(1)14956Sobra as variedades de acidente vascular encefálico (AVE) assinale a alternativa correta:
A hemorragia intraparenquimatosa (HIP) tem forte associação com HAS
O AVE isquêmico é o menos comum
A hemorragia subaracnóidea (HAS) tem alta prevalência na população
A hemorragia subaracnóidea raramente cursa com cefaleia
(2)14957Na fase inicial à tomografia computadorizada não-contrastada do crânio no Acidente Vascular Encefálico isquêmico não é possível encontrar:
Indefinição de transição corticossubcortical
Apagamento dos sulcos corticais
Hiperdensidade no interior de uma artéria cerebral
Hiperdensidade do parênquima
(3)14958Um paciente vítima de AVEi candidato à trombólise, deve:
Ter idade acima de 25 anos
Tomografia de crânio com evidências de hemorragia
Baixo déficit neurológico
Estar em uso de sonda vesical
(4)14959Durante o uso da droga de escolha para o tratamento do AVEi agudo, a Alteplase, alguns parâmetros fisiológicos devem ser mantidos no paciente, entre eles estão:
A glicemia deve estar abaixo de 60 mg/dL
A pressão arterial deve estar abaixo de 90/60 mmHg
A saturação de oxigênio deve estar acima de 95%
Pressão intracraniana maior que 100 mmHg
(5)14960Na hemorragia intraparenquimatosa, o escore ICH é feito para definir o prognostico do paciente. Para o tratamento da HIP pode ser necessário IMG1
Drenagem do hematoma
Não utilizar dreno extraventricular em caso de hidrocefalia
Manter glicose abaixo de 70 mg/dL
Manter a temperatura elevada
(6)14961As manifestações do choque anafilático não incluem:
Papiledema
Urticária
Rouquidão
Convulsões
(7)14964Quanto à detecção e tratamento de uma reação anafilática, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) Deve-se tratar a hipotensão
( ) Deve-se manter via aérea permeável
( ) Deve-se administrar anti-histamínicos via subcutânea.
( ) São sinais de anafilaxia: hipotensão, broncoespasmo, sinais e sintomas cutâneos e contração gastrintestinal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V – V – F – V.
F – F – V – V
V – F – V – F
V – V – V – F
(8)14965Sobre os fatores de risco de desenvolvimento de anafilaxia, assinale a opção correta.
O uso de medicamentos via endovenosa apresenta maior risco para anafilaxia
Idosas são mais propensas a terem reações anafiláticas, devido ao fato de o estrogênio induzir a ativação dos eosinófilo
A asma diminui o risco de anafilaxia
Quanto maior for o período de tempo entre a exposição ao alérgeno e o surgimento dos sintomas, maior é o risco de ocorrência de anafilaxia
(9)14967Assinale com S os sintomas que correspondem com a síncope e com C os sintomas que correspondem com crise epilética
( ) Aura
( ) Confusão prolongada
( ) Nauseas
( ) Mmovimentos em hemicorpo
C, C, C, C
C, C, S, C
S, C, S, C
S, S, S, C
(10)14968Sobre a síncope assinale a alternativa correta:
As causas cardíacas são responsáveis por 10% a 20% de seus episódios.
As de origem cardíaca acompanham-se de uma taxa de mortalidade de 100% em 1 ano.
Suas causas mais comuns têm origem vascular, incluindo a sincope mediada reflexamente e a hipotensão ortostática.
A taquicardia supraventricular comumente provoca síncope.
(11)14975Um paciente chega ao hospital, já monitorizado e apresenta fibrilação ventricular, qual a sequência correta para o tratamento?
( ) Desfibrilar (2º choque)
( ) Iniciar epinefrina
( ) Desfibrilar (1º choque)
( ) Desfibrilar (3º choque)
( ) Dose de amiodarona (150 mg)
( ) Dose de amiodarona (300 mg bolus)
( ) Desfibrilar (4º choque)
( ) Desfibrilar (5º choque)
( ) Nova dose de epinefrina
( ) RCP
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10
3, 4, 1, 5, 10, 6, 7, 9, 8, 2
5, 8, 10, 3, 4, 7,6, 1, 9, 2
10, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2,1
(12)14977Durante o atendimento de urgência, o médico do SAMU deparou-se com os seguintes sinais e sintomas do paciente acidentado: hiperresonancia na percursão, desvio da traqueia, ausência de murmúrio vesicular unilateral e distensão da veia jugular. O paciente possivelmente possui:
Infarto agudo do miocárdio.
Enfisema pulmonar
Choque hipovolêmico
Pneumotórax
(13)14978São manifestações clínicas do pneumotórax:
hipossonoridade à percussão da caixa torácica.
valores reduzidos do CO2 exalado
presença de murmúrio vesicular à ausculta pulmonar.
ingurgitamento carotídeo
(14)14980Tamponamento cardíaco é um quadro em que
ocorre compressão do coração pelo acúmulo de líquido no saco pericárdico
ocorre a obstrução da valva aorta por um trombo sanguíneo
o ar do pulmão traumatizado causa bolhas no ventrículo
o pulmão edemaciado comprime o coração, causando o tamponamento
(15)14982O manitol em pacientes com traumatismo cranioencefálico deve ser administrado quando:
paciente apresenta hipoventilação e insuficiência respiratória aguda
paciente apresenta valores baixos da pressão intracraniana
o paciente apresenta hipertensão intracraniana
traumatismos com afundamento
(16)14984No atendimento a uma vitima de traumatismo craniano, o médico responsável perguntou a você quais são os sinais de fratura de base de crânio. Qual a resposta correta?
Hipertensão arterial sistêmica e Bradicardia e padrão respiratório irregular
Equimose periorbital bilateral, sinal de Battle, Rinorreia e otorreia hialina
Paralisia facial, hemotímpano e hiperglicemia
Edema pulmonar, tamponamento cardíaco e hemotórax
(17)14949Assinale a alternativa correta:
Cronotropismo se relaciona com a diminuição do ritimo cardíaco
Inotropismo se relaciona com a capacidade de contratilidade do miocárdio
As substâncias cronotrópicas promovem fechamento dos canais de cálcio
Efeito ionotropico positivo causa diminuição do débito cardíaco.
(18)14986Sobre as síndromes medulares incompletas assinale a alternativa correta:
A síndrome centromedular tem o pior prognostico
A síndrome medular anterior tem o melhor prognostico
A Síndrome de Brown-Sequard é causada por trauma penetrante
Na síndrome da cauda equina ocorre perda motora de membros superiores
(19)14987Assinale a alternativa correta sobre miotomos e testes musculares correspondentes
C5 Flexão do cutuvelo; L2 flexão do quadril; L5 extensão do hálux
C5 Plantiflexão, C7 extensão do joelho; L3 flexão do cutuvelo
C6 dorsiflexão do pé; L2 extensão do joelho; S1 pantiflexão
C8 abdução do quinto dedo; T2 flexão do quadril; L4 dorsiflexão dos pés
(20)14988Sobre os exames de imagem utilizados para diagnosticar e classificar as lesões medulares, assinale a alternativa incorreta:
O primeiro exame a ser realizado deve ser o Raio-X
Sem hiperssensibilidade na região da coluna, sem evidências de intoxicação, sem dor importante, sem déficits focais, alerta e orientado não é necessário exame de imagem
A tomografia é menos sensível para detecção de fraturas
A ressonância é o padrão ouro para detecção de fraturas
(21)14989Sobre as lesões cervicais assinale a alternativa incorreta:
Deslocamento atlanto-occipital: geralmente leva a óbito por destruição do tronco encefálico
Fratura do Atlas: são estáveis
Fraturas de C2: aspecto posterior
Fratura de C5 ocorre pela maior flexibilidade
(22)14990Disreflexia autonômica
Disreflexia autonômica
Tromboembolismo pulmonar
Perda de visão
Tromboembolismo venoso
(23)14991Taquicardia, sudorese, midríase, hipertensão, tremores, agitação são sintomas de intoxicação por:
Anfetaminas
Álcool
Energéticos a base de taurina
Inseticidas
(24)14994QRS prolongado, onda R em AVR maior que a onda S e QT prolongado são manifestações habituais que podem ser provocadas na intoxicação por:
Opioides
Álcool
Antipsicóticos
Tricíclicos
(25)14950O choque é uma situação que surge quando a quantidade de oxigênio no corpo está muito baixa e toxinas vão se acumulando, podendo causar lesões em vários órgãos e colocando a vida em risco. Sobre os tipos de choque assinale a alternativa incorreta:
O choque anafilático acontece em pessoas que têm uma alergia muito grave a alguma substância
No choque hipovolêmico quase sempre é necessário fazer uma transfusão de sangue para repor a quantidade de sangue perdida, assim como tratar a causa que levou ao surgimento da hemorragia
No choque séptico o tratamento é feito com injeção de adrenalina
O choque cardiogênico acontece quando o coração deixa de ser capaz de bombear o sangue pelo corpo e, por isso, é mais frequente após um caso de infarto, intoxicação por medicamentos ou infecção generalizada.
(26)14995Os opioides agem sobre receptores opioides, com efeitos similares aos da morfina, por exemplo. Sobre os opioides assinale a alternativa correta:
Podem causar bradicardia, hipotensão, rebaixamento do nível de consciência, miose, insuficiência respiratória
Possuem efeitos excitatórios sobre o SNC
Não é recomendado o uso de carvão ativado
Utilizar hipotensores
(27)14998Com relação ao ABCDE do trauma, pode-se afirmar, exceto:
É necessário realizar liberação de via aérea hiper estendendo o pescoço, independente se suspeita de lesão cervical (LETRA A)
Garantir a ventilação (LETRA B)
Promover a circulação e conter as hemorragias (LETRA C)
Expor o paciente, despindo-o para manobras a fim de se evitar hipotermia (LETRA E)
(28)15000Para evitar hiportermia e checagem de hemorragias do paciente não é necessário:
Despir o paciente
Utilizar mantas térmicas
Fluido intravenoso aquecido
Aplicar compressas quentes nas extremidades
(29)14951O termo insuficiência respiratória, em medicina, é usado para descrever a troca inadequada de gases pelo sistema respiratório, resultando numa incapacidade de manter os níveis de oxigênio e dióxido de carbono arteriais dentro dos níveis normais. Sobre os sinais e sintomas da insuficiência respiratória assinale a alternativa correta:
Bradicardia
Aumento murmúrio vesicular
Cianose
Hipotensão
(30)15007O samu foi chamado na br-381 para fazer o resgate de um paciente após colisão carro x caminhão. ao chegar, percebeu-se o acidente, duas vítimas deitadas na rodovia com dificuldade respiratória e uma ainda presa nas ferragens do carro. qual deve ser a conduta do samu?
Priorizar a retirada do paciente preso às ferragens
Transferir os pacientes com insuficiência respiratória
Sinalizar a via para garantir a segurança da cena
Chamar o resgate aéreo
Aguardar a polícia federal para orientação
Micologia
(1)13693Assinale a alternativa incorreta:
A Anfotericina B é um potente fungistático, eficaz nas micoses sistêmicas graves
Um dos efeitos adversos é a nefrotoxicidade
Pode ser utilizada em infecções do SNC
Dentre as indicações clínicas, se encontram: candidíase criptococose e aspergilose
(2)13702Uma das características importantes dos fungos são as condições clínicas criadas por eles, sobre a importância clínica dos fungos é correto afirmar que:
Os telomorfos de candida e Saccharomyces são responsáveis pela pneumonia.
Os teleomorfos de fusarium podem provocar micoses.
As Arthroderma e Ajellomyces podem provocar micetoma e micoses.
As pseudallescherias podem provocar ceratites.
(3)13704Sobre os métodos utilizados para diagnóstico de doenças fúngicas, é correto afirmar que:
Os métodos histopatológicos são representados por: detecção de anticorpo e detecção de antígeno.
Os métodos bioquímicos são representados por: coloração de rotina e colorações especiais.
Os métodos imunológicos são representados por: amplificação.
Microscopia direta é um método convencional.
(4)13705Sobre o exame micológico direto é correto afirmar que:
Coloração branco de calcoflúor envolve a membrana celular.
A coloração gram não permite avaliar a Candida.
A prata de gomori não é uma boa coloração para fungos.
Um resultado negativo na microscopia não exclui a necessidade de novos exames.
(5)13706Em relação ao método de cultura é correto afirmar que:
A cultura fúngica apresenta-se numa temperatura de -10 graus.
A cultura fúngica apresenta-se numa temperatura de 20 graus.
A cultura encontra-se positiva dentro de 2 a 3 dias.
A cultura encontra-se positiva dentro de 5 a 7 dias.
(6)13709As micoses, doenças infecciosas provocadas por fungos, podem ser classificadas com relação à localização do fungo e ao acometimento do organismo. Assinale a alternativa que corresponde à sequência correta. Analise as alternativas a seguir, assinalando V para as verdadeiras e F para as falsas: ( ) As micoses denominadas superficiais se localizam na pele e anexos. ( ) As micoses subcutâneas afetam, além da pele, os tecidos subcutâneos. ( ) As micoses sistêmicas ou profundas afetam, principalmente órgãos internos, podendo afetar diversos tecidos e órgãos diferentes. ( ) As micoses superficiais afetam a pele e anexos, até o tecido subcutâneo. ( ) As micoses subcutâneas apenas os tecidos subcutâneos.
VVVFV
VVVFF
VVFFF
VVFFV
(7)13694Assinale a alternativa incorreta em relação aos antifúngicos:
Todos os Tiazólicos tem atividade sistêmica
O principal representante dos Tiazólicos é o Cetoconazol
O Cetoconazol possui toxicidade gástrica, hepática e endócrina
O Fluconazol possui boa disponibilidade oral e baixa toxicidade
(8)13712Em relação às micoses superficiais e cutâneas, pode-se afirmar, exceto:
A griseofulvina geralmente não é eficaz para o tratamento da Tinea capitis.
A piedra branca é causada por leveduras do gênero Trichosporon spp.
A piedra negra é caracterizada por nódulos escuros firmemente aderidos ao pêlo, sendo causada pelo fungo Piedraia hortae.
A Tinea capitis é uma dermatofitose causada por fungos dermatófitos dos gêneros Trichophyton, Microsporum e Epidermophyton
(9)13714Em relação à Aspergilose, assinale a alternativa incorreta:
A aspergilose é uma infecção causada pelo fungo Aspergillus, que normalmente afeta os pulmões
O tratamento deve ser iniciado imediatamente após a suspeita da infecção
A forma disseminada geralmente acomete apenas os imunossuprimidos
O tratamento se dá através de Voriconazole e Anfotericina B
(10)13716Em relação a Pneumocistose, assinale a alternativa incorreta:
Acomete a maior parte dos pacientes portadores de AIDS
O tratamento é feito com Bactrim
As manifestações mais comuns são dificuldade respiratória, tosse seca, desconforto torácico e febre
O contato inicial com o Pneumocystis jirovecii ocorre geralmente na infância, semelhante à tuberculose.
(11)13719“A coccidioidomicose é uma micose sistêmica causada pelos fungos dimórficos Coccidioides immitis e Coccidioides posadasii. A infecção é adquirida pela inalação de artroconídios infectantes presentes no solo” J. bras. pneumol. vol.35 no.9 São Paulo Sept. 2009
A respeito dessa infecção, assinale a alternativa incorreta:
A infecção confere imunidade ao indivíduo infectado
Após 6 meses de infecção se desenvolve a coccidioidomicose secundária
A doença primária é autolimitada, não necessitando de tratamento
A doença secundária requer tratamento, o qual é realizado com Itraconazol
(12)13720Em relação à Histoplasmose, assinale a alternativa incorreta:
nfecções pelo Histoplasma capsulatum causam manifestações respiratórias em 90% dos casos
A principal complicação é a fibrose intersticial
A forma disseminada progressiva pode apresentar hepatoesplenomegalia e linfadenopatia
Histoplasmose cavitária crônica é caracterizada por lesões pulmonares que são frequentemente apicais e se assemelham à tuberculose cavitária.
(13)13721Duas variedades do Histoplasma capsulatum são hoje conhecidas: a var capsulatum e a var duboisii. A respeito da C. var duboisii assinale a alternativa incorreta:
O tratamento pode ser realizado com Itraconazol
O Histoplasma capsulatum duboisii é encontrado no território africano
Tem predileção pelo pulmão e linfonodos
Pode se manifestar com lesões cutâneas
(14)13695Assinale a alternativa CORRETA:
Itraconazol tem boa disponibilidade oral mas grande interação medicamentosa e hepatotoxicidade
O Itraconazol tem estrutura imidazólica
As equinocandinas não possuem muitas interações medicamentosas
O Voriconazol atua na síntese da parede celular
(15)13722Em relação à Paracoccidiodomicose, assinale a alternativa incorreta:
É uma micose que afeta pele, membranas mucosas, linfonodos e órgãos internos
O tratamento de escolha é realizado com Fluconazol associado à Anfotericina B.
É causada pelo fungo dimórfico Paracoccidioides brasiliensis
É transmitida por via inalatória
(16)13725Em relação aos micetomas eumicóticos, assinale a alternativa que corresponde à correta sequência de V ou F( ) Acomete principalmente pés e mãos( ) Acomete principalmente homens ( ) O tratamento de escolha é Cetoconazol
V-V-V
V-V-F
V-F-F
F-F-F
(17)13726“ Infecção oportunista, cutânea e sistêmica, causadas por fungos demáceos. A enfermidade é rara e geralmente afeta populações rurais das regiões tropicais das Américas, penetrando na pele por trauma com solução de continuidade. É manifestado por cisto inflamatório único, nos pés e pernas e podem ser confundidos com cistos sinoviais”. Essa descrição está relacionada com qual infecção fúngica?
esporotricose
feohifomicose
entomoftoromicose subcutânea
cromoblastomicose
(18)13727A cromoblastomicose, também conhecida como Micose de Pedroso Lane, é causada por diversos fungos pigmentados (demácios) de diversos gêneros, sendo o Fonsecaea pedrosoi o principal no Brasil. Sobre essa micose, pode-se afirmar, exceto:
Inicialmente a lesão é papular ou verrucosa, com verrugas planas, crostosas, pediculadas ou não.
Classicamente acomete trabalhadores do campo, após alguma lesão traumática na pele, que permite a entrada do fungo.
É uma doença granulomatosa.
A maioria dos indivíduos afetados pertencem ao sexo feminino.
(19)13729Em relação aos danos que determinados fungos podem causar à saúde humana e animal, tem-se os termos: micotoxina, micotoxicose e micetismo. Assinale a alternativa a seguir que define incorretamente esses termos:
São chamados de micotoxinas os metabólitos tóxicos produzidos pelos bolores, fungos microscópicos
As intoxicações devidas à ingestão de alimentos contaminados com micotoxinas são denominadas micotoxicoses.
As micotoxinas são toxinas produzidas por fungos macroscópicos ou microscópicos.
Quando as intoxicações ou envenenamentos são devidos à ingestão de cogumelos, fungos macroscópicos, tem-se os chamados micetismos.
(20)13730Em relação ao ergotismo, intoxicação devido a ingestão de produtos contaminados com fungos, ou devido a intoxicações medicamentosas, pode se afirmar, exceto:
O ergotismo gangrenoso pode cursar com alucinações semelhantes às produzidas pela droga ilícita LSD.
Os fungos implicados são o Claviceps purpurea e o Claviceps paspali.
Apresenta duas formas clínicas, a gangrenosa e a convulsivante.
A forma gangrenosa deve-se à ingestão de trigo e centeio contaminados, causando vasoconstrição periférica e necrose das extremidades distais.
(21)13731A ingestão de alguns cogumelos pode provocar intoxicações chamadas micetismos, que podem ser de diversos tipos, conforme a toxina relacionada. Sobre esse assunto, assinale a alternativa incorreta
O micetismo nervoso ou muscarínico não costuma ser grave e raramente leva à morte.
O micetismo faloidiano, causado por falotoxinas e amanitinas, encontrados no gênero Amanita, costuma ser uma intoxicação leve.
Os fungos causadores de micetismo cerebral são denominados alucinógenos, pois a principal característica do quadro são as alucinações.
Os fungos causadores de micetismo cerebral são dos gêneros Psilocibe (Psilocibe mexicana) e Amanita (Amanita muscaria)
(22)13696Assinale a alternativa incorreta à respeito dos antifúngicos:
Um dos mecanismos de resistência da Flucitosina é a perda da atividade enzimática
A associação de Cetoconazol com Anfotericina B são indicados para aumentar a penetração celular
A via de administração das equinocandinas é endovenosa
A Terbinafina pertence à classe das Alilaminas
(23)13737Em relação aos fungos e suas características de adaptação, é correto afirmar que:
Os patógenos oportunistas e sua patogenicidade não têm relação com a imunidade do hospedeiro.
O Histoplasma Capsulatum é um fungo que necessita da captação de ferro.
Uma das condições da Candida nas suas espécies, é não conseguir transformar levedura em hifas.
As espécies de Candida não são capazes de afetar a hidrofobicidade da célula.
(24)13697Assinale a alternativa que corresponde ao medicamento que não está envolvido com a síntese de ergosterol:
Terbinafina
Voriconazol
Caspofungina
Fluconazol
(25)13701Uma importante estrutura dos fungos são as hifas, sobre essa estrutura fúngica é correto afirmar que:
As hifas cenocíticas possuem septos.
As hifas se mantém unidas formando o micélio.
As hifas septadas os núcleos que ela possui ficam dispersos em uma massa comum do citoplasma.
As hifas aéreas são responsáveis permitem a obtenção de nutrientes.
Ética médica
(1)13577Sobre algumas questões gerais sobre os transplantes no Brasil, assinale a alternativa correta:
O Brasil tem o segundo maior sistema público de transplantes do mundo, perdendo a primeira posição apenas para a Inglaterra
Em números absolutos, o Brasil só perde em número de transplantes para os EUA.
Considerando o número de transplantes por milhão de habitantes, o Brasil também se encontra em 2º lugar, atrás, apenas, dos EUA.
Os pacientes recebem assistência integral e gratuita, incluindo exames preparatórios, cirurgia, acompanhamento e medicamentos pós-transplante, pela rede pública de saúde, sendo cobrada uma taxa extra de serviços pelo acompanhamento médico paga diretamente a ele
(2)13678Sobre o aborto em casos de anencefalia, assinale a alternativa correta
A mulher é obrigada a interromper a gestação em caso de diagnóstico inequívoco de anencefalia
Não é necessário o consentimento da gestante para interrupção da gestação em caso de anencefalia
Um laudo médico que constate anencefalia já é suficiente para a gestante pleitear a interrupção da gestação
Se a mulher optar pelo aborto, mesmo que legal, o médico pode se recusar a realiza-lo se não houver risco de vida para a gestante.
(3)13679De acordo com o código penal Brasileiro, não se pune aborto em caso de:
I. Necessidade
II. Estupro
III. Anencefalia
IV. Microcefalia
As alternativas I, II e IV estão certas
As alternativas II, III e IV estão certas
As alternativas I, II e III estão certas
Todas as alternativas estão certas
(4)13680Sobre a questão do aborto, assinale a alternativa incorreta:
O aborto é permitido em caso de anencefalia
Um aborto ilegal pode ser punível pelo código penal com detenção
Não se pune aborto honoris
Aborto econômico não é permitido no Brasil
(5)13686Dentre as características abaixo, assinale a opção em que existam apenas as que são consideradas critérios para introdução de um programa de rastreamento.
Melhora nos desfechos pelo tratamento durante o período sintomático.
Sensibilidade suficiente para minimizar os resultados falsos negativos.
Agressão suficientemente alta, da doença, que justifique o rastreamento.
Pessoas dispostas a aderir à sequência de investigação e tratamento.
(6)13687Define-se viés como qualquer tendência na coleta, análise, interpretação, publicação ou revisão de dados que pode levar a conclusões que sejam sistematicamente diferentes da verdade. Sobre os vieses do rastreamento, associe a primeira coluna com a segunda, e marque a alternativa correta:
COLUNA 1
Viés de tempo de antecipação
Viés de tempo de duração
Viés de sobrediagnósticoCOLUNA 2
( ) Tem o poder de alterar a estatística ao produzir novas doenças que, caso seguissem um curso natural, não viriam a se desenvolverem entidades clínicas. Esse viés também amplifica ilusoriamente os supostos efeitos benéficos da intervenção.
( ) O profissional de saúde é iludido pela percepção temporal de que a pessoa que tem seu diagnóstico precoce vive mais.
( ) Alerta sobre as artificialidades criadas com o conceito e a ideia da existência de uma "história natural das doenças". Apresenta o conceito de heterogeneidade no processo de desenvolvimento das doenças.
3 - 1 - 2
2 - 3 - 1
1 - 3 - 2
2 - 1 - 3
(7)13688Sobre o Rastreamento de doenças cancerígenas, quais as dificuldades, inerentes à sensibilidade, no processo?
Sensibilidade - falso negativo
Sensibilidade - não inclusão de pessoas que estão fora dos critérios de risco e da faixa etária.
Sensibilidade - necessidade do entendimento, por parte dos indivíduos, dos que está sendo oferecido, para que pensem, cuidadosamente, se querem fazer parte do processo.
Sensibilidade - alta taxa de aceitação da intervenção.
(8)13689Sobre os níveis de organização no processo de rastreamento, avalie as proposições a seguir e assinale a opção em que estas estão ordenadas do menos ao mais específico:
I) Um teste oferecido sistematicamente a um grupo de pessoas ou a toda população.
II) Um teste oferecido de modo oportunístico.
III) Um conjunto de atividades frouxamente conectadas - que envolve teste(s) de rastreamento e intervenções - que tenta se aproximar de um programa de rastreamento.
IV) Um programa de qualidade certificado, que envolve todos os passos necessários para se obter a redução do risco e é baseado nas melhores evidências disponíveis.
1 - 2 - 3 - 4
2 - 1 - 3 - 4
4 - 3 - 1 - 2
3 - 4 - 1 - 2
(9)13690Homem, 22 anos, vítima de acidente motociclístico grave, recebe diagnóstico de morte encefálica, comprovada conforme protocolo preconizado pelo Ministério da Saúde. Seus familiares são relutantes ao diagnóstico, negam a possibilidade de doação de órgãos e solicitam que os aparelhos sejam mantidos ligados. Frente a isto, o médico deve:
Desligar os aparelhos com respaldo do Conselho Federal de Medicina, uma vez que não há possibilidade de reversibilidade do quadro.
Atender ao pedido dos familiares por serem estes os representantes legais do paciente em questão.
Não atender ao pedido dos familiares,caso o paciente tenha expresso em vida a sua vontade de ser doador de órgãos.
Solicitar a presença de um juiz e do diretor clínico do hospital para decidirem sobre o desligamento dos aparelhos, porém o médico que cuidou do paciente não poderá participar dessa decisão
(10)13692Paciente do sexo feminino, 24 anos, previamente hígida, foi trazida pelo serviço de atendimento pré-hospitalar ao hospital terciário após ser vítima de atropelamento em via pública. Ao exame físico, observa-se que a paciente encontra-se agitada, sudoreica, desorientada e confusa. Palidez cutaneomucosa 3+/4, pulsos filiformes. Tempo de enchimento capilar 4 seg., PA 70 x 50 mmHg, FC = 142 bpm, FR = 37ipm, SpO2 = 90 % em ar ambiente. Ao exame físico inicial tem vias aéreas pérvias e traqueia centrada, murmúrio vesicular presente bilateralmente, ritmo cardíaco regular com bulhas normofonéticas, abdome doloroso à palpação com presença de escoriações e equimoses em região mesogástrica e hipogástrica. À mobilização da pelve, nota-se instabilidade e crepitação, e o membro inferior esquerdo apresenta rotação externa da perna, com dor intensa em região do quadril à mobilização. Foi rapidamente iniciada a reposição volêmica com cristaloide. As radiografias demonstraram fratura da pelve na articulação sacroilíaca, no ramo púbico e no isquiático à esquerda, além de fratura do colo do fêmur à esquerda. A ultrassonografia FAST revelou líquido livre em cavidade abdominal (positivo). Paciente foi imediatamente conduzida ao centro cirúrgico para fixação da pelve e laparotomia exploradora. Foi ativado protocolo de transfusão maciça e solicitados hemoderivados em caráter de urgência, sendo prescindidos os testes de tipagem ABO, Rh e contra prova. Antes que fosse iniciada a transfusão, os pais da paciente chegaram ao serviço. Após exposição do quadro pela equipe médica, negaram-se terminantemente a permitir o uso de transfusão sanguínea, por serem Testemunhas de Jeová. De acordo com o Código de Ética Médica, como deve proceder a equipe neste momento?
A vontade da paciente e dos familiares e sua autonomia deve ser respeitada, não importa qual seja a situação, devendo a transfusão ser suspensa.
Paciente deve ser transfundida com hemoderivados, apesar da vontade dos familiares, mas somente após liberação da tipagem e contra prova.
A transfusão deve ser realizada independente da vontade dos familiares, e as primeiras unidades devem ser administradas antes dos exames de tipagem e contra prova.
Este caso pode ser adequadamente conduzido sem hemotransfusão, utilizando-se de fluidos cristaloides e coloides, técnicas de hemopreservação e hipotensão permissiva até que se obtenha uma liminar judicial para autorização do uso de hemoderivados.
(11)13588Sobre a telemedicina, assinale a alternativa correta:
Pela resolução CFM nº 1.958/2010, a consulta médica compreende exame físico e deve ser concluída em um único momento. Dessa forma, corrobora contra consultas online.
O código de ética médica prevê que não há possibilidade de prescrição de tratamento sem exame direto do doente, exceto em situações de emergência
A lei 12842 de 2013 prevê que a atuação do médico deve englobar a promoção, a proteção e a recuperação da saúde, assim como a prevenção, o diagnóstico e o tratamento das doenças. Como consultas online não conseguem abordar todos esses tópicos, elas não devem ser realizadas.
A telemedicina ainda não foi aceita no Brasil pois não há possibilidade da realização de atenção primária e secundária com ela – pilares da saúde publica brasileira.
(12)13589A declaração de Tel Aviv estabeleceu alguns conceitos que são importantes para entendermos a telemedicina atualmente. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa correta:
I. Teleassistência: Uma interação entre o médico e o paciente geograficamente isolado ou que se encontre em um meio e que não tem acesso a um médico local
II. Televigilância: Uma interação entre o médico e o paciente, onde se transmite informação médica eletronicamente (pressão arterial, eletrocardiogramas, etc.) ao médico, o que permite vigiar regularmente o estado do paciente.
III. Teleconsulta: Uma interação onde o paciente consulta diretamente o médico, utilizando qualquer forma de telecomunicação, incluindo a internet.
Estão corretas as afirmativas:
I e II, apenas
II e III, apenas
I e III, apenas
Todas as afirmativas estão corretas
(13)13598Em relação à justa causa, assinale a alternativa correta:
A justa causa reflete um estado no qual o interesse individual supera o interesse coletivo
É passível de detenção quebra de sigilo médico mesmo que por justa causa de acordo com o código penal
Por ser inviolável a intimidade do indivíduo de acordo com a Constituição federal, a justa causa não é motivo para quebra de sigilo médico.
A justa causa reflete um estado no qual o interesse coletivo supera o interesse individual
(14)13602Sobre a realidade brasileira em relação à reprodução assistida e alguns termos que envolvem esse assunto, assinale a alternativa correta:
O número de ciclos realizados anualmente no Brasil está estagnado, chegando até a diminuir nos últimos anos devido ao maior sucesso nos métodos tradicionais de reprodução.
A região brasileira com maior quantidade de locais de reprodução assistida e, consequentemente, números de ciclo de reprodução é a região nordeste
Inseminação artificial e fertilização in vitro são sinônimos
Para englobar a inseminação artificial e a fertilização in vitro em um único termo é possível utilizar reprodução assistida.
