| Materia | Pergunta | Resposta | Comentario da resposta | | Semiologia | 1 - Dos rastreamentos abaixo, qual não é uma recomendação do ministério da saúde: | AMamografia a partir dos 30 anos em mulheres sem história família de câncer de mama | Durante a anamnese, a promoção de saúde se faz fundamental, portanto, durante a anamnese especial, assim como história pregressa deve ser abordar os programas de rastreamento. Entretanto evitar o excesso de rastreamento é também uma promoção de saúde. Por isso a mamografia para mulheres sem história familiar de câncer de mama deve acontecer somente a partir dos 40 anos de idade. |
| Semiologia | 2 - O diagnóstico sindrômico é fundamental para determinar etiologias. Qual alternativa abaixo define uma síndrome? | CConjunto de sinais e sintomas | O diagnóstico sindrômico é atualmente muito importante para associar os achados do paciente. A síndrome é definida na pratica medica como um conjunto sinais e sintomas. A partir das síndromes analisadas é possível inferir associações que vão em conjunto gerar todos esses fatores, assim chegando na etiologia da doença. |
| Semiologia | 3 - Acurácia é a proximidade entre o resultado de um instrumento de medida e o verdadeiro valor do que foi medido. Sendo assim, em testes de triagem são utilizados quatro índices para determinar a acurácia do teste, são eles: sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo. Assinale a alternativa correta | ASensibilidade é a proporção de indivíduos que apresentam a doença e recebem resultado positivo | A alternativa correta é a letra [A]. Valor preditivo positivo (VPP) é a proporção de verdadeiros positivos entre todos os indivíduos com teste positivo. Expressa a probabilidade de um paciente com o teste positivo ter a doença. Valor preditivo negativo (VPN) é a proporção de verdadeiros negativos entre todos os indivíduos com teste negativo. Expressa a probabilidade de um paciente com o teste negativo não ter a doença. Especificidade é a proporção de indivíduos que apresentam a doença e recebem resultado positivo. |
| Semiologia | 4 - Sobre testes de rastreio, assinale a alternativa incorreta | DTestes específicos são melhores para excluir doenças (rastreamento) | A alternativa correta é a letra [D]. Testes sensíveis são para doença perigosa ou grave, mas tratável, para excluir doenças (rastreamento), quando a probabilidade da doença é baixa mas o objetivo é excluir a doença, dá poucos falsos negativos. Testes específicos são para quando um resultado falso positivo pode ocasionar danos físicos, morais ou financeiros ao paciente, quando o tratamento é requer medidas mais agressivas ou invasivas, como uma quimioterapia ou cirurgia, dá poucos falsos positivos. |
| Materia | Pergunta | Resposta | Comentario da resposta | | Atenção Básica e SUS | 1 - _________ é o desenho complementar ao genograma na compreensão da composição e estrutura de relações intra familiares e, principalmente, com o meio que cerca a família. Assinale a alternativa que completa a lacuna | DEcomapa | A alternativa correta é a letra [D]. O ecomapa, assim como o genograma, é um instrumento de abordagem familiar que possui o objetivo de avaliar a anatomia da família. Criado por terapeutas familiares¹, ele é utilizado para abordagem tanto do indivíduo como da família, de maneira a tentar identificar sua rede de apoio social e familiar. É um diagrama das relações entre a família e a comunidade, que desenha o sistema ecológico onde a família ou indivíduo está incluído, identificando seus padrões de organização e a natureza das suas relações com o meio onde habita, expondo o balanço entre seus recursos e necessidades. A utilização do ecomapa tem o potencial de representar a presença ou ausência de recursos sociais, econômicos e culturais. É um retrato do momento da vida do paciente, ou seja, sua constituição é dinâmica. |
| Atenção Básica e SUS | 2 - Sobre a abordagem familiar, assinale a afirmativa incorreta | BA Escala de Coelho é utilizada para avaliar o risco de violência familiar | A alternativa correta é a letra [B]. A escala de risco familiar proposta por Coelho e Savassi (popularmente conhecida por Escala de Coelho), revisa os critérios de preenchimento da Ficha A do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), com atenção especial às sentinelas de risco. O estudo do risco familiar deve ser pautado nas teias dos significados sociais que o próprio homem tece e destece no cotidiano, em meio ao que extravasa das casualidades e nas relações e determinações sociais. Consonante ao princípio de equidade, a Estratégia Saúde da Família precisa priorizar a atenção às famílias de maior vulnerabilidade biológica e social. A família constitui um sistema aberto, dinâmico e