(1)(MACKENZIE) “Ornemos nossas testas com as flores,
e façamos de feno um brando leito;
prendamo-nos, Marília, em laço estreito,
gozemos do prazer de sãos amores (…)
(…) aproveite-se o tempo, antes que faça
o estrago de roubar ao corpo as forças
e ao semblante a graça.”
(Tomás Antônio Gonzaga)
Nos versos acima:
O eu-lírico, ao lamentar as transformações notadas em seu corpo e alma pela passagem do tempo, revela-se amoroso homem de meia-idade.
Que retomam tema e estrutura de uma “canção de amigo”, está expresso o estado de alma de quem sente a ausência do ser amado.
Nomeia-se diretamente a figura ironizada pelo eu-lírico, a mulher a quem se poderiam fazer convites amorosos mais ousados.
Em que se notam diálogo e estrutura paralelística, o ponto de vista dominante é o do amante que vê seus sentimentos antagônicos refletidos na natureza.
A natureza é o espaço onde o amado se sente à vontade para expressar diretamente à amada suas inclinações sensuais.
(2)(UFSCar)
A questão seguinte baseia-se no poema épico Os Lusíadas, de Luís Vaz de Camões.
“Mas um velho, de aspeito venerando, (= aspecto)
Que ficava nas praias, entre a gente,
Postos em nós os olhos, meneando
Três vezes a cabeça, descontente,
A voz pesada um pouco alevantando,
Que nós no mar ouvimos claramente,
C’um saber só de experiências feito,
Tais palavras tirou do experto peito:
“Ó glória de mandar, ó vã cobiça
Desta vaidade a quem chamamos Fama!
Ó fraudulento gosto, que se atiça
C’uma aura popular, que honra se chama!
Que castigo tamanho e que justiça
Fazes no peito vão que muito te ama!
Que mortes, que perigos, que tormentas,
Que crueldades neles experimentas!
Dura inquietação d’alma e da vida
Fonte de desamparos e adultérios,
Sagaz consumidora conhecida
De fazendas, de reinos e de impérios!
Chamam-te ilustre, chamam-te subida,
Sendo digna de infames vitupérios;
Chamam-te Fama e Glória soberana,
Nomes com quem se o povo néscio engana.”
Os versos de Camões foram retirados da passagem conhecida como O Velho do Restelo. Nela, o velho
abençoa os marinheiros portugueses que vão atravessar os mares à procura de uma vida melhor.
critica as navegações portuguesas por considerar que elas se baseiam na cobiça e busca de fama.
emociona-se com a saída dos portugueses que vão atravessar os mares até chegar às Índias.
destrata os marinheiros por não o terem convidado a participar de tão importante empresa.
adverte os marinheiros portugueses dos perigos que eles podem encontrar para buscar fama em outras terras.
(3)(PUC MG- adaptado)
“Estranho mimo aquele vaso! Vi-o,
Casualmente, uma vez, de um perfumado
Contador sobre o mármor luzidio,
Entre um leque e o começo de um bordado.”
O trecho do poema em destaque é parnasiano. Ele revela um poeta:
impessoal
engajado
crítico
irônico
informal
(4)(PUC-SP-2003)
Sombras do vale, noites da montanha Que minh’alma cantou e amava tanto, Protegei o meu corpo abandonado, E no silêncio derramai-lhe canto!
Mas quando preludia ave d’aurora E quando à meia-noite o céu repousa, Arvoredos do bosque, abri os ramos... Deixai a lua prantear-me a lousa!
O que dominantemente aflora nos versos acima e caracteriza o poeta Álvares de Azevedo como ultrarromântico é:
a devoção pela noite e por ambientes lúgubres e sombrios.
o sentimento de autodestruição e a valorização da natureza tropical.
o acentuado pessimismo e a valorização da religiosidade mística.
o sentimento byroniano de tom elegíaco e humorístico-satânico.
o sonho adolescente e a supervalorização da vida.
(5)(Mackenzie)
Violoncelo
Chorai, arcadas Do violoncelo! Convulsionadas Pontes aladas De pesadelo ...
Trêmulos astros… Soidões lacustres… - Lemes e mastros… E os alabastros Dos balaústres!
soidões solidões.
(Camilo Pessanha)
Assinale a alternativa correta sobre o texto.
Destaca a expressão egocêntrica do sofrimento amoroso, de nítida influência romântica
Recupera da lírica trovadoresca a redondilha maior, a estrutura paralelística e os versos brancos.
A influência do Futurismo italiano é comprovada pela presença de frases nominais curtas e temática onírica.
A linguagem grandiloquente, as metáforas cósmicas e o pessimismo exacerbado comprovam o estilo condoreiro.
A valorização de recursos estilísticos relacionados ao ritmo e à sonoridade é índice do estilo simbolista.
(6)(Fatec 1998)
A Mulher Sentada
Mulher-mulher e pombos.
Mulher entre sonhos.
Nuvens nos seus olhos?
Nuvens sobre seus cabelos.
(A visita espera na sala;
a notícia, no telefone;
a morte cresce na hora,
a primavera, além da janela.)
Mulher sentada. Tranquila
Na sala, como se voasse.
(João Cabral de Melo Neto)
Sobre o poema, pode-se afirmar que
é a expressão evidente de uma tendência do Modernismo brasileiro: o gosto pelo som, a letra impressa, a superfície da página.
caracteriza um tipo de poesia espiritualista e religiosa produzida pelos poetas da Geração de 45, da qual também faziam parte Jorge de Lima e Vinícius de Morais.
se identifica ao Surrealismo, tendência moderna em que se ativa o inconsciente, o irracional, o sonho, e em que a plasticidade das imagens sobrepõe-se ao discursivo.
se liga a uma corrente primitivista do Modernismo brasileiro, que representa uma espécie de tomada de consciência do estado puro e ingênuo do país e de seus habitantes.
apesar de ser poesia do Modernismo brasileiro, revela uma propensão pela volta aos ideais simbolistas, visível especialmente no gosto pelo etéreo, pelo mistério, pelas impressões sensoriais.
(7)(ENEM 2010) Soneto
Já da morte o palor me cobre o rosto,
Nos lábios meus o alento desfalece,
Surda agonia o coração fenece,
E devora meu ser mortal desgosto!
Do leito embalde no macio encosto
Tento o sono reter!... já esmorece
O corpo exausto que o repouso esquece...
Eis o estado em que a mágoa me tem posto!
O adeus, o teu adeus, minha saudade,
Fazem que insano do viver me prive
E tenha os olhos meus na escuridade.
Dá-me a esperança com que o ser mantive!
Volve ao amante os olhos por piedade,
Olhos por quem viveu quem já não vive!
AZEVEDO, A Obra completa. Rio de Janeiro: Nova Aguilar, 2000
O núcleo temático do soneto citado é típico da segunda
geração romântica, porém configura um lirismo que
o projeta para além desse momento específico. O
fundamento desse lirismo é
a angústia alimentada pela constatação da
irreversibilidade da morte.
a melancolia que frustra a possibilidade de reação
diante da perda.
descontrole das emoções provocado pela
autopiedade.
o desejo de morrer como alívio para a desilusão
amorosa
o gosto pela escuridão como solução para o
sofrimento.
(8)(ENEM 2011) Estrada
Esta estrada onde moro, entre duas voltas do caminho,
Interessa mais que uma avenida urbana.
Nas cidades todas as pessoas se parecem.
Todo mundo é igual. Todo mundo é toda a gente.
Aqui, não: sente-se bem que cada um traz a sua alma.
Cada criatura é única.
Até os cães.
Estes cães da roça parecem homens de negócios:
Andam sempre preocupados.
E quanta gente vem e vai!
E tudo tem aquele caráter impressivo que faz meditar:
Enterro a pé ou a carrocinha de leite puxada por um
bodezinho manhoso.
Nem falta o murmúrio da água, para sugerir, pela voz
dos símbolos,
Que a vida passa! que a vida passa!
E que a mocidade vai acabar.
BANDEIRA, M. O ritmo dissoluto. Rio de Janeiro: Aguilar, 1967.
A lírica de Manuel Bandeira é pautada na apreensão
de significados profundos a partir de elementos do
cotidiano. No poema Estrada, o lirismo presente no
contraste entre campo e cidade aponta para
o desejo do eu lírico de resgatar a movimentação
dos centros urbanos, o que revela sua nostalgia com
relação à cidade.
a percepção do caráter efêmero da vida, possibilitada
pela observação da aparente inércia da vida rural
a opção do eu lírico pelo espaço bucólico como
possibilidade de meditação sobre a sua juventude.
a visão negativa da passagem do tempo, visto que
esta gera insegurança.
a profunda sensação de medo gerada pela reflexão
acerca da morte
(9)(ENEM 2012)Das irmãs
os meus irmãos sujando-se
na lama
e eis-me aqui cercada
de alvura e enxovais
eles se provocando e provando
do fogo
e eu aqui fechada
provendo a comida
eles se lambuzando e arrotando
na mesa
e eu a temperada
servindo, contida
os meus irmãos jogando-se
na cama
e eis-me afiançada
por dote e marido
QUEIROZ, S. O sacro ofício. Belo Horizonte: Comunicação, 1980.
O poema de Sonia Queiroz apresenta uma voz lírica feminina
que contrapõe o estilo de vida do homem ao modelo reservado
à mulher. Nessa contraposição, ela conclui que
a mulher deve conservar uma assepsia que a
distingue de homens, que podem se jogar na lama.
a palavra “fogo” é uma metáfora que remete ao ato de
cozinhar, tarefa destinada às mulheres.
a luta pela igualdade entre os gêneros depende da
ascensão financeira e social das mulheres.
a cama, como sua “alvura e enxovais”, é um símbolo
da fragilidade feminina no espaço doméstico.
os papéis sociais destinados aos gêneros produzem
efeitos e graus de autorrealização desiguais.
(10)(ENEM 2012) O sedutor médio
Vamos juntar
Nossas rendas e
expectativas de vida
querida,
o que me dizes?
Ter 2, 3 filhos
e ser meio felizes?
VERISSIMO, L. F. Poesia numa hora dessas?! Rio de Janeiro: Objetiva, 2002.
No poema O sedutor médio, é possível reconhecer a
presença de posições críticas
nos três primeiros versos, em que “juntar expectativas
de vida” significa que, juntos, os cônjuges poderiam viver
mais, o que faz do casamento uma convenção benéfica.
na mensagem veiculada pelo poema, em que
os valores da sociedade são ironizados, o que é
acentuado pelo uso do adjetivo “médio” no título e do
advérbio “meio” no verso final.
C no verso “e ser meio felizes?”, em que “meio” é
sinônimo de metade, ou seja, no casamento, apenas
um dos cônjuges se sentiria realizado.
nos dois primeiros versos, em que “juntar rendas”
indica que o sujeito poético passa por dificuldades
financeiras e almeja os rendimentos da mulher.
no título, em que o adjetivo “médio” qualifica o sujeito
poético como desinteressante ao sexo oposto e inábil
em termos de conquistas amorosas.
(11)(ENEM 2012) Ai, palavras, ai, palavras
que estranha potência a vossa!
Todo o sentido da vida
principia a vossa porta:
o mel do amor cristaliza
seu perfume em vossa rosa;
sois o sonho e sois a audácia,
calúnia, fúria, derrota...
A liberdade das almas,
ai! Com letras se elabora...
E dos venenos humanos
sois a mais fina retorta:
frágil, frágil, como o vidro
e mais que o aço poderosa!
Reis, impérios, povos, tempos,
pelo vosso impulso rodam...
MEIRELES, C. Obra poética. Rio de Janeiro: Nova Aguilar, 1985 (fragmento).
O fragmento destacado foi transcrito do Romanceiro
da Inconfidência, de Cecília Meireles. Centralizada no
episódio histórico da Inconfidência Mineira, a obra,
no entanto, elabora uma reflexão mais ampla sobre a
seguinte relação entre o homem e a linguagem:
A força e a resistência humanas superam os danos
provocados pelo poder corrosivo das palavras.
As relações humanas, em suas múltiplas esferas, têm
seu equilíbrio vinculado ao significado das palavras.
O significado dos nomes não expressa de forma justa
e completa a grandeza da luta do homem pela vida.
Renovando o significado das palavras, o tempo permite
às gerações perpetuar seus valores e suas crenças.
Como produto da criatividade humana, a linguagem
tem seu alcance limitado pelas intenções e gestos.Como produto da criatividade humana, a linguagem
tem seu alcance limitado pelas intenções e gestos.
(12)(ENEM 2012) Pote Cru é meu pastor. Ele me guiará.
Ele está comprometido de monge.
De tarde deambula no azedal entre torsos de
cachorro, trampas, trapos, panos de regra, couros,
de rato ao podre, vísceras de piranhas, baratas
albinas, dálias secas, vergalhos de lagartos,
linguetas de sapatos, aranhas dependuradas em
gotas de orvalho etc. etc.
Pote Cru, ele dormia nas ruínas de um convento
Foi encontrado em osso.
Ele tinha uma voz de oratórios perdidos.
BARROS, M. Retrato do artista quando coisa. Rio de Janeiro: Record, 2002.
Ao estabelecer uma relação com o texto bíblico nesse
poema, o eu lírico identifica-se com Pote Cru porque
entende a necessidade de todo poeta ter voz de
oratórios perdidos.
elege-o como pastor a fim de ser guiado para a
salvação divina.
valoriza nos percursos do pastor a conexão entre as
ruínas e a tradição.
necessita de um guia para a descoberta das coisas
da natureza.
acompanha-o na opção pela insignificância das coisas.
(13)(ENEM 2013) Mal secreto
Se a cólera que espuma, a dor que mora
N’alma, e destrói cada ilusão que nasce,
Tudo o que punge, tudo o que devora
O coração, no rosto se estampasse;
Se se pudesse, o espírito que chora,
Ver através da máscara da face,
Quanta gente, talvez, que inveja agora
Nos causa, então piedade nos causasse!
Quanta gente que ri, talvez, consigo
Guarda um atroz, recôndito inimigo,
Como invisível chaga cancerosa!
Quanta gente que ri, talvez existe,
Cuja ventura única consiste
Em parecer aos outros venturosa!
CORREIA, R. In: PATRIOTA, M. Para compreender Raimundo Correia. Brasília: Alhambra, 1995.
Coerente com a proposta parnasiana de cuidado formal
e racionalidade na condução temática, o soneto de
Raimundo Correia reflete sobre a forma como as emoções
do indivíduo são julgadas em sociedade. Na concepção
do eu lírico, esse julgamento revela que
a necessidade de ser socialmente aceito leva o
indivíduo a agir de forma dissimulada.
o sofrimento íntimo torna-se mais ameno quando
compartilhado por um grupo social.
a capacidade de perdoar e aceitar as diferenças
neutraliza o sentimento de inveja.
o instinto de solidariedade conduz o indivíduo a
apiedar-se do próximo.
a transfiguração da angústia em alegria é um artifício
nocivo ao convívio social.
(14)(ENEM 2013)Olá! Negro
Os netos de teus mulatos e de teus cafuzos
e a quarta e a quinta gerações de teu sangue sofredor
tentarão apagar a tua cor!
E as gerações dessas gerações quando apagarem
a tua tatuagem execranda,
não apagarão de suas almas, a tua alma, negro!
Pai-João, Mãe-negra, Fulô, Zumbi,
negro-fujão, negro cativo, negro rebelde
negro cabinda, negro congo, negro ioruba,
negro que foste para o algodão de USA
para os canaviais do Brasil,
para o tronco, para o colar de ferro, para a canga
de todos os senhores do mundo;
eu melhor compreendo agora os teus blues
nesta hora triste da raça branca, negro!
Olá, Negro! Olá, Negro!
A raça que te enforca, enforca-se de tédio, negro!
LIMA, J. Obras completas. Rio de Janeiro: Aguilar, 1958 (fragmento).
O conflito de gerações e de grupos étnicos reproduz, na
visão do eu lírico, um contexto social assinalado por
modernização dos modos de produção e consequente
enriquecimento dos brancos.
preservação da memória ancestral e resistência
negra à apatia cultural dos brancos.
superação dos costumes antigos por meio da
incorporação de valores dos colonizados.
nivelamento social de descendentes de escravos e de
senhores pela condição de pobreza.
antagonismo entre grupos de trabalhadores e lacunas
de hereditariedade.
(15)(ENEM 2014) Vida obscura
Ninguém sentiu o teu espasmo obscuro,
o ser humilde entre os humildes seres,
embriagado, tonto de prazeres,
o mundo para ti foi negro e duro.
Atravessaste no silêncio escuro
a vida presa a trágicos deveres
e chegaste ao saber de altos saberes
tornando-te mais simples e mais puro.
Ninguém te viu o sentimento inquieto,
magoado, oculto e aterrador, secreto,
que o coração te apunhalou no mundo,
Mas eu que sempre te segui os passos
sei que cruz infernal prendeu-te os braços
e o teu suspiro como foi profundo!
SOUSA, C. Obra completa, Rio de Janeiro: Nova Aguilar, 1961.
Com uma obra densa e expressiva no Simbolismo
brasileiro, Cruz e Sousa transpôs para seu lirismo uma
sensibilidade em conflito com a realidade vivenciada. No
soneto, essa percepção traduz-se em
sofrimento tácito diante dos limites impostos pela
discriminação
tendência latente ao vício como resposta ao
isolamento social.
extenuação condicionada a uma rotina de tarefas
degradantes.
frustração amorosa canalizada para as atividades
intelectuais.
vocação religiosa manifesta na aproximação com a
fé cristã.
(16)(ENEM 2014)
Quando Deus redimiu da tirania
Da mão do Faraó endurecido
O Povo Hebreu amado, e esclarecido,
Páscoa ficou da redenção o dia.
Páscoa de flores, dia de alegria
Aquele Povo foi tão afligido
o dia, em que por Deus foi redimido;
Ergo sois vós, Senhor, Deus da Bahia.
Pois mandado pela alta Majestade
Nos remiu de tảo triste cativeiro,
Nos livrou de tão vil calamidade.
Quem pode ser senão um verdadeiro
Deus, que veio estirpar desta cidade
O Faraó do povo brasileiro.
DAMASCENO, D. (Org.). Melhores poemas: Gregório de Matos. São Paulo: Globo, 2006.
Com uma elaboração de linguagem e uma visão de
mundo que apresentam princípios barrocos, o soneto de
Gregório de Matos apresenta temática expressa por
visão cética sobre as relações sociais.
preocupação com a identidade brasileira.
crítica velada à forma de governo vigente.
reflexão sobre os dogmas do cristianismo.
questionamento das práticas pagās na Bahia.
(17)(ENEM 2014) Camelos
Abençoado seja o camelô dos brinquedos de tostão:
O que vende balõezinhos de cor
O macaquinho que trepa no coqueiro
O cachorrinho que bate com o rabo
Os homenzinhos que jogam boxe
A perereca verde que de repente dá um pulo que
engraçado
E as canetinhas-tinteiro que jamais escreverão coisa
alguma.
Alegria das calçadas
Uns falam pelos cotovelos:
“O cavalheiro chega em casa e diz: Meu filho, vai
buscar um
pedaço de banana para eu acender o charuto.
Naturalmente o menino pensará: Papai está malu..."
Outros, coitados, têm a língua atada.
Todos porém sabem mexer nos cordéis como o tino
ingênuo de
demiurgos de inutilidades.
E ensinam no tumulto das ruas os mitos heroicos da
meninice...
E dão aos homens que passam preocupados ou tristes
uma lição de infância.
BANDEIRA, M. Estrela da vida inteira, Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 2007
Uma das diretrizes do Modernismo foi a percepção de
elementos do cotidiano como matéria de inspiração
poética. O poema de Manuel Bandeira exemplifica essa
tendência e alcança expressividade porque
realiza um inventário dos elementos lúdicos
tradicionais da criança brasileira.
promove uma reflexão sobre a realidade de pobreza
dos centros urbanos.
traduz em linguagem lírica o mosaico de elementos
de significação corriqueira.
introduz a interlocução como mecanismo de
construção de uma poética nova.
constata a condição melancólica dos homens
distantes da simplicidade infantil.
(18)(ENEM 2015) A pátria
Ama, com fé e orgulho, a terra em que nasceste!
Criança! não verás nenhum país como este!
Olha que céu! que mar! que rios! que floresta!
A Natureza, aqui, perpetuamente em festa,
É um seio de mãe a transbordar carinhos.
Vê que vida há no chão! vê que vida há nos ninhos,
Que se balançam no ar, entre os ramos inquietos!
Vê que luz, que calor, que multidão de insetos!
Vê que grande extensão de matas, onde impera,
Fecunda e luminosa, a eterna primavera!
Boa terra! jamais negou a quem trabalha
O pão que mata a fome, o teto que agasalha...
Quem com o seu suor a fecunda e umedece,
Vê pago o seu esforço, e é feliz, e enriquece!
Criança! não verás pais nenhum como este:
Imita na grandeza a terra em que nasceste!
BILAC, O. Poesias infantis. Rio de Janeiro: Francisco Alves, 1929.
Publicado em 1904, o poema A pátria harmoniza-se
com um projeto ideológico em construção na Primeira
República. O discurso poético de Olavo Bilac ecoa esse
projeto, na medida em que
a paisagem natural ganha contornos surreais, como o
projeto brasileiro de grandeza.
a prosperidade individual, como a exuberância da
terra, independe de políticas de governo.
os valores afetivos atribuídos à família devem ser
aplicados também aos ícones nacionais.
a capacidade produtiva da terra garante ao país a
riqueza que se verifica naquele momento.
a valorização do trabalhador passa a integrar o
conceito de bem-estar social experimentado.
(19)(ENEM 2015)Cântico VI
Tu tens um medo de
Acabar.
Não vês que acabas todo o dia.
Que morres no amor.
Na tristeza.
Na dúvida.
No desejo.
Que te renovas todo dia.
No amor.
Na tristeza.
Na dúvida.
No desejo.
Que és sempre outro.
Que és sempre o mesmo.
Que morrerás por idades imensas.
Até não teres medo de morrer.
E então serás eterno.
MEIRELES, C. Antologia poética, Rio de Janeiro: Record, 1963 (fragmento).
A poesia de Cecília Meireles revela concepções sobre o
homem em seu aspecto existencial. Em Cântico VI, o eu
lírico exorta seu interlocutor a perceber, como inerente à
condição humana,
a sublimação espiritual graças ao poder de se
emocionar.
o desalento irremediável em face do cotidiano
repetitivo.
o questionamento cético sobre o rumo das atitudes
humanas.
a vontade inconsciente de perpetuar-se em estado
adolescente.
um receio ancestral de confrontar a imprevisibilidade
das coisas.
(20)(ENEM 2016)Soneto VII
Onde estou? Este sítio desconheço:
Quem fez tão diferente aquele prado?
Tudo outra natureza tem tomado;
E em contemplá-lo tímido esmoreco.
Uma fonte aqui houve; eu não me esqueço
De estar a ela um dia reclinado:
Ali em vale um monte está mudado:
Quanto pode dos anos o progresso!
Árvores aqui vi tão florescentes,
Que faziam perpétua a primavera:
Nem troncos vejo agora decadentes.
Eu me engano: a região esta não era;
Mas que venho a estranhar, se estão presentes
Meus males, com que tudo degenera!