(15)13579Sobre transplante de órgãos no Brasil, assinale a alternativa incorreta:
Há mais necessidade de transplantes do que o Brasil consegue realizar, sendo necessária uma lista de espera regulada pelo Sistema nacional de transplantes para alocar os receptores.
Em números absolutos, o órgão pelo qual há maior demanda na lista de espera é a córnea e em números relativos, ou seja, a necessidade pelo número de transplantes realizados desse órgão, o pulmão.
O Brasil fechou o ano de 2019 com quase 40 mil pessoas na lista de espera de transplantes de órgãos, sendo que a região Norte é a região brasileira com maior número de indivíduos na lista de espera
O sistema nacional de transplante, além de regular a lista de espera, fica responsável pelo processo de doação, retirada, distribuição e transplante de órgãos, tecidos, células e partes do corpo humano, para finalidades terapêuticas.
(16)13607Sobre o receituário médico, assinale a alternativa incorreta:
O receituário médico, no Brasil, é regulamentado pelos conselhos de medicina e de farmácia.
A ilegibilidade do receituário médico fere um artigo do código de ética médica
Para termos legais, um carimbo ilegível equivale à letra ilegível
Pelas leis federais 5.991/73 e 9.787/99 e pela Resolução 357/01 do Conselho Federal de Farmácia, o receituário médico pode ser escrito tanto em letra de forma quanto em letra cursiva
(17)13608Para poder prescrever é necessário estar consolidado alguns conceitos sobre medicamentos. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa incorreta:
Não há diferença entre o medicamento de referência e o medicamento genérico
Se o médico entender que o medicamento de referência é insubstituível, deverá agregar à receita uma frase com os dizeres: ‘Não autorizo a substituição’.
Todo farmacêutico deve esclarecer ao consumidor a existência de medicamento genérico, salvo se escrito na receita pelo médico para não haver a troca
São os “medicamentos de venda livre” ,internacionalmente conhecidos como produtos “OTC” (over the counter – “sobre a prateleira”), por exemplo, antiinflamatórios, analgésicos, antitérmicos e antialérgicos
(18)13610Alguns medicamentos necessitam de um controle especial. Sobre eles, assinale a alternativa incorreta:
Para a prescrição de retinoides de uso sistêmico é necessário o preenchimento de um termo de consentimento
Não é necessário termo de consentimento para prescrição de Talidomida
A prescrição de anabolizantes deve conter o código da Classificação Internacional de Doenças (CID) e o CPF do médico emissor.
As receitas de antibióticos tem validade de 10 dias
(19)13626Paciente R.L.S, 32 anos, natural de Belo Horizonte, foi ao PA com muita queimação no estômago. Durante sua estadia no PA, sua pressão foi para 80x30 mmHg e o médico resolveu fazer uma EDA e não pediu consentimento do paciente. O médico precisava pedir o consentimento?
Sim, pois o principio bioetico da autonomia do paciente diz que todo paciente precisa consentir sobre tudo que será realizado com o seu corpo
Sim, pois as condições clinicas do paciente eram estáveis e não havia motivo para desrespeitar o direito de consentimento do paciente
Não, pois o paciente estava em risco iminente de vida e não havia tempo para solicitar consentimento
Não, pois o médico pode decidir procedimentos que ele julgue necessário sem que haja consentimento prévio do paciente
(20)13629Paciente vai à consulta eletiva na UBS e conta ao médico que está fazendo greve de fome. O médico a examina e nota que o exame esta normal. Considerando os princípios bioeticos e os direitos humanos, ele deve fazer algo a respeito da greve de fome?
Sim, o médico deve alimentar compulsoriamente a paciente, já que sabe os riscos que o jejum prolongado podem levar ao corpo humano
Não, independente da condição clinica da paciente foi uma escolha dela a greve de fome e o médico não deve interferir nessa condição
Não, o médico deve se atentar a problemas clínicos da paciente e, caso não haja nenhum, libera-la
Sim, o médico deve orientar a paciente a respeito dos riscos da greve de fome e, se constatado risco de morte, alimenta-la compulsoriamente
(21)13630Outra questão que gera muitas duvidas é essa: Paciente testemunha de jeová está internada em um hospital e está com hemoglobina de 4, precisando de transfusão. Porém, ela se recusa. Como proceder?
I. Se não houver iminente perigo de vida, o médico respeitará a vontade do paciente ou de seus responsáveis
II. Se houver iminente perigo de vida, o médico praticará a transfusão de sangue, independentemente de consentimento do paciente ou de seus responsáveis.
III. a intervenção médica ou cirúrgica sem o consentimento do paciente ou de seu representante legal, se justificada por iminente perigo de vida" não constitui crime pelo código penal
Estão corretas:
I e II, apenas
II e III, apenas
I e III, apenas
Todas as afirmativas estão corretas
(22)13631O CFM e o CRM são uma autarquia. Isso significa, exceto:
Eles têm independência administrativa
Eles têm independência jurídica
Eles têm independência financeira
Eles têm independência social
(23)13632É função do CFM, exceto:
Deliberar e decidir sobre recursos de processos ético-legais
Sanar dúvidas provenientes dos conselhos regionais
Votar, alterar e discutir sobre o código de deontologia médica
Expelir carteira profissional de trabalho médico
(24)13634Sobre o CFM, assinale a alternativa correta:
O CFM é composto por dois representantes de cada estado em um mandato de 5 anos de duração
Os representantes do CFM de cada estado são escolhidos por votação popular
Uma parte da renda do CFM é vinda das anuidades recebidas pelos conselhos regionais
Para participar do CFM, o médico precisa ser conselheiro do CRM local
(25)13635Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Quando deixar, temporária ou definitivamente, de exercer atividade profissional, o profissional restituirá a carteira à secretaria do Conselho onde estiver inscrito.
II. Se o médico inscrito no Conselho Regional de um Estado passar a exercer, de modo permanente, atividade em outra região, assim se entendendo o exercício da profissão por mais de 90 (noventa) dias, na nova jurisdição, ficará obrigado a requerer inscrição secundária no quadro respectivo
III. O poder de disciplinar e aplicar penalidades aos médicos compete exclusivamente ao Conselho Regional, em que estavam inscritos ao tempo do fato punível
Estão corretas as afirmativas:
I e II, apenas
I e III, apenas
II e III, apenas
Todas as afirmativas estão corretas
(26)13638As áreas hospitalares podem ser classificadas como críticas, não criticas e semi-criticas. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa correta:
Área critica é a que oferece risco potencial para aquisição de infecção seja pelos procedimentos invasivos realizados, ou pela presença de pacientes susceptíveis às infecções
Áreas semi criticas são todas as áreas não ocupadas por pacientes e aquelas destinadas a exames de pacientes
Áreas não criticas são aquelas que possuem menor risco de infecção, são ocupadas por pacientes que não exigem cuidados intensivos ou de isolamento
Centros cirúrgicos, UTI e área de hemodiálise são exemplos de áreas semi críticas.
(27)13639De acordo com os riscos biológicos no ambiente hospitalar, os microorganismos são divididos de acordo com grupo de risco. Analise a relação e marque a alterativa correta:
I. GRUPO DE RISCO 1: Nenhum ou baixo risco. Não causa doença
II. GRUPO DE RISCO 2: Risco individual moderado e coletivo baixo
III. GRUPO DE RISCO 3: Risco individual alto e coletivo baixo
IV. GRUPO DE RISCO 4: Alto risco individual e coletivo
Estão corretas:
I, II e IV, apenas
I, III e IV, apenas
II, III e IV, apenas
Todas as afirmativas estão corretas
(28)13645Toda pesquisa envolvendo seres humanos deverá ser submetida à apreciação de um Comitê de Ética em Pesquisa. Sobre os comitês de ética em pesquisa, assinale a alternativa incorreta:
A composição do comitê tem que englobar membros da saúde, ciências exatas, sociais e humanas com pelo menos 1 membro da instituição na qual o CEP se encontra
Os membros do CEP não poderão ser remunerados no desempenho desta tarefa
O CEP deverá manter em arquivo o projeto, o protocolo e os relatórios correspondentes, por 5 (cinco) anos após o encerramento do estudo
Os CEPs podem escolher em funcionar atrelados à plataforma Brasil ou funcionarem de forma independente a ela
(29)13647Paciente E.P.X, 45 anos, assintomático, acaba de perder a mãe por CA de pâncreas e quer fazer um screening para ver se tem/pode ter CA de pâncreas. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta:
A relação médico paciente baseia-se na ajuda ao paciente e, por isso, o médico precisa atender a todos os pedidos dos pacientes, mesmo sem evidência científica de benefício
É vedado ao médico deixar de usar todos os meios disponíveis de promoção de saúde e de prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças independente da evidência científica
A US task force recomenda contra o screening de câncer pancreático para pacientes assintomáticos. O médico deve, a partir dessa informação, conversar com o paciente e impor a sua decisão
A US task force recomenda contra o screening de câncer pancreático para pacientes assintomáticos. O médico deve, a partir dessa informação, conversar com o paciente e tomar a decisão de forma compartilhada
(30)13649Analise as frases a seguir e assinale a alternativa correta:
I. Ocorrendo fatos que, a seu critério, prejudiquem o bom relacionamento com o paciente ou o pleno desempenho profissional, o médico tem o direito de renunciar ao atendimento, desde que comunique previamente ao paciente ou a seu representante legal, assegurando-se da continuidade dos cuidados e fornecendo todas as informações necessárias ao médico que o suceder
II. Salvo por motivo justo, comunicado ao paciente ou à sua família, o médico não o abandonará por este ter doença crônica ou incurável e continuará a assisti-lo e a propiciar-lhe os cuidados necessários, inclusive os paliativos
As sentenças I e II estão corretas e a II justifica a I
As sentenças I e II estão erradas
As sentenças I e II estão corretas e a I justifica a II
As sentenças I e II estão corretas e elas não se relacionam
Saúde do Adulto
(1)13930Sobre o uso de medicações para pacientes com diagnóstico de dependência alcoólica, associe a primeira coluna, com o nome das medicações, com a segunda, com o mecanismo de ação. Em seguida, assinale a alternativa correta.
COLUNA 1
Dissulfiram
Naltrexona
Acamprosato
COLUNA 2
( ) É um antagonista opioide utilizado na dose habitual de 50-100 mg/dia com duração de 3 a 4 meses e pode estender-se de acordo com cada caso.
( ) Inibe o aldeído-desidrogenase e, quando usado associado ao álcool, aumenta os níveis de acetaldeído, provocando reações desagradáveis como palpitações, rubor, náuseas e vômitos (efeito antabuse).
( ) É um coagonista de receptores de glutamato, não apresenta efeitos no humor, concentração, atenção e desempenho psicomotor.
1 - 3 - 2
2 - 3 - 1
1 - 2 - 3
2 - 1 - 3
(2)13932Assinale a alternativa que caracteriza dependência à nicotina, segundo o DSM5:
Consumo de tabaco em grandes quantidades ou ao longo de grandes períodos associado à vontade persistente, ou tentativas frustradas de cortar ou controlar o consumo;
Despender muito tempo em atividades necessárias para obter ou consumir tabaco; ânsia ou desejo muito forte, ou urgência de fumar; Frequência de consumo que resulte no não cumprimento de obrigações importantes no trabalho, na escola ou em casa;
Consumo recorrente de tabaco, mesmo diante de reiterados problemas sociais ou interpessoais, provocados ou acentuados pelos efeitos do tabaco; Consumo recorrente de tabaco em circunstâncias perigosas; ânsia ou desejo muito forte, ou urgência de fumar; abstinência; diminuir importantes atividades sociais em função do tabaco.
Tolerância, tal como definida, quer pela necessidade de quantidades progressivamente maiores de tabaco para alcançar o efeito desejado, ou um efeito claramente reduzido com o uso continuado da mesma quantidade de tabaco; Abstinência, manifestada pela síndrome de abstinência típica ou pelo consumo de tabaco como forma de aliviar ou evitar os sinais e sintomas da abstinência.
(3)13933O Teste de Fagerström (utilizado para avaliação da gravidade da dependência nicotínico) foi realizado com 10 pacientes apresentando os seguintes resultados:Paciente 1: 9
Paciente 2: 0
Paciente 3: 5
Paciente 4: 2
Paciente 5: 7
Paciente 6: 8
Paciente 7: 3
Paciente 8: 4
Paciente 9: 10
Paciente 10: 6Frente ao resultado descrito acima, quais desses pacientes, provavelmente, apresentarão síndrome de abstinência?
Pacientes 1, 3, 5, 6, 9 e 10
Pacientes 1, 5, 6, 9 e 10
Pacientes 1, 5, 6 e 9
Pacientes 1, 6 e 9
(4)13934Teste de Fagerström (utilizado para avaliação da gravidade da dependência nicotínico) foi realizado com 10 pacientes apresentando os seguintes resultados:Paciente 1: 9
Paciente 2: 0
Paciente 3: 5
Paciente 4: 2
Paciente 5: 7
Paciente 6: 8
Paciente 7: 3
Paciente 8: 4
Paciente 9: 10
Paciente 10: 6Frete ao resultado descrito acima, quais desses pacientes apresentam muito baixo grau, e baixo grau de dependência?
Pacientes 2 e 4
Pacientes 2, 4 e 7
Pacientes 2, 4, 7 e 8
Pacientes 2, 3, 4, 7 e 8
(5)13935O Teste de Fagerström (utilizado para avaliação da gravidade da dependência nicotínico) foi realizado com 10 pacientes apresentando os seguintes resultados:Paciente 1: 9
Paciente 2: 0
Paciente 3: 5
Paciente 4: 2
Paciente 5: 7
Paciente 6: 8
Paciente 7: 3
Paciente 8: 4
Paciente 9: 10
Paciente 10: 6Frente ao resultado descrito acima, quais desses pacientes apresentam elevado grau e muito elevado grau de dependência?
Pacientes 1, 3, 5, 6, 9 e 10
Pacientes 1, 5, 6, 9 e 10
Pacientes 1, 5, 6 e 9
Pacientes 1, 6 e 9
(6)13936Sobre o tratamento medicamentoso para cessar o tabagismo assinale a alternativa correta:
As pastilhas são mais lentamente absorvidas pela mucosa oral do que as gomas de mascar; todavia, são mais práticas de usar, uma vez que não costumam se associar com dor na articulação temporomandibular.
Os adesivos transdérmicos promovem liberação contínua de nicotina, promovendo absorção correspondente a 75% da dosagem total contida nos adesivos.
Bupropiona é um antidepressivo típico que inibe a recaptação da dopamina e da noradrenalina no cérebro. O mecanismo de ação não está totalmente esclarecido, mas se acredita que promova o aumento dos níveis de dopamina e de noradrenalina no núcleo accumbens, proporcionando redução da compulsão de fumar.
Acredita-se que o efeito antitabagismo da clonidina esteja relacionado ao alívio dos sintomas da síndrome de abstinência. Considerada opção de primeira linha para cessação do tabagismo.
(7)13938Os transtornos da sexualidade podem ser diagnosticados e tratados pelo clínico geral e/ou médico de família e comunidade; todavia existem alguns fatores determinantes para o encaminhamento do paciente à um profissional especialista. Assinale a alternativa em que este fator não está representado:
Voyerismo
Frigidez
Fetichismo trasnvéstico
Identidade de gênero
(8)13939Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção que descreve corretamente as ações que ajudam na prevenção de câncer:
Manter o peso corporal adequado diminui as chances de desenvolver câncer.
A amamentação, exclusiva ou não, protege as mães contra o câncer de mama, mesmo que realizada por um curto período.
O parto vaginal diminuem as chances de câncer de colo de útero.
A carne processada aumenta os casos de câncer apenas nos pacientes com pré disposição genética.
(9)13940Assinale a alternativa que apresenta apenas cânceres os quais sempre se preconiza o rastreio:
Mama, cólon e reto, próstata.
Mama, colo do útero, cólon e reto
Mama, colo do útero, próstata, cólon e reto
Mama, cólon e reto
(10)13941Sobre o Rastreamento do câncer de colo do útero, assinale a opção correta:
O exame é preconizado a partir do início da vida sexual ativa, até os 65 anos.
Acima de 65 anos não há necessidade da passagem do espéculo, apenas se queixa.
Histerectomia total não contra indica o exame.
O rastreio deve ser realizado a cada 3 anos, após 2 exames anuais negativos.
(11)13944Assinale a alternativa correta sobre a deficiência de vitamina B9
Pode ocorrer por hipotireoidismo
Leva a bradicardia
Ocorre aumento do volume corpuscular médio
O tratamento pode ser feito com suplementação de cálcio
(12)13945Dentre as complicações da Síndrome de Turner, qual não está presente?
Depressão
Doenças hepáticas
Tetralogia de Fallot
Osteoporose
(13)13946Sobre as causas da Síndrome de Down, é incorreta afirmar que:
A Síndrome de Down trissomia do cromossomo sexual
Parte do cromossomo 21 quebra e se conecta com um outro cromossomo
O bebê nasce com um cromossomo extra ao invés de um par no cromossomo 21
No mosaico, algumas células com 47 cromossomos se misturam com células de 46 cromossomos
(14)13947Sobre os fatores de risco importantes para o estabelecimento de síndromes cromossômicas, assinale a alternativa incorreta:
Câncer familiar
Infertilidade
Mãe portadora de HIV
Idade materna avançada
(15)13948Uma médica formada recentemente, atuando na atenção básica, percebe dentre as mulheres que atende uma queixa frequente em relação a hemorroidas, principalmente as constipadas e também as que tem mais filhos. Na maioria das vezes, elas apresentam dor ao evacuar e sangramento terminal, porém não sabem precisar se houve mudanças no ânus acompanhando esses sintomas. Como não há como referenciar todas ao ambulatório de Proctologia, a médica usa seus conhecimentos de anatomia para avaliar as patologias relacionadas aos sintomas e instituir o tratamento na sua unidade para os casos de menor complexidade. Nessa situação, em relação à classificação das hemorroidas e conduta terapêutica, é correto afirmar que:
As pacientes que apresentavam prolapso de mamilos hemorroidários aos esforços evacuatórios intensos com redução espontânea deveriam ser submetidas a tratamento cirúrgico com grampeador circular.
As pacientes que relataram não ter prolapso de mamilos hemorroidários, porém com dor e sangramento anal às evacuações deveriam ser tratadas com venotônicos, devido ao quadro de insuficiência venosa vascular.
As pacientes que na anamnese afirmaram que tinham prolapso de mamilos hemorroidários durante a evacuação e que necessitavam de redução digital após deveriam ser encaminhadas para tratamento cirúrgico eletivo.
As pacientes que referiam prolapso hemorroidário constante, sem redução espontânea ou digital, deveriam ser tratadas com medidas medicamentosas locais como aplicação de toxina botulínica e esclerosantes.
(16)13949Um paciente do sexo masculino, com 70 anos de idade, deu entrada no Pronto-Socorro de um Hospital Terciário com quadro de dor abdominal, com irradiação para o dorso e para o flanco esquerdo, com início há cerca de 04 horas da admissão hospitalar. Relatava tabagismo há cerca de 50 anos, hipertensão arterial, enfisema pulmonar e dislipidemia. Ao exame físico apresentava-se ansioso, sudoreico, com PA: 90/50 mmHg e frequência cardíaca de 130 bpm. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente, com roncos difusos, além de sibilos inspiratórios e expiratórios. Ausculta cardíaca: presença de duas bulhas rítmicas e hipofonéticas. Abdome: massa pulsátil em região epigástrica, com dor intensa à palpação local e sinais de irritação peritoneal. MMII: pulsos femorais, poplíteos, tibiais posteriores e pediosos palpáveis, porém com amplitude diminuída. Após a avaliação, o médico diagnosticou:
Aneurisma de aorta abdominal roto.
Oclusão aguda de aorta abdominal.
Isquemia mesentérica aguda.
Tromboangeíte obliterante.
(17)13950Considere um paciente, de 57 anos, hipertenso, cursando com dor no membro inferior esquerdo há 3 horas, associada a palidez cutânea, parestesia e diminuição de força muscular. Não possui antecedente de claudicação. Ao exame físico, apresenta fácies de dor aguda, ausência de pulsos tibiais posteriores e pediosos no membro inferior esquerdo. Os pulsos contralaterais são normais. Foi realizado um eletrocardiograma, que evidenciou ausência de onda "P" e intervalo "R-R" irregular. Diante do exposto, a principal suspeita diagnóstica é:
(18)13951Paciente do sexo masculino, com 35 anos de idade, dá entrada no PS após acidente de trânsito, com acompanhante relatando que o paciente bateu o peito contra o volante do carro e começou a ficar com falta de ar logo após o acidente, piorando rapidamente. Ao exame físico, apresenta cianose labial e dispneia objetiva intensa. Ausência de trauma facial ou cervical. Saturação periférica de O278% em ar ambiente, P.A. 90/60 mm Hg, F.C. 120 bpm, F.R. 32 irpm. A inspeção do tórax mostra abaulamento do hemitórax direito e ausência de ferimentos penetrantes. Percussão: hipertimpanismo à direita; ausculta: murmúrio vesicular abolido à direita. Qual a conduta inicial correta para este paciente?
Encaminhamento para radiografia de tórax, para esclarecimento diagnóstico.
Punção torácica de alívio no 3º espaço intercostal à direita, linha hemiclavicular
Instalação de dreno tubular no 5º espaço intercostal à direita, linha axilar média, para alívio do hemotórax.
Intubação traqueal, instalação de ventilação mecânica e encaminhamento do paciente ao Centro Cirúrgico para toracotomia exploradora.
(19)13952Paciente 75 anos, sexo masculino, tabagista 80 anos/maço, em investigação por massa pulmonar hilar direita. Foi submetido a broncoscopia com biópsia da lesão há 10 dias. Retorna no ambulatório de Cirurgia Torácica com resultado de exame anatomopatológico com diagnóstico de carcinoma broncogênico, queixando-se de dispneia progressiva há 4 dias. Ao exame físico paciente encontrava-se emagrecido, taquipneico em uso musculatura respiratória acessória (frequência respiratória: 30 irpm), com murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito à ausculta pulmonar. Foi realizado radiografia de tórax que evidenciou velamento do hemitórax direito com desvio homolateral de estruturas mediastinais. Qual a provável complicação encontrada neste doente?
Pneumotórax
Derrame pleural
Empiema pleural
Atelectasia
(20)13953Paciente do sexo feminino, 60 anos, tabagista de 2 maços/dia há 40 anos, deu entrada com história de emagrecimento, queda do estado geral há 2 meses, rouquidão há 6 meses associada a tosse progressiva. Ao fazer um Raios-X de Tórax em PA e perfil, observou-se hipotransparência em 1/3 superior de campo pulmonar à direita e um apagamento dos seios costofrênico e cardiofrênico à direita. Foi internada para a cirurgia torácica. Quais medidas deveriam ser tomadas para essa paciente:
Antibioticoterapia e oxigenioterapia
PET-CT para avaliar possibilidade de processo expansivo em pulmão direito
Encaminhar ao serviço de oncologia pela possibilidade de processo expansivo em pulmão direito
Punção biópsia pleural e estudo do líquido pleural, utilizando os critérios de Light e fazendo pesquisa de citologia oncótica
(21)13954P.A.l., 45 anos, obeso, hipertenso, iniciou com dor epigástrica há cinco dias, que melhorava com antiácidos e antiespasmódicos. Há um dia, após ingesta de álcool e churrasco, evoluiu com vômitos intensos e piora da dor, que evoluiu para todo o abdome superior. Procurou PS onde foi detectada t=38º c, taquicardia e dor abdominal à descompressão brusca. Foi internada, realizados exames laboratoriais de rotina e tomografia computadorizada de abdome, que evidenciou duas coleções peri-pancreáticas. Com esses dados, trata-se de:
Pancreatite; critério de balthazar 4.
Colelitíase que evoluiu para pancreatite; critério de balthazar 2.
Pancreatite; critério de apache ii.
Colecistite aguda; critério de apache i.
(22)13956O paciente ASD, 68 anos, apresenta perda de 10kg nos últimos 3 meses. Há 10 dias, notou escurecimento das fezes e fraqueza progressiva, sendo submetido a esofagogastroduodenoscopia, que evidenciou lesão neoplásica justapilórica, com diagnóstico histológico de adenocarcinoma gástrico. Exames de imagem não revelaram lesões secundárias, porém notou-se espessamento de linfonodos perigástricos. Foi proposto tratamento cirúrgico, sendo realizada Gastrectomia Subtotal com Linfadenectomia e Reconstrução em Y de Roux. Considerando a avaliação do acometimento linfonodal pela doença:
Os exames de imagem pré-operatórios são precisos em determinar a extensão da doença linfonodal
No mínimo 15 linfonodos precisam ser avaliados para um estadiamento acurado
As categorias N são definidas pela localização das metástases para os linfonodos relativos ao tumor primário
Ressecções linfonodais estendidas (D2) resultam em morbimortalidade pós-operatória e sobrevida em 5 anos semelhantes às ressecções linfonodais restritas (D1)
(23)13957Paciente de 28 anos, sexo masculino, com história de dor na região inguinal esquerda, principalmente quando tem tosse e ao se exercitar na academia de crossfit. Durante exame físico, na manobra tridigital, você constata abaulamento na extremidade distal do seu dedo indicador durante a manobra de Valsalva. Diante desse achado semiológico, qual o diagnóstico e a indicação terapêutica de tratamento?
Hérnia crural e correção cirúrgica com técnica de Bassini.
Hérnia inguinal direta e correção cirúrgica por videolaparoscopia.
Hérnia femoral e correção cirúrgica com a técnica de Fergusson.
Hérnia inguinal indireta e correção cirúrgica com tela de Marlex.
(24)13958Paciente feminina, 62 anos, apresenta histórico de câncer e pólipos de cólon na família, em parentes de primeiro grau. Suas filhas, preocupadas, notaram que sua mãe vem apresentando quadros de dor abdominal em cólica frequentes. Apesar da mãe não contar a elas, perceberam também que ela vem apresentando sangramento junto às fezes. Com dificuldade convenceram a mãe a procurar o ambulatório de Proctologia da faculdade de medicina, onde foi solicitada colonoscopia para a mesma, que revelou neoplasia ulcerada (adenocarcinoma) de cólon esquerdo e 2 pólipos adenomatosos, sendo um no transverso e outro no sigmoide. Foi indicada cirurgia, colectomia esquerda. Com relação aos pólipos colônicos e sua evolução, é correto afirmar:
O adenomas vilosos são localizados nas porções proximais do cólon e tem evolução para adenocarcinoma em um período de 18 meses após seu surgimento devido a suas características histológicas.
Os pólipos adenomatosos localizados nas porções mais distais do cólon são túbulos-vilosos e apresentam grau de displasia maior, que favorece a evolução para adenocarcinomas.
Os pólipos tubulares apresentam displasia precoce quando estes são maiores que 0,4 cm e evoluem para adenocarcinoma 5 anos após atingirem esse tamanho.
Os pólipos túbulos-vilosos são sésseis e quando localizados no cólon ascendente são protegidos da evolução para adenocarcinoma se maiores que 2,0 cm.
(25)13959Paulo, 66 anos, comparece à emergência com dor abdominal importante em hipogástrio, agitação e alteração no nível de consciência há 1 dia. Filho refere que ele não urina há mais de 8 horas. Segundo o filho, ele já referia dificuldade miccional há meses, intensificando-se há 1 dia. Exame físico na admissão: agitado, com alteração no nível de consciência; abdome: doloroso, com globo vesical palpável acima da cicatriz umbilical. Exames na admissão: creatinina = 8,6 ng/ml (VR < 1,3 ng/ml); uréia = 145 (VR = 25 – 40 ng/ml). Após sondagem vesical de demora, houve drenagem de 800 ml de urina. O paciente foi internado na enfermaria de clínica médica. No primeiro dia de evolução, Paulo apresentou diurese de 6.000 ml.Nessa fase da evolução clínica do paciente, qual complicação deve ser esperada e prevenida?
Lesão renal pré-renal
Hipocalemia
Alcalose metabólica
Edema agudo do pulmão
(26)13960Jerusa, 35 anos, é atendida no pronto atendimento devido à acidente automobilístico. Chega com vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar sem alterações. Pulso = 70 bpm, PA= 120X80 mmHg. Abdome com dor importante à palpação, principalmente em flanco direito. Solicitada tomografia computadorizada de abdome, que mostrou rim esquerdo diminuído, com parênquima afilado e importante dilatação da pelve renal desse lado por provável estenose de junção ureteropélvica (JUP). Mostrou, também, lesão renal direita, com laceração parenquimatosa importante (trauma renal grau III). Qual a conduta mais adequada?
Passagem de duplo J
Drenagem percutânea do hematoma
Tratamento conservador
Nefrectomia
(27)13925As indicações de teste Ergométrico antes do início da atividade física moderada ou vigorosa é direcionada à um grupo de pacientes, dentre eles, assinale a alternativa correta:
Mulheres com idade >55 anos sem fatores de risco para doença cardiovascular; Homens com idade >45 anos sem fatores de risco para doença cardiovascular devem realizar o teste ergométrico.
História familiar de infarto do miocárdio ou morte súbita a antes de 55 anos do pai ou parente masculino, e antes dos 65 anos da mãe ou parente feminino é indicativo de teste ergométrico
Dor ou desconforto no tórax; respiração curta em repouso ou com exercício suave é indicação direta e teste ergométrico necessita de sintomas para realização do teste ergométrico.
Fadiga incomum ou encurtamento da respiração com atividades, não indica teste ergométrico.
(28)13926As indicações de teste Ergométrico antes do início da atividade física moderada ou vigorosa é direcionada à um grupo de pessoas, dentre estas, em relação aos diabéticos assinale a alternativa correta:
Neuropatia autonômica quando associada a doença vascular periférica.
Diabetes tipo 2 de duração > 15 anos;
Diabetes tipo 1 de duração > 10 anos;
Presença de qualquer fator de risco adicional para doença coronariana
(29)13927Sobre a classificação do consumo de álcool, conforme o CID-10, na identificação de pacientes que fazem uso nocivo do álcool, assinale a alternativa correta:
O diagnóstico requer que um dano real tenha sido causado à saúde física ou mental do usuário.
Padrões nocivos de uso geralmente não são criticados por outras pessoas, e estão, muitas vezes, associados a consequências sociais diversas de vários tipos.
O fato de que um padrão de uso de bebidas não seja aprovado por outra pessoa, pela cultura ou possa ter levado a consequências socialmente negativas, como prisão ou brigas conjugais, é por si só evidência de uso nocivo.
A intoxicação aguda ou a "ressaca", isoladamente, é evidência suficiente do dano à saúde requerido para codificar uso nocivo.
(30)13928Sobre a classificação do consumo de álcool, conforme o CID-10, na identificação de pacientes dependentes do álcool, assinale a alternativa que configura um diagnóstico definitivo:
Forte desejo ou senso de compulsão para consumir bebidas alcoólicas associado à dificuldades de controlar o comportamento de beber em termos de seu início, término ou níveis de consumo.
Estado de abstinência fisiológico quando o uso de bebida alcoólica cessou ou foi reduzido, ou uso de álcool (ou de uma substância intimamente relacionada) com a intenção de aliviar ou evitar sintomas de abstinência.
Evidência de tolerância, abandono progressivo de prazeres ou interesses alternativos e persistência no uso da bebida quando o usuário está consciente da natureza e extensão do dano.
O abandono progressivo de prazeres associado ao forte desejo ou senso de compulsão para consumir bebidas alcoólicas configura o diagnóstico definitivo.
