(1)Assinale a alternativa incorreta sobre o estômago:
O reflexo vagovagal diminui tônus muscular para maior capacidade de armazenamento.
Glândulas oxínticas fazem liberação para o meio de ácido clorídrico, pepsinogênio, fator intrínseco e muco.
Glândulas pilóricas se situam no corpo e no fundo do estômago.
A glândulas oxinticas são estimuladas por acetilcolina, gastrina e histamina.
Imunologia
(1)Assinale a alternativa que contenha apenas afirmações corretas.
I - Pele, cílios e muco são barreiras físicas do sistema imunológico natural.
II - A imunidade inata pode impedir infecções, mas não elimina-las.
III - A imunidade inata inclui reparo tecidual.
I, II e III
II e III
I e III
I e II
(2)Assinale a alternativa que apresenta a ordem cronológica dos eventos que acontecem na imunidade humoral.
Seleção clonal, diferenciação, proliferação e ativação
Seleção clonal, ativação, expansão clonal e diferenciação
Ativação, seleção clonal, diferenciação e expansão clonal
Ativação, expansão clonal, diferenciação e seleção clonal
(3)Assinale a alternativa incorreta.
Após a apresentação do antígeno e ele ser ativado, o linfócito vai para o órgão linfoide secundário
Os linfócitos B e T são mantidos separados ate interagirem por meio da alteração da expressão de receptores de quimiocinas
O sistema linfático coleta antígenos microbianos e transporta-os aos linfonodos para inicio da resposta imune adaptativa
A célula dendrítica madura tem quimiotaxia para tecidos linfoides
(4)Avalie as afirmações abaixo, identificando se são verdadeiras ou falsas.
I – As moléculas de MHC conferem individualidade às células.
II - O MHC I esta presente em quase todas as células nucleadas.
III – O MHC II se expressa nas células apresentadoras de antígenos.
VVV
VFV
FFF
FVF
(5)Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
l - Citocinas produzidas pela imunidade inata não influenciam a atuação do MHC.
ll - Se diferentes peptídeos se ligarem a mesma molécula de MHC, elas podem inibir competitivamente a apresentação do outro.
III - O contato do MHC com o Linfocito T pode ser considerado como contato célula-célula.
IV - O sucesso de um transplante depende das características genéticas de cada linhagem.
II, III, IV
I, II e III
I, II, IV
I, II, III e IV
(6)Complete as lacunas abaixo de acordo com a alternativa adequada.
Quando o linfócito _____ é ativado pela apresentação do MHC de classe ____, ele libera citocinas que ativam o macrófago e auxiliam a produção de anticorpos.
T CD8; II
T CD4; II
TCD4; I
T CD8; I
(7)Assinale a alternativa incorreta.
A mudança de isotipo proporciona plasticidade na resposta imune humoral
A mudança de isotipo é regulada pelas citocinas liberadas por TCD4s
Durante a diferenciação dos LB em plasmocitos, a célula reduz de tamanho
A hipermutação somática aumenta a eficiência na neutralização de microorganismos
(8)São características dos plasmócitos de vida longa, exceto:
Mais encontrados em tecidos não linfoides periféricos
São direcionados para a medula óssea
São gerados por meio dos sinais de BCR, por exemplo
Gerados em respostas T-dependentes
(9)Assinale a alternativa incorreta.
A regulação da ativação dos linfócitos T ocorre pela inibição dos sinais de ativação dos linfócitos T
O reconhecimento do antígeno é inibido pela destruição do TCR
A dependência do 2º sinal para ativação dos linfócitos T dificulta respostas autoimunes
A proteína CTLA-4 Ig reduz a resposta imune envolvendo linfócitos T efetores
(10)Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
I - Na inflamação aguda é possível encontrar grande quantidade de neutrófilos e macrófagos, enquanto na inflamação crônica, monócitos e linfócitos.
II - As células NK fazem parte da imunidade inata e agem, sobretudo, contra vírus e bactérias extracelulares.
III - As células NK não são células fagocíticas, ocasionando a morte das células alvo por meio da exocitose de grânulos citoplasmáticos, como a perforina.
I, II e III
I e II
I e III
II e III
Histologia
(1)Correlacione os conceitos abaixo:
1 - Glândulas exócrinas
2 - Glândulas anfícrinas
3 - Glândulas endócrinas
A) O pâncreas produz insulina (lançada no sangue), e suco pancreático (lançado no intestino delgado).
B) Um exemplo é a tireóide.
C) Um exemplo são as glândulas sebáceas.
