SIMULADO Simulado [UFAC 8º período]

Simulados

SIMULADO Simulado [UFAC 8º período]

Faculdade: UFAC

50:00

perguntas_etica_medica

1- Sobre transplante de órgãos no Brasil, assinale a alternativa incorreta:

Há mais necessidade de transplantes do que o Brasil consegue realizar, sendo necessária uma lista de espera regulada pelo Sistema nacional de transplantes para alocar os receptores.

Em números absolutos, o órgão pelo qual há maior demanda na lista de espera é a córnea e em números relativos, ou seja, a necessidade pelo número de transplantes realizados desse órgão, o pulmão.

O Brasil fechou o ano de 2019 com quase 40 mil pessoas na lista de espera de transplantes de órgãos, sendo que a região Norte é a região brasileira com maior número de indivíduos na lista de espera

O sistema nacional de transplante, além de regular a lista de espera, fica responsável pelo processo de doação, retirada, distribuição e transplante de órgãos, tecidos, células e partes do corpo humano, para finalidades terapêuticas.

2- Paciente R.L.S, 32 anos, natural de Belo Horizonte, foi ao PA com muita queimação no estômago. Durante sua estadia no PA, sua pressão foi para 80x30 mmHg e o médico resolveu fazer uma EDA e não pediu consentimento do paciente. O médico precisava pedir o consentimento?

Sim, pois o principio bioetico da autonomia do paciente diz que todo paciente precisa consentir sobre tudo que será realizado com o seu corpo

Sim, pois as condições clinicas do paciente eram estáveis e não havia motivo para desrespeitar o direito de consentimento do paciente

Não, pois o paciente estava em risco iminente de vida e não havia tempo para solicitar consentimento

Não, pois o médico pode decidir procedimentos que ele julgue necessário sem que haja consentimento prévio do paciente

3- De acordo com os riscos biológicos no ambiente hospitalar, os microorganismos são divididos de acordo com grupo de risco. Analise a relação e marque a alterativa correta: I. GRUPO DE RISCO 1: Nenhum ou baixo risco. Não causa doença II. GRUPO DE RISCO 2: Risco individual moderado e coletivo baixo III. GRUPO DE RISCO 3: Risco individual alto e coletivo baixo IV. GRUPO DE RISCO 4: Alto risco individual e coletivo Estão corretas:

I, II e IV, apenas

I, III e IV, apenas

II, III e IV, apenas

Todas as afirmativas estão corretas

4- Paciente E.P.X, 45 anos, assintomático, acaba de perder a mãe por CA de pâncreas e quer fazer um screening para ver se tem/pode ter CA de pâncreas. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta:

A relação médico paciente baseia-se na ajuda ao paciente e, por isso, o médico precisa atender a todos os pedidos dos pacientes, mesmo sem evidência científica de benefício

É vedado ao médico deixar de usar todos os meios disponíveis de promoção de saúde e de prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças independente da evidência científica

A US task force recomenda contra o screening de câncer pancreático para pacientes assintomáticos. O médico deve, a partir dessa informação, conversar com o paciente e impor a sua decisão

A US task force recomenda contra o screening de câncer pancreático para pacientes assintomáticos. O médico deve, a partir dessa informação, conversar com o paciente e tomar a decisão de forma compartilhada

5- Mulher chega ao seu trabalho, depois de 1 semana de ausência, e leva o atestado médico para o RH. O homem que trabalhava no RH fala: ‘’ Esse atestado é falso porque, além de não ter o seu diagnóstico, você só pegou ele porque queria uma folga do trabalho...’’ Sobre o caso, assinale a alternativa correta:

Quando o atestado médico é para afastamento do trabalho, é obrigatória a presença do diagnóstico médico

O atestado médico goza da presunção de veracidade em qualquer circunstância

Não existe artigo no código penal que estabeleça punição para emissão de atestados falsos

Se o atestado falso é emitido com o objetivo de lucro o médico é multado, sem risco de detenção.

perguntas_biofisica

6- A respiração é um processo complexo, que pode ser influenciado por diversos fatores físicos, facilitando-a ou dificultando-a. Dos processos físicos abaixo, qual deles não dificulta a inspiração:

iminuição da pressão atmosférica

Diminuição do surfactante

Ar, líquido, sangue ou pus na cavidade torácica.