COSTA, C. M. Poemas. Disponível em: www.dominiopublico.gov.br. Acesso em: 7 jul. 2012.
No soneto de Cláudio Manuel da Costa, a contemplação
da paisagem permite ao eu lirico uma reflexão em que
transparece uma
angústia provocada pela sensação de solidão.
resignação diante das mudanças do meio ambiente.
dúvida existencial em face do espaço desconhecido.
intenção de recriar o passado por meio da paisagem.
empatia entre os sofrimentos do eu e a agonia da terra
(21)(ENEM 2016) Primeira lição
Os gêneros de poesia são: lírico, satírico, didático,
épico, ligeiro.
Ogênero lírico compreende o lirismo.
Lirismo é a tradução de um sentimento subjetivo, sincero
e pessoal
É a linguagem do coração, do amor.
O lirismo é assim denominado porque em outros tempos os
versos sentimentais eram declamados ao som da lira.
O lirismo pode ser:
a) Elegíaco, quando trata de assuntos tristes, quase
sempre a morte.
b) Bucólico, quando versa sobre assuntos campestres.
C) Erótico, quando versa sobre o amor.
O lirismo elegíaco compreende a elegia, a nênia, a
endecha, o epitáfio e o epicédio.
Elegia é uma poesia que trata de assuntos tristes.
Nênia é uma poesia em homenagem a uma pessoa morta.
Era declamada junto à fogueira onde o cadáver era
incinerado.
Endecha é uma poesia que revela as dores do coração.
Epitáfio é um pequeno verso gravado em pedras tumulares.
Epicédio é uma poesia onde o poeta relata a vida de uma
pessoa morta.
CESAR, A. C. Poética. São Paulo: Companhia das Letras, 2013.
No poema de Ana Cristina Cesar, a relação entre as
definições apresentadas e o processo de construção do
texto indica que o(a)
caráter descritivo dos versos assinala uma concepção
irônica de lirismo.
tom explicativo e contido constitui uma forma peculiar
de expressão poética.
seleção e o recorte do tema revelam uma visão
pessimista da criação artística.
Denumeração de distintas manifestações líricas produz
um efeito de impessoalidade.
referência a gêneros poéticos clássicos expressa a
adesão do eu lírico às tradições literárias
(22)(ENEM 2016) O bonde abre a viagem,
No banco ninguém,
Estou só, stou sem.
Depois sobe um homem,
No banco sentou,
Companheiro vou.
O bonde está cheio,
De novo porém
Não sou mais ninguém.
ANDRADE, M. Poesias completas. Belo Horizonte: Vila Rica, 1993.
O desenvolvimento das grandes cidades e a consequente
concentração populacional nos centros urbanos geraram
mudanças importantes no comportamento dos indivíduos
em sociedade. No poema de Mário de Andrade, publicado
na década de 1940, a vida na metrópole aparece
representada pela contraposição entre
a solidão e a multidão.
a carência e a satisfação.
a mobilidade e a lentidão.
a amizade e a indiferença.
a mudança e a estagnação
(23)(ENEM 2017) O mundo revivido
Sobre esta casa e as árvores que o tempo
esqueceu de levar. Sobre o curral
de pedra e paz e de outras vacas tristes
chorando a lua e a noite sem bezerros.
Sobre a parede larga deste açude
onde outras cobras verdes se arrastavam,
e pondo o sol nos seus olhos parados
iam colhendo sua safra de sapos.
Sob as constelações do sul que a noite
armava e desarmava: as Três Marias,
o Cruzeiro distante e o Sete-Estrelo.
Sobre este mundo revivido em vão,
a lembrança de primos, de cavalos,
de silêncio perdido para sempre.
DOBAL, H. A provincia deserta. Rio de Janeiro: Artenova, 1974.
No processo de reconstituição do tempo vivido, o eu
lírico projeta um conjunto de imagens cujo lirismo se
fundamenta no
inventário das memórias evocadas afetivamente.
reflexo da saudade no desejo de voltar à infância.
sentimento de inadequação com o presente vivido.
ressentimento com as perdas materiais e humanas.
lapso no fluxo temporal dos eventos trazidos à cena.
(24)(ENEM 2017) Fim de semana no parque
Olha o meu povo nas favelas e vai perceber
Daqui eu vejo uma caranga do ano
Toda equipada e o tiozinho guiando
Com seus filhos ao lado estão indo ao parque
Eufóricos brinquedos eletrônicos
Automaticamente eu imagino
A molecada lá da área como é que tá
Provavelmente correndo pra lá e pra cá
Jogando bola descalços nas ruas de terra
É, brincam do jeito que dá
Olha só aquele clube, que da hora
Olha aquela quadra, olha aquele campo, olha
Olha quanta gente
Tem sorveteria, cinema, piscina quente
Aqui não vejo nenhum clube poliesportivo
Pra molecada frequentar nenhum incentivo
O investimento no lazer é muito escasso
O centro comunitário é um fracasso
RACIONAIS MCs. Racionais MCs. São Paulo: Zimbabwe, 1994 (fragmento).
A letra da canção apresenta uma realidade social quanto
à distribuição distinta dos espaços de lazer que
retrata a ausência de opções de lazer para a população
de baixa renda, por falta de espaço adequado.
ressalta a irrelevância das opções de lazer para
diferentes classes sociais, que o acessam à sua
maneira.
expressa o desinteresse das classes sociais menos
favorecidas economicamente pelas atividades
de lazer.
implica condições desiguais de acesso ao lazer,
pela falta de infraestrutura e investimentos em
equipamentos.
aponta para o predomínio do lazer contemplativo, nas
classes favorecidas economicamente; e do prático,
nas menos favorecidas.
(25)(ENEM 2017) Dois parlamentos
Nestes cemitérios gerais
não há morte pessoal.
Nenhum morto se viu
com modelo seu, especial.
Vão todos com a morte padrão,
em série fabricada.
Morte que não se escolhe
e aqui é fornecida de graça.
Que acaba sempre por se impor
sobre a que já medrasse.
Vence a que, mais pessoal,
alguém já trouxesse na carne.
Mas afinal tem suas vantagens
esta morte em série.
Faz defuntos funcionais,
próprios a uma terra sem vermes.
MELO NETO, J. C. Serial e antes. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1997 (fragmento).
A lida do sertanejo com suas adversidades constitui um
viés temático muito presente em João Cabral de Melo
Neto. No fragmento em destaque, essa abordagem
ressalta o(a)
inutilidade de divisão social e hierárquica após a morte.
aspecto desumano dos cemitérios da população carente.
nivelamento do anonimato imposto pela miséria na morte.
tom de ironia para com a fragilidade dos corpos e da terra.
indiferença do sertanejo com a ausência de seus próximos.
(26)(UFSCar) Texto 1
Eu quero uma casa no campo
do tamanho ideal
pau-a-pique e sapê
Onde eu possa plantar meus amigos
meus discos
meus livros
e nada mais
(Zé Rodrix e Tavito)
Texto 2
Se o bem desta choupana pode tanto,
Que chega a ter mais preço, e mais valia,
Que da cidade o lisonjeiro encanto;
Aqui descanse a louca fantasia;
E o que té agora se tornava em pranto,
Se converta em afetos de alegria.
(Cláudio Manuel da Costa)
Embora muito distantes entre si na linha do tempo, os textos aproximam-se, pois o ideal que defendem é:
o uso da emoção em detrimento da razão, pois esta retira do homem seus melhores sentimentos.
o desejo de enriquecer no campo, aproveitando as riquezas naturais.
a dedicação à produção poética junto à natureza, fonte de inspiração dos poetas.
o aproveitamento do dia presente - o carpe diem-, pois o tempo passa rapidamente.
o sonho de uma vida mais simples e natural, distante dos centros urbanos.
(27)(ENEM 2017) Sou um homem comum
brasileiro, maior, casado, reservista,
e não vejo na vida, amigo
nenhum sentido, senão
lutarmos juntos por um mundo melhor.
Poeta fui de rápido destino
Mas a poesia é rara e não comove
nem move o pau de arara.
Quero, por isso, falar com você
de homem para homem,
apoiar-me em você
oferecer-lhe meu braço
que o tempo é pouco
e o latifúndio está aí matando
[...]
Homem comum, igual
a você,
Mas somos muitos milhões de homens
comuns
e podemos formar uma muralha
com nossos corpos de sonhos e margaridas.
FERREIRA GULLAR. Dentro da noite veloz
Rio de Janeiro: José Olympio, 2013 (fragmento).
No poema, ocorre uma aproximação entre a realidade
social e o fazer poético, frequente no Modernismo. Nessa
aproximação, o eu lírico atribui à poesia um caráter de
agregação construtiva e poder de intervenção na
ordem instituída.
força emotiva e capacidade de preservação da
memória social.
denúncia retórica e habilidade para sedimentar
sonhos e utopias.
ampliação do universo cultural e intervenção nos
valores humanos
identificação
o discurso masculino
questionamento dos temas líricos.
(28)(ENEM 2018) Eu sobrevivi do nada, do nada
Eu não existia
Não tinha uma existência
Não tinha uma matéria
Comecei existir com quinhentos milhões
e quinhentos mil anos
Logo de uma vez, já velha
Eu não nasci criança, nasci já velha
Depois é que eu virei criança
E agora continuei velha
Me transformei novamente numa velha
Voltei ao que eu era, uma velha
PATROCÍNIO, S. In: MOSÉ, V. (Org.). Reino dos bichos e dos animais é meu nome
Rio de Janeiro: Azougue, 2009
Nesse poema de Stela do Patrocínio, a singularidade da
expressão lirica manifesta-se na
representação da infância, redimensionada no
resgate da memória.
associação de imagens desconexas, articuladas por
uma fala delirante.
expressão autobiográfica, fundada no relato de
experiências de alteridade.
incorporação de elementos fantásticos, explicitada
por versos incoerentes.
transgressão à razão, ecoada na desconstrução de
referências temporais.
(29)(ENEM 2019) HELOÍSA: Faz versos?
PINOTE: Sendo preciso... Quadrinhas... Acrósticos...
Sonetos... Reclames.
HELOÍSA: Futuristas?
PINOTE: Não senhora! Eu já fui futurista.
Cheguei a acreditar na independência... Mas foi
uma tragédia! Começaram a me tratar de maluco.
A me olhar de esguelha. A não me receber mais.
As crianças choravam em casa. Tenho três filhos.
No jornal também não pagavam, devido à crise.
Precisei viver de bicos. Ah! Reneguei tudo. Arranjei
aquele instrumento (Mostra a faca) e fiquei passadista.
ANDRADE, O. O rei da vela. São Paulo: Globo, 2003.
O fragmento da peça teatral de Oswald de Andrade
ironiza a reação da sociedade brasileira dos anos 1930
diante de determinada vanguarda europeia. Nessa
visão, atribui-se ao público leitor uma postura
preconceituosa, ao evitar formas poéticas
simplificadas.
conservadora, ao optar por modelos consagrados.
preciosista, ao preferir modelos literários eruditos.
nacionalista, ao negar modelos estrangeiros.
eclética, ao aceitar diversos estilos poéticos.
(30)(ENEM 2019)A viagem
Que coisas devo levar
nesta viagem em que partes?
As cartas de navegação só servem
a quem fica.
Com que mapas desvendar
um continente
que falta?
Estrangeira do teu corpo
tão comum
quantas línguas aprender
para calar-me?
Também quem fica
procura
um oriente.
Também
a quem fica
cabe uma paisagem nova
e a travessia insone do desconhecido
e a alegria difícil da descoberta.
O que levas do que fica,
o que, do que levas, retiro?
MARQUES, A. M. In: SANT’ANNA, A. (Org.). Rua Aribau.
Porto Alegre: Tag, 2018.
A viagem e a ausência remetem a um repertório poético
tradicional. No poema, a voz lírica dialoga com essa
tradição, repercutindo a
saudade como experiência de apatia.
presença da fragmentação da identidade.
negação do desejo como expressão de culpa.
persistência da memória na valorização
do passado.
revelação de rumos projetada pela vivência
da solidão.
Biologia
(1)(Acafe 2020) Extinção de plantas na África do Sul (e no mundo) preocupa cientistas
Pesquisadores sul-africanos detectaram que 79 espécies de plantas foram extintas em três hotspots de biodiversidade no país. A extinção das plantas nesses locais representa 45,5% de todas que ocorreram em dez dos 36 hotspots de biodiversidade que existem no mundo.
Fonte: Revista Galileu, 24/08/2019. Disponível em: https://revistagalileu.globo.com (adaptado)
A respeito das informações contidas no texto e nos conhecimentos relacionados ao tema, analise as afirmações.
I. Briófitas são plantas terrestres, de pequeno porte, vasculares e reprodução por metagênese, com fase gametofítica curta e fase esporofítica duradoura.
II. O processo de extinção leva ao desaparecimento de espécies ou grupos de espécies em um determinado ambiente ou ecossistema, ocasionando a perda de biodiversidade.
III. Embora todas as plantas pertençam ao Reino Plantae, podem ser divididas em grupos e subgrupos. De acordo com a visibilidade das estruturas produtoras de gametas, as plantas podem ser divididas em criptógamas e fanerógamas.
IV. Estróbilos são ramos reprodutivos com folhas modificadas, que nos pinheiros, são bem desenvolvidas e são chamadas de cones.
V. As angiospermas são plantas que possuem sementes protegidas por frutos formados a partir do desenvolvimento dos óvulos da flor, desempenhando papel na disseminação das sementes.
As afirmações estão corretas em:
I – II – V
II – III – IV
II – IV – V
I – III – IV
(2)(Fuvest 2020) Analise a seguinte genealogia de uma doença:
img1
Foi levantada a hipótese de que a doença possui padrão de herança dominante ligada ao cromossomo X. O que levou a tal conclusão foi a
incidência da doença em mulheres e homens.
transmissão do alelo mutante apenas às filhas de um homem afetado.
presença de pessoas afetadas em todas as gerações.
transmissão do alelo mutante às filhas e aos filhos de uma mulher afetada.
presença de pelo menos um dos genitores afetados.
(3)(Unioeste 2019) Sabe-se que, na espécie humana, o formato do lóbulo da orelha é uma característica hereditária determinada por um par de alelos, do qual o alelo recessivo é responsável pelo lóbulo preso ou aderente. A hemofilia é um distúrbio da coagulação sanguínea, o qual é condicionado por um alelo recessivo localizado no cromossomo X. Analise o heredograma abaixo e responda qual é a probabilidade do segundo filho homem do casal 9 x 10 nascer com o lóbulo da orelha preso e ser hemofílico.
img1
1/4
1/8
2/3
3/4
1/2
(4)(Ufrgs 2019) Nas galinhas, existe um tipo de herança ligada ao cromossomo sexual que confere presença ou ausência de listras (ou barras) nas penas. Galos homozigotos barrados ZBZB foram cruzados com galinhas não barradas ZBW resultando em uma F1 de galos e galinhas barradas.
Considerando uma F2 de 640 aves, a proporção fenotípica esperada será de
480 galos barrados, 80 galinhas não barradas e 80 galinhas barradas.
80 galos barrados, 80 galinhas não barradas e 480 galinhas barradas.
40 galos barrados, 80 galinhas não barradas e 520 galinhas barradas.
320 galos barrados, 160 galinhas não barradas e 160 galinhas barradas.
160 galos barrados, 160 galinhas não barradas e 320 galinhas barradas.
(5)(Uece 2019) A hemofilia é uma enfermidade recessiva ligada ao cromossomo e a calvície é uma característica autossômica dominante no homem e recessiva na mulher. Sabendo disso, considere o cruzamento entre os seguintes fenótipos:
Cruzamento 1: XHXh x XhY
Cruzamento 2: XCXc x XCYC
Assim, é correto afirmar que os genótipos de uma filha hemofílica do Cruzamento 1 e de um filho calvo do Cruzamento 2 são, respectivamente,
(XHXh) e (XCYC ou XcYC)
(XHXH) e (XcYC ou XcYc)
(XhXh) e (XCYC ou XcYc)
(XhXh) e (XCYC ou XcYC)
(6)(Unicamp 2021) A doença de Huntington, que é progressiva e degenerativa do sistema nervoso central, compromete significativamente a capacidade motora e cognitiva.
O heredograma a seguir representa o padrão de herança entre os indivíduos, sendo os indivíduos doentes representados em preto, e os indivíduos não doentes, em branco. Homens são representados pelos quadrados e mulheres, pelos círculos.
img1
Considerando as informações apresentadas, é correto afirmar que a doença de Huntington
é herdada de forma autossômica dominante.
é herdada de forma autossômica recessiva.
apresenta herança ligada ao cromossomo X.
apresenta herança ligada ao cromossomo Y.
(7)(Famerp 2020) A genealogia ilustra uma família em que as pessoas destacadas apresentam uma doença autossômica monogênica.
A análise dessa genealogia permite concluir que a probabilidade de
os indivíduos I-2, II-5 e III-1 serem heterozigotos é de
2/3
os indivíduos I-1 e II-4 apresentarem um alelo para a doença é de 1/2
o próximo filho do casal I-3 e I-4 ser uma criança doente é de
1/6
) o próximo filho do casal II-3 e II-4 ser uma menina doente é de
1/8
os indivíduos II-1 e III-3 apresentarem um alelo para a doença é de 1/4
(8)(Ufrgs 2020) O daltonismo é um tipo de cegueira nos seres humanos, referente às cores e condicionado por herança ligada ao O lobo solto da orelha, herança autossômica, é um fenótipo dominante em relação ao lobo aderido.
No heredograma a seguir, estão representados os indivíduos com as respectivas características.
Considerando a genealogia apresentada e considerando que o indivíduo II-4 é heterozigoto para daltonismo, a probabilidade de os indivíduos III-1, III-2 e III-3 serem daltônicos e terem lobo da orelha solto, respectivamente, é
12,5% e 25%
0%, 12,5% e 25%
12,5%, 12,5% e 50%
25%, 0% e 50%
12,5%, 50% e 50%
(9)(Unioeste 2019) Sabe-se que, na espécie humana, o formato do lóbulo da orelha é uma característica hereditária determinada por um par de alelos, do qual o alelo recessivo é responsável pelo lóbulo preso ou aderente. A hemofilia é um distúrbio da coagulação sanguínea, o qual é condicionado por um alelo recessivo localizado no cromossomo X. Analise o heredograma abaixo e responda qual é a probabilidade do segundo filho homem do casal 9 x 10 nascer com o lóbulo da orelha preso e ser hemofílico.
img1
1/4
1/8
2/3
3/4
1/2
(10)(G1 - ifba 2016) As pessoas com albinismo, infelizmente, sofrem muito preconceito. A reportagem intitulada “Violência e preconceito: a perseguição aos albinos na África do Sul” relata a situação enfrentada por estas pessoas e suas famílias, como podemos observar na fala da mãe de um menino albino, moradores da região: “Eu posso lidar com os problemas de pele, de visão e até de preconceito, apesar de machucar. Mas me apavoro em pensar que meus filhos são alvos de caçadores”. A representante do Departamento de Educação Básica da África do Sul garante que o governo já está tentando reverter essa realidade através de um programa social.
Disponível em: http://operamundi.uol.com.br/conteudo/noticias/29322/violencia+e+preconceito+a+perseguicao+aos+albinos+na+africa+do+sul.shtml. Acesso em 09.09.2015.
Sobre a doença albinismo, considere as afirmativas.
I. A consaguinidade, ou seja, o cruzamento entre indivíduos aparentados, pode aumentar a probabilidade de o filho deste casal possuir o albinismo.
II. O albinismo é uma característica geneticamente determinada com padrão de herança autossômico recessivo, ou seja, para portar a doença, a pessoa deve herdar dois alelos com mutação, um do pai e outro da mãe.
III. O albinismo é uma condição cuja causa é uma mutação genética que resulta em pouca ou nenhuma produção de colágeno, que é o pigmento produzido pelas células chamadas de melanócitos encontradas na pele e nos olhos.
Dentre as afirmações relativas ao albinismo, assinale:
se somente I estiver correta.
se somente I e II estiverem corretas.
se somente I e III estiverem corretas.
se somente II e III estiverem corretas.
se I, II e III estiverem corretas
(11)(Upf 2014) Considere as afirmativas abaixo sobre as possíveis interações entre alelos de um mesmo gene, assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Dominância incompleta é o termo utilizado para descrever situações em que os indivíduos heterozigotos apresentam fenótipo intermediário entre os fenótipos dos parentais homozigotos.
( ) Quando o fenótipo dos indivíduos heterozigotos for igual ao fenótipo de um dos parentais homozigotos, esse tipo de interação alélica é denominado codominância.
( ) Ocorre dominância completa quando ambos os alelos de um lócus são expressos.
( ) Denomina-se polialelia ou alelos múltiplos o fenômeno em que um gene condiciona ou influencia mais de uma característica.
( ) Denomina-se pleiotropia quando um gene apresenta mais de dois alelos diferentes na população.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – F – F – V – F.
F – V – V – F – V.
V – F – F – F – F.
F – F – V – V – F.
V – V – F – F – F.
(12)(Uece 2018) Em relação à herança, assinale com V ou F conforme seja verdadeiro ou falso o que se afirma a seguir.
( ) Na dominância completa, os heterozigotos apresentam fenótipo intermediário entre os dos homozigotos.
( ) Quando ocorre a codominância, os heterozigotos apresentam o mesmo fenótipo de um dos homozigotos.
( ) Alelos letais causam a morte de seus portadores e são considerados: dominante, quando apenas um está presente; ou recessivo, quando os dois estão presentes.
( ) A pleiotropia é o fenômeno em que o gene determina a expressão de mais de uma característica.
Está correta, de cima para baixo, a seguinte sequência:
F, F, V, V.
V, V, F, F.
V, F, V, F.
F, V, F, V.
(13)(G1 - ifba 2018) De acordo com a tabela dos variados tipos sanguíneos humanos do sistema ABO, abaixo, responda: quais os tipos de heranças genética que são encontradas na expressão da variedade dos tipos sanguíneos humanos? Escolha a alternativa correta.
Dominância/recessividade e Codominância.
Dominância/recessividade e genes letais.
Dominância/recessividade e dominância incompleta.
Dominância incompleta e alelos múltiplos.
Codominância e dominância incompleta.
(14)Ufpr 2020) Considere o cruzamento parental entre dois indivíduos de linhagens puras e contrastantes para duas características: pelos pretos e longos x pelos brancos e curtos. A geração F1 era constituída por 100% de indivíduos com pelos pretos e longos. Considerando que as características de cor e comprimento dos pelos são condicionadas cada uma por um gene e que esses genes têm segregação independente, a proporção esperada entre 240 indivíduos da F2 é:
135 pelos pretos e longos – 45 pelos pretos e curtos – 45 pelos brancos e curtos – 15 pelos brancos e longos.
180 pelos pretos e longos – 60 pelos brancos e curtos.
135 pelos pretos e longos – 45 pelos pretos e curtos – 45 pelos brancos e longos – 15 pelos brancos e curtos.
180 pelos pretos e curtos – 60 pelos pretos e longos.
135 pelos pretos e curtos – 105 pelos brancos e longos
(15)(Insper 2019) O alelo dominante é autossômico e condiciona pelagem amarela nos ratos, sendo letal ainda na fase embrionária quando em homozigose. Já o alelo recessivo condiciona pelagem selvagem (marrom).
