ph e sistema tampão

Materia	Pergunta	Resposta	Comentario da resposta
Bioquímica	1 - O equilíbrio ácido base é mantido em nosso organismo por algumas células e sistemas que neutralizam o H+ mantendo o pH estável. Assinale a opção, mais completa, em que estão representados esses sistemas.	B Regulação renal, respiratória e tampão	A variação do pH no meio é controlada a todo momento. Soluções que conseguem evitar grandes alterações, atenuando-as, são consideradas tampões. Estes são formados da junção de um ácido fraco e sua base conjugada. Quando as variações são bruscas, o sistema tampão não consegue manter o meio equilibrado, sendo necessária a atuação da regulação pulmonar e renal.
Bioquímica	2 - Assinale a alternativa que contém apenas afirmações incorretas. I - As biomoléculas são compostos que possuam pelo menos um dos seguintes elementos: C, H, O, N, P ou S. II - As interações de Van der Walls ocorrem devido à atração entre moléculas polares. III - A diferença entre conformação e configuração é que na primeira a molécula continua sendo a mesma, não há quebra de ligação. Já em diferentes configurações, há quebras de ligação, alterando a conformação da molécula, sendo assim, uma molécula diferente. IV - Compostos inorgânicos incluem água, sais minerais e vitaminas.	A I e IV	A resposta correta é a alternativa [A].As biomoléculas são compostos que contém carbono [I] e vitaminas não são compostos inorgânicos [IV]. Os átomos de carbono se ligam por ligações simples ou duplas e a forma com que os carbonos se organizam define sua estrutura tridimensional, determinando suas funções.
Bioquímica	3 - É correto afirmar que:	A Quanto maior o pH menor a concentração de H3O+	A resposta correta é a alternativa [A]. As bases são aceptoras de elétrons e solventes apolares são insolúveis em água [B e C]. A água funciona como lubrificante [D]. A água é considerada como um composto polar devido o oxigênio não compartilhar todos os elétrons com o hidrogênio, resultando em um par de eletros desemparelhados.
Bioquímica	4 - Marque a alternativa incorreta a respeito da água.	D Isolante elétrica	A resposta correta é a alternativa [D]. A água é uma molécula capaz de se autoionizar, entretanto o número de íons presentes nela é muito pequeno, quase desprezível, o que impede a passagem de corrente elétrica na água.
Bioquímica	5 - Complete as lacunas abaixo. Em uma célula em solução ______, não há movimento de água resultante. Devido o movimento da água para fora, em solução _____, a célula se encolhe.	A Isotônica; Hipertônica;	A resposta correta é a alternativa [A]. Se a solução fora da célula possui mais soluto do que a solução dentro da célula, a solução é hipertônica. Entretanto, se tiver mais soluto do que a solução fora da célula, a solução é hipotônica. Por fim, se a solução fora da célula possui o mesmo soluto que a solução dentro da célula, a solução é isotônica.
Bioquímica	6 - Sobre o sistema Tampão é correto afirmar que:	A Impedem mudanças de pH, mantendo a homeostase.	A função do sistema tampão é evitar variações bruscas de pH.
Bioquímica	7 - Sobre a formação das plaquetas, assinale a alternativa correta:	C Proveniente da MO é formada a partir dos megacarioblástos.	As plaquetas não são células, mas sim fragmentos de células denominadas megacariócitos. Sua formação provém da medula óssea, na seguinte ordem: Celulas pluriptentes hematocitopoiéticas – células muelóides multipotentes – células formaduras do megacariócitos – megacarioblasto – megacariócitos (até aqui, na MO) – plaquetas (sangue).
Bioquímica	8 - Correlacione as frases abaixo com as alternativas. I - Alta toxicidade; alta solubilidade II - Baixa toxicidade; alta solubilidade III - Baixa toxicidade; baixa solubilidade	A I- amônia; II- sem resposta; III- Ácido úrico	A resposta correta é a alternativa [A]. A amônia é altamente toxica ao organismo, enquanto a ureia é menor toxica do que ela e é sintetizada no fígado a partir da amônia e o gás carbônico. Já o acido úrico possui baixa toxicidade, porem é insolúvel em agua.