Elasticidade alveolar diminuída

7- Assinale a alternativa que explica corretamente o potencial de membrana:

É mantido quando não há diferença de potencial.

É representado completamente pela voltagem celular

É mantido, principalmente pela concentração iônica celular, interna e externa.

Apresenta em maior quantidade no meio externo o íon potássio.

8- Sobre o complexo qRs assinale a alternativa correta

Representa o processo de despolarização atrial

Representa o processo de repolarização atrial

Representa o processo de despolarização ventricular

Representa o processo de repolarização ventricular

9- A célula reage de formas diferentes, de acordo com o meio em que são colocadas, podendo apresentarem-se hipotônicas, isotônicas ou hipertônicas. Sobre este tema responda à questão a seguir:

Processo ativo ocorre do meio hipertônico para o hipotônico.

Crenação ocorre quando as células encontram-se muito mais hipotônicas que o meio

Turgecencia ocorre quando as células encontram-se em meios muito hipertônica.

Todas as alternativas estão corretas.

10- Em relação aos sons pulmonares e aos locais concede são melhores auscultados, associe, corretamente a primeira coluna com a segunda, em seguida, assinale a alternativa correta: COLUNA 1 Som traqueal Som brônquico Som broncovesicular Murmúrio vesicular COLUNA 2 ( ) Região esternal superior e interescapulovertebral direita ( ) Áreas de projeção dos brônquios principais ( ) Áreas de projeção da traqueia ( ) Periferia dos pulmões

3 - 2 - 1 - 4

3 - 1 - 2 - 4

4 - 2 - 1 - 3

4 - 1 - 2 - 3

perguntas_fisiologia

11- Qual dos seguintes hormônios necessitam de células nucleadas para seu mecanismo de ação:

Esteroides

Insulina

Adrenalina

12- O motivo da consulta de um paciente é a incapacidade de engravidar sua esposa. Ele faz utilização de testosterona exógena. Qual mecanismo está impedindo a fecundação?

Altos níveis de testosterona, gerando disfunção erétil.

Baixas quantidades de estrógenos, impedindo espermiogênese

Baixa produção de inibina pela célula de Sertoli

Baixos níveis de LH e FSH, por conta do feedback negativo.

13- Assinale a alternativa correta:

O comprometimento da motilidade do cólon causa constipação.

O reflexo da defecação necessita de atividade do sistema nervoso simpático.

A diarreia é causada por inibição de motilidade do cólon, diminuindo a absorção.

Os movimentos propulsivos do intestino delgado são controlados apenas por reflexos.

14- Qual das fibras do sistema nervoso autônomo sofrem ação da epinefrina e noraepinefrina:

Pré-ganglionares simpáticas

Pós-ganglionares simpáticas

Pré-ganglionares parassimpáticas

Pós-ganglionares parassimpáticas.

15- Pacientes com niveis elevados de TSH e T4 muito baixos, pode indicar qual patologia?

Hipertireoidismo

Hipotireoidismo primário

Hipotireoidismo secundário

Doença de graves.

16- Dentre as opções abaixo, assinale a que diminuem a afinidade da Hemoglobina pelo CO2, relacionado ao efeito Haldane:

CO2 e alcalose

Acidose e CO2

Alcalose

O2 e acidose

17- Sobre a taxa de filtração glomerular, assinale a alternativa incorreta:

É determinada pela depuração de um marcador glomerular.

O marcador glomerular pode ser reabsorvido ou secretado pelo túbulo renal.

O marcador quando em infusão, não altera a TFG

O marcador ideal da TFG é a inulina, entretanto a creatinina é a que mais se aproxima de ser ideal.

