntas_farmacologia
25- Assinale a alternativa incorreta sobre as vias de administração:
A via oral terá uma passagem pelo sistema porta, fígado, para então chegar ao plasma.
A via intravenosa possui 100% de biodisponibilidade
Fármacos administrados via inalação não possuem nenhum metabolismo hepático
A via intramuscular possui biodisponibilidade mais previsível.
26- Sobre os fármacos antipsicóticos, assinale a alternativa incorreta:
O mecanismo clássico é o agonismo dos receptores de dopamina.
Haloperidol é um antipsicótico de primeira geração.
Os antipsicóticos de segunda geração apresentam maior eficácia contra sintomas negativos
A quietiapina é um exemplo de antipsicótico atípico
27- Assinale a alternativa que não apresenta um efeito farmacológico dos benzodiazepínicos.
Redução dos tônus musculares.
Amnesia anterógrada.
Indução do sono.
Antidepressivo
28- São efeitos colaterais dos anticolinérgicos exceto
Efeitos Gastrointestinais
Ganho de peso
Efeitos cardiovasculares
Bradicardia, bloqueios e síncope
29- Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta dos receptores noradrenergicos:
O receptor α1 adrenérgico atua no músculo liso vascular causando contração.
Receptores α2 adrenérgicos reduzem o cálcio intracelular.
O β1 adrenérgico promove relaxamento do músculo liso brônquico.
Receptores β1 adrenérgico e β3 adrenérgico promovem lipólise.
30- Qual dos seguintes fármacos antiarrítmicos é conhecido por sua toxicidade pulmonar?
Propanolol
Digoxina.
Amiodarona
Dobutamina.
perguntas_anatomia_segmentar
31- Sobre a divisão da pelve é CORRETO afirmar que:
A pelve maior é conhecida como pelve verdadeira.
A pelve maior é ocupada pelas vísceras abdominais inferiores.
A pelve menor é conhecida como pelve falsa.
A pelve menor é onde se encontra os ossos ilíacos.
32- São músculos que NÃO realizam a rotação medial da coxa, exceto:
Glúteo mínimo
Obturador interno
Glúteo máximo
Quadrado femoral
perguntas_atencao_basica_e_sus
33- Qual desses itens não estão inclusos no pacto pela saúde de 2006?
Saúde do trabalhador
Saúde do Idoso
Mortalidade infantil e materna
Doenças emergentes e endemias
34- Um Médico de Família e Comunidade está trabalhando em uma Unidade de Saúde na periferia de uma grande cidade brasileira. Antes do final de seu turno de trabalho, a Agente Comunitária de Saúde informa-lhe que há uma solicitação de visita domiciliar a um senhor de 72 anos, ex-líder comunitário, que apresenta atualmente grandes dificuldades de locomoção e que já vem sendo acompanhado em casa pela equipe de saúde. Ele é obeso, diabético, apresenta diminuição da visão e amputação do membro inferior direito, abaixo do joelho, por complicações do diabetes. Seus familiares relatam que ele está “gripado” há cerca de dez dias e desde o dia anterior vem apresentando prostração, piora da tosse e febre de 38, 1º C. Ao realizar visita a esse paciente em casa e fazer diagnóstico de pneumonia bacteriana, qual dos princípios do Sistema Único está sendo observado mais diretamente?
Urgência;
Equidade;
Integralidade;
Simplificação do atendimento.
perguntas_saude_do_adulto
35- O Teste de Fagerström (utilizado para avaliação da gravidade da dependência nicotínico) foi realizado com 10 pacientes apresentando os seguintes resultados: Paciente 1: 9 Paciente 2: 0 Paciente 3: 5 Paciente 4: 2 Paciente 5: 7 Paciente 6: 8 Paciente 7: 3 Paciente 8: 4 Paciente 9: 10 Paciente 10: 6 Frente ao resultado descrito acima, quais desses pacientes apresentam elevado grau e muito elevado grau de dependência?
Pacientes 1, 3, 5, 6, 9 e 10
Pacientes 1, 5, 6, 9 e 10
Pacientes 1, 5, 6 e 9
Pacientes 1, 6 e 9
36- Assinale a alternativa que apresenta apenas cânceres os quais sempre se preconiza o rastreio:
Mama, cólon e reto, próstata.
Mama, colo do útero, cólon e reto
Mama, colo do útero, próstata, cólon e reto
Mama, cólon e reto
37- Sobre o Rastreamento do câncer de colo do útero, assinale a opção correta:
O exame é preconizado a partir do início da vida sexual ativa, até os 65 anos.