Bioquímica	9 - Sobre os megacariócitos, assinale a alternativa correta:	A Na MO, os megacariócitos correspondem a 0,05 à 0,1% das células nucleadas.	Os megacariócitos são produzidos diariamente na medula óssea na quantidade aproximada de 1 x 10 à 11 potência, podendo aumentar quando há demanda plaquetária. Um megacariócito pode originar de 1000 à 3000 plaquetas.
Bioquímica	10 - Sobre a trombopoietina, assinale a alternativa correta:	D produzidas dependendo da taxa de depuração dos receptores C-MPL	A trombopoietina é um hormônio glicoproteico produzido por rins e fígado, responsável por regular a concentração plaquetária via megacariócitos.
Bioquímica	11 - (UEG) A água é o componente celular mais abundante, corresponde a cerca de 75 a 85% e está presente em todas as células. Essa abundância e universalidade nos seres vivos ocorre em função de diversas propriedades biológicas dessa molécula. Sobre essas propriedades, analise as afirmativas a seguir: I- É um excelente solvente de várias substâncias orgânicas e inorgânicas, sendo por isso denominada como solvente universal, por causa das características elétricas de suas moléculas. II- Permite a ocorrência das reações bioquímicas no citoplasma, além de contribuir para o equilíbrio térmico das células, evitando as variações bruscas de temperatura. III- É uma molécula dotada da propriedade de catalisar determinadas reações bioquímicas, tanto no sentido de síntese como no de degradação de moléculas. Marque a alternativa CORRETA:	B Apenas as proposições I e II são verdadeiras	A alternativa III está incorreta, pois reações de catálise são reações de quebra e não de síntese. Alternativas I e II são verdadeiras
Bioquímica	12 - Sobre a hemostasia é correto afirmar que:	B Hemostasia primária é aquela cujo sangue é estancado pela formação de trombo ou tampão plaquetário	A coagulação sanguínea, frente a um ferimento, pode ocorrer em duas etapas. A hemostasia primária é aquela que ocorre logo após o ferimento, estancado o sangue com a formação de trombo ou tampão plaquetário. Quando isso não é possível, a cascata de coagulação é ativada via hemostasia secundária.
Bioquímica	13 - Sobre as soluções tampão, responda a resposta correta:	C tendem a manter um pH relativamente constante.	As soluções tampão tem a função de manter o pH constante, ou seja, próxima da neutralidade. São frequentemente encontradas nos seres vivos e são responsávies pela regulação da homeostase corporal. As soluções tampão fazem parte dos componentes celulares no organismo e tendem a manter o equilíbrio do pH sempre que o mesmo é alterado.
Bioquímica	14 - Na ionização da água, quando há perda de um próton de característica ácida transforma-se:	D em sua base conjugada	Os ácidos quando perdem o próton (H+), se transformam em sua base conjungada (íons livres), de característica estável.
Bioquímica	15 - Na ionização da água, quando há perda de um próton de característica ácida transforma-se:	D em sua base conjugada	Os ácidos quando perdem o próton (H+), se transformam em sua base conjungada (íons livres), de característica estável.
Bioquímica	16 - As plaquetas apresentam 3 propriedades que auxiliam na coagulação sanguínea. Sobre essas, assinale a alternativa que apresenta, corretamente e na ordem, tais propriedades:	C adesão - ativação - agregação	"Adesão, ativação e agregação plaquetária são os processos responsáveis pela formação da hemostasia primária, ou seja, do tampão plaquetário. As plaquetas se aderem ao vaso lesado devido a presença de sinalizadores, como por exemplo interleucinas. Após adesão, ocorre alteração de sua conformação emitindo pseudopodes, que aumentam a aderência local, permitindo a agregação de mais plaquetas e posterior formação do trombo.