18- Em uma situação de privação de água, assinale a alternativa incorreta sobre as consequências disso no controle da osmolaridade:

Aumenta a osmolaridade plasmática

Aumenta a osmolaridade urinária e diminui o volume urinário.

Diminui o ADH

Gera estimulação nos osmoreceptores no hipotálamo anterior.

19- Tendo em vista o equilíbrio acidobásico, assinale a alternativa incorreta:

A pCO2 medida no sangue venoso é normalmente maior do que a medida no sangue arterial

A variação normal do pH está entre 7,35 a 7,45.

Uma redução da frequência respiratória pode elevar o pH.

Os sistemas tampão impedem acumulo de prótons e queda do pH.

20- A utilização de fármacos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), possui gera diminuição de um hormônio e aumento de um mineral, assinale a resposta que contém respectivamente esses dois:

Cortisol e glicose

Aldosterona e sódio

DHEA e lipídeos

Aldosterona e potássio.

perguntas_semiologia

21- A dor é a experiencia sensorial e emocional desagradável relacionada à lesão tissular. Sobre a fisiologia da dor, assinale qual estrutura faz com que a sensibilidade dolorosa seja inicial, aguda e bem localizada

Bainha de mielina

Receptores muscarínicos

Fibras tipo C

Coluna cervical

22- A ________________ é provocada por alterações patológicas geradas após lesão do sistema nervoso central ou periférico. Assinale com a melhor resposta para completar a lacuna

Dor intensa

Dor visceral

Dor neuropática

Dor irradiada

23- Paciente da entrada em unidade de pronto atendimento com quadro de dor abdominal. Como antecedentes, refere hipertensão arterial e “gastrite” crônica. Ao exame clínico, o médico verifica hiperestesia cutânea e contratura intensa. A principal hipótese diagnóstica é:

Abdome agudo vascular

Abdome agudo hemorrágico

Abdome agudo perfurativo

Abdome agudo inflamatório

24- Em Medicina, o sinal de Grey-Turner refere a equimoses nos flancos. Este sinal leva 24-48 horas para aparecer e prediz um ataque severo de:

Colecistite

Pancreatite aguda

Ascite

Obstrução intestinal

25- De acordo com a graduação International Ascite Club, assinale a alternativa incorreta

1: Leve, vista apenas aos exames de imagem

2: Moderada, abdome distendido

3: Acentuada, abdome distendido e tenso

4: Grave, abdome distendido, tenso e lesão hepática

26- Sobre as técnicas de identificação de patologias no exame físico do fígado, assinale a alternativa correta

Manobra de Lemos Torres é utilizada para palpação do baço

Ao sinal de Jobert o fígado deve estar timpânico

Na técnica de Mathieu as mãos ficam em garra

A manobra de Lemos Torres é feita em decúbito dorsal

27- Sobre a percussão, assinale a alternativa incorreta:

O normal é um som claro pulmonar.

Casos de macicez representam consolidação, podendo-se suspeitar de pneumonia.

A percussão por limiar é umas das principais observações técnicas.

Derrame pleural gera um quadro de hipersonoridade.

28- Sobre a ascite, assinale a alternativa incorreta:

É comum gerar edemas de MMII, podendo acometer também os testículos.

Em um quadro de ascite, a macicez móvel acontece quando o paciente possui som maciço fora da região Peri umbilical.

Pode gerar um quadro de dispneia

Deve ser pesquisado o sinal do piparote em ascites volumosas.

29- Assinale a alternativa incorreta sobre a sincope

Acontece por uma diminuição na perfusão sanguínea cerebral

A depleção de volume pode gerar uma sincope por hipotensão ortostática

A falência autonômica secundária é um exemplo de sincope cardiogênica

Estimulo do tubo digestivo pode gerar estimulo vasovagal, assim precipitando uma sincope reflexa.

30- Qual a característica do traçado do ECG de uma parada cardíaca:

Apresenta o chamado ritmo caótico, no qual não é possível identificar nenhum tipo de onda.

Aumento do complexo QRS.

Ritmo irregular

Inexistência de complexo QRS.

