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Simulado geral de Farmacologia
Exercicio de fixação
Simulado geral de Farmacologia
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1. Assinale a alternativa incorreta a respeito das características das interações fármaco-receptor.
A afinidade está relacionada com a tendência que um fármaco tem de se ligar ao receptor.
A ocupação de um receptor por um fármaco sempre resulta na ativação desse receptor.
A eficácia de um fármaco indica a tendência que ele tem de ativar o receptor quando está ligado a ele.
Os agonistas possuem eficácia maior que os antagonistas.
Marque apenas uma alternativa.
2. Assinale a alternativa que contenha o tipo de interação fármaco-receptor relacionado com as características descritas abaixo: Constituem fármacos que são seletivos para a forma inativa do receptor, o que resulta na inativação desse receptor.
Agonista pleno.
Agonista parcial.
Agonista inverso.
Antagonista.
Marque apenas uma alternativa.
3. Todos os fármacos que são disponibilizados para comercialização devem passar por ensaios clínicos com o objetivo de avaliar a eficácia e a segurança terapêutica. Nesse contexto, assinale a alternativa que relacione corretamente a fase do ensaio clínico com as suas características. I Fase I II Fase II III Fase III IV Fase IV a Fase que inclui milhares de pacientes para avaliação do fármaco pós-comercialização. b Fase que inclui poucas pessoas saudáveis para avaliação da segurança e da tolerabilidade. c Fase com o fármaco experimental que busca ampliar a amostra para avaliação da eficácia. d Fase com o fármaco experimental que busca avaliar a eficácia e a faixa de doses com a amostra não tão ampliada.
Ib, IId, IIIc, IVa.
Ia, IId, IIIb, IVc.
Ib, IIa, IIIc, IVd.
Ia, IIc, IIId, IVb.
Marque apenas uma alternativa.
4. Assinale a alternativa que relaciona corretamente o tipo de interação fármaco-receptor com a suas respectivas características. I Agonista parcial II Agonista pleno III Agonista inverso a Desencadeia uma resposta tecidual submáxima mesmo com todos os receptores ocupados. b São seletivos para a forma inativa do receptor, o que resulta na inativação desse receptor. c É capaz de desencadear uma resposta tecidual máxima.
Ia, IIb, IIIc.
Ic, IIb, IIIa.
Ic, IIa, IIIb.
Ia, IIc, IIIb.
Marque apenas uma alternativa.
5. Um fármaco pode interferir na ação do outro por diversos mecanismos, sendo que a competição a nível de receptor é um dos mais importantes. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta.
O antagonista competitivo reversível diminui a potência do agonista.
Com o antagonismo competitivo irreversível, o aumento da concentração do agonista não reestabelece a sua ocupação no receptor.
Com o antagonista competitivo reversível, há uma diminuição do efeito máximo na curva concentração x efeito.
Com o antagonista competitivo irreversível, a ocupação total pelo agonista não pode ser atingida.
Marque apenas uma alternativa.
6. Frequentemente quando um fármaco é administrado de maneira contínua, o seu efeito diminui gradualmente. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo consistem em mecanismos que podem dar origem a esse processo de dessensibilização, exceto:
Depleção de mediadores.
Alteração em receptores.
Entrada ativa do fármaco nas células.
Adaptação fisiológica.
Marque apenas uma alternativa.
7. Os fármacos vão alcançar a sua ação terapêutica a partir da interação em certos locais de ligação, conhecidos como alvos farmacológicos, com considerável afinidade e seletividade. Nesse contexto, assinale a alternativa correta a respeito dos alvos para a ação dos fármacos.
No geral, alvos intracelulares são mais fáceis de serem alcançados pelos fármacos do que os extracelulares.
Os principais alvos farmacológicos incluem receptores, canais iônicos, enzimas e transportadores.
A grande maioria dos fármacos interage apenas com o alvo molecular que produz o efeito terapêutico desejado.
Fármacos macromoleculares só conseguem ter acesso a alvos intracelulares.
Marque apenas uma alternativa.
8. Alguns fármacos disponíveis no mercado têm as enzimas como alvos farmacológicos. Nesse contexto, assinale a alternativa que relacione corretamente o agente farmacológico com a respectiva enzima que ele inibe. 1 Ácido acetilsalicílico. 2 Captopril. 3 Neostigmina. a Acetilcolinesterase. b Ciclo-oxigenase. c Enzima conversora de angiotensina.
1b, 2c, 3a.
1a, 2c, 3b.
1b, 2a, 3c.
1c, 2b, 3a.
Marque apenas uma alternativa.
9. Os canais iônicos controlados por ligantes são importantes tipos de receptores que podem ser utilizados como alvos farmacológicos, e um dos principais exemplos é o receptor nicotínico da acetilcolina. Nesse contexto, a respeito das características desse receptor, assinale a alternativa correta.
O sítio de ligação da acetilcolina fica disposto na porção extracelular da subunidade beta.
O receptor nicotínico é composto por 5 subunidades que formam um poro transmembrana central.
Cada subunidade contém 5 α-hélices que atravessam a membrana.
A ativação desse receptor aumenta a permeabilidade de Cl-.
Marque apenas uma alternativa.
10. Os receptores acoplados à proteína G representam importantes alvos farmacológicos, pois pertencem a classe de receptores mais abundante no corpo humano. Na sua composição estrutural, há uma cadeia polipeptídica que atravessa 7 vezes a membrana e regiões intracelulares que ativam uma classe singular de moléculas de sinalização conhecida como proteína G. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta a respeito dessa classe de receptores.
Muitas vezes, os receptores acoplados à proteína G são denominados receptores metabotrópicos.
Quando está inativo, o receptor e a proteína G formam um complexo na membrana com a subunidade alfa ligada ao GDP.
No estado de repouso, a subunidade α interage com as subunidades βγ a partir de ligação covalente.
Os sinais mediados pela proteína G são interrompidos pela hidrólise do GTP a GDP.
Marque apenas uma alternativa.
11. Para os diversos tipos de fármacos existentes há também uma diversidade de receptores relacionados, dentre os quais podem ser citados os receptores transmembrana com domínios citosólicos enzimáticos. Nesse contexto, assinale a alternativa que relacione corretamente o tipo de receptor com as suas características. 1 Receptores com tirosina quinases. 2 Receptores com tirosina fosfatases. 3 Receptores com guanililciclase. a Esses receptores têm um domínio citosólico que catalisa a transformação de GTP em GMP cíclico. b Esses receptores são constituídos por um dímero que sofre “transfosforilação” quando o ligante se liga. c Esses receptores “desfosforilam” outros receptores transmembrana ou proteínas citosólicas.
1a, 2b, 3c.
1c, 2a, 3b.
1b, 2a, 3c.
1b, 2c, 3a.
Marque apenas uma alternativa.
12. Assinale a alternativa que relaciona corretamente os tipos de receptores que podem ser alvos de fármacos com as suas respectivas características. 1 Canais iônicos. 2 Receptores transmembrana acoplados à proteína G. 3 Receptores transmembrana com domínios citosólicos enzimáticos. 4 Receptores intracelulares. a São a classe mais abundante de receptores no corpo humano e um dos seus principais representantes são os receptores β-adrenérgicos. b Podem ser regulados pela ligação do ligante, pela mudança da voltagem ao longo da membrana plasmática ou pela ligação do ligante a receptores que estão acoplados a essa estrutura. c São alcançados por fármacos pequenos e lipofílicos ou que utilizam de transportadores proteicos para alcançar seu alvo. d Podem ser representados por 5 tipos principais: receptores com tirosina quinases, receptores com tirosina fosfatases, receptores associados à tirosina quinase, receptores com serina/treonina quinases, receptores com guanililciclases.
1a, 2d, 3c, 4b.
1c, 2d, 3c, 4a.
1b, 2a, 3d, 4c.
1b, 2d, 3a, 4c.
Marque apenas uma alternativa.
13. Os receptores nucleares são um dos tipos de alvos farmacológicos mais importantes utilizados por alguns tipos de fármacos. Nesse contexto, assinale a alternativa que NÃO representa um tipo de ligante para receptores nucleares.
Hormônios esteroides.
Hormônio tireoidiano T3.
Insulina.
Vitaminas D e A.
Marque apenas uma alternativa.
14. O cálcio é um íon muito importante para diversas funções celulares, e por isso, ele é minuciosamente regulado por diversas funções celulares. Para isso, são utilizados 3 mecanismos principais: o controle de entrada de cálcio, o controle da extrusão de cálcio e o movimento de cálcio entre o citosol e os locais de armazenamento intracelulares. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo correspondem a mecanismos de entrada de cálcio, exceto:
Canais de cálcio controlados por voltagem.
Troca realizada pela calmodulina.
Canais de cálcio controlados por ligantes.
Troca de sódio e cálcio.
Marque apenas uma alternativa.
15. A contração muscular tem uma importância terapêutica, pois pode ser modulada por diferentes tipos de fármacos. Nesse contexto, assinale a alternativa que relacione corretamente o tipo de musculatura com a respectiva característica da sua contração. 1 Músculo esquelético. 2 Músculo cardíaco. 3 Músculo liso. a A contração não depende necessariamente da entrada de Ca2+ a partir da membrana plasmática, pois ela pode ocorrer apenas pela ativação de receptores no reticulo endoplasmático que liberam cálcio. b Inicialmente ocorre a abertura de muitos canais de cálcio do tipo L, mas que não são suficientes para produzir um mecanismo contrátil diretamente, produzindo um platô. c A despolarização da membrana ocorre a partir de sódio controlados por voltagem e isso ativa os canais de cálcio do tipo L presente nos túbulos T.
1a, 2c, 3b.
1c, 2b, 3a.
1c, 2a, 3b.
1b, 2c, 3a.
Marque apenas uma alternativa.
16. A respeito da liberação de transmissores pelas células, atribua V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas e depois assinale a alternativa que contenha a sequência encontrada. ( ) A exocitose é o principal mecanismo de liberação de transmissores e ocorre em resposta a um aumento do [Ca2+]. ( ) A difusão é um mecanismo de liberação de transmissores. ( ) A liberação de transmissores pela exocitose é sempre um processo lento.
V, V, F.
F, F, V.
V, F, F.
V, F, V.
Marque apenas uma alternativa.
17. A respeito do metabolismo dos fármacos no organismo, assinale a alternativa correta.
O rim é o principal órgão responsável pelo metabolismo dos fármacos.
As reações de biotransformação facilitam com que os fármacos possam ser excretados por via renal.
Toda vez que um agente farmacológico é metabolizado, ele se torna inativo para ser excretado.
A fase I da biotransformação consistem em reações de oxidação/redução.
Marque apenas uma alternativa.
18. Todas as alternativas abaixo correspondem a fatores individuais que podem interferir diretamente no metabolismo dos fármacos, exceto:
Raça e etnia.
Nível socioeconômico.
Idade.
Doença associada.
Marque apenas uma alternativa.
19. A excreção renal é uma das principais vias de eliminação de agentes farmacológicos do organismo. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta a respeito desse mecanismo.
A filtração é o principal mecanismo de eliminação de fármacos por via renal.
A secreção tubular é responsável por eliminar os fármacos de maior peso molecular, que não conseguem ser filtrados pelo rim.