Saúde Sexual do Adolescente
(1)13841Para Arminda Aberastury, existem três lutos ou perdas que o adolescente deverá elaborar, são elas:
Perda do corpo adulto, perda dos pais da infância e perda da identidade infantil.
Perda do corpo infantil, perda dos pais adulta e perda da identidade infantil.
Perda do corpo infantil, perda dos pais da infância e perda da identidade infantil.
Perda do corpo infantil, perda dos pais da infância e perda da identidade adulta.
(2)13844Existem alguns sinais da Síndrome da Adolescência Normal, em relação esses sinais e suas características, é correto afirmar que:
Contradições pessoais: o adolescente lança seu olhar crítico sobre o mundo que o cerca e quer mudá-lo e transformá-lo em um mundo melhor.
Atitude social reivindicatória: A busca da identidade adulta leva o adolescente a experimentar diferentes papéis, muitas vezes contraditórios.
Desligamento dos pais: o adolescente tem uma relação bastante singular com o tempo: pode mostrar urgência em se organizar para situações que só acontecerão em meses, ou sentir que há muito tempo no espaço real de algumas horas.
Crises religiosas: Há uma tendência aos extremos.
(3)13847Em relação aos conceitos relativos a puberdade é correto afirmar que:
Telarca é o aumento da glândula mamária em meninos.
Semenarca se refere a primeira ejaculação.
Pubarca é aparecimento do broto mamário.
Sexarca é a primeira menstruação.
(4)13848Em relação as mudanças corporais na puberdade, é correto afirmar que:
Nas meninas o crescimento em altura não existe, e existe desenvolvimento dos seios.
Nas meninas a voz fica mais grossa, e começam a aparecer pêlos.
Nos meninos entre 11 e 16 anos acontece um crescimento muito rápido em altura chamado de “estirão do crescimento”.
Nos meninos a voz tende a ficar mais fina, e os testículos se desenvolvem.
(5)13849Uma classificação foi proposta para orientar os pediatras que aborda o desenvolvimento da genitália, crescimento de pelos pubianos e desenvolvimento das mamas. Em relação essa classificação, chamada de estágios de Tanner é correto afirmar que:
Uma menina classificada pelo pediatra como m2p2 nos estágios de Tanner significa que: apresenta broto mamário e pêlos longos, finos e lisos ao longo dos grandes lábios.
Um menino classificado pelo pediatra como g1p2 no estágio de Tanner significa que: apresenta aumento do escroto e dos testículos e pêlos longos, finos e lisos na base do pênis.
Os órgãos e características avaliadas nas meninas dos estágios de Tanner são iguais aos meninos.
Uma menina classificada pelo pediatra como m5p5 nos estágios de Tanner significa que: aréola volta para o contorno da mama, saliência somente da papila, mama adulta e pêlos espessos e encaracolados parcialmente sobre o púbis.
(6)13850M.S.V, sexo feminino, 12 anos, foi ao pediatra para uma avaliação do seu desenvolvimento. O pediatra ao realizar os estágios de Tanner a classificou como m3p2, em relação aos estágios de Tanner e o que o pediatra concluiu é correto afirmar que:
M.S.V apresenta apenas broto mamário e pêlos mais escuros.
M.S.V apresenta maior aumento da mama e da aréola, sem separação dos seus contornos e pêlos longos, finos e lisos ao longo dos grandes lábios.
M.S.V não apresenta nenhum tipo de desenvolvimento mamário e de pêlos pubianos.
M.S.V apresenta projeção da aréola e da papila com aréola saliente em relação ao contorno da mama e pêlos mais escuros e encaracolados parcialmente sobre o púbis.
(7)13852Em relação a condição de gênero, é correto afirmar que:
É sabido que é sabido que a ocupação de cargos de chefia e de maior prestígio é preponderantemente feminino.
Gênero refere-se às relações sociais iguais de poder entre homens e mulheres que são o resultado de uma construção social de papeis a partir das semelhanças sexuais.
O estresse, sofrimento e desconforto causados pela discrepância entre o sexo biológico e a identidade de gênero são chamados de euforia de gênero.
Identidade de gênero refere-se a experiência emocional, psíquica e social de uma pessoa enquanto feminina, masculina ou andrógina definida pela cultura de origem.
(8)13828São considerados repercussões possíveis para o recém-nascido em relação a gravidez na Adolescência:
Prematuridade, pequeno para idade gestacional e apgar inferior a 7.
Dismorfias, síndromes congênitas (Síndrome Down, defeitos neurais) e peso ideal para idade gestacional.
Necessidade de UTI neonatal, traumatismos e repercussões do parto.
Dificuldades de amamentação, apgar inferior a 5 e peso Ideal para idade gestacional.
(9)13862Abuso sexual é quando o agressor usa da criança ou adolescente para obter estímulos sexuais, seja por carícias, estímulos na genitália, exibicionismo, pornografia e penetração anal ou vaginal. A respeito do abuso sexual infantil, assinale a alternativa incorreta:
Sempre que o indivíduo possuir menos que 16 anos, considera-se violência.
É considerada violência sexual, em qualquer idade, quando o indivíduo possuir deficiência mental ou não puder resistir a agressão.
Quando a criança ou adolescente é vítima de abuso sexual, raramente há sinais clínicos no exame físico que indicam tal abuso
A masturbação excessiva pode ser um indício de abuso sexual na criança e adolescente
(10)13864Em relação aos maus tratos contra crianças e adolescentes, assinale a alternativa incorreta:
Todo caso de maus tratos deve ser notificado ao Conselho Tutelar, ainda que seja só suspeita
Deve se realizar um relatório médico oficial até 48 horas após o atendimento
Crianças e adolescentes vítimas de estupro nos últimos 7 dias devem passar por avaliação médica e se confirmado um abuso sexual, deve-se realizar a quimioprofilaxia contra DSTs (HIV, Hepatite B, sífilis, gonorreia e clamídia) e a prevenção da gravidez indesejada.
Deve-se realizar exames de DSTs virais e bacterianas (VDRL, HIV, HBsAg, Anti-HCV, transaminases e hemograma)
Saúde do Idoso
(1)13800Assinale a alternativa que traz uma afirmação incorreta em relação à violência contra o idoso:
Os idosos têm dificuldade de relatar a violência sofrida, devido à vergonha e medo de represálias por parte do agressor.
Atos de negligência à saúde e bem estar do idoso podem ser considerados como violência física.
Os idosos geralmente denunciam seus agressores quando questionados abertamente pelos profissionais de saúde, em relação à violência sofrida.
O despreparo e sobrecarga dos cuidadores favorecem a ocorrência de violência.
(2)13802Diversas teorias foram desenvolvidas para tentar explicar o processo do luto. De acordo com esses modelos, assinale a alternativa incorreta:
A Teoria do Trabalho de Luto (Grief Work), desenvolvida por Freud, apresenta o processo de luto como algo meramente patológico, que deve ser tratado pelos profissionais de saúde.
Segundo Freud, o período de luto visa a desligamento da pessoa que o experimenta com relação ao seu ente querido, sendo um processo normal e necessário.
A teoria da vinculação, de John Bowlby, apresenta quatro fases sequenciais do luto: entorpecimento, saudade e procura da pessoa falecida, desorganização e desespero e fase de reorganização.
As fases do luto segundo Kübler-Ross são, nesta ordem: negação, raiva, negociação, depressão e aceitação.
(3)13803O impacto da perda de um ente querido tem diferentes proporções conforme o ciclo de vida no qual a pessoa enlutada se encontra. No idoso, a perda do cônjuge é um evento capaz de impactar muito a qualidade de vida e gerar transtornos; pois:
O cônjuge geralmente é também o cuidador.
Apesar dos filhos geralmente estarem próximos ao idoso, o cônjuge é mais próximo emocionalmente.
Boa parte dos idosos que são casados tem no cônjuge o principal companheiro, considerando que os filhos geralmente não moram com eles mais.
O cônjuge é o principal companheiro, por mais que os filhos morem juntos.
(4)13808Assinale a alternativa correta.
A demência fronto-temporal é caracterizada pela perda de memória recente e parkisonismo.
A demência por corpos de Lewy é marcada por alterações comportamentais, como agressividade e desinibição.
A demência vascular tem início insidioso.
O Mini-mental é um teste importante para rastreio das demências e sua pontuação máxima é 30 pontos.
(5)13809Qual dos seguintes exames não é obrigatório na avaliação laboratorial dos pacientes com demência?
Cálcio sérico
Vitamina B12
Hemoglobina glicada
Enzimas hepáticas
(6)13810Assinale a alternativa que não indica características da doença de Alzheimer.
Inicio insidioso
O tratamento da doença de Alzheimer inclui a utilização de fármacos inibidores da acetilcolinesterase, como Donepezil e Rivastigmina
Ocorre perda de memória retrógrada e anterógrada.
É mais comum em mulheres
(7)13811Assinale a alternativa correta:
As demências em distúrbios metabólicos podem ser revertidas
A utilização de determinados medicamentos, como os IRSS, causam demências por distúrbios metabólicos.
A desorientação temporoespacial não é frequente em pacientes com a doença de Alzheimer
A avaliação da escolaridade do paciente não tem relação importante com a doença de Alzheimer
(8)13814Paciente do sexo feminino, 72 anos, relata ter perdido cartão de vacina. Deve-se indicar ao paciente:
3 doses da dTpa + reforço a cada 10 anos
1 dose da dTpa + 1 dose após 2 meses + reforço a cada 10 anos
1 dose da dTpa a cada 5 anos
3 doses da dTpa
(9)13816Assinale a alternativa incorreta sobre a vacinação em pacientes idosos.
A vacinação contra Herpes-zoster é indicada de rotina
O SUS disponibiliza a vacinação contra Hepatite B para pacientes idosos
Todos os pacientes idosos sem cartão de vacinação deverão ser imunizados com a Tríplice Viral
Deve-se sempre informar aos pacientes sobre possíveis efeitos adversos de cada vacina e elucidar mitos
(10)13817Qual das seguintes alternativas não se constitui como uma das principais doenças que atingem os idosos?
Presbiopia
Obesidade
Aumento da sensibilidade auditiva
Depressão
(11)13818Considerando-se os princípios da avaliação geriátrica, qual das alternativas a seguir é importante durante a consulta com um paciente idoso?
Prescrever medicamentos para todos os sintomas apresentados pelo paciente
Desconsiderar a auto avaliação do estado de saúde
Desconsiderar aspectos de humor e comportamento, visto que são característicos da personalidade do paciente
O uso do IVCF-20 corrobora com uma avaliação multidimensional do paciente idoso
(12)13819Durante a avaliação da funcionalidade, deve-se atentar a:
Capacidade do idoso de conseguir realizar todas as tarefas, básicas, intermediárias e avançadas. Caso ele se mostre dependente em alguma dessas tarefas, o médico deverá prescrever um tratamento, até que o paciente consiga sua total independência funcional
A habilidade de fazer compras, lavar as mãos, continência e se alimentar são classificadas como tarefas básicas
O índice de Katz só é utilizado para pacientes idosos que possuam alguma demência
As habilidades de dirigir, preparar o alimento e pegar transporte público são classificadas como instrumentais.
(13)13821Assinale a alternativa incorreta.
A incontinência de esforço ocorre quando há perda urinária em situações como quando a pessoa ri, carrega algo pesado, se movimenta, etc
Na incontinência de urgência, o paciente sente vontade súbita de urinar em inúmeras atividades do dia-a-dia, mas consegue chegar até o banheiro
O questionário 3IQ é importante para se diferenciar a incontinência de esforço e urgência
A incontinência urinária é mais comum em pacientes idosas
(14)13825Assinale a alternativa correta sobre o calendário de vacinação dos idosos:
Devem tomar a vacina BCG
Devem tomar a vacina de febre amarela
Devem tomar a vacina pneumocócica 23 valente
Devem tomar a vacina dT
Fisiologia
(1)11279Paciente apresentando hipernatremia, hipovolemia, diminuição do potássio sérico. Qual o provável diagnóstico?
Sindrome de Conn
Sindrome de Cushing
Hipofunção de suprarrenais
Excesso de medicação inibidora de renina.
(2)11281Sobre as ações biológicas dos hormônios tireoidianos, assinale a alternativa incorreta:
Aumentam a glicólise, gliconeogenese e a captação de glicose.
Aumentam a secreção das glândulas endócrinas.
Aumentam a constrição dos vasos sanguíneos.
Aumentam a frequência respiratória
(3)11282Qual das seguintes patologias tireoidianas é de curso autoimune:
Tireoidite de Hashimoto
Adenomas de tireoide
Adenomas de hipófise
Iatrogênica, medicações como corticoides.
(4)11283Paciente apresenta um quadro de ganho de peso excessivo, diminuição do apetite, lentidão no raciocínio. Ao exame físico apresenta aumento da pressão diastólica. Exames laboratoriais demonstram níveis de TSH abaixo do normal. Qual provável diagnóstico do paciente:
Doença de Graves
Tireoidite de Hashimoto
Sindrome da Sela Vazia
Deficiência de iodo.
(5)11284Paciente com quadro de agitação psicomotora e perda de peso. Ao exame físico apresenta o quadro de aumento da pressão sistólica isolada, exoftalmia e níveis de T4 aumentados. Qual o provável diagnóstico?
Tireoidite de Hashimoto
Excesso de iodo
Adenoma de tireoide
Doença de Graves.
(6)11287Uma inibição da produção de ACTH não acarretaria qual fato abaixo:
Hipoglicemia
Hiponatremia
Inibição da espermatogênese
Hipercalemia
(7)11288Qual patologia hipofisária abaixo cursa com um aumento exagerado da diurese:
Sindrome de Cushing hipofisário
Diabetes Insipidus.
Sindrome da Galactorreia
Aumento excessivo da produção de GH
(8)11190Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta do sistema linfático:
Cerca de 2/3 litros de linfa são produzidos por dia
Drenam o excesso de liquido que sai do sangue
Quanto menor a pressão do liquido intersticial maior será a intensidade do fluxo linfático.
A pressão hidrostática capilar elevada aumenta a intensidade do fluxo linfático.
(9)11289Qual dos seguintes hormônios não terá sua produção prejudicada na Síndrome da Sela Vazia:
TRH
TSH
GH
Cortisol
(10)11292Qual exemplo abaixo não é considerado um feedback negativo:
T3 e T4 e TSH
Testosterona e LH
Estrógeno e LH
Ocitocina e contrações uterinas.
(11)11293Sobre o transporte, metabolismo e excreção dos hormônios, assinale a alternativa incorreta:
Os esteroides sexuais possuem metabolismo hepático
Os esteroides sexuais se ligam somente a albumina.
Catecolaminas são excretadas pelos rins
A tiroxina possui uma proteína plasmática especifica para seu transporte
(12)11294Qual dos seguintes hormônios necessitam de células nucleadas para seu mecanismo de ação:
Esteroides
Insulina
T4
Adrenalina
(13)11295Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta do aparelho reprodutor masculino:
O espermatozoide deve percorrer o seguinte caminho, túbulos seminíferos, ducto eferente, epidídimo, ducto deferente, uretra.
O FSH estimula as células de Leydig a secretarem testosterona.
As células de Sertoli, após estimulo hormonal são responsáveis pela espermiogênese
A temperatura é um fator que influencia na espermiogênese.
(14)11297Sobre as ações da testosterona no organismo masculino, assinale a alternativa incorreta:
Responsável pelo crescimento de pelos no púbis, linha alba, face, tórax e costas.
Gera aumento da volemia (retenção de sódio).
Responsável pela criptorquidia
Aumento da taxa metabólica basal e da síntese de proteínas.
(15)11298O motivo da consulta de um paciente é a incapacidade de engravidar sua esposa. Ele faz utilização de testosterona exógena. Qual mecanismo está impedindo a fecundação?
Altos níveis de testosterona, gerando disfunção erétil.
Baixas quantidades de estrógenos, impedindo espermiogênese
Baixa produção de inibina pela célula de Sertoli
Baixos níveis de LH e FSH, por conta do feedback negativo.
(16)11299Assinale a alternativa incorreta:
Durante a ereção o sistema nervoso simpático possui atuação prevalente.
Hormônios produzidos pela mãe no período gestacional são fundamentais para o aumento da testosterona no feto e assim desenvolvimento do aparelho sexual masculino.
Durante a puberdade o desenvolvimento dos caracteres sexuais masculinos é de responsabilidade da testosterona e seus metabolitos.
A enzima aromatase realiza a conversão da testosterona em estradiol, tendo assim um papel fundamental para a saúde masculina.
(17)11300Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta dos hormônios gonadotróficos:
São secretados pela hipófise anterior.
O hormônio GnRh secretado pelo hipotálamo gera estimulo na hipófise para produção de FSH e LH
O FSH gera aumento da produção de progesterona.
O LH é necessário para crescimento folicular final e ovulação.
(18)11301Assinale a alternativa incorreta:
O estrógeno gera proliferação e crescimento de células do corpo gerando características sexuais.
A progesterona estimula o crescimento ósseo.
A preparação do útero para a gravidez e da mama para a lactação acontece por estimulo principal da progesterona.
O LH converte as células tecais e granulosas em células secretoras de progesterona.
(19)11193Sobre o fluxo do sistema linfático, assinale a opção incorreta?
O ducto torácico drena cerca de 100ml ao dia.
A linfa do lado direito da cabeça é drenada pelo ducto linfático direito
O ducto linfático direito termina na junção da veia subclávia direita com a veia jugular interna direita.
O ducto linfático direito ocorre ao longo de todo lado direito do corpo
(20)11196Assinale a alternativa incorreta sobre o estômago:
O reflexo vagovagal diminui tônus muscular para maior capacidade de armazenamento.
Glândulas oxínticas fazem liberação para o meio de ácido clorídrico, pepsinogênio, fator intrínseco e muco.
Glândulas pilóricas se situam no corpo e no fundo do estômago.
A glândulas oxinticas são estimuladas por acetilcolina, gastrina e histamina.
(21)11201Assinale a alternativa incorreta sobre o ciclo cardíaco:
Quando acontece o fechamento da valva AV a pressão é cerca de 100mmHg.
A primeira bulha representa o fechamento das válvulas AV.
A primeira bulha acontece com o início da sístole.
O fechamento da valva semilunar é chamado de segunda bulha.
(22)11202Assinale a alternativa correta sobre a relação dos íons e temperatura com a função cardíaca:
O aumento da temperatura corporal gera diminuição da frequência cardíaca.
O íon potássio em excesso pode gerar uma dilatação do coração.
O aumento do íon cálcio causa flacidez no musculo cardíaco.
O cálcio em excesso pode gerar bloqueio do impulso nervoso.
(23)11203Qual opção abaixo não é resultado de uma estimulação simpática no ritmo cardíaco?
Aumento da frequência cardíaca
Aumento da força de contração.
Menor excitabilidade das fibras juncionais AV
Maior frequência de descargas do nodo SA
(24)11206Assinale a opção incorreta sobre a bomba de sódio-potássio:
Transforma ATP em ADP.
Entram 3 íons Na do interior da célula para a saída de 3 íons K.
A bomba mantém a concentração de sódio (externo) em 142 mEq/L.
A bomba contribui para o potencial de repouso normal da membrana.
(25)11207Sobre o potencial de ação dos nervos, assinale a alternativa incorreta:
O potencial de repouso é igual a -90 milivolts.
Quando o potencial de ação se inicia, acontece com a abertura dos canais de sódio.
Ao nível de +35 milivolts acontece o fechamento dos canais de potássio e abertura dos canais de sódio.
Os canais de potássio quando abertos garantem a repolarização.
(26)11210Assinale a afirmativa incorreta sobre os componentes do sistema nervoso:
Os neurônios são as células responsáveis pela transmissão do impulso.
O sistema nervoso central é composto pelo cérebro, cerebelo,tronco encefálico e medula espinhal.
As vias aferentes são as que levam impulsos do córtex a periferia.
Por todo corpo há sistema nervoso periférico.
(27)11212Qual das fibras do sistema nervoso autônomo sofrem ação da epinefrina e noraepinefrina:
Pré-ganglionares simpáticas
Pós-ganglionares simpáticas
Pré-ganglionares parassimpáticas
Pós-ganglionares parassimpáticas.
(28)11213Qual efeito não devemos esperar de uma estimulação do SNA simpático:
Aumento da frequência cardíaca
Midriase.
Bronco dilatação
Miose
(29)11214O neurotransmissor noraepinefrina possui maior ação sobre qual receptor abaixo:
Nicotínico.
Muscarínicos
α
β
(30)11215Assinale a afirmativa que não apresenta hormônio produzidos pela adeno-hipófise:
ACTH
TSH.
ADH
Prolactina.
Imunologia
(1)16371Assinale a alternativa que contenha apenas afirmações corretas.
I - Pele, cílios e muco são barreiras físicas do sistema imunológico natural.
II - A imunidade inata pode impedir infecções, mas não elimina-las.
III - A imunidade inata inclui reparo tecidual.
I, II e III
II e III
I e III
I e II
(2)16380Assinale a alternativa que apresenta a ordem cronológica dos eventos que acontecem na imunidade humoral.
Seleção clonal, diferenciação, proliferação e ativação
Seleção clonal, ativação, expansão clonal e diferenciação
Ativação, seleção clonal, diferenciação e expansão clonal
Ativação, expansão clonal, diferenciação e seleção clonal
(3)16383Assinale a alternativa que apresenta apenas informações corretas.
I - O linfócito TCD4 interfere na imunidade humoral por meio da fagocitose.
II - O linfonodo é um local onde pode-se ocorrer o inicio da resposta imune, sendo o encontro entre linfócitos e antígenos correspondentes.
III - A maturação dos linfócitos ocorre nos órgãos linfoides primários
Todas são verdadeiras
I
II e III
II e III
(4)16385Assinale a alternativa incorreta.
Após a apresentação do antígeno e ele ser ativado, o linfócito vai para o órgão linfoide secundário
Os linfócitos B e T são mantidos separados ate interagirem por meio da alteração da expressão de receptores de quimiocinas
O sistema linfático coleta antígenos microbianos e transporta-os aos linfonodos para inicio da resposta imune adaptativa
A célula dendrítica madura tem quimiotaxia para tecidos linfoides
(5)16387Correlacione os conceitos abaixo de acordo com as alternativas.
I - Menor porção de antígeno com potencial de gerar a resposta imune.
II - Local onde se une o antígeno e o anticorpo.
III - Regiões de uma determinada cadeia, responsáveis por funções efetoras.
I- Epítopo; II- parátopo; III- cadeia pesada
I- Epítopo; II- parátopo; III- cadeia leve
I- Parátopo; II- epítopo; III- cadeia pesada
I- Parátopo; II- epítopo; III- cadeia leve
(6)16389Classifique as afirmações abaixo como verdadeiras ou falsas.
I - Cada anticorpo possui 2 sitios para ligação ao antígeno
II - O IgM é a primeira Ig produzida pelo feto
III - O primeiro isotipo produzido no feto pode ativar o sistema do complemento.
VVV
VFV
FVF
FFV
(7)16393Avalie as afirmações abaixo, identificando se são verdadeiras ou falsas.
I – As moléculas de MHC conferem individualidade às células.
II - O MHC I esta presente em quase todas as células nucleadas.
III – O MHC II se expressa nas células apresentadoras de antígenos.
VVV
VFV
FFF
FVF
(8)16395Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
l - Citocinas produzidas pela imunidade inata não influenciam a atuação do MHC.
ll - Se diferentes peptídeos se ligarem a mesma molécula de MHC, elas podem inibir competitivamente a apresentação do outro.
III - O contato do MHC com o Linfocito T pode ser considerado como contato célula-célula.
IV - O sucesso de um transplante depende das características genéticas de cada linhagem.
II, III, IV
I, II e III
I, II, IV
I, II, III e IV
(9)16398Complete as lacunas abaixo de acordo com a alternativa adequada.Quando o linfócito _____ é ativado pela apresentação do MHC de classe ____, ele libera citocinas que ativam o macrófago e auxiliam a produção de anticorpos.
T CD8; II
T CD4; II
TCD4; I
T CD8; I
(10)16401Assinale a alternativa incorreta.
As células dendriticas são as APCs mais eficazes na ativação de LT naive
Os linfócitos B podem atuar como APCs
A principal função das células dendriticas imaturas é a apresentação para LT naive
(12)16406Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
I - Células pluripotentes dão origem a diferentes progenitores para vários tipos de células sanguíneas, incluindo linfócitos.
II - Os eventos do rearranjo dos genes dos receptores de antígenos são dependentes da presença de antígenos.
III - Após a exposição a novos antígenos na medula, o reconhecimento com baixa afinidade leva a alterações nos receptores a fim de evitar doenças autoimunes.
Todas as afirmações estão incorretas
III
II e III
I
(13)16407Assinale a afirmação incorreta.
O estágio pré-linfócito na maturação dos linfócitos é dependente da presença de um antígeno.
O local anatômico do estagio de pró-linfocito pode ser a medula óssea
Os processos de seleção moldam o repertorio dos linfócitos B e T
A principal função dos processos que moldam o repertorio dos linfócitos é eliminar linfócitos autorreativos
(14)16408Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
I - A RAG consiste em uma enzima que cliva o DNA em pontos específicos e rearranja a cadeia VDJ.
II - A TdT é uma enzima que adiciona de modo específico nucleotídeos na sequencia de DNA que esta sendo rearranjada.
III - O domínio variável da cadeia a do TCR é codificado pelos segmentos gênicos V e J.
IV - A parte variável da cadeia pesada do BCR apresenta genes V e J.
V, F, V, V
V, F, V, F
F, F, V, V
V, V, F, V
(15)16413Assinale a alternativa incorreta.
A mudança de isotipo proporciona plasticidade na resposta imune humoral
A mudança de isotipo é regulada pelas citocinas liberadas por TCD4s
Durante a diferenciação dos LB em plasmocitos, a célula reduz de tamanho
A hipermutação somática aumenta a eficiência na neutralização de microorganismos
(16)16415São características dos plasmócitos de vida longa, exceto:
Mais encontrados em tecidos não linfoides periféricos
São direcionados para a medula óssea
São gerados por meio dos sinais de BCR, por exemplo
Gerados em respostas T-dependentes
(17)16418Assinale a alternativa incorreta.
A regulação da ativação dos linfócitos T ocorre pela inibição dos sinais de ativação dos linfócitos T
O reconhecimento do antígeno é inibido pela destruição do TCR
A dependência do 2º sinal para ativação dos linfócitos T dificulta respostas autoimunes
A proteína CTLA-4 Ig reduz a resposta imune envolvendo linfócitos T efetores
(18)16375Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
I - Na inflamação aguda é possível encontrar grande quantidade de neutrófilos e macrófagos, enquanto na inflamação crônica, monócitos e linfócitos.
II - As células NK fazem parte da imunidade inata e agem, sobretudo, contra vírus e bactérias extracelulares.
III - As células NK não são células fagocíticas, ocasionando a morte das células alvo por meio da exocitose de grânulos citoplasmáticos, como a perforina.
I, II e III
I e II
I e III
II e III
(19)16423Os anticorpos são capazes de ligar, bloquear, ou neutralizar a infectividade dos microorganismos e as interações das toxinas microbianas com as células hospedeiras. Sobre a neutralização de microorganismos assinale a alternativa incorreta:
Anticorpos interferem na capacidade dos microorganismos e toxinas de interagim com receptores celulares
Anticorpois podem de ligar aos microorganismos e induzir alterações conformacionais em moléculas do núcleo
Os anticorpos possuem efeitos alostéricos
Neutralização requer apenas a participação das regiões de ligação aos antígenos
(20)16425Sobre a eliminação de helmintos mediada por anticorpos, assinale a alternativa incorreta:
Ocorre por anticorpos, eosinófilos e mastócitos
O tegumento dos helmintos são resistentes aos produtos microbicidas dos neutrófilos e dos macrófagos
IgG e IgA podem revestir os helmintos e sua porção Fc pode se ligar aos receptores Fc de eosinófilos, causando sua degranulação.
IgE não pode reconhecer antígenos da superfície helmíntica
(21)16426Qual dessas não é uma anafilotoxina?
C5a
C2b
C4a
C3a
(22)16430Entre os componentes comuns da via clássica e da via alternativa, não se encontram:
C3 (C3a, C3b)
C5 (C5a, C5b)
C6, C7, C8, C9
Fator B
(23)16432Assinale a alternativa correta sobre a imunidade celular:
Reconhecimento dos antígenos pelos anticorpos
Mediada por anticorpos
Ação contra micro-organismos extracelulares e toxinas
Reconhecimento dos antígenos pelos receptores de células T
(24)16433Sobre as propriedades dos subconjuntos Th1 e Th2, assinale a alternativa incorreta:
O Th1 produz IFN-γ
O Th2 produz IL-17 e IL-22
O Th1 é direcionado para locais de infecção onde há forte reação imunológica inat
O Th2 é direcionado para locais de infecção por helmintos ou de reações alérgicas
(25)16434A interleucina 4 (IL-4) é uma interleucina produzida por Linfócitos T do tipo CD4 (TH2) e por mastócitos. Sobre ela assinale a alternativa incorreta:
Reduz o peristaltismo no TGI
Estimula o desenvolvimento de células TH2 e inibe os demais grupos
Estimula o recrutamento de leucócitos
Estimula a mudança de isotipode Igpara IgE
(26)16435Sobre o papel dos linfócitos Th17, assinale a alternativa incorreta
Secretam IL-17
Não secretam IFN-γ nem IL-4
Indutor de inflamação rica em neutrófilos
Defesa contra vírus
(27)16436Um organismo é capaz de responder rapidamente contra um microorganismo e reagir do mesmo modo sempre que infectado, sendo assim, essa é a imunidade:
Inata
Humoral
Adquirida
Passiva
(28)16442A ação coordenada das células e moléculas da imunidade inata representa a primeira barreira seletiva do organismo, atuando de forma imediata e não específica contra um determinado agente potencialmente invasor. Sobre a imunidade inata do trato gastrointestinal, assinale a alternativa incorreta:
A produção de mucinas é estimulada por proteínas de adesão microbiana
Interleucinas do grupo 3 secretam IL-17 e IL-22
Alguns macrófagos intestinais secretam citocinas anti-inflamatórias
Em indivíduos saudáveis, as células dendríticas e os macrófagos da lâmina própria no intestino estimulam a inflamação
(29)16443A imunologia da mucosa gastrointestinal do sistema imunológico humano inclui a imunidade adaptativa, que reconhece especificamente cada microrganismo e ter uma resposta específica e memória. Sobre a imunidade adaptativa do trato gastrointestinal, assinale a alternativa incorreta:
As células dendríticas são células apresentadoras de antígenos especializadas que regulam tanto a imunidade adaptativa quanto a imunidade inata
O principal mecanismo para controlar as respostas no intestino é a ativação de células T reguladoras
A célula M tem como função neutralizar os MO e toxinas luminais (IgA)
Os linfonodos mesentéricos são o local de início das respostas imunes adaptativas contra antígenos intestinais trazidos pelo sistema linfático
(30)16444Sobre a imunidade humoral ou secretória do trato gastrointestinal assinale a alternativa correta:
Mecanismo de proteção induzido nos soros
Seu componente principal é o IgE
A IgA secretada é transportada através de receptores poli-Ig
Os receptores poli-Ig são produzidos e secretados por células da lâmina própria
Bioquímica
(1)15713O equilíbrio ácido base é mantido em nosso organismo por algumas células e sistemas que neutralizam o H+ mantendo o pH estável. Assinale a opção, mais completa, em que estão representados esses sistemas.
Tampão
Regulação renal, respiratória e tampão
Regulação renal e respiratória
Regulação renal, respiratória, neuronal e tampão.