1-C; 2-A; 3-B
1-A; 2-B; 3-C
1-B; 2-C;3-A
1-C; 2-B; 3-A
(2)Marque a alternativa correta:
I - As glândulas mucosas se organizam em ácinos
II - Um exemplo de glândula serosa são as células caliciformes
III - As glândulas serosas se organizam em ácinos
VVV
VFV
FVV
FVF
(3)Assinale a segunda coluna de acordo com a primeira
1. Neutrófilos
2. Eosinófilos
3. Basófilos
4. Linfócitos
5. Monócitos
( ) Núcleo em forma de rim
( ) Bastonete é sua forma ‘’jovem’’
( ) Citoplasma pobre em organelas
( ) Participa de processos alérgicos fagocitando o complexo antígeno-anticorpo
( ) Tem receptores para IgE na membrana plasmatica
1, 3, 2, 4, 5
5, 1, 4, 2, 3
2, 3, 5, 4, 1
4, 3, 2, 5, 1
(4)Sobre as plaquetas assinale a alternativa incorreta:
É um disco nucleado
É derivada dos megacariócitos
Ficam no sangue por 10 dias
Contêm canais que se comunicam com invaginações da membrana plasmática
(5)As células produtoras de ácido clorídrico no estômago são:
Celulas enterroendocrinas
Células principais
Células parietais
Células tronco
(6)Sobre o intestino grosso assinale a alternativa incorreta:
O intestino grosso tem função de absorver agua
A mucosa apresenta células caliciformes
O intestino grosso não possui células musculares
A submucosa é formada por tecido conjuntivo fibroelástico
Bioquímica
(1)Sobre a tireoide, assinale a opção verdadeira:
Uma das menores glândulas endócrinas
Estimula o metabolismo através da produção de T3 e T4
A tireoglobulina é uma proteína de baixo peso molecular, constituída por mais de 5000 aminoácidos, com grande quantidade de tirosinas.
As tirosinas presentes na tireoglobulina são o “substrato” para a produção de T3 e T4, se ligando ao iodo para produzir os hormônios.
(2)Sobre a síntese dos hormônios tireoidianos assinale a resposta correta:
Mais de 90% da produção hormonal é direcionada para formação do T4, principal hormônio que se liga no tecido periférico para desempenhar suas funções.
A conversão de T3 em T4 é realizada pela enzima desiodase 1.
T3 é 4 vezes mais potente que T4, mas tem uma meia vida menor.
T3 é praticamente todo convertido em T4 nos tecidos periféricos.
(3)Um importante marcador de patologias hepáticas é a bilirrubina. Sobre este composto, estão corretas as afirmativas, exceto:
São tipos de bilirribina: a direta e a indireta.
Eleva-se em casos de lesão hepática, biliar e aumento de destruição de hemácias.
É um produto de degradação da hemoglobina, quando esta é metabolizada.
A bilirrubina indireta tem característica mais polar, por isso é facilmente excretada
A bilirrubina direta é mais polar pela presença do ácido glicurônico
(4)(ASPERHS – Pref. São José do Belmonte/PE – 2009) Se eleva após o infarto, só que de forma mais discreta que a outra, estando realmente aumentada nas patologias hepáticas, constituindo-se em um importante diferenciador de patologias hepático-cardíacas, já que no caso de problemas cardíacos o aumento é discreto, enquanto que nos problemas hepáticos o aumento é mais substancial. Esta enzima, até pouco tempo atrás, era utilizada por bancos de sangue e clínicas hemoterápicas para o rastreamento de hepatites virais, nas quais ela encontra-se inicialmente aumentada:
Transaminase glutâmico-pirúvica (TGP).
Transaminase glutâmico-oxalacética (TGO).
Fosfatase alcalina.
Fosfatase ácida
Amilase oxalacética
(5)Um passo inicial para detectar problemas no fígado é um exame de sangue para determinar a presença de certas enzimas, comumente chamadas de transaminases. Elas incluem a aminotransferase de aspartate (AST) e a aminotransferase de alanine (ALT). Acerca dessas enzimas, assinale a alternativa correta.
Na hepatite aguda em fase inicial, geralmente, as concentrações de ALT estão mais elevadas nas primeiras 24 horas.
A ALT é mais encontrada no citoplasma e nas mitocôndrias.
A dosagem de AST e ALT são mais sensíveis para lesão hepatocelular aguda do que a dosagem de bilirrubinas.
Níveis maiores de ALT sobre AST indicam dano celular profundo.
A AST é encontrada em alta concentração nos hepatócitos e muito pouco em outros tecidos, portanto é considerada específica de lesão hepatocelular
(6)Homem de 56 anos, etilista há 10 anos, chega ao hospital com vômito, dor epigástrica, perda de peso, febre e desconforto abdominal ao ingerir alimentos. Devido à alta ingestão alcoólica, o médico suspeitou de cirrose e solicitou prova de função hepática. Assinale a alternativa que aponta os exames realizados neste caso.