A excreção renal é o principal mecanismo de eliminação dos fármacos.
A secreção tubular é dependente de transportadores.
Marque apenas uma alternativa.
20. A etapa de excreção dos fármacos consiste na eliminação irreversível do corpo. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo representam vias de eliminação dos fármacos e seus metabólitos do organismo, exceto:
Rins.
Fígado.
Sistema hepatobiliar.
Pulmões.
Marque apenas uma alternativa.
21. O citocromo P450 é o principal sistema enzimático envolvido no metabolismo dos agentes farmacológicos. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta a respeito do citocromo P450.
Ele é um determinante importante na variação inter-individual do metabolismo dos fármacos.
Ele pode estar envolvido no mecanismo de interação medicamentosa.
Esse sistema enzimático é responsável pelo metabolismo apenas de substâncias exógenas.
A CYP 3A4 e a CYP 3A5 são as enzimas que, quantitativamente, representam um percentual maior no sistema enzimático do citocromo P450.
Marque apenas uma alternativa.
22. Todas as alternativas abaixo correspondem a agentes inibidores do metabolismo do citocromo P450, exceto:
Cetoconazol.
Fenitoína.
Eritromicina.
Suco de toranja.
Marque apenas uma alternativa.
23. Paciente L.T.O., 48 anos, sexo feminio, 70 kg. Faz uso de 2,5mg de varfarina a cada 24 horas. Considerando que a biodisponibilidade da varfarina é de 0,93 e o seu valor de depuração de 0,192 L/hora, assinale a alternativa que contenha a concentração plasmática da varfarina no estado de equilíbrio dinâmico.
0,5 mg/L.
1,0 mg/L.
1,5 mg/L.
2,0 mg/L.
Marque apenas uma alternativa.
24. Analise as afirmativas a respeito do sistema nervoso autônomo abaixo e assinale a alternativa incorreta.
A acetilcolina é o neurotransmissor liberado pelo neurônio pré-glanglionar tanto da divisão simpática, quanto da parassimpática.
Os neurônios pós-ganglionares da divisão parassimpática atuam em receptores muscarínicos de órgãos-alvo.
A maioria dos neurônios pós-ganglionares da divisão simpática são colinérgicos e atuam em receptores nicotínicos.
Na maioria das vezes, os gânglios parassimpáticos estão próximos ou no interior do órgão-alvo.
Marque apenas uma alternativa.
25. Os gânglios das divisões simpáticas e parassimpáticas do sistema nervoso autônomo utilizam o mesmo neurotransmissor nas suas transmissões sinápticas. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha esse neurotransmissor.
Epinefrina.
Acetilcolina.
Glutamato.
Norepinefrina.
Marque apenas uma alternativa.
26. A síntese e liberação de acetilcolina são processos fisiológicos que acontecem no interior de terminações nervosas e podem ser alvos de diversas substâncias farmacológicas. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta.
Para que a síntese aconteça, a colina é acetilada pela enzima colina acetiltransferase.
A captação da colina ocorre por um transportador dependente de sódio, que pode ser bloqueado pela substância hemicolínio.
A neostigmina impede que a acetilcolina seja transportada para o interior das suas vesículas de armazenamento.
A despolarização da terminação nervosa resulta na fusão da membrana vesicular com a celular, o que leva à liberação do neurotransmissor.
Marque apenas uma alternativa.
27. Paciente M. T. S, sexo feminino, 45 anos, procurou atendimento médico por “dificuldade em fechar completamente os olhos e desconforto na região cervical”, sintomas que se iniciaram há cerca de 1 mês. Após anamnese, constatou-se que ela apresentava também visão turva e disfagia. Após extensa pesquisa, constatou-se que o diagnóstico era miastenia gravis, uma doença auto-imune em que ocorre a produção de anti-corpos dirigidos contra receptores nicotínicos na membrana pós-sináptica, que se manifesta clinicamente por fraqueza muscular. Nesse contexto, dentre as alternativas abaixo, assinale a que contenha o tratamento mais apropriado para o caso dessa paciente.
Metformina.
Piridostigmina.
Metacolina.
Pilocarpina.
Marque apenas uma alternativa.
28. A respeito dos fármacos inibidores da acetilcolinesterase, assinale a alternativa incorreta.
O edrofônio faz uma associação irreversível com o sítio ativo da acetilcolinesterase.
A neostigmina é utilizada no pós-operatório para reverter o bloqueio muscular.
A interação dos organofosforados com a acetilcolinesterase é extremamente estável.
Os inibidores da acetilcolinesterase podem induzir efeitos colaterais gastrointestinais relacionados com os efeitos colinomiméticos dessa classe.
Marque apenas uma alternativa.
29. A doença de Alzheimer é uma patologia neurodegenerativa caracterizada pela perda sináptica e morte neuronal em regiões cerebrais importantes para funções cognitivas. Nesse contexto, dentre as alternativas abaixo, assinale a que contenha as opções farmacológicas mais adequadas para a redução da progressão dos sintomas cognitivos, funcionais e comportamentais da doença.
Heparina.
Donezepila e anticolinérgicos.
Fenitoína e antiepilépticos.
Clonazepam.
Marque apenas uma alternativa.
30. Os fármacos agonistas muscarínicos são divididos estruturalmente em: ésteres de colina e alcaloides, sendo que dentre os ésteres de colina está a metacolina. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta a respeito da metacolina.
A metacolina é um éster da colina com ação mais longa que a acetilcolina.
A metacolina tem muita atividade nos receptores muscarínicos cardíacos, mas seu uso é limitado, pois é difícil prever a magnitude da resposta.
A metacolina tem uma alta atividade nos receptores nicotínicos, o que limita seu uso sistêmico.
A metacolina pode ser utilizada no diagnóstico da asma.
Marque apenas uma alternativa.
31. Assinale a alternativa que relacione corretamente o fármaco agonista muscarínico com as suas respectivas características. 1 Metacolina. 2 Carbacol. 3 Pilocarpina. a Alcaloide muito utilizado em solução oftálmica para induzir a miose. b Éster de colina com muita atividade em receptores muscarínicos cardíacos e atividade relativamente baixa em receptores nicotínicos. c Éster de colina com uma atividade aumentada em receptores nicotínicos, o que restringe o seu uso sistêmico.
1b, 2a, 3c.
1c, 2b, 3a.
1a, 2c, 3b.
1b, 2c, 3a.
Marque apenas uma alternativa.
32. A atropina é um alcaloide de ocorrência natural, antagonista muscarínico, encontrado na planta Atropa belladonna, que tem diversas aplicações terapêuticas. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo correspondem a aplicações clínicas desse fármaco, exceto:
Induzir midríase em exames oftalmológicos.
Reverter bradicardia sinusal.
Induzir salivação nos casos de xerostomia.
Anular intoxicação muscarínica.
Marque apenas uma alternativa.
33. Todas as alternativas abaixo correspondem a antagonistas muscarínicos, exceto:
Atropina
Metacolina.
Butilbrometo de escopolamina.
Ipatrópio.
Marque apenas uma alternativa.
34. A principal função dos fármacos antagonistas de receptores nicotínicos é o bloqueio neuromuscular durante procedimentos cirúrgicos. Nesse contexto, dentre as alternativas abaixo assinale aquela que corresponde a um fármaco dessa classe.
Tubocurarina.
Atropina.
Pilocarpina.
Fisostigmina.
Marque apenas uma alternativa.
35. A cocaína é uma substância de abuso muito perigosa e conhecer os seus mecanismos é muito importante devido a sua alta prevalência nos serviços de atendimento médico. Dessa forma, assinale a alternativa que contenha o mecanismo de ação da cocaína.
Ela se liga a enzima acetilcolinesterase, fazendo uma inibição irreversível.
Ela inibe o transportador vesicular de monoaminas (VMAT), o que leva ao aumento da transmissão noradrenérgica.
Ela inibe o transportador de noradrenalina, que faz a recaptação do neurotransmissor.
Ela é agonista dos receptores β1 adrenérgicos.
Marque apenas uma alternativa.
36. A respeito dos efeitos fisiológicos do uso das catecolaminas endógenas, assinale a alternativa incorreta.
A epinefrina é o fármaco de escolha no tratamento da anafilaxia.
A norepinefrina é agonista dos receptores α1 e β1 e tem pouco efeito nos receptores β2.
A epinefrina administrada por via oral não é efetiva.
A epinefrina administrada por via intravenosa tem um início de ação demorado.
Marque apenas uma alternativa.
37. Todas as alternativas abaixo correspondem a substâncias que inibidorem o armazenamento de catecolaminas, exceto:
Reserpina.
Atropina.
Anfetamina.
Metilfenidato.
Marque apenas uma alternativa.
38. A metildopa é um pró-fármaco metabolizado por enzimas endógenas ao substrato ativo metilnorepinefrina. Nesse contexto, assinale a alternativa correta a respeito desse fármaco.
A metilnorepinefrina é liberada na fenda sináptica e atua como agonista dos receptores α1.
A metildopa é o tratamento de escolha para a hipertensão durante a gravidez.
A utilização da metildopa resulta num aumento da descarga simpática.
Poucos efeitos adversos são relacionados ao uso da metildopa.
Marque apenas uma alternativa.
39. Todas as alternativas abaixo correspondem a fármacos agonistas seletivos para os receptores β2 adrenérgicos, exceto:
Terbutalina.
Isoproterenol.
Salbutamol.
Salmeterol.
Marque apenas uma alternativa.
40. Paciente G. R. A, 5 anos, sexo masculino, chega ao atendimento médico trazido pela mãe. Ela percebeu que o filho apresenta “dificuldade respiratória” e diz que ele “está chiando”. O diagnóstico levantado após a conduta é de crise asmática. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o melhor tratamento farmacológico dentre as opções abaixo.
Isoproterenol.
Fenilefrina.
Salbutamol.
Metildopa.
Marque apenas uma alternativa.
41. Todas as alternativas abaixo correspondem a fármacos antagonistas de receptores α-adrenérgicos, exceto:
Metildopa.
Fentolamina.
Prazosina.
Fenoxibenzamina.
Marque apenas uma alternativa.
42. Assinale a alternativa que relaciona corretamente o antagonista dos receptores β adrenérgicos com as suas respectivas características. 1 Propranolol. 2 Atenolol. 3 Carvedilol. a É um antagonista β1 seletivo de meia-vida intermediária (4 a 9h). b Faz o bloqueio dos receptores α1, β1 e β2, e é muito utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca. c É um β-bloqueador não seletivo, de primeira geração, que aumenta os níveis séricos de triglicerídeos.
1c, 2b, 3a.
1a, 2c, 3b.
1c, 2a, 3b.
1b, 2a, 3c.
Marque apenas uma alternativa.
43. Para cada uma das afirmativas abaixo a respeito do fármaco propranolol, atribua V para aquelas que forem verdadeiras e F para aquelas que forem falsa, depois assinale a alternativa que contenha a sequência encontrada. ( ) O propranolol é um antagonista dos receptores β-adrenérgicos com afinidade igual para os receptores β1 e β2. ( ) Após a administração oral, o propranolol é pouco absorvido. ( ) Pode ser utilizado no tratamento de hipertensão arterial e angina. ( ) O uso do propranolol pode levar a uma diminuição dos níveis séricos de triglicerídeos.
