(1)Sobre a questão do aborto, assinale a alternativa incorreta:
O aborto é permitido em caso de anencefalia
Um aborto ilegal pode ser punível pelo código penal com detenção
Não se pune aborto honoris
Aborto econômico não é permitido no Brasil
(2)Dentre as características abaixo, assinale a opção em que existam apenas as que são consideradas critérios para introdução de um programa de rastreamento.
Melhora nos desfechos pelo tratamento durante o período sintomático.
Sensibilidade suficiente para minimizar os resultados falsos negativos.
Agressão suficientemente alta, da doença, que justifique o rastreamento.
Pessoas dispostas a aderir à sequência de investigação e tratamento.
(3)Define-se viés como qualquer tendência na coleta, análise, interpretação, publicação ou revisão de dados que pode levar a conclusões que sejam sistematicamente diferentes da verdade. Sobre os vieses do rastreamento, associe a primeira coluna com a segunda, e marque a alternativa correta:
COLUNA 1
Viés de tempo de antecipação
Viés de tempo de duração
Viés de sobrediagnóstico
COLUNA 2
( ) Tem o poder de alterar a estatística ao produzir novas doenças que, caso seguissem um curso natural, não viriam a se desenvolverem entidades clínicas. Esse viés também amplifica ilusoriamente os supostos efeitos benéficos da intervenção.
( ) O profissional de saúde é iludido pela percepção temporal de que a pessoa que tem seu diagnóstico precoce vive mais.
( ) Alerta sobre as artificialidades criadas com o conceito e a ideia da existência de uma "história natural das doenças". Apresenta o conceito de heterogeneidade no processo de desenvolvimento das doenças.
3 - 1 - 2
2 - 3 - 1
1 - 3 - 2
2 - 1 - 3
(4)Sobre o Rastreamento de doenças cancerígenas, quais as dificuldades, inerentes à sensibilidade, no processo?
Sensibilidade - falso negativo
Sensibilidade - não inclusão de pessoas que estão fora dos critérios de risco e da faixa etária.
Sensibilidade - necessidade do entendimento, por parte dos indivíduos, dos que está sendo oferecido, para que pensem, cuidadosamente, se querem fazer parte do processo.
Sensibilidade - alta taxa de aceitação da intervenção.
(5)Sobre os níveis de organização no processo de rastreamento, avalie as proposições a seguir e assinale a opção em que estas estão ordenadas do menos ao mais específico:
I) Um teste oferecido sistematicamente a um grupo de pessoas ou a toda população.
II) Um teste oferecido de modo oportunístico.
III) Um conjunto de atividades frouxamente conectadas - que envolve teste(s) de rastreamento e intervenções - que tenta se aproximar de um programa de rastreamento.
IV) Um programa de qualidade certificado, que envolve todos os passos necessários para se obter a redução do risco e é baseado nas melhores evidências disponíveis.
1 - 2 - 3 - 4
2 - 1 - 3 - 4
4 - 3 - 1 - 2
3 - 4 - 1 - 2
(6)Paciente do sexo feminino, 24 anos, previamente hígida, foi trazida pelo serviço de atendimento pré-hospitalar ao hospital terciário após ser vítima de atropelamento em via pública. Ao exame físico, observa-se que a paciente encontra-se agitada, sudoreica, desorientada e confusa. Palidez cutaneomucosa 3+/4, pulsos filiformes. Tempo de enchimento capilar 4 seg., PA 70 x 50 mmHg, FC = 142 bpm, FR = 37ipm, SpO2 = 90 % em ar ambiente. Ao exame físico inicial tem vias aéreas pérvias e traqueia centrada, murmúrio vesicular presente bilateralmente, ritmo cardíaco regular com bulhas normofonéticas, abdome doloroso à palpação com presença de escoriações e equimoses em região mesogástrica e hipogástrica. À mobilização da pelve, nota-se instabilidade e crepitação, e o membro inferior esquerdo apresenta rotação externa da perna, com dor intensa em região do quadril à mobilização. Foi rapidamente iniciada a reposição volêmica com cristaloide. As radiografias demonstraram fratura da pelve na articulação sacroilíaca, no ramo púbico e no isquiático à esquerda, além de fratura do colo do fêmur à esquerda. A ultrassonografia FAST revelou líquido livre em cavidade abdominal (positivo). Paciente foi imediatamente conduzida ao centro cirúrgico para fixação da pelve e laparotomia exploradora. Foi ativado protocolo de transfusão maciça e solicitados hemoderivados em caráter de urgência, sendo prescindidos os testes de tipagem ABO, Rh e contra prova. Antes que fosse iniciada a transfusão, os pais da paciente chegaram ao serviço. Após exposição do quadro pela equipe médica, negaram-se terminantemente a permitir o uso de transfusão sanguínea, por serem Testemunhas de Jeová. De acordo com o Código de Ética Médica, como deve proceder a equipe neste momento?