Dosagem de Glicose, Amilase, LDH, Bilirrubinas e CK.
Dosagem de Transaminases, LDH, Bilirrubinas e Troponina.
Dosagem de Amilase, CK, CK – MB, Bilirrubinas e Troponina.
Dosagem de transaminases, Bilirrubinas, Fosfatase alcalina e Gama – GT.
Dosagem de Fosfatase alcalina, CK, CK – MB e Glicose
(7)Sobre o fígado, é correto afirmar que:
Maior glândula do corpo humano.
Sua secreção endócrina é a bile.
Localiza-se apenas no quadrante superior direito, inferior ao diafragma.
Produz e armazena ferro, glicogênio, vitaminas A, D, E, K e B12.
(8)A fosfatase alcalina é uma enzima do organismo humano, excretada pela bile, e que apresenta aumento fisiológico em gestantes e crianças. Seu aumento patológico constitui-se como biomarcador de comorbidades em determinados órgãos, exceto:
Doença óssea
Doença renal
Doença hepática
Obstrução de vias biliares
(9)O hipotálamo e a hipófise são glândulas endócrinas responsáveis por diversas funções no organismo. Em relação a estas glândulas é correto afirmar que:
O hipotálamo produz apenas ADH e ocitocina, hormônios armazenados na neurohipófise.
Adenohipófise apenas armazena a maioria dos hormônios, mas não produz.
A neurohipófise é responsável por produzir hormônio gonadotrófico, adrenocorticotrófico, tireotrófico, somatotrófico e prolactina.
O hipotálamo é responsável pela regulação da atividade de outras glândulas e de várias funções.
(10)Em relação à tiroxina, hormônio produzido pela tireoide, assinale a alternativa correta:
Produz vasoconstrição.
Aumenta a frequência cardíaca.
Reduz atividade do SNC.
Diminui a motilidade do tubo digestivo.
Anatomia Sistêmica
(1)Assinale a afirmativa FALSA:
o óstio cárdico é a parte mais fixa do estômago
o limite externo entre o fundo e o corpo do estômago é bem delimitado.
o estômago não apresenta uma posição fixa
a parte mais proximal da parte pilórica do estômago é denominada antro pilórico
(2)Assinale a afirmativa falsa:
o segmento V do fígado corresponde ao lobo situado entre o leito vesicular e o ligamento redondo do fígado.
o baço tem seu maior eixo em obliquidade de cima para baixo, de trás para a frente, quase paralela à direção da décima costela.
no terço superior do jejuno os vasos retos são mais volumosos que no do terço inferior do íleo.
as pregas transversais do reto são em número de três.
o nervo obturatório tem origem no plexo lombar e situa-se na pelve contra o músculo obturatório interno, abaixo da veia ilíaca externa
(3)O intestino delgado é dividido em duodeno, jejuno e íleo. O jejuno e íleo são bastante parecidos, sendo a parte do intestino delgado peritonizada por um mesentério, e que constituem as alças intestinais desse órgão. A forma de diferenciar essas duas partes do intestino delgado consiste em:
uma interrupção abrupta marcada pela diferença da angulação da raiz do mesentério.
uma mudança gradual, ao observar as diferenças de espessura da parede e de conteúdo luminal, sendo que o jejuno tem paredes mais espessas e está sempre mais cheio que o íleo.
uma interrupção abrupta marcada pela diferença de vascularização, sendo o jejuno vascularizado pela artéria mesentérica superior e o íleo pela artéria mesentérica inferior.
uma mudança gradual, ao observar a diferença das arcadas anastomóticas, com o jejuno possuindo arcadas maiores, menos numerosas e mais distantes da borda mesentérica em comparação com o íleo.
(4)Um estudante estava auxiliando a dissecação da região abdominal de um cadáver, e estava com dificuldades de encontrar o apêndice do mesmo. Entre as alternativas abaixo, escolha a melhor dica a ser dada para esse estudante para que encontre o órgão:
Procure no quadrante inferior esquerdo do cadáver
Procure no local de convergência das tênias do intestino grosso
Procure, primeiramente, a artéria apendicular, ramo da artéria mesentérica inferior.
Primeiramente retire o peritônio parietal da parede posterior, pois o apêndice é retroperitoneal.
(5)O intestino grosso é a parte final do tubo digestivo, possui cerca de 1,5 m e divide-se em três partes: ceco, cólon e reto. O intestino grosso realiza:
Digestão quimca do alimento
Quebra de gordura
Absorção de água
Quebra de amido
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