Enzimologia clínica (parte 2)

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1. 1) Entre os testes bioquímicos abaixo relacionados, assinale o analito que não é marcador da remodelação óssea:

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2. 3) (ASPERHS – Pref. São José do Belmonte/PE – 2009) Se eleva após o infarto, só que de forma mais discreta que a outra, estando realmente aumentada nas patologias hepáticas, constituindo-se em um importante diferenciador de patologias hepático-cardíacas, já que no caso de problemas cardíacos o aumento é discreto, enquanto que nos problemas hepáticos o aumento é mais substancial. Esta enzima, até pouco tempo atrás, era utilizada por bancos de sangue e clínicas hemoterápicas para o rastreamento de hepatites virais, nas quais ela encontra-se inicialmente aumentada:

a) Transaminase glutâmico-pirúvica (TGP).b) Transaminase glutâmico-oxalacética (TGO).c) Fosfatase alcalina.d) Fosfatase ácidae) Amilase oxalacética

Marque apenas uma alternativa.

3. 5) Homem de 56 anos, etilista há 10 anos, chega ao hospital com vômito, dor epigástrica, perda de peso, febre e desconforto abdominal ao ingerir alimentos. Devido à alta ingestão alcoólica, o médico suspeitou de cirrose e solicitou prova de função hepática. Assinale a alternativa que aponta os exames realizados neste caso.

a) Dosagem de Glicose, Amilase, LDH, Bilirrubinas e CK.b) Dosagem de Transaminases, LDH, Bilirrubinas e Troponina.c) Dosagem de Amilase, CK, CK – MB, Bilirrubinas e Troponina.d) Dosagem de transaminases, Bilirrubinas, Fosfatase alcalina e Gama – GT.e) Dosagem de Fosfatase alcalina, CK, CK – MB e Glicose

Marque apenas uma alternativa.

4. 2) Um importante marcador de patologias hepáticas é a bilirrubina. Sobre este composto, estão corretas as afirmativas, exceto:

a) São tipos de bilirribina: a direta e a indireta.b) Eleva-se em casos de lesão hepática, biliar e aumento de destruição de hemácias.c) É um produto de degradação da hemoglobina, quando esta é metabolizada.d) A bilirrubina indireta tem característica mais polar, por isso é facilmente excretadae) A bilirrubina direta é mais polar pela presença do ácido glicurônico

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5. 4) Um passo inicial para detectar problemas no fígado é um exame de sangue para determinar a presença de certas enzimas, comumente chamadas de transaminases. Elas incluem a aminotransferase de aspartate (AST) e a aminotransferase de alanine (ALT). Acerca dessas enzimas, assinale a alternativa correta.

a) Na hepatite aguda em fase inicial, geralmente, as concentrações de ALT estão mais elevadas nas primeiras 24 horas.b) A ALT é mais encontrada no citoplasma e nas mitocôndrias.c) A dosagem de AST e ALT são mais sensíveis para lesão hepatocelular aguda do que a dosagem de bilirrubinas.d) Níveis maiores de ALT sobre AST indicam dano celular profundo.e) A AST é encontrada em alta concentração nos hepatócitos e muito pouco em outros tecidos, portanto é considerada específica de lesão hepatocelular

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