(1)(FMP/2019) A mutação conhecida como 35delG que ocorre no gene conexina 26, encontrado no braço longo do cromossomo 13, é responsável pela surdez congênita. Esse locus é conhecido como hot spot (ponto quente) do gene, um lugar suscetível a alterações, provavelmente por causa da repetição da base guanina.
A base nitrogenada que se repete no gene conexina 26 é
exclusiva do ácido desoxirribonucleico
presa ao fosfato do DNA por ligações fosfodiéster
classificada como púrica ou purina
unida à base adenina por duas ligações de hidrogênio
complementar à base uracila
(2)São características exclusivas das bactérias:
Clorofila mitocondrial e ausência de carioteca.
Fragmentos plasmidiais e parede de celulose.
Respiração anaeróbia e fixação de nitrogênio.
DNA circular e parede celular de peptidioglicano.
Ribossomos aderidos ao retículo endoplasmático e fotorespiração.
(3)(Unicamp 2018) Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas nas definições a seguir.
(i) __________ é o conjunto de toda a informação genética de um organismo.
(ii) __________ é um trecho do material genético que fornece instruções para a fabricação de um produto gênico.
(iii) __________ é a constituição de alelos que um indivíduo possui em um determinado loco gênico.
(iv) __________ é a correspondência que existe entre códons e aminoácidos, relativa a uma sequência codificadora no DNA.
(i) Código genético; (ii) Alelo; (iii) Homozigoto; (iv) Gene.
(i) Genoma; (ii) Gene; (iii) Genótipo; (iv) Código genético.
(i) Código genético; (ii) DNA; (iii) Genótipo; (iv) tRNA.
(i) Genoma; (ii) Código genético; (iii) Homozigoto; (iv) tRNA.
(4)(Ufrgs 2017) O conjunto de fenótipos possíveis, a partir de um determinado genótipo sob diferentes condições ambientais, é denominado
adaptação individual.
seleção sexual.
homeostasia.
pleiotropia.
norma de reação.
(5)(Insper 2019) O alelo dominante é autossômico e condiciona pelagem amarela nos ratos, sendo letal ainda na fase embrionária quando em homozigose. Já o alelo recessivo condiciona pelagem selvagem (marrom).
Considerando um cruzamento entre parentais amarelos, a probabilidade de nascimento de uma fêmea marrom é de
a)
1/8
1/3
1/4
1/9
1/6
(6)(UFRGS/2012) A membrana plasmática é uma estrutura que atua como limite externo da célula, permitindo que esta realize suas funções.
Com relação à membrana plasmática, considere as afirmações abaixo.
I. Sua estrutura molecular tem como componentes básicos lipídeos e proteínas.
II. Os fosfolipídeos apresentam uma região hidrofílica que fica voltada para o ambiente não aquoso.
III. O esteroide colesterol é um lipídio presente na membrana plasmática de células animais e vegetais.
Quais estão corretas?
Apenas I
Apenas II
Apenas I e III
Apenas II e III
I, II e III
(7)A figura mostra um esquema da membrana plasmática.
Em relação às moléculas que integram a membrana, é correto afirmar que a letra indicada por
K permite a identificação de moléculas.
P é formada exclusivamente por aminoácidos.
R é formada por monossacarídeos.
L pode permitir a passagem de algumas substâncias.
J possui uma região apolar e polar
(8)(UERJ/2017) Os diferentes tipos de transplantes representam um grande avanço da medicina. Entretanto, a compatibilidade entre doador e receptor nem sempre ocorre, resultando em rejeição do órgão transplantado. O componente da membrana plasmática envolvido no processo de rejeição é:
colesterol
fosfolipídeo
citoesqueleto
glicoproteína
(9)(UCS/2019) Em diversas espécies de animais, o intestino delgado é o principal local de absorção de água, íons e nutrientes.
Esse processo envolve uma série de mecanismos de transportes de substâncias para dentro e para fora das células que compõem a parede intestinal.
Em relação aos processos de transporte transmembrana, é correto afirmar que
a membrana celular é permeável às moléculas hidrofílicas, consequentemente, as gorduras se difundem livremente pela membrana
a água é capaz de atravessar a membrana celular e, normalmente, se desloca em direção ao ambiente mais concentrado em solvente.
a glicose, importante molécula nutriente, somente consegue entrar nas células intestinais por meio de uma proteína transportadora.
os íons sódio são importantes constituintes dos líquidos intra e extracelular e atravessam livremente a membrana plasmática, por serem moléculas pequenas e sem carga.
a bomba de sódio-potássio tem papel fundamental no processo absortivo do intestino, colocando o potássio para fora das células intestinais e o sódio para dentro.
(10)(FUVEST/2015) Nas figuras abaixo, estão esquematizadas células animais imersas em soluções salinas de concentrações diferentes. O sentido das setas indica o movimento de água para dentro ou para fora das células, e a espessura das setas indica o volume relativo de água que atravessa a membrana celular.
A ordem correta das figuras, de acordo com a concentração crescente das soluções em que as células estão imersas, é:
I, II e III.
II, III e I.
III, I e II.
II, I e III.
III, II e I.
(11)(Ucs 2022) Os números indicados abaixo referem-se aos produtos e aos substratos das reações químicas que ocorrem nos cloroplastos e nas mitocôndrias.
Assinale a alternativa que faz a associação correta entre as reações e os números apresentados na figura que segue.
Os números I e II estão indicando o ATP e o gás oxigênio, produtos da fotossíntese realizada pelo cloroplasto e substratos para a respiração celular.
O número III está indicando o gás oxigênio, produto da respiração celular realizada pela mitocôndria e substrato para a fotossíntese.
O número IV está indicando o monóxido de carbono, produto da fotossíntese realizada pela mitocôndria.
O número II está indicando a molécula de ATP, produto da respiração celular que é obtido a partir da quebra da glicose no cloroplasto.
O número III está indicando o gás carbônico, que é um resíduo do processo de respiração celular e um substrato para a fotossíntese.
(12)(UNESP/2012-2)Em um laboratório, um pesquisador aqueceu um segmento de dupla fita de DNA de modo que obteve duas fitas simples complementares. Ao sequenciar uma dessas fitas, encontrou a relação (A + G)/(T + C) = 0,5, ou seja, o número de adeninas somado ao número de guaninas, quando dividido pelo número de timinas somado ao número de citosinas, resultou em 0,5.
Em função dessas informações, pode-se afirmar que o aquecimento foi necessário para romper as _______ e que a relação (A + G)/(T + C) na fita complementar foi de _____.
As lacunas são preenchidas correta e respectivamente por:
pontes de hidrogênio e 0,5.
pontes de hidrogênio e 1,0.
pontes de hidrogênio e 2,0.
ligações fosfodiéster e 1,0.
ligações fosfodiéster e 2,0.
(13)(Fac. Albert Einstein - Medicin 2018) O nome cacto é atribuído a plantas da família Cactaceae. Os cactos são conhecidos, dentre outras características, pela presença de inúmeros espinhos caulinares e capacidade de armazenar água. No entanto, algumas espécies de plantas que apresentam esse mesmo aspecto vegetal pertencem à família Euphorbiaceae, ou seja, têm maior parentesco evolutivo com plantas tais como a mandioca e a seringueira. A figura a seguir mostra a semelhança entre essas plantas.
Considerando essas informações, é CORRETO afirmar que as plantas da figura representam um caso evolutivo de
homologia.
camuflagem.
herança de caracteres adquiridos.
analogia.
(14)(Udesc 2018) Um tubarão e um golfinho possuem muitas semelhanças morfológicas, embora pertençam a grupos distintos. O tubarão é um peixe que respira por brânquias, e suas nadadeiras são suportadas por cartilagens. O golfinho é um mamífero, respira ar atmosférico por pulmões, e suas nadadeiras escondem ossos semelhantes aos dos nossos membros superiores. Portanto, a semelhança morfológica existente entre os dois não revela parentesco evolutivo. Eles adquiriram essa grande semelhança externa pela ação do ambiente aquático que selecionou nas duas espécies a forma corporal ideal ajustada à água.
Esse processo é conhecido como:
isolamento reprodutivo.
irradiação adaptativa.
homologia.
convergência adaptativa.
alopatria
(15)(Uefs 2018) As figuras mostram uma tartaruga-marinha e um jabuti, répteis que apresentam características semelhantes e vivem em ambientes diferentes.
img1
As características do formato do casco e das patas da tartaruga-marinha e do jabuti confirmam a ocorrência de
mutações que modificaram estruturas e direcionaram esses animais para um ambiente específico.
adaptações às mudanças ambientais por meio do uso frequente dessas estruturas.
evolução divergente entre animais que são filogeneticamente muito próximos.
analogia anatômica entre estruturas de espécies diferentes que pertencem ao mesmo filo.
evolução convergente entre animais de espécies diferentes oriundos de um ancestral comum.
(16)(Ufpr 2020) Uma grande população de insetos de uma determinada espécie é submetida a um dado inseticida por um período prolongado de tempo. Como consequência, os indivíduos sensíveis ao inseticida morrem e os resistentes a ele sobrevivem. A respeito da seleção natural atuante nessa população, considere as seguintes afirmativas:
1. Por promover o aumento da ocorrência de mutações de resistência ao inseticida, a seleção natural direcional ajustou a frequência dos insetos resistentes.
2. Geração após geração, a seleção natural estabilizadora promove o aumento da ocorrência de mutações de resistência ao inseticida.
3. Insetos resistentes ao inseticida aumentam de frequência, geração após geração, pela ação da seleção natural estabilizadora.
4. A seleção natural direcional favorece os insetos resistentes ao inseticida, que irão aumentar de frequência geração após geração.
Assinale a alternativa correta.
Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
.
(17)Dado que a semelhança apontada entre os tubarões e os golfinhos não pode ser explicada por ancestralidade comum, pode-se concluir que as estruturas revelam um exemplo característico de:
divergência evolutiva.
irradiação adaptativa.C
)evolução convergente.
homologia.
órgãos vestigiais.
(18)A produção de adenosina trifosfato (ATP) nas células eucarióticas animais acontece, essencialmente, nas cristas mitocondriais, em função de uma cadeia de proteínas transportadoras de elétrons, a cadeia respiratória. O número de moléculas de ATP produzidas nas mitocôndrias é diretamente proporcional ao número de moléculas de
glicose e gás oxigênio que atravessam as membranas mitocondriais.
gás oxigênio consumido no ciclo de Krebs, etapa anterior à cadeia respiratória.
glicose oxidada no citoplasma celular, na etapa da glicólise.
gás carbônico produzido na cadeia transportadora de elétrons.
água produzida a partir do consumo de gás oxigênio
(19)(UEMG/2017) Analise o esquema, a seguir, que representa as três etapas de um processo metabólico energético.
img1
Sobre esse processo metabólico, é correto afirmar que
as plantas realizam as etapas II e III, mas não realizam a I.
a maior produção de CO2 ocorrerá na fosforilação oxidativa.
a etapa I é comum aos metabolismos de respiração anaeróbia e aeróbia.
os procariotos, por não apresentarem mitocôndrias, não realizam a etapa III.
(20)(UERJ/2016) O ciclo de Krebs, que ocorre no interior das mitocôndrias, é um conjunto de reações químicas aeróbias fundamental no processo de produção de energia para a célula eucarionte. Ele pode ser representado pelo seguinte esquema:
img1
Admita um ciclo de Krebs que, após a entrada de uma única molécula de acetil-CoA, ocorra normalmente até a etapa de produção do fumarato.
