(1)Em relação à justa causa, assinale a alternativa correta:
A justa causa reflete um estado no qual o interesse individual supera o interesse coletivo
É passível de detenção quebra de sigilo médico mesmo que por justa causa de acordo com o código penal
Por ser inviolável a intimidade do indivíduo de acordo com a Constituição federal, a justa causa não é motivo para quebra de sigilo médico.
A justa causa reflete um estado no qual o interesse coletivo supera o interesse individual
(2)Sobre o receituário médico, assinale a alternativa incorreta:
O receituário médico, no Brasil, é regulamentado pelos conselhos de medicina e de farmácia.
A ilegibilidade do receituário médico fere um artigo do código de ética médica
Para termos legais, um carimbo ilegível equivale à letra ilegível
Pelas leis federais 5.991/73 e 9.787/99 e pela Resolução 357/01 do Conselho Federal de Farmácia, o receituário médico pode ser escrito tanto em letra de forma quanto em letra cursiva
(3)Para poder prescrever é necessário estar consolidado alguns conceitos sobre medicamentos. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa incorreta:
Não há diferença entre o medicamento de referência e o medicamento genérico
Se o médico entender que o medicamento de referência é insubstituível, deverá agregar à receita uma frase com os dizeres: ‘Não autorizo a substituição’.
Todo farmacêutico deve esclarecer ao consumidor a existência de medicamento genérico, salvo se escrito na receita pelo médico para não haver a troca
São os “medicamentos de venda livre” ,internacionalmente conhecidos como produtos “OTC” (over the counter – “sobre a prateleira”), por exemplo, antiinflamatórios, analgésicos, antitérmicos e antialérgicos
(4)Alguns medicamentos necessitam de um controle especial. Sobre eles, assinale a alternativa incorreta:
Para a prescrição de retinoides de uso sistêmico é necessário o preenchimento de um termo de consentimento
Não é necessário termo de consentimento para prescrição de Talidomida
A prescrição de anabolizantes deve conter o código da Classificação Internacional de Doenças (CID) e o CPF do médico emissor.
As receitas de antibióticos tem validade de 10 dias
(5)Sobre o receituário médico, assinale a alternativa correta sobre os termos:
O cabeçalho do receituário é onde se encontram os dados do paciente
A superinscrição é onde se encontram os dados do médico prescritor
A inscrição compreende o nome do fármaco e concentração
A subinscrição fala sobre as orientações dadas pelo médico ao paciente
(6)Analise esse receituário e assinale a alternativa correta: img1 I. Cabeçalho
II. Superinscrição
III. Adscrição
Estão corretas as afirmativas:
I, apenas
I e II
II e III
Todas as afirmativas estão corretas
(7)Dentre as relações estabelecidas abaixo, qual não está correta:
Cabeçalho do receituário: Impresso, inclui nome e endereço do profissional ou da instituição onde trabalha (clínica ou hospital)
Superinscrição: constituída por nome e endereço do paciente, idade, quando pertinente, sem a obrigatoriedade do símbolo , que significa “receba”; por vezes, este último é omitido e no seu lugar se escreve “uso interno” ou “uso externo”, correspondente ao emprego de medicamentos por vias enterais ou parenterais, respectivamente.
Inscrição: Compreende o nome do fármaco, a forma farmacêutica e sua concentração.
Subinscrição: É composta pelas orientações do profissional para o paciente.
(8)No caso de morte violenta, em cidade sem IML, quem deve preencher a Declaração de óbito?
IML da cidade mais próxima
Qualquer médico da cidade, após autorização judicial
O serviço de verificação de óbito
Qualquer médico
(9)O protocolo SPIKES é utilizado para contar más notícias. Sobre esse protocolo, assinale a alternativa incorreta:
O S de setting up refere-se a preparação para o encontro do paciente
O p de perception refere-se a percepção da paciente antes de contar a noticia
O I de invitation refere-se ao convite ao paciente para receber a notícia
O E de emotions refere-se à transmissão da noticia propriamente dita
(10)O protocolo spikes é um mnemônico. Olhe as colunas e assinale a alternativa correta
I – S Preparando-se para o encontro
II- P Percebendo o paciente
III- I Transmitindo informações
IV- K expressando emoções
V- E convidando para o dialogo
VI- S resumindo e organizando estratégias
Estão corretas:
I,II e III, apenas
II, IV e VI, apenas
I, II e IV, apenas
III, IV e VI, apenas
Saúde do Adulto
(1)Assinale a alternativa que caracteriza dependência à nicotina, segundo o DSM5:
Consumo de tabaco em grandes quantidades ou ao longo de grandes períodos associado à vontade persistente, ou tentativas frustradas de cortar ou controlar o consumo;
Despender muito tempo em atividades necessárias para obter ou consumir tabaco; ânsia ou desejo muito forte, ou urgência de fumar; Frequência de consumo que resulte no não cumprimento de obrigações importantes no trabalho, na escola ou em casa;
Consumo recorrente de tabaco, mesmo diante de reiterados problemas sociais ou interpessoais, provocados ou acentuados pelos efeitos do tabaco; Consumo recorrente de tabaco em circunstâncias perigosas; ânsia ou desejo muito forte, ou urgência de fumar; abstinência; diminuir importantes atividades sociais em função do tabaco.
Tolerância, tal como definida, quer pela necessidade de quantidades progressivamente maiores de tabaco para alcançar o efeito desejado, ou um efeito claramente reduzido com o uso continuado da mesma quantidade de tabaco; Abstinência, manifestada pela síndrome de abstinência típica ou pelo consumo de tabaco como forma de aliviar ou evitar os sinais e sintomas da abstinência.
(2)Os transtornos da sexualidade podem ser diagnosticados e tratados pelo clínico geral e/ou médico de família e comunidade; todavia existem alguns fatores determinantes para o encaminhamento do paciente à um profissional especialista. Assinale a alternativa em que este fator não está representado:
Voyerismo
Frigidez
Fetichismo trasnvéstico
Identidade de gênero
(3)Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção que descreve corretamente as ações que ajudam na prevenção de câncer:
Manter o peso corporal adequado diminui as chances de desenvolver câncer.
A amamentação, exclusiva ou não, protege as mães contra o câncer de mama, mesmo que realizada por um curto período.
O parto vaginal diminuem as chances de câncer de colo de útero.
A carne processada aumenta os casos de câncer apenas nos pacientes com pré disposição genética.
(4)Sobre o Rastreamento do câncer de colo do útero, assinale a opção correta:
O exame é preconizado a partir do início da vida sexual ativa, até os 65 anos.
Acima de 65 anos não há necessidade da passagem do espéculo, apenas se queixa.
Histerectomia total não contra indica o exame.
O rastreio deve ser realizado a cada 3 anos, após 2 exames anuais negativos.
(5)Assinale a alternativa correta sobre a deficiência de vitamina B9
Pode ocorrer por hipotireoidismo
Leva a bradicardia
Ocorre aumento do volume corpuscular médio
O tratamento pode ser feito com suplementação de cálcio
(6)Sobre as causas da Síndrome de Down, é incorreta afirmar que:
A Síndrome de Down trissomia do cromossomo sexual
Parte do cromossomo 21 quebra e se conecta com um outro cromossomo
O bebê nasce com um cromossomo extra ao invés de um par no cromossomo 21
No mosaico, algumas células com 47 cromossomos se misturam com células de 46 cromossomos
(7)Uma médica formada recentemente, atuando na atenção básica, percebe dentre as mulheres que atende uma queixa frequente em relação a hemorroidas, principalmente as constipadas e também as que tem mais filhos. Na maioria das vezes, elas apresentam dor ao evacuar e sangramento terminal, porém não sabem precisar se houve mudanças no ânus acompanhando esses sintomas. Como não há como referenciar todas ao ambulatório de Proctologia, a médica usa seus conhecimentos de anatomia para avaliar as patologias relacionadas aos sintomas e instituir o tratamento na sua unidade para os casos de menor complexidade. Nessa situação, em relação à classificação das hemorroidas e conduta terapêutica, é correto afirmar que:
As pacientes que apresentavam prolapso de mamilos hemorroidários aos esforços evacuatórios intensos com redução espontânea deveriam ser submetidas a tratamento cirúrgico com grampeador circular.
As pacientes que relataram não ter prolapso de mamilos hemorroidários, porém com dor e sangramento anal às evacuações deveriam ser tratadas com venotônicos, devido ao quadro de insuficiência venosa vascular.
As pacientes que na anamnese afirmaram que tinham prolapso de mamilos hemorroidários durante a evacuação e que necessitavam de redução digital após deveriam ser encaminhadas para tratamento cirúrgico eletivo.
As pacientes que referiam prolapso hemorroidário constante, sem redução espontânea ou digital, deveriam ser tratadas com medidas medicamentosas locais como aplicação de toxina botulínica e esclerosantes.
(8)Um paciente do sexo masculino, com 70 anos de idade, deu entrada no Pronto-Socorro de um Hospital Terciário com quadro de dor abdominal, com irradiação para o dorso e para o flanco esquerdo, com início há cerca de 04 horas da admissão hospitalar. Relatava tabagismo há cerca de 50 anos, hipertensão arterial, enfisema pulmonar e dislipidemia. Ao exame físico apresentava-se ansioso, sudoreico, com PA: 90/50 mmHg e frequência cardíaca de 130 bpm. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente, com roncos difusos, além de sibilos inspiratórios e expiratórios. Ausculta cardíaca: presença de duas bulhas rítmicas e hipofonéticas. Abdome: massa pulsátil em região epigástrica, com dor intensa à palpação local e sinais de irritação peritoneal. MMII: pulsos femorais, poplíteos, tibiais posteriores e pediosos palpáveis, porém com amplitude diminuída. Após a avaliação, o médico diagnosticou:
Aneurisma de aorta abdominal roto.
Oclusão aguda de aorta abdominal.
Isquemia mesentérica aguda.
Tromboangeíte obliterante.
(9)Paciente do sexo masculino, com 35 anos de idade, dá entrada no PS após acidente de trânsito, com acompanhante relatando que o paciente bateu o peito contra o volante do carro e começou a ficar com falta de ar logo após o acidente, piorando rapidamente. Ao exame físico, apresenta cianose labial e dispneia objetiva intensa. Ausência de trauma facial ou cervical. Saturação periférica de O278% em ar ambiente, P.A. 90/60 mm Hg, F.C. 120 bpm, F.R. 32 irpm. A inspeção do tórax mostra abaulamento do hemitórax direito e ausência de ferimentos penetrantes. Percussão: hipertimpanismo à direita; ausculta: murmúrio vesicular abolido à direita. Qual a conduta inicial correta para este paciente?
Encaminhamento para radiografia de tórax, para esclarecimento diagnóstico.
Punção torácica de alívio no 3º espaço intercostal à direita, linha hemiclavicular
Instalação de dreno tubular no 5º espaço intercostal à direita, linha axilar média, para alívio do hemotórax.
Intubação traqueal, instalação de ventilação mecânica e encaminhamento do paciente ao Centro Cirúrgico para toracotomia exploradora.