Bioquímica	17 - Entende-se por hemostasia a resposta fisiológica do organismo para evitar a perda sanguínea. Para tal, é necessário que aconteçam cinco etapas, descritas abaixo. Classifique as da primeira para a última, e assinale a resposta correta: I) Tampão plaquetário II) Fibrinólise III) Crescimento de tecido fibroso IV) Espasmo vascular V) Formação do coágulo	D IV - I - V - III - II	A hemostasia tem como objetivo manter o sangue nos vasos, de forma fluida, sem presença de coágulos, frente a danos no tecido celular. Quando lesado, o vaso sofre um pequeno espasmo, uma contração reflexa, que da início a formação do tampão plaquetário (hemostasia primaria). Após a formação do coágulo, um tecido rico em fibrina cresce ali. Este será removido pela fibrinólise após recuperação da lesão.
Bioquímica	18 - À respeito da hemostasia assinale a alternativa correta:	D Quanto maior a gravidade do trauma ao vaso maior o grau de espasmo.	O endotélio normal é antitrombótico devido a ação de prostaciclinas e óxido nítrico. Tromboxanos e leucotrienos são moléculas que favorecem a coagulação. A lesão no endotélio leva à perda de superfície e vasoconstrição. Espasmos miogênico local, reflexos nervosos e fatores plaquetários são responsáveis pela vasoconstrição.
Bioquímica	19 - Plaquetas são fragmentos de megacariócitos que, apesar de não possuírem núcleo, apresentam características de células intactas. Sobre estas, Assinale a alternativa correta:	A Membrana celular com glicoproteína que repele a aderência ao endotélio normal e grande quantidade de fosfolipídios que ativam múltiplos estágios da coagulação.	As alternativas B, C e D estão incorretas, pois as glicoproteínas repelem a aderência ao endotélio, e os fosfolipídios estão em grande quantidade. Estes são responsáveis pelo funcionamento adequado dos fatores II, VII, IX e X, pois, após reagirem com a vitamina K, esta se liga aos íons cálcio e à superfície de fosfolipídeos.
Bioquímica	20 - Sobre o processo de coagulação sanguínea e a formação do coágulo, assinale a alternativa certa:	C Um coágulo pode obstruir completamente um vaso de médio calibre entre três a seis minutos, e essa obstrução é necessária para que não haja perda excessiva de sangue.	As alternativas A e B estão incorretas, pois em trauma intenso o coágulo se forma de 15 a 20 segundos, e em traumas leves, de 1 a 2 minutos. Isso se da devido a rapida ativação do endotélio após a adesão das plaquetas e alteração da conformação destas. A retração do coágulo ocorre cerca de 20 minutos à 1 hora do inicio da lesão.
Bioquímica	21 - Sobre o controle respiratório do equilíbrio ácido base, avalie as alternativas a seguir em verdadeiro ou falso, em seguida, assinale a alternativa correta: I) Atua em questão de minutos ou horas II) O aumento da frequência respiratório elimina CO2 aumentando o pH e mantendo o ambiente menos ácido. III) A redução da frequência respiratória retém CO2 diminuindo o pH e mantendo o ambiente mais ácido	D F - F - F	I- A diminuição da frequência respiratória pode provocar uma acidose respiratória, por promover um acúmulo de CO2, que induz à produção de H+, o que reduz o pH sanguíneo. II- O aumento da frequência respiratória cria um contexto de hiperventilação, que elimina CO2 em maior quantidade e não menor, o que provoca uma alcalose de fato. III- Um paciente asmático pode cursar com dificuldades de eliminar o CO2 presente das vias aéreas, devido a alguma resistência ao fluxo de ar no trato respiratório mais inflamado e reativo. Isso pode levar a um acúmulo de CO2 plasmático e a uma acidose respiratória por induzir à produção de H + também, o que reduz o pH sanguíneo.