Ao final da passagem dos produtos desse ciclo pela cadeia respiratória, a quantidade total de energia produzida, expressa em adenosinas trifosfato (ATP), será igual a:
3
4
9
12
(21)(UFRGS) As células animais para a produção de energia necessitam de oxigênio, enzimas e substrato. Em relação ao processo de produção de energia, considere as afirmações abaixo.
I - A fosforilação oxidativa ocorre nas mitocôndrias.
II - Na fase aeróbia, ocorre alta produção de ATP.
III - A glicólise possui uma fase aeróbia e outra anaeróbia.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas I e II.
Apenas II e III.
I, II e III.
(22)Ao falar sobre o sistema imunológico, muitas pessoas lembram-se apenas da defesa por meio da produção de anticorpos. Entretanto, algumas células, como os macrófagos, são capazes de englobar e digerir organismos invasores, um processo conhecido por:
plasmocitose.
apoptose.
pinocitose.
fagocitose.
exocitose.
(23)(UFU/2016-2) O ácido desoxirribonucleico (DNA) é a molécula biológica que carrega as informações genéticas de um determinado organismo. Considere que o homem tenha um total de 6000 nucleotídeos, sendo 30% de Adenina. Assinale a alternativa que corresponde, respectivamente, à quantidade de bases Timina, Citosina e Guanina.
1800; 1200; 1200.
1200; 1800; 1200.
1200; 1200; 1800.
1400; 1400; 1400.
(24)(Fcmscsp 2022) Theodosius Dobzhansky escreveu em 1973: “Nada na biologia faz sentido, a não ser sob a luz da evolução”. Ele foi um dos pesquisadores que fundamentou a teoria sintética da evolução. Na biologia evolutiva moderna e segundo os princípios da Teoria Sintética da Evolução, é correto afirmar que
a seleção natural, com o passar do tempo, tende a moldar as espécies que possuem mutações independentemente da interferência do meio.
a necessidade dos órgãos ou de sistemas fisiológicos provocou mutações que resultaram na adaptação dos organismos ao meio ambiente.
os seres vivos mais fortes e adaptados tendem a sobreviver independentemente das condições ambientais.
o meio seleciona as características mais vantajosas, que surgiram por indução das características do meio ambiente.
a seleção natural atua sobre a variabilidade, que é gerada por mutações e recombinações gênicas, resultando em adaptação.
(25)(Famerp 2021) A chamada Árvore da Vida, uma das ideias mais poderosas da biologia moderna, remonta a rabiscos feitos por Charles Darwin. Cada espécie moderna seria o produto de infindas bifurcações na árvore evolutiva da vida, a qual dá uma ideia de como foram surgindo os seres vivos. A figura ilustra um dos rabiscos feitos por Darwin.
(Reinaldo José Lopes. “Livro conta como foram achados os ‘galhos’ da famosa árvore da vida”. www.folha.uol.com.br, 03.11.2018. Adaptado.)
No “rabisco” de Darwin, as bifurcações ou ramos surgem de um nó. Cada um dos nós corresponderia
à seleção natural.
ao ancestral comum.
aos caracteres adquiridos.
ao uso e desuso dos órgãos.
à deriva genética.
(26)A tirinha a seguir representa Charles Darwin, o principal pensador da teoria evolucionista mais aceita atualmente.
Analise a explicação apresentada no segundo quadrinho e assinale a alternativa correta.
A explicação apresentada está de acordo com a teoria darwinista, pois justifica o surgimento da característica pela seleção dos mais aptos.
A explicação apresentada está de acordo com a teoria lamarckista, pois justifica a ocorrência da adaptação por sua finalidade.
A explicação apresentada está de acordo com a teoria darwinista, pois justifica o surgimento da característica pela lei do uso e desuso.
A explicação apresentada está de acordo com a teoria darwinista, pois justifica a presença da característica como consequência da necessidade.
A explicação apresentada está de acordo com a teoria lamarckista, pois justifica a presença da adaptação por seleção ambiental.
(27)(Ufjf-pism 3 2020) A Teoria Moderna da Evolução, também conhecida como Teoria Sintética, agrega à seleção natural compreensões sobre a origem da diversidade genética. A respeito dos processos que dão origem à diversidade genética, marque a alternativa CORRETA:
Deriva genética.
Endogamia.
Polimorfismo.
Mutação.
Seleção sexual.
(28)(G1 - cotuca 2020) A tirinha a seguir representa Charles Darwin, o principal pensador da teoria evolucionista mais aceita atualmente.
img1
Analise a explicação apresentada no segundo quadrinho e assinale a alternativa correta.
A explicação apresentada está de acordo com a teoria darwinista, pois justifica o surgimento da característica pela seleção dos mais aptos.
A explicação apresentada está de acordo com a teoria lamarckista, pois justifica a ocorrência da adaptação por sua finalidade.
A explicação apresentada está de acordo com a teoria darwinista, pois justifica o surgimento da característica pela lei do uso e desuso.
A explicação apresentada está de acordo com a teoria darwinista, pois justifica a presença da característica como consequência da necessidade.
A explicação apresentada está de acordo com a teoria lamarckista, pois justifica a presença da adaptação por seleção ambiental.
(29)(Ufpr 2019) Sobre o processo evolutivo, é correto afirmar:
As mutações genéticas ocorrem com o objetivo de promover adaptação dos organismos ao ambiente.
Alterações na sequência de aminoácidos do DNA dos organismos podem ser vantajosas, neutras ou desvantajosas para seus portadores.
Em uma população, uma característica vantajosa tende a aumentar de frequência na geração seguinte pela ação da seleção natural.
Os organismos de uma população biológica são idênticos entre si, potencializando a ação da seleção natural.
Os organismos atuais estão se modificando geneticamente para se adaptar às mudanças climáticas, como o aquecimento global.
(30)(Uece 2019) De acordo com a teoria sintética da evolução ou neodarwinismo, a unidade evolutiva é
o indivíduo, pois seu genótipo se altera ao longo da vida e a seleção natural atua sobre genes ou características genéticas de forma isolada.
a população, pois seu conjunto gênico pode mudar em sucessivas gerações e tais mudanças podem ocorrer por fatores como mutação e recombinação gênica.
a comunidade, pois engloba conjuntos gênicos de diferentes populações e incorpora o conceito de seleção natural à teoria darwinista.
o ecossistema, pois engloba conjuntos gênicos de diferentes comunidades e incorpora o conceito de recombinação gênica à teoria darwinista.
Radiologia
(1)Paciente 47 anos, admitido em ambulatório. Refere que há aproximadamente um ano apresentou disfagia, estase de alimentos, regurgitação, mau hálito e perda ponderal. À endoscopia foi visualizada exteriorização posterior de porções do esôfago através do músculo cricofaríngeo. Sobre o tema citado acima, assinale a alternativa que melhor representa um segundo (mas não inferior) exame de imagem que pode ser feito, e o diagnóstico, respectivamente.
REED/ Divertículo de Zenker
REED/ estenose péptica
Ressonância/ carcinoma de esôfago
Ressonância/ acalasia
(2)Qual opção a seguir exemplifica o exame padrão ouro para o diagnóstico de acalasia?
Manometria esofágica
Esofagograma
Endoscopia
TC
(3)I – Sua fisiopatologia se associa à redução do fluxo sanguíneo
II – O principal método diagnostico é a US
III – O primeiro exame a ser solicitado é a RM
IV- A radiografia com rotações interna e externa deve ser solicitada em primeiro lugar
V – A US é um dos exames para se confirmar a tendinite do manguito rotador
Sobre a tendinite do manguito rotador, são corretas as afirmativas:
I, II
I, II, III
IV e V
I, IV e V
(4)I – Na tendinite do manguito rotador é comum história de trauma
II- A ressonância magnética é um exame solicitado rotineiramente para todas as patologias do ombro
III- A tendinite do manguito rotador é a principal causa de dor no ombro
IV- A ressonância magnética é um exame de baixo custo
São corretas a(s) afirmativa(s):
Todas estão corretas
Todas estão incorretas
I e III
III
(5)Assinale a alternativa incorreta.
Os testes de Neer e Halkins são conhecidos como testes de “esmagamento”
A história de trauma não é comum na tendinite do manguito rotador
É rara a ocorrência de fratura do osso escafoide
A radiografia é um bom exame na avaliação de fraturas
(6)Na acalasia, como a pressão no EEI está elevada, provavelmente, com o desenvolver da doença, ocorre dilatação do esôfago inferior. Ao se realizar o esofagograma como exame complementar é visualizado uma imagem comum ao quadro acima. Sendo assim, assinale a opção em que o nome da imagem está descrito corretamente.
Empilhamento de moeda
Maçã mordida
Grão de café
Bico de pássaro
(7)Sobre o espasmo esofageano difuso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico padrão ouro:
Esofagomanometria e esofagografia
Esofagografia
Esofagomanometria
EDA + esofagomanometria + esofagografia
(8)O espasmo esofageano difuso é caracterizado pelo padrão de contração de todo esôfago com dor torácica de forte intensidade, muitas vezes confundido com SCA. O diagnóstico padrão ouro é realizado com esôfagomanometria e esofagografia. O padrão de imagens visualizado, respectivamente nestes exames é?
Padrão em quebra nozes/ padrão em contas de rosário
Padrão em contas de rosário/ padrão em quebra nozes
Padrão em contas de rosário/ Sinal do dedo duro
Padrão em quebra nozes/ Sinal do dedo duro
(9)Paciente 35 anos, admitido em ambulatório queixando epigastralgia, disfagia, pirose retroesternal e regurgitação. Refere que os sintomas iniciaram há dois meses. Nega perdas ponderais bem como outros sintomas. Assinale a alternativa que corresponde a melhor conduta médica, no momento:
Medidas comportamentais, e observar se haverá piora. Se sim, retornar em duas semanas para dar início ao tratamento.
Inibidor de bomba de prótons (IBP) por oito semanas, e medidas comportamentais.
IBP, Endoscopia digestiva alta (EDA) e medidas comportamentais.
EDA e Manometria.
(10)Paciente 35 anos, admitido em ambulatório queixando epigastralgia, disfagia, pirose retroesternal e regurgitação. Refere que os sintomas iniciaram há dois meses. Nega perdas ponderais bem como outros sintomas. O médico que o atendeu realizou a seguinte conduta: IBP + EDA + medidas comportamentais. Após um ano, paciente retorna referindo ter feito somente uso do IBP por esse período. Refere que não realizou a endoscopia, pois imaginou que somente o remédio resolveria seu problema. No retorno mantém os mesmo sintomas; entretanto evoluiu com dispepsia com piora logo após alimentação e melena na última semana. Sobre este paciente, assinale a opção que melhor descreve seu diagnóstico e o exame a ser solicitado no momento.
DRGE e Endoscopia digestiva alta (EDA)
Úlcera gástrica e EDA
Gastrite e esofagograma
Câncer de esôfago e esofagograma
(11)Qual das seguintes opções abaixo descreve corretamente, o diagnóstico padrão ouro para pesquisa de H. Pylori?
Teste da urease + biópsia
Cultura de fezes
Sorologia
EDA + biópsia
(12)Qual dos seguintes métodos abaixo não serve para avaliar a erradicação do H. Pylori (controle de cura)?
Teste da urease + biópsia
Cultura de fezes
Sorologia
EDA + biópsia
Ética médica
(1)Homem, 22 anos, vítima de acidente motociclístico grave, recebe diagnóstico de morte encefálica, comprovada conforme protocolo preconizado pelo Ministério da Saúde. Seus familiares são relutantes ao diagnóstico, negam a possibilidade de doação de órgãos e solicitam que os aparelhos sejam mantidos ligados. Frente a isto, o médico deve:
Desligar os aparelhos com respaldo do Conselho Federal de Medicina, uma vez que não há possibilidade de reversibilidade do quadro.