(10)Paciente 75 anos, sexo masculino, tabagista 80 anos/maço, em investigação por massa pulmonar hilar direita. Foi submetido a broncoscopia com biópsia da lesão há 10 dias. Retorna no ambulatório de Cirurgia Torácica com resultado de exame anatomopatológico com diagnóstico de carcinoma broncogênico, queixando-se de dispneia progressiva há 4 dias. Ao exame físico paciente encontrava-se emagrecido, taquipneico em uso musculatura respiratória acessória (frequência respiratória: 30 irpm), com murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito à ausculta pulmonar. Foi realizado radiografia de tórax que evidenciou velamento do hemitórax direito com desvio homolateral de estruturas mediastinais. Qual a provável complicação encontrada neste doente?
Pneumotórax
Derrame pleural
Empiema pleural
Atelectasia
(11)Paciente do sexo feminino, 60 anos, tabagista de 2 maços/dia há 40 anos, deu entrada com história de emagrecimento, queda do estado geral há 2 meses, rouquidão há 6 meses associada a tosse progressiva. Ao fazer um Raios-X de Tórax em PA e perfil, observou-se hipotransparência em 1/3 superior de campo pulmonar à direita e um apagamento dos seios costofrênico e cardiofrênico à direita. Foi internada para a cirurgia torácica. Quais medidas deveriam ser tomadas para essa paciente:
Antibioticoterapia e oxigenioterapia
PET-CT para avaliar possibilidade de processo expansivo em pulmão direito
Encaminhar ao serviço de oncologia pela possibilidade de processo expansivo em pulmão direito
Punção biópsia pleural e estudo do líquido pleural, utilizando os critérios de Light e fazendo pesquisa de citologia oncótica
(12)P.A.l., 45 anos, obeso, hipertenso, iniciou com dor epigástrica há cinco dias, que melhorava com antiácidos e antiespasmódicos. Há um dia, após ingesta de álcool e churrasco, evoluiu com vômitos intensos e piora da dor, que evoluiu para todo o abdome superior. Procurou PS onde foi detectada t=38º c, taquicardia e dor abdominal à descompressão brusca. Foi internada, realizados exames laboratoriais de rotina e tomografia computadorizada de abdome, que evidenciou duas coleções peri-pancreáticas. Com esses dados, trata-se de:
Pancreatite; critério de balthazar 4.
Colelitíase que evoluiu para pancreatite; critério de balthazar 2.
Pancreatite; critério de apache ii.
Colecistite aguda; critério de apache i.
(13)Paciente de 28 anos, sexo masculino, com história de dor na região inguinal esquerda, principalmente quando tem tosse e ao se exercitar na academia de crossfit. Durante exame físico, na manobra tridigital, você constata abaulamento na extremidade distal do seu dedo indicador durante a manobra de Valsalva. Diante desse achado semiológico, qual o diagnóstico e a indicação terapêutica de tratamento?
Hérnia crural e correção cirúrgica com técnica de Bassini.
Hérnia inguinal direta e correção cirúrgica por videolaparoscopia.
Hérnia femoral e correção cirúrgica com a técnica de Fergusson.
Hérnia inguinal indireta e correção cirúrgica com tela de Marlex.
(14)Jerusa, 35 anos, é atendida no pronto atendimento devido à acidente automobilístico. Chega com vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar sem alterações. Pulso = 70 bpm, PA= 120X80 mmHg. Abdome com dor importante à palpação, principalmente em flanco direito. Solicitada tomografia computadorizada de abdome, que mostrou rim esquerdo diminuído, com parênquima afilado e importante dilatação da pelve renal desse lado por provável estenose de junção ureteropélvica (JUP). Mostrou, também, lesão renal direita, com laceração parenquimatosa importante (trauma renal grau III). Qual a conduta mais adequada?
Passagem de duplo J
Drenagem percutânea do hematoma
Tratamento conservador
Nefrectomia
(15)Sobre a classificação do consumo de álcool, conforme o CID-10, na identificação de pacientes que fazem uso nocivo do álcool, assinale a alternativa correta:
O diagnóstico requer que um dano real tenha sido causado à saúde física ou mental do usuário.
Padrões nocivos de uso geralmente não são criticados por outras pessoas, e estão, muitas vezes, associados a consequências sociais diversas de vários tipos.
O fato de que um padrão de uso de bebidas não seja aprovado por outra pessoa, pela cultura ou possa ter levado a consequências socialmente negativas, como prisão ou brigas conjugais, é por si só evidência de uso nocivo.
A intoxicação aguda ou a "ressaca", isoladamente, é evidência suficiente do dano à saúde requerido para codificar uso nocivo.
Parasitologia
(1)Assinale a alternativa que contém apenas endoparasitas.
Tênias, solitárias, piolho e lombriga
Lombriga, bactérias, esquitossomo e solitária
Sanguessuga e tênia
Lampréias, tênia, solitárias
(2)Assinale a alternativa incorreta.
A cloroquina pode ser utilizada para profilaxia
A primetamina é eficaz contra málaria
O metronidazol é utilizado na tricomoníase
A sulfonamida não é indicada para toxoplasmose
(3)Classifique as alternativas abaixo com verdadeiro (V) ou falso (F):
I – A cloroquina é eficaz contra malária
II- A primaquina se acumula nas células sanguíneas parasitadas, destruindo o estágio eritrocítico da tricomoníase
III- Trimetoprim não é eficaz contra a toxoplasmose
V;F;F
V;V;F
F;V;F
V;V;V
(4)Assinale a alternativa incorreta.
O praziquantel é eficaz no tratamento de esquistossomose
A niclosamida imobiliza o parasita, fazendo com que ele seja eliminado pelas fezes
As avermectinas são eficazes contra a cisticercose
A niclosamida é eficaz no tratamento de tênias intestinais
(5)Sobre o diagnostico de doenças parasitarias, marque a alternativa incorreta.
O método sorológico permite avaliar a resposta de anticorpos
O método sorológico permite a identificação de antígenos
O xenodiagnóstico permite a detecção de antígenos
A hibridização de ácido nucleico permite a detecção e identificação de microrganismos
(6)Identifique a alternativa correta.
O método da fita gomada permite a identificação dos ovos de Taenia solium, mas não da Taenia saginata
O exame parasitológico de fezes pode ser realizado mesmo se o paciente estiver em uso de antibióticos
Após um determinado tempo da coleta, as fezes para o exame parasitológico deverão ser refrigeradas até serem entregues para o laboratório, a fim de se garantir o sucesso do exame
O método de esfregaço sanguíneo está em desuso
(7)O método de ______ pode ser realizado pela gravidade ou _____. Os cistos, ovos e larvas são retidos no ____ do tubo.Complete as lacunas acima de acordo com as alternativas.
Flutuação; centrifugação; topo
Sedimentação; centrifugação; topo
Flutuação; sedimentação; fundo
(8)Sobre parasitoses, indique as afirmativas corretas.
I - A balantíase tem transmissão sexual
II - O fármaco de escolha no tratamento da tricomoníase é o metronidazol e deve ser prescrito a ambos os parceiros
III - A tricomoníase não manifesta sintomas em homens
F; V; F
V;V;V
F;V;V
F;F;F
(9)No caso do Retrovírus, o _____ viral, dentro da célula hospedeira, sintetiza uma molécula de _____ viral por meio da enzima transcriptase reversa.Complete as lacunas de acordo com as alternativas abaixo:
RNA; DNA
RNA; RNA
DNA; RNA
Nenhuma das alternativas acima
(10)Sobre a malária, assinale a alternativa correta
O Plasmodium vivax invade apenas eritrócitos maduros
O Plasmodium falciparum pode invadir qualquer célula sanguínea vermelha
Não é possível que mais de um Plasmodium falciparum invadam um mesmo eritrócito
O Plasmodium falciparum pode ser responsável pela febre terçã benigna e maligna
(11)Sobre a leishmaniose visceral, assinale a afirmativa incorreta.
A leishmaniose visceral ou calazar é causada pelo Leishmania donovani
Sua forma infectante é a promastigota
A reprodução ocorre no estágio de promastigota
À medida que as células infectadas vão se rompendo, podem causar danos ao baço
(12)Assinale a afirmativa incorreta.
A via de transmissão do Trichomonas vaginallis é sexual
Plasmodium sp., Giardia lamblia e Trypanossoma cruzi possuem vetores hematófagos
Algumas espécies possuem ação mecânica e podem impedir o fluxo alimentar, bile ou absorção alimentar.
A penicilina atua exclusivamente em bactérias gram-positivas
(13)Assinale a alternativa incorreta.
Quanto à localização dos hospedeiros, podemos classifica-los entre ectoparasitas e endoparasitas.
Os parasitas que realizam seu ciclo evolutivo em um único hospedeiro são classificados como monóxenos, por exemplo, o Enterobius vermicularis.
Os protozoários são seres unicelulares.
Os parasitas que completam seu ciclo evolutivo em mais de um hospedeiro são chamados de heteróxenos, como o Ascaris lumbricoides.
(14)Os protozoários da classe Sporozoa se reproduzem por ___________. Sabe-se, ainda, que a maioria dos protozoários se dispersa por/pela ________.Complete as frases acima de acordo com as alternativas abaixo.
Fissão binária e conjugação; via fecal-oral
Esquizogonia e esporogonia; fecal-oral
Fissão binária; vetores
Esquizogonia e esporogonia; vetores
Neuroanatomia
(1)Qual núcleo do tálamo está envolvido com corpo geniculado medial?
Grupo anterior
Grupo posterior
Grupo lateral
Grupo medial
(2)Qual a estrutura do tálamo que está envolvida com a audição?
Corpo geniculado medial
Corpo geniculado lateral
Grupo medial
Grupo lateral
(3)Sobre a motricidade e o planejamento motor marque a alternativa incorreta:
Área pré-motora: Preparação da postura e planejamento motor
Etapa de preparaçãodo movimento: áreas motoras de associação do córtex cerebral em interação com o cerebelo e o corpo estriado. Aparecimento do potencial de preparação.
Elaboração de um programa motor: área motora secundária
Etapa de execução: Acionamento dos neurônios motores e mecanismos que permitem os ajustes dos movimentos.
(4)Todos os tratos a seguir tem localização no funículo lateral, exceto
Trato espinotalâmico anterior
Trato espinotalâmico lateral
Trato espinocerebelar anterior
Trato espinocerebelar posterior
(5)Sobre as diferenças entre as vias neoespinotalâmica e paleoespinotalâmica marque a alternativa incorreta:
A neoespinotalâmica tem origem recente. Já a paleoespinotalâmica possui origem antiga.
A neoespinotalâmica possui fibras cruzadas. Já a paleoespinotalâmica possui fibras cruzadas e não cruzadas
A neoespinotalâmica possui seu trajeto supramedular interrompido. Já a paleoespinotalâmica possui seu trajeto direto.
A neoespinotalâmica possui 3 neurônios. Já a paleoespinotalâmica possui no mínimo 4 neurônios.
(6)Sobre a via olfatória marque a alternativa incorreta:
Possui neurônios I , II e III
Neurônio I mucosa e não gânglio
Não faz sinapses no tálamo
Totalmente homolateral
(7)Sobre o córtex cerebral marque a alternativa incorreta:
Os sulcos e giros são resultados da evolução
A vesícula primordial que dá lugar ao cérebro é o romboencéfalo
O cérebro e o cerebelo constituem o sistema nervoso suprassegmentar
O centro branco medular é formado por fibras de projeção e de associação
(8)Qual dos tratos abaixo recebe fibras da retina e do córtex visual?