31- Assinale a alternativa incorreta sobre a diarreia

É a redução na consistência das fezes;

O hipertireoidismo gera a diarreia osmótica.

Enterotoxinas geram diarreia secretora

Diarreia de origem alta apresentam grande teor de liquido, restos de alimentos, gases.

32- Paciente com um quadro de bloqueio AV de terceiro grau, qual seria a característica da onda apresentada:

Onda A em canhão.

Onda A ausente.

Onda A elevada.

Onda Y profunda.

33- Sobre sensibilidade e especificidade assinale a alternativa correta

Sensibilidade é a capacidade de um teste em detectar o antígeno no soro em quantidade e especificidade em qualidade

A especificidade de um teste é definida pela porcentagem de resultados negativos nos indivíduos não-doentes

Todo teste com alta sensibilidade apresenta alta especificidade

Especificidade e sensibilidade são sinônimos

34- Sobre a dor toracica, assinale a alternativa correta

Na dor pleural o paciente respira profundamente para alívio

No pneumotórax existe desvio da traqueia para o lado afetado

Na dor parietal há hiperestesia da área afetada

A dor parietal é do tipo visceral

35- Cianose é um sinal ou um sintoma marcado pela coloração azul-arroxeada da pele, leitos ungueais ou das mucosas. Ocorre devido ao aumento da hemoglobina não oxidada ou de pigmentos hemoglobínicos anormais. Sobre a cianose e seus tipos, assinale a alternativa incorreta

Na Síndrome da hipoventilação pulmonar a troca gasosa está preservada

Na embolia pulmonar pode ocorrer cianose central

A cianose periférica ocorre por baixa captação

A cianose provocada por vasoconstrição pode desaparecer após aquecimento e massagem

perguntas_farmacologia

36- Sobre a atuação agonista dos fármacos, assinale a alternativa incorreta:

Um fármaco capaz de ativar mecanismos intracelulares é considerado agonista.

Fármacos agonistas podem não ativar respostas celulares.

O agonista parcial mesmo se ligando a todos os receptores não irá realizar uma resposta celular como a do agonista total.

Os fármacos agonistas totais geram resposta máxima mesmo em menores dosagens.

37- Sobre os fármacos antipsicóticos, assinale a alternativa incorreta:

O mecanismo clássico é o agonismo dos receptores de dopamina.

Haloperidol é um antipsicótico de primeira geração.

Os antipsicóticos de segunda geração apresentam maior eficácia contra sintomas negativos

A quietiapina é um exemplo de antipsicótico atípico

38- Classes farmacológicas sem relações com a dopamina são utilizadas no tratamento para esquizofrenia, sobre esses fármacos assinale a alternativa incorreta:

Antagonismo do 5-HT2a melhora perfil de efeitos adversos.

A ação no 5-HT2a é responsável por diminuir a excitabilidade.

Os antagonistas muscarínicos possuem como efeito adverso o aumento de receptores D2 neurodegeneração

Os antagonistas muscarinicos impedem a secreção de prolactina.

39- São efeitos dos opioides exceto:

Constipação intestinal

Euforia

Hipertensão

Nauseas e vômitos

40- Sobre o mecanismo de ação dos anestésicos marque a alternativa incorreta:

Ocorre aumento da inibição tônica pela potencialização do GABA

Redução da excitabilidade pela abertura de canais de Na+

Inibição da transmissão sináptica excitatória pela redução da liberação de neurotransmissores.

Inibição dos canais iônicos ativados por ligantes

41- Sobre as crises generalizadas marque a alternativa incorreta:

Envolvem todo o cérebro, inclusive o sistema reticular

Perda imediata de consciência

Podem ser do tipo tônico-clônicas (“pequeno mal”) ou de ausência (“grande mal”)

Na de grande mal ocorre liberação esfincteriana, cianose, abalos sincrônicos. Já a de pequeno mal são menos intensas, mais frequentes.