V, F, V, F.
V, F, F, F.
F, F, V, V.
F, V, V, F.
Marque apenas uma alternativa.
44. Para cada uma das afirmativas abaixo a respeito do fármaco carvedilol, atribua V para aquelas que forem verdadeiras e F para aquelas que forem falsa, depois assinale a alternativa que contenha a sequência encontrada. ( ) É um antagonista para receptores β-adrenérgicos de terceira geração. ( ) Também possui efeitos antioxidantes e anti-inflamatórios. ( ) O carvedilol é muito utilizado no tratamento da insuficiência cardíaca. ( ) A dose de carvedilol para pacientes com insuficiência renal deve ser sempre reajustada.
V, F, V, F.
V, V, V, F.
F, F, V, F.
F, V, V, F.
Marque apenas uma alternativa.
45. Dentre as opções farmacológicas para o tratamento da enxaqueca está a classe triptana, da qual a sumatriptano é o agente mais conhecido. Nesse contexto, assinale a alternativa que consiste na ação dessa classe farmacológica.
Antagonistas dos receptores NMDA.
Agonistas dos receptores de serotonina.
Faz bloqueio dos canais de sódio.
Agonista dos receptores GABA.
Marque apenas uma alternativa.
46. Todas as alternativas abaixo consistem em fármacos que são eficazes no tratamento da enxaqueca, exceto:
Sumatriptano.
Propranolol.
Ondansetrona.
Zolmitriptano.
Marque apenas uma alternativa.
47. A adenosina é conhecida pelo seu papel na síntese de DNA/RNA e no metabolismo energético, mas ela também possui outros efeitos farmacológicos relacionados a outros receptores. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo consistem em possíveis aplicações farmacológicas da adenosina, exceto:
A administração de adenosina pode interromper a taquicardia supraventricular.
A adenosina pode atuar com efeito excitatório no sistema nervoso central.
Antagonistas de receptores da adenosina podem ser utilizados na asma.
O ATP, adenosina trifosfato, atua como um neurotransmissor.
Marque apenas uma alternativa.
48. Para entender o mecanismo da farmacologia da histamina, é importante entender os receptores da histamina presentes no organismo. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha a relação correta entre o tipo de receptor de histamina com a sua distribuição tecidual principal.
H1: endotélio vascular.
H2: SNC.
H3: mucosa gástrica.
H4: células justaglomerulares.
Marque apenas uma alternativa.
49. Assinale a alternativa que contenha o mecanismo de ação correto da loratadina.
Anti-histamínico H1 de primeira geração.
Anti-histamínico H1 de segunda geração.
Antagonista do receptor histamínico H2.
Antagonista histamínico fisiológico.
Marque apenas uma alternativa.
50. Assinale a alternativa que contenha o mecanismo de ação da ranitidina e do omeprazol, respectivamente.
Antagonista dos receptores histamínicos H2 e inibidor da bomba de prótons.
Anti-histamínico H1 e antiácido.
Agonista dos receptores histamínicos H1 e inibidor da bomba de prótons.
Laxativo estimulante e antagonista muscarínico.
Marque apenas uma alternativa.
51. Todas as alternativas abaixo correspondem a características da utilização de peptídeos como agentes farmacológicos, exceto:
Os peptídeos não são bem absorvidos quando administrados pela via oral.
Geralmente possuem tempo de duração curto, pois são rapidamente degradados pelo organismo.
A grande vantagem dos peptídeos é que o seu custo de fabricação é extremamente baixo.
A maioria dos peptídeos não atravessa a barreira hematoencefálica.
Marque apenas uma alternativa.
52. Todas as alternativas abaixo constituem agentes farmacológicos que são peptídeos, exceto:
Insulina.
Morfina.
Ocitocina.
Calcitonina.
Marque apenas uma alternativa.
53. Agentes que podem ser isolados da planta Cannabis sativa vêm despertando interesse em pesquisadores na área da farmacologia. Nesse contexto, dentre as opções de canabinoides abaixo, assinale aquela que está mais relacionada aos efeitos psicoativos dessa classe farmacológica.
Canabidiol.
Canabinol.
THC (Δ9-tetra-hidrocanabinol)
Haloperidol.
Marque apenas uma alternativa.
54. Das alternativas abaixo, assinale aquela que não corresponde a um efeito central relacionado ao uso dos canabinoides.
Hipertermia.
Analgesia.
Ação antiemética.
Aumento do apetite.
Marque apenas uma alternativa.
55. Das alternativas abaixo, assinale aquela que não corresponde a um efeito periférico relacionado ao uso dos canabinóides.
Broncoconstrição.
Redução da pressão intraocular.
Taquicardia.
Vasodilatação.
Marque apenas uma alternativa.
56. Os farmácos canabinoides estão sendo estudados para diversos usos clínicos futuramente. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo correspondem a possíveis indicações para agonistas canabinoides, exceto:
Glaucoma.
Obesidade.
Náuseas e vômitos.
Ganho de peso.
Marque apenas uma alternativa.
57. O óxido nítrico é uma molécula sinalizadora que apresenta diversas funções e é especialmente importante nos sistemas cardiovascular e nervoso. Nesse contexto, assinale a alternativa que descreva corretamente o mecanismo de ação do óxido nítrico.
O óxido nítrico se liga ao receptor acoplado à proteína, o que leva à formação de AMP cíclico.
O óxido nítrico ativa a guanilil ciclase solúvel, o que leva à formação de GMP cíclico.
O óxido nítrico se liga ao canal iônico, que na presença desse ligante se abre e permite a entrada de cátions.
O óxido nítrico atravessa a membrana e se liga a receptores presentes no citoplasma, para que então seja translocado para o núcleo.
Marque apenas uma alternativa.
58. Todas as alternativas abaixo correspondem a ações e efeitos do óxido nítrico, exceto:
O óxido nítrico interage com o heme na guanilil ciclase, ativando a enzima.
A ação do óxido nítrico leva a uma vasoconstrição.
O óxido nítrico reduz a formação de placas de ateroma.
O óxido nítrico tem efeito sinápticos.
Marque apenas uma alternativa.
59. Assinale a alternativa que relacione corretamente o mecanismo de ação do fármaco sildenafila, utilizado no tratamento de disfunção sexual.
Inibe a fosfodiesterase tipo V.
Inibe a fosfodiesterase tipo IV.
Análogo sintético da L-arginina.
Agonista β1-adrenérgico.
Marque apenas uma alternativa.
60. Todas as alternativas abaixo consistem em agentes que podem ser utilizados como antiarrítmicos, exceto:
Amiodarona.
Lidocaína.
Veropamil.
Furosemida.
Marque apenas uma alternativa.
61. A angina é tratada com o uso de fármacos que melhoram a perfusão cardíaca e/ou reduzem sua demanda metabólica. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo consistem em classes de fármacos utilizados no contexto da angina, exceto:
Glicosídeos.
Nitratos orgânicos.
Ativadores de canais de potássio.
Antagonistas do cálcio.
Marque apenas uma alternativa.
62. Em 1970, Vaughan Williams propôs uma classificação de agentes antiarrítmicos, baseado nos seus efeitos fisiológicos, que é utilizada para fins didáticos até hoje. Nesse contexto, de acordo com essa classificação, atribua I a IV para as classes descritas abaixo e depois assinale a alternativa que contenha a sequência encontrada. ( ) Fármacos que fazem bloqueio do canal de Ca2+. ( ) Fármacos que fazem bloqueio do canal de Na. ( ) Fármacos que prolongam o potencial de ação. ( ) Antagonistas dos receptores β-adrenérgicos.
I, IV, II, III.
IV, I, III, II.
III, I, IV, II.
IV, II, III, I.
Marque apenas uma alternativa.
63. A respeito do uso da amiodarona como agente antiarrítmico, assinale a alternativa incorreta.
A dose de amiodarona deve ser ajustada na insuficiência hepática.
A amiodarona é estruturalmente relacionada com o hormônio tireoidiano.
A fibrose pulmonar pode ocorrer com o uso prolongado da amiodarona.
Depois que se retira a amiodarona de um paciente que faz o seu uso há vários anos, a sua concentração plasmática diminui em semanas ou meses.
Marque apenas uma alternativa.
64. A respeito do uso da lidocaína como agente antiarrítmico, assinale a alternativa incorreta.
Além do seu uso como antiarrítmico, a lidocaína também é bastante conhecida como anestésico local.
A lidocaína pode ser administrada pela via oral e por infusão intravenosa.
Os principais efeitos adversos da lidocaína ocorrem devido suas ações no sistema nervoso central.
A lidocaína não é efetiva em arritmias supraventriculares.
Marque apenas uma alternativa.
65. A respeito do uso dos nitratos orgânicos como agentes antianginosos, assinale a alternativa incorreta.
Os nitratos orgânicos são pró-fármacos que servem como fonte de óxido nítrico.
A administração repetida dos nitratos orgânicos atenua a magnitude das respostas farmacológicas.
O uso dos nitratos orgânicos está relacionado com a diminuição da pré-carga, mas não altera a pós-carga.
Em altas doses, os nitratos orgânicos podem acabar comprometendo o fluxo coronariano.
Marque apenas uma alternativa.
66. Os agentes farmacológicos podem atuar nas células da musculatura lisa vascular promovendo vasoconstrição. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo consistem em fármacos vasoconstritores, exceto:
Minoxidil.
Endotelina.
Angiotensina II.
Hormônio antidiurético.
Marque apenas uma alternativa.
67. Os vasodilatadores são agentes farmacológicos importantes na terapia anti-hipertensiva e no tratamento de insuficiência cardíaca, por exemplo. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo consistem em fármacos vasodilatadores, exceto:
Minoxidil.
Hidralazina.
Sumatriptana.
Nitroprussiato.
Marque apenas uma alternativa.
68. A classe farmacológica das estatinas é composta por um conjunto de agentes amplamente utilizadas no cotidiano clínico no controle da hipercolesterolemia. Nesse contexto, a respeito das estatinas, assinale a alternativa incorreta.
Inibem a etapa enzimática limitante na síntese do colesterol.
Os agentes farmacológicos pertencentes à família das estatinas são contraindicados durante a gravidez.
O principal efeito final do uso das estatinas é a redução do HDL plasmático.
Há um efeito adicional na diminuição de triglicérideos plasmáticos.
Marque apenas uma alternativa.
69. A respeito das estatinas, assinale a alternativa incorreta.
As estatinas fazem a inibição da enzima HMG-CoA de maneira reversível.
As estatinas são os agentes farmacológicos mais efetivos e mais tolerados no tratamento de dislipidemia.
Na maioria dos casos, as estatinas devem ser utilizadas no período da manhã.
O uso das estatinas pode elevar as enzimas hepáticas.
Marque apenas uma alternativa.
70. Relacione a classe de fármacos redutores de lipídeos, que está na primeira coluna, com o seu respectivo fármaco representante, que está na segunda coluna. Por fim, assinale a alternativa que contenha a relação correta. 1 Inibidores da HMG-CoA 2 Fibratos 3 Inibidores da absorção de colesterol. 4 Inibidores da absorção de ácidos biliares. a Ezetimiba. b Bezafibrato. c Sinvastatina. d Colestiramina.