Trato tetoespinhal
Trato corticonuclear
Trato corticoespinhal
Trato rubroespinhal
(9)Qual dos tratos abaixo possui a maior parte das fibras homolateral?
Trato tetoespinhal
Trato corticonuclear
Trato corticoespinhal
Trato rubroespinhal
(10)Sobre a estrutura e a função do cerebelo marque a alternativa incorreta:
As eferências do cerebelo se dão por meio de seus 4 núcleos centrais
Os circuitos criados por essas eferências justificam a divisão funcional do cerebelo
O vestibulocerebelo está relacionado ao equilíbrio e postura
O cerebrocerebelo realiza o ajuste de movimentos
(11)Sobre a estrutura e a função do cerebelo marque a alternativa incorreta:
O vestibulocerebelo é responsável pelo planejamento motor
O cerebrocerebelo possui funções cognitivas importantes
As lesões cerebelares podem causar síndromes baseadas nos locais atingidos
O espinocerebelo age por meio dos tratos espinocerebelares
(12)Sobre o córtex cerebral marque a alternativa incorreta:
As fibras são tanto intra quanto inter hemisféricas
Podemos dividir o cérebro em arquicórtex, paleocórtex e neocórtex
Funcionalmente o dividimos em áreas primárias, secundárias e terciárias
As áreas secundárias podem ser lateralizadas
(13)Sobre a memória marque a alternativa incorreta:
O córtex para-hipocampal relaciona-se a memória topográfica, sendo ativado quando a pessoa interage com localidades novas
O córtex cingular posterior é responsável pela evocação topográfica de caminhos já conhecidos
O circuito de Papez é formado por áreas corticais e subcorticais, e é o responsável pela consolidação da memória
A área do hipocampo é a região responsável pela memória operacional
(14)Marque apenas a alternativa que contenha uma característica do simpático
Broncoconstrição
Taquicardia
Aumento da peristalse
Ereção do pênis
(15)Marque apenas a alternativa que contenha uma característica do parassimpático
Taquicardia
Sudorese
Ejaculação
Bradicardia
(16)Sobre a estrutura da substância branca e do córtex cerebral marque a alternativa incorreta:
A camada piramidal externa possui forte relação com a motricidade
As demais camadas possuem principal papel associativo
Apenas o hipocampo, o uncus e parte do giro para-hipocampal não possuem essas 6 camadas em momento algum da vida humana
As demais regiões podem possuir uma sobreposição de camadas, com nomenclaturas diferentes a partir disso
(17)Sobre a classificação citoarquitetural,o hipocampo é formado a partir de qual segmento do Alocórtex?
Arquicórtex
Paleocórtex
Heterotípico
Heterotípico
(18)Sobre a anatomia macroscópica da medula espinhal marque a alternativa incorreta:
Ela é localizada dentro do canal vertebral
É um órgão do tubo neural menos modificado, mais simples
Cauldamente, é contínua com o bulbo através do forame magno
Caudalmente, termina em L2
(19)Sobre a anatomia macroscópica da medula espinhal marque a alternativa incorreta:
Coluna anterior (motora)
Coluna medial– presente somente nas colunas torácica e lombar (SNA simpático).
Coluna posterior (sensitiva)
Canal central da medula (ependimário)
(20)Sobre a anatomia macroscópica da medula espinhal marque a alternativa incorreta:
Na anestesia epidural exige maior técnica
Na anestesia epidural pode fazer em qualquer lugar da coluna
Na anestesia raquidiana deve se aplicar no espaço abaixo de L2
Na anestesia raquidiana causa menos consequências para o paciente
(21)Sobre as meninges e o liquor marque a alternativa incorreta:
A dura matér é a meninge mais superficial
A dura matér possui dois folhetos sendo um externo e outro interno
No ptério passa a artéria meníngea média.
A maioria das dores de cabeça tem origem nos vasos ou na pia máter
(22)Sobre as meninges e o liquor marque a alternativa incorreta:
A aracnoide separa-se da dura-máter pelo estreito espaço subdural
O espaço subaracnoideo contém as trabéculas aracnoideas e é onde circula o líquor.
Granulações aracnoídeas são locais de reabsorção do líquor
Nas granulações aracnoideas podem calcificar em idosos
(23)Sobre a anatomia macroscópica do telencéfalo marque a alternativa incorreta:
A substância cinzenta e branca são características do sistema nervoso central
A substância cinzenta tem essa coloração pela presença de axônios mielínicos. Já a branca é composta pelos corpos celulares de neurônios
A substância cinzenta está presente no córtex cerebral
A substância branca está presente centro branco medular
(24)Sobre a anatomia macroscópica do diencéfalo marque a alternativa incorreta:
O tálamo são massas pares de substância cinzenta, formato ovoide
O tálamo tem função predominantemente sensitiva
O hipotálamo atua no controle da atividade visceral (SNA) e glândulas endócrinas, sendo o principal responsável pela homeostase
O hipotálamo está acima do sulco hipotalâmico
(25)Sobre a anatomia macroscópica do diencéfalo marque a alternativa incorreta:
Teto do III ventrículo é formado pela tela corioide
Parede lateral do III ventrículo é formada por tálamo e hipotálamo
O limite medial do subtálamo é o tálamo.
Limite anterior do III ventrículo é a lâmina terminal
(26)O hipotálamo faz parte integrante do diencéfalo sobre os seus limites marque a alterativa correta:
Lamina terminalis, anteriormente;
Mesencéfalo, internamente;
Terceiro ventrículo, externamente.
Subtálamo e cápsula interna, posteriormente (com o qual se continua);
(27)Sobre as características dos vasos cerebrais marque a alternativa incorreta:
Envoltas em líquor no espaço perivascular.
Tortuosidade no trajeto inicial.
Tentam absorver a onda de choque da pulsação arterial
Paredes finas (túnica médica mais espessa, túnica íntima mais fina)
(28)Sobre os núcleos da base marque a alternativa incorreta:
São núcleos de substância cinzenta na base do telencéfalo
O tálamo pode ser considero um núcleo da base
Suas lesões não resultam em paralisias, mas sim em disfunção dos movimentos e também podem causar déficits significativos cognitivos e de percepção
Anatômica e funcionalmente, são agrupados em circuitos que processam o mesmo tipos de informação
(29)Sobre os nervos espinhais marque a alternativa incorreta:
As fibras são dividias em aferentes e eferentes e podem ser somáticas ou viscerais.
Unidade sensitiva e unidade motora são os maiores conjuntos funcionais dos nervos.
São formados por uma raiz ventral (motoral) e dorsal (sensitiva).
Dermatómos são regiões inervadas por uma única raiz dorsal.
(30)Sobre os nervos espinhais marque a alternativa incorreta:
Fibras somáticas proprioceptivas estão relacionadas ao consciente e ao inconsciente
Fibras somáticas exteroceptivas estão relacionadas a temperatura, dor, pressão e tato
Fibras eferentes somáticas vão para músculos estriados esqueléticos e glândulas.
Fibras eferentes viscerais vão para músculos lisos, cardíacos e glândulas.
Semiologia
(1)Paciente apresenta onda A elevada, qual patologia não corresponde a esse achado?
Estenose tricúspide.
Hipertensão pulmonar.
Regurgitação tricúspide.
Nenhuma das alternativas.
(2)A ________________ é provocada por alterações patológicas geradas após lesão do sistema nervoso central ou periférico.Assinale com a melhor resposta para completar a lacuna
Dor intensa
Dor visceral
Dor neuropática
Dor irradiada
(3)Sobre as dores no peito, assinale a alternativa correta
No paciente com pneumotórax, durante a anamnese, não é necessário avaliar tabagismo
No penumotorax ocorre macicez à percussão
Na Síndrome de Tietze a dor aparece subitamente
A dor pode ser classificada como localizada, irradiada, referidas, reflexas ou de origem psicológica
(4)Sobre a anamnese da dor, assinale a alternativa incorreta
A bursite é uma dor localizada
As dores irradiadas obedecem a um dermatomo
A angina pectoris pode se apresentar como uma dor referida
Dores reflexas, são originarias de estruturas viscerais e somáticas profundas
(5)Sobre o sopro da estenose mitral, assinale a alternativa incorreta
Ocorre na sístole
Tem intensidade variável
Ocorre no foco mitral
Geralmente é mesodiastólico
(6)A presença de uma B3 em um paciente com doença cardíaca significa:
Disfunção de ventrículo esquerdo
Enchimento do átrio direito
Taquicardia
Contração atrial
(7)O desdobramento paradoxal da segunda bulha pode ser ouvido em:
Fechamento das semilunares
Fechamento das atrioventriculares
Bloqueio de ramo esquerdo
Enchimento lento
(8)Pericardite é um processo inflamatório que afeta a membrana que recobre e protege o coração. A doença pode ser aguda ou crônica. Sobre ela assinale a alternativa correta
A dor torácica na pericardite aguda é reduzida pela manobra de inspiração profunda
O atrito pericárdico na pericardite aguda pode ser classificado como monofásico, bifásico ou trifásico
A pericardite tem dor em pressão
A dor torácica está presente em todos os casos
(9)Em relação ao achado calcificação pericárdica e mediastino superior alargado no exame de radiografia, assinale a alternativa correta:
É um achado comum nos casos de pericardite
Está associado a doença coronária aterosclerótica
Representa isquemia do endocárdio
Está relacionado à síndrome nefrótica
(10)Paciente da entrada em unidade de pronto atendimento com quadro de dor abdominal. Como antecedentes, refere hipertensão arterial e “gastrite” crônica. Ao exame clínico, o médico verifica hiperestesia cutânea e contratura intensa. A principal hipótese diagnóstica é:
Abdome agudo vascular
Abdome agudo hemorrágico
Abdome agudo perfurativo
Abdome agudo inflamatório
(11)A causa mais comum de abdome agudo obstrutivo é
Apendicite
Gravidez ectópica
Diverticulite
Aderências
(12)De acordo com a graduação International Ascite Club, assinale a alternativa incorreta
1: Leve, vista apenas aos exames de imagem
2: Moderada, abdome distendido
3: Acentuada, abdome distendido e tenso
4: Grave, abdome distendido, tenso e lesão hepática
(13)É mais comum que:
As neoplasias hepáticas ocorram em adultos jovens
A icterícia fisiológica ocorra em crianças
A hepatite B ocorra em adultos
A hepatite C ocorra em recém nascidos
(14)Com a hepatite ocorre distensão ______________, cursando com dor em ____________.Complete as lacunas
do venticulo esquedo; ombro esquerdo
da capsula de Glisson; hipocôndrio direito
da vesícula biliar; dorso direito
do fígado; flanco esquedo
(15)Sobre as alterações que podem ocorrer devido á patologias no fígado, assinale a alternativa incorreta
Hematese
Mudança de comportamento
Disfagia
Amenorreia
(16)Marque a alternativa incorreta sobre as causas de hipertensão secundarias:
Estenose de artéria renal.
Estresse.
Apneia do sono.
Feocromocitoma.
(17)No exame físico do abdome, é necessário reconhecer que:
Os ruídos intestinais podem estar alterados, na obstrução intestinal
Na inspeção abdominal é normal observar assimetria.
