SIMULADO Simulado [UNICESUMAR (Corumbá) 7º período]

Simulados

SIMULADO Simulado [UNICESUMAR (Corumbá) 7º período]

Faculdade: UNICESUMAR

50:00

perguntas_urgencia_e_emergencia

1- As lesões traqueobrônquicas podem se apresentar das seguintes formas, exceto:

Cianose

Hemiparesia

Enfisema subcutâneo cervical

Hemoptise

2- Assinale a alternativa correta sobre miotomos e testes musculares correspondentes

C5 Flexão do cutuvelo; L2 flexão do quadril; L5 extensão do hálux

C5 Plantiflexão, C7 extensão do joelho; L3 flexão do cutuvelo

C6 dorsiflexão do pé; L2 extensão do joelho; S1 pantiflexão

C8 abdução do quinto dedo; T2 flexão do quadril; L4 dorsiflexão dos pés

3- Sobre os exames de imagem utilizados para diagnosticar e classificar as lesões medulares, assinale a alternativa incorreta:

O primeiro exame a ser realizado deve ser o Raio-X

Sem hiperssensibilidade na região da coluna, sem evidências de intoxicação, sem dor importante, sem déficits focais, alerta e orientado não é necessário exame de imagem

A tomografia é menos sensível para detecção de fraturas

A ressonância é o padrão ouro para detecção de fraturas

4- QRS prolongado, onda R em AVR maior que a onda S e QT prolongado são manifestações habituais que podem ser provocadas na intoxicação por:

Opioides

Álcool

Antipsicóticos

Tricíclicos

5- Qual o órgão mais acometido no trauma abdominal fechado/contuso?

6- Criança de 7 anos, vítima de queimadura por álcool, chama direta, acometendo 35 % da superfície corporal, em tronco e cervical anterior, membros superiores e períneo, com predomínio de lesões profundas. A mãe relata que o acidente ocorreu há 2 horas, havendo atraso no translado ao hospital.Assinale a alternativa correta do esquema de reposição volêmica, nesse caso.

Infusão intravenoso de ringer lactato utilizando a fórmula de 4ml/Kg/%SCQ/24h, Como houve atraso no atendimento, aumentar a velocidade de infusão nas primeiras horas e monitorar o débito urinário.

Por se tratar de um grande queimado com choque hipovolêmico proceder imediatamente com punção intra-óssea e expansão com 20 ml/kg de soro fisiológico nos primeiros 30 minutos

Punção de veia subclávia com acesso venoso central para infusão de solução hipertônica de NaCl a 3%e monitoramento da pressão venosa central.

Utilizando a fórmula de Parkland, 2ml/kg/%SCQ/24h, com infusão de soro fisiológico 0,9% nas primeiras 24h, seguida pela infusão de albumina humana 20%. Monitoramento da hidratação pelo débito cardíaco e perfusão periférica.

perguntas_fisiologia

7- Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta dos hormônios gonadotróficos:

São secretados pela hipófise anterior.

O hormônio GnRh secretado pelo hipotálamo gera estimulo na hipófise para produção de FSH e LH

O FSH gera aumento da produção de progesterona.

O LH é necessário para crescimento folicular final e ovulação.

8- De acordo com a inervação das vias auditivas centrais, assinale a alternativa incorreta:

O nervo vestíbulococlear no bulbo irá inervar o núcleo coclear dorsal e ventral em ambos os lados.

A lesão no nervo coclear pode gerar hipoacusia no lado lesado.

Todas as vias auditivas vão convergir no colículo inferior

A partir do tálamo, os estímulos são transmitidos ao córtex auditivo primário.

9- Tendo em vista o equilíbrio acidobásico, assinale a alternativa incorreta:

A pCO2 medida no sangue venoso é normalmente maior do que a medida no sangue arterial

A variação normal do pH está entre 7,35 a 7,45.

Uma redução da frequência respiratória pode elevar o pH.

Os sistemas tampão impedem acumulo de prótons e queda do pH.

