(1)Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta do sistema digestório:
O plexo miontérico está disposto entre as camadas musculares longitudinal e circular em todo trato gastrointestinal.
O plexo submucoso (meissner) é considerado interno, se situa na submucosa.
O trato gastrointestinal é estimulado apenas pelo sistema nervoso parassimpático.
No trato gastrointestinal o fluxo sanguíneo aumenta por meio de hormônios peptídicos, liberação de cininas, aumento da atividade contrátil e redução da concentração de oxigênio.
(2)Assinale a alternativa incorreta sobre o estômago:
O reflexo vagovagal diminui tônus muscular para maior capacidade de armazenamento.
Glândulas oxínticas fazem liberação para o meio de ácido clorídrico, pepsinogênio, fator intrínseco e muco.
Glândulas pilóricas se situam no corpo e no fundo do estômago.
A glândulas oxinticas são estimuladas por acetilcolina, gastrina e histamina.
(3)Assinale a alternativa correta:
O comprometimento da motilidade do cólon causa constipação.
O reflexo da defecação necessita de atividade do sistema nervoso simpático.
A diarreia é causada por inibição de motilidade do cólon, diminuindo a absorção.
Os movimentos propulsivos do intestino delgado são controlados apenas por reflexos.
(4)Em relação as enzimas pancreáticas, assinale a incorreta:
A amilase pancreática realiza digestão de carboidratos.
Tripsina, quimiotripsina hidrolisam proteínas.
A colecistocinina causa secreção de bicarbonato.
O ácido do estomago gera liberação de secretina pelo duodeno.
(5)Assinale a alternativa incorreta sobre a bile:
A bile faz excreção de diversos produtos do metabolismo.
Emulsificação de gorduras.
A bile é produzida na vesícula biliar.
A colecistocinina gera contração da vesícula biliar assim como relaxamento do esfíncter de Oddi.
(6)Sobre as forças de Starling, assinale a alternativa correta:
Pressão coloidosmótica é a pressão que os líquidos fazem para sair do seu compartimento.
Pressão hidrostática é exercícios por proteínas.
Tem como finalidade a nutrição dos tecidos e retirada de metabólitos.
Ao atingir os capilares, a pressão coloidosmótica dentro dos vasos e a pressão hidrostática fora deles, favorecem o extravasamento de líquidos para o interstício (Ultrafiltração).
Patologia
(1)São características do choque, exceto:
Deficiência circulatória grave e generalizada: dificuldade em manter os tecidos perfundidos
Pode ser agudo e crônico
É um colapso circulatório
Pode ocasionar falência múltipla de órgãos
(2)Sobre as causas de congestão, marque a alternativa incorreta:
Retorno venoso dificultado
Hipertrofia muscular
Varizes
Trombose em veia do MMII
(3)Sobre as regenerações, marque a alternativa incorreta:
Processo de proliferação celular
Reposição do tecido pelo mesmo tipo de tecido
Células vizinhas entram em processo de meiose e se dividem para repor as células que morreram
Não é uma regeneração verdadeira: há diferenças morfológicas.
(4)Sobre as regenerações, marque a alternativa incorreta:
É necessário mitose de células vizinhas do entorno da lesão
É necessário diferenciação celular de células tronco que migraram para o tecido
Estímulo para a regeneração são os mediadores químicos
São eficientes em células permanentes
(5)Sobre as regenerações, marque alternativa incorreta:
Só é possível em tecidos com capacidade mitótica
São eficientes em epitélio e células hematopoiéticas
Não são eficientes em células permanentes
Há uma regeneração verdadeira
(6)Sobre as regenerações e sobre o reparo, marque a alternativa incorreta:
Hiperplasia compensatória é quando células proliferam para repor as células que morreram
O reparo tecidual tem como objetivo reparar o tecido que foi “limpado” pela inflamação
O reparo é sempre posterior à inflamação
O fim da inflamação não coincide com o início do reparo
(7)Sobre as regenerações e o reparo, marque alternativa incorreta:
Reparo é um processo de recuperação do tecido após uma lesão
O reparo tecidual só acontece se houver inflamação
A resposta inflamatória coordena/recruta o reparo
Para ocorrer à regeneração não é necessário que ocorra mitose.
(8)Paciente de 39 anos, feminino, 75kg, multípara, refere que após sair de uma churrascaria começou com dor abdominal em cólica com períodos de melhora, localizada em hipocôndrio direito. Em seguida, apresentou náuseas e vômitos e, ao chegar ao posto de saúde de sua cidade (desprovida de recursos diagnósticos complementares), durante a anamnese, relatou história de hipercolesterolemia. Observou-se ao exame físico: febre de 37,7°C, abdome doloroso em andar superior, com resistência à palpação nesta região. A paciente interrompia o movimento respiratório quando o examinador deixava a mão com compressão leve em hipocôndrio direito. Qual o diagnóstico mais provável?
Úlcera gástrica perfurada
Pancreatite aguda
Colecistite aguda
Trombose de artéria mesentérica
(9)Paciente de 19 anos, sexo masculino, apresentou quadro de dor abdominal há quatro dias associada com febre. Procurou serviço de saúde, onde foi diagnosticado apendicite aguda. Foi submetido à apendicectomia por incisão paramediana direita infra-umbilical. Encontrado apêndice necrótico com perfuração e presença de grande quantidade de secreção purulenta espessa por toda a cavidade. Ficou internado com antibioticoterapia endovenosa com ceftriaxona e metronidazol. No sexto pós-operatório voltou a ter febre, com piora da dor abdominal principalmente em hipocôndrio esquerdo, e leve dispneia. Na radiografia de tórax, observou-se pequeno velamento de seio costofrênico esquerdo e elevação da cúpula diafragmática esquerda. Qual a provável complicação e qual exame complementar deve ser solicitado?