Para exposição plena do abdome, o paciente deve ficar em decúbito dorsal com os braços elevados acima da cabeça
A presença de hérnias e tumores viscerais provoca alterações abdominais simétricas
(18)Sobre a pirose e regurgitação, assinale a alternativa incorreta
São sintomas típicos do refluxo gastroesofagico
O incomodo da pirose tem localização no hipogastro
Na regurgitação pode ocorrer pneumonia
A pirose pode piorar ao deitar
(19)A dor torácica, quando de origem esofágica, ela:
É aliviada por nitrato sublingual
Não é acompanhada de ansiedade
Tem duração prolongada
Não tem irradiação lateral
(20)Assinale a alternativa incorreta:
O sinal de Levine representa bem um paciente com angina.
O uso de nitrovasodilatadores é suficiente para o controle do paciente em IAM.
Uma obstrução completa de alguma artéria coronária pode gerar danos permanentes no músculo cardíaco.
O infarto agudo do miocárdio pode ocorrer sem desencadeadores.
(21)Assinale a alternativa que não apresenta uma definição correta sobre insuficiência cardíaca
Existem dois tipos clássicos de insuficiência, separados pela fração de ejeção.
Uma fração de ejeção abaixo de 40% é considerada reduzida.
A IC com fração de ejeção preservada acontece por disfunção sistólica.
O IAM pode gerar áreas de fibrose no miocárdio, causando perda na fração de ejeção.
(22)Qual das seguintes causas não representam uma etiologia da IC crônica?
Endocardite infecciosa.
Isquemia (DAC).
Miocardite.
HAS em fase tardia.
(23)Sobre o paciente em IC, assinale a incorreta:
O RX de tórax pode evidenciar uma cardiomegalia.
Pacientes em IC podem apresentar sibilos.
O tratamento farmacológico é baseado em vasodilatadores.
A ausculta de B3 representa uma disfunção sistólica.
(24)Sobre a percussão, assinale a alternativa incorreta:
O normal é um som claro pulmonar.
Casos de macicez representam consolidação, podendo-se suspeitar de pneumonia.
A percussão por limiar é umas das principais observações técnicas.
Derrame pleural gera um quadro de hipersonoridade.
(25)Um paciente com distúrbio restritivo não deve apresentar qual dos sinais abaixo:
Acontece em derrame, hemotórax, pneumotórax.
Expansibilidade reduzida à inspiração.
Simetria.
A palpação som claro pulmonar.
(26)Em casos de hemotórax, assinale como deve ser esperado o Frêmito Toracovocal (FTV) e a percussão respectivamente:
Aumentado e hipersonoridade.
Diminuído e hipersonoridade.
Diminuido e submacicez.
Aumentado e macicez.
(27)A palpação do ictus em um paciente evidenciou volume alterado, demonstrando uma sobrecarga de volume, quais patologias podem gerar esse volume alterado:
Miocardiopatia dilatada.
Doença de Chagas
Estenose aórtica.
Insuficiências valvares.
(28)Assinale a alternativa incorreta sobre a circulação portal:
O principal componente é a veia porta hepática
A veia porta drena o sangue de quase todo o trato digestivo.
A veia mesentérica superior e veia esplênica são tributárias da veia porta
A veia porta recebe sangue diretamente da mesentérica inferior e veia mesentérica superior.
(29)Qual das seguintes causas de hipertensão portal não pode ser considerada uma causa hepática?
Cirrose
Obstrução distal dos sinusoides
Insuficiência cardíaca congestiva
Esquistossomose
(30)Qual dos sinais e sintomas abaixo não é decorrente de uma manifestação vascular da hipertensão portal:
Varizes esofágicas
Ascite
Hemorroida
Aranhas vasculares
Bacteriologia
(1)As células podem ser procariontes e eucariontes, sobre essa divisão das células é correto afirmar que:
As células procariontes possuem as estruturas mais complexas.
As células eucariontes não possuem núcleo.
As células eucariontes foram as que surgiram primeiro no mundo.
Nas células procariontes o material genético fica disperso dentro do citoplasma.
(2)Com relação ao gênero Enterococcus, bactérias gram-positivas de importância médica, assinale a alternativa incorreta:
Enterococcus faecalis e Enterococcus faecium são as espécies mais encontradas no organismo humano, colonizando ou provocando infecções.
Algumas infecções provocadas por esses micro-organismos são as do trato urinário, bacteremias e endocardites.
Doença valvar aumenta o risco de endocardite por enterococos.
Dentre as infecções provocadas por esse gênero destacam-se as do sistema nervoso central.
(3)Os micro-organismos podem se dividir em patógeno estrito e patógeno oportunistas, sobre essa divisão e seus conceitos é correto afirmar que:
Os patógenos oportunistas estão sempre associados a uma doença: exemplo Mycobacterium tuberculosis.
O patógeno estrito tem como exemplo a Escherichia coli.
O patógeno estrito são membros da microbiota que quando introduzidos em sítios desprotegidos causam doenças.
Um exemplo de patógeno oportunista são as enterobactérias.
(4)Sobre as bactérias e seus principais locais de acometimento, é correto afirmar que:
O Streptococcus pyogenes é muito comum no trato urinário.
O Estafilococos coagulase-negativo é o único muito comum no trato urogenital.
No nariz uma das bactérias comuns é Streptococcus pneumoniae.
Nos olhos é comum Streptococcus pyogenes.
(5)Sobre os mecanismos de adesão e colonização das bactérias é correto afirmar que:
Os biofilmes não são capazes de adquirir vantagens de sobrevivência aos micro-organismos.
As bactérias dos biofilmes geralmente apresentam menor resistência.
Um biofilme representa uma comunidade microbiana.
O mecanismo para as enterobactérias não é através da passagem pela membrana mucosa.
(6)Assinale a alternativa incorreta em relação à Gonorreia:
úlceras e corrimento uretral são manifestações comuns no homem
Na ausência de bacterioscopia, é difícil diferenciar Clamídia de Gonorreia
A perihepatite aguda (síndrome de Fitz-Hugh e Curtis) ocorre primariamente por extensão direta da Neisseria gonorrohoeae ou da Chlamydia trachomatis da trompa de Falópio à cápsula hepática
maioria dos casos ocorre simultaneamente com doença inflamatória pélvica
(7)Os Staphylococcus spp. possuem diversos fatores de virulência, que facilitam a infecção do hospedeiro, por burlar seus mecanismos de defesa. Assinale a alternativa a seguir que traz uma informação incorreta sobre esses fatores de virulência:
Produção de exotoxinas, como as exotoxinas A-B na síndrome da pele escaldada pelo S. aureus.
Produção de hialuronidase, que facilita a invasão tecidual, por degradar a matriz extracelular.
Produção de coagulase.
Produção de endotoxinas, como o lipídeo A.
(8)O gênero Staphylococcus possui representantes capazes de provocar patologias no ser humano, como o Staphylococcus aureus. Em relação às doenças provocadas por esse micro-organismo, assinale a alternativa incorreta:
Síndrome da pele escaldada e erisipela
Furúnculo e foliculite
Síndrome do choque tóxico
Impetigo bolhoso e foliculite
(9)Assinale a alternativa incorreta no que diz respeito ao Antraz:
É uma doença exclusiva de seres humanos
É considerada uma arma biológica
A profilaxia pós exposição inclui o uso de vacinas
A transmissão via cutânea é a forma mais comum
(10)Em relação ao Bacillus cereus, assinale a alternativa incorreta
A forma termoestável do bacillus manifesta-se com vômitos
A patogênese das infecções oculares se dá através da toxina necrótica, cereolisina e fosfolipase C
O tratamento é geralmente é feito com quinolonas, como o Ciprofloxacino
Uma das formas de prevenção é manter os alimentos a temperaturas superiores a 65ºC depois de preparados e até que sejam servidos
(11)A respeito da infecção por Campylobacter, assinale a alternativa incorreta:
O diagnóstico é feito através de cultura de uma amostra de fezes
O tratamento com Azitromicina deve ser feito após a confirmação da infecção
Os sintomas mais comuns são diarreia, dor abdominal e cãibras
A transmissão se dá através de bebidas ou alimentos contaminados ou contato interpessoal
(12)Todas as alternativas a seguir citam doenças causadas por bactérias do gênero Clostridium, exceto:
Antraz ou carbúnculo.
Gangrena gasosa.
Botulismo.
Tétano.
(13)“ A síndrome hemolítico-urêmica (SHU) é caracterizada pela tríade clássica de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e insuficiência renal aguda. Mais de 90% dos casos ocorrem após um processo infeccioso”. Assinale a alternativa que corresponde à bactéria mais associada ao quadro de SHU:
E. Coli
Shigella
Enterobacter
Salmonela
(14)Assinale o gênero das enterobactérias que está intimamente relacionado à produção de Cálculos renais:
E. coli
Klebisiella
Proteus
Yersinia
(15)A vacina contra Haemophilus influenzae do tipo b (Hib) está inclusa no calendário vacinal, constituindo a pentavalente, que protege contra outros micro-organismos além do Hib. Sobre a vacina pentavalente, considerando o calendário vacinal de 2020 do Ministério da Saúde, pode-se afirmar, exceto:
A 1ª dose da pentavalente deve ser aplicada aos 3 meses de vida, a 2ª dose aos 5 e o reforço aos 12 meses.
Essa vacina protege contra as seguintes doenças: difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e infecção (meningite) por Haemophilus influenzae do tipo b (Hib).
A pentavalente não interfere na administração de outras vacinas.
A 1ª dose da pentavalente deve ser aplicada aos 2 meses de vida, a 2ª dose aos 4 e a 3ª aos 6 meses, sendo realizados reforços aos 15 meses e aos 4 anos de idade, com a DTP.
(16)Sabe-se que muitas bactérias do gênero Haemophilus podem causar doenças ao homem. Assinale a alternativa a seguir que traz uma associação incorreta entre agente etiológico e doença:
Haemophilus ducreyi, cancro mole ou cancróide.
Haemophilus influenzae, meningite.
Haemophilus influenzae, otite média e sinusite,
Haemophilus ducreyi, pneumonia.
(17)Em relação à Listeria monocytogenes, julgue as afirmativas a seguir, se verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) O nome Listeria é devido a Joseph Lister, cirurgião inglês, o “pai da antissepsia”, enquanto o nome monocytogenes, deve-se à capacidade da bactéria provocar monocitose em coelhos, mas não em humanos.
( ) L. monocytogenes é um importante patógeno oportunista humano, causador de diversas infecções graves em indivíduos imunocomprometidos, mulheres grávidas, idosos e recém-nascidos.
( ) As internalinas são proteínas que funcionam como invasinas, induzindo a internalização da L. monocytogenes em células epiteliais não fagocíticas.
( ) Listeriose é uma doença exclusiva do ser humano, originada a partir de uma infecção causada por L. monocytogenes.
( ) A listeriose em mulheres grávidas não está relacionada a complicações da gestação.
A sequência correta é:
V-F-V-F-F
F-V-V-F-F
V-F-V-F-F
V-V-V-F-F
(18)Sobre a bactéria Corynebacterium diphtheriae, assinale a alternativa incorreta:
A vacinação impede a circulação de cepas endêmicas e epidêmicas da bactéria na população.