1c, 2b, 3a, 4d.
1c, 2a, 3d, 4b.
1a, 2c, 3b, 4d.
1b, 2d, 3a, 4c.
Marque apenas uma alternativa.
71. A respeito dos agentes farmacológicos redutores de lipídeos, assinale a alternativa incorreta.
As estatinas podem ser associadas à ezetimiba em casos de hipercolesterolemia grave e refratária.
Um efeito adverso comum ao uso dos fibratos é a miosite.
O ácido nicotínico é o fármaco mais importante no tratamento das dislipidemias.
Os ácidos graxos ômega-3 reduzem os triglicerídeos plasmáticos.
Marque apenas uma alternativa.
72. Todas as alternativas abaixo correspondem a opções para o tratamento farmacológico das dislipidemias, exceto:
Ácido nicotínico.
Fibratos.
Estatinas.
Clozapina.
Marque apenas uma alternativa.
73. Paciente, M.B.L, 67 anos, sexo feminino, hipertensa, diabética, LDL acima dos valores de referência. Das alternativas abaixo, assinale aquela que contém o agente farmacológico mais adequado no tratamento da dislipidemia.
Ácido acetilsalicílico.
Sinvastatina.
Omeprazol.
Captopril.
Marque apenas uma alternativa.
74. Assinale a alternativa que contenha a ação do agente farmacológico ezetimiba.
Inibidor da enzima HMG-CoA.
Inibidor da absorção de colesterol.
Redutor de VLDL.
Redutor de triglicerídeos.
Marque apenas uma alternativa.
75. A respeito dos fármacos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) atribua V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas e depois assinale a alternativa que contenha a sequência encontrada. ( ) Possuem efeito anti-inflamatório, analgésico e antipirético. ( ) Dentre os fármacos dessa classe, podem ser citados o ibuprofeno, o naproxeno e o fentanil. ( ) O paracetamol não é tão eficaz como um antipirético. ( ) A aspirina possui efeitos adversos importantes.
V, V, F, F.
V, F, F, V.
F, F, V, V.
F, V, F, V.
Marque apenas uma alternativa.
76. Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) são amplamente utilizados no tratamento da dor, da febre e da inflamação. Entretanto, essa classe de fármacos está relacionada com alguns efeitos adversos importantes, como ocorre no caso da Síndrome de Reye. Nesse contexto, qual fármaco dessa classe está relacionado com a ocorrência dessa síndrome?
Acetominofeno.
Aspirina.
Meloxicam.
Ibuprofeno.
Marque apenas uma alternativa.
77. Todas as alternativas abaixo correspondem a fármacos utilizados como antirreumáticos modificadores da doença, exceto:
Metotrexato.
Sulfassalazina.
Tiopental.
Penicilamina.
Marque apenas uma alternativa.
78. Os coxibes que são fármacos inibidores seletivos da COX-2, foram desenvolvidos para como alternativa aos efeitos adversos dos anti-inflamatórios não esteroidais AINEs não seletivos. Entretanto, o que não se esperava era que outros efeitos adversos graves seriam descobertos após a comercialização desses novos fármacos. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o motivo pelo qual a maioria dos coxibes foram retirados do mercado.
Efeitos cardiovasculares graves.
Insuficiência renal.
Insuficiência hepática.
Acidente vascular encefálico.
Marque apenas uma alternativa.
79. O ácido acetilsalicílico, cujo nome comercial é aspirina, é um anti-inflamatório não esteroidal amplamente utilizado. Nesse contexto, analise as afirmativas e depois assinale a alternativa correta: I Além das ações anti-inflamatórias, a aspirina inibe a agregação plaquetária. II É amplamente utilizada, pois não tem efeitos adversos importantes. III Tem interação medicamentosa com a varfarina.
Apenas I está correta.
Apenas II está correta.
Apenas I e II estão corretas.
Apenas I e III estão corretas.
Marque apenas uma alternativa.
80. Assinale a alternativa que relaciona corretamente o anti-inflamatória não esteroidal com suas respectivas características: 1 Coxibes 2 Acetominofeno. 3 Ácido acetilsalicílico. a Também conhecido como paracetamol, apresenta excelente atividade analgésica e antipirética, mas é hepatotóxico. b Muito relacionado com efeitos adversos gastrointestinais e cardíacos. c Também inibe a agregação plaquetária.
1a, 2a, 3c.
1b, 2a, 3c.
1a, 2b, 3c.
1b, 2c, 3a.
Marque apenas uma alternativa.
81. Os agonistas dos receptores β2 adrenérgicos são bastante utilizados no cotidiano de doenças respiratórias, principalmente devido a seu efeito broncodilatador. Entretanto, o seu uso pode levar a alguns efeitos indesejados. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo correspondem a efeitos colaterais desses fármacos, exceto:
Tremor muscular.
Bradicardia.
Hipopotassemia.
Hipoxemia.
Marque apenas uma alternativa.
82. Os fármacos broncodilatadores são muito utilizados em doenças do trato respiratório, pois eles relaxam o músculo liso das vias respiratórias e revertem a sua obstrução. Nesse contexto, todos as alternativas abaixo correspondem a opções farmacológicas que podem ser utilizadas como broncodilatores, exceto:
Agonistas dos receptores β2 adrenérgicos.
Metilxantina.
Corticosteroides.
Antagonistas dos receptores muscarínicos.
Marque apenas uma alternativa.
83. Assinale a alternativa que relaciona corretamente o nome do fármaco com a sua respectiva classe farmacológica utilizada nas doenças respiratórias. 1 Teofilina. 2 Salbutamol. 3 Budesonida. a Corticosteroide. b Metilxantina. c Agonista dos receptores β2 adrenérgicos.
1a, 2c, 3b.
1b, 2a, 3c.
1c, 2b, 3a.
1b, 2c, 3a.
Marque apenas uma alternativa.
84. A furosemida é um importante fármaco diurético amplamente utilizado na prática clínica. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o mecanismo de ação pelo qual esse agente atua.
Diurético que atua no túbulo distal.
Diurético de alça.
Antagonista da aldosterona.
Inibidor da anidrase carbônica.
Marque apenas uma alternativa.
85. Os diuréticos de alça são muito importantes na prática clínica, pois são os diuréticos mais potentes dentre as opções terapêuticas. Entretanto, eles podem causar alguns efeitos adversos. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo correspondem a efeitos adversos que podem ocorrer com o uso desses fármacos, exceto:
Hiperpotassemia.
Hipovolemia.
Hipotensão.
Alcalose metabólica.
Marque apenas uma alternativa.
86. Relacione a primeira coluna que contém o nome do fármaco com a segunda coluna que contém o seu mecanismo de ação. 1 Furosemida. 2 Espironolactona. 3 Hidroclorotiazida. a Antagonista da aldosterona. b Diurético de alça. c Diurético que atua no túbulo distal.
1c, 2a, 3b.
1b, 2c, 3a.
1a, 2b, 3c.
1b, 2a, 3c.
Marque apenas uma alternativa.
87. A hidroclorotiazida é um agente amplamente utilizado no tratamento da hipertensão arterial sanguínea, pois diminui as complicações associadas à essa patologia. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o mecanismo de ação pelo qual esse fármaco atua.
Inibidor da anidrase carbônica.
Antagonista da aldosterona.
Diurético de alça.
Diurético que atua no túbulo distal.
Marque apenas uma alternativa.
88. Os diuréticos de alça são conhecidos por ter uma ação diurética potente, mas também por estarem associados a hipocalemia, que pode ser grave por causar arritmias cardíacas em alguns pacientes. Entretanto, há uma associação que pode ser feita com antagonistas da aldosterona, que diminui essa perda de K+. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha um diurético de alça e um antagonista da aldosterona, respectivamente.
Hidroclorotiazida e furosemida.
Acetozolamida e espironolacrona.
Furosemida e espironolactona.
Furosemida e acetozolamida.
Marque apenas uma alternativa.
89. O manitol é uma substância farmacologicamente inerte, que é filtrada no glomérulo, mas não é reabsorvida pelo néfron. Ele atua principalmente nas porções do néfron permeáveis à água, pois diminui a reabsorção passiva de água pela sua presença dentro do túbulo. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha a classe farmacológica do manitol.
Diurético de alça.
Diurético osmótico.
Diurético que atua no túbulo distal.
Antagonista da aldosterona.
Marque apenas uma alternativa.
90. A respeito das características farmacológicas dos agentes diuréticos, assinale a alternativa incorreta.
Os diuréticos tiazídicos são os mais potentes dentre os diuréticos disponíveis atualmente.
Dentre os principais efeitos adversos dos tiazídicos está a disfunção erétil.
Os antagonistas da aldosterona podem impedir a hipocalemia associada aos diuréticos de alça ou tiazídicos.
Os diuréticos osmóticos são utilizados na terapêutica do aumento súbito da pressão intracraniana.
Marque apenas uma alternativa.
91. A respeito dos fármacos utilizados para inibir ou neutralizar a secreção de ácido gástrico, relacione a primeira coluna, que contém as classes farmacológicas, com a segunda coluna, que contém as suas respectivas características. Depois, assinale a alternativa que contenha a relação correta. 1 Antagonistas do receptor H2. 2 Inibidores da bomba de prótons. 3 Antiácidos. a Neutralizam diretamente o conteúdo ácido. b Inibem competitivamente a ação da histamina. c Inibem irreversivelmente a H+ K+ ATPase.
1a, 2c, 3b.
1b, 2a, 3c.
1b, 2c, 3a.
1a, 2c, 3b.
Marque apenas uma alternativa.
92. Todas as alternativas abaixo correspondem a fármacos antieméticos, exceto:
Hioscina.
Ondansetrona.
Loperamida.
Nabilona.
Marque apenas uma alternativa.
93. A respeito dos fármacos que agem na motilidade do trato gastrintestinal, assinale a alternativa correta.
A codeína é um opioide que pode ser utilizado para aumentar a motilidade gastrintestinal.
Os laxativos de qualquer tipo não devem ser utilizados quando há obstrução intestinal.
A vantagem dos agentes laxativos estimulantes é que eles não provocam cólicas abdominais.
Os laxativos osmóticos consistem em substâncias que não são digeridos na parte alta do trato gastrintestinal.
Marque apenas uma alternativa.
94. Assinale a alternativa em que o princípio de ação do omeprazol está corretamente descrito.
É antagonista do receptor H2 da histamina.
Neutraliza diretamente o conteúdo ácido do estômago.
Inibe as bombas de prótons.
Bloqueia estimulação vagal.
Marque apenas uma alternativa.
95. As preparações de insulina são classificadas de acordo com o tempo duração da sua ação. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo consistem em insulinas de ação longa, exceto:
Lispro.
NPH.
Glargina.
Detemir.
Marque apenas uma alternativa.
96. A insulina é a base do tratamento de praticamente todos os pacientes que são diagnosticados com diabetes do tipo I, e ela é classificada de acordo com o tempo de duração da sua ação. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo consistem em insulinas de ação curta, exceto:
Lispro.
NPH.
Glulisina.
Asparte.
Marque apenas uma alternativa.
97. A respeito do tratamento do diabetes mellitus, assinale a alternativa incorreta.
O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas relacionados à hiperglicemia e evitar as complicações da doença.