Pneumonia pós-operatória; lavado bronco-alveolar
Abscesso intra-abdominal; ultrassonografia
Resistência antibiótica; hemocultura e antibiograma
Infecção de ferida operatória; swab da ferida
(10)Na resposta metabólica e hormonal ao trauma cirúrgico nosso organismo passa por várias modificações. Com relação a liberação das catecolaminas podemos afirmar que:
Aumenta a glicogenólise
Diminui o consumo de oxigênio
Inibe a liberação de cortisol
Diminui a resistência vascular
(11)Sobre a morte celular, marque a alternativa incorreta:
Morte celular é um processo que não necessita necessariamente do indivíduo vivo.
Quando o indivíduo morre as células morrem por um processo diferente: decomposição
É necessário vida para documentar o processo de morte celular
Se durante o processo de morte celular o indivíduo falecer: processo de morte celular é interrompido
(12)Sobre a necrose, marque a alternativa incorreta:
Célula não gasta energia
Processo passivo
Célula não cede ao estresse
Associado a estresses mais intensos e agudos
(13)Sobre a apoptose marque a alternativa incorreta:
Célula diminui de tamanho.
Há rompimento de membrana
Tem gasto energético
Célula se organiza para morrer
(14)Sobre a microscopia da necrose caseosa, marque a alternativa incorreta:
Massa mais densa, amarelada, friável
Área eosinofílica no centro (massa homogênea)
“Poeiras Nucleares” na periferia
Células inflamatórias na periferia (muito comum granulomas)
(15)Sobre a hiperplasia, marque a alternativa incorreta:
Proliferação celular
Diminuição da densidade celular por campo microscópico.
Para as células proliferarem é necessário mitose
A mitose se sustenta dependendo de fatores de crescimento, hormônios, estímulos bioquímicos: induzem a célula a completar o ciclo celular.
(16)Sobre hipertrofia, marque a alternativa incorreta
Aumento do tamanho das células do tecido.
Aumento dos componentes celulares: fosfolípides de membrana, filamentos de actina e miosina, entre outros.
Aumenta a síntese proteíca
A célula responde aumentando sua morfologia para diminuindo sua fisiologia.
(17)São causas de atrofia, exceto:
Hipóxia
Desnutrição
Imobilização
Falta de vascularização
(18)Sobre metaplasia, marque a alternativa incorreta:
Genes que estavam reprimidos passam a ser expressados e vice-versa
As metaplasias conjuntivas são as mais comuns
O estresse precisa ser crônico.
É reversível.
(19)Marque a causa que não ocorre no choque hipovolêmico:
Hemorragia
Grandes Queimados
Desidratações intensas
Tamponamento cardíaco
(20)Sobre metaplasia, marque a alternativa incorreta:
Modificação da característica do tecido de origem
Tende a ser patológico
Não sede de processos neoplásicos
Respeita o tipo de tecido
(21)Sobre a degeneração hidrópica marque a alternativa incorreta:
Possui acúmulo intracelular de água e eletrólitos
O equilíbrio hidroeletrolítico das células tende a se manter constante e é controlado pela bomba de sódio/potássio: a água acompanha o sódio para o meio extracelular.
Se muito potássio sai para o meio extracelular: célula desidrata.
Se o sódio entra para o meio extracelular: célula se enche de água.
(22)São causas de denegeração hidrópica exceto:
Hipoxia
Drogas estimuladores da bomba de Na+ e K
Hipertermia
Radicais livres
(23)São aspectos morfológicos de anatomia microscópica da esteatose exceto:
Mudança arquitetural total: células formam vacúolos de triglicérides (anel branco no citoplasma).
Inicia o acúmulo em pequenas gotículas (microvesicular): citoplasma rendilhado, núcleo ainda central.
Aparência de tecido adiposo
Célula pouco globosa e núcleo rechaçado central.
(24)Marque a causa mais possível do TEP maciço no choque cardiogênico:
Fibrilações
Dificuldade do relaxamento das câmaras e consequentemente da entrada de sangue no coração.
Cor pulmonale agudo de VD gerando um descompasso completo no funcionamento do coração
Desidratações
(25)Sobre o repato tecidual, marque a alternativa incorreta:
O reparo tecidual tem como objetivo reparar o tecido que foi “limpado” pela inflamação
O reparo é sempre anterior à inflamação
O reparo tecidual só acontece se houver inflamação
O reparo tecidual é caracterizado pela cicatrização + regeneração
(26)Na cicatrização pode ocorrer,exceto
Pode causar danos de perda de função
Prejudica movimentações de articulações
Prejudica o batimento cardíaco (sístole) e o relaxamento (diástole)
Prejudica função de órgãos inespecíficos
(27)Sobre os macrófagos, marque a alternativa incorreta:
Principal célula do reparo e faz a ponte entre inflamação e reparo
Realiza fagocitose, mas não elimina os agentes causadores do processo e debris celulares
Produz substâncias com atividade antimicrobicida
Produz mediadores inflamatórios
(28)Na cicatrização por primeira intenção, marque a alternativa incorreta:
Bordas do tecido estão aproximadas
A aproximação é feita naturalmente ou por procedimentos médicos
Típico de cicatrizes cirúrgicas (a sutura aproxima as bordas da lesão)
Feridas contaminadas cicatrizam em primeira intenção
(29)Sobre a inflamação aguda, marque a alternativa incorreta:
É uma resposta a um estresse celular
Pode ser fisiológica ou patológica
Predominam fenômenos vasculares e exsudativos
É sempre sinal de algum problema no organismo.
(30)Estão envolvidos no processo de remoção dos agentes agressores, exceto
Produção de radicais livres
Fagocitose
Inibição de enzimas lisossômicas
Sistema do complemento
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