C. diphtheriae é capaz de causar endocardites e formar biofilmes em cateteres.
É causadora da difteria, doença de notificação compulsória, para a qual existem vacinas (DTP/DTPa, DT e pentavalente), que fazem parte do calendário vacinal.
C. diphtheriae é geralmente sensível aos antibióticos penicilina e eritromicina, além de azitromicina, vancomicina, imipenem e gentamicina.
(19)Em relação aos ureaplasmas, como o Ureaplasma urealyticum, micro-organismo relacionado à infecções genitais no ser humano, qual das afirmativas a seguir está incorreta?
Os ureaplasmas podem ser encontrados na uretra de indivíduos saudáveis, além de causar uretrite.
Ureaplasma urealyticum é transmitido por via sexual, transplacentária ou pelo contato no canal de parto.
Existem evidências relacionando os ureaplasmas a casos de pneumonia, meningite, bacteremia, abscesso e displasia broncopulmonar em neonatos infectados no canal de parto.
Apesar de causarem infecções genitais, não estão relacionados à doença inflamatória pélvica (DIP) e complicações da gestação.
(20)Com relação aos diversos mecanismos de resistência antimicrobiana apresentados pela Pseudomonas aeruginosa, julgue as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) Pseudomonas aeruginosa é capaz de produzir enzimas serino-carbapenemases, que promovem resistência aos antibióticos beta-lactâmicos, inclusive às cefalosporinas de amplo espectro e aos carbapenêmicos.
( ) Um mecanismo de resistência da Pseudomonas aeruginosa aos aminoglicosídeos é a presença de bombas de efluxo, que lançam o antibiótico para o meio extracelular.
( ) A resistência da Pseudomonas aeruginosa às quinolonas deve-se à superexpressão de bombas de efluxo e à mutações dos alvos enzimáticos das topoisomerases II e IV.
( ) As enzimas metalo-β-lactamases (MBLs) promovem elevada resistência aos carbapenêmicos, principalmente ao Aztreonam, mas não degradam os inibidores de beta-lactamase, como o clavulanato.
A sequência correta é:
V-V-V-F
V-F-V-V
F-F-V-F
V-F-V-F
(21)As infecções causadas pelas espécies do gênero Rickettsia são as chamadas riquetsioses, sendo a febre maculosa uma das mais conhecidas. Sobre essas doenças, julgue as afirmativas a seguir, assinalando V para as verdadeiras e F para as falsas:
( ) O tifo epidêmico, causado pela Rickettsia prowasekii, confundido no passado com a febre tifóide, provocada pela Salmonella typhi, tem como vetor o piolho do corpo (Pediculus humanus corporis) e reservatório natural apenas o homem.
( ) O tifo epidêmico tem como agente etiológico a Rickettsia rickettsii.
( ) O principal vetor da febre maculosa no Brasil é o Amblyomma cajennense, conhecido popularmente como carrapato estrela.
( ) O tifo murino é causado pela Rickettsia typhi, cujo reservatório natural são roedores (principalmente Rattus rattus) e o vetor é a pulga Xenopsylla cheopsis.
( ) A principal forma de transmissão da febre maculosa é por meio de contato com água de enchentes, contaminadas com a bactéria.
A sequência correta é:
V-F-V-V-F
V-F-V-V-V
F-F-V-V-F
V-F-V-F-F
(22)Em relação ao diagnóstico e tratamento das riquetsioses, assinale a alternativa incorreta:
Os antibióticos cloranfenicol e tetraciclina costumam ser efetivos.
O exantema característico é fundamental para o diagnóstico clínico.
O cultivo é um método muito útil ao diagnóstico.
Testes sorológicos como ensaios de aglutinação, imunofluorescência indireta, ELISA e fixação de complemento são confiáveis para o diagnóstico laboratorial.
(23)Em relação aos fatores de virulência de Vibrio cholerae, todas as afirmativas a seguir estão corretas, exceto:
A toxina colérica (CT) e o pilus TCP (toxin co-regulated pilus) são os principais fatores de virulência do V. cholerae.
A toxina colérica (CT) e o pilus TCP (toxin co-regulated pilus) são os principais fatores de virulência do V. cholerae.
O pilus TCP (toxin co-regulated pilus) é a toxina responsável pela diarréia do tipo secretória que ocorre na cólera.
O pilus TCP (toxin co-regulated pilus) é a toxina responsável pela diarréia do tipo secretória que ocorre na cólera.
(24)“A clamídia é uma doença infecto-contagiosa que pode atingir homens e mulheres sexualmente ativos, causada pela bactéria Chlamydia trachomatis.” Ministério da saúde. A respeito deste micro-organismo, assinale a assertiva incorreta:
Os seres humanos são a única fonte de infecção ativa
A clamídia sobrevive pouco tempo fora do hospedeiro
Após a infecção, observa-se uma imunidade natural (adquirida) nos indivíduos infectados
A clamídia não é transmitida por meio de transfusão sanguínea
(25)“O tracoma é uma afecção inflamatória ocular crônica, uma ceratoconjuntivite crônica recidivante que, em decorrência de infecções repetidas, produz cicatrizes na conjuntiva palpebral, podendo levar à formação de entrópio (pálpebra com a margem virada para dentro do olho) e triquíase (cílios invertidos tocando o olho). As lesões resultantes deste atrito podem levar a alterações da córnea, causando cegueira” (Ministério da Saúde). Em relação ao tracoma, é o incorreto dizer:
O agente etiológico do tracoma é uma bactéria Gram negativa, a Chlamydia trachomatis
O agente tem tropismo pelas células epiteliais
A mesma bactéria também pode causar infecções sexualmente transmissíveis como: uretrites, vulvovaginites, cervicites e pelo linfogranuloma venéreo.
Não há animais como reservatório, sendo os adultos a principal fonte de reservatório.
(26)Um dos procedimentos importantes laboratoriais é punção lombar que ocorre através da coleta do líquido cefalorraquidiano, sobre esse procedimento é CORRETO afirmar que:
Existe uma preparação específica do paciente para realizar esse exame, sendo necessário inclusive jejum.
A plaquetopenia é uma condição que dificulta a realização desse exame.
Não é possível identificar meningite através do líquido cefalorraquidiano.
O plasma e o líquor não apresentam semelhanças quanto a composição.
(27)Em relação aos exames relacionados a urina é correto afirmar que:
Para realizar o exame de urina é possível encostar o frasco da coleta nas genitálias, o que não irá gerar nenhum problema na qualidade do teste.
A urocultura não permite avaliar qual bactéria cresce no meio.
O meio de cultura ágar sangue é utilizado para conservação.
O ágar manitol é um meio de cultura utilizado para isolamento de estafilococos
(28)O Streptococcus agalactiae é um micro-organismo muito importante do ponto de vista patológico, principalmente no período gestacional, pois é responsável por infecções no neonato, como a sepse neonatal, além de infecções na puérpera. Todas as afirmativas a seguir estão corretas sobre esse micro-organismo, exceto:
O tratamento e profilaxia das infecções relacionadas a esse micro-organismo deve ser feito com antibióticos da classe dos macrolídeos, visto que ele é naturalmente resistente à penicilina.
É conhecido como estreptococo do grupo B, em referência ao grupo de Lancefield do qual faz parte.
Em puérperas pode provocar desde infecção urinária até sepse grave, tromboflebite séptica e meningite.
Na gestação é realizada pesquisa da colonização desse micro-organismo na vagina, reto e ânus por meio de swab colhido nessas regiões no terceiro semestre.
(29)A respeito da pontuação para o diagnóstico de tuberculose pulmonar em crianças, assinale a alternativa incorreta:
O quadro clínico e o contato com adultos com TB contabilizam 15 pontos cada
O estado Nutricional contabiliza 5 pontos
O quadro radiológico sugestivo contabiliza 15 pontos
Um paciente com pontuação de 40 pontos, é provável que o diagnóstico seja positivo para TB pulmonar
Virologia
(1)De acordo com seus conhecimentos sobre o SARS-CoV-2, as regiões ORF 1a e ORF1b são regiões gênicas de:
Sequência codificadora de fatores de transcrição e replicação
Sequências codificadoras das proteínas do Envelope
Sequências codificadoras de proteínas transmembrana tipo M
Sequências codificadoras de proteínas do tipo Spike
Sequências de deleção gênica
(2)Qual dos seguintes órgãos poderia representar um bom local para infecção pelo SARS-CoV-2 por possuir alta concentração de receptores do tipo ACE2?
Osteócito
Condroblasto
Hepatócito
Enterócito
Linfócito
(3)Qual das seguintes estruturas morfológicas do SARS-CoV-2 pode estar relacionada a sua alta infectividade em relação as outras espécies de vírus da família Coronaviridae?
Proteína M
Proteína E
Proteína RNP
Proteína N
Proteína S
(4)Considerando seu conhecimento sobre as variantes de um vírus, assinale a alternativa que melhor se relaciona a este conceito dentro da virologia:
São cepas que sofreram mutação única capaz de torná-la diferente do vírus original
São cepas geneticamente idênticas as originais, porém com diferenças morfológicas
São cepas significativamente diferentes do vírus original
São cepas que sofreram diversas mutações, sendo mais frequentes em vírus DNA
São denomaninadas cepas selvagens ou originais, em virologia.
(5)De acordo com o conhecimento adquirido até então, a alternativa que melhor justifica o mecanismo viral relacionado ao surgimento de novas variantes está representado na alternativa:
Presença da sequência codificadora da proteína “Spike”
Presença de ORF’s no genoma viral
Presença de sequências gênicas ainda desconhecidas dispersas no genoma
Possuir RNA Polimerase sem capacidade de correção de erro
Possuir nucleocapsídeo que propicia simetria helicoidal
(6)Considerando seus conhecimentos em COVID-19, a opção que representa a variante de preocupação identificada em território brasileiro e responsável pela maior taxa de infecção em território nacional é:
Alfa
Gama
Ômicron
Delta
Lambda
(7)Dentre as opções abaixo, assinale a que mais está relaciona-se à finalidade da vacinação:
É considerada uma estratégia terapêutica com foco no indivíduo
É considerada uma estratégia de profilaxia de saúde pública
É considerada uma estratégia de terapêutica em saúde pública
É considerada uma estratégia de profilaxia com foco no indivíduo
Em nada relaciona-se à saúde pública ou ao indivíduo
(8)A Poliomielite é uma doença conhecida por causar um quadro neuromuscular importante em crianças, podendo levar à paralisia e comprometendo severamente sua vida adulta. Com suas primeiras descrições por volta de 1912, observou-se , ao longo do tempo, um aumento do número de casos notificados. Este aumento sofreu uma queda repentina a partir de 1956, devido a um importante marco de saúde pública para a doença. Com base em seus conhecimentos, o marco a que o texto se refere é:
Desenvolvimento de fármacos anti virais
Desenvolvimento de kits diagnósticos para a doença
Estratégia de isolamento de crianças diagnosticadas
Introdução de vacinação
Descrição da doença no meio acadêmico
(9)De acordo com o conhecimento adquirido no estudo da imunologia das vacinas, a célula produtora de anticorpos ativada durante uma resposta imune induzida por antígenos vacinais é:
Apresentadoras de Antígeno
Linfócito TCD4+
Linfócito TCD8+
Linfócito B
Linfócito NK
(10)De acordo com seus conhecimentos em imunologia das vacinas, o reforço vacinal tem como objetivo:
Saturar o sistema imune de antígenos para garantir uma resposta imune celular
Ativar Linfócitos TCD4+ de forma direta, não necessitando das Apresentadoras de Antígeno, garatindo eficiência da resposta imune.