Atender ao pedido dos familiares por serem estes os representantes legais do paciente em questão.
Não atender ao pedido dos familiares,caso o paciente tenha expresso em vida a sua vontade de ser doador de órgãos.
Solicitar a presença de um juiz e do diretor clínico do hospital para decidirem sobre o desligamento dos aparelhos, porém o médico que cuidou do paciente não poderá participar dessa decisão
(2)Acerca da eutanásia, assinale a alternativa incorreta:
O termo eutanásia vem etimologicamente do grego e significa ‘’boa morte’’
A eutanásia pode ser cometida ativa e passivamente
A eutanásia pode ser voluntária ou involuntária
código de ética médica permite a eutanásia desde que autorizada pelo paciente
(3)Sobre a eutanásia e as diretivas antecipadas, assinale a alternativa incorreta:
O médico é proibido de utilizar, em qualquer caso, meios destinados a abreviar a vida do paciente, ainda que a pedido deste ou de seu responsável legal
Diretivas antecipadas são o conjunto de desejos, prévia e expressamente manifestados pelo paciente, sobre cuidados e tratamentos que quer, ou não, receber no momento em que estiver incapacitado de expressar, livre e autonomamente, sua vontade.
As diretivas antecipadas não ferem a proibição legal da eutanásia, pois representam apenas o principio bioetico de autonomia do paciente
As diretivas antecipadas não prevalecem sobre o desejo dos familiares até 2º grau e marido/mulher, sendo necessária concordância do médico para realização de tratamentos.
(4)Sobre os conceitos assinalados abaixo, marque a alternativa correta:
I – Eutanásia
II- Distanásia
III- Ortotanásia
1. Boa morte, sem sofrimentos
2. Afastamento da morte, prolongando o sofrimento
3. Morte certa, do jeito correto
Estão corretas as associações:
I e 2
II e 3
III e 2
II e 2
(5)Sobre a RESOLUÇÃO CFM Nº 1.805/2006, assinale a alternativa incorreta:
É permitido ao médico limitar ou suspender procedimentos e tratamentos que prolonguem a vida do doente em fase terminal, de enfermidade grave e incurável, respeitada a vontade da pessoa ou de seu representante legal.
O médico tem a obrigação de esclarecer ao doente ou a seu representante legal as modalidades terapêuticas adequadas para cada situação.
O doente continuará a receber todos os cuidados necessários para aliviar os sintomas que levam ao sofrimento, assegurada a assistência integral, o conforto físico, psíquico, social e espiritual, inclusive assegurando-lhe o direito da alta hospitalar.
As decisões tomadas devem ser conversadas e não tem necessidade de serem registradas em prontuário médico, principalmente nos casos nos quais a opção seja a interrupção da terapêutica.
(6)Paciente L.P.S de 92 anos está internado na UTI há 2 meses. Está entubado, em ventilação mecânica invasiva e dependente de aminas e sedação. Não há perspectivas de sobrevida. A família não deixou diretivas antecipadas e os médicos estão prolongando tratamento de acordo com a vontade da família. Sobre esse caso, o que esta sendo feito é um exemplo de:
Eutanásia
Distanasia
Ortotanasia
Mistanasia
Bioquímica
(1)Em relação à atividade hormonal, assinale a alternativa correta:
Vasopressina e ocitocina não são consideradas hormônios.
Atuam através de receptores específicos em células alvo com baixa especificidade e afinidade.
A secreção hormonal pode responder à estímulos de feedback.
Desencadeiam ações modificadoras do metabolismo, mas não geram resposta celular.
(2)Sobre a tireoide, assinale a opção verdadeira:
Uma das menores glândulas endócrinas
Estimula o metabolismo através da produção de T3 e T4
A tireoglobulina é uma proteína de baixo peso molecular, constituída por mais de 5000 aminoácidos, com grande quantidade de tirosinas.
As tirosinas presentes na tireoglobulina são o “substrato” para a produção de T3 e T4, se ligando ao iodo para produzir os hormônios.
(3)Sobre os hormônios tireoidianos assinale a opção que elucida suas funções corretamente:
Desenvolve sistema nervoso em crianças e maturação óssea, aumenta função cardíaca, aumenta processos digestivos e absorção, atua no metabolismo (anabolismo) – elevação no consumo de oxigênio aumenta função renal, aumenta ventilação.
Desenvolve sistema nervoso em crianças e maturação óssea, aumenta função cardíaca, aumenta processos digestivos e absorção, atua no metabolismo (anabolismo) – elevação no consumo de oxigênio diminui função renal, aumenta ventilação.
Desenvolve sistema nervoso em crianças e reduz maturação óssea, aumenta função cardíaca, aumenta processos digestivos e absorção, atua no metabolismo (catabolismo) – elevação no consumo de oxigênio aumenta função renal, aumenta ventilação.
Desenvolve sistema nervoso em crianças e maturação óssea, aumenta função cardíaca, aumenta processos digestivos e absorção, atua no metabolismo (catabolismo) – elevação no consumo de oxigênio aumenta função renal, aumenta ventilação.
(4)Sobre a síntese dos hormônios tireoidianos assinale a resposta correta:
Mais de 90% da produção hormonal é direcionada para formação do T4, principal hormônio que se liga no tecido periférico para desempenhar suas funções.
A conversão de T3 em T4 é realizada pela enzima desiodase 1.
T3 é 4 vezes mais potente que T4, mas tem uma meia vida menor.
T3 é praticamente todo convertido em T4 nos tecidos periféricos.
(5)Assinale a opção que melhor exemplifica a disfunção primária da tireóide.
HIPOTIREOIDISMO: > TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; >TSH;
> T3/T4
HIPOTIREOIDISMO: < TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; > TSH;
> T3/T4
(6)Assinale a opção que melhor exemplifica a disfunção terciária da tireóide.
HIPOTIREOIDISMO: > TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; >TSH;
> T3/T4
HIPOTIREOIDISMO: < TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; > TSH;
> T3/T4
(7)Assinale as afirmações corretas sobre o estado de jejum.
I - Durante o jejum a insulina se encontrará em baixos níveis.
II - No jejum prolongado, os processos iniciais serão a mobilização de ácidos graxos e a proteólise.
III - Após três dias sem a ingestão de carboidratos, o corpo irá aumentar a concentração de ácidos graxos, entrando em um estado de cetose.
I e II
I e III
III
I
(8)Várias dosagens bioquímicas e imunológicas podem ser realizadas com o soro ou mesmo o plasma do paciente. A diferença fundamental entre soro e plasma:
O soro é obtido a partir de sangue com coagulante.
O soro não contém fibrinogênio.
O plasma é obtido a partir de sangue sem coagulante.
O plasma não contém fibrina.
O plasma e o soro se diferem pela presença de hemácias
(9)(UFCG) O sangue é o responsável pela condução e distribuição de nutrientes essenciais ao organismo. Neste contexto, analise as afirmativas:
I- O soro é o sobrenadante obtido de uma amostra de sangue centrifugada e, em seguida, é coagulada.
II- Os elementos figurados do sangue geralmente ficam suspensos em uma solução aquosa, o plasma.
III- O plasma é o sobrenadante obtido na centrifugação da amostra de sangue tratada com anticoagulante, para evitar a coagulação das células vermelhas.
IV- Durante a coagulação, o fibrinogênio é convertido em fibrina.
V- O soro sobrenadante é obtido da amostra de sangue que sofre coagulação e, em seguida, é centrifugada. São corretas as afirmativas:
II, III, IV e V
I, III e V
I, II e IV
I, III, IV e V
I e V
(10)(UFPEL) albumina é a principal proteína sérica, constituindo de 55 a 65% das proteínas plasmáticas e sua dosagem é útil como auxiliar no diagnóstico de diversas condições clínicas importantes. Sobre a albumina e os testes laboratoriais dessa proteína, assinale a alternativa correta.
Os rins são os principais filtradores de albumina no organismo humano.
Em casos de queimadura, os valores plasmáticos de albumina podem estar diminuidos em até 4 (quatro) vezes.
A dosagem sérica de albumina deve ser realizada sempre que se fizer acompanhamento apenas de pacientes com cirrose hepática
Em pacientes intoxicados por paracetamol, os níveis séricos de albumina podem estar aumentados em até 2 (duas) vezes.
Na desidratação severa, os valores plasmáticos da albumina estão mais baixos que o normal.
(11)Nosso corpo é exposto frequentemente a diversos organismos e partículas capazes de desencadear problemas de saúde. Esses agentes, quando entram em contato com nosso corpo, desencadeiam uma resposta imune. Às partículas estranhas que entram em nosso corpo e estimulam nosso sistema imune damos o nome de:
vírus.
bactérias.
anticorpos.
imunoglobulinas.
antígenos.
(12)O metabolismo das bilirrubinas pode ser didaticamente dividido em três etapas ou fases: captação,
conjugação e excreção. Com base no metabolismo das bilirrubinas, é correto afirmar, exceto:
As hemácias são os principais precursores das moléculas de bilirrubinas
O sistema mononuclear fagocitário atua ativamente na formação das bilirrubinas
Ao atingirem a corrente sanguínea, as bilirrubinas recém-formadas se ligam à albumina
Entende-se por moléculas de bilirrubinas o elemento heme, ligado á hemoglobina
Nenhuma das alternativas descritas
(13)O diabetes é uma comorbidade de etiologia múltipla, caracterizada pela falta da insulina ou pela incapacidade desta exercer seus efeitos no organismo. Sobre a insulina, Assinale a alternativa correta:
Apresenta-se elevada após alimentação
Sua produção é estimulada pela presença de glicose na corrente sanguínea
Apresenta efeito catabólico
Todas as opções anteriores
(14)O pâncreas é uma glândula mista que produz insulina e glucagon. Sobre este órgão e a produção destas substâncias é correto afirmar que:
A insulina é produzida pelas células alfa quando glicemia elevada
O glucagon é produzido pelas células beta quando glicemia reduzida
A insulina é produzida pelas células beta quando glicemia elevada
O glucagon é produzido pelas células alfa quando glicemia elevada
(15)Guilherme, 17 anos, portador de DM1. Começa a apresentar hipoglicemia, e a dosagem de insulina injetável não está mais conseguindo manter estável sua glicemia. Assinale a alternativa que indica o melhor exame para que o médico consiga determinar se tais acontecimentos estão ocorrendo por baixa reserva do pâncreas ou por mal uso da medicação:
Préproinsulina
Próinsulina
Insulina
Peptídeo C
(16)Assinale a alternativa que mostra qual GLUT a glicose se liga para que haja liberação de insulina do pâncreas.
GLUT2
GLUT4
GLUT5
GLUT8
(17)Sobre o diabetes 1 e 2, Assinale a opção verdadeira:
Diabetes tipo 2 é auto imune, surge por deficiência da produção de insulina pelo pâncreas.
Diabetes tipo 1 se relaciona com o estilo de vida do paciente (idade, obesidade genética, sedentarismo), levando a resistência à insulina é aumento da produção pelo pâncreas, até a falha.
Os principais sintomas do diabetes tipo 1 são: policiais, poliúria, fadiga, visão turva, aumento do apetite, perda de peso, náuseas e vômitos
A cetoacidose é o sintoma mais comum do DM2.
(18)A concentração de creatinina no soro é um índice insensível da função renal. Sobre a creatinina assinale a alternativa correta:
Ela pode elevar-se só quando a FG tenha caído para 50% do normal.
O valor da creatinina sérica está relacionado somente à produção endógena à massa muscular à dieta ao ritmo de filtração glomerular.