Acima de 65 anos não há necessidade da passagem do espéculo, apenas se queixa.
Histerectomia total não contra indica o exame.
O rastreio deve ser realizado a cada 3 anos, após 2 exames anuais negativos.
38- Parestesia em membros inferiores e mãos e perturbações mentais são sinais/sintomas da deficiência de:
Vitamina D
Vitamina C
Vitamina B12
Cálcio
39- Uma médica formada recentemente, atuando na atenção básica, percebe dentre as mulheres que atende uma queixa frequente em relação a hemorroidas, principalmente as constipadas e também as que tem mais filhos. Na maioria das vezes, elas apresentam dor ao evacuar e sangramento terminal, porém não sabem precisar se houve mudanças no ânus acompanhando esses sintomas. Como não há como referenciar todas ao ambulatório de Proctologia, a médica usa seus conhecimentos de anatomia para avaliar as patologias relacionadas aos sintomas e instituir o tratamento na sua unidade para os casos de menor complexidade. Nessa situação, em relação à classificação das hemorroidas e conduta terapêutica, é correto afirmar que:
As pacientes que apresentavam prolapso de mamilos hemorroidários aos esforços evacuatórios intensos com redução espontânea deveriam ser submetidas a tratamento cirúrgico com grampeador circular.
As pacientes que relataram não ter prolapso de mamilos hemorroidários, porém com dor e sangramento anal às evacuações deveriam ser tratadas com venotônicos, devido ao quadro de insuficiência venosa vascular.
As pacientes que na anamnese afirmaram que tinham prolapso de mamilos hemorroidários durante a evacuação e que necessitavam de redução digital após deveriam ser encaminhadas para tratamento cirúrgico eletivo.
As pacientes que referiam prolapso hemorroidário constante, sem redução espontânea ou digital, deveriam ser tratadas com medidas medicamentosas locais como aplicação de toxina botulínica e esclerosantes.
40- Paciente 75 anos, sexo masculino, tabagista 80 anos/maço, em investigação por massa pulmonar hilar direita. Foi submetido a broncoscopia com biópsia da lesão há 10 dias. Retorna no ambulatório de Cirurgia Torácica com resultado de exame anatomopatológico com diagnóstico de carcinoma broncogênico, queixando-se de dispneia progressiva há 4 dias. Ao exame físico paciente encontrava-se emagrecido, taquipneico em uso musculatura respiratória acessória (frequência respiratória: 30 irpm), com murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito à ausculta pulmonar. Foi realizado radiografia de tórax que evidenciou velamento do hemitórax direito com desvio homolateral de estruturas mediastinais. Qual a provável complicação encontrada neste doente?
Pneumotórax
Derrame pleural
Empiema pleural
Atelectasia
41- Paciente feminina, 62 anos, apresenta histórico de câncer e pólipos de cólon na família, em parentes de primeiro grau. Suas filhas, preocupadas, notaram que sua mãe vem apresentando quadros de dor abdominal em cólica frequentes. Apesar da mãe não contar a elas, perceberam também que ela vem apresentando sangramento junto às fezes. Com dificuldade convenceram a mãe a procurar o ambulatório de Proctologia da faculdade de medicina, onde foi solicitada colonoscopia para a mesma, que revelou neoplasia ulcerada (adenocarcinoma) de cólon esquerdo e 2 pólipos adenomatosos, sendo um no transverso e outro no sigmoide. Foi indicada cirurgia, colectomia esquerda. Com relação aos pólipos colônicos e sua evolução, é correto afirmar:
O adenomas vilosos são localizados nas porções proximais do cólon e tem evolução para adenocarcinoma em um período de 18 meses após seu surgimento devido a suas características histológicas.
Os pólipos adenomatosos localizados nas porções mais distais do cólon são túbulos-vilosos e apresentam grau de displasia maior, que favorece a evolução para adenocarcinomas.
Os pólipos tubulares apresentam displasia precoce quando estes são maiores que 0,4 cm e evoluem para adenocarcinoma 5 anos após atingirem esse tamanho.
Os pólipos túbulos-vilosos são sésseis e quando localizados no cólon ascendente são protegidos da evolução para adenocarcinoma se maiores que 2,0 cm.