A vontade da paciente e dos familiares e sua autonomia deve ser respeitada, não importa qual seja a situação, devendo a transfusão ser suspensa.
Paciente deve ser transfundida com hemoderivados, apesar da vontade dos familiares, mas somente após liberação da tipagem e contra prova.
A transfusão deve ser realizada independente da vontade dos familiares, e as primeiras unidades devem ser administradas antes dos exames de tipagem e contra prova.
Este caso pode ser adequadamente conduzido sem hemotransfusão, utilizando-se de fluidos cristaloides e coloides, técnicas de hemopreservação e hipotensão permissiva até que se obtenha uma liminar judicial para autorização do uso de hemoderivados.
(7)Sobre a telemedicina, assinale a alternativa correta:
Pela resolução CFM nº 1.958/2010, a consulta médica compreende exame físico e deve ser concluída em um único momento. Dessa forma, corrobora contra consultas online.
O código de ética médica prevê que não há possibilidade de prescrição de tratamento sem exame direto do doente, exceto em situações de emergência
A lei 12842 de 2013 prevê que a atuação do médico deve englobar a promoção, a proteção e a recuperação da saúde, assim como a prevenção, o diagnóstico e o tratamento das doenças. Como consultas online não conseguem abordar todos esses tópicos, elas não devem ser realizadas.
A telemedicina ainda não foi aceita no Brasil pois não há possibilidade da realização de atenção primária e secundária com ela – pilares da saúde publica brasileira.
(8)A declaração de Tel Aviv estabeleceu alguns conceitos que são importantes para entendermos a telemedicina atualmente. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa correta:
I. Teleassistência: Uma interação entre o médico e o paciente geograficamente isolado ou que se encontre em um meio e que não tem acesso a um médico local
II. Televigilância: Uma interação entre o médico e o paciente, onde se transmite informação médica eletronicamente (pressão arterial, eletrocardiogramas, etc.) ao médico, o que permite vigiar regularmente o estado do paciente.
III. Teleconsulta: Uma interação onde o paciente consulta diretamente o médico, utilizando qualquer forma de telecomunicação, incluindo a internet.
Estão corretas as afirmativas:
I e II, apenas
II e III, apenas
I e III, apenas
Todas as afirmativas estão corretas
(9)Sobre a realidade brasileira em relação à reprodução assistida e alguns termos que envolvem esse assunto, assinale a alternativa correta:
O número de ciclos realizados anualmente no Brasil está estagnado, chegando até a diminuir nos últimos anos devido ao maior sucesso nos métodos tradicionais de reprodução.
A região brasileira com maior quantidade de locais de reprodução assistida e, consequentemente, números de ciclo de reprodução é a região nordeste
Inseminação artificial e fertilização in vitro são sinônimos
Para englobar a inseminação artificial e a fertilização in vitro em um único termo é possível utilizar reprodução assistida.