Além do tratamento farmacológico, o paciente com diabetes deve receber orientações a respeito do estilo de vida.
A insulinoterapia é um tratamento necessário apenas para os pacientes diagnosticados com diabetes do tipo 1.
O uso de fármacos hipoglicemiantes é feito no tratamento da diabetes do tipo 2.
Marque apenas uma alternativa.
98. Atualmente, a metformina é o hipoglicemiante oral mais comum no tratamento do diabetes do tipo 2. Nesse contexto, assinale a alternativa correta a respeito desse fármaco.
A metformina é um representante da classe farmacológica das sulfonilureias.
O uso da metformina no tratamento do diabetes não pode ser realizado em combinação com outros fármacos.
O tratamento com a metformina é perigoso, pois ela pode levar à hipoglicemia.
Os efeitos adversos mais comuns da metformina incluem os distúrbios gastrintestinais.
Marque apenas uma alternativa.
99. A descoberta das sulfonilureias como agentes hipoglicemiantes foi ocasional, elas acabaram se tornando importantes fármacos hipoglicemiantes orais. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta a respeito dessa classe farmacológica.
A glibenclamida e a tolbutamida são fármacos pertencentes a classe das sulfonilureias.
A principal vantagem do uso das sulfonilureias é que elas não causam hipoglicemia.
As sulfonilureias não são uteis no tratamento do diabetes do tipo 1.
Marque apenas uma alternativa.
100. Todas as alternativas abaixo consistem em classes de agentes hipoglicemiantes orais, exceto:
Glargina.
Biguanidas.
Sulfonilureias.
Tiazolidinadionas.
Marque apenas uma alternativa.
101. A respeito dos agentes hipoglicemiantes orais, assinale a alternativa incorreta.
As sulfanilureias podem causar hipoglicemia que pode ser grave e prolongada.
Os hipoglicemiantes orais são utilizados apenas no tratamento do diabetes do tipo 1.
A metformina é o tratamento de escolha para o diabetes do tipo 2 em paciente obeso.
As tiazolidinadionas aumentam a sensibilidade à insulina.
Marque apenas uma alternativa.
102. Os efeitos farmacológicos dos estrógenos variam de acordo com cada fase da maturidade sexual do receptor. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta.
Após a menopausa, os esteroides podem ser utilizados para prevenir os sintomas da menopausa.
Em mulheres que estão na menacme, os estrógenos podem ser utilizados como método contraceptivo.
Se administrados antes da puberdade, os esteroides não terão efeitos no corpo da menina.
Podem ser utilizados na amenorreia primária em adultos para induzir um ciclo artificial.
Marque apenas uma alternativa.
103. Dentre os agentes farmacológicos abaixo, assinale aquela que corresponde a um estrógeno natural.
Raloxifeno.
Etinodiol.
Estradiol.
Etinilestradiol.
Marque apenas uma alternativa.
104. A respeito dos fármacos que afetam a função reprodutora, relacione a primeira coluna, que contém os agentes farmacológicos, com a segunda coluna, que contém as suas respectivas classes farmacológicas. Depois, assinale a alternativa que contenha a relação encontrada. 1 Estradiol. 2 Raloxifeno. 3 Clomifeno. a Modulador do receptor de estrógeno. b Estrógeno natural. c Antiestrógeno.
1b, 2c, 3a.
1b, 2a, 3c.
1a, 2b, 3c.
1c, 2a, 3b.
Marque apenas uma alternativa.
105. A respeito dos fármacos contraceptivos orais, assinale a alternativa incorreta.
A associação da pílula anticoncepcional com o tabagismo aumenta o risco de eventos tromboembólicos.
O uso de contraceptivos orais pode levar a um aumento acentuado da pressão arterial em algumas mulheres.
O uso de contraceptivos orais está associado a um risco menor de desenvolver câncer de ovário e de endométrio.
As pílulas anticoncepcionais que contêm apenas a progesterona têm a mesma eficácia da pílula combinada.
Marque apenas uma alternativa.
106. A respeito dos fármacos que alteram a motilidade uterina, relacione a primeira coluna, que contém os agentes farmacológicos, com a segunda, que contém as suas respectivas características. Depois, assinale a alternativa que contém a associação correta. 1 Ocitocina. 2 Ergometrina. 3 Atosibana. a Provoca contrações uterinas com aumento do tônus basal. b Provoca contrações uterinas regulares e coordenadas. c É um antagonista da ocitocina.
1b, 2c, 3a.
1b, 2a, 3c.
1a, 2b, 3c.
1c, 2a, 3b.
Marque apenas uma alternativa.
107. A sildenafila é um fármaco vasodilatador indicado para o tratamento de disfunção erétil. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o principal mecanismo de ação desse agente.
Inibe a fosfodiesterase tipo III.
Inibe a fosfodiesterase tipo IV.
Inibe a fosfodiesterase tipo V.
Inibe a fosfodiesterase tipo VI.
Marque apenas uma alternativa.
108. A doença de Parkinson é uma doença que causa alteração progressiva dos movimentos e ocorre principalmente no idoso. Ela é resultante da morte dos neurônios produtores da substância negra e é caracterizada pelos sinais cardinais de rigidez, acinesia, bradicinesia, tremor e instabilidade postural. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o tratamento de escolha na doença de Parkinson.
Memantina.
Donepezila.
Levodopa.
Ropinirol.
Marque apenas uma alternativa.
109. A respeito da levodopa, fármaco utilizado no tratamento da doença de Parkinson, assinale a alternativa incorreta.
A levodopa é o fármaco mais eficaz na doença de Parkinson.
A utilização da levodopa é relacionada a poucos efeitos adversos.
No cérebro, a levodopa é convertida em dopamina.
O uso da levodopa pode levar a efeitos adversos que causam movimentos involuntários anormais e excessivos.
Marque apenas uma alternativa.
110. Todas as alternativas abaixo constituem fármacos que podem ser utilizados no tratamento da doença de Parkinson, exceto:
Agonistas da dopamina.
Levodopa.
Inibidores da MAO-B (monoamino-oxidase B).
Donepezila.
Marque apenas uma alternativa.
111. Todas as alternativas abaixo constituem fármacos que podem ser utilizados no tratamento da doença de Alzheimer, exceto:
Donepezila.
Memantina.
Levodopa.
Rivastigmina.
Marque apenas uma alternativa.
112. Todas as alternativas abaixo correspondem a agentes anestésicos intravenosos, exceto:
Propofol.
Isoflurano.
Tiopental.
Etomidato.
Marque apenas uma alternativa.
113. Todas as alternativas abaixo correspondem a anestésicos inalatórios, exceto:
Isoflurano.
Desflurano.
Óxido nítrico.
Enflurano.
Marque apenas uma alternativa.
114. A concentração alveolar mínima é muito utilizada como parâmetro para a administração de agentes anestésicos gerais. Nesse contexto, assinale a alternativa que complete a sentença a seguir: “o termo concentração alveolar mínima corresponde...”:
Ao número de sinapses inibidas pela menor dose de anestésico utilizada.
À quantidade de canais iônicos alterados pelo agente.
À quantidade necessária para abolir a resposta à estimulação cirúrgica em 50% dos indíviduos.
À quantidade de agente que alcança o espaço morto pulmonar.
Marque apenas uma alternativa.
115. Os anestésicos gerais intravenosos possuem uma ação mais rápida que os inalatórios, e, por isso, geralmente são utilizados para a indução da anestesia. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta a respeito desses fármacos.
O midazolam tem um início de ação mais rápido que os outros anestésicos gerais.
O tiopental pode produzir uma “ressaca” duradoura.
A cetamina pode aumentar a pressão intracraniana.
O propofol pode ser administrado por infusão contínua.
Marque apenas uma alternativa.
116. Assinale a alternativa incorreta a respeito dos agentes anestésicos inalatórios.
Muitos anestésicos inalatórios utilizados no passado foram substituídos por outros na prática clínica.
Quanto menor o coeficiente de partição sangue:gás, mais rápida é a indução e a recuperação.
Para um fármaco muito lipossolúvel, a recuperação é mais rápida em um indivíduo obeso.
Agentes com solubilidade lipídica elevada são mais propensos a produzir uma “ressaca”.
Marque apenas uma alternativa.
117. Os agentes agonistas dos receptores opioides constituem importantes fármacos utilizados no tratamento da dor aguda de intensidade moderada a intensa. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta a respeito dessa classe.
Os agonistas opioides não apresentam efeitos adversos importantes.
O uso desses fármacos está frequentemente associado ao desenvolvimento de tolerância e dependência física.
Dentre os representantes dessa classe estão a morfina e a fentanila.
A morfina não é o agonista dos receptores opioides de maior potência.
Marque apenas uma alternativa.
118. Assinale a alternativa que contenha os agentes anestésicos opioides em ordem crescente de potência analgésica.
Fentanila, codeína, morfina.
Codeína, morfina, fentanila.
Morfina, codeína, fentanila.
Fentanila, morfina, codeína.
Marque apenas uma alternativa.
119. O uso de analgésicos opioides é bastante difundido na prática clínica, entretanto eles podem causar vários efeitos adversos, dentre eles o risco de depressão respiratória. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o principal tipo de receptor opioide que é responsável pelo surgimento desses efeitos nas vias respiratórias.
µ.
δ.
κ.
α.
Marque apenas uma alternativa.
120. A respeito dos agentes opioides a seguir, relacione a primeira coluna, que contém o nome dos fármacos, com a segunda, que contém as características desses fármacos. A seguir assinale a alternativa que contenha a relação correta. 1 Morfina. 2 Naloxona. 3 Metadona. a Antagonista opioide. b Agonista puro dos receptores µ. c Agonista tanto do receptor µ, quanto do κ em menor grau.
1c, 2b, 3a.
1c, 2a, 3b.
1a, 2c, 3b.
1b, 2a, 3c.
Marque apenas uma alternativa.
121. A morfina é um agonista opioide empregado no controle da dor aguda, de intensidade moderada a intensa, que deve ser muito bem administrado uma vez que possui muitos efeitos adversos. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo correspondem aos principais efeitos adversos da morfina, exceto:
Sedação.
Depressão respiratória.
Diarreia.
Tolerância e dependência.
Marque apenas uma alternativa.
122. A respeito dos agentes opioides atribua V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas e depois assinale a alternativa que contenha a sequência encontrada. ( ) A codeína apresenta potencia analgésica menor que a morfina. ( ) A fentanila é um opioide derivado fenilpiridínico. ( ) A oxicodona é utilizada apenas no controle da crônica. ( ) O tempo de meia-vida da fentanila é maior que da morfina.
F, V, F, V.
F, F, V, V.
V, F, V, F.
V, V, F, F.
Marque apenas uma alternativa.
123. Todas as alternativas abaixo correspondem a fármacos utilizados no tratamento da ansiedade, exceto:
Inibidores seletivos da recaptação da serotonina.
Agonistas dos receptores β-adrenérgicos.
Benzodiazepínicos.
Inibidores da monoamino-oxidase.
Marque apenas uma alternativa.
124. Os fármacos hipnóticos são aqueles utilizados no tratamento da insônia e dentre os seus principais representantes estão os benzodiazepínicos. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta a respeito do uso dos benzodiazepínicos.