(2)15813Aminoácidos são estruturas que apresentam a mesma base, sendo: um carbono ligado a hidrogênio, ácido carboxílico e amina. Sua quarta ligação (representada por um R de radical) é a parte variável que diferencia os aminoácidos entre si. Dentre os 20 aminoácidos existentes, um não apresenta a mesma base. Assinale a alternativa que apresenta este aa:
Histidina
Treonina
Prolina
Asparagina
(3)15814Dentre as opções a seguir, assinale apenas a que contém aminoácidos com radical apolar, alifático:
(8)15820A enzima arginase está presente no passo 5 da formação da ureia. Sobre esta enzima é correto afirmar que:
Enzima citosólico.
Forma ureia e ornitina.
A ureia é excretada e ornitina é re-importada para a mitocôndria.
Todas as opções anteriores estão corretas.
(9)15821A ureia é formada à partir de 5 passos os quais são dependentes de determinadas enzimas. Sobre este tema. Relacione a primeira coluna com a segunda, e assinale a alternativa correta:
COLUNA 1 COLUNA 2
Passo 1 ( ) Argininosuccinato Sintetase
Passo 2 ( ) Arginase
Passo 3 ( ) Ornitina Transcarbamiolase
Passo 4 ( ) carbamoil fosfato sintetase I.
Passo 5 ( ) Argininosuccinase
3/ 4/ 2/ 1/ 5
3/ 5/ 2/ 1/ 4
4/ 5/ 1/ 2/ 3
4/ 5/ 1/ 3/ 2
(10)15723Sobre a tireoide, assinale a opção verdadeira:
Uma das menores glândulas endócrinas
Estimula o metabolismo através da produção de T3 e T4
A tireoglobulina é uma proteína de baixo peso molecular, constituída por mais de 5000 aminoácidos, com grande quantidade de tirosinas.
As tirosinas presentes na tireoglobulina são o “substrato” para a produção de T3 e T4, se ligando ao iodo para produzir os hormônios.
(11)15824Sobre os hormônios esteroides, assinale a alternativa correta:
Hormônios da medula da adrenal são: glicocorticoide, cortisol e corticosterona.
Hormônios das gônadas são hormônios sexuais. DHEA e androstenediona são exemplos
Todas as alternativas acima.
(12)15826Sobre o transporte do colesterol assinale a alternativa correta:
A HDL fornece as proteínas ApoCII e Apo E para o quilomícron nascente, o transformando em LDL.
Após a ativação da lipoproteína lipase (LPL) o quilomícron nascente devolve para a HDL a proteína ApoCII transformando-se em quilomícron remanescente.
A HDL fornece as proteínas ApoCII e Apo E para a VLDL nascente, transformando-a em VLDL maduro.
A HDL troca os ésteres de colesterol (CE) por triacilgliceróis (TG) com as lipoproteínas, convertendo a LDL em VLDL.
(13)15827Sobre as formas de eliminação do colesterol assinale a alternativa correta:
I) A conjugação dos ácidos biliares com a glicina e a taurina reduz os valores de pKs destes ácidos, tornando-os ionizados no pH intestinal. Formam sais biliares e estes são detergentes mais efetivos (natureza anfipática aumentada).
II) A reação catalizada pela HMG-CoA redutase é a etapa limitante da biossíntese de colesterol e também afeta a síntese de sais biliares.
III) Os sais biliares primários sofrem desconjugação e desidroxilação de C7, sendo degradados em ácidos biliares primários e secundários pelas bactérias intestinais.
IV) O colesterol também é secretado na bile e transportado até o intestino para sua eliminação, sendo que: parte do colesterol no intestino é modificado por bactérias.
Apenas I e II estão corretas
Apenas II, III e IV estão corretas
Apenas I, II a III estão corretas
Todas as opções estão corretas
(14)15725Sobre a síntese dos hormônios tireoidianos assinale a resposta correta:
Mais de 90% da produção hormonal é direcionada para formação do T4, principal hormônio que se liga no tecido periférico para desempenhar suas funções.
A conversão de T3 em T4 é realizada pela enzima desiodase 1.
T3 é 4 vezes mais potente que T4, mas tem uma meia vida menor.
T3 é praticamente todo convertido em T4 nos tecidos periféricos.
(15)15726Assinale a opção que melhor exemplifica a disfunção primária da tireóide.
HIPOTIREOIDISMO: > TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; >TSH;
> T3/T4
HIPOTIREOIDISMO: < TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; > TSH;
> T3/T4
(16)15853Assinale a alternativa que contém apenas afirmações verdadeiras.
I - Vitaminas dos complexos B e C são hidrossolúveis.
II - A biotina e o ácido fólico são vitaminas lipossolúveis.
III - Alterações da flora intestinal podem causar hipovitaminoses.
I, II e III
I e III
I e II
II
(17)15856O mineral cuja carência acarreta em câimbras e retardamento na cicatrização de feridas é:
Magnésio
Potássio
Sódio
Ferro
(18)15857Complete as lacunas abaixo de acordo com as alternativas.A carência de vitamina B3 pode ocasionar ______, ao passo que a anemia megaloblástica pode ser derivada da carência da vitamina ______. A ocorrência de úlceras gástricas pode ocasionar na carência de vitamina B12, que cursa com _______.
Anemia perniciosa; B9; pelagra
Sintomas neuropsiquiátricos; B3; pelagra
Anemia megaloblástica; B5; anemia perniciosa
Pelagra; B9; anemia perniciosa
(19)15858Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma característica dos ciclos biogeoquímicos.
É a troca cíclica de elementos químicos que ocorre entre seres vivos e o ambiente.
Seus ciclos envolvem etapas biológicas, físicas e químicas alternadamente.
Todos os elementos químicos naturais tem movimento dinâmico nos ecossistemas entre o meio físico e os organismos
O ciclo do enxofre inclui o crescimento e sobrevivência de seres vivos, envolvendo também o ion fosfato
(20)15727Assinale a opção que melhor exemplifica a disfunção terciária da tireóide.
HIPOTIREOIDISMO: > TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; >TSH;
> T3/T4
HIPOTIREOIDISMO: < TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; > TSH;
> T3/T4
(21)15863São funções dos aminoácidos, exceto:
Atividade enzimática
Imunidade
Glicogênese no jejum
Estrutura de células
(22)15868Assinale a alternativa incorreta.
O valor biológico das proteínas se refere à quantidade de proteínas que são absorvidas pelo corpo
A albumina representa apenas 10% das proteínas presentes no nosso corpo, apesar de sua elevada importância
Albuminas e globulinas são consideradas como homoproteínas
O consumo em excesso de proteínas pode causar osteoporose
(23)15869Paciente, sexo masculino, 9 meses, comparece ao consultório acompanhado pela mãe, com magreza excessiva, crescimento retardado e perda muscular. Apesar disso, não apresentava edema. Mãe relata que a família está passando por uma difícil situação financeira, sendo que a família estava se alimentando apenas uma vez ao dia, com pouca quantidade de comida. Qual seria sua hipótese diagnostica?
Kwashiorkor, devido ao retardo no crescimento e a ausência de edema
Marasmo, pois apresentava crescimento retardado
Kwashiokor, visto que a criança estava sendo privada de se alimentar com alimentos de qualidade
Marasmo, visto que o menino consumia baixíssimo número calórico por dia
(24)15870Sobre a hipoalbuminemia, assinale a alternativa incorreta:
Uma de suas causas pode ser desidratação aguda
Uma de suas causas pode ser a desnutrição
Pode levar a um quadro de icterícia
Queimaduras extensas podem causa-la
(25)15728O sangue é um fluido corporal que estabelece comunicação entre os órgãos do organismo. Circula levando oxigênio e nutrientes a todos os órgãos, transportando materiais entre células e tecido. Apresenta em sua composição plasma e células. Em relação a esta composição, correlacione a primeira coluna com a segunda:
2/ 4/ 3/ 1
4/ 2/ 3/ 1
4/ 2/ 1/ 3
2/ 4/ 1/ 3
(26)15877Assinale a alternativa que contém apenas afirmações corretas.
I - A enzima pode sofrer uma clivagem (irreversível) para ser ou não ativada. Ex: tripsinogênio.
II - A regulação enzimática alostérica produz uma mudança na conformação do sitio ativo da enzima, o que favorece ou não sua ligação com o substrato.
III - Todas as enzimas são proteínas, visto que as ribozimas não são consideradas de fato enzimas.
IV - As enzimas não são consumidas durante as reações.
Todas são verdadeiras
I e II
I, II e III
I, II e IV
(27)15878Complete as lacunas abaixo.
I - O ácido hialurônico é um carboidrato de função _____.
II - O ____ é um açúcar de reserva energética animal.
III - A celulose e a quitina possuem função ______.
Estrutural; glicogênio; estrutural
Energética; carboidrato; estrutural
Estrutural; carboidrato; estrutural
Estrutural; glicogênio; energética
(28)15879Indique a alternativa incorreta.
A hidrólise do amido dá origem a amilose que por meio da enzima amilase se transforma em maltose, que se transforma em glicose.
No suco gástrico há enzimas responsáveis pela quebra dos carboidratos, onde inicia sua digestão
Um exemplo de dissacarídeo é a lactose
O glicogênio é um polissacarídeo
(29)15881Assinale a afirmação incorreta.
Os proteoglicanos são proteínas altamente glicosiladas
Um tipo de glicosaminoglicano é o ácido hialurônico
Os glicosaminoglicanos são polímeros
Os glicosaminoglicanos são vários monossacarídeos unidos
(30)15886Assinale a alternativa incorreta.
As gorduras insaturadas podem ser obtidas de vegetais e peixes
O VLDL é sintetizado pelo fígado
Os quilomícrons são TG endógenos
O HDL retira o colesterol da circulação e dos tecidos e o leva para o fígado para ser metabolizado
Embriologia
(1)15443Sobre os períodos da maturação pulmonar, assinale a alternativa correta:
O primeiro período é o período pseudoglandular (da 6ª a 16ª semana). Aqui, o pulmão é semelhante a uma glândula exócrina, e todos os principais elementos do pulmão já se formaram, o que possibilita trocas gasosas e respiração.
O segundo período é o período canalicular (da 16ª a 20ª semana). Nesse momento a luz dos brônquios e bronquíolos terminais tornam-se maiores, mas o tecido pulmonar permanece pouco vascularizado. Cada bronquíolo terminal originou 2 bronquíolos respiratórios que se dividem em 3 a 6 ductos alveolares.
O terceiro período é o período do saco terminal (20ª semana ao nascimento), onde ocorre a formação de inúmeros sacos terminais, com epitélio muito delgado. Com 26 semanas, os sacos terminais são revestidos por células epiteliais pavimentosas de origem endodérmica (pneumócitos tipo II) onde ocorrem as trocas gasosas. Entre as células epiteliais pavimentosas, há as células epiteliais secretoras (pneumócitos tipo I) que secretam surfactante pulmonar que forra as paredes internas dos sacos terminais reduzindo sua tensão superficial.
O último período é representado pelo período alveolar (nascimento à oito anos). O epitélio dos sacos terminais se adelgaça, formando uma única camada de células epiteliais pavimentosas muito delgada.
(2)15447Sobre o mesentério assinale a alternativa correta:
Camada de peritônio duplo, que apresenta como conteúdo vasos e nervos que nutrem o intestino. Além disso, também recobrem o órgão.
No início de sua formação, o mesentério apresenta-se em duas porções, ventral e dorsal. Com o desenvolvimento a porção dorsal desaparece, formando uma cavidade única.
O mesentério ventral apresenta em seu interior os vasos responsáveis pela nutrição do intestino primitivo.
É o responsável por manter o intestino sem ligação à parede abdominal.
(3)15448Sobre as membranas pleuropericárdicas assinale a alternativa correta:
Até 12 semanas de gestação não há separação das cavidades pericárdica e pleural, uma vez que os septos se formam somente no final do processo.
As membranas pleuropericárdicas (septos), que fazem a divisão das cavidades pericárdica e pleural, são provenientes do desenvolvimento das pregas pleuropericárdicas.
A formação dos canais pleurais ocorre a partir do desenvolvimento dos brotos brônquios. Estes se desenvolvem mediais à traqueia.
Com o desenvolvimento primitivo da pleura ocorre a divisão do mesenquima em parte externa e interna. Essa constitui o pericárdio fibroso, enquanto esta, a parede torácica.
(4)15449O desenvolvimento da face tem inicio na fase embrionária, por volta da quarta semana, vindo a se completar no período fetal, próximo à décima segunda semana. Quanto ao desenvolvimento da boca primitiva, também designada de estomodeu, esta se apresenta primeiramente como uma depressão oca na superfície embrionária da ectoderme antes da 4ª semana e é limitada em profundidade pela membrana orofaríngea. Esta membrana temporária forma-se na 3ª semana de desenvolvimento pré-natal e separa o estomodeu da faringe primitiva. A desintegração desta membrana é a primeira ocorrência na 4ª semana de desenvolvimento pré-natal, o que provoca um aumento da profundidade do estomodeu. Sobre o desenvolvimento da boca, é correto afirmar que:
A cavidade oral, envolta pela ectoderme, tem sua formação inicial na quarta semana com a formação do estomodeu (boca primitiva).
Em seguida, da quinta para a sexta semana abaixo da boca primitiva, formam se as apófises mandibulares, que darão origem ao arco mandibular.
Os primórdios faciais se formam ao redor da boca primitiva. São representados por: proeminências frontonasal, maxilares e mandibulares. As duas últimas advém do segundo par de arcos faríngeos.
O lábio e a mandíbula inferiores são formados a partir da fusão das proeminências mandibulares, sendo as últimas estruturas da face a serem formadas.
(5)15452O desenvolvimento da face tem inicio na fase embrionária, por volta da quarta semana, vindo a se completar no período fetal, próximo à décima segunda semana. Sobre o desenvolvimento do palato, é correto afirmar que:
O palato é formado a partir da quinta semana gestacional, sendo finalizado até a décima segunda semana, em três etapas distintas.
A primeira etapa vai até a sexta semana do desenvolvimento, a partir das apófises médias da cavidade nasal que se unem, e formam o segmento intermaxilar. Esta estrutura descende ao estomodeu originando o palato primário responsável pelos ⅔ anteriores do palato duro.
A segunda etapa ocorre com a formação do ⅓ posterior do palato duro, palato mole e úvula. Estas estruturas advêm do crescimento vertical das apófises palatinas.
A conclusão da formação do palato se dá na 12ª semana, com a aproximação do palato primário ao secundário.
(6)15435Sobre a formação da placenta, assinale a alternativa correta:
Apresenta duas porções: Uma fetal, do saco coriônico (frondoso) e outra materna, do endométrio – decídua parietal.
Ambas as porções estão aderidas, via superfície placentária materna, por uma camada celular trofoblástica.
Conforme o desenvolvimento gestacional, a porção fetal involui, sendo substituída, quase que totalmente, pelo componente materno.
Com a invasão das vilosidades coriônicas na decídua basal, formam-se os septos placentários separando os cotilédones, atingindo a placa coriônica, permanecendo superior aos cotilédones.
(7)15453O desenvolvimento da face tem inicio na fase embrionária, por volta da quarta semana, vindo a se completar no período fetal, próximo à décima segunda semana. As fendas labial e palatina são formadas devido ao mau fechamento dessas estruturas entre a Quarta e décima segunda semana gestacional. Sobre este assunto, é correto afirmar que:
Fenda Labial Unilateral é um sulco labial externo e visível, formado em consequência da não junção das saliências laterais da fossa nasal e maxilar.
A não junção das saliências maxilares, mais precisamente as massas mesodérmicas às saliências médias na fossa nasal, formam a fenda labial bilateral.
A formação de um sulco entre palato mole e palato duro é proveniente de uma fenda na maxila (parte alveolar) que se forma junto à fenda labial bilateral.
Alterações no desenvolvimento do palato primário são responsáveis pela formação das fendas palatina.
(8)15457Sobre o desenvolvimento da traqueia assinale a alternativa correta:
Na quarta semana, o mesoderma esplâncnico do tubo laringotraqueal forma o epitélio e as glândulas traqueais.
A pleura visceral se origina do mesoderma esplâncnico que reveste o corpo.
Na quinta semana surgem os brotos brônquicos primários, provenientes do tubo laringotraqueal, presentes lateralmente e inferior à traqueia.
A fístula traqueoesofágica é decorrente da fusão incompleta do tubo laringotraqueal na quarta semana. É uma anomalia congênita, mais frequente no trato respiratório superior, sendo mais comum no sexo masculino
(9)15458Sobre o desenvolvimento da pleura, assinale a alternativa correta
Os vasos pleurais são derivados da esplancnopleura.
A pleura parietal provém do mesoderma somático que recobre o pulmão externamente.
A cavidade pleural se forma após separação prega pleuroperitoneal se formar.
(10)15459O aparelho faríngeo é uma estrutura em face e pescoço, representada por quatro componentes. Sobre estes, correlacione a primeira coluna com a segunda, e assinale a alternativa correta:
COLUNA 1
Arcos faríngeos
Sulcos faríngeos
Bolsas faríngeas
Membranas faríngeasCOLUNA 2
( ) Um dos componente de estrutura pós Natal é o meato acústico externo e pavilhão auricular.
( ) Origina a Membrana timpânica.
( ) Formados (as) na quarta semana, originam estruturas da face, cavidades nasais, boca, laringe, faringe, pescoço.
( ) Tubo que une a rinofaringe à orelha média. Apresentam como função igualar a pressão na orelha média à pressão atmosférica permitindo o movimento da membrana timpânica.
3 - 1 - 4 - 2
2 - 4 - 1 - 3
1 - 3 - 4 - 2
4 - 3 - 1 - 2
(11)15461Sobre as estruturas formadas pelos arcos faríngeos, assinale a alternativa correta:
O primeiro arco faríngeo, denominado arco hioideo, apresenta em sua estrutura (arco mandibular) a cartilagem hioidea. Está tem importante função na formação da mandíbula.
O segundo arco faríngeo apresenta a cartilagem de Meckel, denominada cartilagem de Reichert. Sua proliferação do terceiro e quarto arcos impede a comunicação destes com o meio externo.
Do terceiro arco em diante não há denominações específicas, uma vez que estes são obliterados e não desenvolvem funções no organismo adulto.
A cartilagem laríngea, com exceção da epiglote é formada pela junção do quinto e sexto arcos faríngeos.
(12)15462Sobre as bolsas faríngeas assinale a alternativa correta:
Os arcos faríngeos são revestidos pelo ectoderma faríngeo. Estes recobrem também as bolsas faríngeas.
Bolsas faríngeas apresentam sequência caudocranial, formando importantes órgãos de cabeça e pescoço.
São divididas pelos arcos faríngeos.
São formadas por cinco pares, sendo o quinto atrofiado, ou inexistente.
(13)15463As bolsas faríngeas formam órgãos importantes em cabeça e pescoço. Sobre estes órgãos e sua formação, assinale a alternativa correta.
O primeiro par de bolsas faríngeas é responsável pela formação das tonsilas palatinas e fossa tonsilar.
O segundo par de bolsas faríngeas forma a glândula paratireoide superior e corpo ultimobranquial.
O terceiro par é o responsável pela formação da glândula paratireoide inferior e timo.
O quarto par de bolsas faríngeas desenvolve a cavidade timpânica (orelha média) e a tuba auditiva.
(14)15465Sobre o intestino primitivo, correlacione a primeira coluna com a segunda, e assinale a alternativa correta:
COLUNA 1
Anterior
Médio
PosteriorCOLUNA 2
( ) Irrigado por artéria mesentérica superior - Intestino delgado (duodeno distal à abertura do ducto biliar), Ceco, apêndice, colo ascendente, 2/3 do colo transverso.
( ) Irrigado por artéria mesentérica anterior - 1/3 esquerdo de colo transverso, colo descendente, sigmoide, reto, canal anal superior, bexiga e parte da uretra.
( ) Irrigado por tronco celíaco - estômago, duodeno, fígado, sistema biliar e pâncreas.2 - 3 - 1
2 - 3 - 1
3 - 2 - 1
2 - 1 - 3
1 - 2 - 3
(15)15467Sobre o desenvolvimento do intestino médio assinale a opção correta
Suprido pela artéria mesentérica posterior.
Sua formação é derivada da parte porção caudal da alça intestinal primária
Durante o desenvolvimento, são exteriorização para o meio externo, retornando durante a 10ª semana.
Formam, inicialmente, parte proximal e média do duodeno, todo o íleo e parte anterior de jejuno.
(16)15468Sobre o desenvolvimento do intestino posterior assinale a opção correta:
Os órgãos derivados do intestino posterior são supridos pela artéria mesentérica superior.
A circulação sanguínea mostra, notoriamente, a divisão entre intestino médio e posterior.
A cloaca é a porção final do intestino grosso, formada por ectoderma e mesoderma.
A cloaca se subdivide, na sexta semana, em reto e canal anal.
(17)15473O blastocisto é uma das ultimas fases da primeira semana de gestação. Sobre os últimos dias da primeira semana assinale a alternativa correta
O blastocisto tardio ainda contém a zona pelúcida
No terceiro dia o blastocisto adere ao epitélio endometrial
O trofoblasto se diferencia em citotrofoblasto e sinciciotrofoblasto, sendo que o primeiro invade o tecido conjuntivo endometrial
No último dia da primeira semana uma camada de células recobre o embrioblasto
(18)15476Na segunda semana ocorrem eventos de extrema importância. Sobre esses eventos assinale a alternativa incorreta
O sinciciotrofoblasto pode realizar a nutrição do embrião
O embrioblasto se divide em hipoblasto e epiblasto
O hipoblasto origina aminioblasto
O hipoblasto reveste a cavidade exocelômica
(19)15478Nos animais triblásticos, pode ou não existir celoma, a cavidade geral do corpo, que serve de espaço para os órgãos internos (vísceras). O celoma é delimitado diretamente:
Pela endoderme
Pela ectoderme e mesoderme
Pela mesoderme
Pela ectoderme
(20)15481Sobre a neurulação, assinale a alternativa incorreta:
Ocorre formação da placa neural até fechamento do neuroporo caudal
No fim da terceira semana ocorre formação do tubo neural
Ocorre separação das pregas para formar o tubo neural
A placa neural dobra para fora, para formar o sulco neural
(21)15485Assinale a alternativa incorreta sobre os folhetos embrionários
A mesoderme origina os tecidos conjuntivos, os musculares e o sangue
A Todas as estruturas do sistema nervoso se originam do ectoderma
O sistema reprodutor e o excretor originam-se da ectoderme e endoderme.
Fígado e pâncreas se originam do endoderma
(22)15489Uma gestante vai ao seu consultório e faz algumas afirmações, você deve dizer para ela quais são verdadeiras e quais são falsas
I) A partir da décima semana já é possível determinar o sexo do bebê
II) Na vigésima nona semana já vou conseguir sentir meu bebê se mexendo
III) Estou na décima quinta semana, sinto muito azia, acho que é o cabelo do meu bebê crescendo
IV) O filho da minha prima nasceu de 25 semanas e não sobreviveu, eu acho que foi um aborto espontâneo
Assinale de acordo com as afirmativas:
FVFF
VVVV
FFFF
FVFV
(23)15490A respeito do período fetal, assinale a alternativa incorreta:
Ocorre formação do pigmento da retina
Ocorre formação de gordura marrom
Ocorre início da produção de surfactante
O feto já possui reflexo pupilar
(24)15492São modificações que ocorrem poucas semanas antes do parto a termo, exceto:
A gordura amarela corresponde a 16% do peso corporal
Na 37ª semana os pés estão mais compridos que o fêmur
As unhas começam a crescer
O feto apresenta orientação espontânea a luz
(25)15440Sobre o desenvolvimento do sulco laringotraqueal, é correto afirmar que:
No fim da 6º semana o sulco laringotraqueal já evaginou e formou um divertículo respiratório em forma de bolsa.
O divertículo é envolto por ectoderma esplâncnico.
Sua extremidade distal se amplia e forma um broto traqueal globular.
O divertículo respiratório se mantém unido à faringe primitiva, se separando apenas pelo orifício laríngeo primitivo.
(26)15442Sobre o desenvolvimento dos brônquios e pulmões, assinale a alternativa correta:
O sulco laringotraqueal se desenvolve na extremidade caudal do divertículo respiratório se divide em duas evaginações denominadas brotos brônquicos primários.
Os brotos crescem medialmente aos canais pericárdio peritoneais (primórdios da cavidade pleural). Os brotos brônquicos se diferenciam nos bronquiolos e suas ramificações nos brônquios.
Início da 5ª semana: a conexão do broto brônquico com a traqueia fica mais dilatada: forma o primórdio dos brônquios principais/primários. O brônquio principal embrionário direito é mais largo e mais vertical que o esquerdo, persistindo no adulto (corpos estranhos).
Os brônquios principais subdividem em brônquio secundário esquerdo - brônquio secundário superior (para o lobo superior), e brônquio secundário inferior (para o lobo médio e para o lobo inferior); e brônquio secundário direito - dois brônquios secundários suprem os lobos superior e inferior do pulmão.
Genética
(1)15403Uma doença cromossômica importante é a Síndrome de Edwards, sobre essa patologia é CORRETO afirmar que:
É uma monossomia do cromossomo 18.
Pode ser causada por mosaico.
Ocorre geralmente por não disjunção na mitose materna.
A idade materna não é fator de risco
(2)15404Em relação a Síndrome de Patau é CORRETO afirmar que:
É uma trissomia do cromossomo 14.
Pode ocasionar fenotipicamente retardo mental.
Não é muito grave.
Não causa alterações do sistema nervoso central.
(3)15405Sobre a Síndrome de Turner é CORRETO afirmar que
É uma trissomia.
Tem como uma das características fenotípicas a alta estatura.
Tem como uma das características fenotípicas amenorreia.
Não provoca alterações renais e cardíacas.
(4)15406Uma das doenças dos cromossomos autossômicas é a Síndrome de Down, sobre essa patologia é CORRETO afirmar que:
Na translocação robertsoniana há relação com a idade materna.
Essa Síndrome ocorre devido disjunção mitótica.
A incidência é maior em adolescentes grávidas.
Ocorre geralmente na meiose I materna.
(5)15407São consideradas características fenotípicas dos portadores de Síndrome de Down:
Orelhas de implantação mais alta.
Hipertonia
Estatura aumentada
Prega transversal palmar única
(6)15409Em relação a técnica Southern Blotting, é CORRETO afirmar que:
Usada para distinguir segmentos inespecíficos.
Ocorre desnaturação formando fita dupla.
A sonda pareia com o segmento alvo tornando-o visível ao olho humano.
Tecnologia padrão para detectar sequências genéticas inteiras.
(7)15410Em relação a prática de sondas moleculares de ácidos nucleicos é CORRETO afirmar que:
Usada apenas para isolamento de DNA.
Procedimento inespecífico.
Não há necessidade de conhecer a sequência.
Mistura DNA sonda com todo substrato ao procedimento.
(8)15411Sobre a Hibridação In Situ por Fluorescência, é CORRETO afirmar que:
Não serve para observar aberrações cromossômicas.
O DNA não é condensado.
DNA dos cromossomos é fixado em lâmina.
Não são utilizadas sondas.
(9)15413Em relação as características do genoma humano, é CORRETO afirmar que:
O mapa genético é coletivo.
A citogenética estuda basicamente a funcionalidade.
O locus é um lugar especifico que o gene se localiza no cromossomo.
Nem toda célula nucleada possui DNA.
(10)15415São características do projeto genoma humano, correto afirmar:
Identificar genes específicos.
Promover a localização especifica de cromossomo.
Não possibilitar entender a sequência de genes do genoma.
A referência é 3`--5`.
(11)15416A organização do genoma é um fator importante para entender as questões relacionadas a genética, sobre esse assunto é CORRETO afirmar que:
A organização do genoma permite que características próximas fiquem distantes.
Consequências clínicas tem relação com material genético.
Necessariamente a presença de um gene implicará na sua expressão.
Um dna satélite apresenta sequências distintas agrupadas.
(12)15418Em relação a estrutura e funcionamento dos genes e cromossomos, é CORRETO afirmar:
A tradução do código genético é ambígua.
Síntese proteica envolve apenas a tradução.
O RNA polimerase não depende de um iniciador.
Para as características estruturais a região promotora é responsável pela síntese genética.
(13)15419A epigenética é um importante tema da genética, pode se afirmar sobre ela:
Alterações reversíveis na cromatina que alteram o DNA.
A epigenética formam alterações irreversíveis na cromatina.
A epigenética a partir da modificação de histona proporciona compactação da cromatina.
Na arquitetura da cromatina na epigenética não é possível visualizar em visão tridimensional.
(14)15420Dentre as alternativas abaixo, é CORRETO afirmar sobre pseudogenes:
Possuem íntrons.
Os pseudogenes são definidos como sequencias que se assemelham com genes conhecidos.
Os pseudogenes não processados são por retrotransposição.
Os pseudogenes não processados não são vestigiais.
(15)15421Dentre as alternativas abaixo, é CORRETO afirmar sobre imprinting genômico:
O Imprinting a escolha do alelo é aleatória.
Imprinting genómico é um fenómeno genético em que certos genes são expressos apenas por um alelo.
A síndrome de Prader- Willi é uma trissomia que envolve o imprinting genômico.
O imprinting genômico é um mecanismo de regulação da expressão génica que permite a expressão de ambos os alelos parentais.
(16)15425Em relação aos tipos mutações é CORRETO afirmar que:
A mutação do tipo de substituição dos nucleotídeos são mutações com sentido bem delimitado.
A mutação de mudança de matriz de leitura ocorre quando se tem um erro e não gera uma nova sequência de códons.
As mutações dinâmicas promovem uma amplificação.
As mutações de mudança de matriz de leitura formam um produto que inalterado.
(17)15426Sobre o polimorfismo é CORRETO afirmar que:
O polimorfismo está associado a um fenótipo anormal.
O polimorfismo ocorre a maioria das vezes nos exons.
Os grupos sanguíneos são exemplo de polimorfismo proteico.
O polimorfismo não faz variação de DNA.
(18)15427Em relação aos tipos de polimorfismo é CORRETO afirmar que:
O polimorfismo de nucleotídeo único é formado por 1 locus com 1 alelos com bases semelhantes.
O polimorfismo de inserção e deleção possui um único alelo.
O polimorfismo de microssatélites promove a determinação de alelos nos múltiplos loci.
O polimorfismo de inserção de elementos imóveis possui um genoma com elementos que não repetem.
(19)15428Sobre a análise genômica é CORRETO afirmar que:
A análise genômica não pode ser feita em qualquer material.
A abordagem utilizada é individualizada.
Bandeamento G não é uma boa escolha para detectar anomalias.
Sitio frágil são intervalos que se coram.
(20)15429Dentre as alternativas abaixo são considerados indicações clínicas para análise cromossômica EXCETO:
Problemas de fertilidade
Avaliação de lesões de pele superficial.
Distúrbios de crescimento
Neoplasia
(21)15430Sobre a hibridação in situ por fluorescência (FISH) pode-se afirmar:
Não tem a utilização de sondas para o processo.
Não é eficaz na análise do genoma todo.
A especificidade é baixa.
Só pode ser utilizado para detectar DNA e nunca RNA.
(22)15431Em relação aos microarranjos para avaliação genômica é CORRETO afirmar que:
Uma das limitações da técnica por microarranjos é podem identificar alterações sutis.
Não possui reconhecimento de anormalidades genéticas.
É feito apenas para uma parte do genoma a avaliação.
Avalia posição da sequência do DNA no genoma.
(23)15432Em relação as anomalias cromossômicas e seus tipos é correto afirmar que:
Trissomias são mais frequentes que monossomia.