42- Sobre as estatinas marque a alternativa incorret

Atua na prevenção de eventos cardiovasculares

Pico matinal de síntese de colesterol

Administração VO, sempre de manha

Efeito adverso mais importante é a rabdomiólise

43- São características do hipotireoidismo exceto:

Origem imunológica

Sintomas: rouquidão, letargia, bradicardia

São sintomas comuns perda ponderal, aumento do apetite, sensibilidade ao calor

Mais frequente: Tireoidite de Hashimoto

44- Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta dos receptores noradrenergicos:

O receptor α1 adrenérgico atua no músculo liso vascular causando contração.

Receptores α2 adrenérgicos reduzem o cálcio intracelular.

O β1 adrenérgico promove relaxamento do músculo liso brônquico.

Receptores β1 adrenérgico e β3 adrenérgico promovem lipólise.

45- Assinale a alternativa incorreta:

As plaquetas absorvem, armazenam e secretam 5-HT.

Dor em aperto é característico da crise de enxaqueca.

A cefaleia tensional não é acompanhada de outros sintomas.

A enxaqueca geralmente é acompanhada de náusea.

perguntas_saude_do_idoso

46- Sobre a doença de Alzheimer, assinale a alternativa incorreta.

A doença de Alzheimer dificilmente poderá ser curada

Microscopicamente, pode-se observar a presença de placas senis na doença de Alzheimer

Dieta rica em gordura é fator de risco para a doença de Alzheimer

Na doença de Alzheimer é comum a atrofia cortical

47- Assinale a alternativa correta.

A demência fronto-temporal é caracterizada pela perda de memória recente e parkisonismo.

A demência por corpos de Lewy é marcada por alterações comportamentais, como agressividade e desinibição.

A demência vascular tem início insidioso.

O Mini-mental é um teste importante para rastreio das demências e sua pontuação máxima é 30 pontos.

48- Considerando-se os princípios da avaliação geriátrica, qual das alternativas a seguir é importante durante a consulta com um paciente idoso?

Prescrever medicamentos para todos os sintomas apresentados pelo paciente

Desconsiderar a auto avaliação do estado de saúde

Desconsiderar aspectos de humor e comportamento, visto que são característicos da personalidade do paciente

O uso do IVCF-20 corrobora com uma avaliação multidimensional do paciente idoso

49- Sobre a saúde do idoso, são a atividades da vida diária instrumentalizada, exceto:

Ir ao banheiro

Utilizar ônibus

Realizar compras

Cuidar das finanças

50- A Rede Internacional para Prevenção dos Maus Tratos contra a Pessoa Idosa define a violência contra o idoso como sendo: “ato (único ou repetido) ou omissão que lhe cause dano físico ou aflição e que se produz em qualquer relação na qual exista expectativa de confiança." Sobre o assunto, assinale a alternativa incorreta:

Mudanças de comportamento do idoso, tais como agressividade, retraimento, automutilação e comportamento sexual alterado (com base no comportamento prévio), chamam a atenção para quadros de transtorno de humor ou demenciais, não sendo a princípio relacionados com violência.

Quanto mais frágil e dependente do cuidador o idoso for, maior o risco dele sofrer violência.

A violência intrafamiliar, principal forma de violência interpessoal, é a mais comum e pode ser de diversas formas como abuso físico, sexual, abandono, negligência etc.

Mediante suspeita ou confirmação de violência contra a pessoa idosa, deve ser realizada notificação obrigatória aos órgãos competentes.

perguntas_saude_da_crianca

51- Em relação à violência contra a criança, assinale a alternativa incorreta:

As mais comuns são aquelas múltiplas e unilaterais

É geralmente em crianças menores de três anos

Lesões nas costelas posteriores e escápula são comuns

Fraturas repetidas no mesmo osso pode ser um indício importante de abuso físico

52- Qual dessas não é uma contraindicação para amamentação?

Varicela

Uso de radiofármacos

Hanseníase

HTLV1

53- No Brasil, a deficiência de ferro é a principal causa da anemia em crianças menores de dois anos, desta forma, qual alternativa está incorreta a respeito da suplementação do ferro?