Seus valores de referência são: - Crianças até 12 anos: 0,2 a 0,6 mg/mL- Mulheres: 0,5 a 1,1 mg/mL- Homens: 0,6 a 1,3 mg/mL
Todas as alternativas anteriores
(19)Sobre a ureia, assinale a alternativa correta:
A concentração de ureia do soro não é útil como medida da FG.
A ureia é reabsorvida pelos túbulos, e sua reabsorção diminui com taxas de fluxo de urina baixas.
Não diferencia entre azotemia ou uremia pré-renal e renal
Na uremia pré-renal: uréia tem menor aumento que a creatinina
(20)Sobre o pH urinário é correto afirmar que:
A urina colhida pela manhã e em jejum deve ser básica, com pH > que 6,5.
Durante o dia, sobretudo após as refeições, podemos encontrar amostras com pH neutro ou alcalino.
Urina com pH persistentemente neutro ou alcalino denota defeito tubular de alcalinização.
Todas as opções acima
(21)O rim apresenta variadas funções, cada uma em uma determinada porção deste órgão. Abaixo, na coluna 1, está descrito algumas das funções renais. Associe, corretamente, a coluna 1 com 2, e assinale a alternativa correta:
COLUNA 1
Filtração
Reabsorção de eletrólitos
Reabsorção de água
Secreção
Eliminação
COLUNA 2
( ) glomérulo
( ) alça ascendente espessa de henle e túbulo coletor
( ) alça descendente de henle
( ) túbulo coletor
( ) túbulo proximal, distal e coletor.
1 - 2 - 3 - 4 - 5
1 - 2 - 3 - 5 - 4
1 - 3 - 2 - 5 - 4
1 - 3 - 2 - 4 - 5
(22)As funções glomerular e tubular podem ser avaliadas, respectivamente, por:
Filtração - Reabsorção de água e eletrólitos
Filtração - Reabsorção de água, eletrólitos e secreção
Secreção - Reabsorção de água e eletrólitos
Secreção - Reabsorção de água, eletrólitos e filtração
(23)As glândulas são os órgãos que formam o sistema endócrino. Em relação a suas funções e classificação, é correto afirmar que:
Glândulas endócrinas secretam substâncias que agem, via canais, dentro de outros órgãos.
Glândulas exócrinas secretam substâncias para o exterior do corpo, após estas serem transportadas via corrente sanguínea.
São exemplos de glândulas exócrinas: glândulas mamária, sebácea, salivar, testículo.
São exemplos de glândulas endócrinas: paratireóide, hipotálamo, adrenal.
(24)O hipotálamo e a hipófise são glândulas endócrinas responsáveis por diversas funções no organismo. Em relação a estas glândulas é correto afirmar que:
O hipotálamo produz apenas ADH e ocitocina, hormônios armazenados na neurohipófise.
Adenohipófise apenas armazena a maioria dos hormônios, mas não produz.
A neurohipófise é responsável por produzir hormônio gonadotrófico, adrenocorticotrófico, tireotrófico, somatotrófico e prolactina.
O hipotálamo é responsável pela regulação da atividade de outras glândulas e de várias funções.
(25)Em relação ao paratormônio, assinale a alternativa correta:
Promove a deposição de sais de cálcio nos ossos restabelecendo sua taxa normal no sangue.
Intervêm na regulação do metabolismo do cálcio, controlando o equilíbrio cálcio - fósforo.
O excesso desse hormônio causa contrações musculares.
A insuficiência pode provocar descalcificação acentuada nos dentes e ossos.
(26)Em relação à tiroxina, hormônio produzido pela tireoide, assinale a alternativa correta:
Produz vasoconstrição.
Aumenta a frequência cardíaca.
Reduz atividade do SNC.
Diminui a motilidade do tubo digestivo.
Citologia
(1)Assinale a alternativa que apresenta conceitos correlacionados às suas características de modo correto.
1 - Auto e heterofagia
2 - Produz de lipídios e armazena substâncias
3 - Possui poros que regulam transito de moléculas
4 - Separação e endereçamento das moléculas sintetizadas na célula
Lisossomo – 1; Complexo de golgi 2
Complexo de golgi – 4; Reticulo endoplasmático liso – 2
Carioteca – 3; Reticulo endoplasmático liso – 4
Reticulo endoplasmático liso – 4; complexo de golgi -2
(2)Sobre a eliminação das células, assinale a alternativa incorreta
Apoptose leva a morte celular
A necrose ocorre devido a substâncias tóxicas, microrganismos ou outras causas
Na apoptose a cromatina do núcleo é clivada em fragmentos regulares por uma endonucleaseque ataca o DNA
A necrose não gera inflamação
(3)Sobre a estrutura proteica, marque a alternativa incorreta.
As glicoproteínas são proteínas conjugadas
As enzimas possuem especificidade variável
A função das proteínas é acelerar reações, sobretudo as que estabelecem equilíbrio químico
Na inibição não competitiva, um metal pesado se liga à enzima, muda conformação e a inativa.
(4)São fatores que conferem forma tridemencionais das proteínas:
Número e sequência de aminoácidos
Cadeias se enrolando formando B-hélice
Dobram sobre si formando estruturas globosas ou alongadas
Junção de subunidades
(5)Qual o conceito de proteínas chaperonas?
Proteínas que fazem regulação alostérica
Proteínas malformadas
Proteínas que tem como função principal eliminar outras proteínas
Podem ser expressadas em resposta a elevação de temperatura
(6)Assinale a alternativa incorreta.
O colesterol é um lipídio de função nutritiva
Isoenzimas atuam sobre o mesmo substrato
Ácidos graxos saturados não possuem ligação dupla
O glicogênio é um homopolímero de reserva nutritiva
(7)Assinale a alternativa que contenha apenas afirmações corretas.
I - Cultura de tecidos é uma técnica que consiste no desenvolvimento de tecidos e/ou células separadas de um organismo vivo.
II - A cultura de tecidos se aplica apenas a tecidos animais.
III - O cultivo de tecidos pode ser em meio liquido, semissólido ou sólido.
IV - O meio de cultura contem todos os nutrientes necessários para o desenvolvimento do tecido/célula
I, II e III
II e IV
I, II, IV
I, III e IV
(8)Assinale a alternativa que não representa uma vantagem da cultura de tecidos.
Permite o controle do ambiente
Heterogeneidade da amostra
Economia
Substituição de animais em experimentos de pesquisa
(9)Complete as lacunas de acordo com as palavras de uma das alternativas.
Células aderentes se prendem ao fundo da placa que deve ter carga ____ para a produção de proteínas de adesão. Vêm de tecidos duros que dependem de ancoragem; células _____.
Positiva; adesão; epiteliais
Negativa; transformadas
Positiva; transformadas
Negativa; epiteliais
(10)Assinale a alternativa incorreta.
As células são consideradas transformadas quando deixam de ser morfologicamente e geneticamente semelhantes ao tecido original por agente físico, químico ou biológico.
As células primárias possuem as características do tecido de origem
Proliferação in vitro é sinônimo de proliferação in vivo
Os meios de cultura podem conter aminoácidos, vitaminas, sais, proteínas, etc
(11)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas sobre a cultura de tecidos.
I - O fragmento de tecido é obtido por desagregação mecânica.
II - No processo de cultivo, as células menos aptas sofrem apoptose e as com maior capacidade de proliferação morrem.
III - Essa linhagem celular continua é muito utilizada em pesquisas visto que possui grande parte das características do tecido de origem e pode ser mantida em cultura por muito mais tempo.
I, II e III
II e III
I e II
I e III
(12)Assinale a alternativa que contém apenas afirmações corretas.
I- A comunicação hormonal é relativamente lenta.
II- Os hormônios produzem ligações de baixa afinidade com os receptores, o que os permite o feedback negativo ser realizado de modo simples.
III- A maioria dos hormônios são difundidos por meio dos vasos sanguíneos.
IV- Os mensageiros químicos regulam praticamente todas as funções teciduais.
Todas estão corretas
I, III
I, III e IV
I, II e IV
(13)São características hormonais, exceto:
Os hormônios são produzidos por glândulas endócrinas
Os hormônios lipossolúveís podem ser difundidos por difusão passiva, como o GH
Os hormônios hidrossolúveis duram poucos minutos
Os hormônios hidrossolúveis atuam por receptores ligados à proteína G
(14)São exemplos de comunicação parácrina, exceto:
Acetilcolina
Óxido nítrico
Prostaglandinas
Histamina
(15)São características de hormônios lipossolúveis, exceto:
Resposta prolongada
São esteroides
Atuam por meio de mediadores
Receptores estão no citoplasma ou núcleo
(16)Assinale a alternativa que contenha apenas afirmações corretas.
I - A comunicação parácrina envolve mediadores químicos de ação local.
II - Os neurotransmissores acetilcolina, serotonina e dopamina são liberados por exocitose.
III - No que diz respeito aos receptores ativados por esteroides, diferentes células podem possuir o mesmo receptor, ativando sempre um mesmo gene.
Todas as afirmações estão corretas
II e III
I e II
I e III
(17)Assinale a alternativa correta acerca das mudanças de tamanho da membrana plasmática .
Existe uma compensação entre a retirada e o acréscimo de membrana plasmática
Após a retirada e o acréscimo de membrana plasmática, esta costuma se “esticar” ocasionando um aumento dessa estrutura, gerando certa flacidez
Não existe retirada da membrana plasmática, esta apenas se estica e contrai
Quando a membrana plasmática se estica, há também um aumento da membrana nuclear
(18)Assinale a alternativa que conceitua “gene”.
É uma sequencia de moléculas de DNA que, juntas, expressam um produto funcional característico da espécie
É um conjunto de características constantes dos cromossomos da espécie
É uma sequência de nucleotídeos que expressam uma molécula de RNA
É uma sequência de nucleotídeos do RNA que expressam um produto final (DNA)
(19)Sobre os ribossomos, marque a alternativa incorreta.
Não possuem membrana
Estão presentes em células eucariontes e procariontes
Não são considerados organelas
Os ribossomos em eucariontes são do tipo 70S
(20)Complete as lacunas de acordo com a alternativa correta.
Os ribossomos atuam no processo de ______ do _____.
Tradução; RNAm
Transcrição; DNA
Tradução; RNAt
Tradução; DNA
(21)São funções da membrana plasmática/nuclear, exceto:
Reconhecimento
Revestimento
Permeabilidade
Comunicação
(22)Fazem parte da composição da superfície celular, exceto:
Nucleotídeos
Proteínas
Esfingolipídio
Glicocálice
(23)Assinale qual das alternativas não contém uma característica dos microvilos:
Glicocálice bem desenvolvido
Presente na maioria das células
Aumenta a superfície de absorção
Possui borda em escova
(24)Marque a alternativa correta.
É um processo fisiológico anormal, gerado quando há algum erro celular
Células infectadas não conseguem realizar a apoptose
Não pode ser evitada
Acontece na involução de tecidos
(25)São características da apoptose, EXCETO:
Os tamanhos celulares encontram-se reduzidos
A apoptose é sempre fisiológica
O conteúdo intracelular não é enviado para o meio extracelular
Hipóxia pode gerar apoptose
(26)Assinale a alternativa que contem a ordem cronológica dos eventos que ocorrem no processo de necrose.
Fragmento nuclear, encolhimento celular e cariólise
Picnose, fragmentação nuclear e cariólise
Encolhimento nuclear, cariorrexe e picnose
Cariorrexe, encolhimento nuclear e cariólise
(27)Assinale a alternativa que NÃO representa uma característica da necrose.