O tempo que se leva até dormir é diminuído pelos benzodiazepínicos.
A principal vantagem dos benzodiazepínicos é que eles não causam tolerância e dependência.
Motoristas e profissionais que manobram máquinas pesadas que vão iniciar o uso dos benzodiazepínicos devem ser alertados sobre alterações da coordenação motora e sonolência.
O flumazenil é um antagonista eficaz dos fármacos benzodiazepínicos.
Marque apenas uma alternativa.
125. Paciente M.V. F, 28 anos, sexo feminino, chega ao pronto-atendimento com sinais e história de intoxicação por clonazepam. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha um fármaco que reverta os efeitos causados por essa intoxicação.
Midezolam.
Acetominofeno.
Flumanezil.
Tiopental.
Marque apenas uma alternativa.
126. A epilepsia é um termo que abrange um conjunto de condições clínicas marcadas por crises convulsivas, que ocorrem devido a uma despolarização assíncrona com alta frequência de um grupo de neurônios. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo correspondem a fármacos antiepilépticos, exceto:
Fenitoína.
Valproato.
Carbamazepina.
Clorpromazina.
Marque apenas uma alternativa.
127. Assinale a alternativa que relaciona corretamente o fármaco antiepiléptico com as suas características. 1 Etossuximida. 2 Benzodiazepínicos. 3 Carbamazepina. 4 Valproato. a Esse é o fármaco mais utilizado nos casos de crise de ausência. b Esse fármaco é particularmente útil quando as crises de ausência coexistem com crises tônico-clônicas. c Eficaz no tratamento de crises agudas, principalmente o diazepam e o clonazepam. d Esse fármaco é um dos mais indicados para crises tônico-clônicas, devido a boa proporção entre eficácia e risco.
1b, 2a, 3c, 4d.
1a, 2c, 3d, 4b.
1c, 2d, 3a, 4b
1a, 2d, 3b, 4c.
Marque apenas uma alternativa.
128. Os fármacos antipsicóticos são utilizados para tratar psicose, transtorno esquizofrênico e outros distúrbios comportamentais, entretanto eles podem gerar diversos efeitos adversos. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta.
As distonias agudas são alterações motoras que podem surgir com o uso dos antipsicóticos, mas são reversíveis.
O bloqueio dos receptores D2 que é feito pelos antipsicóticos diminui os níveis séricos de prolactina.
O uso dos antipsicóticos pode levar à discinesia tardia, que é irreversível na maioria das vezes.
A sonolência e a sedação são efeitos adversos comuns de muitos antipsicóticos.
Marque apenas uma alternativa.
129. Todas as alternativas abaixo correspondem a agentes antipsicóticos atípicos, exceto:
Risperidona.
Quetiapina.
Haloperidol.
Olanzapina.
Marque apenas uma alternativa.
130. Todas as alternativas abaixo consistem em fármacos antipsicóticos típicos, exceto:
Clorpromazina.
Haloperidol.
Quetiapina.
Molindone.
Marque apenas uma alternativa.
131. A respeito da risperidona, um fármaco antipsicótico atípico, assinale a alternativa incorreta.
É menos efetiva nos sintomas negativos da esquizofrenia do que os antipsicóticos típicos.
O uso da risperidona pode levar a um prolongamento de QT.
A risperidona pode ser utilizada no tratamento de psicose aguda.
A risperidona pode ser utilizada no tratamento de irritabilidade no autismo.
Marque apenas uma alternativa.
132. Relacione a primeira coluna, que contém os agentes antidepressivos, com as suas respectivas classes farmacológicas, contidas na segunda coluna. Por fim, assinale a alternativa que contenha a associação correta. 1 Fluoxetina. 2 Amitriptilina. 3 Fenelzina. a Inibidor da monoamino-oxidase. b Inibidor seletivo da recaptação da serotonina. c Antidepressivo tricíclico.
1b, 2c, 3a.
1b, 2a, 3c.
1c, 2b, 3a.
1a, 2b, 3c.
Marque apenas uma alternativa.
133. A respeito dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina, assinale a alternativa incorreta.
Essa classe farmacológica é mais segura que os antidepressivos tricíclicos.
Para depressões graves, pode-se utilizar a associação dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina com inibidores da monoamino-oxidase.
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina também podem ser utilizados nos transtornos de ansiedade.
Os agentes dessa classe podem causar disfunção sexual.
Marque apenas uma alternativa.
134. A respeito dos antidepressivos tricíclicos, assinale a alternativa correta.
Essa classe farmacológica possui menos efeitos adversos que os inibidores seletivos da recaptação da serotonina.
O uso de antidepressivos em pacientes com transtorno bipolar pode desencadear mania.
Os antidepressivos tricíclicos diminuem a recaptação de dopamina.
O uso dos antidepressivos tricíclicos está relacionado com efeitos adversos típicos do bloqueio dos receptores nicotínicos da acetilcolina.
Marque apenas uma alternativa.
135. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que contenha o antidepressivo tricíclico com mais ação na inibição da recaptação neuronal da noradrenalina.
Amitriptilina.
Clomipramina.
Imipramina.
Hidroxinortriptilina.
Marque apenas uma alternativa.
136. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que contenha o antidepressivo tricíclico com mais ação na inibição da recaptação da serotonina.
Clomipramina.
Imipramina.
Hidroxinortriptilina.
Amitriptilina.
Marque apenas uma alternativa.
137. Todas as alternativas abaixo correspondem a efeitos adversos relacionados com o uso de antidepressivos tricíclicos, exceto:
Arritmias cardíacas.
Constipação.
Sialorreia.
Mania.
Marque apenas uma alternativa.
138. Todas as alternativas abaixo correspondem a efeitos adversos relacionados com o uso de inibidores da monoamino-oxidase, exceto:
Hipotensão postural.
Perda de peso.
Retenção urinária.
Xerostomia.
Marque apenas uma alternativa.
139. A respeito dos agentes antidepressivos da classe dos inibidores da monoamino-oxidase, assinale a alternativa correta.
A inibição da MAO causa um aumento do conteúdo de serotonina, norepinefrina e dopamina.
Os inibidores seletivos para a MAO-A são utilizados no tratamento da doença de Parkinson.
Os efeitos adversos desses fármacos estão relacionados principalmente com a inibição da MAO-B.
Todos os efeitos adversos relacionados ao uso desses fármacos ocorrem devido à inibição da MAO em outros tecidos do organismo.
Marque apenas uma alternativa.
140. Em relação aos antidepressivos tricíclicos, todas as alternativas abaixo correspondem a contra-indicações relativas do uso fármaco, exceto:
Glaucoma.
Epilepsia.
Insuficiência cardíaca.
Pacientes em uso de inibidores da monoamino-oxidase.
Marque apenas uma alternativa.
141. Assinale a alternativa que relacione corretamente o fármaco inibidor da monoamino-oxidase com a sua seletividade.
Clorgilina: inibidor irreversível seletivo para a MAO-B.
Moclobenida: inibidor reversível seletivo para a MAO-A.
Pargilina: inibidor reversível seletivo para MAO-B.
Almoxatona: inibidor irreversível não seletivo para MAO.
Marque apenas uma alternativa.
142. Todas as alternativas abaixo correspondem a fármacos antibacterianos da classe dos β-lactâmicos, exceto:
Penicilinas.
Cefalosporinas.
Tetraciclinas.
Carbapenêmicos.
Marque apenas uma alternativa.
143. Paciente G.O.V, sexo feminino, 27 anos, gestante e dentre os exames de rotina do pré-natal, o VDRL foi reagente. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o agente antibiótico que deve ser utilizado.
Imipenem.
Penicilina.
Oxacilina.
Vancomicina.
Marque apenas uma alternativa.
144. Assinale a alternativa que contenha o mecanismo de ação correto das penicilinas e das cefalosporinas.
Esses agentes antibióticos são captados pela bactéria através de transporte ativo e a partir daí inibem a síntese proteica bacteriana.
Inibem a topoisomerase II, uma DNA-girase bacteriana.
Inibem enzimas bacterianas envolvidas na síntese de peptidoglicano, componente essencial para a integridade da parede celular da bactéria.
O mecanismo de ação desses fármacos ainda não está bem estabelecido.
Marque apenas uma alternativa.
145. Assinale a alternativa incorreta a respeito da classe das quinolonas, importantes fármacos antibacterianos.
Os agentes da classe das quinolonas inibem a topoisomerase II bacteriana.
O uso das quinolonas é restrito, pois produz inúmeros efeitos adversos graves.
A ciprofloxacina é quinolona mais comumente utilizada.
A maioria dos fármacos da classe das quinolonas não atravessa a barreira hematoencefálica.
Marque apenas uma alternativa.
146. A classe de agentes antibacterianos macrolídeos é caracterizada por conter anéis de lactona fixados a um ou mais desoxiaçúcares. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta a respeito dessa classe de antibióticos.
Os fármacos pertencentes à classe dos macrolídeos são bastante relacionados com efeitos adversos gastrintestinais, principalmente a eritromicina.
A doxiciclina é o principal fármaco representante da classe dos macrolídeos.
Os macrolídeos inibem a síntese proteica através da sua ligação reversível na subunidade 50S do ribossomo da bactéria.
Os macrolídeos podem ser utilizados em infecções do trato respiratório.
Marque apenas uma alternativa.
147. Assinale a alternativa que contenha o mecanismo de ação dos agentes antibióticos da classe das tetraciclinas descrito corretamente.
As tetraciclinas fazem uma inibição de enzimas bacterianas envolvidas na síntese de peptidoglicano.
As tetraciclinas inibem a síntese proteica através da ligação na subunidade 30S do ribossomo bacteriano.
As tetraciclinas inibem a síntese proteica através da ligação na subunidade 50S do ribossomo bacteriano.
As tertraciclinas inibem a desfosforilação do bactoprenil difosfato.
Marque apenas uma alternativa.
148. Diversos fármacos antibacterianos atuam inibindo a síntese proteica da bactéria, e, para isso, eles inibem uma das duas subunidades do ribossomo bacteriano: a 30S ou a 50S. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo correspondem a antibióticos que atuam na subunidade 50S do ribossomo bacteriano, exceto:
Quinolonas.
Macrolídeos.
Cetolídeos.
Cloranfenicol.
Marque apenas uma alternativa.
149. A vancomicina é um agente antibacteriano com ação bactericida contra cocos e bacilos gram-positivos, e ela atua a partir da sua ligação firme à extremidade terminal do monômero de mureína, o que inibe a polimerização do peptidoglicano e interrompe a síntese da parede celular. Nesse contexto, assinale a alternativa que representa uma situação de uso frequente da vancomicina.
Tratamento de infecções do trato genitourinário pela E. coli resistente à meticilina.
Tratamento de pneumonia atípica resistente à azitromicina.
Tratamento de sepse e endocardite pelo S. aureus resistente à meticilina.
Tratamento de faringite bacteriana pelo S. pyogenes resistente à oxacilina.
Marque apenas uma alternativa.
150. Alguns fármacos podem estar associados à liberação de histamina pelos mastócitos, mesmo sem haver uma sensibilização prévia, como ocorre na síndrome do homem vermelho. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o fármaco que é responsável pelo surgimento dessa síndrome.
Aspirina.
Hidroclorotiazida.