Bioquímica	22 - A resposta fisiológica do organismo para evitar perda sanguínea acontece à partir de duas vias de coagulação: extrínsecos e intrínseca; entretanto, existem fatores comuns a ambas as vias. Assinale a alternativa em que os fatores comuns estão TODOS representados.	D Fatores II, V e X	O estimulo para ativação da via intrinseca é o contato do fator XII com um corpo estranho (tudo que seja diferente ao endotélio). Após ativo, o fator XII ativa o XI, que ativa o IX, este o VIII chegabdo ao X. A via extrinseca é ativada pela presença de tromboplastina no endotélio, via fator VII, ativa tambem o fator X. Este faz parte da via comum, e age concomitante ao fator V para ativar a protrombina (fator II). Esta ativada é convertida em Trombina e transforma o fibrinogenio em fibrina. A alternativa B está incompleta. As alternativas A e C apresentam fatores tanto da via intrínseca quanto da extrínseca.
Bioquímica	23 - Na dengue hemorrágica, é comum que o hemograma do paciente apresente plaquetas em quantidade inferior a 100 mil/milímetros cúbicos. Essa queda na quantidade de plaquetas tem relação direta com:	B a capacidade de coagulação do sangue.	As plaquetas são responsáveis pela coagulação do sangue, portanto, quando o seu número é reduzido, como no caso da dengue hemorrágica, a redução do número de plaquetas acarreta na dificuldade de coagulação sanguínea
Bioquímica	24 - O sangue é formado por plasma e alguns tipos celulares, como hemácias, leucócitos e plaquetas. Entretanto, muitos autores não consideram as plaquetas como células, uma vez que elas são:	A fragmentos de megacariócitos.	As plaquetas são produzidas a partir da fragmentação de megacariócitos na medula óssea, durante o processo de hematopoiese. As plaquetas são produzidas na medula óssea por fragmentação do citoplasma dos megacariócitos, uma das maiores células do organismo. O precursor dessas células é o megacarioblasto, que surge por um processo de diferenciação da célula-tronco hematopoética.
Bioquímica	25 - (UFMG) Na prática médica, a utilização de sanguessugas como agentes indutores de sangramento remonta ao ano 180 a.C. Atualmente, as sanguessugas têm sido usadas na prevenção de necrose tecidual, após cirurgias reparadoras. Considerando-se essa situação, é CORRETO supor que o uso de sanguessugas se deve à:	D prevenção da coagulação sanguínea.	A sanguessuga apresenta em sua saliva uma substância que impede a cascata de coagulação, agindo assim como um anticoagulante. Portanto, ocorre a inibição da coagulação.
Bioquímica	26 - Os trombócitos, também conhecidos como plaquetas, são fragmentos citoplasmáticos anucleados presentes no sangue que têm como função e principal(ais) característica(s):	B a participação no processo de coagulação do sangue ajudando a evitar ou parar hemorragias, tendo como principais características: não possuem núcleos, são derivados de fragmentos do citoplasma megacariócito e possuem um tempo de vida entre 8 a 10 dias, depois disso são destruídos e retirados pela circulação do baço.	As plaquetas, também conhecidas como trombócitos, são pequenos fragmentos citoplasmáticos anucleados dos megacariócitos, com várias organelas citosólicas (THRALL, 2007), com formato discóide (disco achatado) quando circulam pelo sangue e com formato esférico quando estão desempenhando sua função na hemostasia. Fazem parte dos constituintes sanguíneos junto com os leucócitos e eritrócitos e se localizam na periferia dos vasos sanguíneos (KAJIHARA et al., 2007)
Bioquímica	27 - A hemostasia primária é essencial para coagulação do sangue e tem por objetivo:	C Interromper sangramentos provenientes de lesão vascular.	Na hemostasia primária ocorre a vasoconstrição, o que torna menor o fluxo sanguíneo; as plaquetas se agregam no local em que há o sangramento , formando um tampão inicial. Portanto, a partir desse sistema ocorre a ativação da hemostasia secundária para segurar o tampão plaquetária pela formação de fibrina
Bioquímica	28 - Em relação à hemostasia primária e secundária é incorreto afirmar que:	B a coagulação do sangue é um processo dinâmico de reações bioquímicas e enzimáticas, que atuam na conversão da fibrina em fibrinogênio.	A coagulação sanguínea consiste na conversão de uma proteína solúvel do plasma, o fibrinogênio, em um polímero insolúvel, a fibrina, por ação de uma enzima denominada trombina. Isso ocorre com a exposição do fator tecidual no local da lesão endotelial.