10- Qual alternativa abaixo não representa um fator para aumento da secreção de insulina:

Aumento de aminoácidos no sangue

Hormônios gastrointestinais

Somatostatina

Estimulação beta adrenérgica.

perguntas_imunologia

11- Sobre os mecanismos efetores da imunidade humoral é incorreto afirmar que:

Anticorpos são produzidos por plasmócitos

Anticorpos podem mediar lesão tecidual

Mediada por anticorpos secretados

Não combatem fungos

12- Sobre as consequências prejudiciais da resposta imune, assinale a alternativa incorreta:

Anticorpos podem gerar doenças

Pode gerar cardite

Pode gerar nefrite

A febre reumática é causada por vírus

13- As vacinas baseadas em toxoides apresentam vantagens, entre elas redução dos efeitos colaterais, ausência de risco de patogenicidade e geração de boa resposta humoral, porém também apresenta desvantagens como alto custo, baixa memória e necessidade de múltiplos reforços. São exemplos de vacinas baseadas em toxoides, exceto:

Poliomielite

Difteria

Tétano

Coqueluche

14- As vacinas garantem-nos:

Imunização passiva

Imunização imediata

Imunização ativa

Imunização contínua

perguntas_genetica

15- Sobre a Síndrome de Turner é CORRETO afirmar que

É uma trissomia.

Tem como uma das características fenotípicas a alta estatura.

Tem como uma das características fenotípicas amenorreia.

Não provoca alterações renais e cardíacas.

16- . É CORRETO afirmar sobre o genoma nuclear que:

As células somáticas são formadas por 44 cromossomos.

São 25 pares: diploidia (herdado do pai e da mãe).

22 pares autossômicos, e 4 cromossomos sexuais.

Cromossomos homólogos são informações genéticas equivalentes.

17- Em relação ao ciclo celular é correto afirmar que:

A intérfase promove a formação de duas células 2n apenas.

A meiose é responsável pela formação de quatro células haploides.

A mitose é responsável pela formação de quatro células haploides.

A meiose é responsável pelo crescimento e duplicação do DNA.

18- Em relação as anomalias cromossômicas e seus tipos é correto afirmar que:

Trissomias são mais frequentes que monossomia.

As aneuplodias são os tipos menos comuns das alterações numéricas.

As anomalias cromossômicas estruturais formam um produto final com um formato normal.

As anomalias sexuais mais frequentes são: trissomias do 21, 18 e 13.

perguntas_parasitologia

19- Identifique a alternativa correta.

O método da fita gomada permite a identificação dos ovos de Taenia solium, mas não da Taenia saginata

O exame parasitológico de fezes pode ser realizado mesmo se o paciente estiver em uso de antibióticos

Após um determinado tempo da coleta, as fezes para o exame parasitológico deverão ser refrigeradas até serem entregues para o laboratório, a fim de se garantir o sucesso do exame

O método de esfregaço sanguíneo está em desuso

perguntas_epidemiologia

20- “A Organização Mundial da Saúde (OMS) alterou sua posição de que o surto do novo tipo de coronavírus, 2019-nCoV, seria uma emergência de risco moderado e passou a considerar de nível elevado. Ainda não é, porém, considerado pandemia. A OMS alterou também a definição de caso suspeito, incluindo qualquer pessoa com sintomas que tenha estado na China como um todo, e não apenas na cidade de Wuhan.” (Ministério da Saúde). Em função de seu alto índice de letalidade, podemos afirmar que possui:

Alta Magnitude

Alto potencial de disseminação

Alta Transcedência

Alta Vulnerabilidade

perguntas_neuroanatomia

21- Marque apenas a alternativa que contenha uma característica do parassimpático

Taquicardia

Sudorese

Ejaculação

Bradicardia

22- Sobre os núcleos da base marque a alternativa incorreta:

São núcleos de substância cinzenta na base do telencéfalo

O tálamo pode ser considero um núcleo da base

Suas lesões não resultam em paralisias, mas sim em disfunção dos movimentos e também podem causar déficits significativos cognitivos e de percepção

Anatômica e funcionalmente, são agrupados em circuitos que processam o mesmo tipos de informação

23- Sobre as considerações anatomoclínicas da medula e do tronco espinhal marque a alternativa incorreta:

Na neurossífilis ocorre destruição da divisão medial das raízes dorsais da medula espinhal, com acometimento dos fascículos grácil e cuneiforme.

No choque espinhal não há perda completa da sensibilidade, da motricidade e do tônus nos músculos inervados pelos segmentos medulares situados abaixo da lesão.

No choque espinhal há retenção de urina e de fezes e perda da função erétil.

Na seringomielia há formação de uma cavidade no canal central da medula, comprimindo a substância cinzenta adjacente e a comissura branca.

perguntas_semiologia

24- Sobre a frequência respiratória, assinale a alternativa incorreta:

Deve ser medida em repouso, sem o paciente perceber.