2 mg de Fe elementar/kg a partir da introdução de alimentos sólidos em nascidos a termo com peso adequado.

2mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em prematuros ou baixo peso.

3mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em nascidos com 1000g a 1500g.

4mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em nascidos com até 1000g

54- O recém-nascido pré-termo apresentará consequências por ter nascido antes do tempo necessário de gestação. Qual desses não é uma consequência para o RN do parto pré-termo?

Mais sujeito a quadros de hipertermia

Maior chance de hiperglicemia

Hipocalcemia

Hipomagnesemia

55- Assinale a segunda coluna de acordo com a primeira. Enterocolite Necrosante (1) Persistência do Canal Arterial-PCA (2) Retinopatia da Prematuridade (3) ( ) Fluxo sanguíneo fetal da circulação pulmonar para a sistêmica ( ) Quanto menor for o peso e a idade gestacional, maior é a incidência e a idade de início ( ) Fator de risco: PCA ( ) Dilatação dos vasos retinianos ( ) Manifestação: resíduo gástrico biloso ( ) Sinal: aumento da amplitude dos pulsos ( ) Manifestação: pneumoperitônio ( ) Tratamento: crioterapia ( ) Complicação: displasia broncopulmonar Assinale a ordem correta:

123123123

211312131

213123213

321231213

56- Sobre os estágios da enterocolite necrosante, assinale a alternativa incorreta

Estágio IB apresenta manifestações clínicas inespecíficas

Durante o estágio IA deve realizar sondagem orogástrica

No estágio IIIA não é necessário intervenção cirúrgica

No estágio IIA o paciente pode apresentar ascite

57- Um recém nascido apresenta frequência cardíaca de 120 bpm, choro, movimentação ativa, tosse e se encontra completamente rosado no primeiro minuto de vida. Esse bebê, segundo a escala de Apgar, se encontra

normal

moderadamente deprimido

gravemente deprimido.

necessitando de ressuscitação

58- "Os hábitos alimentares são estabelecidos durante a infância, consolidados na adolescência e estão diretamente relacionados ao risco do desenvolvimento de doenças crônicas na vida adulta. Sobre este assunto, avalie as alternativas em V ou F, e assinale a opção correta: I) A altura da criança serve como um indicador das condições socioeconômicas e nutricionais; crescimento retardado na infância pode ser refletido em uma falha em ganhar peso e em uma incapacidade para ganhar altura. II) Pode haver associação entre alterações de peso e um risco aumentado de doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral, e até certo ponto, diabetes. III) Crianças entre 2 e 3 anos que consomem frutas, legumes ou leite, regularmente, são mais propensos a fazê-lo quando adultos. IV) Não regular o tempo de refeição. Respeitar o apetite da criança e permitir que ela autorregule a ingestão alimentar. V) Incluir a criança na compra e no preparo dos alimentos. "

V - V - V - V - V

V - F - V - F - V

V - F - F - V - F

V - V - F - F - V

59- A Triagem Neonatal, também conhecida como Teste do Pezinho, é uma estratégia para o diagnóstico precoce de algumas doenças congênitas que são quase sempre imperceptíveis ao exame médico no período neonatal, mas que evoluem desfavoravelmente, levando ao aparecimento de sequelas. O Programa Nacional de Triagem Neonatal atualmente diagnostica, no estado de São Paulo, doenças como:

Hipertiroidismo congênito, fenilcetonúria, anemia hemolítica e hiperplasia adrenal.

Hipotiroidismo congênito, fenilcetonúria, doença falciforme e sífilis congênita.

Hipertiroidismo congênito, hiperplasia congênita, anemia hemolítica e rubéola congênita.

Hipotiroidismo congênito, deficiência de biotinidase, doença falciforme e fibrose cística.

60- Sobre os hormônios envolvidos na amamentação é correto afirmar que:

A testosterona está intimamente ligada à produção de leite materno

Os estrogênios geram aumento do estroma

A prolactina não atua sobre a mama, mas produz leite na gravidez

A ocitocina relaxa as células mioepiteliais

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