É uma lesão irreversível
Células se incham
Há inflamação
As células não lançam seu conteúdo no meio extracelular
(28)Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
I - A necrose é uma lesão irreversível
II - Na necrose há uma resposta inflamatória nos tecidos adjacentes
III - Tanto na necrose quanto na apoptose há resposta inflamatória dos tecidos adjacentes
IV - Temperatura pode gerar necrose
I, II e IV
Todas as afirmações estão corretas
I e II
I, II e III
(29)Sobre os vírus assinale a alternativa incorreta
É constituído apenas por DNA
É um parasita intracelular obrigatório
Um vírion é vírus mais membrana lipoprotéica
Pode ser envelopado
(30)Sobre células procariontes e eucariontes assinale a alternativa incorreta
As células procariontes não contêm membrana que separa núcleo e citoplasma
Cianofíceas são exemplos de procariontes
Células eucariontes não possuem endossomos
Células eucariontes contêm núcleo
Embriologia
(1)Sobre a função das membranas fetais, assinale a alternativa correta:
A proteção do feto contra choques mecânico e térmico, imunidade, crescimento e desenvolvimento se dá através do córion. Este desenvolve um saco membranoso ao redor do feto, repleto de líquido, proveniente, na maior parte, da mãe. Este líquido, além de envolver o feto, é deglutição e eliminado conforme o decorrer da gestação.
A partir da 10ª semana ocorre atrofia do saco vitelínico; todavia, suas principais funções já foram desenvolvidas até esta data.
O alantóide é o responsável pela formação da placenta, e ligamento umbilical mediano, no recém-nascido, que durante a gestação é denominado úraco.
Nenhuma das alternativas anteriores
(2)Sobre a formação da placenta, assinale a alternativa correta:
Apresenta duas porções: Uma fetal, do saco coriônico (frondoso) e outra materna, do endométrio – decídua parietal.
Ambas as porções estão aderidas, via superfície placentária materna, por uma camada celular trofoblástica.
Conforme o desenvolvimento gestacional, a porção fetal involui, sendo substituída, quase que totalmente, pelo componente materno.
Com a invasão das vilosidades coriônicas na decídua basal, formam-se os septos placentários separando os cotilédones, atingindo a placa coriônica, permanecendo superior aos cotilédones.
(3)Sobre a circulação útero placentária materno fetal, assinale a alternativa correta:
O sangue materno chega drenado ao citotrofoblastico via aberturas nos espaços intervilosos.
envoltório citotrofoblastico apresenta poucas artérias espiraladas. Fato este que contribui para distúrbios hipertensivos da gestação.
O sangue presente no envoltório citotrofoblático (oxigenado e repleto de nutrientes) apresenta menor pressão do que, respectivamente, o sangue do espaço interviloso e artérias espiraladas. Seu caminho segue até a placa coriônica.
Ao chegar à placa coriônica, o sangue (baixo em pressão) consegue nutrir e oxigenar o feto de forma adequada, alcançando as vilosidades, realizando trocas metabólicas com o feto.
(4)Sobre a membrana placentária assinale a alternativa correta:
Sua composição se altera a partir da 20ª semana.
Separa 70 % de sangue materno e fetal
Torna-se mais espessa com o passar da gestação
Age como barreira de moléculas de vários tamanhos e cargas.
(5)Sobre o cordão umbilical assinale a alternativa correta:
Apresenta, como conteúdo, 1 artéria e 2 veias.
Cordões curtos podem sofrer prolação
Liga-se centralmente à placenta, na maioria das vezes.
Cordões longos levam, durante o parto, à uma divisão precoce de placenta e útero.
(6)Sobre as transformações que ocorrem da 9ª a 12ª semana, assinale a alternativa incorreta:
Já na nona semana o baço produz hemácias
Na nona semana o intestino ainda se encontra no cordão
Na décima primeira semana o intestino retorna ao abdome
Nesse período ocorre um rápido crescimento corporal
(7)Uma gestante vai ao seu consultório e faz algumas afirmações, você deve dizer para ela quais são verdadeiras e quais são falsas
I) A partir da décima semana já é possível determinar o sexo do bebê
II) Na vigésima nona semana já vou conseguir sentir meu bebê se mexendo
III) Estou na décima quinta semana, sinto muito azia, acho que é o cabelo do meu bebê crescendo
IV) O filho da minha prima nasceu de 25 semanas e não sobreviveu, eu acho que foi um aborto espontâneo
Assinale de acordo com as afirmativas:
FVFF
VVVV
FFFF
FVFV
(8)A respeito do período fetal, assinale a alternativa incorreta:
Ocorre formação do pigmento da retina
Ocorre formação de gordura marrom
Ocorre início da produção de surfactante
O feto já possui reflexo pupilar
(9)No período da 17ª a 20ª semana, ocorrem diversas modificações na forma do corpo do feto. Além disso, são eventos dessas semanas, com exceção de:
O útero se forma e inicia a descida do testículo
Inicia a produção de surfactante
Formação de pelos e cabelos
O feto fica coberto por lanugo
(10)São modificações que ocorrem poucas semanas antes do parto a termo, exceto:
A gordura amarela corresponde a 16% do peso corporal
Na 37ª semana os pés estão mais compridos que o fêmur
As unhas começam a crescer
O feto apresenta orientação espontânea a luz
Semiologia
(1)Paciente apresenta onda A elevada, qual patologia não corresponde a esse achado?
Estenose tricúspide.
Hipertensão pulmonar.
Regurgitação tricúspide.
Nenhuma das alternativas.
(2)Os sons cardíacos, ou bulhas, são as vozes acústicas (som) geradas pelo impacto do sangue em diversas estruturas cardíacas e nos grandes vasos. Sobre as bulhas cardíacas, assinale a alternativa incorreta:
O desdobramento fisiológico da segunda bulha ocorre durante a inspiração
No ápice, a primeira bulha cardíaca é mais alta do que a segunda bulha
A primeira bulha cardíaca marca o início da sístole
A segunda bulha cardíaca resulta do fechamento das valvas atrioventriculares
(3)A presença de uma B3 em um paciente com doença cardíaca significa:
Disfunção de ventrículo esquerdo
Enchimento do átrio direito
Taquicardia
Contração atrial
(4)Sobre os focos de ausculta e sua localização, assinale a alternativa correta:
Mitral: 3º espaço intercostal esquerdo
Aórtico: 2º espaço intercostal à esquerda
Tricúspide: 4º espaço paraesternal esquerdo
Mitral: base do apêndice xifoide
(5)Assinale a alternativa incorreta sobre pressão arterial:
É determinada pelo debito cardíaco vezes a resistência vascular periférica.
A aferição da pressão da artéria braquial é fidedigna a pressão do sangue no interior do ventrículo esquerdo.
De acordo com os sons de Korotkoff a fase V representa a pressão diastólica.
A pressão sistólica só pode ser identificada através do método auscultatório.
(6)O desdobramento paradoxal da segunda bulha pode ser ouvido em:
Fechamento das semilunares
Fechamento das atrioventriculares
Bloqueio de ramo esquerdo
Enchimento lento
(7)Sobre a pericardite, assinale a alternativa correta
A causa mais comum de acometimento pericárdico é de origem autoimune
A presença de atrito pericárdico não é patognomônica da pericardite.
Se comprimir o lobo pulmonar esquerdo inferior o paciente ira apresentar crepitações grosseiras
A fibrilação atrial é o distúrbio do ritmo mais comum na pericardite viral aguda
(8)Pericardite é um processo inflamatório que afeta a membrana que recobre e protege o coração. A doença pode ser aguda ou crônica. Sobre ela assinale a alternativa correta
A dor torácica na pericardite aguda é reduzida pela manobra de inspiração profunda
O atrito pericárdico na pericardite aguda pode ser classificado como monofásico, bifásico ou trifásico
A pericardite tem dor em pressão
A dor torácica está presente em todos os casos
(9)A pericardite trata-se de um processo inflamatório do pericárdio. Acerca desse assunto, assinale o item correto:
A dor torácica típica da pericardite piora com flexão anterior do tronco
Na ausculta pode haver o atrito pericárdico
Não há alterações significativas no ECG
A pericardite aguda não pode se desenvolver em condições que apresentem lesão prévia do miocárdio
(10)A pseudo-hipertensão pode acontecer devido a qual fator?
Sal.
Estresse.
Arteriosclerose.
Apneia do sono.
(11)Marque a alternativa incorreta sobre as causas de hipertensão secundarias:
Estenose de artéria renal.
Estresse.
Apneia do sono.
Feocromocitoma.
(12)Com relação aos pulsos assinale a afirmativa incorreta:
A frequência deve variar entre 60 a 100 pulsações por minuto.
Deve ser avaliado a amplitude do pulso.
Avaliar os pulsos de membros inferiores é fundamental em pacientes cardiopatas.
A fibrilação atrial gera bradisfigmia.
(13)Paciente que apresenta uma onda classificada como tardus e parvus deve ser avaliado para qual patologia:
Estenose aórtica
Hipertensão pulmonar.
Fibrilação atrial.
Pulso alternante.
(14)Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta da isquemia miocárdica:
Possui como causa principal a aterosclerose.
Localização retroesternal e de tamanho variado.
Sempre há um fator desencadeador da angina.
Nitrovasodilatadores aliviam o quadro de angina.
(15)Assinale a alternativa incorreta:
O sinal de Levine representa bem um paciente com angina.
O uso de nitrovasodilatadores é suficiente para o controle do paciente em IAM.
Uma obstrução completa de alguma artéria coronária pode gerar danos permanentes no músculo cardíaco.
O infarto agudo do miocárdio pode ocorrer sem desencadeadores.
(16)Sobre o infarto agudo do miocárdio, assinale a alternativa correta:
Tem a característica de gerar dor de alta intensidade, sudorese, náuseas e vômitos.
Tem um curso crônico.
Sempre associado com o refluxo.
Duração de apenas 2 a 3 minutos.
(17)Paciente consulta com queixa de dor retroesternal em aperto sem irradiações, a dor acontece quando prática exercícios físicos, alivio com repouso. Qual o provável diagnóstico:
Infarto agudo do miocárdio.
Dissecção de aorta.
Angina instável.
Angina estável.
(18)Paciente apresenta dor retroesternal difusa irradiada para a porção epigástrica do abdômen, sente a dor há cerca de 30 minutos, o paciente encontra-se em jejum e sem alivio da dor com a utilização fármacos inibidores da bomba de prótons. Qual o provável diagnóstico:
Espasmo esofágico.
Angina instável.
Infarto agudo do miocárdio.
Ansiedade.
(19)Assinale a alternativa que não apresenta uma definição correta sobre insuficiência cardíaca
Existem dois tipos clássicos de insuficiência, separados pela fração de ejeção.
Uma fração de ejeção abaixo de 40% é considerada reduzida.
A IC com fração de ejeção preservada acontece por disfunção sistólica.
O IAM pode gerar áreas de fibrose no miocárdio, causando perda na fração de ejeção.
(20)Qual das seguintes causas não representam uma etiologia da IC crônica?
Endocardite infecciosa.
Isquemia (DAC).
Miocardite.
HAS em fase tardia.
(21)De acordo com a fisiopatologia da IC, assinale a alternativa incorreta:
O aumento exacerbado da atividade simpática na IC consegue aumentar o debito cardíaco.
Cor pulmonale acontece quando o ventrículo direito não é capaz de ejetar sangue corretamente para os pulmões.
A baixa oferta sanguínea leva a aumento na secreção de renina pelos rins.
A insuficiência de ventrículo esquerdo por congestão anterógrada pode levar a hipertensão pulmonar.