A frequência respiratória não possui correlação com a saturação de oxigênio.

Sua aferição pode contribuir para diagnósticos de doenças como pneumonia, DPOC.

Valores de frequência respiratória acima do normal classificam uma taquipneia.

perguntas_farmacologia

25- São etapas da absorção e distribuição de fármacos exceto:

Absorção a partir do local de administração

Distribuição pelo organismo

Difusão

Eliminação

26- Assinale a alternativa incorreta sobre a esquizofrenia:

É uma doença crônica e incapacitante.

A maior faixa etária atingida são os idosos.

Dentre os sintomas positivos estão os delírios e distúrbios do pensamento.

A etiologia é derivada de uma interação entre fatores genéticos e ambientais.

27- Assinale a alternativa incorreta sobre os fármacos antidepressivos:

A amitriptilina possui ação principal sobre a noraepinefrina e serotonina.

O fármaco fluoxetina atua como agonista dos receptores de serotonina.

Moclobemida é um tipo de inibidor da monoamina-oxidase (IMAOs)

Existem fármacos inibidores da captura de monoaminas que são seletivos, como a fluoxetina e não seletivos como a amitriptilina.

28- Assinale a alternativa incorreta sobre o tratamento da malária:

Existem 3 tipos, os Esquizonticidas teciduais, os Esquizonticidas sanguíneos e os gametocidas.

A Cloroquina é um Esquizonticidas sanguíneos.

Caso resistente à cloroquina deve-se usar a Primaquina

A Primaquina não deve ser utilizado na gravidez.

29- São efeitos inflamatórios exceto:

Febre

Dor

Inflamação

Função plaquetária

30- Sobre a eliminação dos fármacos e seus metabólitos:

Transportadores contribuem para fármacos serem eliminados via bile.

A eliminação biliar proporciona a chance de reabsorção.

Fármacos fortemente ligados a albumina possuem alta taxa de clearance.

A eliminação renal de fármacos depende da filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção passiva.

perguntas_anatomia_segmentar

31- Em relação a estrutura anatômica do pescoço temos um componente importante que são as paratireoides, sobre esse assunto é CORRETO afirmar que:

As paratireoides representam dez glândulas.

As paratireoides têm a função de secreção de t3 e t4.

As paratireoides superiores ficam pouco mais de 1 cm acima das entradas das artérias tireóideas superiores.

A irrigação das paratireoides são feitas pelo ramo da tireóidea superior.

32- A orofaringe se estende:

Do palato duro à língua

Do palato mole ao nível do osso hióide

Das coanas até a úvula

Do arco palatoglosso até o arco palatofaríngeo

perguntas_atencao_basica_e_sus

33- A prevenção do câncer engloba ações realizadas para reduzir os riscos da doença. Sobre este assunto, é correto afirmar que:

A prevenção primária é o rastreio realizado, em pacientes com ou sem sintomas, para impedir que o câncer se desenvolva.

Evitar a exposição aos fatores de risco de câncer e a adoção de um modo de vida saudável não pode ser considerado prevenção primária.

O objetivo da prevenção secundária é detectar e tratar doenças pré-malignas, (por exemplo, lesão causada pelo vírus HPV ou pólipos nas paredes do intestino) ou cânceres assintomáticos iniciais.

A prevenção terciária é considerada a melhor, nos casos de câncer.

34- Pedro, 82 anos, chegou ao consultório cabisbaixo, profundamente triste, chorava. Referia que não tinha vontade de nada. Fazia uso apenas de Anlodipina para Hipertensão Arterial. Foram descartadas possíveis causas orgânicas para o caso. Dentre as alternativas abaixo, qual a melhor resposta?

Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este se confirme, interná-lo é prudente. Caso não tenha também sintomas psicóticos, entrar com Haloperidol é uma boa alternativa

Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este se confirme, pode ser prescrito um ansiolítico e mandado para casa.

Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este não se confirme pode ser receitado um antidepressivo e mandá-lo para casa. A presença constante de um familiar com ele é importante.

Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este não se confirme, pode ser passado Levopromazina e mandado para casa.

perguntas_saude_do_adulto

35- O Teste de Fagerström (utilizado para avaliação da gravidade da dependência nicotínico) foi realizado com 10 pacientes apresentando os seguintes resultados: Paciente 1: 9 Paciente 2: 0 Paciente 3: 5 Paciente 4: 2 Paciente 5: 7 Paciente 6: 8 Paciente 7: 3 Paciente 8: 4 Paciente 9: 10 Paciente 10: 6 Frente ao resultado descrito acima, quais desses pacientes apresentam elevado grau e muito elevado grau de dependência?

Pacientes 1, 3, 5, 6, 9 e 10

Pacientes 1, 5, 6, 9 e 10

Pacientes 1, 5, 6 e 9

Pacientes 1, 6 e 9

36- Assinale a alternativa que apresenta apenas cânceres os quais sempre se preconiza o rastreio:

Mama, cólon e reto, próstata.

Mama, colo do útero, cólon e reto

Mama, colo do útero, próstata, cólon e reto

Mama, cólon e reto

37- Dentre as complicações da Síndrome de Turner, qual não está presente?

Depressão

Doenças hepáticas

Tetralogia de Fallot

Osteoporose

38- Paciente do sexo masculino, com 35 anos de idade, dá entrada no PS após acidente de trânsito, com acompanhante relatando que o paciente bateu o peito contra o volante do carro e começou a ficar com falta de ar logo após o acidente, piorando rapidamente. Ao exame físico, apresenta cianose labial e dispneia objetiva intensa. Ausência de trauma facial ou cervical. Saturação periférica de O278% em ar ambiente, P.A. 90/60 mm Hg, F.C. 120 bpm, F.R. 32 irpm. A inspeção do tórax mostra abaulamento do hemitórax direito e ausência de ferimentos penetrantes. Percussão: hipertimpanismo à direita; ausculta: murmúrio vesicular abolido à direita. Qual a conduta inicial correta para este paciente?

Encaminhamento para radiografia de tórax, para esclarecimento diagnóstico.

Punção torácica de alívio no 3º espaço intercostal à direita, linha hemiclavicular

Instalação de dreno tubular no 5º espaço intercostal à direita, linha axilar média, para alívio do hemotórax.

Intubação traqueal, instalação de ventilação mecânica e encaminhamento do paciente ao Centro Cirúrgico para toracotomia exploradora.

39- Paciente do sexo feminino, 60 anos, tabagista de 2 maços/dia há 40 anos, deu entrada com história de emagrecimento, queda do estado geral há 2 meses, rouquidão há 6 meses associada a tosse progressiva. Ao fazer um Raios-X de Tórax em PA e perfil, observou-se hipotransparência em 1/3 superior de campo pulmonar à direita e um apagamento dos seios costofrênico e cardiofrênico à direita. Foi internada para a cirurgia torácica. Quais medidas deveriam ser tomadas para essa paciente:

Antibioticoterapia e oxigenioterapia

PET-CT para avaliar possibilidade de processo expansivo em pulmão direito

Encaminhar ao serviço de oncologia pela possibilidade de processo expansivo em pulmão direito

Punção biópsia pleural e estudo do líquido pleural, utilizando os critérios de Light e fazendo pesquisa de citologia oncótica

40- Sobre a prescrição de atividade física, avalie as alternativas em V ou F, e assinale a opção correta: ( ) A prescrição de um programa de exercícios deve estar inserida em um contexto clínico e ambiental favorável, capaz de promover adesão e aderência adequadas ao programa. ( ) Recomenda-se a prescrição de um nível mínimo de gasto energético (volume da AF) de aproximadamente 1.000 kcal por semana. Esse gasto é equivalente a praticar 1 hora de exercício aeróbio moderado 5 dias por semana. ( ) Vale ressaltar que ganhos adicionais nesses níveis proporcionarão ganhos adicionais para a saúde. Um aumento de aproximadamente 1.000 kcal por semana por meio da AF parece resultar em uma diminuição de 20% na mortalidade geral.