As aneuplodias são os tipos menos comuns das alterações numéricas.
As anomalias cromossômicas estruturais formam um produto final com um formato normal.
As anomalias sexuais mais frequentes são: trissomias do 21, 18 e 13.
(24)15433Dentre as apresentações clinicas da Síndrome de Edwards, estão:
Rins em ferradura, defeito do septo ventricular e Hipotonia
Baixo peso ao nascer, tremores, convulsões e hipoplasia genital
Hérnia diafragmática, fenda facial e orelhas mal formadas
Crise de cianose, onfalocele (Hérnia umbilical) e ovários subdesenvolvidos
(25)15397A partir da figura a seguir responda. Qual a fase da divisão celular está representada na imagem:Fonte: http://urierechimcienciasbiologicas.blogspot.com/2015/06/mitose-e-meiose.html
Anáfase
Prometáfase
Metáfase
Prófase
(26)15399Em relação aos conceitos importantes de genética, é CORRETO afirmar:
Tanto íntrons como éxons são presentes no RNA final do citoplasma.
Íntrons são regiões codificadoras.
RNA é filamento duplo.
Tanto íntrons como éxons são inicialmente transcritos em RNA.
(27)15400Um dos processos importantes para codificação genética são a transcrição e tradução, sobre elas é CORRETO afirmar que:
Em relação a classificação o DNA codificador é sentido 3`-5`.
O RNA polimerase se liga a região promotora, e vai escolher a fita 3`-5` para do DNA.
São 20 possibilidades de códons e 20 aminoácidos existentes.
A cada base nitrogenada do RNA forma um códon.
Parasitologia
(1)14914Assinale a alternativa que contém apenas endoparasitas.
Tênias, solitárias, piolho e lombriga
Lombriga, bactérias, esquitossomo e solitária
Sanguessuga e tênia
Lampréias, tênia, solitárias
(2)14915São fatores associados à patogenia dos microrganismos, exceto:
Fixação
Ativação da defesa do hospedeiro
Dano celular e tecidual
Penetração de barreiras anatômicas
(3)14917Qual dos seguintes agentes etiológicos tem a capacidade de produzir a lise de células que contenham agentes antimicrobianos?
Trypanossoma cruzi
Leishmania spp.
Giardia spp.
Plasmodium vivax
(4)14920Assinale a alternativa incorreta.
A cloroquina pode ser utilizada para profilaxia
A primetamina é eficaz contra málaria
O metronidazol é utilizado na tricomoníase
A sulfonamida não é indicada para toxoplasmose
(5)14922Classifique as alternativas abaixo com verdadeiro (V) ou falso (F):
I – A cloroquina é eficaz contra malária
II- A primaquina se acumula nas células sanguíneas parasitadas, destruindo o estágio eritrocítico da tricomoníase
III- Trimetoprim não é eficaz contra a toxoplasmose
V;F;F
V;V;F
F;V;F
V;V;V
(6)14924Assinale a alternativa incorreta.
O praziquantel é eficaz no tratamento de esquistossomose
A niclosamida imobiliza o parasita, fazendo com que ele seja eliminado pelas fezes
As avermectinas são eficazes contra a cisticercose
A niclosamida é eficaz no tratamento de tênias intestinais
(7)14925Sobre o diagnostico de doenças parasitarias, marque a alternativa incorreta.
O método sorológico permite avaliar a resposta de anticorpos
O método sorológico permite a identificação de antígenos
O xenodiagnóstico permite a detecção de antígenos
A hibridização de ácido nucleico permite a detecção e identificação de microrganismos
(8)14926Identifique a alternativa correta.
O método da fita gomada permite a identificação dos ovos de Taenia solium, mas não da Taenia saginata
O exame parasitológico de fezes pode ser realizado mesmo se o paciente estiver em uso de antibióticos
Após um determinado tempo da coleta, as fezes para o exame parasitológico deverão ser refrigeradas até serem entregues para o laboratório, a fim de se garantir o sucesso do exame
O método de esfregaço sanguíneo está em desuso
(9)14927O método de ______ pode ser realizado pela gravidade ou _____. Os cistos, ovos e larvas são retidos no ____ do tubo.Complete as lacunas acima de acordo com as alternativas.
Flutuação; centrifugação; topo
Sedimentação; centrifugação; topo
Flutuação; sedimentação; fundo
(10)14928Correlacione as alternativas (a, b, c, d) com os números abaixo:
1) Método de sedimentação
2) Método de flutuação
Método de Lutz; Método de Willis
Método de Faust; Método de Lutz
Método de Lutz; Método de Ritchie
Método de Ritchie; Método de Blagg
(11)14929Assinale a afirmativa incorreta.
O método de Hoffman é um método de sedimentação espontânea
O método de Lutz envolve água corrente
O método de Faust permite a pesquisa de cistos de protozoários
O método de Willis não permite a pesquisa de oocistos de protozoários, apenas de ovos
(12)14933Sobre parasitoses, indique as afirmativas corretas.
I - A balantíase tem transmissão sexual
II - O fármaco de escolha no tratamento da tricomoníase é o metronidazol e deve ser prescrito a ambos os parceiros
III - A tricomoníase não manifesta sintomas em homens
F; V; F
V;V;V
F;V;V
F;F;F
(13)14907No caso do Retrovírus, o _____ viral, dentro da célula hospedeira, sintetiza uma molécula de _____ viral por meio da enzima transcriptase reversa.Complete as lacunas de acordo com as alternativas abaixo:
RNA; DNA
RNA; RNA
DNA; RNA
Nenhuma das alternativas acima
(14)14935Sobre a malária, assinale a alternativa correta
O Plasmodium vivax invade apenas eritrócitos maduros
O Plasmodium falciparum pode invadir qualquer célula sanguínea vermelha
Não é possível que mais de um Plasmodium falciparum invadam um mesmo eritrócito
O Plasmodium falciparum pode ser responsável pela febre terçã benigna e maligna
(15)14937Sobre a doença de chagas, indique as afirmações corretas.
I- Seu diagnostico pode ser realizado pelo exame de gota espessa
II - Podes não apresentar sintomas
III - Na fase aguda da doença é comum se encontrar hepatoesplenomegalia
IV - A forma infectante é a tripomastigota
Todas são verdadeiras
V;V;F;F
V;F;V;V
V;V;F;V
(16)14938Sobre a leishmaniose visceral, assinale a afirmativa incorreta.
A leishmaniose visceral ou calazar é causada pelo Leishmania donovani
Sua forma infectante é a promastigota
A reprodução ocorre no estágio de promastigota
À medida que as células infectadas vão se rompendo, podem causar danos ao baço
(17)14908Assinale a afirmativa incorreta.
A via de transmissão do Trichomonas vaginallis é sexual
Plasmodium sp., Giardia lamblia e Trypanossoma cruzi possuem vetores hematófagos
Algumas espécies possuem ação mecânica e podem impedir o fluxo alimentar, bile ou absorção alimentar.
A penicilina atua exclusivamente em bactérias gram-positivas
(18)14910Assinale a alternativa incorreta.
Quanto à localização dos hospedeiros, podemos classifica-los entre ectoparasitas e endoparasitas.
Os parasitas que realizam seu ciclo evolutivo em um único hospedeiro são classificados como monóxenos, por exemplo, o Enterobius vermicularis.
Os protozoários são seres unicelulares.
Os parasitas que completam seu ciclo evolutivo em mais de um hospedeiro são chamados de heteróxenos, como o Ascaris lumbricoides.
(19)14912Os protozoários da classe Sporozoa se reproduzem por ___________. Sabe-se, ainda, que a maioria dos protozoários se dispersa por/pela ________.Complete as frases acima de acordo com as alternativas abaixo.
Fissão binária e conjugação; via fecal-oral
Esquizogonia e esporogonia; fecal-oral
Fissão binária; vetores
Esquizogonia e esporogonia; vetores
(20)14913Assinale a alternativa correta.
Os Nematoides se reproduzem em sexos separados
O Schistossoma possui corpo segmentado
Os cestoides se reproduzem em sexos separados
Os nematoides possuem ventosas orais, mas não possuem ventosas ventrais
Patologia
(1)14805Sobre as causas de congestão, marque a alternativa incorreta:
Retorno venoso dificultado
Hipertrofia muscular
Varizes
Trombose em veia do MMII
(2)14895Sobre o estadiamento das neoplasias, marque alternativa incorreta:
Fator prognóstico mais importante
Mede o nível de disseminação da neoplasia
Neoplasias com menor estadiamento (I ou II) são neoplasias mais localizadas, e com maior estadiamento (III, IV) são neoplasias mais disseminadas, com pior prognóstico
Neoplasia benigna se dissemina, portanto, necessita de estadiamento.
(3)14896Sobre as regenerações, marque a alternativa incorreta:
Processo de proliferação celular
Reposição do tecido pelo mesmo tipo de tecido
Células vizinhas entram em processo de meiose e se dividem para repor as células que morreram
Não é uma regeneração verdadeira: há diferenças morfológicas.
(4)14898Sobre as regenerações, marque alternativa incorreta:
Só é possível em tecidos com capacidade mitótica
São eficientes em epitélio e células hematopoiéticas
Não são eficientes em células permanentes
Há uma regeneração verdadeira
(5)14903Paciente de 25 anos, sexo masculino, durante atividade de caça em área rural, foi vítima de ferimento por arma de fogo acidental. Transportado com muita dificuldade, foi levado a laparotomia exploradora em estabilidade hemodinâmica cerca de 14 horas após o acidente. O achado na exploração cirúrgica foi de ferimento transfixante do sigmoide, com desvitalização local e hematoma de mesocólon, contaminação da cavidade por fezes amolecidas, duas lesões perfurantes de alças de delgado e sem outras lesões associadas. Quanto ao cólon, a tática operatória de escolha é:
Sutura primária e colostomia proximal
Mobilização ampla do hemicólon esquerdo, ressecção e anastomose primária
Reparação primária da lesão e ileostomia em alça
Mobilização ampla do hemicólon esquerdo, ressecção e estoma duplo
(6)14808Sobre a apoptose marque a alternativa incorreta:
Célula diminui de tamanho.
Há rompimento de membrana
Tem gasto energético
Célula se organiza para morrer
(7)14809Sobre a microscopia da necrose caseosa, marque a alternativa incorreta:
Massa mais densa, amarelada, friável
Área eosinofílica no centro (massa homogênea)
“Poeiras Nucleares” na periferia
Células inflamatórias na periferia (muito comum granulomas)
(8)14810Sobre Necrose Isquêmica/Coagulativa, marque a alternativa incorreta:
A arquitetura do tecido não se mantém
Formato triangular
Ocorre redução do fluxo sanguíneo
Na necrose por coagulação, a desnaturação proteica predomina
(9)14814Sobre metaplasia, marque a alternativa incorreta:
Genes que estavam reprimidos passam a ser expressados e vice-versa
As metaplasias conjuntivas são as mais comuns
O estresse precisa ser crônico.
É reversível.
(10)14817São causas de denegeração hidrópica exceto:
Hipoxia
Drogas estimuladores da bomba de Na+ e K
Hipertermia
Radicais livres
(11)14818São aspectos morfológicos de anatomia microscópica da esteatose exceto:
Mudança arquitetural total: células formam vacúolos de triglicérides (anel branco no citoplasma).
Inicia o acúmulo em pequenas gotículas (microvesicular): citoplasma rendilhado, núcleo ainda central.
Aparência de tecido adiposo
Célula pouco globosa e núcleo rechaçado central.
(12)14819Sobre a lipidose marque a alternativa incorreta:
É congênita: doenças geneticamente determinadas.
Adrenoleucodistrofia: doenças de armazenamento de lipidose no SNC e glândulas adrenais
Relacionado com defeitos enzimáticos de processamento.
Possui relação com a quantidade de colesterol plasmático.
(13)14820Sobre a lipidose, marque a alternativa incorreta:
No xantoma e no xantelasma o acúmulo de colesterol em macrófagos da derme
No xantelasma a lipidose é na região periorbital
No xantoma a lipidose é na vesícula biliar.
Na colesterolose a Lipidose na vesícula biliar.
(14)14824Sobre o núcleo das neoplasias malignas, marque a alternativa incorreta:
Vesiculoso
Volumoso
Hipocromático
Cromatina em sal com pimenta
(15)14798Marque a causa mais possível do TEP maciço no choque cardiogênico:
Fibrilações
Dificuldade do relaxamento das câmaras e consequentemente da entrada de sangue no coração.
Cor pulmonale agudo de VD gerando um descompasso completo no funcionamento do coração
Desidratações
(16)14825obre, marque a alternativa incorreta:
Neoplasia benigna: tende a ser HOMOGÊNEA.
Neoplasia maligna: tende a ser HETEROGÊNEA
Neoplasias malignas: padrão INFILTRATIVO
Neoplasias benignas: padrão INFILTRATIVO
(17)14827Na cicatrização pode ocorrer,exceto
Pode causar danos de perda de função
Prejudica movimentações de articulações
Prejudica o batimento cardíaco (sístole) e o relaxamento (diástole)
Prejudica função de órgãos inespecíficos
(18)14828Sobre o Fator Transformador de Crescimento Beta (TGF-β), marque a alternativa correta:
Induz angiogênese
Forma tecido de granulação
Agente mitogênico em células epiteliais e fibroblastos
Possui efeito anti-inflamatório
(19)14832Estão envolvidos no processo de remoção dos agentes agressores, exceto
Produção de radicais livres
Fagocitose
Inibição de enzimas lisossômicas
Sistema do complemento
(20)14835São consequências da fase vascular da inflamação,exceto:
Pneumonia bacteriana aguda → edema de pulmão → dificuldade respiratória
Amigdalite → dificuldade para degludir
Marginação leucocitória
Artrite → dificuldade de movimentação da articulação
(21)14836Sobre a inflamação crônica marque a alternativa incorreta:
A inflamação persiste além do que deveria
Processo extremamente patológico em que há mistura de inflamação e reparo: acontecem simultaneamente.
O reparo se inicia quando a inflamação já acabou
A inflamação funciona como um agente de lesão dos tecidos: capacidade de perpetuação
(22)14839São mecanismos da inflamação crônica, exceto:
Situação silenciosa, assintomática
Sem estigmas da inflamação
Sintomas aparecem nas consequências e complicações (perda de função pronunciada dos órgãos
Período de exacerbação e sintomas
(23)14840Sobre a morfologia da inflamação crônica, marque a alternativa que não apresenta uma característica microscópica:
(24)14841São aspectos macroscópicos das calcificações e pigmentações exceto:
Tecido amolecido
Consistência arenosa a pétrea
Lâmina range ao corte
Brancacento
(25)14842São causas comuns da calcificação distróficas, exceto:
Desgaste e envelhecimento
Necrose
Fibrose/cicatrização
Aumento da concentração plasmática de cálcio.
(26)14843Sobre as calcificações distróficas, marque a alternativa incorreta
Na calcificação em ovos de parasitas, o ovo é um corpo estranho, que atrai cálcio.
É comum em idosos a calcificação em ovos de parasitas
Mediosclerose, artérias de médio calibre calcificam por desgaste
Na calcificação em neoplasias, os padrões de calcificação são usados como um critério diagnóstico
(27)14800No choque distributivo o paciente apresenta tais características, exceto:
Paciente quente
Paciente ruborizado
É um processo arterial
Paciente confuso
(28)14845Sobre a etiopatogênese das hipercalcemias, marque a alternativa incorreta:
NEOPLASIAS:
HIPERPARATIREOIDISMO:
SÍNDROMES PARANEOPLÁSICAS
HIPOVITAMINOSE D
(29)14847São características da regeneração, exceto:
Na microscopia não é possível dizer que tal área sofreu necrose, tendo aspecto fisiológico. A degeneração deixa marcas.
Processo muito raro
Necessita de um tecido com alta capacidade regenerativa
Geralmente só acontece em áreas de necrose pequenas
(30)14848São características da cicatrização, exceto:
Processo frequente e acontece com a maioria das áreas de necrose
Só acontece após a inflamação reabsorver o tecido necrótico (macrófagos)
Mantém a função do tecido como na regeneração.
No processo de formação da cicatriz há substituição da área de necrose por colágeno
Epidemiologia
(1)14758Em relação ao Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE), assinale a alternativa incorreta:
O SNVE estabelece como prioridade, o fortalecimento de sistemas municipais de vigilância epidemiológica, dotados de autonomia técnico-gerencial para enfocar os problemas de saúde próprios de suas respectivas áreas de abrangência;
Dentre as funções do SNVE incluem-se coleta e processamento de dados coletados.
O SNVE atua primariamente a nível nacional, não abrangendo dados municipais e estaduais.
Em 2006 o SNVE passou a ser denominado Sistema Nacional de Vigilância em Saúde (SNVS), denominação mais adequada, visto que sua atuação não estava restrita à vigilância epidemiológica.
(2)14762Em relação à Vigilância Epidemiológica, segundo a Lei 8.080/90, assinale a alternativa que traz uma definição correta:
“Entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde..”.
“Entende‐se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.”
“Entende‐se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de controle das doenças ou agravos.”
“Entende‐se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde coletiva, com a finalidade de recomendar medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.”
(3)14768Assinale a alternativa que correspondem à doenças ou agravos que devem ser notificados pelos profissionais da saúde:
Sarampo, Rubéola e Tétano
Leptospirose, Hepatite B e Febre Amarela
Difteria, Antraz e Tuberculose
ntoxicação exógena, Doença meningocócica e Cólera
(4)14769“A Organização Mundial da Saúde (OMS) alterou sua posição de que o surto do novo tipo de coronavírus, 2019-nCoV, seria uma emergência de risco moderado e passou a considerar de nível elevado. Ainda não é, porém, considerado pandemia. A OMS alterou também a definição de caso suspeito, incluindo qualquer pessoa com sintomas que tenha estado na China como um todo, e não apenas na cidade de Wuhan.” (Ministério da Saúde). Em função de seu alto índice de letalidade, podemos afirmar que possui:
Alta Magnitude
Alto potencial de disseminação
Alta Transcedência
Alta Vulnerabilidade
(5)14770Em relação à Lista Nacional de Notificação Compulsória, definida pela portaria 204 de 17 de fevereiro de 2016, assinale a alternativa incorreta:
A notificação da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) ou a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) deve ser feita em até uma semana.
A notificação de óbitos por dengue deve ser feita em até uma semana.
A notificação de casos de febre amarela deve ser feita em até 24 horas (imediata), para o Ministério da Saúde e as secretarias municipal e estadual de saúde.
A notificação de casos de tuberculose pode ser feita em até uma semana.
(6)14771Em relação à obrigatoriedade e responsabilidade da notificação compulsória de doenças e agravos, assinale a alternativa correta:
De acordo com a portaria 204 de 17 de fevereiro de 2016, a notificação compulsória é obrigatória para os médicos, outros profissionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente.
De acordo com a portaria 204 de 17 de fevereiro de 2016, a notificação compulsória é obrigatória para os médicos, sendo facultativa aos outros profissionais de saúde que prestam assistência ao paciente.
De acordo com a portaria 204 de 17 de fevereiro de 2016, a notificação compulsória será realizada diante da confirmação de doença ou agravo.
De acordo com a portaria 204 de 17 de fevereiro de 2016, a notificação compulsória será realizada diante da suspeita ou confirmação de doença ou agravo, apenas pelos profissionais que atenderam o paciente.
(7)14773Com relação à portaria 204, de 17 de fevereiro de 2016, assinale a alternativa incorreta:
Evento de saúde pública (ESP): enfermidade ou estado clínico, independente de origem ou fonte, que represente ou possa representar um dano significativo para os seres humanos.
Agravo é qualquer dano à integridade física ou mental do indivíduo, provocado por circunstâncias nocivas, tais como acidentes,intoxicações por substâncias químicas, abuso de drogas ou lesões decorrentes de violências interpessoais, como agressões e maus tratos, e lesão autoprovocada.
Epizootia: doença ou morte de animal ou de grupo de animais que possa apresentar riscos à saúde pública.
Notificação compulsória negativa é a comunicação semanal realizada pelo responsável pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi identificado nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública de Notificação Compulsória.
(8)14775Assinale a alternativa que corresponde ao indicador responsável pelos indicadores de mortalidade:
Sistema de Informação de Agravos de Notificação
Sistema de Informação Sobre Mortalidade
Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica
Sistema de Informação da atenção Básica
(9)14751“Fator independente do estudo; influência externa que todos os pacientes estão sujeitos”. Essa descrição corresponde a qual tipo de variável?
Dependente
Independente
Categórica
nterveniente
(10)14781A respeito dos indicadores epidemiológicos, marque a opção correta:(1) Razão
(2) Proporção
(3) Taxa( ) Compreende toda razão em que o numerador está contido no denominador
( ) Numerador não está incluído no denominador.
( ) Informa qual fração da população é afetada
( ) Mede o número de casos pelo tempo em risco, ou seja, nos mostra com que rapidez a doença está ocorrendo na população.
2- 2- 1- 3
2- 1- 2- 3
3- 2- 2- 1
3- 1- 3- 2
(11)14782Assinale a alternativa que mede a GRAVIDADE de uma doença:
Taxa de morbidade
Taxa de morbimortalidade
Taxa de letalidade
Taxa de prevalência
(12)14784“Conjunto de atividades que permitem reunir INFORMAÇÃO indispensável para conhecer, a qualquer momento, o comportamento ou história natural das doenças, bem como detectar ou prever alterações de seus fatores condicionantes, com o fim de reconhecer oportunamente, sobre bases firmes, as medidas indicadas e eficientes que levem à prevenção e ao controle de determinadas doenças”. Assinale a alternativa que corresponde ao tipo de vigilância descrita acima:
Vigilância em saúde
Vigilância epidemiológica
Vigilância sanitária
Vigilância da saúde do trabalhador
(13)14785Assinale a alternativa que não corresponde à um critério de seleção de doenças para notificação compulsória:
Potencial de disseminação:
Vulnerabilidade:
Repercussão socioeconômica
Potencial de morbidade
(14)14752A respeito de um estudo experimental “caso único”, assinale a alternativa incorreta:
Estudo experimental que observa a relação entre variável independente e dependente, mas não abrange uma amostra, mas abrange um sujeito por experimento.
Um único indivíduo é sujeito à todas as condições do experimento
Representa um estudo transversal
Possui validade baixa
(15)14788Sobre a Notificação compulsória, é incorreto afirmar que:
A imediata deve ser realizada em até 24 horas
As que não são imediatas, podem ser notificadas em até 7 dias
Casos suspeitos de Tuberculose, AIDS, hanseníase e gestantes com HIV, devem ser notificados em até 7 dias
Quando o município não possui casos de notificação, ele deve realizar a “notificação negativa”
(16)14789A respeito dos diversos estudos observacionais, assinale a alternativa correta em relação ao estudo transversal:
É realizado em um único momento e identifica a incidência de determinado fator na população
Úteis para doenças COMUNS e de CURTA duração
Não há separação prévia de grupos
Apresenta como desvantagem o fato de ser caro
(17)14754Assinale a alternativa que não corresponde à um objetivo da epidemiologia:
Avaliar a eficiência das terapêuticas preventivas e curativas
Prover a criação de políticas públicas
Promover ações de vigilância, prevenção e controle de doenças transmissíveis
Determinar a extensão de uma doença em uma comunidade
(18)14755A respeito da teoria da transição demográfica, correlacione as colunas abaixo img1Fase 1 ( ) Estabilização da população
Fase 2 ( ) Desaceleração demográfica
Fase 3 ( ) Pré- transição
Fase 4 ( ) Aceleração demográfica
4-2-3-1
4-3-1-2
1-2-3-4
4-2-1-3
(19)14756No processo de transição demográfica,sobre a fase de “Aceleração demográfica”, é incorreto afirmar que:
Representa a segunda fase da transição
Pode ser chamada de explosão demográfica
O principal fator da aceleração do crescimento foi o aumento da natalidade
Foi influenciada pela Revolução Industrial
Neuroanatomia
(1)14710Qual núcleo do tálamo está envolvido com corpo geniculado medial?
Grupo anterior
Grupo posterior
Grupo lateral
Grupo medial
(2)14711Qual a estrutura do tálamo que está envolvida com a audição?
Corpo geniculado medial
Corpo geniculado lateral
Grupo medial
Grupo lateral
(3)14714Sobre as terminações nervosas marque a alternativa incorreta:
O nervo não é inervado
Apenas os tecidos adjacentes possuem sensibilidade própria.
A origem real é ponto de saída ou entrada do nervo no SNC. Já a origem aparente onde se localizam os corpos de neurônio
Dor fantasma é uma dor sentida em um membro já não existente (amputado) que ocorre porque os “cotos” do nervo estão inflamados.
(4)14717Sobre as fibras nervosas marque a alternativa incorreta:
A fibra amielínica possui condução do impulso rápida. A amielínica possui fibras pré-ganglionares.
Os receptores são uma estrutura neuronal ou epitelial capaz de transformar estímulos físicos (mecânicos, luminosos, de calor) em atividade bioelétrica.
A velocidade de condução depende do calibre da fibra; quanto maior o calibre, maior a velocidade
A velocidade ocorre Fibras A > Fibras B > Fibras C (não mielinizadas)
(5)14719Sobre a motricidade e o planejamento motor marque a alternativa incorreta:
Área pré-motora: Preparação da postura e planejamento motor
Etapa de preparaçãodo movimento: áreas motoras de associação do córtex cerebral em interação com o cerebelo e o corpo estriado. Aparecimento do potencial de preparação.
Elaboração de um programa motor: área motora secundária
Etapa de execução: Acionamento dos neurônios motores e mecanismos que permitem os ajustes dos movimentos.
(6)14720Fazem parte do sistema medial exceto:
Trato corticoespinhalanterior
Trato tetoespinhal
Trato vestibuloespinhal
Trato rubroespinhal
(7)14722Sobre a motricidade e o planejamento motor marque a alternativa correta:
Neurônios Motores Mediais: controle da musculatura distal.
Neurônios Motores Laterais: controle da musculatura axial.
O reflexo de estiramento é um reflexo polissinápticos
Órgão Tendinoso de Golgi força gerada pelo músculo
(8)14724Sobre as grandes vias aferentes marque a alternativa que contém um trato que é direto seu trajeto na medula:
Trato espinotalâmico anterior
Trato espinotalâmico lateral
Trato espinocerebelar anterior
Trato espinocerebelar posterior
(9)14725Todos os tratos a seguir tem localização no funículo lateral, exceto
Trato espinotalâmico anterior
Trato espinotalâmico lateral
Trato espinocerebelar anterior
Trato espinocerebelar posterior
(10)14726Sobre as diferenças entre as vias neoespinotalâmica e paleoespinotalâmica marque a alternativa incorreta:
A neoespinotalâmica tem origem recente. Já a paleoespinotalâmica possui origem antiga.
A neoespinotalâmica possui fibras cruzadas. Já a paleoespinotalâmica possui fibras cruzadas e não cruzadas
A neoespinotalâmica possui seu trajeto supramedular interrompido. Já a paleoespinotalâmica possui seu trajeto direto.
A neoespinotalâmica possui 3 neurônios. Já a paleoespinotalâmica possui no mínimo 4 neurônios.
(11)14728Sobre a via olfatória marque a alternativa incorreta:
Possui neurônios I , II e III
Neurônio I mucosa e não gânglio
Não faz sinapses no tálamo
Totalmente homolateral
(12)14729Sobre as grandes vias eferentes marque a alternativa incorreta:
Vias eferentes somáticas: ligam estruturas suprassegmentares relacionadas ao controle da motricidade e os efetuadores.
São as principais estruturas relacionadas com a motricidade somática: córtex motor, cerebelo, corpo estriado, núcleos motores do tronco encefálico e medula espinhal.
Todas as vias convergem para o neurônio motor.
O trato rubroespinhal atua na motricidade proximal, mais desenvolvido no ser humano.
(13)14622Sobre o córtex cerebral marque a alternativa incorreta:
Os sulcos e giros são resultados da evolução
A vesícula primordial que dá lugar ao cérebro é o romboencéfalo
O cérebro e o cerebelo constituem o sistema nervoso suprassegmentar
O centro branco medular é formado por fibras de projeção e de associação
(14)14730Qual dos tratos abaixo recebe fibras da retina e do córtex visual?
Trato tetoespinhal
Trato corticonuclear
Trato corticoespinhal
Trato rubroespinhal
(15)14731Qual dos tratos abaixo possui a maior parte das fibras homolateral?
Trato tetoespinhal
Trato corticonuclear
Trato corticoespinhal
Trato rubroespinhal
(16)14732Qual dos tratos abaixo originam-se da parte inferior da área 4 e realiza o controle dos núcleos motores dos N.C?
Trato tetoespinhal
Trato corticonuclear
Trato corticoespinhal
Trato rubroespinhal
(17)14733Qual dos tratos abaixo há intenso cruzamento de fibras – Decussação das pirâmides?
Trato tetoespinhal
Trato corticonuclear
Trato corticoespinhal
Trato rubroespinhal
(18)14736Sobre a estrutura e a função do cerebelo marque a alternativa incorreta:
As eferências do cerebelo se dão por meio de seus 4 núcleos centrais
Os circuitos criados por essas eferências justificam a divisão funcional do cerebelo
O vestibulocerebelo está relacionado ao equilíbrio e postura
O cerebrocerebelo realiza o ajuste de movimentos
(19)14737Sobre a estrutura e a função do cerebelo marque a alternativa incorreta:
O vestibulocerebelo é responsável pelo planejamento motor
O cerebrocerebelo possui funções cognitivas importantes
As lesões cerebelares podem causar síndromes baseadas nos locais atingidos
O espinocerebelo age por meio dos tratos espinocerebelares
(20)14739Sobre a memória marque a alternativa incorreta:
Podemos classificar a memória quanto sua natureza ou tempo de retenção
Quanto a sua natureza, a memória pode ser declarativa ou não-declarativa
A memória declarativa está relacionada ao que conseguimos expressar
A memória declarativa está relacionado a procedimentos motores
(21)14623Sobre o córtex cerebral marque a alternativa incorreta:
As fibras são tanto intra quanto inter hemisféricas
Podemos dividir o cérebro em arquicórtex, paleocórtex e neocórtex
Funcionalmente o dividimos em áreas primárias, secundárias e terciárias
As áreas secundárias podem ser lateralizadas
(22)14742Sobre a memória marque a alternativa incorreta:
O córtex para-hipocampal relaciona-se a memória topográfica, sendo ativado quando a pessoa interage com localidades novas
O córtex cingular posterior é responsável pela evocação topográfica de caminhos já conhecidos
O circuito de Papez é formado por áreas corticais e subcorticais, e é o responsável pela consolidação da memória
A área do hipocampo é a região responsável pela memória operacional
(23)14747Marque apenas a alternativa que contenha uma característica do simpático
Broncoconstrição
Taquicardia
Aumento da peristalse
Ereção do pênis
(24)14748Marque apenas a alternativa que contenha uma característica do parassimpático
Taquicardia
Sudorese
Ejaculação
Bradicardia
(25)14628Sobre a estrutura da substância branca e do córtex cerebral marque a alternativa incorreta:
A camada piramidal externa possui forte relação com a motricidade
As demais camadas possuem principal papel associativo
Apenas o hipocampo, o uncus e parte do giro para-hipocampal não possuem essas 6 camadas em momento algum da vida humana
As demais regiões podem possuir uma sobreposição de camadas, com nomenclaturas diferentes a partir disso
(26)14629Sobre a classificação citoarquitetural,o hipocampo é formado a partir de qual segmento do Alocórtex?
Arquicórtex
Paleocórtex
Heterotípico
Heterotípico
(27)14612Qual par craniano corresponde ao Núcleo de Edinger-Westpha?