Levotiroxina sódica.
Vancomicina.
Marque apenas uma alternativa.
151. Todos os fármacos abaixo são frequentemente utilizados no esquema de politerapia no tratamento da tuberculose, exceto:
Etambutol.
Isoniazida.
Amoxicilina.
Pirazinamida.
Marque apenas uma alternativa.
152. Atribua V para as alternativas verdadeiras e F para as alternativas falsas e depois assinale a alternativa que contenha a sequência encontrada. ( ) A penicilina G é mais estável em meio ácido do que a penicilina V. ( ) A amoxicilina é um fármaco resistente às betalactamases, mesmo quando administrada isoladamente. ( ) O tratamento de sífilis com a penicilina G é altamente eficaz. ( ) Reações de hipersensibilidade são comuns com o uso de penicilinas.
F, F, V, V.
V, F, V, F.
F, V, F, V.
V, V, F, F.
Marque apenas uma alternativa.
153. A respeito da terapia farmacológica da tuberculose, assinale a alternativa incorreta.
A duração mínima do tratamento deve ser de 6 meses.
O uso de pelo menos 4 agentes farmacológicas deve ser feito durante todo o tempo de tratamento.
A isoniazida é um fármaco de primeira linha no tratamento da tuberculose.
A etionamida é um fármaco de segunda linha no tratamento da tuberculose.
Marque apenas uma alternativa.
154. Todas as alternativas abaixo correspondem a fármacos de primeira linha no tratamento da tuberculose, exceto:
Isoniazida.
Rifampicina.
Estreptomicina.
Etambutol.
Marque apenas uma alternativa.
155. Todas as alternativas abaixo correspondem a fármacos de secunda linha no tratamento da tuberculose, exceto:
Rifampicina.
Estreptomicina.
Etionamida.
Ciprofloxacina.
Marque apenas uma alternativa.
156. A tuberculose é uma infecção grave causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, que é epidemiologicamente importante, principalmente nos países subdesenvolvidos. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o antimicrobiano considerado mais eficiente e seguro no tratamento da tuberculose.
Etionamida.
Estreptomicina.
Isoniazida.
Ciprofloxacina.
Marque apenas uma alternativa.
157. Assinale a alternativa correta a respeito da classe farmacológica das cefalosporinas.
As cefalosporinas de primeira geração têm um espectro bom para as bactérias gram-negativas.
As cefalosporinas de terceira geração não possuem uma boa penetração na barreira hemato-encefálica.
O espectro de ação para bactérias gram-negativas das cefalosporinas de segunda geração é mais limitado do que as de primeira geração.
A quarta geração de cefalosporinas tem espectro de ação para gram-positivas maior do que a terceira geração.
Marque apenas uma alternativa.
158. Assinale a alternativa correta a respeito do fármaco antiviral aciclovir.
O aciclovir é amplamente utilizado contra o HIV (vírus da imunodeficiência humana).
A ação do aciclovir resulta na inibição da DNA polimerase do vírus.
O aciclovir pode ser administrado pelas vias oral, intravenosa e tópica.
A administração oral do aciclovir está associada a poucos efeitos adversos.
Marque apenas uma alternativa.
159. Todos os agentes antivirais abaixo têm algum grau de eficácia contra o HIV (vírus da imunodeficiência humana), exceto:
Aciclovir.
Zidovudina.
Nevirapina.
Enfurvitida.
Marque apenas uma alternativa.
160. Assinale a alternativa que relaciona corretamente o agente antiviral com o tipo de vírus em que ele é mais utilizado. 1 Aciclovir. 2 Ganciclovir. 3 Zidovudina. a Vírus da imunodeficiência humana (HIV). b Citomegalovírus. c Herpes-vírus simples.
1c, 2b, 3a.
1c, 2a, 3b.
1b, 2c, 3a.
1a, 2c, 3b.
Marque apenas uma alternativa.
161. Assinale a alternativa incorreta a respeito do importante agente antiviral zidovudina.
A zidovudina acumula em quase todas as células, não apenas naquelas que estão infectadas pelo vírus.
A zidovudina é utilizada no tratamento de infecção, e na prevenção de transmissão vertical, pelo vírus HIV.
A zidovudina geralmente é bem tolerada, pois não é associada a muitos efeitos adversos.
A zidovudina pode causar supressão da medula óssea.
Marque apenas uma alternativa.
162. O tratamento farmacológico da infecção pelo HIV (vírus da imunodeficiência humana) é baseado nos antirretrovirais. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o antirretroviral utilizado no tratamento do HIV que está mais relacionado com o surgimento de anemia.
Tenofovir.
Zidovudina.
Estavudina.
Abacavir.
Marque apenas uma alternativa.
163. Todas as alternativas abaixo correspondem a antirretrovirais da classe de inibidores da enzima transcriptase reversa, exceto:
Zidovudina.
Tenofovir.
Lamivudina.
Atazanavir.
Marque apenas uma alternativa.
164. Muitas vezes os antirretrovirais não são bem tolerados devido aos seus efeitos adversos. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o antirretroviral que é mais relacionado com o efeito de bilirrubinemia.
Indinavir.
Ritonavir.
Nelfinavir.
Amprenavir.
Marque apenas uma alternativa.
165. Assinale a alternativa que contenha o antirretroviral, utilizado no tratamento do HIV, que está mais relacionado com o efeito adverso de diarreia.
Zidovudina.
Abacavir.
Nelfinavir.
Estavudina.
Marque apenas uma alternativa.
166. A profilaxia pós-exposição, também conhecida com PEP, consiste no uso de medicamentos antirretrovirais em até 72 horas após a exposição do paciente ao risco de contaminação pelo vírus do HIV. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o esquema farmacológico preferencial para o PEP.
Tenofovir + lamivudina + dolutegravir.
Zidovudina + lamivudina + dolutegravir.
Tenofir + lamivudina + atazanavir/ritonavir.
Tenofir + lamivudina + darunavir/ritonavir.
Marque apenas uma alternativa.
167. Todas as alternativas abaixo correspondem a classes de agentes antirretrovirais, exceto:
Inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos.
Inibidores da monoamino-oxidase.
Inibidores de protease.
Inibidores de fusão.
Marque apenas uma alternativa.
168. Assinale a alternativa que relaciona corretamente o agente antifúngico com o seu respectivo mecanismo de ação. 1 Flucitosina. 2 Griseofulvina. 3 Terbinafina. 4 Miconazol. a. Inibe a função dos microtúbulos, com a subsequente desorganização do fuso mitótico, o que impede a mitose. b. Inibe a síntese de DNA e a divisão celular a partir da inibição da enzima timidilato sintase. c. Inibe a síntese de ergosterol a partir da inibição da enzima esqualeno epoxidase. d. É um imidazólico que inibe a enzima 14α-esterol desmetilase, que converte lanosterol em ergosterol.
1a, 2c, 3b, 4d.
1c, 2d, 3a, 4b.
1b, 2c, 3a, 4d.
1b, 2a, 3c, 4d.
Marque apenas uma alternativa.
169. Todas as alternativas abaixo correspondem a agentes antifúngicos triazólicos, exceto:
Miconazol.
Fluconazol.
Itraconazol.
Terconazol.
Marque apenas uma alternativa.
170. O fluconazol é um agente antifúngico triazólico amplamente utilizado na prática clínica. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta a respeito desse fármaco.
Dentre outras indicações, o fluconazol é utilizado no tratamento e na profilaxia da candidíase vaginal.
O fluconazol administrado por via oral tem absorção quase completa no trato gastrintestinal.
A absorção do fluconazol é muito influenciada pelo pH gástrico.
O fluconazol é o fármaco de escolha para meningite por coccidioide.
Marque apenas uma alternativa.
171. Todas as alternativas abaixo correspondem a agentes antifúngicos imidazólicos, exceto:
Butoconazol.
Fluconazol.
Cetoconazol.
Miconazol.
Marque apenas uma alternativa.
172. O cetoconazol é um agente antifúngico da classe dos imidazólicos com importantes características farmacológicas. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta a respeito desse fármaco.
O cetoconazol pode produzir diversas interações medicamentosas, pois inibe as enzimas P450 hepáticas.
O cetoconazol é uma boa opção em casos de meningite fúngica.
O uso tópico do cetoconazol é amplamente utilizado.
A administração oral do cetoconazol não é muito utilizada.
Marque apenas uma alternativa.
173. A anfotericina B é um agente antifúngico macrolídeo poliênico que já foi o único tratamento efetivo para diversas micoses sistêmicas. A respeito das características desse fármaco, assinale a alternativa incorreta.
A anfotericina B se liga ao ergosterol e cria poros na membrana fúngica.
Os efeitos adversos da anfotericina B estão relacionados com sua maior afinidade ao colesterol do que ao ergosterol.
A penetração da anfotericina B no líquido cefalorraquidiano é baixa.
A anfotericina B apresenta muitos efeitos adversos que limitam o seu uso clínico.
Marque apenas uma alternativa.
174. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que contenha o agente farmacológico mais específico para o tratamento da tinea pedis.
Miconazol.
Cetoconazol.
Fluconazol.
Cloridrato de terbinafina.
Marque apenas uma alternativa.
175. A doença de Chagas é uma doença epidemiologicamente importante no Brasil causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi. A respeito dessa doença, assinale a alternativa que contenha a terapia farmacológica de escolha para a sua fase aguda.
Mebendazol.
Nifurtimox.
Benznidazol.
Niclosamida.
Marque apenas uma alternativa.
176. Todas as alternativas abaixo correspondem a fármacos antimalários, exceto:
Cloroquina.
Benznidazol.
Quinina.
Proguanil.
Marque apenas uma alternativa.
177. O metronidazol é um fármaco antiprotozoários muito utilizado, pois ele é ativo contra diversos parasitas. Nesse contexto, todas alternativas abaixo correspondem a parasitoses que podem ser tratadas com esse fármaco, exceto:
Tricomoníase.
Giardíase.
Amebíase.
Malária.
Marque apenas uma alternativa.
178. A giardíase é uma parositose do aparelho digestivo causada pelo protozoário flagelado Giardia Lamblia e deve ser amplamente estudada pelos profissionais de saúde devido a sua alta incidência. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo correspondem a tratamentos adequados para essa parasitose, exceto:
Tinidazol.
Primaquina.
Mepacrina.
Metronidazol.
Marque apenas uma alternativa.
179. Paciente T.O.F, 5 anos, sexo feminino. Mãe procura atendimento médico, pois se assustou com a eliminação de “vermes compridos e arredondados” nas fezes da criança. Nesse contexto, assinale a principal hipótese diagnóstica com seu respectivo tratamento:
Estrongiloidíase e albendazol.
Tricuríase e primaquina.
Ascaridíase e mebendazol.
Amebíase e metronidazol.
Marque apenas uma alternativa.
180. Assinale a alternativa que relacione corretamente o agente anti-helmíntico com uma respectiva infecção parasitária em que seu uso pode ser realizado. 1 Piperazina. 2 Praziquantel. 3 Ivermectina. a Elefantíase. b Ascaridíase. c Esquistossomose.
1A, 2C, 3B.
1B, 2A, 3C.
1B, 2C, 3A.
1C, 2B, 3A.
Marque apenas uma alternativa.
