Contando verdades aos pacientes

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1. O protocolo SPIKES é utilizado para contar más notícias. Sobre esse protocolo, assinale a alternativa incorreta:

a) O S de setting up refere-se a preparação para o encontro do pacienteb) O p de perception refere-se a percepção da paciente antes de contar a noticiac) O I de invitation refere-se ao convite ao paciente para receber a notíciad) O E de emotions refere-se à transmissão da noticia propriamente dita

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2. O protocolo spikes é um mnemônico. Olhe as colunas e assinale a alternativa correta I – S Preparando-se para o encontro II- P Percebendo o paciente III- I Transmitindo informações IV- K expressando emoções V- E convidando para o dialogo VI- S resumindo e organizando estratégias Estão corretas:

a) I,II e III, apenasb) II, IV e VI, apenasc) I, II e IV, apenasd) III, IV e VI, apenas

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3. O protocolo SPIKES é:

a) Um protocolo para contar boas notíciasb) Um protocolo para contar más notíciasc) Um protocolo para excluir o emocional na conversa com o paciented) Um protocolo para preparar o estudante de medicina para a dificuldade da profissão

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4. De acordo com o artigo: ‘’ Uso do Protocolo Spikes no Ensino de Habilidades em Transmissão de Más Notícias’’, 2011 e os tópicos discutidos em aula, assinale a alternativa incorreta:

a) Assim como para o paciente, o ato de transmitir uma notícia desagradável é desconfortável também para o médico por vários motivos. Primeiramente, este se vê na situação difícil de lidar com emoções experimentadas pelo paciente e suas reações. Além disso, na maioria dos casos, o profissional de saúde se relaciona também com os familiares do paciente, o que pode ser fonte adicional de estresse.b) Existe a opinião de que o paciente poderá não suportar uma notícia ruim, afetando, assim, a evolução de seu quadro clínico negativamente; ou ainda de que o paciente possa responsabilizar o médico diretamente pelo infortúnio comunicado por este. Por isso, o profissional tende a fornecer respostas vagas, minimizando, muitas vezes, a real gravidade.c) Uma das tarefas mais difíceis é reagir às emoções dos pacientes. Muitas vezes, os médicos não são capazes de responder adequadamente aos sentimentos expressos pelo paciente ou até mesmo de identificá-los.d) Idealmente, o paciente deve ser capaz de compreender sua doença apenas para entender a gravidade do quadro, deixando o processo de decisão acerca de opções de tratamento com o médico e a família do paciente, evitando maiores desgastes.

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5. São armadilhas para serem evitadas durante a transmissão de más notícias: I - Sentir-se responsável por manter a esperança do paciente II - Ignorar os seus próprios sentimentos III - Fazer suposições sobre o que o paciente sabe ou não sabe Estão corretas:

a) I e II, apenasb) I e III, apenasc) II e III, apenasd) Todas as alternativas estão corretas

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