Considerando um cruzamento entre parentais amarelos, a probabilidade de nascimento de uma fêmea marrom é de
a)
1/8
1/3
1/4
1/9
1/6
(16)(Ufu 2019) A fim de refazer os experimentos de Mendel, um pesquisador cruzou uma planta com sementes amarelas lisas (duplamente homozigota dominante) com uma planta pura com sementes verdes rugosas (duplamente homozigota recessiva). Foram produzidas plantas A seguir, o pesquisador realizou a autopolinização de produzindo a geração totalizando plantas.
Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa que apresenta o número total de plantas com uma característica dominante e uma característica recessiva.
a)
1800
1200
600
200
(17)O uso prolongado de lentes de contato, sobretudo durante a noite, aliado a condições precárias de higiene representam fatores de risco para o aparecimento de urna infecção denominada ceratite microbiana, que causa ulceração inflamatória da córnea. Para interromper o processo da doença, é necessário tratamento antibiótico. De modo geral, os fatores de risco provocam a diminuição da oxigenação corneana e determinam mudanças no seu metabolismo, de um estado aeróbico para anaeróbico. Como decorrência, observa-se a diminuição no número e na velocidade de mitoses do epitélio, o que predispõe ao aparecimento de defeitos epiteliais e à invasão bacteriana.
CRESTA, F Lente de contato e infecção ocular, Revista Sinopse de Oftalmologia. SãoPaulo: Moreira Jr,.v.04. n.04, 2002 (adaptado)_
A instalação das bactérias e o avanço do processo infeccioso na córnea estão relacionados a algumas características gerais desses microrganismos, tais como:
A grande capacidade de adaptação, considerando as constantes mudanças no ambiente em que se reproduzem e o processo aeróbico como a melhor opção desses microrganismos para a obtenção de energia.
A grande capacidade de sofrer mutações, aumentando a probabilidade do aparecimento de formas resistentes e o processo anaeróbico da fermentação como a principal via de obtenção de energia.
A diversidade morfológica entre as bactérias, aumentando a variedade de tipos de agentes infecciosos e a nutrição heterotrófica, corno forma de esses microrganismos obterem matéria-prima e energia.
O alto poder de reprodução, aumentando a variabilidade genética dos milhares de indivíduos e a nutrição heterotráfica, corno única forma de obtenção de matéria-prima e energia desses microrganismos.
O alto poder de reprodução, originando milhares de descendentes geneticamente idênticos entre si e a diversidade metabólica, considerando processos aeróbicos e anaeróbicos para a obtenção de energia.
(18)(Uemg 2019) Na espécie humana existem algumas características que obedecem à primeira lei de Mendel. Dentre essas características, é possível citar: a polidactilia e as sardas no rosto.
Clarício, que apresenta polidactilia e sardas no rosto, casa-se com Josefina, cujo fenótipo é igual ao do seu marido. Depois de uma análise genética de seus pais, foi determinado que o casal em questão é diíbrido para os dois fenótipos citados.
Considerando essas informações, determine a probabilidade de o casal ter uma filha com os mesmos fenótipos citados:
1/32
9/32
0/16
1/16
(19)(UECE/2016.2) Os esteroides são substâncias fundamentais ao metabolismo, dentre eles, o colesterol é um parâmetro que deve ser monitorado regularmente para o controle da saúde humana. Sobre o colesterol, é correto afirmar que
é uma substância gordurosa prejudicial ao metabolismo humano, encontrada em todas as células do corpo, que sempre aumenta com o avanço da idade em homens e mulheres.
no organismo humano somente é adquirido através dos alimentos; portanto, a ingestão de gorduras deve ser inversamente proporcional ao aumento da idade.
é um álcool complexo, essencial para a formação das membranas das nossas células, para a síntese de hormônios, como a testosterona, estrogênio, cortisol e para a metabolização de algumas vitaminas.
dois pacientes com colesterol total de 190, sendo o paciente 1 possuidor de LDL 150, HDL 20 e VLDL 20 e o paciente 2 de LDL 100, HDL 65 e VLDL 25, correm o mesmo risco de desenvolver aterosclerose.
(20)Fagoc/2018 -Medicina) O crossing-over é um fenômeno na divisão celular em que as cromátides de um cromossomo homólogo podem trocar fragmentos, provocando o surgimento de novas sequências de genes ao longo dos cromossomos. É uma das fases finais da recombinação genética, no processo designado por sinapse. Esse fenômeno ocorre em qual fase da meiose I?
Prófase I.
Anáfase I.
Telófase I.
Metáfase I
(21)(Mackenzie/2017-2)
img1
O esquema acima representa uma célula em metáfase II. Assinale a alternativa correta.
Os cromossomos representados são homólogos.
A célula mãe era 2n=4.
O crossing over ocorre nessa etapa.
Esse tipo de divisão ocorre exclusivamente para a formação de gametas.
Há 4 cromossomos representados.
(22)(Unifeso/2016) A figura a seguir mostra, de modo esquematizado, uma célula num determinado momento da divisão celular.
img 1
Com relação à célula representada e a correspondente fase da divisão celular, é correto afirmar que se trata de célula
vegetal em início de anáfase I de meiose.
vegetal em início de anáfase II de meiose.
animal em início de anáfase I de meiose.
animal em início de anáfase II de meiose
animal em início de metáfase I de meiose.
(23)(Fagoc/2018 -Medicina) O crossing-over é um fenômeno na divisão celular em que as cromátides de um cromossomo homólogo podem trocar fragmentos, provocando o surgimento de novas sequências de genes ao longo dos cromossomos. É uma das fases finais da recombinação genética, no processo designado por sinapse. Esse fenômeno ocorre em qual fase da meiose I?
Prófase I.
Anáfase I.
Telófase I.
Metáfase I
(24)(Mackenzie/2017-2)
O esquema acima representa uma célula em metáfase II. Assinale a alternativa correta.
Os cromossomos representados são homólogos.
A célula mãe era 2n=4.
O crossing over ocorre nessa etapa.
Esse tipo de divisão ocorre exclusivamente para a formação de gametas.
Há 4 cromossomos representados.
(25)(Unifeso/2016) A figura a seguir mostra, de modo esquematizado, uma célula num determinado momento da divisão celular.
img 1
Com relação à célula representada e a correspondente fase da divisão celular, é correto afirmar que se trata de célula
vegetal em início de anáfase I de meiose.
vegetal em início de anáfase II de meiose.
animal em início de anáfase I de meiose.
animal em início de anáfase II de meiose
animal em início de metáfase I de meiose.
(26)(UERJ/2017) Os diferentes tipos de transplantes representam um grande avanço da medicina. Entretanto, a compatibilidade entre doador e receptor nem sempre ocorre, resultando em rejeição do órgão transplantado. O componente da membrana plasmática envolvido no processo de rejeição é:
colesterol
fosfolipídeo
citoesqueleto
glicoproteína
(27)(UCS/2019) Em diversas espécies de animais, o intestino delgado é o principal local de absorção de água, íons e nutrientes.
Esse processo envolve uma série de mecanismos de transportes de substâncias para dentro e para fora das células que compõem a parede intestinal.
Em relação aos processos de transporte transmembrana, é correto afirmar que
a membrana celular é permeável às moléculas hidrofílicas, consequentemente, as gorduras se difundem livremente pela membrana
a água é capaz de atravessar a membrana celular e, normalmente, se desloca em direção ao ambiente mais concentrado em solvente.
a glicose, importante molécula nutriente, somente consegue entrar nas células intestinais por meio de uma proteína transportadora.
os íons sódio são importantes constituintes dos líquidos intra e extracelular e atravessam livremente a membrana plasmática, por serem moléculas pequenas e sem carga.
a bomba de sódio-potássio tem papel fundamental no processo absortivo do intestino, colocando o potássio para fora das células intestinais e o sódio para dentro.
(28)(Suprema – Medicina/2019) O gene p53 tem sido estudado ultimamente e alterações em sua sequência tem sido relacionada a diversos tipos de cânceres.
A ação de p53 em condições normais é impedir a divisão celular para correção de possíveis erros no DNA. Dessa forma células com alterações em p53 perdem a capacidade de bloquear a divisão, caracterizando o câncer. A ação de p53 ocorre normalmente antes da duplicação do DNA de forma a garantir que a replicação ocorra sem qualquer mutação na molécula de DNA.
É possível afirmar que a ação de p53 ocorre principalmente durante a seguinte fase do ciclo celular.
Prófase mitótica.
Fase S da Intérfase.
Fase G1 da Intérfase.
Fase G2 da Intérfase.
(29)(UFRGS/2013) A figura abaixo representa o ciclo celular de uma célula eucariótica.
img1
Assinale a alternativa correta em relação à interfase.
A interfase é o período em que não ocorre divisão celular, e a célula permanece sem atividade metabólica.
As células que não se dividem são normalmente mantidas em G.
O nucléolo desaparece durante o G1.
A quantidade de DNA permanece constante durante o período S.
O G2 caracteriza-se pela presença de cromossomos constituídos de uma única cromátide.
(30)O uso de defensivos agrícolas é preocupante pela sua toxidade aos ecossistemas, tanto ao meio biótico como abiótico, afetando as cadeias alimentares. Alguns defensivos, como o DDT (dicloro-difenil- tricloroetano), por serem muito estáveis, entram nas cadeias alimentares e permanecem nos ecossistemas
img1
PASCHOAL, A. D. Pragas, praguicidas e a crise ambiental: problemas e soluções.Rio de Janeiro: FGV, 1979 (adaptado).
Com base nas informações e na figura, o elo da cadeia alimentar que apresentará as maiores concentrações do defensivo é o do(a
sapo, devido ao tempo de vida ser longo, acumulando maior quantidade de compostos tóxicos ao longo da vida.
cobra, devido à digestão lenta dos alimentos, resultando na concentração dos compostos tóxicos neste organismo.
gafanhoto, devido ao elevado consumo de milho, resultando em altas concentrações dos compostos tóxicos no seu organismo.
milho, devido à aplicação direta de defensivo na gramínea, gerando altas concentrações de compostos tóxicos em toda a planta.
gavião, devido à acumulação de compostos tóxicos ao longo da cadeia alimentar, resultando nas maiores concentrações neste organismo.
Urgência e Emergência
(1)Sobra as variedades de acidente vascular encefálico (AVE) assinale a alternativa correta:
A hemorragia intraparenquimatosa (HIP) tem forte associação com HAS
O AVE isquêmico é o menos comum
A hemorragia subaracnóidea (HAS) tem alta prevalência na população
A hemorragia subaracnóidea raramente cursa com cefaleia
(2)Um paciente vítima de AVEi candidato à trombólise, deve:
Ter idade acima de 25 anos
Tomografia de crânio com evidências de hemorragia
Baixo déficit neurológico
Estar em uso de sonda vesical
(3)Durante o uso da droga de escolha para o tratamento do AVEi agudo, a Alteplase, alguns parâmetros fisiológicos devem ser mantidos no paciente, entre eles estão:
A glicemia deve estar abaixo de 60 mg/dL
A pressão arterial deve estar abaixo de 90/60 mmHg
A saturação de oxigênio deve estar acima de 95%
Pressão intracraniana maior que 100 mmHg
(4)Na hemorragia intraparenquimatosa, o escore ICH é feito para definir o prognostico do paciente. Para o tratamento da HIP pode ser necessário IMG1
Drenagem do hematoma
Não utilizar dreno extraventricular em caso de hidrocefalia
Manter glicose abaixo de 70 mg/dL
Manter a temperatura elevada
(5)As manifestações do choque anafilático não incluem:
Papiledema
Urticária
Rouquidão
Convulsões
(6)Quanto à detecção e tratamento de uma reação anafilática, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) Deve-se tratar a hipotensão
( ) Deve-se manter via aérea permeável
( ) Deve-se administrar anti-histamínicos via subcutânea.
( ) São sinais de anafilaxia: hipotensão, broncoespasmo, sinais e sintomas cutâneos e contração gastrintestinal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
V – V – F – V.
F – F – V – V
V – F – V – F
V – V – V – F
(7)Assinale com S os sintomas que correspondem com a síncope e com C os sintomas que correspondem com crise epilética
( ) Aura
( ) Confusão prolongada
( ) Nauseas
( ) Mmovimentos em hemicorpo
C, C, C, C
C, C, S, C
S, C, S, C
S, S, S, C
(8)Sobre a síncope assinale a alternativa correta:
As causas cardíacas são responsáveis por 10% a 20% de seus episódios.
As de origem cardíaca acompanham-se de uma taxa de mortalidade de 100% em 1 ano.
Suas causas mais comuns têm origem vascular, incluindo a sincope mediada reflexamente e a hipotensão ortostática.
A taquicardia supraventricular comumente provoca síncope.
(9)Um paciente chega ao hospital, já monitorizado e apresenta fibrilação ventricular, qual a sequência correta para o tratamento?
( ) Desfibrilar (2º choque)
( ) Iniciar epinefrina
( ) Desfibrilar (1º choque)
( ) Desfibrilar (3º choque)
( ) Dose de amiodarona (150 mg)
( ) Dose de amiodarona (300 mg bolus)
( ) Desfibrilar (4º choque)
( ) Desfibrilar (5º choque)
( ) Nova dose de epinefrina
( ) RCP
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10
3, 4, 1, 5, 10, 6, 7, 9, 8, 2
5, 8, 10, 3, 4, 7,6, 1, 9, 2
10, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2,1
(10)Durante o atendimento de urgência, o médico do SAMU deparou-se com os seguintes sinais e sintomas do paciente acidentado: hiperresonancia na percursão, desvio da traqueia, ausência de murmúrio vesicular unilateral e distensão da veia jugular. O paciente possivelmente possui:
Infarto agudo do miocárdio.
Enfisema pulmonar
Choque hipovolêmico
Pneumotórax
(11)São manifestações clínicas do pneumotórax:
hipossonoridade à percussão da caixa torácica.
valores reduzidos do CO2 exalado
presença de murmúrio vesicular à ausculta pulmonar.
ingurgitamento carotídeo
(12)Tamponamento cardíaco é um quadro em que
ocorre compressão do coração pelo acúmulo de líquido no saco pericárdico
ocorre a obstrução da valva aorta por um trombo sanguíneo
o ar do pulmão traumatizado causa bolhas no ventrículo
o pulmão edemaciado comprime o coração, causando o tamponamento
(13)O manitol em pacientes com traumatismo cranioencefálico deve ser administrado quando:
paciente apresenta hipoventilação e insuficiência respiratória aguda
paciente apresenta valores baixos da pressão intracraniana
o paciente apresenta hipertensão intracraniana
traumatismos com afundamento
(14)No atendimento a uma vitima de traumatismo craniano, o médico responsável perguntou a você quais são os sinais de fratura de base de crânio. Qual a resposta correta?
Hipertensão arterial sistêmica e Bradicardia e padrão respiratório irregular
Equimose periorbital bilateral, sinal de Battle, Rinorreia e otorreia hialina
Paralisia facial, hemotímpano e hiperglicemia
Edema pulmonar, tamponamento cardíaco e hemotórax
(15)Assinale a alternativa correta:
Cronotropismo se relaciona com a diminuição do ritimo cardíaco
Inotropismo se relaciona com a capacidade de contratilidade do miocárdio
As substâncias cronotrópicas promovem fechamento dos canais de cálcio
Efeito ionotropico positivo causa diminuição do débito cardíaco.
(16)Assinale a alternativa correta sobre miotomos e testes musculares correspondentes
C5 Flexão do cutuvelo; L2 flexão do quadril; L5 extensão do hálux
C5 Plantiflexão, C7 extensão do joelho; L3 flexão do cutuvelo
C6 dorsiflexão do pé; L2 extensão do joelho; S1 pantiflexão
C8 abdução do quinto dedo; T2 flexão do quadril; L4 dorsiflexão dos pés
(17)Sobre os exames de imagem utilizados para diagnosticar e classificar as lesões medulares, assinale a alternativa incorreta:
O primeiro exame a ser realizado deve ser o Raio-X
Sem hiperssensibilidade na região da coluna, sem evidências de intoxicação, sem dor importante, sem déficits focais, alerta e orientado não é necessário exame de imagem
A tomografia é menos sensível para detecção de fraturas
A ressonância é o padrão ouro para detecção de fraturas
(18)Disreflexia autonômica
Disreflexia autonômica
Tromboembolismo pulmonar
Perda de visão
Tromboembolismo venoso
(19)QRS prolongado, onda R em AVR maior que a onda S e QT prolongado são manifestações habituais que podem ser provocadas na intoxicação por:
Opioides
Álcool
Antipsicóticos
Tricíclicos
(20)O choque é uma situação que surge quando a quantidade de oxigênio no corpo está muito baixa e toxinas vão se acumulando, podendo causar lesões em vários órgãos e colocando a vida em risco. Sobre os tipos de choque assinale a alternativa incorreta:
O choque anafilático acontece em pessoas que têm uma alergia muito grave a alguma substância
No choque hipovolêmico quase sempre é necessário fazer uma transfusão de sangue para repor a quantidade de sangue perdida, assim como tratar a causa que levou ao surgimento da hemorragia
No choque séptico o tratamento é feito com injeção de adrenalina
O choque cardiogênico acontece quando o coração deixa de ser capaz de bombear o sangue pelo corpo e, por isso, é mais frequente após um caso de infarto, intoxicação por medicamentos ou infecção generalizada.
(21)Os opioides agem sobre receptores opioides, com efeitos similares aos da morfina, por exemplo. Sobre os opioides assinale a alternativa correta:
Podem causar bradicardia, hipotensão, rebaixamento do nível de consciência, miose, insuficiência respiratória
Possuem efeitos excitatórios sobre o SNC
Não é recomendado o uso de carvão ativado
Utilizar hipotensores
(22)Com relação ao ABCDE do trauma, pode-se afirmar, exceto:
É necessário realizar liberação de via aérea hiper estendendo o pescoço, independente se suspeita de lesão cervical (LETRA A)
Garantir a ventilação (LETRA B)
Promover a circulação e conter as hemorragias (LETRA C)
Expor o paciente, despindo-o para manobras a fim de se evitar hipotermia (LETRA E)
(23)Para evitar hiportermia e checagem de hemorragias do paciente não é necessário:
Despir o paciente
Utilizar mantas térmicas
Fluido intravenoso aquecido
Aplicar compressas quentes nas extremidades
(24)O termo insuficiência respiratória, em medicina, é usado para descrever a troca inadequada de gases pelo sistema respiratório, resultando numa incapacidade de manter os níveis de oxigênio e dióxido de carbono arteriais dentro dos níveis normais. Sobre os sinais e sintomas da insuficiência respiratória assinale a alternativa correta:
Bradicardia
Aumento murmúrio vesicular
Cianose
Hipotensão
(25)O samu foi chamado na br-381 para fazer o resgate de um paciente após colisão carro x caminhão. ao chegar, percebeu-se o acidente, duas vítimas deitadas na rodovia com dificuldade respiratória e uma ainda presa nas ferragens do carro. qual deve ser a conduta do samu?
Priorizar a retirada do paciente preso às ferragens
Transferir os pacientes com insuficiência respiratória
Sinalizar a via para garantir a segurança da cena
Chamar o resgate aéreo
Aguardar a polícia federal para orientação
(26)Paciente vítima de colisão moto x carro. o samu chegou e sinalizou a via de tráfego. ao examinar o paciente, não abria os olhos, respondia palavras desconexas e retirava o membro à pressão. Qual deve ser a prioridade da equipe de atendimento?
Ligar oxigênio em máscara com reservatório a 10L/min e garantir boa adaptabilidade ao paciente
Colocar colar cervical e máscara laríngea
Garantir via aérea definitiva com a intubação orotraqueal
Evitar hipotermia
Pegar 2 acessos venosos e começar a infusão de ringer lactato
(27)Paciente chega ao hospital de trauma após ser ejetado do carro por estar sem cinto de segurança. regular estado geral. a: via aérea pérvia, falando normalmente. b: em máscara com reservatório a 15l/min, saturando 98%, sem dificuldade. c: pa: 80 x50 mmhg. fc: 123 bpm. d: glasgow 14, pupilas ativas e reativas. e: sem outras lesões, já com manta térmica. Qual é a classe de choque do paciente?
Classe I
Classe II
Classe III
Classe IV
Classe V
(28)Paciente vítima de facada em abdome superior chega ao pronto atendimento com sangramento ativo. À ectoscopia, havia parte do omento se exteriorizando. regular estado geral, pa: 70 x 40 mmhg, fc: 142 bpm. Qual a melhor conduta para esse paciente?
Transfusão maciça e sutura da lesão
Laparotomia
Tomografia computadorizada de abdome
FAST e Lavado peritoneal
Laparoscopia
(29)Paciente vítima de facada em abdome chega ao pa. estava estável hemodinamicamente, porém com sinais de embriaguez. Foi feita exploração digital e, por ser negativa, foi liberado. paciente retorna após 12 horas em choque e é levado para laparotomia. Sobre o caso, assinale a alternativa correta:
O caso foi conduzido corretamente, não sendo necessário nenhum ajuste
O fato de o paciente estar embriagado confunde o exame físico e por isso, o paciente não poderia ser liberado
Se o paciente tivesse a exploração digital da ferida positiva, ainda estável hemodinamicamente, deveria ser realizado FAST
A melhor conduta no momento da admissão do paciente seria a realização de uma tomografia computadorizada de abdome
A melhor conduta no momento da admissão do paciente seria a realização de uma laparoscopia diagnóstica
(30)Paciente vítima de batida carro x carro. chega ao ps e é submetida a um fast, que se encontra positivo. Se encontava estável hemodinamicamente e foi submetida a tc que mostrava laceração esplênica, compativel com lesão grau ii. Qual a melhor conduta nesse caso?
Esplenectomia
Rafia da lesão em centro cirúrgico
Observação em UTI
Angioembolização
Alta
Ética médica
(1)Sobre algumas questões gerais sobre os transplantes no Brasil, assinale a alternativa correta:
O Brasil tem o segundo maior sistema público de transplantes do mundo, perdendo a primeira posição apenas para a Inglaterra
Em números absolutos, o Brasil só perde em número de transplantes para os EUA.
Considerando o número de transplantes por milhão de habitantes, o Brasil também se encontra em 2º lugar, atrás, apenas, dos EUA.
Os pacientes recebem assistência integral e gratuita, incluindo exames preparatórios, cirurgia, acompanhamento e medicamentos pós-transplante, pela rede pública de saúde, sendo cobrada uma taxa extra de serviços pelo acompanhamento médico paga diretamente a ele
(2)Sobre o aborto em casos de anencefalia, assinale a alternativa correta
A mulher é obrigada a interromper a gestação em caso de diagnóstico inequívoco de anencefalia
Não é necessário o consentimento da gestante para interrupção da gestação em caso de anencefalia
Um laudo médico que constate anencefalia já é suficiente para a gestante pleitear a interrupção da gestação
Se a mulher optar pelo aborto, mesmo que legal, o médico pode se recusar a realiza-lo se não houver risco de vida para a gestante.