(10)O CFM e o CRM são uma autarquia. Isso significa, exceto:
Eles têm independência administrativa
Eles têm independência jurídica
Eles têm independência financeira
Eles têm independência social
(11)É função do CFM, exceto:
Deliberar e decidir sobre recursos de processos ético-legais
Sanar dúvidas provenientes dos conselhos regionais
Votar, alterar e discutir sobre o código de deontologia médica
Expelir carteira profissional de trabalho médico
(12)Sobre o CFM, assinale a alternativa correta:
O CFM é composto por dois representantes de cada estado em um mandato de 5 anos de duração
Os representantes do CFM de cada estado são escolhidos por votação popular
Uma parte da renda do CFM é vinda das anuidades recebidas pelos conselhos regionais
Para participar do CFM, o médico precisa ser conselheiro do CRM local
(13)Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Quando deixar, temporária ou definitivamente, de exercer atividade profissional, o profissional restituirá a carteira à secretaria do Conselho onde estiver inscrito.
II. Se o médico inscrito no Conselho Regional de um Estado passar a exercer, de modo permanente, atividade em outra região, assim se entendendo o exercício da profissão por mais de 90 (noventa) dias, na nova jurisdição, ficará obrigado a requerer inscrição secundária no quadro respectivo
III. O poder de disciplinar e aplicar penalidades aos médicos compete exclusivamente ao Conselho Regional, em que estavam inscritos ao tempo do fato punível
Estão corretas as afirmativas:
I e II, apenas
I e III, apenas
II e III, apenas
Todas as afirmativas estão corretas
(14)As áreas hospitalares podem ser classificadas como críticas, não criticas e semi-criticas. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa correta:
Área critica é a que oferece risco potencial para aquisição de infecção seja pelos procedimentos invasivos realizados, ou pela presença de pacientes susceptíveis às infecções
Áreas semi criticas são todas as áreas não ocupadas por pacientes e aquelas destinadas a exames de pacientes
Áreas não criticas são aquelas que possuem menor risco de infecção, são ocupadas por pacientes que não exigem cuidados intensivos ou de isolamento
Centros cirúrgicos, UTI e área de hemodiálise são exemplos de áreas semi críticas.
(15)De acordo com os riscos biológicos no ambiente hospitalar, os microorganismos são divididos de acordo com grupo de risco. Analise a relação e marque a alterativa correta:
I. GRUPO DE RISCO 1: Nenhum ou baixo risco. Não causa doença
II. GRUPO DE RISCO 2: Risco individual moderado e coletivo baixo
III. GRUPO DE RISCO 3: Risco individual alto e coletivo baixo
IV. GRUPO DE RISCO 4: Alto risco individual e coletivo
Estão corretas:
I, II e IV, apenas
I, III e IV, apenas
II, III e IV, apenas
Todas as afirmativas estão corretas
(16)Toda pesquisa envolvendo seres humanos deverá ser submetida à apreciação de um Comitê de Ética em Pesquisa. Sobre os comitês de ética em pesquisa, assinale a alternativa incorreta:
A composição do comitê tem que englobar membros da saúde, ciências exatas, sociais e humanas com pelo menos 1 membro da instituição na qual o CEP se encontra
Os membros do CEP não poderão ser remunerados no desempenho desta tarefa
O CEP deverá manter em arquivo o projeto, o protocolo e os relatórios correspondentes, por 5 (cinco) anos após o encerramento do estudo
Os CEPs podem escolher em funcionar atrelados à plataforma Brasil ou funcionarem de forma independente a ela
(17)Em 2020, devido à pandemia do Coronavírus, algumas orientações em relação à prescrição média foram alteradas, dentre elas a permissão para prescrição virtual. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta:
A possibilidade de prescrição virtual não isenta o médico da obrigatoriedade de entregar ao paciente um receituário impresso
O receituário virtual ainda é uma pratica não regulamentada pelo CFM
Retinoides de uso sistêmico não podem ser prescritos de forma virtual
Antibióticos não podem ser prescritos de forma virtual
(18)As afirmativas abaixo estão corretas, exceto:
A declaração de óbito é emitida em 3 vias
Peças de amputação de membros devem ser enterradas ou incineradas, após o fornecimento da declaração de óbito
Em caso de morte violenta, o enterramento é feito somente após necropsia, realizada no Instituto Médico Legal
O uso de siglas na Declaração de óbito é permitido, mas deve ser evitado.