Bioquímica	29 - Em relação a antitrombina podemos afirmar que:	C É um inibidor primário da trombina, além de ter efeito inibitório sobre os fatores IXa, Xa e XIa	A antitrombina III (ATIII) é glicoproteína produzida pelo hepatócito, que atua como inibidor de serinoproteases da coagulação. Seu efeito inibidor se faz através de sítio localizado próximo à porção carboxiterminal da molécula, que se liga à serina do sítio ativo de diversas serinoproteases. Entretanto, em condições fisiológicas, seu efeito inibidor é eficiente contra a trombina e o fator X ativado. A porção aminoterminal da molécula de ATIII, rica em arginina, é capaz de interagir com mucopolissacarídeos, e essa interação aumenta muito sua eficiência inibitória. É mediante essa interação que a heparina, um mucopolissacarídeo, exerce seu efeito anticoagulante, ampliando a inibição da trombina e do fator Xa, pela própria ATIII
Bioquímica	30 - No modelo conhecido como cascata de coagulação, a ativação do fator X e sua combinação com fosfolipídios e com o fator V – formando, assim, o complexo ativador da protrombina – ocorrem em qual via?	E Via comum.	A ativação do fator X na via intrínseca e extrínseca leva à via comum. Nessa via, o fator X ativado combina-se com fosfolipídios e com o fator V para formar o complexo chamado de ativador de protrombina. Esse complexo inicia a ativação da protrombina (fator II) em trombina (fator II ativado).
Bioquímica	31 - _____ é o processo fisiológico que tem como objetivo manter o sangue em estado fluido dentro dos vasos sanguíneos, sem que haja hemorragia ou trombose. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.	B Hemostasia	Hemostasia é a resposta fisiológica normal do corpo para a prevenção e interrupção de sangramento e hemorragias. A Hemostasia resulta no bloqueio de qualquer lesão vascular.
Bioquímica	32 - Sobre o controle renal do equilíbrio ácido base, avalie as alternativas a seguir em verdadeiro ou falso, em seguida, assinale a alternativa correta: I) Controlam o equilíbrio ácido-base ao excretar urina ácida ou básica. II) Bicarbonato "retira" ácido do sangue mantendo o pH reduzido. III) Atua em questão de horas ou dias.	D F - F - F	I – Falsa, o controle do equilíbrio ácido-base ocorre em minutos II- Falsa, o aumento da frequência cardíaca aumenta a liberação de CO2 e reduz a concentração no sangue e reduzindo o pH. III – Falsa, a redução da frequência cardíaca reduz a liberação de CO2 e retém a no sangue e aumenta o pH.
Bioquímica	33 - Sobre o distúrbio ácido base assinale a alternativa verdadeira:	D Consequências da alcalose severa e prolongada: convulsões ou lesões neurológicas irreversíveis, que geralmente evoluem para óbito.	A alternativa A está incorreta, pois em acidose respiratória pCO2 > 45 mmHg. A alternativa B está incorreta, pois a descrição desta é, respectivamente, para alcalose metabólica e respiratória. A alternativa C está incorreta, pois em alcalose metabólica HCO3- > 26 mEq/L.
Bioquímica	34 - Joaquim, 56 anos, admitido na urgência com TVP aguda. Medicado, estável no momento, sem queixas, anticoagulado plenamente. Supondo que os médicos desejem avaliar anticoagulação, qual melhor exame a ser solicitado:	B TTPA	A heparina é um fármaco que potencializa o efeito da antitrombina, um potente inibidor da cascata de coagulação, sendo sua principal ação nos fatores XIIa, XIa, Xa, IXa, trombina (II) e calicreína. É mais sensível ao fator II, uma via comum da cascata de coagulação. Como a heparina inibe o fator II e os fatores da via intrínseca, o exame que melhor se enquadra é o TTPA.