Elevar a produção de anticorpos, uma vez que já existem plasmócitos produtores de anticorpos e de memória provenientes da primeira exposição
Elevar a produção de plasmócitos de memória, apenas
Regular a resposta imune, de modo a suprimir a ação dos Linfócitos TCD4+ que estão hiperativados devido a primeira exposição.
(11)Considerando seus conhecimentos sobre as vacinas utilizadas na profilaxia da COVID19, assinale a opção que melhor representa a tecnologia antigênica embarcada na vacina Coronavac:
Vírus Inativado
Vírus Vivo Atenuado
Vetor Viral (Adenovírus)
RNA mensageiro
Toxóide
(12)Considerando seus conhecimentos sobre as vacinas utilizadas na profilaxia da COVID19, assinale a opção que melhor representa a tecnologia antigênica embarcada na vacina Astrazeneca:
Vírus Inativado
Vírus Vivo Atenuado
Vetor Viral (Adenovírus)
RNA mensageiro
Toxóide
(13)Considerando seus conhecimentos sobre as vacinas utilizadas na profilaxia da COVID19, assinale a opção que melhor representa a tecnologia antigênica embarcada na vacina Pfizer:
Vírus Inativado
Vírus Vivo Atenuado
Vetor Viral (Adenovírus)
RNA mensageiro
Toxóide
(14)Sobre os diferentes métodos de diagnóstico laboratorial de infecções virais, assinale a única incorreta:
Os ensaios sorológicos são mais viáveis do que o isolamento viral a partir de materiais biológicos.
Os ensaios sorológicos fazem diagnóstico de forma indireta, por meio da detecção de anticorpos contra o vírus em questão.
Para o isolamento viral não é necessário o cultivo prévio do vírus em células, visto que as partículas virais podem se multiplicar no meio extracelular.
O isolamento viral a partir de materiais biológicos ou animais de laboratório é um processo complexo e dispendioso, sendo preferível a utilização de métodos sorológicos.
(15)Considerando seus conhecimentos sobre as vacinas utilizadas na profilaxia da COVID19, a vacina que induz a tradução de proteínas “Spike” após administrada, sendo essas proteínas os antígenos reconhecidos pelo sistema imune para montagem da resposta é:
Coronavac
Astrazeneca
Janssen
Pfizer
Moderna
(16)Sobre os diversos vírus existentes, assinale a alternativa incorreta:
O vírus causador da hepatite B, o HBV, pertence à família Hepadnaviridae, sendo vírus de DNA, que codifica os antígenos HBsAg, HBeAg, HBcAg e HBxAg.
O vírus causador da hepatite B, o HBV, pertence à família Hepadnaviridae, sendo vírus de RNA, que codifica os antígenos HBsAg, anti-HBS, HBeAg, HBcAg e HBxAg.
Coronavírus é um dos gêneros da família Coronaviridae, cuja transmissão se dá por meio de aerossóis, sendo causadores de doenças respiratórias, possuindo diversos subtipos, causando quadros de maior ou menor gravidade.
A família Flaviviridae possui três gêneros (Hepacivirus, Pestivirus e Flavivirus) que causam hepatite C, doenças em animais, febre amarela e dengue, respectivamente.
(17)Em relação à citopatogênese das doenças virais, é incorreto afirmar que:
Na infecção viral lítica ocorre multiplicação viral, sem morte das células.
Na infecção viral lítica a replicação viral leva à lise (morte) celular.
São exemplos de infecções líticas as provocadas pelo vírus da raiva e pelo citomegalovírus.
Viremia refere-se à presença de determinado microrganismo na corrente sanguínea.
(18)Dentre as alternativas a seguir, assinale a única que está incorreta:
A infecção pelo vírus da raiva é uma infecção lítica.
Infecção lítica leva à destruição da célula alvo, devido à replicação viral.
O vírus da raiva, assim como o citomegalovírus, promovem infecção não lítica.
A infecção pelo citomegalovírus é uma infecção lítica.
(19)“O parvovírus B19 é um vírus que só consegue infectar os humanos. Ele é diferente do parvovírus canino, que é capaz de provocar grave infecção nos cães” (Ministério da saúde). A respeito do B19, assinale a alternativa incorreta
O período de transmissão é de 14 a 21 dias
A cepa mais conhecida é a B19, que provoca supressão transitória da eritropoiese
A sazonalidade encontra se entre o inverno e início da primavera
Em indivíduos com anemia falciforme, pode ocorrer panencefalite esclerosante
(20)Em relação ao diagnóstico da varíola, assinale a alternativa correta:
Diante o indivíduo com lesões características, o mesmo deve ser isolado e testado laboratorialmente
O diagnóstico se dá por microscopia eletrônica e ELISA
O vírus pode ser identificado por microscopia eletrônica ou cultura viral do escarro
O PCR pode ser empregado no diagnóstico
(21)Assinale a alternativa correta em relação à estrutura dos Adenovírus:
Possui DNA de fita dupla, sendo os vírions não envelopados.
Possui DNA de fita dupla, sendo os vírions envelopados.
Possui RNA de fita dupla, sendo os vírions envelopados.
Possui RNA de fita dupla, sendo os vírions não envelopados.
(22)Em relação à replicação dos Bunyavírus, marque a alternativa correta:
A endocitose ocorre após o processo de integração da glicoproteína com as caderinas
Após a endocitose, ocorre a liberação do genoma no complexo de Golgi
Os vírus são montados no complexo de Golgi
Os vírus são montados no citoplasma e liberados no complexo de Golgi
(23)Sobre o mecanismo de ação das diversas classes de antirretrovirais utilizados contra o vírus HIV, qual alternativa está incorreta?
Os inibidores da integrase impedem a ação dessa enzima, que atua na inserção do DNA viral ao DNA celular, o que impede a replicação dos vírus.
Os inibidores de entrada bloqueiam os receptores CCR5, dificultando a entrada do vírus na célula.
Os inibidores da protease interferem com a entrada do vírus na célula, por bloquearem os receptores envolvidos.
Os inibidores da transcriptase reversa nucleosídeos (ITRN) inibem a replicação viral por se incorporarem ao DNA produzido pelo vírus , tornando a cadeia de DNA defeituosa.
(24)Assinale a alternativa incorreta sobre os Polyomavírus:
A infecção primária geralmente é assintomática
O vírus JCV é comumente associado à nefropatias.
As infecções por Polyomavírus ocorrem principalmente na infância
O vírus JVC está associado à leucoencefalopatia multifocal progressiva.
(25)Em relação à patogenia do Paramixovírus, assinale a alternativa incorreta:
A disseminação do vírus é por via linfática
A replicação do vírus se dá no sistema linfático
A deficiência de células T provoca pneumonia sem exantema
As células endoteliais infectadas pelo vírus ocasiona o exantema
(26)A respeito da estrutura e via de transmissão do Piconavírus, marque a alternativa correta:
É um vírus envelopado, transmitido através de gotículas ou secreções
É um vírus não envelopado, transmitido através de gotículas ou secreções
É um vírus envelopado, transmitido através da contaminação fecal-oral
É um vírus não envelopado, transmitido através da contaminação fecal-oral
(27)Os rinovírus humanos (RVHs) pertencem à família Picornaviridae, gênero Enterovírus, e são divididos em três espécies (RVH-A, RVH-B e RVH-C), com cerca de 100 sorotipos nessas espécies. (J. Pediatr. (Rio J.) vol.93).
É a principal causa de resfriado comum
Acomete tanto a via aerea superior quanto a inferior
A vacina está indicada para portadores de DPOC acima de 65 anos
São incapazes de se replicar no trato gastrointestinal
(28)A respeito da Raiva, assinale a alternativa incorreta:
Uma das principais características da doença é a intensa atividade inflamatória das lesões
Na fase prodrômica, podem ocorrer manifestações gastrointestinais
Geralmente, o diagnóstico é feito tardiamente
A histologia é caracterizada pela presença de Corpúsculos de Negr
(29)A respeito da transmissão do Filovírus, assinale a alternativa correta:
Tem mortalidade em 90% dos casos
O vírus pode ser transmitido através de partículas inaladas pelo ar.
O tratamento é realizado com Ribavirina
O reservatório mais provável são os ratos
(30)Em relação ao Retrovírus, está incorreto afirmar que:
Os retrovirus tem a capacidade de desenvolver diversas patologias, como anemias, doenças auto-imunes e tumores
Possui uma enzima chamada transcriptase reversa, capaz de converter o RNA em DNA de fita simples
As LTRs tem função de permitir que o DNA seja inserido no genoma a partir da integrase.
O genoma codifica pelo menos três genes: gag, pol e env
Farmacologia
(1)Sobre os fármacos assinale a incorreta:
O ácido acetilsalicílico atua por meio da acetilação reversível da COX-1
O dipiridamol possui benefícios aditivos com o ácido acetilsalicílico
Ácido tranexâmico inibe ativação do plasminogênio, sendo utilizado para controle de hemorragias instaladas.
Clopidogrel pode ter efeito adverso de sangramentos.
(2)Qual afirmativa abaixo não representa uma estratégia viral para enganar o hospedeiro:
Inibição da síntese de citocinas (IL-1, TNF-α)
Expressão de pseudoreceptores (ex: homólogos do MHC classe I)
Inibem a geração de peptídeos antigênicos
Aumentam a apresentação das moléculas peptídicas-MHC.
(3)Sobre o vírus da imunodeficiência humana, assinale a alternativa incorreta:
É um retrovirus
Infectam LT citotóxicos (LT CD8+) e LT helper (LT CD4+)
Como retrovírus contêm transcriptase reversa, integrase e protease
A baixa taxa de mutação favorece a farmacoterapia
(4)Com relação ao tratamento para o HIV, assinale a alternativa incorreta:
Apresenta muitos efeitos adversos e não permite eliminação completa do vírus.
A associação de fármacos pode ser feita com dois inibidores de proteases e um inibidor não nucleosídico
Os inibidores da transcriptase reversa são os principais fármacos utilizados no controle da infecção.
Os inibidores de protease possuem efeitos adversos de alterações no TGI, discrasias sanguíneas, efeitos sobre o SNC e hiperglicemia
(5)O paratormônio estimula a produção e ao mesmo tempo é inibido por?
FGF23
Cálcio
Calcitonina
Vitamina D.
(6)Os fármacos bifosfonatos, como o Alendronato, atuam por inibição da atividade de:
Osteoclastos.
RANKL
Absorção intestinal de cálcio.
Excreção de fosfato.
(7)De acordo com a biodisponibilidade dos fármacos, assinale a alternativa incorreta:
As características do paciente, como pH, motilidade e flora interferem na biodisponibilidade.
Doenças como hepatopatias, doença renal crônica, insuficiência cardíaca, mudam a biodisponibilidade dos fármacos.
A biodisponibilidade de fármacos por via oral é menor que a dos fármacos por via intramuscular, pois o intramuscular possui efeito de primeira passagem
A eliminação de primeira passagem é um fator determinante na hora de escolher qual via utilizar.