(3)De acordo com o código penal Brasileiro, não se pune aborto em caso de:
I. Necessidade
II. Estupro
III. Anencefalia
IV. Microcefalia
As alternativas I, II e IV estão certas
As alternativas II, III e IV estão certas
As alternativas I, II e III estão certas
Todas as alternativas estão certas
(4)Homem, 22 anos, vítima de acidente motociclístico grave, recebe diagnóstico de morte encefálica, comprovada conforme protocolo preconizado pelo Ministério da Saúde. Seus familiares são relutantes ao diagnóstico, negam a possibilidade de doação de órgãos e solicitam que os aparelhos sejam mantidos ligados. Frente a isto, o médico deve:
Desligar os aparelhos com respaldo do Conselho Federal de Medicina, uma vez que não há possibilidade de reversibilidade do quadro.
Atender ao pedido dos familiares por serem estes os representantes legais do paciente em questão.
Não atender ao pedido dos familiares,caso o paciente tenha expresso em vida a sua vontade de ser doador de órgãos.
Solicitar a presença de um juiz e do diretor clínico do hospital para decidirem sobre o desligamento dos aparelhos, porém o médico que cuidou do paciente não poderá participar dessa decisão
(5)Em relação à justa causa, assinale a alternativa correta:
A justa causa reflete um estado no qual o interesse individual supera o interesse coletivo
É passível de detenção quebra de sigilo médico mesmo que por justa causa de acordo com o código penal
Por ser inviolável a intimidade do indivíduo de acordo com a Constituição federal, a justa causa não é motivo para quebra de sigilo médico.
A justa causa reflete um estado no qual o interesse coletivo supera o interesse individual
(6)Sobre transplante de órgãos no Brasil, assinale a alternativa incorreta:
Há mais necessidade de transplantes do que o Brasil consegue realizar, sendo necessária uma lista de espera regulada pelo Sistema nacional de transplantes para alocar os receptores.
Em números absolutos, o órgão pelo qual há maior demanda na lista de espera é a córnea e em números relativos, ou seja, a necessidade pelo número de transplantes realizados desse órgão, o pulmão.
O Brasil fechou o ano de 2019 com quase 40 mil pessoas na lista de espera de transplantes de órgãos, sendo que a região Norte é a região brasileira com maior número de indivíduos na lista de espera
O sistema nacional de transplante, além de regular a lista de espera, fica responsável pelo processo de doação, retirada, distribuição e transplante de órgãos, tecidos, células e partes do corpo humano, para finalidades terapêuticas.
(7)Sobre o receituário médico, assinale a alternativa incorreta:
O receituário médico, no Brasil, é regulamentado pelos conselhos de medicina e de farmácia.
A ilegibilidade do receituário médico fere um artigo do código de ética médica
Para termos legais, um carimbo ilegível equivale à letra ilegível
Pelas leis federais 5.991/73 e 9.787/99 e pela Resolução 357/01 do Conselho Federal de Farmácia, o receituário médico pode ser escrito tanto em letra de forma quanto em letra cursiva
(8)Para poder prescrever é necessário estar consolidado alguns conceitos sobre medicamentos. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa incorreta:
Não há diferença entre o medicamento de referência e o medicamento genérico
Se o médico entender que o medicamento de referência é insubstituível, deverá agregar à receita uma frase com os dizeres: ‘Não autorizo a substituição’.
Todo farmacêutico deve esclarecer ao consumidor a existência de medicamento genérico, salvo se escrito na receita pelo médico para não haver a troca
São os “medicamentos de venda livre” ,internacionalmente conhecidos como produtos “OTC” (over the counter – “sobre a prateleira”), por exemplo, antiinflamatórios, analgésicos, antitérmicos e antialérgicos
(9)Alguns medicamentos necessitam de um controle especial. Sobre eles, assinale a alternativa incorreta:
Para a prescrição de retinoides de uso sistêmico é necessário o preenchimento de um termo de consentimento
Não é necessário termo de consentimento para prescrição de Talidomida
A prescrição de anabolizantes deve conter o código da Classificação Internacional de Doenças (CID) e o CPF do médico emissor.
As receitas de antibióticos tem validade de 10 dias
(10)Paciente R.L.S, 32 anos, natural de Belo Horizonte, foi ao PA com muita queimação no estômago. Durante sua estadia no PA, sua pressão foi para 80x30 mmHg e o médico resolveu fazer uma EDA e não pediu consentimento do paciente. O médico precisava pedir o consentimento?
Sim, pois o principio bioetico da autonomia do paciente diz que todo paciente precisa consentir sobre tudo que será realizado com o seu corpo
Sim, pois as condições clinicas do paciente eram estáveis e não havia motivo para desrespeitar o direito de consentimento do paciente
Não, pois o paciente estava em risco iminente de vida e não havia tempo para solicitar consentimento
Não, pois o médico pode decidir procedimentos que ele julgue necessário sem que haja consentimento prévio do paciente
(11)Paciente vai à consulta eletiva na UBS e conta ao médico que está fazendo greve de fome. O médico a examina e nota que o exame esta normal. Considerando os princípios bioeticos e os direitos humanos, ele deve fazer algo a respeito da greve de fome?
Sim, o médico deve alimentar compulsoriamente a paciente, já que sabe os riscos que o jejum prolongado podem levar ao corpo humano
Não, independente da condição clinica da paciente foi uma escolha dela a greve de fome e o médico não deve interferir nessa condição
Não, o médico deve se atentar a problemas clínicos da paciente e, caso não haja nenhum, libera-la
Sim, o médico deve orientar a paciente a respeito dos riscos da greve de fome e, se constatado risco de morte, alimenta-la compulsoriamente
(12)Outra questão que gera muitas duvidas é essa: Paciente testemunha de jeová está internada em um hospital e está com hemoglobina de 4, precisando de transfusão. Porém, ela se recusa. Como proceder?
I. Se não houver iminente perigo de vida, o médico respeitará a vontade do paciente ou de seus responsáveis
II. Se houver iminente perigo de vida, o médico praticará a transfusão de sangue, independentemente de consentimento do paciente ou de seus responsáveis.
III. a intervenção médica ou cirúrgica sem o consentimento do paciente ou de seu representante legal, se justificada por iminente perigo de vida" não constitui crime pelo código penal
Estão corretas:
I e II, apenas
II e III, apenas
I e III, apenas
Todas as afirmativas estão corretas
(13)Paciente E.P.X, 45 anos, assintomático, acaba de perder a mãe por CA de pâncreas e quer fazer um screening para ver se tem/pode ter CA de pâncreas. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta:
A relação médico paciente baseia-se na ajuda ao paciente e, por isso, o médico precisa atender a todos os pedidos dos pacientes, mesmo sem evidência científica de benefício
É vedado ao médico deixar de usar todos os meios disponíveis de promoção de saúde e de prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças independente da evidência científica
A US task force recomenda contra o screening de câncer pancreático para pacientes assintomáticos. O médico deve, a partir dessa informação, conversar com o paciente e impor a sua decisão
A US task force recomenda contra o screening de câncer pancreático para pacientes assintomáticos. O médico deve, a partir dessa informação, conversar com o paciente e tomar a decisão de forma compartilhada
(14)Analise as frases a seguir e assinale a alternativa correta:
I. Ocorrendo fatos que, a seu critério, prejudiquem o bom relacionamento com o paciente ou o pleno desempenho profissional, o médico tem o direito de renunciar ao atendimento, desde que comunique previamente ao paciente ou a seu representante legal, assegurando-se da continuidade dos cuidados e fornecendo todas as informações necessárias ao médico que o suceder
II. Salvo por motivo justo, comunicado ao paciente ou à sua família, o médico não o abandonará por este ter doença crônica ou incurável e continuará a assisti-lo e a propiciar-lhe os cuidados necessários, inclusive os paliativos
As sentenças I e II estão corretas e a II justifica a I
As sentenças I e II estão erradas
As sentenças I e II estão corretas e a I justifica a II
As sentenças I e II estão corretas e elas não se relacionam
(15)Sobre o receituário médico, assinale a alternativa correta sobre os termos:
O cabeçalho do receituário é onde se encontram os dados do paciente
A superinscrição é onde se encontram os dados do médico prescritor
A inscrição compreende o nome do fármaco e concentração
A subinscrição fala sobre as orientações dadas pelo médico ao paciente
(16)Analise esse receituário e assinale a alternativa correta: img1 I. Cabeçalho
II. Superinscrição
III. Adscrição
Estão corretas as afirmativas:
I, apenas
I e II
II e III
Todas as afirmativas estão corretas
(17)Dentre as relações estabelecidas abaixo, qual não está correta:
Cabeçalho do receituário: Impresso, inclui nome e endereço do profissional ou da instituição onde trabalha (clínica ou hospital)
Superinscrição: constituída por nome e endereço do paciente, idade, quando pertinente, sem a obrigatoriedade do símbolo , que significa “receba”; por vezes, este último é omitido e no seu lugar se escreve “uso interno” ou “uso externo”, correspondente ao emprego de medicamentos por vias enterais ou parenterais, respectivamente.
Inscrição: Compreende o nome do fármaco, a forma farmacêutica e sua concentração.
Subinscrição: É composta pelas orientações do profissional para o paciente.
(18)No caso de morte violenta, em cidade sem IML, quem deve preencher a Declaração de óbito?
IML da cidade mais próxima
Qualquer médico da cidade, após autorização judicial
O serviço de verificação de óbito
Qualquer médico
(19)O protocolo SPIKES é utilizado para contar más notícias. Sobre esse protocolo, assinale a alternativa incorreta:
O S de setting up refere-se a preparação para o encontro do paciente
O p de perception refere-se a percepção da paciente antes de contar a noticia
O I de invitation refere-se ao convite ao paciente para receber a notícia
O E de emotions refere-se à transmissão da noticia propriamente dita
(20)O protocolo spikes é um mnemônico. Olhe as colunas e assinale a alternativa correta
I – S Preparando-se para o encontro
II- P Percebendo o paciente
III- I Transmitindo informações
IV- K expressando emoções
V- E convidando para o dialogo
VI- S resumindo e organizando estratégias
Estão corretas:
I,II e III, apenas
II, IV e VI, apenas
I, II e IV, apenas
III, IV e VI, apenas
(21)Mulher chega ao seu trabalho, depois de 1 semana de ausência, e leva o atestado médico para o RH. O homem que trabalhava no RH fala: ‘’ Esse atestado é falso porque, além de não ter o seu diagnóstico, você só pegou ele porque queria uma folga do trabalho...’’ Sobre o caso, assinale a alternativa correta:
Quando o atestado médico é para afastamento do trabalho, é obrigatória a presença do diagnóstico médico
O atestado médico goza da presunção de veracidade em qualquer circunstância
Não existe artigo no código penal que estabeleça punição para emissão de atestados falsos
Se o atestado falso é emitido com o objetivo de lucro o médico é multado, sem risco de detenção.
(22)Homem quer fazer exame admissional para ser motorista de avião, mas é epiléptico mal controlado. Ele pede em consulta atestado médico para levar no RH e pede para você não colocar essa informação no atestado. O que o médico deve fazer:
Respeitar a vontade do paciente e não colocar a informação
Desrespeitar a vontade do paciente, pois o médico decide o que ele quer por no atestado
Desrespeitar a vontade do paciente por justa causa
Desrespeitar a vontade do paciente por dever legal
(23)M.E.R, 30 anos, teve um caso fora do casamento e acabou engravidando. Não querendo destruir o seu casamento e sabendo que o aborto nesse caso não era permitido no Brasil, viajou para o México tentando realizar o aborto lá e escapar da punição das leis brasileiras. De acordo com o caso apresentado, assinale a alternativa correta:
Quando voltar ao Brasil ela não poderá ser punida, já que o crime foi realizado fora de território brasileiro
Como no México o aborto nesse caso também não é permitido, ela pode ser punida ao voltar ao Brasil
Se ela realizasse esse aborto nos EUA não faria diferença, já que ela seria punida da mesma forma
As leis brasileiras são aplicáveis a todos os brasileiros independente do local aonde estão no mundo
(24)Sobre a epidemiologia do aborto no Brasil, de acordo com o DataSus e a pesquisa de 2016 da universidade de Brasília, assinale a alternativa incorreta
Um terço das mulheres que realizam abortos ilegais no Brasil necessitam de apoio posterior no SUS por complicações
De acordo com a pesquisa, 67% das mulheres que realizam aborto no Brasil já tem filhos
Até 85% das mulheres utilizam do fármaco Misoprostol para praticar aborto ilegal
De acordo com a pesquisa, a religião é um fato impeditivo para a realização de abortos ilegais
Saúde do Adulto
(1)Assinale a alternativa que caracteriza dependência à nicotina, segundo o DSM5:
Consumo de tabaco em grandes quantidades ou ao longo de grandes períodos associado à vontade persistente, ou tentativas frustradas de cortar ou controlar o consumo;
Despender muito tempo em atividades necessárias para obter ou consumir tabaco; ânsia ou desejo muito forte, ou urgência de fumar; Frequência de consumo que resulte no não cumprimento de obrigações importantes no trabalho, na escola ou em casa;
Consumo recorrente de tabaco, mesmo diante de reiterados problemas sociais ou interpessoais, provocados ou acentuados pelos efeitos do tabaco; Consumo recorrente de tabaco em circunstâncias perigosas; ânsia ou desejo muito forte, ou urgência de fumar; abstinência; diminuir importantes atividades sociais em função do tabaco.
Tolerância, tal como definida, quer pela necessidade de quantidades progressivamente maiores de tabaco para alcançar o efeito desejado, ou um efeito claramente reduzido com o uso continuado da mesma quantidade de tabaco; Abstinência, manifestada pela síndrome de abstinência típica ou pelo consumo de tabaco como forma de aliviar ou evitar os sinais e sintomas da abstinência.
(2)Os transtornos da sexualidade podem ser diagnosticados e tratados pelo clínico geral e/ou médico de família e comunidade; todavia existem alguns fatores determinantes para o encaminhamento do paciente à um profissional especialista. Assinale a alternativa em que este fator não está representado:
Voyerismo
Frigidez
Fetichismo trasnvéstico
Identidade de gênero
(3)Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção que descreve corretamente as ações que ajudam na prevenção de câncer:
Manter o peso corporal adequado diminui as chances de desenvolver câncer.
A amamentação, exclusiva ou não, protege as mães contra o câncer de mama, mesmo que realizada por um curto período.
O parto vaginal diminuem as chances de câncer de colo de útero.
A carne processada aumenta os casos de câncer apenas nos pacientes com pré disposição genética.
(4)Sobre o Rastreamento do câncer de colo do útero, assinale a opção correta:
O exame é preconizado a partir do início da vida sexual ativa, até os 65 anos.
Acima de 65 anos não há necessidade da passagem do espéculo, apenas se queixa.
Histerectomia total não contra indica o exame.
O rastreio deve ser realizado a cada 3 anos, após 2 exames anuais negativos.
(5)Assinale a alternativa correta sobre a deficiência de vitamina B9
Pode ocorrer por hipotireoidismo
Leva a bradicardia
Ocorre aumento do volume corpuscular médio
O tratamento pode ser feito com suplementação de cálcio
(6)Uma médica formada recentemente, atuando na atenção básica, percebe dentre as mulheres que atende uma queixa frequente em relação a hemorroidas, principalmente as constipadas e também as que tem mais filhos. Na maioria das vezes, elas apresentam dor ao evacuar e sangramento terminal, porém não sabem precisar se houve mudanças no ânus acompanhando esses sintomas. Como não há como referenciar todas ao ambulatório de Proctologia, a médica usa seus conhecimentos de anatomia para avaliar as patologias relacionadas aos sintomas e instituir o tratamento na sua unidade para os casos de menor complexidade. Nessa situação, em relação à classificação das hemorroidas e conduta terapêutica, é correto afirmar que:
As pacientes que apresentavam prolapso de mamilos hemorroidários aos esforços evacuatórios intensos com redução espontânea deveriam ser submetidas a tratamento cirúrgico com grampeador circular.
As pacientes que relataram não ter prolapso de mamilos hemorroidários, porém com dor e sangramento anal às evacuações deveriam ser tratadas com venotônicos, devido ao quadro de insuficiência venosa vascular.
As pacientes que na anamnese afirmaram que tinham prolapso de mamilos hemorroidários durante a evacuação e que necessitavam de redução digital após deveriam ser encaminhadas para tratamento cirúrgico eletivo.
As pacientes que referiam prolapso hemorroidário constante, sem redução espontânea ou digital, deveriam ser tratadas com medidas medicamentosas locais como aplicação de toxina botulínica e esclerosantes.
(7)Um paciente do sexo masculino, com 70 anos de idade, deu entrada no Pronto-Socorro de um Hospital Terciário com quadro de dor abdominal, com irradiação para o dorso e para o flanco esquerdo, com início há cerca de 04 horas da admissão hospitalar. Relatava tabagismo há cerca de 50 anos, hipertensão arterial, enfisema pulmonar e dislipidemia. Ao exame físico apresentava-se ansioso, sudoreico, com PA: 90/50 mmHg e frequência cardíaca de 130 bpm. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular presente, com roncos difusos, além de sibilos inspiratórios e expiratórios. Ausculta cardíaca: presença de duas bulhas rítmicas e hipofonéticas. Abdome: massa pulsátil em região epigástrica, com dor intensa à palpação local e sinais de irritação peritoneal. MMII: pulsos femorais, poplíteos, tibiais posteriores e pediosos palpáveis, porém com amplitude diminuída. Após a avaliação, o médico diagnosticou:
Aneurisma de aorta abdominal roto.
Oclusão aguda de aorta abdominal.
Isquemia mesentérica aguda.
Tromboangeíte obliterante.
(8)Paciente do sexo masculino, com 35 anos de idade, dá entrada no PS após acidente de trânsito, com acompanhante relatando que o paciente bateu o peito contra o volante do carro e começou a ficar com falta de ar logo após o acidente, piorando rapidamente. Ao exame físico, apresenta cianose labial e dispneia objetiva intensa. Ausência de trauma facial ou cervical. Saturação periférica de O278% em ar ambiente, P.A. 90/60 mm Hg, F.C. 120 bpm, F.R. 32 irpm. A inspeção do tórax mostra abaulamento do hemitórax direito e ausência de ferimentos penetrantes. Percussão: hipertimpanismo à direita; ausculta: murmúrio vesicular abolido à direita. Qual a conduta inicial correta para este paciente?
Encaminhamento para radiografia de tórax, para esclarecimento diagnóstico.
Punção torácica de alívio no 3º espaço intercostal à direita, linha hemiclavicular
Instalação de dreno tubular no 5º espaço intercostal à direita, linha axilar média, para alívio do hemotórax.
Intubação traqueal, instalação de ventilação mecânica e encaminhamento do paciente ao Centro Cirúrgico para toracotomia exploradora.
(9)Paciente 75 anos, sexo masculino, tabagista 80 anos/maço, em investigação por massa pulmonar hilar direita. Foi submetido a broncoscopia com biópsia da lesão há 10 dias. Retorna no ambulatório de Cirurgia Torácica com resultado de exame anatomopatológico com diagnóstico de carcinoma broncogênico, queixando-se de dispneia progressiva há 4 dias. Ao exame físico paciente encontrava-se emagrecido, taquipneico em uso musculatura respiratória acessória (frequência respiratória: 30 irpm), com murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito à ausculta pulmonar. Foi realizado radiografia de tórax que evidenciou velamento do hemitórax direito com desvio homolateral de estruturas mediastinais. Qual a provável complicação encontrada neste doente?
Pneumotórax
Derrame pleural
Empiema pleural
Atelectasia
(10)Paciente do sexo feminino, 60 anos, tabagista de 2 maços/dia há 40 anos, deu entrada com história de emagrecimento, queda do estado geral há 2 meses, rouquidão há 6 meses associada a tosse progressiva. Ao fazer um Raios-X de Tórax em PA e perfil, observou-se hipotransparência em 1/3 superior de campo pulmonar à direita e um apagamento dos seios costofrênico e cardiofrênico à direita. Foi internada para a cirurgia torácica. Quais medidas deveriam ser tomadas para essa paciente:
Antibioticoterapia e oxigenioterapia
PET-CT para avaliar possibilidade de processo expansivo em pulmão direito
Encaminhar ao serviço de oncologia pela possibilidade de processo expansivo em pulmão direito
Punção biópsia pleural e estudo do líquido pleural, utilizando os critérios de Light e fazendo pesquisa de citologia oncótica
(11)P.A.l., 45 anos, obeso, hipertenso, iniciou com dor epigástrica há cinco dias, que melhorava com antiácidos e antiespasmódicos. Há um dia, após ingesta de álcool e churrasco, evoluiu com vômitos intensos e piora da dor, que evoluiu para todo o abdome superior. Procurou PS onde foi detectada t=38º c, taquicardia e dor abdominal à descompressão brusca. Foi internada, realizados exames laboratoriais de rotina e tomografia computadorizada de abdome, que evidenciou duas coleções peri-pancreáticas. Com esses dados, trata-se de:
Pancreatite; critério de balthazar 4.
Colelitíase que evoluiu para pancreatite; critério de balthazar 2.
Pancreatite; critério de apache ii.
Colecistite aguda; critério de apache i.
(12)Paciente de 28 anos, sexo masculino, com história de dor na região inguinal esquerda, principalmente quando tem tosse e ao se exercitar na academia de crossfit. Durante exame físico, na manobra tridigital, você constata abaulamento na extremidade distal do seu dedo indicador durante a manobra de Valsalva. Diante desse achado semiológico, qual o diagnóstico e a indicação terapêutica de tratamento?
Hérnia crural e correção cirúrgica com técnica de Bassini.
Hérnia inguinal direta e correção cirúrgica por videolaparoscopia.
Hérnia femoral e correção cirúrgica com a técnica de Fergusson.
Hérnia inguinal indireta e correção cirúrgica com tela de Marlex.
(13)Jerusa, 35 anos, é atendida no pronto atendimento devido à acidente automobilístico. Chega com vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar sem alterações. Pulso = 70 bpm, PA= 120X80 mmHg. Abdome com dor importante à palpação, principalmente em flanco direito. Solicitada tomografia computadorizada de abdome, que mostrou rim esquerdo diminuído, com parênquima afilado e importante dilatação da pelve renal desse lado por provável estenose de junção ureteropélvica (JUP). Mostrou, também, lesão renal direita, com laceração parenquimatosa importante (trauma renal grau III). Qual a conduta mais adequada?
Passagem de duplo J
Drenagem percutânea do hematoma
Tratamento conservador
Nefrectomia
(14)Sobre a classificação do consumo de álcool, conforme o CID-10, na identificação de pacientes que fazem uso nocivo do álcool, assinale a alternativa correta:
O diagnóstico requer que um dano real tenha sido causado à saúde física ou mental do usuário.
Padrões nocivos de uso geralmente não são criticados por outras pessoas, e estão, muitas vezes, associados a consequências sociais diversas de vários tipos.
O fato de que um padrão de uso de bebidas não seja aprovado por outra pessoa, pela cultura ou possa ter levado a consequências socialmente negativas, como prisão ou brigas conjugais, é por si só evidência de uso nocivo.
A intoxicação aguda ou a "ressaca", isoladamente, é evidência suficiente do dano à saúde requerido para codificar uso nocivo.
Saúde Sexual do Adolescente
(1)Para Arminda Aberastury, existem três lutos ou perdas que o adolescente deverá elaborar, são elas:
Perda do corpo adulto, perda dos pais da infância e perda da identidade infantil.
Perda do corpo infantil, perda dos pais adulta e perda da identidade infantil.