(22)Paciente queixando-se de dispneia aos mínimos esforços e tosse de expectoração rósea. Ao exame físico apresenta edema de membros inferiores e refluxo hepatojugular, sobre esse caso assinale a alternativa incorreta:
O refluxo hepatojugular deve ser pesquisado em suspeita de IC.
O paciente se encontra na classificação de NYHA III
Esse paciente apresenta grave edema pulmonar.
O paciente apresenta não apresenta sintomas congestivos.
(23)Sobre o paciente em IC, assinale a incorreta:
O RX de tórax pode evidenciar uma cardiomegalia.
Pacientes em IC podem apresentar sibilos.
O tratamento farmacológico é baseado em vasodilatadores.
A ausculta de B3 representa uma disfunção sistólica.
(24)A palpação do ictus em um paciente evidenciou volume alterado, demonstrando uma sobrecarga de volume, quais patologias podem gerar esse volume alterado:
Miocardiopatia dilatada.
Doença de Chagas
Estenose aórtica.
Insuficiências valvares.
(25)Sobre o quadro de B3 e B4 palpáveis, assinale a alternativa incorreta:
São mais facilmente palpáveis em posição de decúbito lateral.
A B4 palpável pode acontecer por uma valva aórtica insuficiente.
A sobrecarga de pressão torna o ventrículo pouco complacente.
Durante a fase de enchimento rápido pode ocorrer a B3
(26)Tendo em vista as pulsações epigástricas, assinale a alternativa incorreta:
O aumento de ventrículo direito pode gerar pulsações epigástricas de origem cardíaca.
Uma causa pode ser o aneurisma de aorta abdominal cursa
Sobrecarga de pressão pode gerar pulsação epigástrica.
A sobrecarga de volume pode gerar pulsações epigástricas.
(27)Qual alternativa não condiz com um paciente que possui a síndrome de sobrecarga de pressão:
Extensão do ictus pouco alterada
Cardiopatia hipertrófica
Sem associação com pulsação epigástrica.
Insuficiência aórtica
(28)Com base ciclo cardíaco, assinale a alternativa incorreta:
A contração atrial gera a fase de enchimento rápido do ventrículo.
O fechamento da valva aórtica acontece com aproximadamente 80mmHg.
A contração isovolumétrica acontece logo antes da abertura de valva aórtica.
A maior pressão na aorta é durante a fase de ejeção.
(29)Assinale a alternativa incorreta que apresenta o momento da ausculta da segunda bulha cardíaca:
Anteriormente a fase de contração isovolumétrica.
Logo após o enchimento rápido dos ventrículos.
Juntamente com o começo da fase de relaxamento isovolumétrico.
Durante a fase de maior volume ventricular.
(30)Um estado de hipervolemia irá alterar qual som cardíaco fisiológico:
B1
B2
B3
B4
Farmacologia
(1)Sobre o FGF23, assinale a alternativa incorreta:
Inibe a produção de vitamina D
Aumenta a absorção de cálcio no intestino
Produção estimulada por vitamina D e fosfato
Inibe absorção de fosfato
(2)Os fármacos bifosfonatos, como o Alendronato, atuam por inibição da atividade de:
Osteoclastos.
RANKL
Absorção intestinal de cálcio.
Excreção de fosfato.
(3)Sobre os efeitos da insulina marque a alternativa incorreta:
Principal hormônio catabolico.
Redução da Lipólise
↑ síntese de glicogênio e glicólise
↓ glicogenólise e gliconeogênese
(4)Sobre as incretinas marque a alternativa incorreta
São moléculas que estimulam a liberação de insulina
São hormônios peptídicos semelhantes ao glucagon liberados pelo intestino (ex: GIP e GLP-1)
Estimulam a secreção de glucagon
Retardam o esvaziamento gástrico
(5)Sobre a dislipidemia marque a alternativa incorreta:
Grande variedade de anormalidades no metabolismo de lipídeos
Inclui qualquer combinação de aumento de colesterol total, LDL, TGL e HDL
A dislipidemia secundária é consequência de outras condições, que normalmente requerem tratamento específico. Ex: diabetes mellitus, alcoolismo, síndrome nefrótica, DRC, hipotireoidismo, hepatopatias, fármacos
A dislipidemia primária é uma combinação de dieta e genética
(6)Sobre os fibratos marque a alternativa incorreta:
São agonistas dos receptores nucleares PPAR
Aumentam a síntese de apoA1 e apoA2 e captação hepática de LDL
Reduzem acentuadamente LDL . Reduz pouco VLDL e TGL e aumenta o HDL
Utilizado na dislipidemia mista Baixo HDL + alto risco CV
(7)Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta sobre a serotonina:
É um neurotransmissor derivado do aminoácido triptofano.
A liberação de serotonina por plaquetas pode levar a formação de trombos.
A serotonina no sistema cardiovascular diminui a força de contração do coração.
Via receptores 5HTP2A/C tem fundamental importância no ciclo circadiano.
Anatomia Sistêmica
(1)Sobre o plexo braquial, assinale a afirmativa ERRADA:
o nervo mediano apresenta raízes de [C5], C6, C7, C8, T1
o nervo ulnar geralmente tem uma raiz lateral contendo fibras de C8
o nervo musculocutâneo nasce do fascículo lateral
o nervo axilar é ramo do fascículo posterior
o nervo radial apresenta raízes de [C5], C6, C7, C8, [T1]
(2)Sobre o plexo braquial, assinale a afirmativa falsa:
é formado por divisões primárias do quinto ao oitavo nervos cervicais e do primeiro torácico.
compõe-se de raízes, troncos, divisões (ou ramos), fascículos e nervos terminais.
apresenta troncos superior, médio e inferior, assim como fascículos lateral, medial e anterior.
no pescoço situa-se no trígono posterior e suas raízes emergem entre os músculos escalenos anterior e médio.
os nervos subescapular superior e toracodorsal são ramos do fascículo posterior.
(3)Sobre o plexo braquial, assinale a alternativa errada:
É formado por ramos ventrais dos nervos espinhais de C5 a T1.
É dividido em troncos, divisões e fascículos, sendo que os fascículos correm na axila dispostos em torno da terceira porção da artéria axilar.
Seus ramos terminais surgem ao nível da borda inferior do músculo peitoral menor.
Os nervos axilar, radial, subescapular superior, subescapular inferior e toracodorsal são ramos do fascículo posterior.
O fascículo medial surge como uma continuação da divisão anterior do tronco inferior, sendo o nervo ulnar seu único ramo terminal juntamente com a raiz medial do nervo mediano.
(4)Sobre o plexo braquial é correto afirmar:
O nervo toracodorsal é ramo do tronco médio e é acompanhado da artéria torácica lateral inervando o músculo grande dorsal.
Os músculos supra-espinhal e infra-espinhal são inervados pelo nervo supra-escapular, ramo direto de C5.
A divisão anterior do tronco superior associa-se à divisão anterior do tronco inferior, formando o fascículo lateral.
O plexo braquial atravessa a fenda escalênica junto à Artéria Subclávia, sendo as divisões subclaviculares e os fascículos, conteúdo da axila.
(5)Compressão de um nervo dentro do canal do carpo produz incapacidade para:
Abdução do polegar.
Adução do polegar.
Flexão da falange distal do polegar.
Oposição do polegar.
(6)As afirmações sobre o nervo mediano estão corretas, exceto:
É conteúdo da fossa cubital e recebe contribuições C5,C6,C7,C8 e T1.
A união do fascículos medial e lateral formam o nervo mediano.
No braço fornece apenas inervação cutânea, restringindo a inervação motora ao compartimento anterior do antebraço e músculos tenares na mão, exceto o adutor do polegar.
No antebraço distal trafega entre os tendões do palmar longo e do flexor radial do carpo, antes de atravessar profundamente o retináculo dos flexores em direção à mão.
(7)A fratura dos ossos do carpo pode trazer repercussões sérias para a vida dos pacientes. Entre os ossos mais fraturados do carpo está o escafoide, pelo mecanismo de impacto ao tentar sustentar o corpo com a palma das mãos. Sobre os perigos da fratura desse osso está:
O risco de fraturar a artéria nutrícia desse osso, uma vez que elas entram apenas na metade distal do escafoide, resultando em osteonecrose do fragmento proximal.
O risco da lesão do nervo ulnar, que passa exatamente acima desse osso, em um sulco para seu ramo profundo.
O risco da lesão dos ramos digitais do nervo radial, que passam sobre o escafoide após seu trajeto pela tabaqueia anatômica
O risco da lesão da artéria radial, que tem uma trajetória acima do osso escafoide para então originar os ramos digitais palmares.
(8)O plexo braquial é uma estrutura que dá origem aos nervos para o membro superior, seja muscular ou sensitivo. Ele possui uma estrutura complexa, e possui como raízes de formação:
C3 a T1
C5 a T3
C5 a C8
C5 a T1
(9)O plexo braquial tem uma estrutura complexa e está presente parcialmente no pescoço e parcialmente na axila. Levando em consideração suas relações anatômicas, assinale a alternativa incorreta:
O tronco médio do plexo braquial mantém relação com a primeira costela
As divisões dos troncos do plexo braquial mentem relação com a convexidade dos dois terços mediais da clavícula
Os fascículos do plexo braquial mantêm relação com a segunda parte da artéria axilar
Os ramos terminais dos fascículos do plexo braquial mantêm relação com a terceira parte da artéria axilar
(10)Em relação as raízes de origem dos ramos terminais do plexo braquial, assinale a opção que possui tais relações erroneamente descritas:
Nervo peitoral medial. Raízes: C8, T1
Nervo torácico longo. Raízes: C6, C7, C8
Nervo toracodorsal. Raízes: C6, C7, C8
Nervo supraescapular. Raízes: C5, C6
(11)O plexo braquial possui ramos terminais, que se destinam comumente ao membro superior, e ramos colaterais que se destinam aos dorso, tronco, ombro, e membro superior. Assinale a alternativa que relaciona corretamente o ramo colateral do plexo com o músculo inervado por ele:
Nervo toracodorsal, músculo latíssimo do dorso
Nervo supraescapular, músculo redondo maior
Nervo dorsal da escápula, músculo infraespinhal
Nervo torácico longo, músculo redondo menor
(12)O plexo braquial possui uma estrutura bastante complexa, e está presente no pescoço e na axila, destinando seus nervos principais para a inervação do membro superior. Sobre esse plexo, assinale a alternativa incorreta:
O plexo tem início de formação no pescoço, com suas raízes emergindo entre o escaleno anterior e médio
Os troncos superior, médio e inferior do plexo braquial se dividem em divisões anteriores e posteriores, que formam os fascículos lateral, medial e anterior.
Os fascículos do plexo braquial recebem sua denominação de acordo com a posição que ocupam em torno da segunda parte da artéria axilar.
Os nervos radial e axilar são ramos terminais do fascículo posterior do plexo braquial.
(13)O nervo musculocutâneo é um dos ramos terminais do plexo braquial, originado do fascículo lateral, e é responsável pela inervação muscular e sensitiva de regiões específicas do membro superior. A respeito do trajeto desse nervo e das estruturas de inervação, assinale a alternativa incorreta:
O nervo musculocutâneo inerva o músculo bíceps braquial, braquial e coracobraquial, sendo estes os três músculos presentes no compartimento anterior do braço.
O seu ramo terminal guarda relação anatômica com a veia cefálica.
Após a sua origem no fascículo lateral do plexo braquial, o nervo musculocutâneo perfura o musculo coracobraquial, continuando seu trajeto entre o músculo bíceps braquial e o músculo braquial.