(8)Para que a concentração do fármaco se mantenha na faixa terapêutica por um mês, é necessário:
Administrar o mesmo via intravenosa.
Saber sobre a ligação desse fármaco com proteínas plasmáticas.
Ter um valor constante na relação da taxa de administração do fármaco e a depuração.
Iniciar com dose de ataque.
(9)Assinale a alternativa incorreta sobre a ionização dos fármacos:
O grau de ionização depende de pK e do pH do meio
Fármacos de baixo pKa são mais aprisionadas em meios ácidos
Fármacos em sua forma ionizadas são menos eficazes.
Quanto menos o pka maior a acidez.
(10)Um fármaco que apresenta alta taxa de ligação a proteínas plasmáticas, pode gerar qual característica a seguir:
Baixa taxa de ligação com a albumina
A ligação pode retardar a eliminação
Esse fármaco pode competir com outros que também se ligam a proteínas plasmáticas
Fármacos ácidos possuem a albumina como principal proteína plasmática
(11)São efeitos dos analgésicos, exceto
Desânimo
Depressão respiratória
Analgesia
Constrição pupilar
(12)Assinale a alternativa incorreta sobre os fármacos:
O fármaco para atuar em determinada célula deve se ligar a uma molécula constituinte dessa célula.
Os fármacos podem atuar sobre enzimas.
Os fármacos podem alterar o funcionamento dos canais iônicos, porém jamais bloqueá-los.
Receptores são macromoléculas que se situam na superfície celular que transmitem sinais químicos para o interior celular.
(13)Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de receptor inotrópico :
Canal de sódio aberto por acetilcolina.
Receptor que ativa proteína G intracelular.
Canais de cálcio
Receptor que ativa enzimas intracelulares.
(14)Qual evento pode ocorrer com a liberação excessiva de cálcio pelo reticulo endoplasmático:
Repolarização celular.
Apoptose celular.
Transmissão nervosa
Fusão de vesículas.
(15)O cálcio é classificado como segundo mensageiro, o que significa essa classificação:
Atua na sinalização celular.
Atua como antagonista de receptores.
Atua como agonista de receptores.
Atua na repolarização
(16)Assinale a alternativa incorreta sobre a esquizofrenia:
É uma doença crônica e incapacitante.
A maior faixa etária atingida são os idosos.
Dentre os sintomas positivos estão os delírios e distúrbios do pensamento.
A etiologia é derivada de uma interação entre fatores genéticos e ambientais.
(17)Sobre os fármacos antipsicóticos, assinale a alternativa incorreta:
O mecanismo clássico é o agonismo dos receptores de dopamina.
Haloperidol é um antipsicótico de primeira geração.
Os antipsicóticos de segunda geração apresentam maior eficácia contra sintomas negativos
A quietiapina é um exemplo de antipsicótico atípico
(18)Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta sobre as infecções por fungos:
Dermatofitoses são classificadas como de difícil tratamento
A candidíase é de alto risco em pacientes imunossuprimidos.
Infecções sistêmicas são consideras graves apenas em imunossuprimidos.
Pneumocystis carinii/jiroveci é pouco susceptível a antifúngicos convencionais.
(19)Sobre a Anfotericina B, assinale a alternativa incorreta:
Possui ação sobre fungos/protozoários
Como efeito adverso grave, possui apenas a toxicidade renal.
Utilizada em infecções disseminadas (Aspergillus e Candida)
Reforça o efeito da flucitosina.
(20)Assinale a alternativa incorreta sobre os antifúngicos naturais:
O fluconazol oral é pouco efetivo em uso tópico para tratamento da candidíase
Equinocandinas é um fungicida para Candida
A griseofulvina induz enzimas do citocromo P450
Micafungina é um fármaco mais recente, eficaz para cândida invasiva.
(21)Assinale a afirmativa incorreta sobre a depressão:
A anedonia é um sintoma emocional e a perda de libido um sintoma biológico.
O transtorno bipolar gera um tipo de depressão.
De acordo com a teoria sobre a depressão, ocorre um déficit funcional por aumento de monoaminas.
Portadores de depressão possuem um nível de cortisol mais alto.
(22)Com relação aos efeitos adversos dos fármacos antidepressivos, assinale a incorreta:
A boca seca é um efeito adverso de antidepressivos tricíclicos.
Inibidores seletivos de receptação de serotonina são os menos propensos a efeitos adversos.
Antidepressivos tricíclicos possuem muitos efeitos adversos.
A sedação é um efeito adverso comum a todos antidepressivos.
(23)Sobre os agentes que interferem na síntese de ácido fólico, assinale a alternativa incorreta:
São agentes bacteriostáticos
São fármacos utilizados para tratamento de toxoplasmose e nocardiose
A trimetopina possui efeito antagônico ao das sulfonamidas
sulfonamidas
(24)Sobre os antibióticos beta-lactâmicos, assinale a alternativa incorreta:
Bactérias que possuem amidases e B-lactamases são resistentes a penicilina.
Bactérias gram-negativas não possuem peptideoglicano, portanto, a penicilina não possui efeito sobre as mesmas.
A meticilina é resistente às B-lactamases.
A benzilpenicilina não deve ser administrada via oral
(25)Assinale a alternativa incorreta sobre as escolhas dos agentes antimicobacterianos em infecções por tuberculose:
A isoniazida é um fármaco de segunda linha de tratamento.
Deve ser feito um tratamento combinado para reduzir resistência: fase inicial e segunda fase
Rifampicina é eficaz em inibir a RNA polimerase bacteriana
A Cicloserina, inibe a síntese de parede celular bacteriana.
(26)Assinale a alternativa incorreta sobre o tratamento da malária:
Existem 3 tipos, os Esquizonticidas teciduais, os Esquizonticidas sanguíneos e os gametocidas.
A Cloroquina é um Esquizonticidas sanguíneos.
Caso resistente à cloroquina deve-se usar a Primaquina
A Primaquina não deve ser utilizado na gravidez.
(27)Sobre a Amebíase, assinale a alternativa incorreta:
Pode ser necessário o tratamento utilizando Amebicida tecidual.
O Iodoquinol é pouco absorvido, portanto não apresenta riscos.
Metronidazol é também um Amebicida tecidual
O Metronidazol não deve ser associado a ingestão de álcool.
(28)Após exame parasitológico de fezes, foi constatado cistos de Entamoeba histolytica. Para o tratamento da Amebíase sintomática qual fármaco deve ser utilizado:
Iodoquinol
Metronidazol associado a Iodoquinol
Pentamidina
Primaquina associado a Primetamina
(29)Sobre o mecanismo de ação dos anestésicos marque a alternativa incorreta:
Ocorre aumento da inibição tônica pela potencialização do GABA
Redução da excitabilidade pela abertura de canais de Na+
Inibição da transmissão sináptica excitatória pela redução da liberação de neurotransmissores.
Inibição dos canais iônicos ativados por ligantes
(30)Sobre os efeitos dos anestésicos no sistema nervoso marque a alternativa incorreta:
Alguns fármacos atuam em nível medular por meio do bloqueio neuromusculares e garantem efeito de relaxamento
Podem gerar amnésia de curto prazo por interferência na amígdala cerebelosa
Se ocorrer um aumento da concentração do anestésico podem gerar repercussões globais na função cerebral
Se ocorrer um aumento da concentração do anestésico pode dar interferência na dinâmica respiratória
Anatomia Sistêmica
(1)A cabeça do fêmur recebe uma vascularização peculiar. Quando essa vascularização é comprometida, pode acarretar na osteonecrose desse fragmento ósseo e consequente perda óssea, sendo necessária a colocação de prótese para a articulação do quadril. A principal artéria lesada nessas situações, sendo a mais responsável por essa vascularização é:
A artéria circunflexa femoral medial, ramo da artéria femoral profunda
A artéria circunflexa femoral lateral, ramo da artéria femoral profunda
O ramo acetabular da artéria obturatória
As artérias retinaculares, ramos diretos da artéria femoral
(2)A respeito do nervo isquiático, assinale a afirmativa falsa:
é o maior nervo do corpo humano.
através de ramos de seus ramos inerva a pele do pé.
é a continuação da parte principal do plexo sacral, originando-se de L2 a S3.
passa pelo forame isquiático maior
os nervos tibial e fibular comum representam suas divisões.
(3)Compõem a anastomose cruciforme em torno da colo do Fêmur, exceto:
Artéria Glútea Superior
Ramo transverso da artéria circunflexa femoral lateral.
Ramo transverso da artéria circunflexa femoral medial.
Primeiro ramo perfurante da artéria femoral profunda.
Artéria Glútea Inferior.
(4)Assinale a alternativa falsa:
O pé apresenta quatro camadas musculares, sendo a camada mais profunda composta pelos músculos interósseos, três plantares e quatro dorsais.
O nervo plantar lateral inerva os três lumbricais mais laterais e é ramo do nervo tibial, logo após a passagem deste pelo retináculo flexor (localizado atrás do maléolo medial).
O hiato adutor é o final do canal dos adutores, sendo formado por uma grande abertura na parte medial da coxa, localizada entre as porções adutora e extensora do músculo adutor magno.
O canal dos adutores tem como conteúdos os vasos poplíteos, o nervo safeno e o nervo para o músculo vasto medial.
O compartimento posterior da perna é composto por sete músculos ao todo.
(5)Sobre as estruturas da coxa é incorreto afirmar que:
O músculo pectíneo pode ser inervado pelo nervo femoral.
A pata de ganso é formada em sentido ântero-posterior pelos músculos: sartório, grácil e semitendíneo.
A porção extensora ou posterior do adutor magno é inervada pela porção tibial do nervo isquiático e sua inserção contribui para a formação do hiato dos adutores.
O trígono femoral é um espaço que situa-se na face anterior da coxa tendo como base o ligamento inguinal, como limite lateral o sartório e limite medial o vasto medial.
(6)Sobre o ducto torácico, assinale a afirmativa falsa:
o ducto torácico tem origem na cisterna do quilo.
tem trajeto no abdome atrás da veia cava inferior.
tem como tributários o tronco jugular e subclávio esquerdos.
sua terminação se dá na confluência venosa júgulo-subclávia.
drena todas as vias linfáticas do corpo, exceto o lado direito da cabeça e do pescoço, o membro superior direito, o lado direito do tórax e o pulmão direito.
(7)Dentre as classificações dos músculos, assinale a incorreta:
O sinergista auxilia outro músculo a fazer a função, eliminando movimentos indesejados ou contribuindo para a ação
Fixadores estabilizam as partes do corpo para que a ação não se torne possível, limitando o movimento.
Antagonista se opõe ao movimento do agonista, seja pra regular a rapidez ou a potência da ação
Agonista a favor do movimento. É o agente principal na execução do movimento
(8)Sobre classificações das junturas ou articulações é incorreto afirmar que:
Sutura é um conjuntivo escasso entre ossos, pode ser plana, serrátil
Sincondroses é uma cartilagem fibrosa interpondo dois ossos.
Sínfises é um elemento do tecido conjuntivo fibroso. Tem a mobilidade extremamente reduzida.
Articulação Sinovial é onde se interpõe o liquido sinovial, permitindo o livre deslizamento de uma superfície óssea em outra.