Perda do corpo infantil, perda dos pais da infância e perda da identidade infantil.
Perda do corpo infantil, perda dos pais da infância e perda da identidade adulta.
(2)Em relação as mudanças corporais na puberdade, é correto afirmar que:
Nas meninas o crescimento em altura não existe, e existe desenvolvimento dos seios.
Nas meninas a voz fica mais grossa, e começam a aparecer pêlos.
Nos meninos entre 11 e 16 anos acontece um crescimento muito rápido em altura chamado de “estirão do crescimento”.
Nos meninos a voz tende a ficar mais fina, e os testículos se desenvolvem.
(3)Em relação a condição de gênero, é correto afirmar que:
É sabido que é sabido que a ocupação de cargos de chefia e de maior prestígio é preponderantemente feminino.
Gênero refere-se às relações sociais iguais de poder entre homens e mulheres que são o resultado de uma construção social de papeis a partir das semelhanças sexuais.
O estresse, sofrimento e desconforto causados pela discrepância entre o sexo biológico e a identidade de gênero são chamados de euforia de gênero.
Identidade de gênero refere-se a experiência emocional, psíquica e social de uma pessoa enquanto feminina, masculina ou andrógina definida pela cultura de origem.
(4)São considerados repercussões possíveis para o recém-nascido em relação a gravidez na Adolescência:
Prematuridade, pequeno para idade gestacional e apgar inferior a 7.
Dismorfias, síndromes congênitas (Síndrome Down, defeitos neurais) e peso ideal para idade gestacional.
Necessidade de UTI neonatal, traumatismos e repercussões do parto.
Dificuldades de amamentação, apgar inferior a 5 e peso Ideal para idade gestacional.
(5)Em relação aos maus tratos contra crianças e adolescentes, assinale a alternativa incorreta:
Todo caso de maus tratos deve ser notificado ao Conselho Tutelar, ainda que seja só suspeita
Deve se realizar um relatório médico oficial até 48 horas após o atendimento
Crianças e adolescentes vítimas de estupro nos últimos 7 dias devem passar por avaliação médica e se confirmado um abuso sexual, deve-se realizar a quimioprofilaxia contra DSTs (HIV, Hepatite B, sífilis, gonorreia e clamídia) e a prevenção da gravidez indesejada.
Deve-se realizar exames de DSTs virais e bacterianas (VDRL, HIV, HBsAg, Anti-HCV, transaminases e hemograma)
Fisiologia
(1)Sobre as ações biológicas dos hormônios tireoidianos, assinale a alternativa incorreta:
Aumentam a glicólise, gliconeogenese e a captação de glicose.
Aumentam a secreção das glândulas endócrinas.
Aumentam a constrição dos vasos sanguíneos.
Aumentam a frequência respiratória
(2)Qual das seguintes patologias tireoidianas é de curso autoimune:
Tireoidite de Hashimoto
Adenomas de tireoide
Adenomas de hipófise
Iatrogênica, medicações como corticoides.
(3)Paciente com quadro de agitação psicomotora e perda de peso. Ao exame físico apresenta o quadro de aumento da pressão sistólica isolada, exoftalmia e níveis de T4 aumentados. Qual o provável diagnóstico?
Tireoidite de Hashimoto
Excesso de iodo
Adenoma de tireoide
Doença de Graves.
(4)Uma inibição da produção de ACTH não acarretaria qual fato abaixo:
Hipoglicemia
Hiponatremia
Inibição da espermatogênese
Hipercalemia
(5)Qual patologia hipofisária abaixo cursa com um aumento exagerado da diurese:
Sindrome de Cushing hipofisário
Diabetes Insipidus.
Sindrome da Galactorreia
Aumento excessivo da produção de GH
(6)Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta do sistema linfático:
Cerca de 2/3 litros de linfa são produzidos por dia
Drenam o excesso de liquido que sai do sangue
Quanto menor a pressão do liquido intersticial maior será a intensidade do fluxo linfático.
A pressão hidrostática capilar elevada aumenta a intensidade do fluxo linfático.
(7)Qual dos seguintes hormônios não terá sua produção prejudicada na Síndrome da Sela Vazia:
TRH
TSH
GH
Cortisol
(8)Qual exemplo abaixo não é considerado um feedback negativo:
T3 e T4 e TSH
Testosterona e LH
Estrógeno e LH
Ocitocina e contrações uterinas.
(9)Qual dos seguintes hormônios necessitam de células nucleadas para seu mecanismo de ação:
Esteroides
Insulina
T4
Adrenalina
(10)Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta do aparelho reprodutor masculino:
O espermatozoide deve percorrer o seguinte caminho, túbulos seminíferos, ducto eferente, epidídimo, ducto deferente, uretra.
O FSH estimula as células de Leydig a secretarem testosterona.
As células de Sertoli, após estimulo hormonal são responsáveis pela espermiogênese
A temperatura é um fator que influencia na espermiogênese.
(11)Assinale a alternativa incorreta:
Durante a ereção o sistema nervoso simpático possui atuação prevalente.
Hormônios produzidos pela mãe no período gestacional são fundamentais para o aumento da testosterona no feto e assim desenvolvimento do aparelho sexual masculino.
Durante a puberdade o desenvolvimento dos caracteres sexuais masculinos é de responsabilidade da testosterona e seus metabolitos.
A enzima aromatase realiza a conversão da testosterona em estradiol, tendo assim um papel fundamental para a saúde masculina.
(12)Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta dos hormônios gonadotróficos:
São secretados pela hipófise anterior.
O hormônio GnRh secretado pelo hipotálamo gera estimulo na hipófise para produção de FSH e LH
O FSH gera aumento da produção de progesterona.
O LH é necessário para crescimento folicular final e ovulação.
(13)Assinale a alternativa incorreta:
O estrógeno gera proliferação e crescimento de células do corpo gerando características sexuais.
A progesterona estimula o crescimento ósseo.
A preparação do útero para a gravidez e da mama para a lactação acontece por estimulo principal da progesterona.
O LH converte as células tecais e granulosas em células secretoras de progesterona.
(14)Sobre o fluxo do sistema linfático, assinale a opção incorreta?
O ducto torácico drena cerca de 100ml ao dia.
A linfa do lado direito da cabeça é drenada pelo ducto linfático direito
O ducto linfático direito termina na junção da veia subclávia direita com a veia jugular interna direita.
O ducto linfático direito ocorre ao longo de todo lado direito do corpo
(15)Assinale a alternativa incorreta sobre o estômago:
O reflexo vagovagal diminui tônus muscular para maior capacidade de armazenamento.
Glândulas oxínticas fazem liberação para o meio de ácido clorídrico, pepsinogênio, fator intrínseco e muco.
Glândulas pilóricas se situam no corpo e no fundo do estômago.
A glândulas oxinticas são estimuladas por acetilcolina, gastrina e histamina.
(16)Assinale a alternativa incorreta sobre o ciclo cardíaco:
Quando acontece o fechamento da valva AV a pressão é cerca de 100mmHg.
A primeira bulha representa o fechamento das válvulas AV.
A primeira bulha acontece com o início da sístole.
O fechamento da valva semilunar é chamado de segunda bulha.
(17)Assinale a alternativa correta sobre a relação dos íons e temperatura com a função cardíaca:
O aumento da temperatura corporal gera diminuição da frequência cardíaca.
O íon potássio em excesso pode gerar uma dilatação do coração.
O aumento do íon cálcio causa flacidez no musculo cardíaco.
O cálcio em excesso pode gerar bloqueio do impulso nervoso.
(18)Qual opção abaixo não é resultado de uma estimulação simpática no ritmo cardíaco?
Aumento da frequência cardíaca
Aumento da força de contração.
Menor excitabilidade das fibras juncionais AV
Maior frequência de descargas do nodo SA
(19)Assinale a opção incorreta sobre a bomba de sódio-potássio:
Transforma ATP em ADP.
Entram 3 íons Na do interior da célula para a saída de 3 íons K.
A bomba mantém a concentração de sódio (externo) em 142 mEq/L.
A bomba contribui para o potencial de repouso normal da membrana.
(20)Sobre o potencial de ação dos nervos, assinale a alternativa incorreta:
O potencial de repouso é igual a -90 milivolts.
Quando o potencial de ação se inicia, acontece com a abertura dos canais de sódio.
Ao nível de +35 milivolts acontece o fechamento dos canais de potássio e abertura dos canais de sódio.
Os canais de potássio quando abertos garantem a repolarização.
(21)Assinale a afirmativa incorreta sobre os componentes do sistema nervoso:
Os neurônios são as células responsáveis pela transmissão do impulso.
O sistema nervoso central é composto pelo cérebro, cerebelo,tronco encefálico e medula espinhal.
As vias aferentes são as que levam impulsos do córtex a periferia.
Por todo corpo há sistema nervoso periférico.
(22)Qual das fibras do sistema nervoso autônomo sofrem ação da epinefrina e noraepinefrina:
Pré-ganglionares simpáticas
Pós-ganglionares simpáticas
Pré-ganglionares parassimpáticas
Pós-ganglionares parassimpáticas.
(23)Qual efeito não devemos esperar de uma estimulação do SNA simpático:
Aumento da frequência cardíaca
Midriase.
Bronco dilatação
Miose
(24)O neurotransmissor noraepinefrina possui maior ação sobre qual receptor abaixo:
Nicotínico.
Muscarínicos
α
β
(25)Assinale a afirmativa que não apresenta hormônio produzidos pela adeno-hipófise:
ACTH
TSH.
ADH
Prolactina.
(26)Assinale a alternativa que não apresenta a ação direta de um hormônio hipofisário incorreta:
Aumento na produção de hormônios corticosteroides pelo ACTH
Aumento da produção de espermatozoides pelo FSH.
Estimulo da produção de leite por glândulas mamarias pela prolactina.
Aumento do metabolismo celular pelo T3.
(27)Pacientes com niveis elevados de TSH e T4 muito baixos, pode indicar qual patologia?
Hipertireoidismo
Hipotireoidismo primário
Hipotireoidismo secundário
Doença de graves.
(28)Sobre o eixo hipotálamo-hipófise e gonodas, assinale a alterna incorreta:
O testículo necessita da ação do FSH para produção de espermatozoides
O FSH e LH estimulam a produção de progesterona e estradiol pelo ovário
A testosterona age inibindo o hipotálamo e estimulando a produção de LH.
A inibina é responsável por inibir a produção de LH e FSH da hipófise.
(29)A análise do eletroencefalograma utiliza parâmetros para já avaliar em qual estado o paciente se encontra, portanto ao se analisar os outros aspectos não há necessidade de verificar o estado de vigília.
Baixa frequência e amplitude alta.
Ondas lentas e amplitudes alta
Alta frequência, dessincronizadas
Delta.
(30)No EEG, o ritmo de onda delta, representa:
Pequena amplitude, estado de sono em adultos.
Estado de sono N3 e em bebês e crianças acontece também na vigília.
Sono REM.
Grande amplitude, estado de vigília em adultos.
Imunologia
(1)Assinale a alternativa que contenha apenas afirmações corretas.
I - Pele, cílios e muco são barreiras físicas do sistema imunológico natural.
II - A imunidade inata pode impedir infecções, mas não elimina-las.
III - A imunidade inata inclui reparo tecidual.
I, II e III
II e III
I e III
I e II
(2)Assinale a alternativa que apresenta a ordem cronológica dos eventos que acontecem na imunidade humoral.
Seleção clonal, diferenciação, proliferação e ativação
Seleção clonal, ativação, expansão clonal e diferenciação
Ativação, seleção clonal, diferenciação e expansão clonal
Ativação, expansão clonal, diferenciação e seleção clonal
(3)Assinale a alternativa que apresenta apenas informações corretas.
I - O linfócito TCD4 interfere na imunidade humoral por meio da fagocitose.
II - O linfonodo é um local onde pode-se ocorrer o inicio da resposta imune, sendo o encontro entre linfócitos e antígenos correspondentes.
III - A maturação dos linfócitos ocorre nos órgãos linfoides primários
Todas são verdadeiras
I
II e III
II e III
(4)Assinale a alternativa incorreta.
Após a apresentação do antígeno e ele ser ativado, o linfócito vai para o órgão linfoide secundário
Os linfócitos B e T são mantidos separados ate interagirem por meio da alteração da expressão de receptores de quimiocinas
O sistema linfático coleta antígenos microbianos e transporta-os aos linfonodos para inicio da resposta imune adaptativa
A célula dendrítica madura tem quimiotaxia para tecidos linfoides
(5)Classifique as afirmações abaixo como verdadeiras ou falsas.
I - Cada anticorpo possui 2 sitios para ligação ao antígeno
II - O IgM é a primeira Ig produzida pelo feto
III - O primeiro isotipo produzido no feto pode ativar o sistema do complemento.
VVV
VFV
FVF
FFV
(6)Avalie as afirmações abaixo, identificando se são verdadeiras ou falsas.
I – As moléculas de MHC conferem individualidade às células.
II - O MHC I esta presente em quase todas as células nucleadas.
III – O MHC II se expressa nas células apresentadoras de antígenos.
VVV
VFV
FFF
FVF
(7)Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
l - Citocinas produzidas pela imunidade inata não influenciam a atuação do MHC.
ll - Se diferentes peptídeos se ligarem a mesma molécula de MHC, elas podem inibir competitivamente a apresentação do outro.
III - O contato do MHC com o Linfocito T pode ser considerado como contato célula-célula.
IV - O sucesso de um transplante depende das características genéticas de cada linhagem.
II, III, IV
I, II e III
I, II, IV
I, II, III e IV
(8)Complete as lacunas abaixo de acordo com a alternativa adequada.
Quando o linfócito _____ é ativado pela apresentação do MHC de classe ____, ele libera citocinas que ativam o macrófago e auxiliam a produção de anticorpos.
T CD8; II
T CD4; II
TCD4; I
T CD8; I
(9)Assinale a alternativa incorreta.
As células dendriticas são as APCs mais eficazes na ativação de LT naive
Os linfócitos B podem atuar como APCs
A principal função das células dendriticas imaturas é a apresentação para LT naive
(11)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
I - Células pluripotentes dão origem a diferentes progenitores para vários tipos de células sanguíneas, incluindo linfócitos.
II - Os eventos do rearranjo dos genes dos receptores de antígenos são dependentes da presença de antígenos.
III - Após a exposição a novos antígenos na medula, o reconhecimento com baixa afinidade leva a alterações nos receptores a fim de evitar doenças autoimunes.
Todas as afirmações estão incorretas
III
II e III
I
(12)Assinale a alternativa incorreta.
A mudança de isotipo proporciona plasticidade na resposta imune humoral
A mudança de isotipo é regulada pelas citocinas liberadas por TCD4s
Durante a diferenciação dos LB em plasmocitos, a célula reduz de tamanho
A hipermutação somática aumenta a eficiência na neutralização de microorganismos
(13)São características dos plasmócitos de vida longa, exceto:
Mais encontrados em tecidos não linfoides periféricos
São direcionados para a medula óssea
São gerados por meio dos sinais de BCR, por exemplo
Gerados em respostas T-dependentes
(14)Assinale a alternativa incorreta.
A regulação da ativação dos linfócitos T ocorre pela inibição dos sinais de ativação dos linfócitos T
O reconhecimento do antígeno é inibido pela destruição do TCR
A dependência do 2º sinal para ativação dos linfócitos T dificulta respostas autoimunes
A proteína CTLA-4 Ig reduz a resposta imune envolvendo linfócitos T efetores
(15)Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
I - Na inflamação aguda é possível encontrar grande quantidade de neutrófilos e macrófagos, enquanto na inflamação crônica, monócitos e linfócitos.
II - As células NK fazem parte da imunidade inata e agem, sobretudo, contra vírus e bactérias extracelulares.
III - As células NK não são células fagocíticas, ocasionando a morte das células alvo por meio da exocitose de grânulos citoplasmáticos, como a perforina.
I, II e III
I e II
I e III
II e III
(16)Os anticorpos são capazes de ligar, bloquear, ou neutralizar a infectividade dos microorganismos e as interações das toxinas microbianas com as células hospedeiras. Sobre a neutralização de microorganismos assinale a alternativa incorreta:
Anticorpos interferem na capacidade dos microorganismos e toxinas de interagim com receptores celulares
Anticorpois podem de ligar aos microorganismos e induzir alterações conformacionais em moléculas do núcleo
Os anticorpos possuem efeitos alostéricos
Neutralização requer apenas a participação das regiões de ligação aos antígenos
(17)Sobre a eliminação de helmintos mediada por anticorpos, assinale a alternativa incorreta:
Ocorre por anticorpos, eosinófilos e mastócitos
O tegumento dos helmintos são resistentes aos produtos microbicidas dos neutrófilos e dos macrófagos
IgG e IgA podem revestir os helmintos e sua porção Fc pode se ligar aos receptores Fc de eosinófilos, causando sua degranulação.
IgE não pode reconhecer antígenos da superfície helmíntica
(18)Entre os componentes comuns da via clássica e da via alternativa, não se encontram:
C3 (C3a, C3b)
C5 (C5a, C5b)
C6, C7, C8, C9
Fator B
(19)Assinale a alternativa correta sobre a imunidade celular:
Reconhecimento dos antígenos pelos anticorpos
Mediada por anticorpos
Ação contra micro-organismos extracelulares e toxinas
Reconhecimento dos antígenos pelos receptores de células T
(20)Um organismo é capaz de responder rapidamente contra um microorganismo e reagir do mesmo modo sempre que infectado, sendo assim, essa é a imunidade:
Inata
Humoral
Adquirida
Passiva
(21)Sobre a imunidade humoral ou secretória do trato gastrointestinal assinale a alternativa correta:
Mecanismo de proteção induzido nos soros
Seu componente principal é o IgE
A IgA secretada é transportada através de receptores poli-Ig
Os receptores poli-Ig são produzidos e secretados por células da lâmina própria
(22)Assinale a alternativa incorreta relacionando o tipo de reação e seu mecanismo
Hipersensibilidade tipo II: mediada por IgE
Hipersensibilidade do tipo I: mediada por anticorpos IgE específicos
Hipersensibilidade tipo III: complexos imunes depositados nos tecidos
Hipersensibilidade do tipo IV: células T sensibilizadas liberam interleucinas
(23)As vacinas garantem-nos:
Imunização passiva
Imunização imediata
Imunização ativa
Imunização contínua
Histologia
(1)O tecido muscular possui células ______ e ______.
Complete as lacunas da frase acima de acordo com a alternativa correta.
Poliédricas e justapostas
Alongadas e contráteis
Poliédricas e justapostas
Cilíndricas e justapostas
(2)Sobre o sistema reprodutor masculino, assinale a segunda coluna de acordo com a primeira
1. Túbulos seminíferos
2. Epidídimo
3. Células intersticiais do testículo
4. Hipófise
( ) Local de produção de espermatozoides
( ) Local de armazenamento de espermatozoides
( ) Local de produção do hormônio sexual masculino
( ) Local de produção do hormônio gonadotrófico
Assinale a sequência correta da segunda coluna:
1, 2, 3, 4
2, 3, 4, 1
3, 4, 1, 2
2, 1, 4, 3
(3)Os ovários são duas glândulas do Sistema Reprodutor Feminino responsáveis pela síntese de hormônios sexuais e produção e armazenamento das células reprodutivas, os óvulos. Sobre eles e sua histologia, assinale a alternativa incorreta
Túnica albugínea é formada por tecido conjuntivo denso não vascularizado
A região cortical contém folículos ovarianos e tecido conjuntivo com muitos fibroblastos, que formam um ´´redemoinho´´
Ovócitos primários envolvidos por uma camada de células foliculares são as ovogonias
O folículo é o ovócito mais células foliculares
(4)Sobre a histologia do sistema reprodutor feminino, assinale a alternativa incorreta
O miométrio sofre hiperplasia e hipertrofia na gravidez
A camada basal do endométrio é formada por tecido conjuntivo
A parte interna do colo do útero é formada por tecido pavimentoso estratificado
O endométrio possui glândulas tubulares simples
(5)A vagina é a parte interna do aparelho genital feminino. Sobre ela assinale a alternativa correta
A vagina é repleta de glândulas
A parte mucosa da vagina é formada por epitélio pavimentoso estratificado
O pH da vagina é básico
A adventícia é formada por tecido epitelial pavimentoso
(6)O desenvolvimento da genitália externa e dos caracteres sexuais secundários se completa por volta da 12º semana de gestação. Assinel a alternativa incorreta sobre a genitália externa
Corpúsculos de Meissner e Pacini auxiliam no estímulo sexual
Não existem glândulas na genitália externa
Clitóris são 2 corpos eréteis coberto de epitélio pavimentoso estratificado
Os lábios maiores são dobras de pele com muito tecido adiposo e pouco músculo liso
(7)São funções da lâmina basal, exceto:
Absorção de substâncias
Informação para a interação entre células
Organização na membrana
Estrutural
(8)Correlacione os conceitos abaixo:
1 - Glândulas exócrinas
2 - Glândulas anfícrinas
3 - Glândulas endócrinas
A) O pâncreas produz insulina (lançada no sangue), e suco pancreático (lançado no intestino delgado).
B) Um exemplo é a tireóide.
C) Um exemplo são as glândulas sebáceas.
1-C; 2-A; 3-B
1-A; 2-B; 3-C
1-B; 2-C;3-A
1-C; 2-B; 3-A
(9)Marque a alternativa correta:
I - As glândulas mucosas se organizam em ácinos
II - Um exemplo de glândula serosa são as células caliciformes
III - As glândulas serosas se organizam em ácinos
VVV
VFV
FVV
FVF
(10)Assinale a alternativa que contém apenas afirmações verdadeiras.
I - Os fibroblastos são células de baixa atividade metabólica
II - Os fibrócitos possuem poucos RER
III - Os fibroblastos possuem um núcleo grande
IV - Os fibroblastos sintetizam elastina, mas não são capazes de produzir colágeno
Todas as afirmativas estão corretas
II, III, IV
II e III
I, II e III
(11)Assinale a alternativa que indica corretamente se as afirmações abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F).
I - O colágeno tipo I são encontrados nas cartilagens
II - A substância fundamental preenche espaços entre células e fibras, além de servir como barreira para a entrada de patógenos
III - A substância fundamental é composta de glicoproteínas, proteoglicanos e glicosaminoglicanos
IV - O tecido conjuntivo propriamente dito se divide em frouxo e denso
Todas as afirmativas estão verdadeiras
V; V; F; F
F; V; V; F
F; V; V; V
(12)Paciente, sexo feminino, 23 anos, comparece ao consultório relatando que teve câncer de pele no nariz e que tem receio de que tenha havido metástase para a cartilagem nasal. Qual sua conduta?
Informo a paciente que não é necessário tratamento, visto que esse tipo de tumor não causa metástase
Explico a paciente que esse tipo de tecido não possui vasos sanguíneos e por isso, caso tenha ocorrido metástase, não há crescimento desse tumor
Explico que a invasão não possibilita a formação de tumor
Indico tratamento cirúrgico para a paciente
(13)Assinale a alternativa incorreta.
O pericôndrio é rico em colágeno tipo I
O crescimento aposicional envolve mitose de condrócitos
O pericôndrio tem função de eliminação
O mesênquima superficial forma pericôndrio
(14)Indique a alternativa que indica apenas afirmações verdadeiras.