Troclear IV
Oculomotor III
Abducente VI
Trigêmeo V
(28)14630Sobre a classificação citoarquitetural, a área olfatória é formada a partir de qual segmento do Alocórtex?
Arquicórtex
Paleocórtex
Heterotípico
Heterotípico.
(29)14636Sobre a anatomia macroscópica da medula espinhal marque a alternativa incorreta:
Ela é localizada dentro do canal vertebral
É um órgão do tubo neural menos modificado, mais simples
Cauldamente, é contínua com o bulbo através do forame magno
Caudalmente, termina em L2
(30)14638Sobre a anatomia macroscópica da medula espinhal marque a alternativa incorreta:
Coluna anterior (motora)
Coluna medial– presente somente nas colunas torácica e lombar (SNA simpático).
Coluna posterior (sensitiva)
Canal central da medula (ependimário)
Semiologia
(1)14476Paciente apresenta onda A elevada, qual patologia não corresponde a esse achado?
Estenose tricúspide.
Hipertensão pulmonar.
Regurgitação tricúspide.
Nenhuma das alternativas.
(2)14566Sobre a avaliação clínica do sistema respiratório, assinale a alternativa incorreta
A síndrome da veia cava superior é causada por rápida descompressão
A compressão do nervo laríngeo provoca disfonia
A compressão do nervo frênico causa ortopneia
O baqueteamento digital pode ocorrer nas bronquiectasias
(3)14569A ________________ é provocada por alterações patológicas geradas após lesão do sistema nervoso central ou periférico.Assinale com a melhor resposta para completar a lacuna
Dor intensa
Dor visceral
Dor neuropática
Dor irradiada
(4)14570Sobre as dores no peito, assinale a alternativa correta
No paciente com pneumotórax, durante a anamnese, não é necessário avaliar tabagismo
No penumotorax ocorre macicez à percussão
Na Síndrome de Tietze a dor aparece subitamente
A dor pode ser classificada como localizada, irradiada, referidas, reflexas ou de origem psicológica
(5)14571Sobre a anamnese da dor, assinale a alternativa incorreta
A bursite é uma dor localizada
As dores irradiadas obedecem a um dermatomo
A angina pectoris pode se apresentar como uma dor referida
Dores reflexas, são originarias de estruturas viscerais e somáticas profundas
(6)14572Sobre o sopro da estenose mitral, assinale a alternativa incorreta
Ocorre na sístole
Tem intensidade variável
Ocorre no foco mitral
Geralmente é mesodiastólico
(7)14574A presença de uma B3 em um paciente com doença cardíaca significa:
Disfunção de ventrículo esquerdo
Enchimento do átrio direito
Taquicardia
Contração atrial
(8)14576O desdobramento paradoxal da segunda bulha pode ser ouvido em:
Fechamento das semilunares
Fechamento das atrioventriculares
Bloqueio de ramo esquerdo
Enchimento lento
(9)14577Sobre a pericardite, assinale a alternativa correta
A causa mais comum de acometimento pericárdico é de origem autoimune
A presença de atrito pericárdico não é patognomônica da pericardite.
Se comprimir o lobo pulmonar esquerdo inferior o paciente ira apresentar crepitações grosseiras
A fibrilação atrial é o distúrbio do ritmo mais comum na pericardite viral aguda
(10)14578Pericardite é um processo inflamatório que afeta a membrana que recobre e protege o coração. A doença pode ser aguda ou crônica. Sobre ela assinale a alternativa correta
A dor torácica na pericardite aguda é reduzida pela manobra de inspiração profunda
O atrito pericárdico na pericardite aguda pode ser classificado como monofásico, bifásico ou trifásico
A pericardite tem dor em pressão
A dor torácica está presente em todos os casos
(11)14579Em relação ao achado calcificação pericárdica e mediastino superior alargado no exame de radiografia, assinale a alternativa correta:
É um achado comum nos casos de pericardite
Está associado a doença coronária aterosclerótica
Representa isquemia do endocárdio
Está relacionado à síndrome nefrótica
(12)14581Paciente da entrada em unidade de pronto atendimento com quadro de dor abdominal. Como antecedentes, refere hipertensão arterial e “gastrite” crônica. Ao exame clínico, o médico verifica hiperestesia cutânea e contratura intensa. A principal hipótese diagnóstica é:
Abdome agudo vascular
Abdome agudo hemorrágico
Abdome agudo perfurativo
Abdome agudo inflamatório
(13)14582A causa mais comum de abdome agudo obstrutivo é
Apendicite
Gravidez ectópica
Diverticulite
Aderências
(14)14585Em Medicina, o sinal de Grey-Turner refere a equimoses nos flancos. Este sinal leva 24-48 horas para aparecer e prediz um ataque severo de:
Colecistite
Pancreatite aguda
Ascite
Obstrução intestinal
(15)14587Entre as causas de ascite, assinale aquela que não tem relação com a hipertensão por
Carcinomatose peritoneal
Hepatite aguda
Pericardite construtiva
Neoplasias hepáticas
(16)14589De acordo com a graduação International Ascite Club, assinale a alternativa incorreta
1: Leve, vista apenas aos exames de imagem
2: Moderada, abdome distendido
3: Acentuada, abdome distendido e tenso
4: Grave, abdome distendido, tenso e lesão hepática
(17)14591É mais comum que:
As neoplasias hepáticas ocorram em adultos jovens
A icterícia fisiológica ocorra em crianças
A hepatite B ocorra em adultos
A hepatite C ocorra em recém nascidos
(18)14592Com a hepatite ocorre distensão ______________, cursando com dor em ____________.Complete as lacunas
do venticulo esquedo; ombro esquerdo
da capsula de Glisson; hipocôndrio direito
da vesícula biliar; dorso direito
do fígado; flanco esquedo
(19)14594Sobre as alterações que podem ocorrer devido á patologias no fígado, assinale a alternativa incorreta
Hematese
Mudança de comportamento
Disfagia
Amenorreia
(20)14479Marque a alternativa incorreta sobre as causas de hipertensão secundarias:
Estenose de artéria renal.
Estresse.
Apneia do sono.
Feocromocitoma.
(21)14604No exame físico do abdome, é necessário reconhecer que:
Os ruídos intestinais podem estar alterados, na obstrução intestinal
Na inspeção abdominal é normal observar assimetria.
Para exposição plena do abdome, o paciente deve ficar em decúbito dorsal com os braços elevados acima da cabeça
A presença de hérnias e tumores viscerais provoca alterações abdominais simétricas
(22)14606Sobre as neoplasias que podem acometer o esôfago, assinale a segunda coluna de acordo com a primeira.1. Carcinoma de células escamosas
2. Adenocarcinoma( ) Principalmente no esôfago proximal
( ) Relação com doença do refluxo gastroesofagico
( ) Principalmente esôfago distal
( ) Alcoolismo
( ) TabagismoAssinale a ordem correta da segunda coluna:
1, 1, 2, 2, 2
1, 2, 2, 1, 1
2, 2, 1, 1, 2
2, 1, 1, 2, 1
(23)14608Sobre a pirose e regurgitação, assinale a alternativa incorreta
São sintomas típicos do refluxo gastroesofagico
O incomodo da pirose tem localização no hipogastro
Na regurgitação pode ocorrer pneumonia
A pirose pode piorar ao deitar
(24)14609A dor torácica, quando de origem esofágica, ela:
É aliviada por nitrato sublingual
Não é acompanhada de ansiedade
Tem duração prolongada
Não tem irradiação lateral
(25)14481Paciente que apresenta uma onda classificada como tardus e parvus deve ser avaliado para qual patologia:
Estenose aórtica
Hipertensão pulmonar.
Fibrilação atrial.
Pulso alternante.
(26)14483Assinale a alternativa incorreta:
O sinal de Levine representa bem um paciente com angina.
O uso de nitrovasodilatadores é suficiente para o controle do paciente em IAM.
Uma obstrução completa de alguma artéria coronária pode gerar danos permanentes no músculo cardíaco.
O infarto agudo do miocárdio pode ocorrer sem desencadeadores.
(27)14487Assinale a alternativa que não apresenta uma definição correta sobre insuficiência cardíaca
Existem dois tipos clássicos de insuficiência, separados pela fração de ejeção.
Uma fração de ejeção abaixo de 40% é considerada reduzida.
A IC com fração de ejeção preservada acontece por disfunção sistólica.
O IAM pode gerar áreas de fibrose no miocárdio, causando perda na fração de ejeção.
(28)14488Qual das seguintes causas não representam uma etiologia da IC crônica?
Endocardite infecciosa.
Isquemia (DAC).
Miocardite.
HAS em fase tardia.
(29)14490Paciente queixando-se de dispneia aos mínimos esforços e tosse de expectoração rósea. Ao exame físico apresenta edema de membros inferiores e refluxo hepatojugular, sobre esse caso assinale a alternativa incorreta:
O refluxo hepatojugular deve ser pesquisado em suspeita de IC.
O paciente se encontra na classificação de NYHA III
Esse paciente apresenta grave edema pulmonar.
O paciente apresenta não apresenta sintomas congestivos.
(30)14491Sobre o paciente em IC, assinale a incorreta:
O RX de tórax pode evidenciar uma cardiomegalia.
Pacientes em IC podem apresentar sibilos.
O tratamento farmacológico é baseado em vasodilatadores.
A ausculta de B3 representa uma disfunção sistólica.
Bacteriologia
(1)14372As células podem ser procariontes e eucariontes, sobre essa divisão das células é correto afirmar que:
As células procariontes possuem as estruturas mais complexas.
As células eucariontes não possuem núcleo.
As células eucariontes foram as que surgiram primeiro no mundo.
Nas células procariontes o material genético fica disperso dentro do citoplasma.
(2)14381Com relação ao gênero Enterococcus, bactérias gram-positivas de importância médica, assinale a alternativa incorreta:
Enterococcus faecalis e Enterococcus faecium são as espécies mais encontradas no organismo humano, colonizando ou provocando infecções.
Algumas infecções provocadas por esses micro-organismos são as do trato urinário, bacteremias e endocardites.
Doença valvar aumenta o risco de endocardite por enterococos.
Dentre as infecções provocadas por esse gênero destacam-se as do sistema nervoso central.
(3)14383Os micro-organismos podem se dividir em patógeno estrito e patógeno oportunistas, sobre essa divisão e seus conceitos é correto afirmar que:
Os patógenos oportunistas estão sempre associados a uma doença: exemplo Mycobacterium tuberculosis.
O patógeno estrito tem como exemplo a Escherichia coli.
O patógeno estrito são membros da microbiota que quando introduzidos em sítios desprotegidos causam doenças.
Um exemplo de patógeno oportunista são as enterobactérias.
(4)14384Sobre as bactérias e seus principais locais de acometimento, é correto afirmar que:
O Streptococcus pyogenes é muito comum no trato urinário.
O Estafilococos coagulase-negativo é o único muito comum no trato urogenital.
No nariz uma das bactérias comuns é Streptococcus pneumoniae.
Nos olhos é comum Streptococcus pyogenes.
(5)14385Sobre os mecanismos de adesão e colonização das bactérias é correto afirmar que:
Os biofilmes não são capazes de adquirir vantagens de sobrevivência aos micro-organismos.
As bactérias dos biofilmes geralmente apresentam menor resistência.
Um biofilme representa uma comunidade microbiana.
O mecanismo para as enterobactérias não é através da passagem pela membrana mucosa.
(6)14386Uma das ações importantes das bactérias é a produção de toxinas, assim sendo as bactérias são divididas em exotoxinas e endotoxina, sobre esses componentes é correto afirmar que:
As exotoxinas são componentes da parede celular.
As exotoxinas gram produzem: lipídeo a do LPS.
A endotoxinas em altas concentrações podem provocar sepse.
As endotoxinas alteram a função ou destroem a célula.
(7)14391Assinale a alternativa incorreta em relação à Gonorreia:
úlceras e corrimento uretral são manifestações comuns no homem
Na ausência de bacterioscopia, é difícil diferenciar Clamídia de Gonorreia
A perihepatite aguda (síndrome de Fitz-Hugh e Curtis) ocorre primariamente por extensão direta da Neisseria gonorrohoeae ou da Chlamydia trachomatis da trompa de Falópio à cápsula hepática
maioria dos casos ocorre simultaneamente com doença inflamatória pélvica
(8)14392Em relação aos Staphylococcus spp., todas as alternativas a seguir apresentam componentes da sua estrutura, exceto:
Membrana citoplasmática.
Polissacarídeo A (ácido teicóico).
Flagelo.
Camada de peptidoglicano.
(9)14393Os Staphylococcus spp. possuem diversos fatores de virulência, que facilitam a infecção do hospedeiro, por burlar seus mecanismos de defesa. Assinale a alternativa a seguir que traz uma informação incorreta sobre esses fatores de virulência:
Produção de exotoxinas, como as exotoxinas A-B na síndrome da pele escaldada pelo S. aureus.
Produção de hialuronidase, que facilita a invasão tecidual, por degradar a matriz extracelular.
Produção de coagulase.
Produção de endotoxinas, como o lipídeo A.
(10)14394O gênero Staphylococcus possui representantes capazes de provocar patologias no ser humano, como o Staphylococcus aureus. Em relação às doenças provocadas por esse micro-organismo, assinale a alternativa incorreta:
Síndrome da pele escaldada e erisipela
Furúnculo e foliculite
Síndrome do choque tóxico
Impetigo bolhoso e foliculite
(11)14397Assinale a alternativa que não corresponde à um fator de virulência do Bacillus Anthracis:
Capsula
Toxina de edema
Enzimas degradativas
Toxina letal
(12)14398Os Bacillus possuem 3 fatores protéicos: antígeno protetor, fator de edema e fator letal. A respeito desses componentes, assinale a alternativa incorreta
O fator de edema é Adenilato ciclase calmodulina dependente
O antígeno protetor se liga à célula e é clivado para se ligar a LF ou a EF
O fator letal é capaz de levar a morte celular
O antígeno protetor é uma protease zinco dependente
(13)14400Assinale a alternativa incorreta no que diz respeito ao Antraz:
É uma doença exclusiva de seres humanos
É considerada uma arma biológica
A profilaxia pós exposição inclui o uso de vacinas
A transmissão via cutânea é a forma mais comum
(14)14401Em relação ao Bacillus cereus, assinale a alternativa incorreta
A forma termoestável do bacillus manifesta-se com vômitos
A patogênese das infecções oculares se dá através da toxina necrótica, cereolisina e fosfolipase C
O tratamento é geralmente é feito com quinolonas, como o Ciprofloxacino
Uma das formas de prevenção é manter os alimentos a temperaturas superiores a 65ºC depois de preparados e até que sejam servidos
(15)14402Assinale a manifestação que não está relacionada com as bactérias do gênero Campylobacter:
Artrite séptica
Espondilite anquilosante
Síndrome de guillain barré
Diarreia
(16)14403A respeito da infecção por Campylobacter, assinale a alternativa incorreta:
O diagnóstico é feito através de cultura de uma amostra de fezes
O tratamento com Azitromicina deve ser feito após a confirmação da infecção
Os sintomas mais comuns são diarreia, dor abdominal e cãibras
A transmissão se dá através de bebidas ou alimentos contaminados ou contato interpessoal
(17)14408Todas as alternativas a seguir citam doenças causadas por bactérias do gênero Clostridium, exceto:
Antraz ou carbúnculo.
Gangrena gasosa.
Botulismo.
Tétano.
(18)14412“ A síndrome hemolítico-urêmica (SHU) é caracterizada pela tríade clássica de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e insuficiência renal aguda. Mais de 90% dos casos ocorrem após um processo infeccioso”. Assinale a alternativa que corresponde à bactéria mais associada ao quadro de SHU:
E. Coli
Shigella
Enterobacter
Salmonela
(19)14413Dentre as alternativas abaixo, assinale a opçao que corresponde à uma enterobactéria que comumente pode cursar com fezes sanguinolentas e com pus:
E. coli enterotoxigênica
Shigella
Klebisiella
Proteus
(20)14415Assinale o gênero das enterobactérias que está intimamente relacionado à produção de Cálculos renais:
E. coli
Klebisiella
Proteus
Yersinia
(21)14418A vacina contra Haemophilus influenzae do tipo b (Hib) está inclusa no calendário vacinal, constituindo a pentavalente, que protege contra outros micro-organismos além do Hib. Sobre a vacina pentavalente, considerando o calendário vacinal de 2020 do Ministério da Saúde, pode-se afirmar, exceto:
A 1ª dose da pentavalente deve ser aplicada aos 3 meses de vida, a 2ª dose aos 5 e o reforço aos 12 meses.
Essa vacina protege contra as seguintes doenças: difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e infecção (meningite) por Haemophilus influenzae do tipo b (Hib).
A pentavalente não interfere na administração de outras vacinas.
A 1ª dose da pentavalente deve ser aplicada aos 2 meses de vida, a 2ª dose aos 4 e a 3ª aos 6 meses, sendo realizados reforços aos 15 meses e aos 4 anos de idade, com a DTP.
(22)14419Sabe-se que muitas bactérias do gênero Haemophilus podem causar doenças ao homem. Assinale a alternativa a seguir que traz uma associação incorreta entre agente etiológico e doença:
Haemophilus ducreyi, cancro mole ou cancróide.
Haemophilus influenzae, meningite.
Haemophilus influenzae, otite média e sinusite,
Haemophilus ducreyi, pneumonia.
(23)14422Em relação à Listeria monocytogenes, julgue as afirmativas a seguir, se verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) O nome Listeria é devido a Joseph Lister, cirurgião inglês, o “pai da antissepsia”, enquanto o nome monocytogenes, deve-se à capacidade da bactéria provocar monocitose em coelhos, mas não em humanos.
( ) L. monocytogenes é um importante patógeno oportunista humano, causador de diversas infecções graves em indivíduos imunocomprometidos, mulheres grávidas, idosos e recém-nascidos.
( ) As internalinas são proteínas que funcionam como invasinas, induzindo a internalização da L. monocytogenes em células epiteliais não fagocíticas.
( ) Listeriose é uma doença exclusiva do ser humano, originada a partir de uma infecção causada por L. monocytogenes.
( ) A listeriose em mulheres grávidas não está relacionada a complicações da gestação.
A sequência correta é:
V-F-V-F-F
F-V-V-F-F
V-F-V-F-F
V-V-V-F-F
(24)14423Sobre a bactéria Corynebacterium diphtheriae, assinale a alternativa incorreta:
A vacinação impede a circulação de cepas endêmicas e epidêmicas da bactéria na população.
C. diphtheriae é capaz de causar endocardites e formar biofilmes em cateteres.
É causadora da difteria, doença de notificação compulsória, para a qual existem vacinas (DTP/DTPa, DT e pentavalente), que fazem parte do calendário vacinal.
C. diphtheriae é geralmente sensível aos antibióticos penicilina e eritromicina, além de azitromicina, vancomicina, imipenem e gentamicina.
(25)14424Sobre o tratamento da Listeriose, assinale a alternativa incorreta:
Para que o antibiótico escolhido exerça sua função, ele deve penetrar nas células hospedeiras, difundir-se e se manter estável no ambiente intracelular.
O tratamento de primeira linha na gestação inclui a administração de ampicilina (≥ 6g/dia) e eritromicina (4g/dia) como segunda linha de tratamento.
A Listeria monocytogenes é sensível à tetraciclina, eritromicina, cloranfenicol, sulfametoxazol-trimetoprim, vancomicina e rifampicina.
O tratamento de listeriose é com o uso de macrolídeos, pois foi detectada resistência à penicilina.
(26)14426Sobre os fatores de virulência da Listeria monocytogenes, qual das alternativas a seguir apresenta uma informação incorreta?
A listeriolisina O (LLO), principal fator de virulência, é uma hemolisina que causa a lise da membrana do fagossomo.
As fosfolipases C, PlcA e PlcB, são enzimas que atuam em pH de 5,5–7,0 degradando fosfolipídeos presentes na membrana dos fagossomos.
A fosfolipase PlcB é específica para degradação do fosfatidilinositol da membrana do fagossomo.
Internalinas são proteínas que induzem a internalização da bactéria em células epiteliais não fagocíticas, funcionando como invasinas.
(27)14429Em relação aos ureaplasmas, como o Ureaplasma urealyticum, micro-organismo relacionado à infecções genitais no ser humano, qual das afirmativas a seguir está incorreta?
Os ureaplasmas podem ser encontrados na uretra de indivíduos saudáveis, além de causar uretrite.
Ureaplasma urealyticum é transmitido por via sexual, transplacentária ou pelo contato no canal de parto.
Existem evidências relacionando os ureaplasmas a casos de pneumonia, meningite, bacteremia, abscesso e displasia broncopulmonar em neonatos infectados no canal de parto.
Apesar de causarem infecções genitais, não estão relacionados à doença inflamatória pélvica (DIP) e complicações da gestação.
(28)14435Com relação aos diversos mecanismos de resistência antimicrobiana apresentados pela Pseudomonas aeruginosa, julgue as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) Pseudomonas aeruginosa é capaz de produzir enzimas serino-carbapenemases, que promovem resistência aos antibióticos beta-lactâmicos, inclusive às cefalosporinas de amplo espectro e aos carbapenêmicos.
( ) Um mecanismo de resistência da Pseudomonas aeruginosa aos aminoglicosídeos é a presença de bombas de efluxo, que lançam o antibiótico para o meio extracelular.
( ) A resistência da Pseudomonas aeruginosa às quinolonas deve-se à superexpressão de bombas de efluxo e à mutações dos alvos enzimáticos das topoisomerases II e IV.
( ) As enzimas metalo-β-lactamases (MBLs) promovem elevada resistência aos carbapenêmicos, principalmente ao Aztreonam, mas não degradam os inibidores de beta-lactamase, como o clavulanato.
A sequência correta é:
V-V-V-F
V-F-V-V
F-F-V-F
V-F-V-F
(29)14437As infecções causadas pelas espécies do gênero Rickettsia são as chamadas riquetsioses, sendo a febre maculosa uma das mais conhecidas. Sobre essas doenças, julgue as afirmativas a seguir, assinalando V para as verdadeiras e F para as falsas:
( ) O tifo epidêmico, causado pela Rickettsia prowasekii, confundido no passado com a febre tifóide, provocada pela Salmonella typhi, tem como vetor o piolho do corpo (Pediculus humanus corporis) e reservatório natural apenas o homem.
( ) O tifo epidêmico tem como agente etiológico a Rickettsia rickettsii.
( ) O principal vetor da febre maculosa no Brasil é o Amblyomma cajennense, conhecido popularmente como carrapato estrela.
( ) O tifo murino é causado pela Rickettsia typhi, cujo reservatório natural são roedores (principalmente Rattus rattus) e o vetor é a pulga Xenopsylla cheopsis.
( ) A principal forma de transmissão da febre maculosa é por meio de contato com água de enchentes, contaminadas com a bactéria.
A sequência correta é:
V-F-V-V-F
V-F-V-V-V
F-F-V-V-F
V-F-V-F-F
(30)14439Em relação ao diagnóstico e tratamento das riquetsioses, assinale a alternativa incorreta:
Os antibióticos cloranfenicol e tetraciclina costumam ser efetivos.
O exantema característico é fundamental para o diagnóstico clínico.
O cultivo é um método muito útil ao diagnóstico.
Testes sorológicos como ensaios de aglutinação, imunofluorescência indireta, ELISA e fixação de complemento são confiáveis para o diagnóstico laboratorial.
Virologia
(1)14252Sobre os fármacos utilizados como antivirais, assinale a alternativa incorreta:
O Zanamivir e o Oseltamivir são fármacos inibidores da enzima neuraminidase, utilizados para tratamento da infecção pelo vírus Influenza.
A Zidovudina, também chamada de Azidotimidina (AZT), utilizada no tratamento da infecção pelo HIV, é um inibidor de transcriptase reversa nucleosídeo.
O Fanciclovir é um pró-fármaco que, após administração oral, é convertido no metabólito ativo, o Ganciclovir.
O Aciclovir e o Ganciclovir apresentam estruturas químicas semelhantes, sendo possível ocorrer reação de hipersensibilidade cruzada entre esses dois fármacos.
(2)14261img1
O 2 representa a adsorção
O 3 representa a liberação
O 4 representa a transcrição e replicação
O 7 representa a montagem
(3)14351De acordo com seus conhecimentos sobre o SARS-CoV-2, as regiões ORF 1a e ORF1b são regiões gênicas de:
Sequência codificadora de fatores de transcrição e replicação
Sequências codificadoras das proteínas do Envelope
Sequências codificadoras de proteínas transmembrana tipo M
Sequências codificadoras de proteínas do tipo Spike
Sequências de deleção gênica
(4)14354Qual dos seguintes órgãos poderia representar um bom local para infecção pelo SARS-CoV-2 por possuir alta concentração de receptores do tipo ACE2?
Osteócito
Condroblasto
Hepatócito
Enterócito
Linfócito
(5)14355Qual das seguintes estruturas morfológicas do SARS-CoV-2 pode estar relacionada a sua alta infectividade em relação as outras espécies de vírus da família Coronaviridae?
Proteína M
Proteína E
Proteína RNP
Proteína N
Proteína S
(6)14357Considerando seu conhecimento sobre as variantes de um vírus, assinale a alternativa que melhor se relaciona a este conceito dentro da virologia:
São cepas que sofreram mutação única capaz de torná-la diferente do vírus original
São cepas geneticamente idênticas as originais, porém com diferenças morfológicas
São cepas significativamente diferentes do vírus original
São cepas que sofreram diversas mutações, sendo mais frequentes em vírus DNA
São denomaninadas cepas selvagens ou originais, em virologia.
(7)14359De acordo com o conhecimento adquirido até então, a alternativa que melhor justifica o mecanismo viral relacionado ao surgimento de novas variantes está representado na alternativa:
Presença da sequência codificadora da proteína “Spike”
Presença de ORF’s no genoma viral
Presença de sequências gênicas ainda desconhecidas dispersas no genoma
Possuir RNA Polimerase sem capacidade de correção de erro
Possuir nucleocapsídeo que propicia simetria helicoidal
(8)14361Considerando seus conhecimentos em COVID-19, a opção que representa a variante de preocupação identificada em território brasileiro e responsável pela maior taxa de infecção em território nacional é:
Alfa
Gama
Ômicron
Delta
Lambda
(9)14362Dentre as opções abaixo, assinale a que mais está relaciona-se à finalidade da vacinação:
É considerada uma estratégia terapêutica com foco no indivíduo
É considerada uma estratégia de profilaxia de saúde pública
É considerada uma estratégia de terapêutica em saúde pública
É considerada uma estratégia de profilaxia com foco no indivíduo
Em nada relaciona-se à saúde pública ou ao indivíduo
(10)14363A Poliomielite é uma doença conhecida por causar um quadro neuromuscular importante em crianças, podendo levar à paralisia e comprometendo severamente sua vida adulta. Com suas primeiras descrições por volta de 1912, observou-se , ao longo do tempo, um aumento do número de casos notificados. Este aumento sofreu uma queda repentina a partir de 1956, devido a um importante marco de saúde pública para a doença. Com base em seus conhecimentos, o marco a que o texto se refere é:
Desenvolvimento de fármacos anti virais
Desenvolvimento de kits diagnósticos para a doença
Estratégia de isolamento de crianças diagnosticadas
Introdução de vacinação
Descrição da doença no meio acadêmico
(11)14365De acordo com o conhecimento adquirido no estudo da imunologia das vacinas, a célula produtora de anticorpos ativada durante uma resposta imune induzida por antígenos vacinais é:
Apresentadoras de Antígeno
Linfócito TCD4+
Linfócito TCD8+
Linfócito B
Linfócito NK
(12)14366De acordo com seus conhecimentos em imunologia das vacinas, o reforço vacinal tem como objetivo:
Saturar o sistema imune de antígenos para garantir uma resposta imune celular
Ativar Linfócitos TCD4+ de forma direta, não necessitando das Apresentadoras de Antígeno, garatindo eficiência da resposta imune.
Elevar a produção de anticorpos, uma vez que já existem plasmócitos produtores de anticorpos e de memória provenientes da primeira exposição
Elevar a produção de plasmócitos de memória, apenas
Regular a resposta imune, de modo a suprimir a ação dos Linfócitos TCD4+ que estão hiperativados devido a primeira exposição.
(13)14368Considerando seus conhecimentos sobre as vacinas utilizadas na profilaxia da COVID19, assinale a opção que melhor representa a tecnologia antigênica embarcada na vacina Coronavac:
Vírus Inativado
Vírus Vivo Atenuado
Vetor Viral (Adenovírus)
RNA mensageiro
Toxóide
(14)14369Considerando seus conhecimentos sobre as vacinas utilizadas na profilaxia da COVID19, assinale a opção que melhor representa a tecnologia antigênica embarcada na vacina Astrazeneca:
Vírus Inativado
Vírus Vivo Atenuado
Vetor Viral (Adenovírus)
RNA mensageiro
Toxóide
(15)14370Considerando seus conhecimentos sobre as vacinas utilizadas na profilaxia da COVID19, assinale a opção que melhor representa a tecnologia antigênica embarcada na vacina Pfizer:
Vírus Inativado
Vírus Vivo Atenuado
Vetor Viral (Adenovírus)
RNA mensageiro
Toxóide
(16)14263Sobre os diferentes métodos de diagnóstico laboratorial de infecções virais, assinale a única incorreta:
Os ensaios sorológicos são mais viáveis do que o isolamento viral a partir de materiais biológicos.
Os ensaios sorológicos fazem diagnóstico de forma indireta, por meio da detecção de anticorpos contra o vírus em questão.
Para o isolamento viral não é necessário o cultivo prévio do vírus em células, visto que as partículas virais podem se multiplicar no meio extracelular.
O isolamento viral a partir de materiais biológicos ou animais de laboratório é um processo complexo e dispendioso, sendo preferível a utilização de métodos sorológicos.
(17)14371Considerando seus conhecimentos sobre as vacinas utilizadas na profilaxia da COVID19, a vacina que induz a tradução de proteínas “Spike” após administrada, sendo essas proteínas os antígenos reconhecidos pelo sistema imune para montagem da resposta é:
Coronavac
Astrazeneca
Janssen
Pfizer
Moderna
(18)14265Sobre os diversos vírus existentes, assinale a alternativa incorreta:
O vírus causador da hepatite B, o HBV, pertence à família Hepadnaviridae, sendo vírus de DNA, que codifica os antígenos HBsAg, HBeAg, HBcAg e HBxAg.
O vírus causador da hepatite B, o HBV, pertence à família Hepadnaviridae, sendo vírus de RNA, que codifica os antígenos HBsAg, anti-HBS, HBeAg, HBcAg e HBxAg.
Coronavírus é um dos gêneros da família Coronaviridae, cuja transmissão se dá por meio de aerossóis, sendo causadores de doenças respiratórias, possuindo diversos subtipos, causando quadros de maior ou menor gravidade.
A família Flaviviridae possui três gêneros (Hepacivirus, Pestivirus e Flavivirus) que causam hepatite C, doenças em animais, febre amarela e dengue, respectivamente.
(19)14267Em relação à citopatogênese das doenças virais, é incorreto afirmar que:
Na infecção viral lítica ocorre multiplicação viral, sem morte das células.
Na infecção viral lítica a replicação viral leva à lise (morte) celular.
São exemplos de infecções líticas as provocadas pelo vírus da raiva e pelo citomegalovírus.
Viremia refere-se à presença de determinado microrganismo na corrente sanguínea.
(20)14253Os fármacos usados para tratamento ou profilaxia da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) costumam ser referidos por siglas. Dentre as alternativas a seguir, qual traz uma associação incorreta entre o fármaco e sua respectiva sigla?