(9)A(O)_______________, produzida(o) pela(o)_______________, é um neurotransmissor.
Marque a alternativa que indica corretamente o hormônio e a glândula que completam, respectivamente, os espaços acima.
Insulina e pâncreas
Adrenalina e medula da suprarrenal
Paratormônio e paratireoide
Aldosterona e córtex suprarrenal
(10)A anatomia é estudada de forma estática, mas o corpo humano está constantemente em movimento. Os músculos e o esqueleto são estruturas ativas nesse movimento, e os tipos de movimento devem ser estudados e bem conceituados. Logo, assinale a alternativa que descreve erroneamente os termos de movimento:
A flexão é o movimento de diminuição do ângulo entre ossos. Sempre acontece no sentido anterior em plano sagital e é realizado por vários segmentos corporais, como coluna, pernas, braços, mãos, entre outros.
A adução é o movimento de aproximação da estrutura para plano mediano, ocorrendo em plano frontal.
A circundação é o movimento alternado entre flexão, extensão, abdução e adução, movimentando a região distal em círculos.
A supinação é o movimento do antebraço e mão realizado pela rotação lateral do rádio em torno do seu eixo longitudinal.
Saúde da Criança
(1)Um pai vai ao seu consultório com seu filho, Enzo, de 4 meses, nascido a termo e deseja saber sobre as recomendações do Ministério da Saúde (MS) sobre suplementação de vitamina A, vitamina D e ferro. Qual seria a orientação correta?
Iniciar imediatamente a suplementação com ferro e vitamina A.
Caso o paciente esteja tomando banho de sol adequadamente, administrar 600UI de vitamina D até os 6 meses.
Ainda não é necessário iniciar nenhuma suplementação se o paciente toma banho de sol adequadamente, não vive em área endêmica para deficiência de vitamina A e está em aleitamento materno.
O banho de sol deve ser preferencialmente realizado após as 10h da manhã e antes das 16h.
(2)Uma criança de 2 anos foi trazida desacordada pelos vizinhos, os quais presenciaram a mãe sacudindo a criança agressivamente. Após a avaliação médica, foi constatado que ela estava com hemorragia retiniana. Assinale a alternativa que correspondem à outras possíveis manifestações que a criança pode apresentar: A respeito do Traumatismo cranioencefálico (TCE), assinale a alternativa incorreta:
Hemorragia subdural e edema cerebral focal
Hemorragia subdural e edema cerebral difuso
Hemorragia epidural e edema cerebral focal
Nenhuma das alternativas anteriores
(3)A escala de Apgar é um dos parâmetros utilizados na avaliação do recém-nascido na sala de parto. É correto afirmar que
É aplicada após o sexto minuto de vida do recém-nascido
Os sinais avaliados são: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e coloração da pele
A pontuação atribuída pelos sinais são de 0 a 2, somando um total de doze pontos finais
Deve ser repetido de 5’ em 5’ durante 20’ se <8 no 5º minuto
(4)Sobre a escala de Apgar assinale a alternativa incorreta
A avaliação deve ser feita no 1º e 5º minutos de vida, podendo ser repetida se necessário.
Deve ser usado como forma de avaliar a necessidade de ressuscitação
Recomenda-se realizar gasometria arterial do cordão umbilical se escore ≤5 no 5º minuto
Podem ocorrer ‘’falsos-positivos’’
(5)Sobre os hormônios envolvidos na amamentação é correto afirmar que:
A testosterona está intimamente ligada à produção de leite materno
Os estrogênios geram aumento do estroma
A prolactina não atua sobre a mama, mas produz leite na gravidez
A ocitocina relaxa as células mioepiteliais
Saúde da Mulher
(1)São consideradas gravidez de risco nos seguintes casos, exceto:
Diabetes mellitus
Gravidez gemelar
Gravidez aos 16 anos
Antecedente de TEP
(2)Sobre a mamografia, assinale a opção que contem apenas informações corretas.
Tem pouca radiação
É um exame barato e não invasivo
Não reduz mortalidade
Ajuda na detecção precoce do câncer de mama
II, III e IV
III e IV
I, II, IV
I, II, III e IV
(3)Indique se as afirmações abaixo são verdadeiras ou falsas.
A cada ciclo, os folículos não dominantes sofrem atresia.
O folículo dominante é o que possui maior quantidade de progesterona intracelular.
O folículo dominante possui maior quantidade de receptores de FSH do que os outros.
VVV
VFV
FVF
VFF
(4)São características típicas da menopausa, exceto:
Perda de elasticidade da pele
Irritabilidade
Ocorre no geral a partir dos 40 anos
Aumento do risco de problemas cardíacos
(5)São alterações pós-menopausa, exceto:
Aumento do pH vaginal
Redução das secreções vaginais
Dispaurenia
Alargamento do canal vaginal
(6)Assinale a alternativa incorreta.
Após 2 coletas negativas em um período de 1 ano, deve-se realizar de 3 em 3 anos a coleta para o rastreio para o câncer de colo uterino
O rastreio para o câncer de colo do útero só se inicia após a coitarca
O rastreio do câncer de colo uterino procura identificar lesões percursoras
O rastreio para o câncer de colo uterino pode ser interrompido aos 64 anos, após 2 exames negativos.
(7)Pode-se afirmar, exceto:
As infecções pelo HPV apresentam um alto clearence
O endoocérvice apresenta um epitélio colunar simples
O ectocervice é continuo com a vagina
O estudo do material no Papanicolau é a histopatologia
(8)Complete as lacunas abaixo de acordo com as opções corretas apresentadas nas alternativas.
A ____ escamosa é um processo ______ que ocorre na junção escamo-colunar.
Displasia; patológico
Metaplasia; fisiológico
Displasia; fisiológico
Metaplasia; patológico
(9)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações verdadeiras.
Durante o exame especular, deve-se fazer uso de lubrificantes.
Durante o exame especular, deve-se utilizar o menor espéculo possível.
O espéculo durante o exame deve ser introduzido a 90 graus.
II e III
III
I
II
(10)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
A utilização de anticoncepcionais reduz doenças benignas da mama.
Mulheres com histórico de enxaqueca devem evitar contraceptivos contendo estrógeno.
O uso de anticoncepcionais orais combinados deve ser iniciado no último dia de menstruação.
I e II
II e III
II
I, II e III
(11)Recém-nascido a termo, peso de nascimento 3.000 g, peso atual: 2.950 g, apresentou, com 28 horas de vida, icterícia zona III Kramer. O tipo sanguíneo da mãe: grupo O / Rh negativo, com teste de Coombs indireto negativo com 28 semanas de gestação e no momento do parto. Recém-nascido: tipagem: A / Rh positivo e teste direto de Coombs no sangue de cordão umbilical positivo. Exame de sangue periférico: reticulocitose intensa e alguns esferócitos. O diagnóstico mais provável para o caso é:
Icterícia do aleitamento materno
Doença hemolítica por incompatibilidade Rh
Doença hemolítica por incompatibilidade ABO
Icterícia fisiológica do recém-nascido
Língua portuguesa
(1)Em relação aos termos integrantes da oração, é CORRETO afirmar que:
Complemento verbal é ligado por uma preposição a um substantivo, adjetivo ou advérbio.
Objeto direto: complementa o sentido de um verbo transitivo indireto.
Predicativo do objeto é o termo que complementa um verbo indicando uma característica ao objeto desse verbo.
Orações na voz passiva possuem um sujeito que pratica.
(2)As palavras oxítonas com ditongo aberto estão CORRETAMENTE escritas em:
Chapeu, papeis e heroi
Chapéu, papeis e heroi
Chapeu, papeis e heroi
Chapéu, papéis e herói
(3)Segundo novo acordo ortográfico, quais as palavras estão escritas CORRETAMENTE:
Feiura e bocaiuva
Andróide e alcatéia
Microonibus e antiinflamatório
Contra-senso e ultra-som
(4)Segundo o novo acordo ortográfico, é CORRETO afirmar que
O número de letras do alfabeto diminuiu pois não consideram k, w e y.
O objetivo do acordo é instituir uma ortografia múltipla da língua portuguesa.
O objetivo é ter duas normas ortográficas distintas.
O novo acordo acrescenta k, w e y.
(5)Em relação ao conceito de regência verbal, é CORRETO afirmar que:
A regência verbal é a relação sintática de dependência que se estabelece entre o verbo e o seu complemento termo regido.
A regência verbal é a relação sintática de dependência que se estabelece entre o verbo e necessariamente um objeto direto.
A regência verbal é a relação do complemento com nome.
A regência verbal é a relação do verbo e apenas o substantivo.
(6)Em relação ao verbo chegar, é CORRETO afirmar que:
Rege a preposição a quando indicam lugar.
Cheguei o cinema. Está correta essa frase.
Chegar é um verbo transitivo direto
Chegar no sentido quando indica lugar não necessita da preposição.
(7)Sobre a regência dos verbos, é CORRETO afirmar que:
O secretário informou a nota ao aluno. Informar apresenta como verbo transitivo direto na frase.
Moro em Belo Horizonte. Morar apresenta como verbo transitivo direto na frase.
Cheguei a faculdade atrasado. Chegar apresenta como verbo intransitivo na frase.
Os motoristas obedecem às leis do trânsito. Obedecer apresenta como verbo transitivo direto na frase.
(8)Na frase: “ paguei a conta”, é CORRETO afirmar que:
O verbo pagar apresenta como transitivo indireto.
O verbo pagar apresenta como intransitivo.
O verbo pagar apresenta como transitivo direto.
O verbo pagar precisa de preposição.
(9)Qual das palavras abaixo tem o mesmo número de letras e fonemas?
Excepcional
Exceção
Convexo
Horizonte
(10)Qual das palavras abaixo não tem o mesmo número de letras e fonemas?
Máximo
Coçar
Complexo
Chute
(11)Em relação a variação linguística, é CORRETO afirmar que:
Os diferentes falares devem ser considerados como variações, e como erros daqueles que fazem distinto do padrão.
O princípio fundamental da língua é a comunicação, então é compreensível que seus falantes façam rearranjos de acordo com suas necessidades comunicativas.
A variação linguística é um fenômeno e não respeita as variações históricas.
Na língua não é compreensível que seus falantes façam rearranjos de acordo com suas necessidades comunicativas.
(12)Existe a classificação para variação linguística, é CORRETO afirmar sobre o conceito dessas classificações:
Variação morfológica: quando uma mesma palavra pode ser empregada com significados diferentes.
Variação fonético-fonológica: alteração na grafia (forma de escrever) da palavra.
Variação sintática: refere-se à organização dos elementos, mantendo o mesmo sentido da oração.
Variação estilístico-pragmática: palavras escritas de maneira diferente, mas que possuem o mesmo significado.
INDIQUE E GANHE + 30 DIAS
*Você ganhará 30 dias a mais de acesso à nossa plataforma assim que qualquer colega que você indicou fizer matrícula em nosso curso
Por favor aguarde!
Redação corrigida!
Atenção, sua redação foi corrigida clique aqui para verificar.
veja um resumo do seu desempenho em 2022.
HRS
0
Número total de horas que você passou estudando. Isso equivale a quase 1 dia inteiro 😱 👏
QTS
0
Parabéns, você resolveu 017 questões ao longo deste ano.