O seu ramo terminal é sensitivo e é denominado nervo cutâneo medial do antebraço
Anatomia Segmentar
(1)Sobre as hérnias inguinais, é CORRETO afirmar que:
As hérnias indiretas estão medialmente aos vasos epigástricos inferiores.
As hérnias diretas estão laterais aos vasos epigástricos inferiores
As hérnias indiretas estão onde o conteúdo penetra pela parede posterior.
As hérnias diretas ocorrem medialmente aos vasos epigástricos inferiores.
(2)Sobre os órgãos e estruturas que compõe o abdome, é CORRETO afirmar que:
O tronco celíaco é formado pela artéria gástrica direita, artéria esplênica e artéria hepática direita.
A curvatura maior do estômago é formada pelo ligamento gastroesplênico e ligamento gastrocólico
A parte do intestino maior em extensão é o duodeno.
A última parte do duodeno é descendente e formada pelas papilas duodenais maior e menor.
(3)São ramos do N. oftálmico, exceto:
N. Supratroclear
N. infraorbital
N. Infratroclear
N. Nasal Externo
(4)Em relação ao nervo acessório, é CORRETO afirmar que:
Composto apenas por uma raiz interna.
A raiz externa faz inervação do músculo supra-hioideos e trapézio.
Relaciona-se os linfonodos escalenos
A raiz interna faz inervação do músculo esternocleidomastoideo e trapézio.
(5)São componentes da fossa pterigopalatina, exceto:
Nervo mentoniano
Nervo maxilar
Artéria maxilar
Gânglio pterigopalatino
(6)Qual das alternativas abaixo indica um músculo que realiza a elevação da mandíbula e qual sua inervação?
Masseter; N. facial
Pterigoideo medial; N. mandibular
Temporal; N. facial
Pterigoideo lateral; N. mandibular
(7)Quais são os limites da fossa temporal?
Superior: Linha temporal; Inferior: Arco zigomático; Posterior: Crista supramastoídea
Superior: linha temporal; Inferior: Arco zigomático Medial: Lâmina Pterigoidea lateral
Superior: Arco zigomático; Anterior: osso maxilar; Lateral: Ramo da mandíbula
Inferior: arco zigomático Lateral: Ramo da mandíbula; Medial: Crista supra mastoídea
(8)Fazem parte do osso temporal, exceto:
Processo mastoide
Fossa condilar
Processo zigomático
Sulco para artéria occipital
Atenção Básica e SUS
(1)Sobre a Lei 8.080, assinale a alternativa incorreta
Ela prevê organização, direção e gestão do SUS
Também conhecida como Lei Orgânica da Saúde
Prevê o fundo nacional da saúde
Prevê as competências e atribuições Federais, Estaduais e Municipais
(2)Sobre os programas e ações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta:
A farmácia popular vende remédios de hipertensão a baixo custo
O SAMU cobra baixas taxas para atendimento em casos de urgência, que possa levar ao sofrimento, sequelas ou óbito
As Unidades de Pronto Atendimento são de complexidade intermediaria
O SUS ainda não conta com auxílio odontológico
(3)Em relação à Atenção Básica, assinale a alternativa incorreta:
É o primeiro nível de atenção à saúde
São serviços que integram a atenção básica: as unidades de saúde da família, os centros de especialidades odontológicas, as policlínicas e maternidades
A atenção básica engloba a prevenção de doenças, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação dos pacientes.
A responsabilidade pela oferta dos serviços é da gestão municipal
(4)É correto afirmar que, na Lei Orgânica da Saúde nº 8.080/90, o SUS é constituído pelo:
Conjunto de instituições filantrópicas para o desenvolvimento da saúde
Conjunto de ações e serviços de saúde
Conjunto de serviços de saúde de natureza privada
Conjunto de ações vinculadas à vigilância sanitária
(5)Sobre a promoção da saúde, assinale a alternativa correta:
Promoção da saúde é ligado na cura de doentes
A promoção de saúde não vai além da área da saúde
Todo cidadão tem direito ao acesso gratuito e organizado aos sistemas de saúde
Todo cidadão tem direito a tratamento efetivo para seu problema
(6)No dia 30 de março de 2006, foi aprovada a Política Nacional de Promoção a Saúde, pela portaria de número 687. Sobre ela, assinale a alternativa correta
Promoção da saúde é a busca da qualidade de vida, dentro dos diversos componentes que envolvem o ser humano
Núcleo de apoio à Saúde da Família é porta de entrada para usuários
Promoção da saúde nada mais é que o atendimento humanizado no Sistema Único de Saúde.
A política de promoção à saúde elabora e implementa políticas públicas centralizadoras capazes de aumentar a construção de unidades básicas de saúde.
(7)Sobre o artigo 19 da lei n.8080 de 19 de setembro de 1990, assinale a alternativa incorreta
É vetado distribuir, pagar, ressarcir ou reembolsar medicamento e produto nacional ou importado sem registro na Anvisa
É permitido pagar, ressarcir ou reembolsar medicamento, produto e procedimento clínico ou cirúrgico experimental
O protocolo ou diretriz terapêutica é um documento que estabelece critérios diagnósticos de doença ou agravo à saúde, o tratamento preconizado, mecanismos de controle cínico e acompanhamento dos resultados
O capítulo prevê Assistência Terapêutica e Incorporação de Tecnologia em Saúde
(8)Qual a medida de prevenção primária tem como resultado a manutenção da saúde?
Consulta médica
Terapia
Educação em saúde
Escolaridade
(9)Qual desses é um pressuposto importante na Política Nacional de Educação Popular em Saúde?
Diálogo
Centralização no profissional de saúde
Realização de exames
Recuperação
(10)Sobre a Política Nacional de Promoção da Saúde, adotada pelo Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta:
Por meio da educação, busca-se alcançar a ausência de doença
O conceito de promoção da saúde é mais relevante do que o de educação em saúde, porque abrange a participação da população nas ações de educação e saúde
A responsabilidade pelo atendimento cabe às três esferas governamentais (federal, estadual e municipal). Essa responsabilidade está contemplada no princípio fundamental do SUS, denominado da universalidade
(11)Promoção à saúde é:
A prática da medicina na cura de enfermos
Ações que não vão além da área exclusiva da saúde
Busca da qualidade de vida
Apenas o atendimento humanizado no Sistema Único de Saúde
(12)Qual dessas é uma responsabilidade do gestor municipal em relação à Promoção da Saúde?
Definir ações de promoção a saúde de abrangência nacional.
Implantar estruturas adequadas para avaliação das iniciativas de promoção da saúde
Manter articulação com municípios para implantação da promoção à saúde
As ações de média e alta complexidade ambulatorial e hospitalar devem ser prioridades de gestores do SUS
(13)Entre as ações da Política Nacional de Promoção de Saúde, não se inclui:
Vacinação de adultos
Promoção do desenvolvimento sustentável
Prática corporal e atividade física
Prevenção e controle do alcoolismo
(14)Sobre a PNPS e seus temas prioritários, assinale a alternativa correta:
Qualificação de profissionais de saúde inseridos no Sistema Único de Saúde em ações de promoção da saúde
Predomínio da atenção secundária voltada para a alimentação saudável
Incentivo à amamentação e campanha de prevenção as DST/aids
Estímulo a atividade física e redução de gravidez na adolescência
(15)O Sistema Único de Saúde (SUS) é o conjunto de todas as ações e serviços de saúde prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público. Sobre os princípios éticos/ doutrinários do SUS, assinale a alternativa correta:
A equidade é o acesso ao SUS independentemente do sexo, raça, ocupação ou outras características sociais ou pessoais
A universalidade é a concepção de que a saúde é um direito de todos e um dever do estado
A equidade prevê que o paciente deverá ser atendido com visão integral por um sistema de saúde também integral, voltado a promover, proteger e recuperar sua saúde
A integralidade prevê a diminuição de desigualdades
(16)Sobre os objetivos e temas específicos da PNPS, assinale a alternativa correta
Alimentação saudável, redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito
Apoio financeiro a projetos de qualificação de profissionais para atuação na prevenção do câncer de mama e do colo de útero
Promoção do desenvolvimento sustentável, controle da obesidade infanto-juvenil, redução da mortalidade infantil
Ênfase na atenção tercearia
(17)Para atingir o seu objetivo geral, que é ampliar e melhorar o acesso da população masculina adulta (20 a 59 anos) do Brasil aos serviços de saúde, a Política Nacional de Saúde do Homem faz o rastreamento do câncer de próstata para a detecção precoce. Partindo desse entendimento, a detecção precoce consiste em:
Diagnosticar pessoas que apresentam sinais e sintomas sugestivos da doença
Solicitar exames em indivíduos saudáveis
Realizar ações de detecção anualmente por meio de toque retal em toda a população masculina
Orientar os homens sexualmente ativos para realizarem exame como PSA
(18)Sobre os homens e sua saúde, assinale a alternativa correta
Os homens jovens são os que mais sofrem lesões e traumas devido a agressões
A prevalência de dependentes de álcool e/ou outras drogas é maior para o sexo feminino
O câncer da próstata é uma neoplasia que geralmente apresenta evolução rápida
A expectativa de vida dos homens é menor do que a das mulheres, pois são mais vulneráveis a doenças digestórias
(19)São consideradas ações dos eixos norteadores (a formação dos trabalhadores de saúde e o das práticas pedagógicas) da Educação em Saúde o que se afirmar em:
Educação técnica, educação permanente e mobilização social.
Educação individualizada, agir educativo e promoção de saúde.
Educação popular, agir educativo e educação permanente.
Mobilização individual, agir educativo e educação popular.
(20)Em relação aos conceitos dos fundamentos teóricos para Educação em Saúde, é correto afirmar que:
Mobilização social: busca promover a participação dos cidadãos, incentivando a reflexão, o diálogo e a expressão da afetividade, potencializando sua criatividade e sua autonomia.
Agir educativo: é ação social baseada em conhecimentos teóricos e de projetos políticos que estimulam a participação da sociedade e de ações capazes de produzirem novos sentidos nas relações entre necessidades de saúde da população e organização do cuidado da saúde.
Promoção em saúde: é uma estratégia de reestruturação dos serviços, a partir da análise dos determinantes sociais e econômicos, mas sobretudo de valores e conceitos dos profissionais. Propõe transformar o profissional em sujeito, colocando-o no centro do processo ensino-aprendizagem.
Educação permanente: estabelece práticas que tem por finalidade única a construção de um estado saudável (biológico, psíquico, social). Exemplo: prática de atividade física com o objetivo de melhorar a capacidade respiratória, oxigenação de tecidos, condicionamento físico e não apenas como medida para prevenir o infarto.
(21)Em relação a prática de Educação em Saúde, é correto afirmar que:
Promover processos educacionais apenas individualizados para transformarem pessoas em agentes transformadores da realidade local.
Promover ações educativas junto às comunidades e populações que busquem a construção e reconstrução de conhecimentos e o controle social.
Não é possível utilizar de tecnologia para promoção de educação em saúde.
Fomentar a exclusão dos órgãos de controle social na elaboração, implementação e avaliação dos projetos de Educação em Saúde
(22)São considerados agentes que colocam em prática a Educação em Saúde em várias instancias EXCETO:
Conass (Conselho Nacional de Secretários de Saúde), Conasems (Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde).
Organizações não-governamentais e outras da sociedade civil organizadas.
Instituições públicas e privadas nas diversas instâncias que atuam com Educação em Saúde, saneamento ambiental, meio ambiente, recursos hídricos e com população indígena.
Apenas instituições públicas.