181. A respeito do fármaco anti-helmítico ivermectina, assinale a alternativa incorreta.
A ivermectina pode ser utilizada na ascaridíase e na estrogiloidíase.
O uso da ivermectina está contraindicado para crianças com menos de 5 anos.
Há uma importante resistência de parasitas humanos contra o praziquantel.
A ivermectina é eficaz contra as microfilárias, mas não elimina filárias adultas.
Marque apenas uma alternativa.
182. Mesmo após inúmeras fases experimentais, os fármacos podem causar diversos efeitos nocivos. Nesse contexto, assinale a alternativa correta a respeito dos tipos de toxicidade dos fármacos.
Apenas efeitos não relacionados com a ação principal do fármaco são considerados efeitos de toxicidade.
Todas as reações adversas que ocorrem com doses terapêuticas comuns podem ser previstas nas fases experimentais que ocorrem antes da comercialização do fármaco.
Os efeitos adversos relacionados à ação principal de um fármaco são sempre facilmente relacionados ao seu uso.
A maioria dos efeitos adversos não relacionados a sua ação principal são causados por metabólitos reativos ou pela resposta imunológica.
Marque apenas uma alternativa.
183. O período gestacional é especialmente delicado para a prescrição de agentes farmacológicos devido ao risco elevado de teratogenicidade. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo são conhecidos pela sua ação teratogênica, exceto:
Talidomida.
Metildopa.
Fenitoína.
Varfarina.
Marque apenas uma alternativa.
184. De acordo com seus conhecimentos a respeito das reações alérgicas aos fármacos, atribua V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas e depois assinale a alternativa com a sequência encontrada. ( ) O choque anafilático que pode ocorrer com o uso de fármacos é uma resposta de hipersensibilidade do tipo III. ( ) A hidralazina pode produzir uma síndrome autoimune similar ao lúpus eritematoso sistêmico. ( ) A metildopa pode levar a uma reação hematológica que produz anemia hemolítica. ( ) Alguns fármacos causam trombocitopenia devido a reações de hipersensibilidade do tipo I.
F, V, V, F.
V, F, V, F.
F, F, V, V.
V, V, F, F.
Marque apenas uma alternativa.
185. Apesar de ir contra as recomendações da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte (SBME), alguns atletas fazem uso de substâncias farmacológicas com a finalidade de melhorar o desempenho esportivo. Nesse contexto, assinale a alternativa que correlacione corretamente o tipo de fármaco com as suas características. 1 Substâncias estimulantes. 2 Agentes anabolizantes. 3 Hormônios. a Dentre os agentes utilizados nessa classificação está a eritropoetina. b São utilizados, pois podem levar a um aumento na força muscular. Dentre esse tipo de substância está a efedrina, as anfetaminas, a cocaína, a cafeína. c Esse grupo de fármacos incluem substâncias com efeitos semelhantes à testosterona.
1c, 2b, 3a.
1a, 2c, 3b.
1b, 2a, 3c.
1b, 2c, 3a.
Marque apenas uma alternativa.
186. Assinale a alternativa que relacione corretamente a via de administração com suas características: 1 Via oral 2 Via retal 3 Via inalatória 4 Via parenteral a Via pouco utilizada, mas que pode ser útil em pacientes eméticos ou incapazes de tomar medicamentos pela via oral. b Via utilizada para anestésicos gasosos e voláteis. c Pode ser utilizada por via intramuscular, subcutânea, intravenosa, intradermal. d Via mais utilizada por sua facilidade de administração e custo relativamente baixo, entretanto nela o fármaco sofre metabolismo de primeira passagem.
1b, 2a, 3c, 4d.
1d, 2a, 3b, 4c.
1a, 2c, 3b, 4d.
1c, 2d, 3b, 4a.
Marque apenas uma alternativa.
187. Para que o fármaco tenha sua ação no organismo, ele precisa atravessar as membranas celulares e vários fatores podem influenciar nessa etapa. Nesse contexto, assinale a alternativa correta:
Quanto mais lipossolúvel for um fármaco, menos ele será absorvido.
Quanto menor o peso molecular do fármaco, mais facilmente ele atravessa a membrana celular.
O fármaco ácido é melhor absorvido em ambiente básico.
Não se deve ingerir grande quantidade de líquido junto com o fármaco, pois isso aumenta a velocidade de esvaziamento gástrico.
Marque apenas uma alternativa.
188. Os fármacos administrados por via oral são absorvidos ao longo do trato gastrintestinal, mas alguns fatores podem afetar esse processo. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo são importantes fatores que alteram a absorção gastrointestinal dos fármacos, exceto:
Motilidade gastrintestinal.
Fluxo sanguíneo esplâncnico.
Estado de hidratação do paciente.
Tamanho da partícula e formulação.
Marque apenas uma alternativa.
189. Paciente M.V.F., 36 anos, sexo feminino, é atendida no pronto-atendimento durante uma crise convulsiva persistente. Nesse caso, assinale a alternativa que contém a via de administração mais adequada para a administração do fármaco anticonvulsivante.
Via oral.
Via inalatória.
Via parenteral.
Via retal.
Marque apenas uma alternativa.
190. Assinale a alternativa que relacione corretamente a propriedade farmacocinética com sua respectiva definição: 1 Biodisponibilidade 2 Pró-fármaco 3 Bioequivalência a Precursores inativos metabolizados em metabólitos ativos. b Fração de uma dose ingerida que alcança a circulação sistêmica. c Implica que se a formulação de um fármaco for substituída por outra sem consequências clínicas indesejáveis.
1b, 2c, 3a.
1a, 2b, 3c.
1c, 2a, 3b.
1b, 2a, 3c.
Marque apenas uma alternativa.
191. O hipertireoidismo se caracteriza pela atividade excessiva dos hormônios tireoidianos, o que causa diversas manifestações clínicas relacionadas com um aumento do metabolismo. Nesse contexto, todas as alternativas abaixo correspondem a possíveis tratamentos para o hipertireoidismo, exceto:
Levotiroxina.
Iodo radioativo.
Iodeto.
Tioureilenos.
Marque apenas uma alternativa.
192. Paciente, B.N.R, 45 anos, sexo feminino, procurou atendimento médico com queixa de “cansaço excessivo e muito frio”. Foram solicitados exames de hormônios tireoidianos, que apontaram uma redução de T4 livre. Nesse contexto, assinale a alternativa com o tratamento indicado para essa paciente:
Propranolol.
Levotiroxina.
Iodeto.
Tioureilenos.
Marque apenas uma alternativa.
193. A respeito da levotiroxina sódica utilizada no tratamento do hipotireoidismo, assinale a alternativa incorreta.
A levotiroxina pode ser administrada uma vez ao dia devido a sua meia-vida prolongada.
É ideal instituir uma dose mais baixa em m pacientes com mais de 60 anos ou cardiopatas
Em casos que os níveis hormonais não foram normalizados após a terapia com levotiroxina, pode-se aumentar 25µg por dia, a cada 6 a 8 semanas, até a normalização do TSH.
A dose calculada para a levotiroxina não é dependente do peso do paciente.
Marque apenas uma alternativa.
194. A vitamina K é fundamental para que ocorra os processos de coagulação, pois participa da formação dos fatores II, VII, IX e X, além de ser um cofator importante das reações da cascata de coagulação. Nesse contexto, dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que não corresponde a uma indicação para o uso de suplementação da vitamina K:
Tratamento excessivo com anticoagulante oral.
Diátese trombótica.
Prevenção da doença hemorrágica do recém-nascido.
Ausência de bile.
Marque apenas uma alternativa.
195. A heparina não é uma substância única, mas sim um conjunto de glicosaminoglicanos sulfatados com potente atividade anticoagulante. Nesse contexto, assinale a alternativa correta a respeito desse fármaco:
O mecanismo de ação da heparina é a ativação da protrombina.
A trombina é mais sensível ao fator X do que ao complexo heparina-antitrombina III.
A deficiência da antitrombina III é rara, mas pode trazer resistência ao tratamento com heparina.
A heparina só pode ser administrada por via oral.
Marque apenas uma alternativa.
196. Paciente G.O.P, 89 anos, sexo feminino. Há 2 meses sofreu um episódio de queda de própria altura com fratura de fêmur. Realizou cirurgia corretiva e foram receitados fármacos anticoagulantes para evitar embolia pulmonar e trombose venosa profunda. Entretanto, é necessário um acompanhamento cauteloso para se evitar complicações devido aos efeitos adversos da medicação. Nesse contexto assinale a alternativa que contenha um fármaco anticoagulante com algum de seus efeitos adversos comuns.
Vitamina K – rash cutâneo.
Nifedipino – arritmia cardíaca.
Heparina – hemorragia.
Formoterol – púrpuras.
Marque apenas uma alternativa.
197. O ácido acetilsalicílico é um fármaco antiplaquetário amplamente utilizado em diversos casos clínicos. Nesse contexto, assinale a alternativa que contenha o princípio de ação desse fármaco:
Inibe a síntese de tromboxano A2 plaquetária por meio da inibição da ciclo-oxigenase 1.
Inibe a coagulação por meio da ativação da antitrombina III.
Ele é agonista dos receptores prostanoide IP.
Inibe a ativação do plasminogênio e assim previne a fibrinólise.
Marque apenas uma alternativa.
198. Paciente N.O.F., 6 meses, sexo masculino, desde o nascimento já foi levado ao posto de saúde 9 vezes pela mãe devido a fraturas ósseas. Para descartar maus-tratos, o médico faz uma investigação diagnóstica mais aprofundada e tem a suspeita diagnóstica de osteogênese imperfeita que é caracterizada por fragilidade óssea. Nesse contexto, dentre as alternativas, assinale aquela que seria um tratamento indicado para essa criança:
Bisfosfonatos.
Metimazol.
Albendazol.
Varfarina.
Marque apenas uma alternativa.
199. Em relação aos fármacos utilizados para o tratamento de alterações ósseas, assinale a alternativa que correlaciona corretamente o fármaco com suas características: 1 Bisfosfonatos 2 Estrógenos 3 Preparações de vitamina D a Tem como um dos representantes o ergocalciferol e age na reposição do análogo endógeno desse composto. b Tem como representante o raloxifeno e funciona estimulando os osteoblastos e inibindo os osteoclastos. c São liberados quando os osteoclastos estão fazendo reabsorção óssea, reduzindo ou inibindo a ação dessas células.
1a, 2c, 3b.
1c, 2b, 3a.
1b, 2c, 3a.
1b, 2a, 3c.
Marque apenas uma alternativa.
200. Os bisfosfonatos são análogos do pirofosfato e são utilizados no tratamento de alterações ósseas. Nesse contexto, assinale V para afirmativas verdadeiras e F para falsas e depois assinale a alternativa com a sequência encontrada: ( ) Os bisfosfonatos de primeira geração são mais potentes que os de segunda. ( ) Os bisfosfonatos concentram-se nos locais de remodelagem ativa. ( ) Na prevenção de osteoporose, pode-se utilizar os bisfosfonatos. ( ) Alimentos que contêm ferro e suplementos de cálcio podem interferir na absorção intestinal dos bisfosfonatos.
F, F, V, V.
V, V, F, F.
F, V, V, V.
F, V, F, V.
Marque apenas uma alternativa.
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