complexo, cujos membros pertencem a um mesmo contexto social e dele compartilham. É o lugar do reconhecimento da diferença e do aprendizado quanto ao unir-se e separar-se, é a sede das primeiras trocas afetivoemocionais e da construção da identidade. A estrutura das relações se manifesta através da comunicação dos papéis, normas e regras estabelecidos destro deste sistema. Neste aspecto, ao longo do ciclo de vida, a família precisa de uma série de ajustes para lidar com os problemas que surgem para cumprir o seu papel de construção de sujeitos livres e autônomos. O foco na família, que é uma instância intermediária entre o indivíduo e a comunidade, deverá ser o horizonte a ser buscado nas estratégias de saúde da atenção primária. |
| Atenção Básica e SUS | 3 - Sobre a moléstia, assinale a alternativa correta | BExperiência subjetiva que cada pessoa vive ao adoecer | A alternativa correta é a letra [B]. Molestia é a experiência subjetiva que cada pessoa vive ao adoecer, expressa em queixas, problemas ou disfunções |
| Atenção Básica e SUS | 4 - Sobre o método clinico centrado na pessoa, assinale a alternativa correta | DA alternativa a e b estão corretas | A alternativa correta é a letra [D]. A promoção da saúde realizada nas interações entre as pessoas e seus médicos inclui a exploração das percepções e da experiência de saúde da pessoa. Sua incorporação ao primeiro componente tem a vantagem adicional de deixar explícita aquela parte do diálogo entre a pessoa e o médico em que se discute a saúde e os aspectos fortes da pessoa. Além do foco explícito no funcionamento da pessoa, que sempre foi uma parte integral da experiência da doença (no modelo conceitual centrado na pessoa, as quatro dimensões da experiência da doença são: sentimentos, ideias, funcionamento e expectativas), a atenção renovada à saúde (pontos fortes e resiliência) reforça o cuidado dispensado às pessoas ao longo de suas vidas. |
| Atenção Básica e SUS | 5 - Qual dessas é uma responsabilidade do gestor municipal em relação à Promoção da Saúde? | BImplantar estruturas adequadas para avaliação das iniciativas de promoção da saúde | A alternativa correta é a letra [B]. O Secretário Municipal de Saúde é o gestor das políticas de saúde na esfera municipal. Com a criação do Sistema Único de Saúde(SUS), através da Constituição de 1988, e sua regulamentação pelas Normas Operacionais Basicas - NOBs e Normas Operacionais de Assistência em Saúde - NOAS, um dos princípios organizacionais do SUS está relacionado a hierarquia do sistema de saúde pública, cujo modelo preconiza a existência de um gestor em cada instância do poder público, ou seja, uma figura responsável pela articulação, administração, gerenciamento, desenvolvimento e toda a gestão inter-setorial, inter-pessoal e multi-profissional da rede de saúde, seja nos Municípios, Estados ou União. O gestor também é responsável por fazer cumprir todos os princípios do SUS. Segundo o Ministério da Saúde e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (CONASEMS), são atribuições do gestor municipal de saúde: planejar, organizar, controlar e avaliar as ações do município, organizando o SUS no âmbito municipal, viabilizar o desenvolvimento de ações de Saúde através de unidades estatais ou privadas, priorizando as entidades filantrópicas, participar na constituição do SUS, de forma integrada e harmônica com os demais sistemas municipais. As competências e responsabilidades de cada município variam de acordo com os compromissos assumidos. |
| Atenção Básica e SUS | 6 - Entre as ações da Política Nacional de Promoção de Saúde, não se inclui: | AVacinação de adultos | A alternativa correta é a letra [A]. Os temas prioritários do PNPS (Política Nacional de Promoção de saúde) são: formação e educação permanente, alimentação adequada e saudável, práticas corporais e atividades físicas, enfrentamento ao uso do tabaco e seus derivados, enfrentamento do uso abusivo de álcool e outras drogas, promoção da mobilidade segura, promoção da cultura da paz e dos direitos humanos e promoção do desenvolvimento sustentável. |