I - A epífise é a extremidade de um osso e nela há grande quantidade de osso esponjoso.
II - No tecido ósseo maduro, as fibras colágenas estão organizadas em lamelas.
III - A ossificação endocondral forma os ossos parietal e frontal.
Todas as afirmativas estão corretas
II e III
II e III
I e II
(15)Complete as lacunas da afirmativa abaixo.
O centro _____ de ossificação é a diáfise (ossificação endocondral). Na epífise, ocorre a ossificação _____.
Secundário; endocondral
Primário; endocondral
Secundário; intramembranoso
Primário; intramembranoso
(16)Assinale a alternativa correta.
O que varia a força de contração é a força com que as miofibrilas se contraem
As fibras rápidas contem muita mioglobina
Ciclistas possuem maior quantidade de fibras lentas do que rápidas
As fibras rápidas tem pouca força
(17)Complete as lacunas.
As células musculares lisa são alongadas e possuem núcleo(s) _____. O músculo da íris é liso e de contração _____.
Único; rápida
Múltiplos; lenta
Múltiplos; rápida
Único; lenta
(18)Indique as afirmações verdadeiras.
I - O músculo cardíaco nunca se regenera
II - O músculo esquelético tem alta capacidade de se regenerar
III - A atividade física é capaz de aumentar o número de fibras musculares
IV - As células musculares lisas se dividem por mitose
Todas são falsas
III e IV
I e III
I, III, IV
(19)Indique a alternativa verdadeira.
O tecido muscular liso apresenta contração fraca
O tecido muscular esquelético e liso apresentar contração rápida
O sarcômero é uma unidade básica entre duas bandas A sucessivas
As principais proteínas das miofibrilas são a troponina e tropomiosina
(20)Assinale a segunda coluna de acordo com a primeira
1. Neutrófilos
2. Eosinófilos
3. Basófilos
4. Linfócitos
5. Monócitos
( ) Núcleo em forma de rim
( ) Bastonete é sua forma ‘’jovem’’
( ) Citoplasma pobre em organelas
( ) Participa de processos alérgicos fagocitando o complexo antígeno-anticorpo
( ) Tem receptores para IgE na membrana plasmatica
1, 3, 2, 4, 5
5, 1, 4, 2, 3
2, 3, 5, 4, 1
4, 3, 2, 5, 1
(21)Sobre as plaquetas assinale a alternativa incorreta:
É um disco nucleado
É derivada dos megacariócitos
Ficam no sangue por 10 dias
Contêm canais que se comunicam com invaginações da membrana plasmática
(22)Sobre a preparação de lâminas, assinale a alternativa incorreta.
Os corantes ácidos pigmentam substâncias básicas
Durante a fase de fixação é essencial que haja a desidratação do tecido
Os artefatos de técnica ocorrem por erros na preparação das lâminas
Os cortes/secções devem ocorrer em um mesmo plano
(23)A hemocaterese, que consiste na destruição de hemácias envelhecidas, ocorre onde?
Cordões esplênicos
Linfonodos
Leucocitos
Tonsilas
(24)As células produtoras de ácido clorídrico no estômago são:
Celulas enterroendocrinas
Células principais
Células parietais
Células tronco
(25)Sobre o intestino grosso assinale a alternativa incorreta:
O intestino grosso tem função de absorver agua
A mucosa apresenta células caliciformes
O intestino grosso não possui células musculares
A submucosa é formada por tecido conjuntivo fibroelástico
(26)O fígado é a maior glândula e o segundo maior órgão do corpo humano. Funciona tanto como glândula exócrina, liberando secreções num sistema de canais que se abrem numa superfície externa, como glândula endócrina, uma vez que também libera substâncias no sangue ou nos vasos linfáticos. Sobre o fígado assinale a alternativa correta
O espaço porta acomoda o ramo da veia porta, ramo da artéria hepática e ducto biliar
Armazenamento de substâncias, como a glicose em amido.
Destruição de hemácias velhas pelos hepatócitos.
Síntese da bile pelos macrófagos
(27)Indique a alternativa que representa a função do xilol na preparação das lâminas.
Solidificar a amostra para posterior secção
Remoção da parafina
Remoção do álcool para penetração da parafina
Facilitar o processo de coloração da amostra
(28)Sobre a histologia do sistema respiratório, assinale a alternativa incorreta
Os brônquios podem ser primários ou secundários
Existem nódulos linfáticos nas ramificações das árvores brônquicas
Na asma ocorre relaxamento dos bronquiolos
Células com grânulos secretores proteicas que revestem e protegem os bronquíolos de poluentes e inflamação
(29)O sistema respiratório é o conjunto de órgãos responsáveis pelas trocas gasosas entre o organismo dos animais e o meio ambiente, ou seja, a hematose pulmonar, possibilitando a respiração celular. Sobre ele assinale a alternativa correta
Veias pulmonares carregam sangue oxigenado
A pleura é a camada mucosa que envolve o pulmão
Células de poeira sujam a superfície alveolar e vão para faringe
A pleura parietal e a visceral estão intimamente unidas
(30)Os melanócitos são células produtoras de melanina responsáveis pela pigmentação da pele. São células derivadas da crista neural. Essas células são encontradas:
No estrato córneo.
No estrato espinhoso.
Na junção derme e epiderme
No estrato lúcido
Embriologia
(1)Sobre o mesentério assinale a alternativa correta:
Camada de peritônio duplo, que apresenta como conteúdo vasos e nervos que nutrem o intestino. Além disso, também recobrem o órgão.
No início de sua formação, o mesentério apresenta-se em duas porções, ventral e dorsal. Com o desenvolvimento a porção dorsal desaparece, formando uma cavidade única.
O mesentério ventral apresenta em seu interior os vasos responsáveis pela nutrição do intestino primitivo.
É o responsável por manter o intestino sem ligação à parede abdominal.
(2)Sobre as membranas pleuropericárdicas assinale a alternativa correta:
Até 12 semanas de gestação não há separação das cavidades pericárdica e pleural, uma vez que os septos se formam somente no final do processo.
As membranas pleuropericárdicas (septos), que fazem a divisão das cavidades pericárdica e pleural, são provenientes do desenvolvimento das pregas pleuropericárdicas.
A formação dos canais pleurais ocorre a partir do desenvolvimento dos brotos brônquios. Estes se desenvolvem mediais à traqueia.
Com o desenvolvimento primitivo da pleura ocorre a divisão do mesenquima em parte externa e interna. Essa constitui o pericárdio fibroso, enquanto esta, a parede torácica.
(3)O desenvolvimento da face tem inicio na fase embrionária, por volta da quarta semana, vindo a se completar no período fetal, próximo à décima segunda semana. Quanto ao desenvolvimento da boca primitiva, também designada de estomodeu, esta se apresenta primeiramente como uma depressão oca na superfície embrionária da ectoderme antes da 4ª semana e é limitada em profundidade pela membrana orofaríngea. Esta membrana temporária forma-se na 3ª semana de desenvolvimento pré-natal e separa o estomodeu da faringe primitiva. A desintegração desta membrana é a primeira ocorrência na 4ª semana de desenvolvimento pré-natal, o que provoca um aumento da profundidade do estomodeu. Sobre o desenvolvimento da boca, é correto afirmar que:
A cavidade oral, envolta pela ectoderme, tem sua formação inicial na quarta semana com a formação do estomodeu (boca primitiva).
Em seguida, da quinta para a sexta semana abaixo da boca primitiva, formam se as apófises mandibulares, que darão origem ao arco mandibular.
Os primórdios faciais se formam ao redor da boca primitiva. São representados por: proeminências frontonasal, maxilares e mandibulares. As duas últimas advém do segundo par de arcos faríngeos.
O lábio e a mandíbula inferiores são formados a partir da fusão das proeminências mandibulares, sendo as últimas estruturas da face a serem formadas.
(4)Sobre a formação da placenta, assinale a alternativa correta:
Apresenta duas porções: Uma fetal, do saco coriônico (frondoso) e outra materna, do endométrio – decídua parietal.
Ambas as porções estão aderidas, via superfície placentária materna, por uma camada celular trofoblástica.
Conforme o desenvolvimento gestacional, a porção fetal involui, sendo substituída, quase que totalmente, pelo componente materno.
Com a invasão das vilosidades coriônicas na decídua basal, formam-se os septos placentários separando os cotilédones, atingindo a placa coriônica, permanecendo superior aos cotilédones.
(5)O desenvolvimento da face tem inicio na fase embrionária, por volta da quarta semana, vindo a se completar no período fetal, próximo à décima segunda semana. As fendas labial e palatina são formadas devido ao mau fechamento dessas estruturas entre a Quarta e décima segunda semana gestacional. Sobre este assunto, é correto afirmar que:
Fenda Labial Unilateral é um sulco labial externo e visível, formado em consequência da não junção das saliências laterais da fossa nasal e maxilar.
A não junção das saliências maxilares, mais precisamente as massas mesodérmicas às saliências médias na fossa nasal, formam a fenda labial bilateral.
A formação de um sulco entre palato mole e palato duro é proveniente de uma fenda na maxila (parte alveolar) que se forma junto à fenda labial bilateral.
Alterações no desenvolvimento do palato primário são responsáveis pela formação das fendas palatina.
(6)O aparelho faríngeo é uma estrutura em face e pescoço, representada por quatro componentes. Sobre estes, correlacione a primeira coluna com a segunda, e assinale a alternativa correta:
COLUNA 1
Arcos faríngeos
Sulcos faríngeos
Bolsas faríngeas
Membranas faríngeas
COLUNA 2
( ) Um dos componente de estrutura pós Natal é o meato acústico externo e pavilhão auricular.
( ) Origina a Membrana timpânica.
( ) Formados (as) na quarta semana, originam estruturas da face, cavidades nasais, boca, laringe, faringe, pescoço.
( ) Tubo que une a rinofaringe à orelha média. Apresentam como função igualar a pressão na orelha média à pressão atmosférica permitindo o movimento da membrana timpânica.
3 - 1 - 4 - 2
2 - 4 - 1 - 3
1 - 3 - 4 - 2
4 - 3 - 1 - 2
(7)Sobre as estruturas formadas pelos arcos faríngeos, assinale a alternativa correta:
O primeiro arco faríngeo, denominado arco hioideo, apresenta em sua estrutura (arco mandibular) a cartilagem hioidea. Está tem importante função na formação da mandíbula.
O segundo arco faríngeo apresenta a cartilagem de Meckel, denominada cartilagem de Reichert. Sua proliferação do terceiro e quarto arcos impede a comunicação destes com o meio externo.
Do terceiro arco em diante não há denominações específicas, uma vez que estes são obliterados e não desenvolvem funções no organismo adulto.
A cartilagem laríngea, com exceção da epiglote é formada pela junção do quinto e sexto arcos faríngeos.
(8)Sobre o intestino primitivo, correlacione a primeira coluna com a segunda, e assinale a alternativa correta:
COLUNA 1
Anterior
Médio
Posterior
COLUNA 2
( ) Irrigado por artéria mesentérica superior - Intestino delgado (duodeno distal à abertura do ducto biliar), Ceco, apêndice, colo ascendente, 2/3 do colo transverso.
( ) Irrigado por artéria mesentérica anterior - 1/3 esquerdo de colo transverso, colo descendente, sigmoide, reto, canal anal superior, bexiga e parte da uretra.
( ) Irrigado por tronco celíaco - estômago, duodeno, fígado, sistema biliar e pâncreas.
2 - 3 - 1
2 - 3 - 1
3 - 2 - 1
2 - 1 - 3
1 - 2 - 3
(9)Sobre o desenvolvimento do intestino médio assinale a opção correta
Suprido pela artéria mesentérica posterior.
Sua formação é derivada da parte porção caudal da alça intestinal primária
Durante o desenvolvimento, são exteriorização para o meio externo, retornando durante a 10ª semana.
Formam, inicialmente, parte proximal e média do duodeno, todo o íleo e parte anterior de jejuno.
(10)O blastocisto é uma das ultimas fases da primeira semana de gestação. Sobre os últimos dias da primeira semana assinale a alternativa correta
O blastocisto tardio ainda contém a zona pelúcida
No terceiro dia o blastocisto adere ao epitélio endometrial
O trofoblasto se diferencia em citotrofoblasto e sinciciotrofoblasto, sendo que o primeiro invade o tecido conjuntivo endometrial
No último dia da primeira semana uma camada de células recobre o embrioblasto
(11)Nos animais triblásticos, pode ou não existir celoma, a cavidade geral do corpo, que serve de espaço para os órgãos internos (vísceras). O celoma é delimitado diretamente:
Pela endoderme
Pela ectoderme e mesoderme
Pela mesoderme
Pela ectoderme
(12)Sobre a neurulação, assinale a alternativa incorreta:
Ocorre formação da placa neural até fechamento do neuroporo caudal
No fim da terceira semana ocorre formação do tubo neural
Ocorre separação das pregas para formar o tubo neural
A placa neural dobra para fora, para formar o sulco neural
(13)Assinale a alternativa incorreta sobre os folhetos embrionários
A mesoderme origina os tecidos conjuntivos, os musculares e o sangue
A Todas as estruturas do sistema nervoso se originam do ectoderma
O sistema reprodutor e o excretor originam-se da ectoderme e endoderme.
Fígado e pâncreas se originam do endoderma
(14)Uma gestante vai ao seu consultório e faz algumas afirmações, você deve dizer para ela quais são verdadeiras e quais são falsas
I) A partir da décima semana já é possível determinar o sexo do bebê
II) Na vigésima nona semana já vou conseguir sentir meu bebê se mexendo
III) Estou na décima quinta semana, sinto muito azia, acho que é o cabelo do meu bebê crescendo
IV) O filho da minha prima nasceu de 25 semanas e não sobreviveu, eu acho que foi um aborto espontâneo
Assinale de acordo com as afirmativas:
FVFF
VVVV
FFFF
FVFV
(15)São modificações que ocorrem poucas semanas antes do parto a termo, exceto:
A gordura amarela corresponde a 16% do peso corporal
Na 37ª semana os pés estão mais compridos que o fêmur
As unhas começam a crescer
O feto apresenta orientação espontânea a luz
(16)Sobre o desenvolvimento dos brônquios e pulmões, assinale a alternativa correta:
O sulco laringotraqueal se desenvolve na extremidade caudal do divertículo respiratório se divide em duas evaginações denominadas brotos brônquicos primários.
Os brotos crescem medialmente aos canais pericárdio peritoneais (primórdios da cavidade pleural). Os brotos brônquicos se diferenciam nos bronquiolos e suas ramificações nos brônquios.
Início da 5ª semana: a conexão do broto brônquico com a traqueia fica mais dilatada: forma o primórdio dos brônquios principais/primários. O brônquio principal embrionário direito é mais largo e mais vertical que o esquerdo, persistindo no adulto (corpos estranhos).
Os brônquios principais subdividem em brônquio secundário esquerdo - brônquio secundário superior (para o lobo superior), e brônquio secundário inferior (para o lobo médio e para o lobo inferior); e brônquio secundário direito - dois brônquios secundários suprem os lobos superior e inferior do pulmão.
Parasitologia
(1)Assinale a alternativa que contém apenas endoparasitas.
Tênias, solitárias, piolho e lombriga
Lombriga, bactérias, esquitossomo e solitária
Sanguessuga e tênia
Lampréias, tênia, solitárias
(2)Assinale a alternativa incorreta.
A cloroquina pode ser utilizada para profilaxia
A primetamina é eficaz contra málaria
O metronidazol é utilizado na tricomoníase
A sulfonamida não é indicada para toxoplasmose
(3)Classifique as alternativas abaixo com verdadeiro (V) ou falso (F):
I – A cloroquina é eficaz contra malária
II- A primaquina se acumula nas células sanguíneas parasitadas, destruindo o estágio eritrocítico da tricomoníase
III- Trimetoprim não é eficaz contra a toxoplasmose
V;F;F
V;V;F
F;V;F
V;V;V
(4)Assinale a alternativa incorreta.
O praziquantel é eficaz no tratamento de esquistossomose
A niclosamida imobiliza o parasita, fazendo com que ele seja eliminado pelas fezes
As avermectinas são eficazes contra a cisticercose
A niclosamida é eficaz no tratamento de tênias intestinais
(5)Sobre o diagnostico de doenças parasitarias, marque a alternativa incorreta.
O método sorológico permite avaliar a resposta de anticorpos
O método sorológico permite a identificação de antígenos
O xenodiagnóstico permite a detecção de antígenos
A hibridização de ácido nucleico permite a detecção e identificação de microrganismos
(6)Identifique a alternativa correta.
O método da fita gomada permite a identificação dos ovos de Taenia solium, mas não da Taenia saginata
O exame parasitológico de fezes pode ser realizado mesmo se o paciente estiver em uso de antibióticos
Após um determinado tempo da coleta, as fezes para o exame parasitológico deverão ser refrigeradas até serem entregues para o laboratório, a fim de se garantir o sucesso do exame
O método de esfregaço sanguíneo está em desuso
(7)O método de ______ pode ser realizado pela gravidade ou _____. Os cistos, ovos e larvas são retidos no ____ do tubo.
Complete as lacunas acima de acordo com as alternativas.
Flutuação; centrifugação; topo
Sedimentação; centrifugação; topo
Flutuação; sedimentação; fundo
(8)Sobre parasitoses, indique as afirmativas corretas.
I - A balantíase tem transmissão sexual
II - O fármaco de escolha no tratamento da tricomoníase é o metronidazol e deve ser prescrito a ambos os parceiros
III - A tricomoníase não manifesta sintomas em homens
F; V; F
V;V;V
F;V;V
F;F;F
(9)No caso do Retrovírus, o _____ viral, dentro da célula hospedeira, sintetiza uma molécula de _____ viral por meio da enzima transcriptase reversa.
Complete as lacunas de acordo com as alternativas abaixo:
RNA; DNA
RNA; RNA
DNA; RNA
Nenhuma das alternativas acima
(10)Sobre a malária, assinale a alternativa correta
O Plasmodium vivax invade apenas eritrócitos maduros
O Plasmodium falciparum pode invadir qualquer célula sanguínea vermelha
Não é possível que mais de um Plasmodium falciparum invadam um mesmo eritrócito
O Plasmodium falciparum pode ser responsável pela febre terçã benigna e maligna
(11)Sobre a leishmaniose visceral, assinale a afirmativa incorreta.
A leishmaniose visceral ou calazar é causada pelo Leishmania donovani
Sua forma infectante é a promastigota
A reprodução ocorre no estágio de promastigota
À medida que as células infectadas vão se rompendo, podem causar danos ao baço
(12)Assinale a afirmativa incorreta.
A via de transmissão do Trichomonas vaginallis é sexual
Plasmodium sp., Giardia lamblia e Trypanossoma cruzi possuem vetores hematófagos
Algumas espécies possuem ação mecânica e podem impedir o fluxo alimentar, bile ou absorção alimentar.
A penicilina atua exclusivamente em bactérias gram-positivas
(13)Assinale a alternativa incorreta.
Quanto à localização dos hospedeiros, podemos classifica-los entre ectoparasitas e endoparasitas.
Os parasitas que realizam seu ciclo evolutivo em um único hospedeiro são classificados como monóxenos, por exemplo, o Enterobius vermicularis.
Os protozoários são seres unicelulares.
Os parasitas que completam seu ciclo evolutivo em mais de um hospedeiro são chamados de heteróxenos, como o Ascaris lumbricoides.
(14)Os protozoários da classe Sporozoa se reproduzem por ___________. Sabe-se, ainda, que a maioria dos protozoários se dispersa por/pela ________.
Complete as frases acima de acordo com as alternativas abaixo.
Fissão binária e conjugação; via fecal-oral
Esquizogonia e esporogonia; fecal-oral
Fissão binária; vetores
Esquizogonia e esporogonia; vetores
Patologia
(1)Sobre as causas de congestão, marque a alternativa incorreta:
Retorno venoso dificultado
Hipertrofia muscular
Varizes
Trombose em veia do MMII
(2)Sobre o estadiamento das neoplasias, marque alternativa incorreta:
Fator prognóstico mais importante
Mede o nível de disseminação da neoplasia
Neoplasias com menor estadiamento (I ou II) são neoplasias mais localizadas, e com maior estadiamento (III, IV) são neoplasias mais disseminadas, com pior prognóstico
Neoplasia benigna se dissemina, portanto, necessita de estadiamento.
(3)Sobre as regenerações, marque a alternativa incorreta:
Processo de proliferação celular
Reposição do tecido pelo mesmo tipo de tecido
Células vizinhas entram em processo de meiose e se dividem para repor as células que morreram
Não é uma regeneração verdadeira: há diferenças morfológicas.
(4)Sobre as regenerações, marque alternativa incorreta:
Só é possível em tecidos com capacidade mitótica
São eficientes em epitélio e células hematopoiéticas
Não são eficientes em células permanentes
Há uma regeneração verdadeira
(5)Sobre a apoptose marque a alternativa incorreta:
Célula diminui de tamanho.
Há rompimento de membrana
Tem gasto energético
Célula se organiza para morrer
(6)Sobre a microscopia da necrose caseosa, marque a alternativa incorreta:
Massa mais densa, amarelada, friável
Área eosinofílica no centro (massa homogênea)
“Poeiras Nucleares” na periferia
Células inflamatórias na periferia (muito comum granulomas)
(7)Sobre metaplasia, marque a alternativa incorreta:
Genes que estavam reprimidos passam a ser expressados e vice-versa
As metaplasias conjuntivas são as mais comuns
O estresse precisa ser crônico.
É reversível.
(8)São causas de denegeração hidrópica exceto:
Hipoxia
Drogas estimuladores da bomba de Na+ e K
Hipertermia
Radicais livres
(9)São aspectos morfológicos de anatomia microscópica da esteatose exceto:
Mudança arquitetural total: células formam vacúolos de triglicérides (anel branco no citoplasma).
Inicia o acúmulo em pequenas gotículas (microvesicular): citoplasma rendilhado, núcleo ainda central.
Aparência de tecido adiposo
Célula pouco globosa e núcleo rechaçado central.
(10)Marque a causa mais possível do TEP maciço no choque cardiogênico:
Fibrilações
Dificuldade do relaxamento das câmaras e consequentemente da entrada de sangue no coração.
Cor pulmonale agudo de VD gerando um descompasso completo no funcionamento do coração
Desidratações
(11)obre, marque a alternativa incorreta:
Neoplasia benigna: tende a ser HOMOGÊNEA.
Neoplasia maligna: tende a ser HETEROGÊNEA
Neoplasias malignas: padrão INFILTRATIVO
Neoplasias benignas: padrão INFILTRATIVO
(12)Na cicatrização pode ocorrer,exceto
Pode causar danos de perda de função
Prejudica movimentações de articulações
Prejudica o batimento cardíaco (sístole) e o relaxamento (diástole)
Prejudica função de órgãos inespecíficos
(13)Estão envolvidos no processo de remoção dos agentes agressores, exceto
Produção de radicais livres
Fagocitose
Inibição de enzimas lisossômicas
Sistema do complemento
(14)São consequências da fase vascular da inflamação,exceto:
Pneumonia bacteriana aguda → edema de pulmão → dificuldade respiratória
Amigdalite → dificuldade para degludir
Marginação leucocitória
Artrite → dificuldade de movimentação da articulação
(15)Sobre a inflamação crônica marque a alternativa incorreta:
A inflamação persiste além do que deveria
Processo extremamente patológico em que há mistura de inflamação e reparo: acontecem simultaneamente.