42- Paulo, 66 anos, comparece à emergência com dor abdominal importante em hipogástrio, agitação e alteração no nível de consciência há 1 dia. Filho refere que ele não urina há mais de 8 horas. Segundo o filho, ele já referia dificuldade miccional há meses, intensificando-se há 1 dia. Exame físico na admissão: agitado, com alteração no nível de consciência; abdome: doloroso, com globo vesical palpável acima da cicatriz umbilical. Exames na admissão: creatinina = 8,6 ng/ml (VR < 1,3 ng/ml); uréia = 145 (VR = 25 – 40 ng/ml). Após sondagem vesical de demora, houve drenagem de 800 ml de urina. O paciente foi internado na enfermaria de clínica médica. No primeiro dia de evolução, Paulo apresentou diurese de 6.000 ml.Nessa fase da evolução clínica do paciente, qual complicação deve ser esperada e prevenida?
Lesão renal pré-renal
Hipocalemia
Alcalose metabólica
Edema agudo do pulmão
43- Sobre a classificação do consumo de álcool, conforme o CID-10, na identificação de pacientes dependentes do álcool, assinale a alternativa que configura um diagnóstico definitivo:
Forte desejo ou senso de compulsão para consumir bebidas alcoólicas associado à dificuldades de controlar o comportamento de beber em termos de seu início, término ou níveis de consumo.
Estado de abstinência fisiológico quando o uso de bebida alcoólica cessou ou foi reduzido, ou uso de álcool (ou de uma substância intimamente relacionada) com a intenção de aliviar ou evitar sintomas de abstinência.
Evidência de tolerância, abandono progressivo de prazeres ou interesses alternativos e persistência no uso da bebida quando o usuário está consciente da natureza e extensão do dano.
O abandono progressivo de prazeres associado ao forte desejo ou senso de compulsão para consumir bebidas alcoólicas configura o diagnóstico definitivo.
perguntas_saude_da_crianca
44- A escala de Apgar é um dos parâmetros utilizados na avaliação do recém-nascido na sala de parto. É correto afirmar que
É aplicada após o sexto minuto de vida do recém-nascido
Os sinais avaliados são: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e coloração da pele
A pontuação atribuída pelos sinais são de 0 a 2, somando um total de doze pontos finais
Deve ser repetido de 5’ em 5’ durante 20’ se <8 no 5º minuto
45- Em consulta de puericultura, N.C.S. de 6 meses de idade é levado à UBS.Sua mãe refere que o bebê senta sem apoio, procura objetos e rola quando colocado na cama. Relata que o menor está em aleitamento materno e que iniciou suco de frutas há um mês. De acordo com o caso acima, este paciente apresenta:
Desenvolvimento neuropsicomotor adequado e alimentação inadequada
Desenvolvimento neuropsicomotor e alimentação adequadas
Desenvolvimento neuropsicomotor e alimentar inadequados
Desenvolvimento neuropsicomotor inadequado e alimentação adequada
46- Quando a saúde escolar não é valorizada, ocorrem consequências que impactam diretamente na saúde das crianças, exceto:
Prejuízo no aprendizado.
Doenças parasitárias, como verminoses.
Anemia e hipovitaminoses.
Queda do percentual de crianças desnutridas.
perguntas_saude_da_mulher
47- Sobre a mamografia, assinale a opção que contem apenas informações corretas. Tem pouca radiação É um exame barato e não invasivo Não reduz mortalidade Ajuda na detecção precoce do câncer de mama
II, III e IV
III e IV
I, II, IV
I, II, III e IV
48- Assinale a afirmação incorreta sobre o ciclo menstrual.
A ovulação ocorre sempre após um pico de LH
Durante a fase proliferativa, ocorre um espessamento do endométrio
A menstruação ocorre na fase lútea, caso a mulher não tenha engravidado, com a queda do estrogênio e da progesterona
Caso a mulher engravide, ela não menstrua e os níveis de estrogênio e progesterona caem, porém o de B-HCG se eleva, mantendo a integridade do endométrio
49- Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas. O HPV 18 é considerado de baixo risco. O HPV 11 pode culminar em condiloma. É comum a infecção inativa do HPV. Na infecção de alto risco a célula pode perder sua diferenciação, transformando-se em displasia e, em algum casos, neoplasia.
II e III
I, II
II, III e IV
Todas estão corretas
50- O teste de progesterona positivo, isso pode significar:
Asherman
Problema anatômico
Anovulação
Lesão de endométrio
Seu curso expira em:
Dias
Horas
Minutos
INSIRA OS DADOS ABAIXO:
NOME
CPF
DATA
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