F - V - V

F - F - V

V - F - V

V - V - V

41- Paciente 54 anos, masculino, diabético, nega HAS ou tabagismo, apresentou há 2 meses dor lombar à direita tipo cólica, que teve como diagnóstico litíase renal. Há 5 dias apresentou recidiva da dor, associada a hematúria, disúria e queda do estado geral.ao exame físico apresentava massa lombar palpável à direita. Exames complementares: leucócitos= 16.500/mm3, hemoglobina=6,5 g/dl, ultrassom renal: hidronefrose com dilatação do sistema pielocalicial. O diagnóstico é :

litíase renal que evoluiu para pielonefrite devido a imunossupressão causada pelo diabetes.

litíase renal + itu, com evidências de neoplasia de bexiga,sendo necessário a realização de tomografia computadorizada de abdome.

litíase renal que evoluiu para infecção do trato urinário e hidronefrose; a hipótese de neoplasia renal associada não pode ser descartada, devendo ser realizada tomografia computadorizada de abdome.

litíase renal + obstrução extrínseca de ureter

42- As indicações de teste Ergométrico antes do início da atividade física moderada ou vigorosa é direcionada à um grupo de pacientes, dentre eles, assinale a alternativa correta:

Mulheres com idade >55 anos sem fatores de risco para doença cardiovascular; Homens com idade >45 anos sem fatores de risco para doença cardiovascular devem realizar o teste ergométrico.

História familiar de infarto do miocárdio ou morte súbita a antes de 55 anos do pai ou parente masculino, e antes dos 65 anos da mãe ou parente feminino é indicativo de teste ergométrico

Dor ou desconforto no tórax; respiração curta em repouso ou com exercício suave é indicação direta e teste ergométrico necessita de sintomas para realização do teste ergométrico.

Fadiga incomum ou encurtamento da respiração com atividades, não indica teste ergométrico.

43- Sobre o tratamento para pacientes com diagnóstico de dependência alcoólica, assinale a alternativa correta:

O tratamento não farmacológico não é preconizado quando o quadro de dependência já está instalado.

O tratamento farmacológico apresenta papel principal na abordagem terapêutica do uso abusivo do álcool, conseguindo, com este, alcançar a abstinência.

Os fármacos utilizados não constam na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais fornecidos pelo Sistema Único de Saúde (RENAME), dificultando o acesso dos usuários a esse tipo tratamento na APS.

Dissulfiram é indicado para os usuários que desejam o consumo moderado na estratégia de redução de danos.

perguntas_saude_da_crianca

44- Cuidados especiais devem ser tomados com recém-nascidos, esses cuidados incluem:

Oferecer dieta parenteral

Privilegiar a dieta com leite materno

Particularidades do calendário vacinal, como administrar anticorpo contra o vírus do herpes

Oferta de uma colher de chá de óleo vegetal, uma vez por dia

45- Qual dessas não é uma contraindicação geral à vacinação?

Imunodeficiências

Neoplasias malignas

Febre baixa

Corticoterapia em altas doses

46- A saúde escolar envolve a integração entre escola, unidade de saúde e ambiente familiar, de forma a promover a saúde infantil, bem como a prevenção de doenças. Sobre o assunto, assinale a alternativa incorreta:

Os ambientes nos quais as crianças mais convivem e, consequentemente, podendo aprender bons ou maus hábitos, são o ambiente escolar e o familiar.

No contexto da saúde escolar, a participação da equipe médica é secundária, sendo a escola e a família os principais protagonistas.

É dever da escola fornecer educação conforme a grade curricular preconizada, ensinando conteúdos acadêmicos, sendo papel da família zelar pela saúde da criança.

A escola tem o papel de fornecer, além do ensino básico, orientações relacionadas à saúde, higiene, além de ser um ambiente capaz de garantir a segurança da criança.

perguntas_saude_da_mulher

47- Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas: É recomendado no pré-natal a suplementação de acido fólico. A suplementação com sulfato ferroso deve se iniciar após a 16-20ª semana de gestação. A gestante deve receber uma dose anual da vacina contra influenza. As gestantes podem receber vacina de vírus vivo.

Todas são verdadeiras

I, II e III

II e III

III e IV

48- Sobre a mamografia, assinale a opção que contem apenas informações corretas. Tem pouca radiação É um exame barato e não invasivo Não reduz mortalidade Ajuda na detecção precoce do câncer de mama

II, III e IV

III e IV

I, II, IV

I, II, III e IV

49- São características típicas da menopausa, exceto:

Perda de elasticidade da pele

Irritabilidade

Ocorre no geral a partir dos 40 anos

Aumento do risco de problemas cardíacos

50- Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas. O HPV 18 é considerado de baixo risco. O HPV 11 pode culminar em condiloma. É comum a infecção inativa do HPV. Na infecção de alto risco a célula pode perder sua diferenciação, transformando-se em displasia e, em algum casos, neoplasia.

II e III

I, II

II, III e IV

Todas estão corretas

Simulados