O reparo se inicia quando a inflamação já acabou
A inflamação funciona como um agente de lesão dos tecidos: capacidade de perpetuação
(16)São mecanismos da inflamação crônica, exceto:
Situação silenciosa, assintomática
Sem estigmas da inflamação
Sintomas aparecem nas consequências e complicações (perda de função pronunciada dos órgãos
Período de exacerbação e sintomas
(17)São causas comuns da calcificação distróficas, exceto:
Desgaste e envelhecimento
Necrose
Fibrose/cicatrização
Aumento da concentração plasmática de cálcio.
(18)Sobre as calcificações distróficas, marque a alternativa incorreta
Na calcificação em ovos de parasitas, o ovo é um corpo estranho, que atrai cálcio.
É comum em idosos a calcificação em ovos de parasitas
Mediosclerose, artérias de médio calibre calcificam por desgaste
Na calcificação em neoplasias, os padrões de calcificação são usados como um critério diagnóstico
(19)No choque distributivo o paciente apresenta tais características, exceto:
Paciente quente
Paciente ruborizado
É um processo arterial
Paciente confuso
(20)São características da regeneração, exceto:
Na microscopia não é possível dizer que tal área sofreu necrose, tendo aspecto fisiológico. A degeneração deixa marcas.
Processo muito raro
Necessita de um tecido com alta capacidade regenerativa
Geralmente só acontece em áreas de necrose pequenas
(21)São características da cicatrização, exceto:
Processo frequente e acontece com a maioria das áreas de necrose
Só acontece após a inflamação reabsorver o tecido necrótico (macrófagos)
Mantém a função do tecido como na regeneração.
No processo de formação da cicatriz há substituição da área de necrose por colágeno
(22)Sobre a hiperemia marque a alternativa incorreta:
Dependente da necessidade tecidual de O2 e glicose
Dependente de SNA
É um processo arterial
É um processo passivo
(23)Sobre a hemorragia, marque a alternativa incorreta:
Hemorragia é sinônimo de sangramento
Pode ter origem: venosa, arterial, capilar ou cardíaca
Pode ocorrer extravasamento de sangue (plasma e componentes) do sistema cardiovascular para o compartimento extravascular (cavidades e interstício) ou para fora do organismo.
O choque mais comum é o cardiogênico.
(24)Sobre as causas de hemorragia por rexe, marque a alternativa incorreta:
Traumatismos mecânicos
Enfraquecimento da parede vascular
Dificuldade na produção de colágeno
Defeito na membrana da plaqueta
(25)Sobre a etiopatogênese dos problemas em plaquetas ou na cascata de coagulação marque a alternativa incorreta:
Plaquetopenia/trombocitopenia: causado por hiperesplenismo, medicamentos (AAS: antiagregante plaquetário).
Defeito na membrana da plaqueta
Defeito extrínseco no funcionamento da plaqueta (doenças genéticas)
Diáteses virais (ex: dengue)
(26)Sobre o hemoperitônico marque a alternativa incorreta:
É uma hemorragia externa dentro da cavidade peritoneal.
Pode causar choque hipovolêmico (cavidade não é limitada por órgãos e estruturas rígidas).
Pode ser gerado devido há uma fratura de costela com ruptura de baço/fígado
Gravidez ectópica tubária.
(27)São causas de isquemia crônica , exceto:
Atrofia
Trombose
Degenerações (esteatose)
Necrose Coagulativa (infarto)
(28)Sobre o infarto marque a alternativa incorreta:
No infarto recente a área necrótica é presente.
No infarto antigo a área necrótica é absorvida e inicia a formação de fibrose
Infarto antigo é vermelho pela hiperemia na tentativa de manter o tecido vivo
Na evolução do infarto há deposição de colágeno, gerando cicatriz (branco), e deprime a superfície do órgão.
(29)Sobre o processo de trombose são corretas as seguintes afirmativas exceto:
A formação de coágulo é um processo patológico de agregação de plaquetas
Há formação de fibrina com propósito de reparar uma lesão vascular: evitar hemorragia.
Acontece quando há contato do sangue com elementos extravasculares (ex: colágeno).
Ocorre ativação da agregação plaquetária e a cascata de coagulação.
(30)Sobre os mediadores derivados do plasma pode se afirmar, exceto:
São mediadores derivados de células que não estão diretamente envolvidas na inflamação e circulam no plasma de forma inativa
São ativados por processos em cascata
Chegam aos tecidos pelo aumento da permeabilidade capilar
Geralmente são armazenados em grânulos citoplasmáticos de leucócitos
Epidemiologia
(1)Em relação ao Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE), assinale a alternativa incorreta:
O SNVE estabelece como prioridade, o fortalecimento de sistemas municipais de vigilância epidemiológica, dotados de autonomia técnico-gerencial para enfocar os problemas de saúde próprios de suas respectivas áreas de abrangência;
Dentre as funções do SNVE incluem-se coleta e processamento de dados coletados.
O SNVE atua primariamente a nível nacional, não abrangendo dados municipais e estaduais.
Em 2006 o SNVE passou a ser denominado Sistema Nacional de Vigilância em Saúde (SNVS), denominação mais adequada, visto que sua atuação não estava restrita à vigilância epidemiológica.
(2)Em relação à Vigilância Epidemiológica, segundo a Lei 8.080/90, assinale a alternativa que traz uma definição correta:
“Entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde..”.
“Entende‐se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.”
“Entende‐se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de controle das doenças ou agravos.”
“Entende‐se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde coletiva, com a finalidade de recomendar medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.”
(3)Assinale a alternativa que correspondem à doenças ou agravos que devem ser notificados pelos profissionais da saúde:
Sarampo, Rubéola e Tétano
Leptospirose, Hepatite B e Febre Amarela
Difteria, Antraz e Tuberculose
ntoxicação exógena, Doença meningocócica e Cólera
(4)Em relação à Lista Nacional de Notificação Compulsória, definida pela portaria 204 de 17 de fevereiro de 2016, assinale a alternativa incorreta:
A notificação da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) ou a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) deve ser feita em até uma semana.
A notificação de óbitos por dengue deve ser feita em até uma semana.
A notificação de casos de febre amarela deve ser feita em até 24 horas (imediata), para o Ministério da Saúde e as secretarias municipal e estadual de saúde.
A notificação de casos de tuberculose pode ser feita em até uma semana.
(5)Em relação à obrigatoriedade e responsabilidade da notificação compulsória de doenças e agravos, assinale a alternativa correta:
De acordo com a portaria 204 de 17 de fevereiro de 2016, a notificação compulsória é obrigatória para os médicos, outros profissionais de saúde ou responsáveis pelos serviços públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente.
De acordo com a portaria 204 de 17 de fevereiro de 2016, a notificação compulsória é obrigatória para os médicos, sendo facultativa aos outros profissionais de saúde que prestam assistência ao paciente.
De acordo com a portaria 204 de 17 de fevereiro de 2016, a notificação compulsória será realizada diante da confirmação de doença ou agravo.
De acordo com a portaria 204 de 17 de fevereiro de 2016, a notificação compulsória será realizada diante da suspeita ou confirmação de doença ou agravo, apenas pelos profissionais que atenderam o paciente.
(6)Assinale a alternativa que corresponde ao indicador responsável pelos indicadores de mortalidade:
Sistema de Informação de Agravos de Notificação
Sistema de Informação Sobre Mortalidade
Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica
Sistema de Informação da atenção Básica
(7)“Fator independente do estudo; influência externa que todos os pacientes estão sujeitos”. Essa descrição corresponde a qual tipo de variável?
Dependente
Independente
Categórica
nterveniente
(8)A respeito dos indicadores epidemiológicos, marque a opção correta:
(1) Razão
(2) Proporção
(3) Taxa
( ) Compreende toda razão em que o numerador está contido no denominador
( ) Numerador não está incluído no denominador.
( ) Informa qual fração da população é afetada
( ) Mede o número de casos pelo tempo em risco, ou seja, nos mostra com que rapidez a doença está ocorrendo na população.
2- 2- 1- 3
2- 1- 2- 3
3- 2- 2- 1
3- 1- 3- 2
(9)Assinale a alternativa que mede a GRAVIDADE de uma doença:
Taxa de morbidade
Taxa de morbimortalidade
Taxa de letalidade
Taxa de prevalência
(10)“Conjunto de atividades que permitem reunir INFORMAÇÃO indispensável para conhecer, a qualquer momento, o comportamento ou história natural das doenças, bem como detectar ou prever alterações de seus fatores condicionantes, com o fim de reconhecer oportunamente, sobre bases firmes, as medidas indicadas e eficientes que levem à prevenção e ao controle de determinadas doenças”. Assinale a alternativa que corresponde ao tipo de vigilância descrita acima:
Vigilância em saúde
Vigilância epidemiológica
Vigilância sanitária
Vigilância da saúde do trabalhador
(11)Assinale a alternativa que não corresponde à um critério de seleção de doenças para notificação compulsória:
Potencial de disseminação:
Vulnerabilidade:
Repercussão socioeconômica
Potencial de morbidade
(12)A respeito de um estudo experimental “caso único”, assinale a alternativa incorreta:
Estudo experimental que observa a relação entre variável independente e dependente, mas não abrange uma amostra, mas abrange um sujeito por experimento.
Um único indivíduo é sujeito à todas as condições do experimento
Representa um estudo transversal
Possui validade baixa
(13)Sobre a Notificação compulsória, é incorreto afirmar que:
A imediata deve ser realizada em até 24 horas
As que não são imediatas, podem ser notificadas em até 7 dias
Casos suspeitos de Tuberculose, AIDS, hanseníase e gestantes com HIV, devem ser notificados em até 7 dias
Quando o município não possui casos de notificação, ele deve realizar a “notificação negativa”
(14)A respeito dos diversos estudos observacionais, assinale a alternativa correta em relação ao estudo transversal:
É realizado em um único momento e identifica a incidência de determinado fator na população
Úteis para doenças COMUNS e de CURTA duração
Não há separação prévia de grupos
Apresenta como desvantagem o fato de ser caro
(15)Assinale a alternativa que não corresponde à um objetivo da epidemiologia:
Avaliar a eficiência das terapêuticas preventivas e curativas
Prover a criação de políticas públicas
Promover ações de vigilância, prevenção e controle de doenças transmissíveis
Determinar a extensão de uma doença em uma comunidade
(16)A respeito da teoria da transição demográfica, correlacione as colunas abaixo img1
Fase 1 ( ) Estabilização da população
Fase 2 ( ) Desaceleração demográfica
Fase 3 ( ) Pré- transição
Fase 4 ( ) Aceleração demográfica
4-2-3-1
4-3-1-2
1-2-3-4
4-2-1-3
(17)No processo de transição demográfica,sobre a fase de “Aceleração demográfica”, é incorreto afirmar que:
Representa a segunda fase da transição
Pode ser chamada de explosão demográfica
O principal fator da aceleração do crescimento foi o aumento da natalidade
Foi influenciada pela Revolução Industrial
Semiologia
(1)Paciente apresenta onda A elevada, qual patologia não corresponde a esse achado?
Estenose tricúspide.
Hipertensão pulmonar.
Regurgitação tricúspide.
Nenhuma das alternativas.
(2)A ________________ é provocada por alterações patológicas geradas após lesão do sistema nervoso central ou periférico.
Assinale com a melhor resposta para completar a lacuna
Dor intensa
Dor visceral
Dor neuropática
Dor irradiada
(3)Sobre as dores no peito, assinale a alternativa correta
No paciente com pneumotórax, durante a anamnese, não é necessário avaliar tabagismo
No penumotorax ocorre macicez à percussão
Na Síndrome de Tietze a dor aparece subitamente
A dor pode ser classificada como localizada, irradiada, referidas, reflexas ou de origem psicológica
(4)Sobre a anamnese da dor, assinale a alternativa incorreta
A bursite é uma dor localizada
As dores irradiadas obedecem a um dermatomo
A angina pectoris pode se apresentar como uma dor referida
Dores reflexas, são originarias de estruturas viscerais e somáticas profundas
(5)Sobre o sopro da estenose mitral, assinale a alternativa incorreta
Ocorre na sístole
Tem intensidade variável
Ocorre no foco mitral
Geralmente é mesodiastólico
(6)A presença de uma B3 em um paciente com doença cardíaca significa:
Disfunção de ventrículo esquerdo
Enchimento do átrio direito
Taquicardia
Contração atrial
(7)O desdobramento paradoxal da segunda bulha pode ser ouvido em:
Fechamento das semilunares
Fechamento das atrioventriculares
Bloqueio de ramo esquerdo
Enchimento lento
(8)Pericardite é um processo inflamatório que afeta a membrana que recobre e protege o coração. A doença pode ser aguda ou crônica. Sobre ela assinale a alternativa correta
A dor torácica na pericardite aguda é reduzida pela manobra de inspiração profunda
O atrito pericárdico na pericardite aguda pode ser classificado como monofásico, bifásico ou trifásico
A pericardite tem dor em pressão
A dor torácica está presente em todos os casos
(9)Em relação ao achado calcificação pericárdica e mediastino superior alargado no exame de radiografia, assinale a alternativa correta:
É um achado comum nos casos de pericardite
Está associado a doença coronária aterosclerótica
Representa isquemia do endocárdio
Está relacionado à síndrome nefrótica
(10)Paciente da entrada em unidade de pronto atendimento com quadro de dor abdominal. Como antecedentes, refere hipertensão arterial e “gastrite” crônica. Ao exame clínico, o médico verifica hiperestesia cutânea e contratura intensa. A principal hipótese diagnóstica é:
Abdome agudo vascular
Abdome agudo hemorrágico
Abdome agudo perfurativo
Abdome agudo inflamatório
(11)A causa mais comum de abdome agudo obstrutivo é
Apendicite
Gravidez ectópica
Diverticulite
Aderências
(12)De acordo com a graduação International Ascite Club, assinale a alternativa incorreta
1: Leve, vista apenas aos exames de imagem
2: Moderada, abdome distendido
3: Acentuada, abdome distendido e tenso
4: Grave, abdome distendido, tenso e lesão hepática
(13)É mais comum que:
As neoplasias hepáticas ocorram em adultos jovens
A icterícia fisiológica ocorra em crianças
A hepatite B ocorra em adultos
A hepatite C ocorra em recém nascidos
(14)Com a hepatite ocorre distensão ______________, cursando com dor em ____________.
Complete as lacunas
do venticulo esquedo; ombro esquerdo
da capsula de Glisson; hipocôndrio direito
da vesícula biliar; dorso direito
do fígado; flanco esquedo
(15)Sobre as alterações que podem ocorrer devido á patologias no fígado, assinale a alternativa incorreta
Hematese
Mudança de comportamento
Disfagia
Amenorreia
(16)Marque a alternativa incorreta sobre as causas de hipertensão secundarias:
Estenose de artéria renal.
Estresse.
Apneia do sono.
Feocromocitoma.
(17)No exame físico do abdome, é necessário reconhecer que:
Os ruídos intestinais podem estar alterados, na obstrução intestinal
Na inspeção abdominal é normal observar assimetria.
Para exposição plena do abdome, o paciente deve ficar em decúbito dorsal com os braços elevados acima da cabeça
A presença de hérnias e tumores viscerais provoca alterações abdominais simétricas
(18)Sobre a pirose e regurgitação, assinale a alternativa incorreta
São sintomas típicos do refluxo gastroesofagico
O incomodo da pirose tem localização no hipogastro
Na regurgitação pode ocorrer pneumonia
A pirose pode piorar ao deitar
(19)A dor torácica, quando de origem esofágica, ela:
É aliviada por nitrato sublingual
Não é acompanhada de ansiedade
Tem duração prolongada
Não tem irradiação lateral
(20)Assinale a alternativa incorreta:
O sinal de Levine representa bem um paciente com angina.
O uso de nitrovasodilatadores é suficiente para o controle do paciente em IAM.
Uma obstrução completa de alguma artéria coronária pode gerar danos permanentes no músculo cardíaco.
O infarto agudo do miocárdio pode ocorrer sem desencadeadores.
(21)Assinale a alternativa que não apresenta uma definição correta sobre insuficiência cardíaca
Existem dois tipos clássicos de insuficiência, separados pela fração de ejeção.
Uma fração de ejeção abaixo de 40% é considerada reduzida.
A IC com fração de ejeção preservada acontece por disfunção sistólica.
O IAM pode gerar áreas de fibrose no miocárdio, causando perda na fração de ejeção.
(22)Qual das seguintes causas não representam uma etiologia da IC crônica?
Endocardite infecciosa.
Isquemia (DAC).
Miocardite.
HAS em fase tardia.
(23)Sobre o paciente em IC, assinale a incorreta:
O RX de tórax pode evidenciar uma cardiomegalia.
Pacientes em IC podem apresentar sibilos.
O tratamento farmacológico é baseado em vasodilatadores.
A ausculta de B3 representa uma disfunção sistólica.
(24)Sobre a percussão, assinale a alternativa incorreta:
O normal é um som claro pulmonar.
Casos de macicez representam consolidação, podendo-se suspeitar de pneumonia.
A percussão por limiar é umas das principais observações técnicas.
Derrame pleural gera um quadro de hipersonoridade.
(25)Um paciente com distúrbio restritivo não deve apresentar qual dos sinais abaixo:
Acontece em derrame, hemotórax, pneumotórax.
Expansibilidade reduzida à inspiração.
Simetria.
A palpação som claro pulmonar.
(26)Em casos de hemotórax, assinale como deve ser esperado o Frêmito Toracovocal (FTV) e a percussão respectivamente:
Aumentado e hipersonoridade.
Diminuído e hipersonoridade.
Diminuido e submacicez.
Aumentado e macicez.
(27)A palpação do ictus em um paciente evidenciou volume alterado, demonstrando uma sobrecarga de volume, quais patologias podem gerar esse volume alterado:
Miocardiopatia dilatada.
Doença de Chagas
Estenose aórtica.
Insuficiências valvares.
(28)Assinale a alternativa incorreta sobre a circulação portal:
O principal componente é a veia porta hepática
A veia porta drena o sangue de quase todo o trato digestivo.
A veia mesentérica superior e veia esplênica são tributárias da veia porta
A veia porta recebe sangue diretamente da mesentérica inferior e veia mesentérica superior.
(29)Qual das seguintes causas de hipertensão portal não pode ser considerada uma causa hepática?
Cirrose
Obstrução distal dos sinusoides
Insuficiência cardíaca congestiva
Esquistossomose
(30)Qual dos sinais e sintomas abaixo não é decorrente de uma manifestação vascular da hipertensão portal:
Varizes esofágicas
Ascite
Hemorroida
Aranhas vasculares
Farmacologia
(1)Sobre os fármacos assinale a incorreta:
O ácido acetilsalicílico atua por meio da acetilação reversível da COX-1
O dipiridamol possui benefícios aditivos com o ácido acetilsalicílico
Ácido tranexâmico inibe ativação do plasminogênio, sendo utilizado para controle de hemorragias instaladas.
Clopidogrel pode ter efeito adverso de sangramentos.
(2)Qual afirmativa abaixo não representa uma estratégia viral para enganar o hospedeiro:
Inibição da síntese de citocinas (IL-1, TNF-α)
Expressão de pseudoreceptores (ex: homólogos do MHC classe I)
Inibem a geração de peptídeos antigênicos
Aumentam a apresentação das moléculas peptídicas-MHC.
(3)Sobre o vírus da imunodeficiência humana, assinale a alternativa incorreta:
É um retrovirus
Infectam LT citotóxicos (LT CD8+) e LT helper (LT CD4+)
Como retrovírus contêm transcriptase reversa, integrase e protease
A baixa taxa de mutação favorece a farmacoterapia
(4)Com relação ao tratamento para o HIV, assinale a alternativa incorreta:
Apresenta muitos efeitos adversos e não permite eliminação completa do vírus.
A associação de fármacos pode ser feita com dois inibidores de proteases e um inibidor não nucleosídico
Os inibidores da transcriptase reversa são os principais fármacos utilizados no controle da infecção.
Os inibidores de protease possuem efeitos adversos de alterações no TGI, discrasias sanguíneas, efeitos sobre o SNC e hiperglicemia
(5)O paratormônio estimula a produção e ao mesmo tempo é inibido por?
FGF23
Cálcio
Calcitonina
Vitamina D.
(6)Os fármacos bifosfonatos, como o Alendronato, atuam por inibição da atividade de:
Osteoclastos.
RANKL
Absorção intestinal de cálcio.
Excreção de fosfato.
(7)De acordo com a biodisponibilidade dos fármacos, assinale a alternativa incorreta:
As características do paciente, como pH, motilidade e flora interferem na biodisponibilidade.
Doenças como hepatopatias, doença renal crônica, insuficiência cardíaca, mudam a biodisponibilidade dos fármacos.
A biodisponibilidade de fármacos por via oral é menor que a dos fármacos por via intramuscular, pois o intramuscular possui efeito de primeira passagem
A eliminação de primeira passagem é um fator determinante na hora de escolher qual via utilizar.
(8)Para que a concentração do fármaco se mantenha na faixa terapêutica por um mês, é necessário:
Administrar o mesmo via intravenosa.
Saber sobre a ligação desse fármaco com proteínas plasmáticas.
Ter um valor constante na relação da taxa de administração do fármaco e a depuração.
Iniciar com dose de ataque.
(9)Assinale a alternativa incorreta sobre a ionização dos fármacos:
O grau de ionização depende de pK e do pH do meio
Fármacos de baixo pKa são mais aprisionadas em meios ácidos
Fármacos em sua forma ionizadas são menos eficazes.
Quanto menos o pka maior a acidez.
(10)Um fármaco que apresenta alta taxa de ligação a proteínas plasmáticas, pode gerar qual característica a seguir:
Baixa taxa de ligação com a albumina
A ligação pode retardar a eliminação
Esse fármaco pode competir com outros que também se ligam a proteínas plasmáticas
Fármacos ácidos possuem a albumina como principal proteína plasmática
(11)São efeitos dos analgésicos, exceto
Desânimo
Depressão respiratória
Analgesia
Constrição pupilar
(12)Assinale a alternativa incorreta sobre os fármacos:
O fármaco para atuar em determinada célula deve se ligar a uma molécula constituinte dessa célula.
Os fármacos podem atuar sobre enzimas.
Os fármacos podem alterar o funcionamento dos canais iônicos, porém jamais bloqueá-los.
Receptores são macromoléculas que se situam na superfície celular que transmitem sinais químicos para o interior celular.
(13)Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de receptor inotrópico :
Canal de sódio aberto por acetilcolina.
Receptor que ativa proteína G intracelular.
Canais de cálcio
Receptor que ativa enzimas intracelulares.
(14)Qual evento pode ocorrer com a liberação excessiva de cálcio pelo reticulo endoplasmático:
Repolarização celular.
Apoptose celular.
Transmissão nervosa
Fusão de vesículas.
(15)O cálcio é classificado como segundo mensageiro, o que significa essa classificação:
Atua na sinalização celular.
Atua como antagonista de receptores.
Atua como agonista de receptores.