Bioquímica	35 - Após alta, os médicos mantiveram por mais 3 meses o uso de varfarina (anticoagulante oral). Nesse momento, qual exame solicitar para controle e acompanhamento da anticoagulação do paciente?	A RNI	A varfarina é um inibidor de vitamina K (fator pro coagulante). Esta age sobre o fator VI, IX, X e II. Sendo sua principal ação sobre o fator VII, que encontra se somente na via extrínseca da cascata de coagulação. O principal exame para analisar a via extrínseca de coagulação é o RNI.
Bioquímica	36 - As plaquetas apresentam algumas propriedades que desencadeiam determinados eventos no processo de hemostasia. Assinale a opção em que os eventos abaixo estão relacionados de acordo com seus respectivos significados: COLUNA 1 Constrição Formação do tampão plaquetário Formação do coágulo sanguíneo Eventual crescimento do tecido fibroso no coágulo COLUNA 2 ( ) Aglomerado de plaquetas ao redor da lesão devido ao colágeno exposto ( ) Ativação de serino proteases, glicoproteína e transglutaminase ( ) Vaso lesado se contrai ( )Ativação do fator Xa que converte pró trombina em trombina	B 3-1-2-4	Primeiramente, durante a hemostasia, ocorre uma vasoconstrição reflexa do vaso lesado. No local da lesão ocorre a exposição de alguns fatores, como o colágeno. Estes fatores, além, de sinalizarem para a plaqueta o local lesado, favorecem sua adesão formando um tampão primário. Quando o sangramento consegue ser contido, o processo termina aqui; todavia, na maioria das vezes ocorre ativação da cascata de coagulação (hemostasia secundária). Esta é composta por diversos fatores m a (serino proteases, glicoproteína e transglutaminase), que se relacional na formação do coagulo. O processo termina com a ativação do fator Xa que converte pró trombina em trombina, formando a fibrina.
Bioquímica	37 - Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, características da hemostasia secundária e primária:	B Tampão plaquetário/ rede de fibrina	Entende-se por hemostasia, os processos envolvidos para que o corpo não sofra com perdas sanguíneas, que pode ocorrer em duas etapas. A hemostasia primária ocorre em segundos após o dano, conseguindo estancar o sangramento pela formação de trombo ou tampão plaquetário, sem ativar a cascata de coagulação. Quando esta ação não é eficiente, a cascata é ativada e uma rede de fibrina é formada para consolidar o trombo. Esta etapa é denominada hemostasia secundária.
Bioquímica	38 - Sobre a trombina, assinale a opção correta:	B Converte fibrinogênio em fibrina	A trombina é a proteína formada no ponto comum das vias intrínseca e extrínseca, a partir do fator Xa que converte a protrombina em trombina. Esta tem como principal função converter o fibrinogênio em fibrina. Além disso, ativa os fatores VIII e V e seus respectivos inibidores, quando na presença de trombomodulina. Ativa também o Fator XIII.
Bioquímica	39 - 60% do corpo humano é composto de água. Sobre a água corporal, assinale a alternativa correta:	B 40% está presente no LIC	60% do peso corporal é água. 5% desses 60% estão no intravascular, 15% encontra-se no LEC e 40% no LIC. Se pegarmos um paciente com 100 Kg, 60 Kg são água. Então, temos Kg no intravascular, 15 no LEC e 40 no LIC.
Bioquímica	40 - Osmose é a capacidade do solvente de se movimentar entre os compartimentos, na tentativa de equilibrar as concentrações de sólidos. Sobre a osmolaridade assinale a alternativa correta:	D Todas as alternativas acima.	Na tentativa de regular os solutos em uma solução, as células de membrana semipermeável permitem a passagem da agua de um meio com menor concentração para um com maior concentração de soluto. O excesso de soluto em um meio faz com que saia água em abundância, a e célula responde com sofrendo crenação (plasmólise), ou seja, redução expressiva do seu tamanho natural, com restrição das funções. Quando ocorre o contrário e a célula é colocada em um meio hipotônico, para alcançar o equilíbrio (isotonia), a agua adentra a célula, podendo levar à sua lise.

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