(19)É vedado ao médico:
Cobrar pela emissão da declaração de óbito de um paciente particular que não vinha prestando assistência
Emitir declaração de óbito quando a criança nasceu viva e morreu logo após o nascimento
Emitir declaração de óbito por peça anatômica amputada
Deixar de completar o campo do CID na Declaração de óbito
(20)É obrigatório ao médico para emitir a Declaração de óbito:
Examinar o corpo pessoalmente para declarar morte
Fazer autópsia em caso de morte violenta
Ter autorização da justiça local
Ter prestado assistência para o paciente
(21)Qual das seguintes situações a seguir é exemplo de aborto eugênico?
Feto anencéfalo
Perigo de vida da gestante
Perigo de vida ao feto
Gravidez decorrente de estupro
Atenção Básica e SUS
(1)Sobre a participação social no SUS, assinale a alternativa correta:
É necessária a participação de membros do Poder Legislativo
As conferências de saúde devem ser realizadas pelo menos uma vez por mês
Nos conselhos de saúde ocorre o controle da execução da política de saúde
O gestor fiscaliza a utilização de recursos
(2)As normas são instrumentos usados para definir estratégias e aspectos operacionais das políticas e da organização dos serviços. Sobre essas normas analise as alternativas a seguir
I. A Norma Operacional Básica do SUS 01/91 estabeleceu centralização da Saúde na esfera federal (INAMPS)
II. Uma das principais contribuições da Norma Operacional de Assistência à Saúde de 2001 foi o plano diretor de investimentos
III. A Norma Operacional Básica do SUS de 1993 estabeleceu uma Constituição de Comissões Intergestores para gerenciamento da descentralização
As afirmativas corretas são:
III
I e II
I
II e III
(3)Sobre a constituição Federal Título VIII Capítulo II Seção II, assinale a alternativa incorreta
O Art. 196 institui que saúde é direito de todos e dever do estado
O Art. 200 faz as atribuições do SUS
O Art. 199 diz que a assistência à saúde é livre à iniciativa privada
O Art. 198 diz que os serviços de saúde pública têm relevância pública
(4)Promover articulação com os órgãos de fiscalização do exercício profissional e outras entidades representativas da sociedade civil para definir controle dos padrões Éticos para pesquisa, áreas e serviços de saúde. Estamos falando do Artigo:
15
16
17
18
(5)As atividades de pesquisa e desenvolvimento tecnológico em saúde serão cofinanciadas pelo SUS, pelas universidades e pelo orçamento fiscal. Estamos falando do Artigo:
27
28
31
32
(6)Sobre o ciclo de vida, assinale a alternativa incorreta
1 é adulto jovem
2 é Casamento
7 é aposentadoria
8 é o óbito
(7)Os planos de saúde são obrigados a cobrir:
Tratamento de obesidade mórbida
Transplante de coração
Fornecimento de medicamentos para uso domiciliar
Medicamentos importados
(8)Sobre o atendimento de urgência e emergência, assinale a alternativa incorreta
Remoção do paciente para continuidade do atendimento é de reponsabilidade da operadora
Atendimento precisa de autorização prévia pela operadora
É necessário exigência de cheque-caução
A operadora deve realizar reembolso de despesas de urgência e emergência
(9)Os procedimentos do plano odontológico não incluem:
Colocação de dentes de porcelana
Radiologia
Exames clínicos
Cirurgia
(10)A partir _______________, as famílias são classificadas como funcionais, e moderadamente/ gravemente disfuncionais. Assinale a alternativa que melhor preenche a lacuna
do A.P.G.A.R. Familiar
do genograma
do P.R.A.C.T.I.C.E.
do ecomapa
(11)Qual desses itens não estão inclusos no pacto pela saúde de 2006?
Saúde do trabalhador
Saúde do Idoso
Mortalidade infantil e materna
Doenças emergentes e endemias
(12)Em uma casa de 4 comodos mora um casal de idosos, a mulher está acamada devido hipertensão arterial sistêmica é diabetes mellitus e o homem desempregado e é analfabeto. Diante disso, qual o escore de risco deles?