(23)Após a polêmica sobre o açaí do Acre estar contaminado com o barbeiro - inseto transmissor da doença de Chagas - a Divisão de Vigilância em Saúde da Secretaria de Estado de Saúde do Acre (Sesacre) está investigando os prontuários das unidades de saúde de Feijó, no interior do estado. A informação foi confirmada ao G1 pela técnica responsável pela Doença de Chagas e Leishmaniose da Sesacre, Carmelinda Gonçalves.
A ideia é verificar a existência de pacientes que apresentaram febre não relacionada a outras doenças no período do Festival do Açaí em agosto deste ano. Neste período, a saúde coletou amostras do produto para exame e ficou comprovado que 100% estava com a presença do DNA de barbeiro – inseto transmissor da doença de Chagas.
"Depois do festival não apareceu ninguém nem sequer em estado febril. Nós estamos fazendo a busca de prontuários, laudos e exames tanto dos casos febris na época do festival e 21 dias após a festa, que é o período de encubação da doença. Até agora não apareceu nenhum caso", afirma a técnica.A técnica explica que a presença do DNA do transmissor da doença nas amostras de açaí coletadas não quer dizer que o parasita estava vivo ou contaminando as pessoas que consumiram o produto. As verificações dos laudos e prontuários estão sendo feitas no hospital e em unidades de saúde de Feijó.
"A gente tem quase certeza que o que estava presente era apenas a marca do parasita, mas, ele mesmo vivo não estava. Isso significa que o parasita esteve presente naquele fruto do açaí, talvez até as fezes dele, mas com a manipulação adequada ele morreu, e aí ficou apenas a marca, que é o DNA", explica Carmelinda.
A conscientização da população para a importância da manipulação e higienização adequada do açaí é o que, segundo a técnica, precisa ser feito. "Esse conhecimento por parte da população, vai forçar os produtores a fazerem a higienização adequada do produto. Na verdade, o açaí não é o vilão, o vilão é a falta de higienização desses frutos", finaliza.
Fonte G1, Iryá Rodrigues, 17/10/2016.
Sobre a doença de Chagas e as ações em Vigilância de Saúde, assinale a correta:
as ações de Vigilância em Saúde devem ser integradas nos cuidados rotineiros com as pessoas e comunidades, sendo utilizadas e otimizadas como instrumento de diagnóstico e prevenção
A doença de Chagas humana (DCH) continua a ser um problema na Amazônia onde a presença do seu vetor popularmente conhecido como Barbeiro está relacionada a altos índices de transmissão pela via clássica sendo a transmissão por via oral não importante
Na Amazônia como a doença de Chagas humana é endêmica, quando ocorre um aumento repentino de casos não pode ser caracterizado como surto devido o acesso difícil da população aos serviços de saúde e consequentemente dados epidemiológicos pouco confiáveis.
O Boletim Epidemiológico se configura como instrumento de vigilância para promover a disseminação de informações relevantes qualificadas, com potencial para contribuir com a orientação de ações em Saúde Pública no país. Nesse caso o Boletim Epidemiológico do estado do Acre não tem relevância pois as ações de Vigilância se baseiam na revisão de prontuários cujos dados são mais específicos pois a doença de Chagas na fase aguda não é de notificação compulsória.
Saúde da Criança
(1)Em relação à violência contra a criança, assinale a alternativa incorreta:
As mais comuns são aquelas múltiplas e unilaterais
É geralmente em crianças menores de três anos
Lesões nas costelas posteriores e escápula são comuns
Fraturas repetidas no mesmo osso pode ser um indício importante de abuso físico
(2)Para que a amamentação ocorra sem dificuldades é necessário que a pega seja adequada. Qual das seguintes afirmativas contém apenas a técnica adequada de amamentação?
Mais aréola visível acima da boca do bebê, boca bem aberta, lábio inferior virado para fora; queixo tocando a mama
Bochechas do bebê encovadas a cada sucção, ruídos da língua e mama aparentando estar esticada ou deformada durante a mamada
Rosto do bebê de frente para a mama, com nariz na altura do mamilo e corpo do bebê distante ao da mãe.
Bebê com cabeça e tronco alinhados, bem apoiado e com os lábios voltados para dentro
(3)Durante a amamentação alguns problemas podem atingir as mamas, assinale a alternativa correta sobre essas complicações:
No ingurgitamento mamário a mãe não deve ordenhar o leite, visto que a mama está dolorida
A mastite é uma contra indicações absoluta da amamentação
Caso seja necessário ordenhar o leite é necessario pressionar os mamilos com força e armazenar em vasilhame de plástico.
As fissuras podem ocorrer caso a pega esteja incorreta, devendo ser tratadas com banho de sol e alterações na pega
(4)Qual dessas não é uma contraindicação para amamentação?
Varicela
Uso de radiofármacos
Hanseníase
HTLV1
(5)É sabido que, a partir dos 6 meses de idade, a amamentação deixa de ser a única fonte de obtenção de energia dos bebês, sendo iniciada então, a introdução de alimentos. Sobre as papas salgadas é correto afirmar que:
Devem ser batidas no liquidificador e, posteriormente passadas na peneira para que o bebê não engasgue.
É recomendado acrescentar uma colher de chá de óleo vegetal às papas salgadas.
Caso o bebê recuse um alimento, oferecer o que sobrou posteriormente.
(6)No Brasil, a deficiência de ferro é a principal causa da anemia em crianças menores de dois anos, desta forma, qual alternativa está incorreta a respeito da suplementação do ferro?
2 mg de Fe elementar/kg a partir da introdução de alimentos sólidos em nascidos a termo com peso adequado.
2mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em prematuros ou baixo peso.
3mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em nascidos com 1000g a 1500g.
4mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em nascidos com até 1000g
(7)Um pai vai ao seu consultório com seu filho, Enzo, de 4 meses, nascido a termo e deseja saber sobre as recomendações do Ministério da Saúde (MS) sobre suplementação de vitamina A, vitamina D e ferro. Qual seria a orientação correta?
Iniciar imediatamente a suplementação com ferro e vitamina A.
Caso o paciente esteja tomando banho de sol adequadamente, administrar 600UI de vitamina D até os 6 meses.
Ainda não é necessário iniciar nenhuma suplementação se o paciente toma banho de sol adequadamente, não vive em área endêmica para deficiência de vitamina A e está em aleitamento materno.
O banho de sol deve ser preferencialmente realizado após as 10h da manhã e antes das 16h.
(8)Sobre a introdução alimentar é correto afirmar que:
É necessário ofertar água para a criança durante as refeições.
A beterraba e o espinafre prejudicam a absorção de ferro e cálcio de outros alimentos.
Introduzir outros alimentos e interromper o aleitamento materno a partir dos 6 meses.
Frango não deve ser oferecido antes do primeiro ano de vida
(9)Camila, mãe de Joana de 7 meses vai ao seu consultório buscando um cardápio para que possa preparar as papas salgadas de sua filha, o que você recomendaria?
Arroz, milho, cará, batata e mandioca
Mandioca, feijão, alho, carne bovina, alface e cenoura
Batata doce, sal, lentilha, frango, couve e vagem
Cenoura, chuchu, abóbora, vagem e berinjela
(10)As anemias carenciais não podem ocorrer por
Aumento do transporte
Diminuição da ingestão
Aumento da eliminação
Diminuição da absorção
(11)Na anemia ferropriva, é correto afirmar que:
Ocorre anisocitose
Ocorre aumento do volume corpuscular médio
Ocorre hipercromia
A ferritina está aumentada
(12)A respeito da profilaxia da anemia ferropriva, assinale a alternativa incorreta sobre a dose de ferro e grupo populacional
Prematuros com peso > 1500g e a termo de baixo peso (< 2500g) devem iniciar o uso de suplementação de ferro aos 30 dias de vida
Nascidos a termo e com peso normal não necessitam de suplementação de ferro
Prematuros com peso entre 1000 e 1500g devem iniciar com uma dose de 3mg/kg/dia de ferro
Prematuros com peso <1000g, devem, a partir do 12º mês de vida devem suplementar com apenas 1mg/kg/ dia de ferro
(13)A escala de Apgar é um dos parâmetros utilizados na avaliação do recém-nascido na sala de parto. É correto afirmar que
É aplicada após o sexto minuto de vida do recém-nascido
Os sinais avaliados são: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e coloração da pele
A pontuação atribuída pelos sinais são de 0 a 2, somando um total de doze pontos finais
Deve ser repetido de 5’ em 5’ durante 20’ se <8 no 5º minuto
(14)Sobre a escala de Apgar assinale a alternativa incorreta
A avaliação deve ser feita no 1º e 5º minutos de vida, podendo ser repetida se necessário.
Deve ser usado como forma de avaliar a necessidade de ressuscitação
Recomenda-se realizar gasometria arterial do cordão umbilical se escore ≤5 no 5º minuto
Podem ocorrer ‘’falsos-positivos’’
(15)É normal que nos primeiros momentos de vida os pés e as mãos do recém nascido estejam arroxeados, o que pode alterar o resultado do Apgar, mas sem necessariamente significar dano importante à criança. Por isso, é importante ressaltar, que o índice de Apgar não é absoluto. Ele indica alterações do bem estar da criança, que devem ser acompanhadas e analisadas pelos médicos, mas que não são obrigatoriamente representativas de danos permanentes. Sobre a escala assinale a alternativa correta:
Prevê mortalidade neonatal ou desfecho neurológico negativo individualmente
O escore é normal em muitos pacientes que desenvolvem paralisia cerebral
Baixo Apgar e o pH do sangue da artéria umbilical não predizem morte neonatal
Não pode ser usado isoladamente para diagnosticar asfixia neonatal
(16)Um recém nascido apresenta frequência cardíaca de 120 bpm, choro, movimentação ativa, tosse e se encontra completamente rosado no primeiro minuto de vida. Esse bebê, segundo a escala de Apgar, se encontra
normal
moderadamente deprimido
gravemente deprimido.
necessitando de ressuscitação
(17)Um recém nascido (RN) apresentou frequência cardíaca de 110 bpm frequência respiratória de 40 irpm. Segundo a escala de apgar ele apresenta pontuação de frequencia cardiaca e esforco respiratório respectivamente:
1 e 2
0 e 1
2 e 2
2 e 0
(18)"Os hábitos alimentares são estabelecidos durante a infância, consolidados na adolescência e estão diretamente relacionados ao risco do desenvolvimento de doenças crônicas na vida adulta. Sobre este assunto, avalie as alternativas em V ou F, e assinale a opção correta:
I) A altura da criança serve como um indicador das condições socioeconômicas e nutricionais; crescimento retardado na infância pode ser refletido em uma falha em ganhar peso e em uma incapacidade para ganhar altura.
II) Pode haver associação entre alterações de peso e um risco aumentado de doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral, e até certo ponto, diabetes.
III) Crianças entre 2 e 3 anos que consomem frutas, legumes ou leite, regularmente, são mais propensos a fazê-lo quando adultos.
IV) Não regular o tempo de refeição. Respeitar o apetite da criança e permitir que ela autorregule a ingestão alimentar.
V) Incluir a criança na compra e no preparo dos alimentos.
"
V - V - V - V - V
V - F - V - F - V
V - F - F - V - F
V - V - F - F - V
(19)A amamentação é importante para a mãe e para o bebê. Sobre os benefícios da amamentação é incorreto afirmar que:
Evita síndromes cromossômicas
Reduz o risco de diabetes
Melhora a imunidade do bebê
Tem menor custo financeiro
(20)Sobre os hormônios envolvidos na amamentação é correto afirmar que:
A testosterona está intimamente ligada à produção de leite materno
Os estrogênios geram aumento do estroma
A prolactina não atua sobre a mama, mas produz leite na gravidez
A ocitocina relaxa as células mioepiteliais
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