Zidovudina ou Azidotimidina = AZT.
Lamivudina = 3TC.
D4T= Estavudina.
T20 = Tenofovir.
(21)14271Dentre as alternativas a seguir, assinale a única que está incorreta:
A infecção pelo vírus da raiva é uma infecção lítica.
Infecção lítica leva à destruição da célula alvo, devido à replicação viral.
O vírus da raiva, assim como o citomegalovírus, promovem infecção não lítica.
A infecção pelo citomegalovírus é uma infecção lítica.
(22)14277“O parvovírus B19 é um vírus que só consegue infectar os humanos. Ele é diferente do parvovírus canino, que é capaz de provocar grave infecção nos cães” (Ministério da saúde). A respeito do B19, assinale a alternativa incorreta
O período de transmissão é de 14 a 21 dias
A cepa mais conhecida é a B19, que provoca supressão transitória da eritropoiese
A sazonalidade encontra se entre o inverno e início da primavera
Em indivíduos com anemia falciforme, pode ocorrer panencefalite esclerosante
(23)14254Das alternativas a seguir, assinale a que apresenta uma associação incorreta entre os fármacos antirretrovirais e sua classe, que denota seu mecanismo de ação:
Inibidor de fusão: Enfuvirtida.
Inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa: Atazanavir, Ritonavir e Saquinavir.
Inibidores da integrase: Dolutegravir e Raltegravir.
Inibidor dos receptores CCR5, inibe a entrada do vírus da célula: Maraviroc.
(24)14284Em relação ao diagnóstico da varíola, assinale a alternativa correta:
Diante o indivíduo com lesões características, o mesmo deve ser isolado e testado laboratorialmente
O diagnóstico se dá por microscopia eletrônica e ELISA
O vírus pode ser identificado por microscopia eletrônica ou cultura viral do escarro
O PCR pode ser empregado no diagnóstico
(25)14287Assinale a alternativa correta em relação à estrutura dos Adenovírus:
Possui DNA de fita dupla, sendo os vírions não envelopados.
Possui DNA de fita dupla, sendo os vírions envelopados.
Possui RNA de fita dupla, sendo os vírions envelopados.
Possui RNA de fita dupla, sendo os vírions não envelopados.
(26)14288Marque a alternativa correta sobre a replicação dos adenovírus:
O gene E1 é responsável por ativar os promotores de DNA
O gene E2 é responsável por ativar a transcrição do gene viral
O gene E3 é responsável por impedir a ação do TNF- alfa
O gene E4 é responsável por bloquear a ação do p53
(27)14255Dentre os fármacos a seguir, qual deles pertence à classe dos inibidores da protease?
Abacavir.
Tenofovir.
Efavirenz
Saquinavir.
(28)14292Assinale a alternativa incorreta em relação às características dos vírus da família Bunyaviridae:
São disseminados por mosquitos, carrapatos ou moscas.
Possui DNA de fita dupla.
Possui 3 fitas de RNA simples.
A maioria são Arbovírus.
(29)14293Em relação à replicação dos Bunyavírus, marque a alternativa correta:
A endocitose ocorre após o processo de integração da glicoproteína com as caderinas
Após a endocitose, ocorre a liberação do genoma no complexo de Golgi
Os vírus são montados no complexo de Golgi
Os vírus são montados no citoplasma e liberados no complexo de Golgi
(30)14295Sobre os Arenavírus, responda a alternativa correta:
Sua patogênese consiste em induzir a liberação de Fator de Necrose Tumoral Alfa (TNF-a)
São incapazes de infectar macrófagos
A maioria dos infectados evoluem com meningite
A forma de contágio mais comum é por inalação
Farmacologia
(1)14191Sobre os fármacos assinale a incorreta:
O ácido acetilsalicílico atua por meio da acetilação reversível da COX-1
O dipiridamol possui benefícios aditivos com o ácido acetilsalicílico
Ácido tranexâmico inibe ativação do plasminogênio, sendo utilizado para controle de hemorragias instaladas.
Clopidogrel pode ter efeito adverso de sangramentos.
(2)14193Qual afirmativa abaixo não representa uma estratégia viral para enganar o hospedeiro:
Inibição da síntese de citocinas (IL-1, TNF-α)
Expressão de pseudoreceptores (ex: homólogos do MHC classe I)
Inibem a geração de peptídeos antigênicos
Aumentam a apresentação das moléculas peptídicas-MHC.
(3)14194Sobre o vírus da imunodeficiência humana, assinale a alternativa incorreta:
É um retrovirus
Infectam LT citotóxicos (LT CD8+) e LT helper (LT CD4+)
Como retrovírus contêm transcriptase reversa, integrase e protease
A baixa taxa de mutação favorece a farmacoterapia
(4)14195Com relação ao tratamento para o HIV, assinale a alternativa incorreta:
Apresenta muitos efeitos adversos e não permite eliminação completa do vírus.
A associação de fármacos pode ser feita com dois inibidores de proteases e um inibidor não nucleosídico
Os inibidores da transcriptase reversa são os principais fármacos utilizados no controle da infecção.
Os inibidores de protease possuem efeitos adversos de alterações no TGI, discrasias sanguíneas, efeitos sobre o SNC e hiperglicemia
(5)14196Qual fármaco induz a produção de enzimas que inibem a translação do RNAm da proteínas virais:
Interferon.
Imunoglobulinas.
Ribavirina
Zanamivir.
(6)14198O paratormônio estimula a produção e ao mesmo tempo é inibido por?
FGF23
Cálcio
Calcitonina
Vitamina D.
(7)14199Sobre o FGF23, assinale a alternativa incorreta:
Inibe a produção de vitamina D
Aumenta a absorção de cálcio no intestino
Produção estimulada por vitamina D e fosfato
Inibe absorção de fosfato
(8)14200Os fármacos bifosfonatos, como o Alendronato, atuam por inibição da atividade de:
Osteoclastos.
RANKL
Absorção intestinal de cálcio.
Excreção de fosfato.
(9)14202De acordo com a biodisponibilidade dos fármacos, assinale a alternativa incorreta:
As características do paciente, como pH, motilidade e flora interferem na biodisponibilidade.
Doenças como hepatopatias, doença renal crônica, insuficiência cardíaca, mudam a biodisponibilidade dos fármacos.
A biodisponibilidade de fármacos por via oral é menor que a dos fármacos por via intramuscular, pois o intramuscular possui efeito de primeira passagem
A eliminação de primeira passagem é um fator determinante na hora de escolher qual via utilizar.
(10)14205Para que a concentração do fármaco se mantenha na faixa terapêutica por um mês, é necessário:
Administrar o mesmo via intravenosa.
Saber sobre a ligação desse fármaco com proteínas plasmáticas.
Ter um valor constante na relação da taxa de administração do fármaco e a depuração.
Iniciar com dose de ataque.
(11)14208Assinale a alternativa incorreta sobre a ionização dos fármacos:
O grau de ionização depende de pK e do pH do meio
Fármacos de baixo pKa são mais aprisionadas em meios ácidos
Fármacos em sua forma ionizadas são menos eficazes.
Quanto menos o pka maior a acidez.
(12)14209Um fármaco que apresenta alta taxa de ligação a proteínas plasmáticas, pode gerar qual característica a seguir:
Baixa taxa de ligação com a albumina
A ligação pode retardar a eliminação
Esse fármaco pode competir com outros que também se ligam a proteínas plasmáticas
Fármacos ácidos possuem a albumina como principal proteína plasmática
(13)14103São efeitos dos analgésicos, exceto
Desânimo
Depressão respiratória
Analgesia
Constrição pupilar
(14)14212Assinale a alternativa incorreta sobre os fármacos:
O fármaco para atuar em determinada célula deve se ligar a uma molécula constituinte dessa célula.
Os fármacos podem atuar sobre enzimas.
Os fármacos podem alterar o funcionamento dos canais iônicos, porém jamais bloqueá-los.
Receptores são macromoléculas que se situam na superfície celular que transmitem sinais químicos para o interior celular.
(15)14216Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de receptor inotrópico :
Canal de sódio aberto por acetilcolina.
Receptor que ativa proteína G intracelular.
Canais de cálcio
Receptor que ativa enzimas intracelulares.
(16)14218Qual evento pode ocorrer com a liberação excessiva de cálcio pelo reticulo endoplasmático:
Repolarização celular.
Apoptose celular.
Transmissão nervosa
Fusão de vesículas.
(17)14219O tétano, resultado de neurotoxinas produzidas pelas espécies do gênero Clostridium, possui ação direta sobre qual neurotransmissor:
Acetilcolina
Noradrenalina
Glutamato
GABA
(18)14220Quando um Receptor de Rianodina é ativado, qual a consequência desse fato a nível celular:
Diminuição dos níveis de cálcio citoplasmáticos
Aumento dos níveis de potássio citoplasmáticos.
Abertura de canais efluindo cálcio do reticulo para o citoplasma.
Fechamento de canais de cálcio do reticulo endoplasmático.
(19)14104Sobre os opioides marque a alternativa incorreta:
Morfina é agonista parcial
Codeína e dextropropoxifeno são agonistas fortes.
Acoplados à proteína G
Distribuição heterogênea no SNC
(20)14221O cálcio é classificado como segundo mensageiro, o que significa essa classificação:
Atua na sinalização celular.
Atua como antagonista de receptores.
Atua como agonista de receptores.
Atua na repolarização
(21)14222Assinale a alternativa incorreta sobre a esquizofrenia:
É uma doença crônica e incapacitante.
A maior faixa etária atingida são os idosos.
Dentre os sintomas positivos estão os delírios e distúrbios do pensamento.
A etiologia é derivada de uma interação entre fatores genéticos e ambientais.
(22)14223Sobre as bases neuroanatômicas, assinale a alternativa incorreta?
Observações em animais demonstram que a liberação induzida de dopamina leva a surto psicótico.
A maior ativação da via mesolímbica gera os sintomas negativos.
Evidencias apontam para uma menor expressão do transportador de captura do glutamato, podendo ser uma explicação para a neurodegeneração
↓ GABA na via mesolímbica, causando sintomas positivos
(23)14224Sobre os fármacos antipsicóticos, assinale a alternativa incorreta:
O mecanismo clássico é o agonismo dos receptores de dopamina.
Haloperidol é um antipsicótico de primeira geração.
Os antipsicóticos de segunda geração apresentam maior eficácia contra sintomas negativos
A quietiapina é um exemplo de antipsicótico atípico
(24)14225Classes farmacológicas sem relações com a dopamina são utilizadas no tratamento para esquizofrenia, sobre esses fármacos assinale a alternativa incorreta:
Antagonismo do 5-HT2a melhora perfil de efeitos adversos.
A ação no 5-HT2a é responsável por diminuir a excitabilidade.
Os antagonistas muscarínicos possuem como efeito adverso o aumento de receptores D2 neurodegeneração
Os antagonistas muscarinicos impedem a secreção de prolactina.
(25)14227Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta sobre as infecções por fungos:
Dermatofitoses são classificadas como de difícil tratamento
A candidíase é de alto risco em pacientes imunossuprimidos.
Infecções sistêmicas são consideras graves apenas em imunossuprimidos.
Pneumocystis carinii/jiroveci é pouco susceptível a antifúngicos convencionais.
(26)14228Sobre a Anfotericina B, assinale a alternativa incorreta:
Possui ação sobre fungos/protozoários
Como efeito adverso grave, possui apenas a toxicidade renal.
Utilizada em infecções disseminadas (Aspergillus e Candida)
Reforça o efeito da flucitosina.
(27)14229A ação da Anfotericina B pode ser prejudicada por qual classe de fármaco:
Equinocandina
Pirimidinas.
Azóis.
Griseofulvina
(28)14230Com relação aos Azóis, assinale a alternativa incorreta:
Inibem a conversão de lanosterol em ergosterol.
O cetaconazol apresenta como efeito adverso apenas a supressão adrenocortical
Miconazol pode ser utilizado na forma de gel tópico, útil para infeções em pele e mucosas.
Itraconazol é ativo contra dermatófitos, uma infecção de difícil controle.
(29)14231Assinale a alternativa incorreta sobre os antifúngicos naturais:
O fluconazol oral é pouco efetivo em uso tópico para tratamento da candidíase
Equinocandinas é um fungicida para Candida
A griseofulvina induz enzimas do citocromo P450
Micafungina é um fármaco mais recente, eficaz para cândida invasiva.
(30)14232Assinale a afirmativa incorreta sobre a depressão:
A anedonia é um sintoma emocional e a perda de libido um sintoma biológico.
O transtorno bipolar gera um tipo de depressão.
De acordo com a teoria sobre a depressão, ocorre um déficit funcional por aumento de monoaminas.
Portadores de depressão possuem um nível de cortisol mais alto.
Anatomia Sistêmica
(1)15042Assinale, nessa ordem, um osso curto, sesamoide e irregular
Carpo, patela e temporal
Falanges, hálux e vértebra
Tarso, polegar e escápula
Frontal, parietal e etmoide
(2)15132Sobre o plexo braquial, assinale a afirmativa ERRADA:
o nervo mediano apresenta raízes de [C5], C6, C7, C8, T1
o nervo ulnar geralmente tem uma raiz lateral contendo fibras de C8
o nervo musculocutâneo nasce do fascículo lateral
o nervo axilar é ramo do fascículo posterior
o nervo radial apresenta raízes de [C5], C6, C7, C8, [T1]
(3)15133Sobre o plexo braquial, assinale a afirmativa falsa:
é formado por divisões primárias do quinto ao oitavo nervos cervicais e do primeiro torácico.
compõe-se de raízes, troncos, divisões (ou ramos), fascículos e nervos terminais.
apresenta troncos superior, médio e inferior, assim como fascículos lateral, medial e anterior.
no pescoço situa-se no trígono posterior e suas raízes emergem entre os músculos escalenos anterior e médio.
os nervos subescapular superior e toracodorsal são ramos do fascículo posterior.
(4)15134Assinale a afirmativa falsa:
o nervo subescapular é formado pelas raízes de C5 e C6
o nervo musculocutâneo inerva os músculos da região anterior do antebraço.
o nervo mediano é formado a partir dos fascículos medial e lateral do plexo braquial.
o nevo ulnar é ramo de fascículo medial
o nervo radial inerva todos os músculos posteriores do braço e antebraço.
(5)15136A parte profunda do músculo flexor curto do polegar é inervada pelo:
ramo tenariano do nervo mediano
nervo ulnar
ramo palmar profundo do nervo ulnar
nervo mediano
nervo radial
(6)15137São raízes que formam nervo ulnar:
C5 e C6
C5, C6 e C7
C7 e C8
C8 e T1
C6, C7, C8, T1
(7)15139Sobre o plexo braquial, assinale a alternativa errada:
É formado por ramos ventrais dos nervos espinhais de C5 a T1.
É dividido em troncos, divisões e fascículos, sendo que os fascículos correm na axila dispostos em torno da terceira porção da artéria axilar.
Seus ramos terminais surgem ao nível da borda inferior do músculo peitoral menor.
Os nervos axilar, radial, subescapular superior, subescapular inferior e toracodorsal são ramos do fascículo posterior.
O fascículo medial surge como uma continuação da divisão anterior do tronco inferior, sendo o nervo ulnar seu único ramo terminal juntamente com a raiz medial do nervo mediano.
(8)15140Sobre a mão, assinale a alternativa falsa:
Todos os músculos da eminência hipotenar são inervados pelo ramo palmar profundo do nervo ulnar.
O músculo adutor do polegar localiza-se no compartimento adutor da mão e é inervado pelo ramo recorrente do nervo mediano.
O músculo flexor curto do polegar apresenta duas cabeças de origem, sendo uma superficial inervada pelo ramo recorrente motor do nervo mediano e outra cabeça profunda inervada pelo ramo palmar profundo do nervo ulnar.
A sensibilidade dos um dedo e meio mediais da face palmar da mão, normalmente é feita pelos ramos digitais palmares do ramo superficial do nervo ulnar.
O nervo radial tem somente função sensitiva na mão.
(9)15141Sobre os vasos arteriais do membro superior, assinale a alternativa falsa:
O arco palmar profundo é formado pela anastomose da artéria radial com o ramo palmar profundo da artéria ulnar.
A artéria colateral radial acompanha o nervo radial atrás do braço e anastomosa-se com a artéria recorrente radial na frente do epicôndilo lateral do úmero, na anastomose do cotovelo.
A artéria torácica lateral desce ao longo da face lateral do tórax, sobre o músculo serrátil anterior, relacionada com o nervo torácico longo, ramo dos ramos ventrais de C5, C6 e C7 do plexo braquial.
Na mão, o arco palmar superficial, formado pela união da artéria ulnar com o ramo superficial da artéria radial, envia os ramos metacarpais palmares que, por sua vez, recebem os ramos metacarpais dorsais antes de bifurcarem-se nas artérias digitais palmares próprias.
A artéria braquial profunda, juntamente ao nervo radial, passa para a porção posterior do braço, através do espaço triangular inferior.
(10)15043O musculo recebe revestimento de tecido conjuntivo, sobre esse revestimento assinale a alternativa incorreta:
Perimísio é uma bainha de tecido conjuntivo que agrupa conjuntos de dez a cem fibras musculares individuais em fascículos
O epimísio protege os músculos do atrito contra outros músculos e ossos
Endomísio é uma camada de tecido conjuntivo que encobre um conjunto de fibras musculares e é composta principalmente de fibras reticulares.
O epimísio é um tecido conjuntivo que envolve o grupo de fascículos ou o músculo todo.
(11)15142Assinale alternativa falsa:
A anastomose arterial da escápula permite a ocorrência de uma circulação colateral para o membro superior quando a terceira porção da artéria subclávia ou a primeira porção da artéria axilar são ligadas (seccionadas).
A escápula apresenta a fossa subescapular de sua face costal como a origem do músculo subescapular, inervado pelos nervos subescapular inferior e subescapular superior, ramos do fascículo posterior do plexo braquial.
Mão em garra é a clínica característica de lesões do nervo ulnar.
O músculo pronador redondo é inervado pelo nervo mediano, sendo, inclusive, perfurado por esse nervo em sua entrada para o antebraço.
O nervo toracodorsal, composto por fibras de C7 C8 e T1, inerva o músculo latíssimos dorsalis.
(12)15143Sobre o plexo braquial é correto afirmar:
O nervo toracodorsal é ramo do tronco médio e é acompanhado da artéria torácica lateral inervando o músculo grande dorsal.
Os músculos supra-espinhal e infra-espinhal são inervados pelo nervo supra-escapular, ramo direto de C5.
A divisão anterior do tronco superior associa-se à divisão anterior do tronco inferior, formando o fascículo lateral.
O plexo braquial atravessa a fenda escalênica junto à Artéria Subclávia, sendo as divisões subclaviculares e os fascículos, conteúdo da axila.
(13)15147A cabeça do fêmur recebe uma vascularização peculiar. Quando essa vascularização é comprometida, pode acarretar na osteonecrose desse fragmento ósseo e consequente perda óssea, sendo necessária a colocação de prótese para a articulação do quadril. A principal artéria lesada nessas situações, sendo a mais responsável por essa vascularização é:
A artéria circunflexa femoral medial, ramo da artéria femoral profunda
A artéria circunflexa femoral lateral, ramo da artéria femoral profunda
O ramo acetabular da artéria obturatória
As artérias retinaculares, ramos diretos da artéria femoral
(14)15150A respeito do nervo isquiático, assinale a afirmativa falsa:
é o maior nervo do corpo humano.
através de ramos de seus ramos inerva a pele do pé.
é a continuação da parte principal do plexo sacral, originando-se de L2 a S3.
passa pelo forame isquiático maior
os nervos tibial e fibular comum representam suas divisões.
(15)15151Compõem a anastomose cruciforme em torno da colo do Fêmur, exceto:
Artéria Glútea Superior
Ramo transverso da artéria circunflexa femoral lateral.
Ramo transverso da artéria circunflexa femoral medial.
Primeiro ramo perfurante da artéria femoral profunda.
Artéria Glútea Inferior.
(16)15152Sobre o trígono femoral, assinale a alternativa falsa:
É limitado medialmente pela borda lateral do músculo adutor longo.
Seu teto é formado pela fáscia lata, que apresenta um orifício ovóide fechado pela fáscia crivosa, o hiato safeno.
O nervo femoral localiza-se no compartimento muscular.
A veia femoral localiza-se no compartimento vascular, sendo lateral ao canal femoral.
A pele sobre o teto do trígono é inervada pelo ramo femoral do nervo genitofemoral, diferentemente da inervação das demais áreas cutâneas da coxa.
(17)15153Assinale a alternativa falsa:
O pé apresenta quatro camadas musculares, sendo a camada mais profunda composta pelos músculos interósseos, três plantares e quatro dorsais.
O nervo plantar lateral inerva os três lumbricais mais laterais e é ramo do nervo tibial, logo após a passagem deste pelo retináculo flexor (localizado atrás do maléolo medial).
O hiato adutor é o final do canal dos adutores, sendo formado por uma grande abertura na parte medial da coxa, localizada entre as porções adutora e extensora do músculo adutor magno.
O canal dos adutores tem como conteúdos os vasos poplíteos, o nervo safeno e o nervo para o músculo vasto medial.
O compartimento posterior da perna é composto por sete músculos ao todo.
(18)15155O nervo plantar lateral ramo do nervo tibial que é ramo da nervo isquiático inerva todos os músculos abaixo, exceto:
Interósseos dorsais.
Adutor do hálux.
Flexor curto dos dedos.
Quadrado Plantar.
(19)15156Sobre as estruturas da coxa é incorreto afirmar que:
O músculo pectíneo pode ser inervado pelo nervo femoral.
A pata de ganso é formada em sentido ântero-posterior pelos músculos: sartório, grácil e semitendíneo.
A porção extensora ou posterior do adutor magno é inervada pela porção tibial do nervo isquiático e sua inserção contribui para a formação do hiato dos adutores.
O trígono femoral é um espaço que situa-se na face anterior da coxa tendo como base o ligamento inguinal, como limite lateral o sartório e limite medial o vasto medial.
(20)15157Assinale a associação incorreta:
N. Fibular profundo = Extensor longo dos dedos.
N. Dorsal da escápula= Supraespinhal.
N. Glúteo Superior = Glúteo Mínimo.
N. Ulnar = Flexor Profundo dos Dedos.
(21)15158A correspondência correta é:
Tensor da Fáscia Lata = Nervo glúteo inferior
Reto Lateral do bulbo do olho = Nervo Troclear
Pterigóideo Lateral = Nervo Facial
Músculo Tensor do tímpano = Nervo mandibular
Músculo adutor do polegar = Nervo mediano
(22)15160Sobre a parede abdominal, assinale a afirmativa ERRADA:
a tela subcutânea contém gordura sobretudo na parte superficial
sua fáscia é uma camada fina de revestimento do músculo oblíquo externo
projeções musculares do músculo oblíquo externo frequentemente se fundem com os músculos intercostais externos
o limite superior da lâmina posterior da bainha do reto do abdome constitui a linha semicircular
(23)15162Assinale a afirmativa FALSA:
o óstio cárdico é a parte mais fixa do estômago
o limite externo entre o fundo e o corpo do estômago é bem delimitado.
o estômago não apresenta uma posição fixa
a parte mais proximal da parte pilórica do estômago é denominada antro pilórico
(24)15163Sobre a drenagem linfática dos órgãos abdominais, assinale a afirmativa falsa:
os linfonodos retropilóricos são inconstantes e podem ser atingidos pela linfa proveniente da grande curvatura do estômago.
a drenagem linfática do duodeno converge para a concavidade do arco duodenal, fazendo com que a linfa chegue aos linfonodos pré-pancreáticos e retropancreáticos.
os vasos linfáticos superficiais da face posterior do fígado drenam para os linfonodos retropancreáticos.
(25)15164Assinale a afirmativa falsa:
a artéria celíaca (ou tronco celíaco) origina-se da parte abdominal da aorta, no nível de sua passagem pelo diafragma ou um pouco abaixo.
a artéria hepática comum emite dois ramos: a artéria gástrica direita e a artéria gastroduodenal, sendo que esta última da origem a artéria gastro-omental direita e à pancreático-duodenal superior.
na artéria mesentérica superior, no nível da margem inferior do pâncreas pode-se observar um dos seus primeiros ramos denominada pancreática magna.
as veias gástrica direita, gástrica esquerda e cística são tributárias diretas da veia porta
as veias supra-renal direita, gonadal direita e frênica inferior direita são tributárias diretas da veia cava inferior.
(26)15165Sobre a região inguinal, assinale a afirmativa falsa:
as fibras arciformes ou intercrurais são fibras de coesão ou reforço da aponeurose do músculo oblíquo interno.
o ligamento interfoveolar situa-se na frente dos vasos epigástricos inferiores, medialmente ao anel inguinal profundo.
a “área conjunta” é a região que contém o ligamento de Henle, a aponeurose abdominal transversa, as fibras médias inferiores do músculo oblíquo interno, o ligamento inguinal refletido e a borda do músculo reto do abdome e de sua bainha.
o ligamento pectíneo é formado pelo periósteo da pelve que está fundido intimamente com outra condensação da fáscia transversal e do feixe iliopúbico.
(27)15166Assinale a afirmativa falsa:
o segmento V do fígado corresponde ao lobo situado entre o leito vesicular e o ligamento redondo do fígado.
o baço tem seu maior eixo em obliquidade de cima para baixo, de trás para a frente, quase paralela à direção da décima costela.
no terço superior do jejuno os vasos retos são mais volumosos que no do terço inferior do íleo.
as pregas transversais do reto são em número de três.
o nervo obturatório tem origem no plexo lombar e situa-se na pelve contra o músculo obturatório interno, abaixo da veia ilíaca externa
(28)15168Relacionado as artérias abdominais, assinale a afirmativa INCORRETA:
a artéria cólica média não é primeiro ramo da artéria mesentérica superior
a artéria esplênica imite ramos para o corpo e cauda do pâncreas
o ramo ascendente da a artéria cólica esquerda contribui para a formação da arcada de marginal de Drummond ou mesmo para a arcada de Riolan
as artérias supra-renais superiores esquerdas são ramos da artéria frênica superior esquerda
as artérias gonadais irrigam a parte média dos ureteres
(29)15170A respeito do trato digestório, assinale a alternativa falsa:
O duodeno é um órgão retroperitoneal, exceto por sua primeira porção, o bulbo duodenal, que se relaciona posteriormente com o ducto colédoco, a veia porta e a artéria gastroduodenal.
O pâncreas é uma glândula acessória deste trato e encontra-se relacionado anteriormente à artéria aorta, veia cava inferior e formação da veia porta.
A veia renal direita e a terceira porção do duodeno encontram-se dispostos entre a artéria mesentérica superior e artéria aorta na região do retroperitônio.
Os ligamentos coronários limitam a área nua do fígado (a maior glândula acessória do trato gastrointestinal), sendo esta região nua de peritônio relacionada à veia cava inferior.
O jejuno e o íleo são irrigados pelas artérias jejunoileais, ramos da convexidade da artéria mesentérica superior, sendo que, além disso, o jejuno apresenta-se mais vascularizado e com artérias retas mais calibrosas, mais longas e menos numerosas.
(30)15171Assinale a alternativa verdadeira:
O tronco celíaco é o primeiro ramo da aorta abdominal, trifurcando-se em artérias gástrica esquerda, esplênica e hepática comum.
A artéria pancreaticoduodenal superior posterior, ramo da artéria gastroduodenal, é a principal fonte de irrigação arterial do ducto colédoco, além de ter grande importância para a vascularização do duodeno e da cabeça do pâncreas.
A artéria mesentérica superior, juntamente ao tronco celíaco, envia seus ramos para a formação da arcada marginal ou justacólica (de Drummond), que margeia todo o intestino grosso, irrigando-o.
O lobo quadrado é o segmento hepático I. Ele não segue o padrão dos demais segmentos hepáticos, sendo irrigado por mais de um ramo terciário da veia porta e artéria hepática.
A artéria pancreáticoduodenal inferior é o primeiro ramo da artéria mesentérica superior sempre que a artéria pancreática inferior vem da artéria mesentérica inferior.
Anatomia Segmentar
(1)16168Em relação a estrutura anatômica do pescoço temos um componente importante que são as paratireoides, sobre esse assunto é CORRETO afirmar que:
As paratireoides representam dez glândulas.
As paratireoides têm a função de secreção de t3 e t4.
As paratireoides superiores ficam pouco mais de 1 cm acima das entradas das artérias tireóideas superiores.
A irrigação das paratireoides são feitas pelo ramo da tireóidea superior.
(2)16180Os músculos da camada superficial atuam nos membros superiores, são músculos da camada superficial EXCETO:
Levantador da escápula.
Trapézio
Serrátil posterior superior
Romboide menor
(3)16181Em relação os músculos da camada média e da camada profunda, é CORRETO afirmar que:
Os músculos transverso-espinhais pertencem a camada média.
A escoliose é um problema que envolve os músculos da camada profunda.
Os músculos da camada superficial como serrátil estão envolvidos na inspiração e expiração.
O trígono suboccipital é formado pelo músculo trapézio.
(4)16182Assinale a alternativa CORRETA sobre a drenagem linfática da mama:
Os vasos da auréola e papila da mama são denominados vasos torácicos.
Um dos vasos da pele da mama é o torácico externo.
O parênquima mamário é drenado por plexos.
Os linfonodos interpeitorais são conhecidos como linfonodos de calott.
(5)16186Sobre o pulmão é CORRETO afirmar que:
A inervação do pulmão é feita pelo nervo pulmonar parassimpática.
A inervação do pulmão simpática e feita pelo nervo vago.
A vascularização é feita pelas artérias e veias pulmonares.
O limite inferior do pulmão é o esterno.
(6)16169Sobre a bainha carotídea, é CORRETO afirmar que:
Forma o compartimento apenas nervoso do pescoço.
Envolve as artérias carótidas comum e externa.
Envolve a veia jugular interna e nervo vago
Envolve a artéria subclávia.
(7)16187Em relação a tela subcutânea da parede abdominal, é CORRETO afirmar:
A fáscia de Camper encontra-se mais profunda.
A tela subcutânea inferiormente ao umbigo é formada pela fáscia de Camper e de Scarpa.
A tela subcutânea inferiormente ao umbigo é formada pela fáscia de Camper e de Scarpa.
A fáscia de Scarpa espessa-se da sínfise púbica a bexiga.
(8)16188Sobre os músculos que formam a parede abdominal, é CORRETO afirmar que:
Os músculos planos e laterais da parede anterolateral abdominal são: os oblíquos e transverso do abdome.
Os músculos planos e laterais da parede anterolateral abdominal são: os oblíquos e reto do abdome.
Os músculos verticais ou centrais da parede anterolateral abdominal são: transverso do abdome e os oblíquos.
Os músculos verticais ou centrais da parede anterolateral abdominal são: reto do abdome e o transverso do abdome.
(9)16190Sobre as hérnias inguinais, é CORRETO afirmar que:
As hérnias indiretas estão medialmente aos vasos epigástricos inferiores.
As hérnias diretas estão laterais aos vasos epigástricos inferiores
As hérnias indiretas estão onde o conteúdo penetra pela parede posterior.
As hérnias diretas ocorrem medialmente aos vasos epigástricos inferiores.
(10)16191Sobre os órgãos e estruturas que compõe o abdome, é CORRETO afirmar que:
O tronco celíaco é formado pela artéria gástrica direita, artéria esplênica e artéria hepática direita.
A curvatura maior do estômago é formada pelo ligamento gastroesplênico e ligamento gastrocólico
A parte do intestino maior em extensão é o duodeno.
A última parte do duodeno é descendente e formada pelas papilas duodenais maior e menor.