R1
R2
R3
Sem risco
(13)A base de dados da pessoa é formada pelas informações e dados obtidos na história clínica e devida (antecedentes pessoais e familiares), no exame físico e no resultado de exames complementares. Alem disso sobre a lista de problemas, assinale a alternativa incorreta
O subjetico é registro da percepção do indivíduo em relação ao seu problema de saúde
O objetivo é o registro do exame físico e dos exames complementares do indivíduo
A avaliação é a anotação de dados positivos
O plano é a descrição do plano de intervenção e cuidado
(14)São barreiras socioculturais de acesso do homem ao sistema de saúde:
Estereótipos de gênero
Papel de provedor
Inadequações dos serviços de saúde
Receio de descobrir doenças
(15)O Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) constitui uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por categorias de profissionais da saúde, complementar às equipes que atuam na Atenção Básica (PNAB, 2017), assinale a alternativa incorreta sobre ela:
A atenção básica será ofertada integralmente e gratuitamente a todas as pessoas
A PNAB tem no nível terciário sua estratégia prioritária para a expansão e consolidação da atenção básica
É responsável apenas pelas ações de prevenção e promoção à saúde
A infraestrutura de uma UBS não deve estar adequada ao quantitativo de população adscrita e suas especificidades, mas sim, aos processos de trabalho das equipes e à atenção à saúde dos usuários.
(16)São consideradas ações dos eixos norteadores (a formação dos trabalhadores de saúde e o das práticas pedagógicas) da Educação em Saúde o que se afirmar em:
Educação técnica, educação permanente e mobilização social.
Educação individualizada, agir educativo e promoção de saúde.
Educação popular, agir educativo e educação permanente.
Mobilização individual, agir educativo e educação popular.
(17)A Estratégia de Saúde da Família “Dr. Paulo Costa” tem a equipe composta por 1 médico, 1 enfermeiro, 1 técnico de Enfermagem e 4 agentes comunitários de saúde. A equipe agendou uma reunião com o Secretário Municipal de Saúde, pois está se queixando com relação ao número de pessoas da área de abrangência que são 3000 pessoas, com baixo grau de vulnerabilidade. Considerando o número máximo de pessoas por área de abrangência recomendado pelo Ministério da Saúde, a equipe tem razão de se queixar?
Sim, pois o máximo recomendado a ser atendido por uma equipe é de 2500 pessoas.
Não, pois o máximo recomendado a ser atendido por uma equipe é de 3500 pessoas.
Sim, pois o máximo recomendado a ser atendido por uma equipe é de 3200 pessoas.
Não, pois o máximo recomendado a ser atendido por uma equipe é de 4000 pessoas.
(18)A Atenção Primária à Saúde (APS) é a base para a organização de Sistemas de Saúde que se propõem a melhorar a saúde da população, e a minimizar as disparidades entre subgrupos populacionais. A Estratégia de Saúde da Família (ESF) foi implantada para organizar a atenção primária a saúde. E através desta estratégia criou-se os grupos de apoio a saúde da família (NASF). Assinale a alternativa que caracteriza os grupos de apoio a saúde da família.
Implantado em 1994, e sua composição é definida pelo gestor municipal, para alocar nos serviços de saúde, profissionais ociosos do sistema de saúde.
Participação e desenvolvimento de projetos de saúde no território, apoio a grupos, e nas ações junto aos equipamentos públicos, sendo desenvolvidas com as equipes de saúde da família e outros setores interessados.
Desenvolve atividades desarticuladas das necessidades da população, da equipe de saúde da família e de outros setores governamentais e não governamentais.
É a porta de entrada do sistema para os usuários, atuando em situações envolvendo usuários e famílias como atividade regular e frequente.
(19)No ano de 2016, dentro de uma população adscrita de uma unidade de saúde da família são realizados periodicamente levantamento de dados relacionados a doenças prevalentes e medidas de ação para a equipe. Dentre as medidas descritas abaixo, identifique aquela que representa uma taxa de prevalência em uma determinada localidade e num determinado ano.
Número de óbitos por HAS em 2015/ número de pessoas com HAS
Diagnósticos de pessoas com HAS em 2016 / diagnóstico de HAS em anos anteriores
Número de casos de HAS / pessoa portadoras de HAS que mudaram da área em 2015
Número de casos de HAS/população no meio do ano.
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