| Atenção Básica e SUS | 7 - Sobre os objetivos e temas específicos da PNPS, assinale a alternativa correta | AAlimentação saudável, redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito | A alternativa correta é a letra [A]. Os objetivos especicos da PNPS são: I – Incorporar e implementar ações de promoção da saúde, com ênfase na atenção básica; II – Ampliar a autonomia e a co-responsabilidade de sujeitos e coletividades, inclusive o poder público, no cuidado integral à saúde e minimizar e/ou extinguir as desigualdades de toda e qualquer ordem (étnica, racial, social, regional, de gênero, de orientação/opção sexual, entre outras); III– Promover o entendimento da concepção ampliada de saúde, entre os trabalhadores de saúde, tanto das atividades-meio, como os da atividades-fim; IV – Contribuir para o aumento da resolubilidade do Sistema, garantindo qualidade, eficácia, eficiência e segurança das ações de promoção da saúde; V – Estimular alternativas inovadoras e socialmente inclusivas/ contributivas no âmbito das ações de promoção da saúde; VI – Valorizar e otimizar o uso dos espaços públicos de convivência e de produção de saúde para o desenvolvimento das ações de promoção da saúde; VII – Favorecer a preservação do meio ambiente e a promoção de ambientes mais seguros e saudáveis; VIII – Contribuir para elaboração e implementação de políticas públicas integradas que visem à melhoria da qualidade de vida no planejamento de espaços urbanos e rurais; IX – Ampliar os processos de integração baseados na cooperação, solidariedade e gestão democrática; X – Prevenir fatores determinantes e/ou condicionantes de doenças e agravos à saúde; XI – Estimular a adoção de modos de viver não-violentos e o desenvolvimento de uma cultura de paz no País; e XII – Valorizar e ampliar a cooperação do setor Saúde com outras áreas de governos, setores e atores sociais para a gestão de políticas públicas e a criação e/ou o fortalecimento de iniciativas que signifiquem redução das situações de desigualdade. |
| Atenção Básica e SUS | 8 - Quantos agentes comunitários de saúde para uma equipe estabelece a versão vigente? | DNão estabelece | A alternativa correta é a letra [D]. Estratégia de agentes comunitários de saúde: organização dos agentes comunitários, quantidade de acordo com a dados demográficos, carga horária40h/semana, enfermeiro supervisor, ubs de referência, mmicroárea e cadastro e alimentação do Sistema de Informação Em Saúde. |
| Atenção Básica e SUS | 9 - Em relação aos conceitos dos fundamentos teóricos para Educação em Saúde, é correto afirmar que: | BAgir educativo: é ação social baseada em conhecimentos teóricos e de projetos políticos que estimulam a participação da sociedade e de ações capazes de produzirem novos sentidos nas relações entre necessidades de saúde da população e organização do cuidado da saúde. | A alternativa “a” está incorreta, pois é a educação popular que busca promover a participação dos cidadãos, incentivando a reflexão, o diálogo e a expressão da afetividade, potencializando sua criatividade e sua autonomia. A alternativa “b” está correta, pois apresenta a definição correta para agir educativo. A alternativa “C” está incorreta, pois educação permanente que é uma estratégia de reestruturação dos serviços, a partir da análise dos determinantes sociais e econômicos, mas sobretudo de valores e conceitos dos profissionais. Propõe transformar o profissional em sujeito, colocando-o no centro do processo ensino-aprendizagem. A alternativa “D” está incorreta, pois é a promoção de saúde que estabelece práticas que tem por finalidade única a construção de um estado saudável (biológico, psíquico, social). Exemplo: prática de atividade física com o objetivo de melhorar a capacidade respiratória, oxigenação de tecidos, condicionamento físico e não apenas como medida para prevenir o infarto. |
| Atenção Básica e SUS | 10 - Carla é aluna do 3º ano do curso de Medicina. Desde seu 2º ano faz visitas domiciliárias para Maria, 50 anos. Carla vem percebendo que Maria encontra-se chorosa, irritada e que desconta sua tristeza na comida. Há 2 meses Maria perdeu seu pai, sua única companhia e, desde então, engordou 10 Kg, começou a fumar e descobriu que é hipertensa. Carla, percebendo a necessidade do caso, checou todo histórico de Maria no prontuário, discutiu o caso com a Agente Comunitária responsável pela área de abrangência onde mora Maria, bem como com os demais membros da equipe. Ao longo de várias visitas, Carla conseguiu compreender as questões físicas, psicológicas e sociais de Maria. Em nova reunião, discutiu o caso com a equipe e, juntos, definiram metas para serem negociadas com Maria. Por causa do grande vínculo, a agente comunitária fará a negociação. Porém, todos os outros membros, bem como Carla, têm suas tarefas a serem realizadas perante o caso. Após 1 mês da negociação, as metas serão reavaliadas e serão reajustadas conforme a necessidade. Qual é o nome da conduta utilizada pelos profissionais no caso de Maria? | AProjeto Terapêutico Singular | O PTS (projeto terapêutico singular) é um trabalho realizado com uma equipe multidisciplinar de saúde com visitas domiciliares para o acompanhamento de um caso específico de forma mais aprofundada. Possui 5 etapas: 1) formulação do problema, 2) coleta de dados, 3) avaliação dos dados, 4) análise e interpretação dos dados e 5) apresentação dos resultados. |