(11)16192O fígado é um importante órgão do corpo humano, sobre esse órgão é CORRETO afirmar que:
O fígado é o maior órgão do corpo humano.
O fígado está situado na fossa ilíaca direita.
O fígado encontra-se apenas no hipocôndrio direito.
O fígado apresenta uma área com contato íntimo com a veia cava inferior e diafragma.
(12)16193Em relação a vesícula biliar, é CORRETO afirmar que:
O corpo da vesícula é a região que se une ao ducto cístico.
O ducto cístico é a união do ducto colédoco e o ducto hepático comum.
O ducto colédoco se une ao cístico formando a ampola hepatopancreática.
A irrigação da vesícula biliar é feita pela artéria mesentérica superior.
(13)16194O famoso trígono de Calott tem importantes estruturas da vesícula biliar, em relação a estrutura desse trígono é correto afirmar EXCETO:
Sua região lateral é formada pelo ducto colédoco.
Sua região medial é formada pelo ducto hepático comum.
Um dos seus conteúdos é a artéria hepática direita.
A face inferior do fígado corresponde a região superior do trígono.
(14)16170Em relação ao quadrilátero cervical do pescoço, é CORRETO afirmar que:
A margem superior tem como um dos componentes a margem inferior da mandíbula.
A margem inferior é formada pela linha mediana anterior do pescoço.
A margem inferior é formada pela linha mediana anterior do pescoço.
A margem posterior é formada margem posterior do trapézio.
(15)16198A pelve feminina e masculina tem algumas características distintas, em relação esse tema é correto afirmar que:
A pelve masculina é delgada e leve.
O acetábulo da pelve masculina é grande.
A incisura isquiática feminina é estreita, um v invertido.
A pelve maior feminina é profunda.
(16)16199Em relação ao períneo é CORRETO afirmar que:
O períneo anteriormente faz limite com a coxa.
O períneo é um compartimento abaixo do diafragma da pelve.
O períneo lateralmente faz limite com as pregas e fenda interglútea (cóccix).
O corpo do períneo está situado no ponto médio da linha da sínfise púbica.
(17)16200Sobre os órgãos genitais masculinos é CORRETO afirmar que:
A próstata é irrigada pela artéria testicular.
O pênis consiste apenas em raiz e glande.
O nervo que faz toda inervação do pênis é nervo vesical inferior.
Os músculos que compõem o espaço superficial do períneo masculino são: músculo bulboesponjoso e isqueocarvernosos.
(18)16201Sobre os órgãos genitais femininos é CORRETO afirmar que:
O ovário tem como irrigação artéria hipogástrica inferior apenas.
O útero se localiza na pelve maior.
A irrigação do útero é feita pela artéria uterovaginal.
Um dos ligamentos do útero é o ligamento redondo.
(19)16202Dentre os componentes do ouvido, é INCORRETO afirmar que:
O pavilhão auditivo é um componente do ouvido externo.
O meato acústico externo é um componente do ouvido externo.
Não há contribuição do nervo vago na inervação do ouvido externo.
A parte externa da membrana timpânica é suprida pelo nervo auriculotemporal.
(20)16205Em relação ao músculo tensor do tímpano, é CORRETO afirmar que:
A inervação do músculo tensor do tímpano é feita pelo NERVO V.
A inervação do músculo tensor do tímpano é feita pelo NERVO VII.
O músculo tensor do tímpano encontra-se no estribo.
O músculo tensor do tímpano é o músculo dominante da região.
(21)16206Em relação ao estapédio, é CORRETO afirmar que:
O estapédio também é conhecido como músculo do estribo.
Apenas o músculo estapédio faz a contração para atenuar a vibração.
A inervação do músculo estapédio é feita pelo nervo V.
O estapédio não é o músculo dominante.
(22)16208Em relação a cóclea, é CORRETO afirmar que:
Tem a função de equilíbrio.
É um componente da orelha média.
É um componente que tem formato triangular.
A cóclea comunica com o ouvido médio através de dois orifícios fechados por membranas.
(23)16209Dentre as alternativas abaixo, está ERRADO:
O fluxo do labirinto é esquematizado na sequência: ducto semicircular → utrículo → ducto utriculosacular → sáculo → ducto reuniens → ducto coclear.
Labirinto coclear permite a função de audição.
Ductos semicirculares e o labirinto vestibular tem a função de equilíbrio.
O utrículo e sáculo formam o labirinto coclear.
(24)16210Em relação a cóclea é CORRETO afirmar que:
a) A rampa vestibular é onde encontra-se a o ducto coclear.
A rampa timpânica é onde encontra-se o ducto coclear.
As rampas se comunicam no ápice
A helicotrema é um fechamento que separa a rampa vestibular e a timpânica.
(25)16211Sobre o ouvido interno é CORRETO afirmar que:
A cóclea é formada por duas rampas.
O utrículo e sáculo constituem o aparelho coclear.
O órgão de Corti é a estrutura transdutora de energia mecânica.
Nervo olivar superior está relacionado com a inervação periférica.
(26)16212Assinale a alternativa não indica um componente do assoalho da cavidade oral.
Mm. Gênio-hióideo
N. hipoglosso
Mm. Milohioideo
Ventre anterior do mm. Digástrico
(27)16213Dadas às alternativas, assinale a que, entre as listadas abaixo, representa a camada mais interna do couro cabeludo.
Tela subcutânea
Camada membranácea vascular
Endóstio
Tecido subaponeurótico frouxo
(28)16214Qual é ramo do N. facial é responsável pela sensibilidade gustativa dos 2/3 anteriores da língua?
Nervo corda do tímpano
Nervo lingual
Nervo vago
Nervo glossofaríngeo
(29)16215São ramos do N. oftálmico, exceto:
N. Supratroclear
N. infraorbital
N. Infratroclear
N. Nasal Externo
(30)16216São ramos da Artéria facial, exceto:
A. nasal lateral
A. angular
A. bucal
A. labial inferior
Atenção Básica e SUS
(1)15311Sobre a participação social no SUS, assinale a alternativa correta:
É necessária a participação de membros do Poder Legislativo
As conferências de saúde devem ser realizadas pelo menos uma vez por mês
Nos conselhos de saúde ocorre o controle da execução da política de saúde
O gestor fiscaliza a utilização de recursos
(2)15312Assinale a alternativa que apresenta uma inovação da norma operacional básica de 1996
Centralização da saúde na esfera federal
Municipalização consolidada
Construção de novas unidades de saúde
Criação de Conselhos Municipais de saúde
(3)15313As normas são instrumentos usados para definir estratégias e aspectos operacionais das políticas e da organização dos serviços. Sobre essas normas analise as alternativas a seguir
I. A Norma Operacional Básica do SUS 01/91 estabeleceu centralização da Saúde na esfera federal (INAMPS)
II. Uma das principais contribuições da Norma Operacional de Assistência à Saúde de 2001 foi o plano diretor de investimentos
III. A Norma Operacional Básica do SUS de 1993 estabeleceu uma Constituição de Comissões Intergestores para gerenciamento da descentralizaçãoAs afirmativas corretas são:
III
I e II
I
II e III
(4)15314Em face de problemas observados durante a implementação da NOB/SUS 01/96, entre os quais podemos citar a questão da definição das responsabilidades, do planejamento e organização do sistema, e da resolutividade e acesso a serviços, estabeleceu-se um amplo processo de discussão entre os gestores, que resultou na publicação da Norma Operacional da Assistência Saúde 01/01. Sobre ele assinale a alternativa incorreta
Garantia de acesso a todos os níveis de atenção à saúde
Um município-polo é referência para outros municípios em qualquer nível de atenção
Institui a Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada
Institui o plano diretor de regionalização
(5)15317Sobre a constituição Federal Título VIII Capítulo II Seção II, assinale a alternativa incorreta
O Art. 196 institui que saúde é direito de todos e dever do estado
O Art. 200 faz as atribuições do SUS
O Art. 199 diz que a assistência à saúde é livre à iniciativa privada
O Art. 198 diz que os serviços de saúde pública têm relevância pública
(6)15321Promover articulação com os órgãos de fiscalização do exercício profissional e outras entidades representativas da sociedade civil para definir controle dos padrões Éticos para pesquisa, áreas e serviços de saúde. Estamos falando do Artigo:
15
16
17
18
(7)15322As atividades de pesquisa e desenvolvimento tecnológico em saúde serão cofinanciadas pelo SUS, pelas universidades e pelo orçamento fiscal. Estamos falando do Artigo:
27
28
31
32
(8)15325Segundo estabelece a Lei nº 8.142/ 1990, os recursos do fundo nacional de saúde serão alocados em, exceto:
Despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde
Cobertura de ações e serviços a serem implementados nos municípios e Estados
Investimentos previstos em lei
Despesas do Ministério da Fazenda
(9)15330Sobre o ciclo de vida, assinale a alternativa incorreta
1 é adulto jovem
2 é Casamento
7 é aposentadoria
8 é o óbito
(10)15304Sobre o financiamento do SUS, qual a porcentagem de recursos mínimos a serem aplicados em saúde nos municípios?
15% da sua receita
50% do Imposto sobre Transmissão de Bens Intervivos
15% do Imposto Predial e Territorial Urbano
12% da sua receita
(11)15333Os planos de saúde são obrigados a cobrir:
Tratamento de obesidade mórbida
Transplante de coração
Fornecimento de medicamentos para uso domiciliar
Medicamentos importados
(12)15334Sobre o atendimento de urgência e emergência, assinale a alternativa incorreta
Remoção do paciente para continuidade do atendimento é de reponsabilidade da operadora
Atendimento precisa de autorização prévia pela operadora
É necessário exigência de cheque-caução
A operadora deve realizar reembolso de despesas de urgência e emergência
(13)15335Nos (Nas) _____________ o pagamento proporcional ao trabalho prestado, somado à divisão do lucro
Autogestão
Seguradoras
Cooperativa médica
Filantropia
(14)15336Os procedimentos do plano odontológico não incluem:
Colocação de dentes de porcelana
Radiologia
Exames clínicos
Cirurgia
(15)15338_________ é o desenho complementar ao genograma na compreensão da composição e estrutura de relações intra familiares e, principalmente, com o meio que cerca a família. Assinale a alternativa que completa a lacuna
Apgar da família
Ciclo vital
F.I.R.O.
Ecomapa
(16)15340A partir _______________, as famílias são classificadas como funcionais, e moderadamente/ gravemente disfuncionais. Assinale a alternativa que melhor preenche a lacuna
do A.P.G.A.R. Familiar
do genograma
do P.R.A.C.T.I.C.E.
do ecomapa
(17)15341Sobre a abordagem familiar, assinale a afirmativa incorreta
O genograma permite identificar, de maneira mais rápida a dinâmica familiar e suas possíveis implicações, com criação de vínculo entre profissional e a família/indivíduo
A Escala de Coelho é utilizada para avaliar o risco de violência familiar
O ciclo de vida familiar é um dos instrumentos utilizados para a avaliação da dinâmica familiar
No ecomapa são colocados todos os pontos de suporte
(18)15349Sobre a moléstia, assinale a alternativa correta
É um conceito explicável pela fisipatologia
Experiência subjetiva que cada pessoa vive ao adoecer
Prognostico frente à doença
É o modelo biológico de doença
(19)15306Qual desses itens não estão inclusos no pacto pela saúde de 2006?
Saúde do trabalhador
Saúde do Idoso
Mortalidade infantil e materna
Doenças emergentes e endemias
(20)15351Em uma casa de 4 comodos mora um casal de idosos, a mulher está acamada devido hipertensão arterial sistêmica é diabetes mellitus e o homem desempregado e é analfabeto. Diante disso, qual o escore de risco deles?
R1
R2
R3
Sem risco
(21)15354Sobre o método clinico centrado na pessoa, assinale a alternativa correta
O Medico Familia Comunidade deve investigar as queixas do paciente de maneira integrada, sensível e harmonizando a relação clínica
Para ser centrado na pessoa, o médico precisa ser capaz de dar poder a ela, compartilhar o poder na relação, o que significa renunciar ao controle que tradicionalmente fica nas mãos dele
A alternativa a e b estão incorretas
A alternativa a e b estão corretas
(22)15356A base de dados da pessoa é formada pelas informações e dados obtidos na história clínica e devida (antecedentes pessoais e familiares), no exame físico e no resultado de exames complementares. Alem disso sobre a lista de problemas, assinale a alternativa incorreta
O subjetico é registro da percepção do indivíduo em relação ao seu problema de saúde
O objetivo é o registro do exame físico e dos exames complementares do indivíduo
A avaliação é a anotação de dados positivos
O plano é a descrição do plano de intervenção e cuidado
(23)15358Qual dessas é uma responsabilidade do gestor municipal em relação à Promoção da Saúde?
Definir ações de promoção a saúde de abrangência nacional.
Implantar estruturas adequadas para avaliação das iniciativas de promoção da saúde
Manter articulação com municípios para implantação da promoção à saúde
As ações de média e alta complexidade ambulatorial e hospitalar devem ser prioridades de gestores do SUS
(24)15359Entre as ações da Política Nacional de Promoção de Saúde, não se inclui:
Vacinação de adultos
Promoção do desenvolvimento sustentável
Prática corporal e atividade física
Prevenção e controle do alcoolismo
(25)15361Sobre os objetivos e temas específicos da PNPS, assinale a alternativa correta
Alimentação saudável, redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito
Apoio financeiro a projetos de qualificação de profissionais para atuação na prevenção do câncer de mama e do colo de útero
Promoção do desenvolvimento sustentável, controle da obesidade infanto-juvenil, redução da mortalidade infantil
Ênfase na atenção tercearia
(26)15362São barreiras socioculturais de acesso do homem ao sistema de saúde:
Estereótipos de gênero
Papel de provedor
Inadequações dos serviços de saúde
Receio de descobrir doenças
(27)15366O Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) constitui uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por categorias de profissionais da saúde, complementar às equipes que atuam na Atenção Básica (PNAB, 2017), assinale a alternativa incorreta sobre ela:
A atenção básica será ofertada integralmente e gratuitamente a todas as pessoas
A PNAB tem no nível terciário sua estratégia prioritária para a expansão e consolidação da atenção básica
É responsável apenas pelas ações de prevenção e promoção à saúde
A infraestrutura de uma UBS não deve estar adequada ao quantitativo de população adscrita e suas especificidades, mas sim, aos processos de trabalho das equipes e à atenção à saúde dos usuários.
(28)15368Quantos agentes comunitários de saúde para uma equipe estabelece a versão vigente?
1
2
3
Não estabelece
(29)15308Sobre os princípios operativos do SUS, assinale a alternativa incorreta:
A regionalização e hierarquização prevê que os serviços devem ser organizados em níveis crescentes de complexidade
Na descentralização deve ocorrer redistribuição de recursos e responsabilidades entre gestores
A regionalização prevê reforço do poder municipal
A participação popular prevê a criação de Conselhos e as Conferências de Saúde
(30)15372São consideradas ações dos eixos norteadores (a formação dos trabalhadores de saúde e o das práticas pedagógicas) da Educação em Saúde o que se afirmar em:
Educação técnica, educação permanente e mobilização social.
Educação individualizada, agir educativo e promoção de saúde.
Educação popular, agir educativo e educação permanente.
Mobilização individual, agir educativo e educação popular.
Saúde da Criança
(1)14015Em relação à violência contra a criança, assinale a alternativa incorreta:
As mais comuns são aquelas múltiplas e unilaterais
É geralmente em crianças menores de três anos
Lesões nas costelas posteriores e escápula são comuns
Fraturas repetidas no mesmo osso pode ser um indício importante de abuso físico
(2)14026Qual dessas não é uma contraindicação para amamentação?
Varicela
Uso de radiofármacos
Hanseníase
HTLV1
(3)14028No Brasil, a deficiência de ferro é a principal causa da anemia em crianças menores de dois anos, desta forma, qual alternativa está incorreta a respeito da suplementação do ferro?
2 mg de Fe elementar/kg a partir da introdução de alimentos sólidos em nascidos a termo com peso adequado.
2mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em prematuros ou baixo peso.
3mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em nascidos com 1000g a 1500g.
4mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em nascidos com até 1000g
(4)14029Um pai vai ao seu consultório com seu filho, Enzo, de 4 meses, nascido a termo e deseja saber sobre as recomendações do Ministério da Saúde (MS) sobre suplementação de vitamina A, vitamina D e ferro. Qual seria a orientação correta?
Iniciar imediatamente a suplementação com ferro e vitamina A.
Caso o paciente esteja tomando banho de sol adequadamente, administrar 600UI de vitamina D até os 6 meses.
Ainda não é necessário iniciar nenhuma suplementação se o paciente toma banho de sol adequadamente, não vive em área endêmica para deficiência de vitamina A e está em aleitamento materno.
O banho de sol deve ser preferencialmente realizado após as 10h da manhã e antes das 16h.
(5)14030Sobre a introdução alimentar é correto afirmar que:
É necessário ofertar água para a criança durante as refeições.
A beterraba e o espinafre prejudicam a absorção de ferro e cálcio de outros alimentos.
Introduzir outros alimentos e interromper o aleitamento materno a partir dos 6 meses.
Frango não deve ser oferecido antes do primeiro ano de vida
(6)14032Os pais de uma criança do sexo masculino de 7 anos desejam saber qual altura ele terá, aproximadamente na idade adulta. O pai mede 1,90 m e a mãe 1,70m de altura. Qual a altura aproximada da criança quando adulto?
De 1,76 m a 1,96 m
De 1, 88 m a 1,98 m
De 1,70 m a 1,90 m
De 1,80 m a 1,93 m
(7)14016Uma criança de 2 anos foi trazida desacordada pelos vizinhos, os quais presenciaram a mãe sacudindo a criança agressivamente. Após a avaliação médica, foi constatado que ela estava com hemorragia retiniana. Assinale a alternativa que correspondem à outras possíveis manifestações que a criança pode apresentar: A respeito do Traumatismo cranioencefálico (TCE), assinale a alternativa incorreta:
Hemorragia subdural e edema cerebral focal
Hemorragia subdural e edema cerebral difuso
Hemorragia epidural e edema cerebral focal
Nenhuma das alternativas anteriores
(8)14034Criança de seis anos é levada ao pediatra. É verificado que ela se encontra no estádio de Tanner M2P2. Essa criança pode apresentar:
Puberdade normal
Puberdade precoce
Câncer de mama
Hermafroditismo
(9)14035A mãe de um bebê de 4 meses deseja saber o que a criança já é capaz de fazer. A resposta correta é:
Volta-se para o som
Senta-se sem apoio
Rola no berço
agarra objeto colocado na sua mão
(10)14036Um achado físico que pode configurar puberdade atrasada é ausência de:
Pelos pubianos aos 12 anos
Aumento do pênis aos 12 anos
Aumento testicular aos 14 anos
Aumento da bolsa escrotal aos 8 anos
(11)14037O recém-nascido pré-termo apresentará consequências por ter nascido antes do tempo necessário de gestação. Qual desses não é uma consequência para o RN do parto pré-termo?
Mais sujeito a quadros de hipertermia
Maior chance de hiperglicemia
Hipocalcemia
Hipomagnesemia
(12)14039Assinale a segunda coluna de acordo com a primeira.
Enterocolite Necrosante (1)
Persistência do Canal Arterial-PCA (2)
Retinopatia da Prematuridade (3)( ) Fluxo sanguíneo fetal da circulação pulmonar para a sistêmica
( ) Quanto menor for o peso e a idade gestacional, maior é a incidência e a idade de início
( ) Fator de risco: PCA
( ) Dilatação dos vasos retinianos
( ) Manifestação: resíduo gástrico biloso
( ) Sinal: aumento da amplitude dos pulsos
( ) Manifestação: pneumoperitônio
( ) Tratamento: crioterapia
( ) Complicação: displasia broncopulmonarAssinale a ordem correta:
123123123
211312131
213123213
321231213
(13)14041Sobre os estágios da enterocolite necrosante, assinale a alternativa incorreta
Durante o estágio IA deve realizar sondagem orogástrica
No estágio IIIA não é necessário intervenção cirúrgica
No estágio IIA o paciente pode apresentar ascite
(14)14044Sobre os efeitos adversos e contraindicações das vacinas, assinale a alternativa correta:
É uma contraindicação absoluta à vacina BCG lesões dermatológicas no local de aplicação
A vacina DPT pode provocar a síndrome hipotônica-hiporresponsiva
A vacina contra febre amarela pode ser aplicada em gestantes, pois é composta por bactérias inativadas
A vacina VPO não possui contraindicações
(15)14045Sobre a vacina tetra viral, assinale a alternativa correta:
Deve ser aplicada aos 12 meses
Alguns HIV+ podem ser vacinados
Gravidas devem ser vacinadas
A vacina protege contra difteria, tétano, pertussis e varicela
(16)14047Na anemia ferropriva, é correto afirmar que:
Ocorre anisocitose
Ocorre aumento do volume corpuscular médio
Ocorre hipercromia
A ferritina está aumentada
(17)14049A escala de Apgar é um dos parâmetros utilizados na avaliação do recém-nascido na sala de parto. É correto afirmar que
É aplicada após o sexto minuto de vida do recém-nascido
Os sinais avaliados são: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e coloração da pele
A pontuação atribuída pelos sinais são de 0 a 2, somando um total de doze pontos finais
Deve ser repetido de 5’ em 5’ durante 20’ se <8 no 5º minuto
(18)14050Sobre a escala de Apgar assinale a alternativa incorreta
A avaliação deve ser feita no 1º e 5º minutos de vida, podendo ser repetida se necessário.
Deve ser usado como forma de avaliar a necessidade de ressuscitação
Recomenda-se realizar gasometria arterial do cordão umbilical se escore ≤5 no 5º minuto
Podem ocorrer ‘’falsos-positivos’’
(19)14051É normal que nos primeiros momentos de vida os pés e as mãos do recém nascido estejam arroxeados, o que pode alterar o resultado do Apgar, mas sem necessariamente significar dano importante à criança. Por isso, é importante ressaltar, que o índice de Apgar não é absoluto. Ele indica alterações do bem estar da criança, que devem ser acompanhadas e analisadas pelos médicos, mas que não são obrigatoriamente representativas de danos permanentes. Sobre a escala assinale a alternativa correta:
Prevê mortalidade neonatal ou desfecho neurológico negativo individualmente
O escore é normal em muitos pacientes que desenvolvem paralisia cerebral
Baixo Apgar e o pH do sangue da artéria umbilical não predizem morte neonatal
Não pode ser usado isoladamente para diagnosticar asfixia neonatal
(20)14054"Os hábitos alimentares são estabelecidos durante a infância, consolidados na adolescência e estão diretamente relacionados ao risco do desenvolvimento de doenças crônicas na vida adulta. Sobre este assunto, avalie as alternativas em V ou F, e assinale a opção correta:
I) A altura da criança serve como um indicador das condições socioeconômicas e nutricionais; crescimento retardado na infância pode ser refletido em uma falha em ganhar peso e em uma incapacidade para ganhar altura.
II) Pode haver associação entre alterações de peso e um risco aumentado de doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral, e até certo ponto, diabetes.
III) Crianças entre 2 e 3 anos que consomem frutas, legumes ou leite, regularmente, são mais propensos a fazê-lo quando adultos.
IV) Não regular o tempo de refeição. Respeitar o apetite da criança e permitir que ela autorregule a ingestão alimentar.
V) Incluir a criança na compra e no preparo dos alimentos.
"
V - V - V - V - V
V - F - V - F - V
V - F - F - V - F
V - V - F - F - V
(21)14023Sobre os hormônios envolvidos na amamentação é correto afirmar que:
A testosterona está intimamente ligada à produção de leite materno
Os estrogênios geram aumento do estroma
A prolactina não atua sobre a mama, mas produz leite na gravidez
A ocitocina relaxa as células mioepiteliais
Saúde da Mulher
(1)13962São consideradas gravidez de risco nos seguintes casos, exceto:
Diabetes mellitus
Gravidez gemelar
Gravidez aos 16 anos
Antecedente de TEP
(2)13971Indique apenas as afirmações corretas.
O sonar doppler deve ser colocado no local correspondente ao dorso.
O ministério da saúde recomenda a coleta do preventivo com a coleta endocervical.
A frequência cardíaca fetal esperada está entre 90 e 120 bpm.
II
I e III
I
II
(3)13972São exames que devem ser solicitados no 1º e 3º trimestre, exceto:
Teste de tolerância oral à glicose
Hemoglobina
Hematócrito
Sorologias
(4)13973Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
O FTA-ABs é um teste altamente sensível.
O VDRL serve para a confirmação do diagnostico de sífilis
Deve-se iniciar o tratamento em gestantes, após um resultado positivo do VDRL e um do FTA-ABs.
Todas são verdadeiras
Todas são falsas
II e III
I e III
(5)13974Durante o pré natal, devem ser solicitadas as seguintes sorologias, exceto:
Toxoplasmose
Hepatite
Rubéola
HIV
(6)13975Durante a gestação podem ser tomadas as seguintes vacinas, exceto:
Rubéola
Hepatite B
Tétano
Febre tifóide
(7)13979Sobre a mamografia, assinale a opção que contem apenas informações corretas.
Tem pouca radiação
É um exame barato e não invasivo
Não reduz mortalidade
Ajuda na detecção precoce do câncer de mama
II, III e IV
III e IV
I, II, IV
I, II, III e IV
(8)13980Assinale a alternativa que apresenta uma indicação correta para a realização da mamografia, segundo o ministério da saúde.
Faixa etária dos 40 aos 59 anos, bianualmente
A partir da coitarca até os 50 anos
Pacientes de alto risco a partir de 35 anos, anualmente
A partir dos 40 anos, bianualmente
(9)13963Sobre o pré-natal, assinale a afirmação incorreta.
A OMS recomenda mais de 6 consultas
As consultas devem se iniciar no primeiro trimestre de gravidez
No primeiro trimestre é recomendada uma consulta
No segundo trimestre de gravidez são recomendadas três consultas
(10)13982Assinale a alternativa correta.
Um ciclo menstrual normal pode variar de 20-34 dias
A menstruação consiste em um sangramento uterino cíclico
O menacme consiste na primeira menstruação
Entre a menarca e a menopausa temos a puberdade
(11)13983Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações verdadeiras.
A fase folicular é fixa e dura sempre 14 dias.
A fase da ovulação tem duração variável.
A fase lútea determina a duração do ciclo
II
III
I e II
I, II e III
(12)13985Indique se as afirmações abaixo são verdadeiras ou falsas.
A cada ciclo, os folículos não dominantes sofrem atresia.
O folículo dominante é o que possui maior quantidade de progesterona intracelular.
O folículo dominante possui maior quantidade de receptores de FSH do que os outros.
VVV
VFV
FVF
VFF
(13)13986Complete as lacunas abaixo de acordo com as opções das alternativas.
Na fase folicular do ciclo menstrual, a elevação do hormônio _____ é essencial para manutenção do folículo dominante.
Durante a fase lútea, o GnRH é produzido em ___ frequência e ____ amplitude.
FSH, baixa, elevada
LH, baixa, elevada
FSH, elevada, baixa
LH, elevada, baixa
(14)13987São afirmações corretas, exceto:
O pico de LH se deve ao estímulo do estradiol
A progesterona atua no desenvolvimento das mamas
O termino do desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários ocorre no final da adolescência
A progesterona mantém a atividade secretória do útero na fase lútea
(15)13988São funções da progesterona, exceto:
Aumento do limiar uterino ao estímulo contrátil, durante a gestação
Manutenção da gravidez
Desenvolvimento das mamas
Retroalimentação positiva sobre a secreção de FSH e LH
(16)13989Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
A senilidade costuma ocorrer após os 65 anos.
Amenorreia consiste em um período de mais de 3 meses sem menstruação.
No período pós-menopausa é comum a presença de polaciúria e disúria
I e III
II e III
III
I, II e III
(17)13990São características típicas da menopausa, exceto:
Perda de elasticidade da pele
Irritabilidade
Ocorre no geral a partir dos 40 anos
Aumento do risco de problemas cardíacos
(18)13991São alterações pós-menopausa, exceto:
Aumento do pH vaginal
Redução das secreções vaginais
Dispaurenia
Alargamento do canal vaginal
(19)13992Assinale a alternativa incorreta a respeito do câncer de colo uterino.
É um câncer de progressão lenta
É o câncer ginecológico mais comum
Inicio precoce da vida sexual é um fator de risco
Tabagismo acelera sua progressão
(20)13993Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
O HPV 18 é considerado de baixo risco.
O HPV 11 pode culminar em condiloma.
É comum a infecção inativa do HPV.
Na infecção de alto risco a célula pode perder sua diferenciação, transformando-se em displasia e, em algum casos, neoplasia.
II e III
I, II
II, III e IV
Todas estão corretas
(21)13994Assinale a alternativa incorreta.
Após 2 coletas negativas em um período de 1 ano, deve-se realizar de 3 em 3 anos a coleta para o rastreio para o câncer de colo uterino
O rastreio para o câncer de colo do útero só se inicia após a coitarca
O rastreio do câncer de colo uterino procura identificar lesões percursoras
O rastreio para o câncer de colo uterino pode ser interrompido aos 64 anos, após 2 exames negativos.
(22)13995Pode-se afirmar, exceto:
As infecções pelo HPV apresentam um alto clearence
O endoocérvice apresenta um epitélio colunar simples
O ectocervice é continuo com a vagina
O estudo do material no Papanicolau é a histopatologia
(23)13996Complete as lacunas abaixo de acordo com as opções corretas apresentadas nas alternativas.
A ____ escamosa é um processo ______ que ocorre na junção escamo-colunar.
Displasia; patológico
Metaplasia; fisiológico
Displasia; fisiológico
Metaplasia; patológico
(24)14000O teste de progesterona positivo, isso pode significar:
Asherman
Problema anatômico
Anovulação
Lesão de endométrio
(25)13965Quais afirmações abaixo são verdadeiras?
I - A detecção do B-HCG já é possível 8 dias após a fertilização.
II - O hipertiroidismo favorece a ocorrência do falso-positivo no teste do HCG.
III - Durante a gravidez, o HCG atinge seu nível máximo na 10ª semana.
I e II
II e III
I e III
I, II e III
(26)14001Sobre o teste do estrogênio + progesterona, assinale a afirmação incorreta.
Avalia endométrio e trato de saída
Caso não haja sangramento, deve-se solicitar um exame de imagem
Em caso de sangramento, exclui-se as causas uterovaginais
Caso não haja sangramento, pode-se suspeitar da ausência de estrogênio por problema ovariano
(27)14004Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações verdadeiras.
Durante o exame especular, deve-se fazer uso de lubrificantes.
Durante o exame especular, deve-se utilizar o menor espéculo possível.
O espéculo durante o exame deve ser introduzido a 90 graus.
II e III
III
I
II
(28)14005Sobre o exame de toque retal, assinale a alternativa incorreta.
Não é feito de rotina
É um bom exame em suspeita de endometriose
Não é realizado para queixas de sintomas intestinais
Utilizado em suspeita de neoplasia
(29)14009Sobre o diafragma, classifique se as frases abaixo estão verdadeiras ou falsas.
O diafragma pode ser removido imediatamente após a relação sexual
O diafragma reduz o risco de infecções genitais
O diafragma é um dispositivo circular que cobre o colo do útero
FFV
FVF
VFV
VFF
(30)13966Como deve ser realizado o calcula da data provável do parto?
Dia da DUM -3 | mês da DUM + 9 meses (deve somar 1 ano se houver necessidade)
Dia da DUM +7| mês da DUM + 9 meses (deve somar 1 ano se houver necessidade)
Data da ultima menstruação – 3 dias dividido por 7
Data da ultima menstruação – 3 dias dividido por 4
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