Atua na repolarização
(16)Assinale a alternativa incorreta sobre a esquizofrenia:
É uma doença crônica e incapacitante.
A maior faixa etária atingida são os idosos.
Dentre os sintomas positivos estão os delírios e distúrbios do pensamento.
A etiologia é derivada de uma interação entre fatores genéticos e ambientais.
(17)Sobre os fármacos antipsicóticos, assinale a alternativa incorreta:
O mecanismo clássico é o agonismo dos receptores de dopamina.
Haloperidol é um antipsicótico de primeira geração.
Os antipsicóticos de segunda geração apresentam maior eficácia contra sintomas negativos
A quietiapina é um exemplo de antipsicótico atípico
(18)Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta sobre as infecções por fungos:
Dermatofitoses são classificadas como de difícil tratamento
A candidíase é de alto risco em pacientes imunossuprimidos.
Infecções sistêmicas são consideras graves apenas em imunossuprimidos.
Pneumocystis carinii/jiroveci é pouco susceptível a antifúngicos convencionais.
(19)Sobre a Anfotericina B, assinale a alternativa incorreta:
Possui ação sobre fungos/protozoários
Como efeito adverso grave, possui apenas a toxicidade renal.
Utilizada em infecções disseminadas (Aspergillus e Candida)
Reforça o efeito da flucitosina.
(20)Assinale a alternativa incorreta sobre os antifúngicos naturais:
O fluconazol oral é pouco efetivo em uso tópico para tratamento da candidíase
Equinocandinas é um fungicida para Candida
A griseofulvina induz enzimas do citocromo P450
Micafungina é um fármaco mais recente, eficaz para cândida invasiva.
(21)Assinale a afirmativa incorreta sobre a depressão:
A anedonia é um sintoma emocional e a perda de libido um sintoma biológico.
O transtorno bipolar gera um tipo de depressão.
De acordo com a teoria sobre a depressão, ocorre um déficit funcional por aumento de monoaminas.
Portadores de depressão possuem um nível de cortisol mais alto.
(22)Com relação aos efeitos adversos dos fármacos antidepressivos, assinale a incorreta:
A boca seca é um efeito adverso de antidepressivos tricíclicos.
Inibidores seletivos de receptação de serotonina são os menos propensos a efeitos adversos.
Antidepressivos tricíclicos possuem muitos efeitos adversos.
A sedação é um efeito adverso comum a todos antidepressivos.
(23)Sobre os agentes que interferem na síntese de ácido fólico, assinale a alternativa incorreta:
São agentes bacteriostáticos
São fármacos utilizados para tratamento de toxoplasmose e nocardiose
A trimetopina possui efeito antagônico ao das sulfonamidas
sulfonamidas
(24)Sobre os antibióticos beta-lactâmicos, assinale a alternativa incorreta:
Bactérias que possuem amidases e B-lactamases são resistentes a penicilina.
Bactérias gram-negativas não possuem peptideoglicano, portanto, a penicilina não possui efeito sobre as mesmas.
A meticilina é resistente às B-lactamases.
A benzilpenicilina não deve ser administrada via oral
(25)Assinale a alternativa incorreta sobre as escolhas dos agentes antimicobacterianos em infecções por tuberculose:
A isoniazida é um fármaco de segunda linha de tratamento.
Deve ser feito um tratamento combinado para reduzir resistência: fase inicial e segunda fase
Rifampicina é eficaz em inibir a RNA polimerase bacteriana
A Cicloserina, inibe a síntese de parede celular bacteriana.
(26)Assinale a alternativa incorreta sobre o tratamento da malária:
Existem 3 tipos, os Esquizonticidas teciduais, os Esquizonticidas sanguíneos e os gametocidas.
A Cloroquina é um Esquizonticidas sanguíneos.
Caso resistente à cloroquina deve-se usar a Primaquina
A Primaquina não deve ser utilizado na gravidez.
(27)Sobre a Amebíase, assinale a alternativa incorreta:
Pode ser necessário o tratamento utilizando Amebicida tecidual.
O Iodoquinol é pouco absorvido, portanto não apresenta riscos.
Metronidazol é também um Amebicida tecidual
O Metronidazol não deve ser associado a ingestão de álcool.
(28)Após exame parasitológico de fezes, foi constatado cistos de Entamoeba histolytica. Para o tratamento da Amebíase sintomática qual fármaco deve ser utilizado:
Iodoquinol
Metronidazol associado a Iodoquinol
Pentamidina
Primaquina associado a Primetamina
(29)Sobre o mecanismo de ação dos anestésicos marque a alternativa incorreta:
Ocorre aumento da inibição tônica pela potencialização do GABA
Redução da excitabilidade pela abertura de canais de Na+
Inibição da transmissão sináptica excitatória pela redução da liberação de neurotransmissores.
Inibição dos canais iônicos ativados por ligantes
(30)Sobre os efeitos dos anestésicos no sistema nervoso marque a alternativa incorreta:
Alguns fármacos atuam em nível medular por meio do bloqueio neuromusculares e garantem efeito de relaxamento
Podem gerar amnésia de curto prazo por interferência na amígdala cerebelosa
Se ocorrer um aumento da concentração do anestésico podem gerar repercussões globais na função cerebral
Se ocorrer um aumento da concentração do anestésico pode dar interferência na dinâmica respiratória
Atenção Básica e SUS
(1)Assinale a alternativa que apresenta uma inovação da norma operacional básica de 1996
Centralização da saúde na esfera federal
Municipalização consolidada
Construção de novas unidades de saúde
Criação de Conselhos Municipais de saúde
(2)Em face de problemas observados durante a implementação da NOB/SUS 01/96, entre os quais podemos citar a questão da definição das responsabilidades, do planejamento e organização do sistema, e da resolutividade e acesso a serviços, estabeleceu-se um amplo processo de discussão entre os gestores, que resultou na publicação da Norma Operacional da Assistência Saúde 01/01. Sobre ele assinale a alternativa incorreta
Garantia de acesso a todos os níveis de atenção à saúde
Um município-polo é referência para outros municípios em qualquer nível de atenção
Institui a Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada
Institui o plano diretor de regionalização
(3)Segundo estabelece a Lei nº 8.142/ 1990, os recursos do fundo nacional de saúde serão alocados em, exceto:
Despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde
Cobertura de ações e serviços a serem implementados nos municípios e Estados
Investimentos previstos em lei
Despesas do Ministério da Fazenda
(4)Sobre o financiamento do SUS, qual a porcentagem de recursos mínimos a serem aplicados em saúde nos municípios?
15% da sua receita
50% do Imposto sobre Transmissão de Bens Intervivos
15% do Imposto Predial e Territorial Urbano
12% da sua receita
(5)Nos (Nas) _____________ o pagamento proporcional ao trabalho prestado, somado à divisão do lucro
Autogestão
Seguradoras
Cooperativa médica
Filantropia
(6)_________ é o desenho complementar ao genograma na compreensão da composição e estrutura de relações intra familiares e, principalmente, com o meio que cerca a família. Assinale a alternativa que completa a lacuna
Apgar da família
Ciclo vital
F.I.R.O.
Ecomapa
(7)Sobre a abordagem familiar, assinale a afirmativa incorreta
O genograma permite identificar, de maneira mais rápida a dinâmica familiar e suas possíveis implicações, com criação de vínculo entre profissional e a família/indivíduo
A Escala de Coelho é utilizada para avaliar o risco de violência familiar
O ciclo de vida familiar é um dos instrumentos utilizados para a avaliação da dinâmica familiar
No ecomapa são colocados todos os pontos de suporte
(8)Sobre a moléstia, assinale a alternativa correta
É um conceito explicável pela fisipatologia
Experiência subjetiva que cada pessoa vive ao adoecer
Prognostico frente à doença
É o modelo biológico de doença
(9)Sobre o método clinico centrado na pessoa, assinale a alternativa correta
O Medico Familia Comunidade deve investigar as queixas do paciente de maneira integrada, sensível e harmonizando a relação clínica
Para ser centrado na pessoa, o médico precisa ser capaz de dar poder a ela, compartilhar o poder na relação, o que significa renunciar ao controle que tradicionalmente fica nas mãos dele
A alternativa a e b estão incorretas
A alternativa a e b estão corretas
(10)Qual dessas é uma responsabilidade do gestor municipal em relação à Promoção da Saúde?
Definir ações de promoção a saúde de abrangência nacional.
Implantar estruturas adequadas para avaliação das iniciativas de promoção da saúde
Manter articulação com municípios para implantação da promoção à saúde
As ações de média e alta complexidade ambulatorial e hospitalar devem ser prioridades de gestores do SUS
(11)Entre as ações da Política Nacional de Promoção de Saúde, não se inclui:
Vacinação de adultos
Promoção do desenvolvimento sustentável
Prática corporal e atividade física
Prevenção e controle do alcoolismo
(12)Sobre os objetivos e temas específicos da PNPS, assinale a alternativa correta
Alimentação saudável, redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito
Apoio financeiro a projetos de qualificação de profissionais para atuação na prevenção do câncer de mama e do colo de útero
Promoção do desenvolvimento sustentável, controle da obesidade infanto-juvenil, redução da mortalidade infantil
Ênfase na atenção tercearia
(13)Quantos agentes comunitários de saúde para uma equipe estabelece a versão vigente?
1
2
3
Não estabelece
(14)Sobre os princípios operativos do SUS, assinale a alternativa incorreta:
A regionalização e hierarquização prevê que os serviços devem ser organizados em níveis crescentes de complexidade
Na descentralização deve ocorrer redistribuição de recursos e responsabilidades entre gestores
A regionalização prevê reforço do poder municipal
A participação popular prevê a criação de Conselhos e as Conferências de Saúde
(15)Em relação aos conceitos dos fundamentos teóricos para Educação em Saúde, é correto afirmar que:
Mobilização social: busca promover a participação dos cidadãos, incentivando a reflexão, o diálogo e a expressão da afetividade, potencializando sua criatividade e sua autonomia.
Agir educativo: é ação social baseada em conhecimentos teóricos e de projetos políticos que estimulam a participação da sociedade e de ações capazes de produzirem novos sentidos nas relações entre necessidades de saúde da população e organização do cuidado da saúde.
Promoção em saúde: é uma estratégia de reestruturação dos serviços, a partir da análise dos determinantes sociais e econômicos, mas sobretudo de valores e conceitos dos profissionais. Propõe transformar o profissional em sujeito, colocando-o no centro do processo ensino-aprendizagem.
Educação permanente: estabelece práticas que tem por finalidade única a construção de um estado saudável (biológico, psíquico, social). Exemplo: prática de atividade física com o objetivo de melhorar a capacidade respiratória, oxigenação de tecidos, condicionamento físico e não apenas como medida para prevenir o infarto.
(16)Um Médico de Família e Comunidade está trabalhando em uma Unidade de Saúde na periferia de uma grande cidade brasileira. Antes do final de seu turno de trabalho, a Agente Comunitária de Saúde informa-lhe que há uma solicitação de visita domiciliar a um senhor de 72 anos, ex-líder comunitário, que apresenta atualmente grandes dificuldades de locomoção e que já vem sendo acompanhado em casa pela equipe de saúde. Ele é obeso, diabético, apresenta diminuição da visão e amputação do membro inferior direito, abaixo do joelho, por complicações do diabetes. Seus familiares relatam que ele está “gripado” há cerca de dez dias e desde o dia anterior vem apresentando prostração, piora da tosse e febre de 38, 1º C.
Ao realizar visita a esse paciente em casa e fazer diagnóstico de pneumonia bacteriana, qual dos princípios do Sistema Único está sendo observado mais diretamente?
Urgência;
Equidade;
Integralidade;
Simplificação do atendimento.
(17)“Constituem-se em arranjos organizativos formados por ações e serviços de saúde com diferentes configurações tecnológicas e missões assistenciais, articulados de forma complementar e com base territorial e têm diversos atributos, entre eles destaca-se: a atenção básica estruturada como primeiro ponto de atenção e principal porta de entrada do sistema, constituída de equipe multidisciplinar que cobre toda a população, integrando, coordenando o cuidado e atendendo as suas necessidades em saúde. ” Esse é o conceito de:
Sistemas de Apoio.
Sistemas Logísticos.
Pontos assistenciais.
Redes de Atenção à Saúde.
(18)Carla é aluna do 3º ano do curso de Medicina. Desde seu 2º ano faz visitas domiciliárias para Maria, 50 anos. Carla vem percebendo que Maria encontra-se chorosa, irritada e que desconta sua tristeza na comida. Há 2 meses Maria perdeu seu pai, sua única companhia e, desde então, engordou 10 Kg, começou a fumar e descobriu que é hipertensa. Carla, percebendo a necessidade do caso, checou todo histórico de Maria no prontuário, discutiu o caso com a Agente Comunitária responsável pela área de abrangência onde mora Maria, bem como com os demais membros da equipe. Ao longo de várias visitas, Carla conseguiu compreender as questões físicas, psicológicas e sociais de Maria. Em nova reunião, discutiu o caso com a equipe e, juntos, definiram metas para serem negociadas com Maria. Por causa do grande vínculo, a agente comunitária fará a negociação. Porém, todos os outros membros, bem como Carla, têm suas tarefas a serem realizadas perante o caso. Após 1 mês da negociação, as metas serão reavaliadas e serão reajustadas conforme a necessidade. Qual é o nome da conduta utilizada pelos profissionais no caso de Maria?
Projeto Terapêutico Singular
Educação Popular em Saúde
Acolhimento e Classificação de Risco
Apoio Matricial
(19)No município de “Antônio da Serra” existe uma Santa Casa de Misericórdia em funcionamento há 50 anos. Uma Organização Social da cidade quer assumir a gestão desse estabelecimento de saúde. A população não está de acordo, pois acha errado transformar um hospital público, com atendimento prioritário SUS, em um privado. Qual seria a instância mais indicada para tal problema ser discutido?
Conselho Municipal de Saúde
Poder Executivo
Conselho Nacional de Secretários de Saúde
Ministério da Saúde
(20)Atualmente, em Betim, a atenção em saúde às pessoas dependentes de crack, álcool e outras drogas e aquelas com sofrimento mental ainda é restrita. José frequentou o CAPS II por 6 meses, sendo avaliado e acompanhado com uma equipe multiprofissional diariamente, porém, há 2 meses este usuário não possui uma efetiva dinâmica de acompanhamento e responsabilização pelo cuidado, encontra-se sem resposta na rede de serviço de saúde devido ao fechamento do CAPS. De acordo com o caso, assinale a alternativa correta:
Por meio da redução de danos no uso de álcool e outras drogas é possível cuidar dos problemas de saúde de maneira mais normalizadora e prescritiva, ditando os comportamentos adequados.
Considerando a atenção aos problemas de álcool e outras drogas, a redução de danos postula intervenções singulares que podem envolver o uso protegido, a diminuição desse uso, e até a abstinência das drogas que criam problemas aos usuários.
O papel do médico na saúde mental consiste em oferecer suporte de atendimento, na medida que torne o usuário dependente e gere a dependência ao profissional.
As intervenções em saúde mental devem promover novas possibilidades de modificar e qualificar as condições e modos de vida, orientando-se pela produção de vida e restringindo à cura de doenças.
(21)As situações de saúde e adoecimento no nosso país são díspares e, assim, a par das doenças definidas pelo perfil epidemiológico da população e outras que, frente à globalização, emergem e reemergem fazendo com que a população apresente uma pluralidade de agravos à saúde, surgem os problemas de violência, de saúde mental, pobreza, uso abusivo de drogas lícitas e ilícitas, acidentes externos, entre outros. Essa realidade tão complexa necessita de um olhar multifacetado, em que diferentes profissionais possam apoiar a inserção da Estratégia Saúde da Família na rede de serviços, garantindo a continuidade e a integralidade da atenção. Dentro desse escopo foram criados os Núcleos de Apoio à Saúde da Família – NASF. Em relação ao NASF assinale a alternativa correta.
O NASF leva em conta a territorialização, a educação permanente em saúde, a participação social, a promoção da saúde e a integralidade – esta última, a principal diretriz do SUS a ser praticada por esse núcleo
O NASF está vinculado à Atenção Básica, e constitui-se em porta de entrada do sistema para os usuários, e sua função é oferecer apoio ao trabalho das Equipes de Saúde da Família.
O NASF é composto por profissionais de diferentes áreas de conhecimento que atuam de maneira integrada com as Equipes de Saúde da Família e com o Programa Academia da Saúde
Programa Academia da Saúde apoiado pelo NASF, tem como objetivo a implantação de polos para a orientação de atividades de lazer e modos de vida.
(22)Pedro, 82 anos, chegou ao consultório cabisbaixo, profundamente triste, chorava. Referia que não tinha vontade de nada. Fazia uso apenas de Anlodipina para Hipertensão Arterial. Foram descartadas possíveis causas orgânicas para o caso. Dentre as alternativas abaixo, qual a melhor resposta?
Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este se confirme, interná-lo é prudente. Caso não tenha também sintomas psicóticos, entrar com Haloperidol é uma boa alternativa
Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este se confirme, pode ser prescrito um ansiolítico e mandado para casa.
Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este não se confirme pode ser receitado um antidepressivo e mandá-lo para casa. A presença constante de um familiar com ele é importante.
Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este não se confirme, pode ser passado Levopromazina e mandado para casa.
(23)Rapaz de 22 anos foi levado à urgência pelos pais, porque, há 8 meses, se recusa a sair do quarto. Ele colocou panos para tampar as frestas da janela e da porta do seu dormitório para não inalar o ar contaminado pelo vizinho. Durante a anamnese, o paciente relatou que: “Tudo começou no dia do jogo final de um campeonato de futebol, havia um grupo de pessoas na rua que gritava e soltava fogos de artifício”. Ele continuou: “Meu vizinho, aquele provocador, estava lá. Ouvi um barulho muito forte bem perto da minha janela e senti o cheiro da fumaça. Olhei através da cortina, mas eles me viram. Foi aí que ouvi: ‘agora vai!” Os pais estavam preocupados, pois o filho estava cada vez mais recluso (apesar de não estar triste), comia pouco, não dormia à noite, apenas cochilava durante o dia, e estava muito desleixado com a aparência. Há 3 meses, presenciaram o filho balbuciando algumas palavras incompreensíveis e notaram que, às vezes, ele sorri sem motivo aparente, com um olhar vago. Ao exame psíquico, o paciente apresentava-se emagrecido, com higiene pessoal precária, tronco encurvado, cabeça baixa, evitando o contato visual, com humor não polarizado, pensamento com predomínio de desconfiança em relação ao vizinho, juízo e crítica prejudicados e ocorrências de alterações de sensopercepção durante a entrevista (risos sem motivo e olhar assustado). O diagnóstico e a conduta terapêutica neste caso são:
Transtorno de ansiedade social e antidepressivos serotoninérgicos.
Transtorno delirante e antipsicóticos.
Transtorno esquizoafetivo e estabilizadores de humor.
Esquizofrenia e antipsicóticos.
Saúde da Criança
(1)Um pai vai ao seu consultório com seu filho, Enzo, de 4 meses, nascido a termo e deseja saber sobre as recomendações do Ministério da Saúde (MS) sobre suplementação de vitamina A, vitamina D e ferro. Qual seria a orientação correta?
Iniciar imediatamente a suplementação com ferro e vitamina A.
Caso o paciente esteja tomando banho de sol adequadamente, administrar 600UI de vitamina D até os 6 meses.
Ainda não é necessário iniciar nenhuma suplementação se o paciente toma banho de sol adequadamente, não vive em área endêmica para deficiência de vitamina A e está em aleitamento materno.
O banho de sol deve ser preferencialmente realizado após as 10h da manhã e antes das 16h.
(2)Uma criança de 2 anos foi trazida desacordada pelos vizinhos, os quais presenciaram a mãe sacudindo a criança agressivamente. Após a avaliação médica, foi constatado que ela estava com hemorragia retiniana. Assinale a alternativa que correspondem à outras possíveis manifestações que a criança pode apresentar: A respeito do Traumatismo cranioencefálico (TCE), assinale a alternativa incorreta:
Hemorragia subdural e edema cerebral focal
Hemorragia subdural e edema cerebral difuso
Hemorragia epidural e edema cerebral focal
Nenhuma das alternativas anteriores
(3)A escala de Apgar é um dos parâmetros utilizados na avaliação do recém-nascido na sala de parto. É correto afirmar que
É aplicada após o sexto minuto de vida do recém-nascido
Os sinais avaliados são: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e coloração da pele
A pontuação atribuída pelos sinais são de 0 a 2, somando um total de doze pontos finais
Deve ser repetido de 5’ em 5’ durante 20’ se <8 no 5º minuto
(4)Sobre a escala de Apgar assinale a alternativa incorreta
A avaliação deve ser feita no 1º e 5º minutos de vida, podendo ser repetida se necessário.
Deve ser usado como forma de avaliar a necessidade de ressuscitação
Recomenda-se realizar gasometria arterial do cordão umbilical se escore ≤5 no 5º minuto
Podem ocorrer ‘’falsos-positivos’’
(5)Sobre os hormônios envolvidos na amamentação é correto afirmar que:
A testosterona está intimamente ligada à produção de leite materno
Os estrogênios geram aumento do estroma
A prolactina não atua sobre a mama, mas produz leite na gravidez
A ocitocina relaxa as células mioepiteliais
Saúde da Mulher
(1)São consideradas gravidez de risco nos seguintes casos, exceto:
Diabetes mellitus
Gravidez gemelar
Gravidez aos 16 anos
Antecedente de TEP
(2)Sobre a mamografia, assinale a opção que contem apenas informações corretas.
Tem pouca radiação
É um exame barato e não invasivo
Não reduz mortalidade
Ajuda na detecção precoce do câncer de mama
II, III e IV
III e IV
I, II, IV
I, II, III e IV
(3)Indique se as afirmações abaixo são verdadeiras ou falsas.
A cada ciclo, os folículos não dominantes sofrem atresia.
O folículo dominante é o que possui maior quantidade de progesterona intracelular.
O folículo dominante possui maior quantidade de receptores de FSH do que os outros.
VVV
VFV
FVF
VFF
(4)São características típicas da menopausa, exceto:
Perda de elasticidade da pele
Irritabilidade
Ocorre no geral a partir dos 40 anos
Aumento do risco de problemas cardíacos
(5)São alterações pós-menopausa, exceto:
Aumento do pH vaginal
Redução das secreções vaginais
Dispaurenia
Alargamento do canal vaginal
(6)Assinale a alternativa incorreta.
Após 2 coletas negativas em um período de 1 ano, deve-se realizar de 3 em 3 anos a coleta para o rastreio para o câncer de colo uterino
O rastreio para o câncer de colo do útero só se inicia após a coitarca
O rastreio do câncer de colo uterino procura identificar lesões percursoras
O rastreio para o câncer de colo uterino pode ser interrompido aos 64 anos, após 2 exames negativos.
(7)Pode-se afirmar, exceto:
As infecções pelo HPV apresentam um alto clearence
O endoocérvice apresenta um epitélio colunar simples
O ectocervice é continuo com a vagina
O estudo do material no Papanicolau é a histopatologia
(8)Complete as lacunas abaixo de acordo com as opções corretas apresentadas nas alternativas.
A ____ escamosa é um processo ______ que ocorre na junção escamo-colunar.
Displasia; patológico
Metaplasia; fisiológico
Displasia; fisiológico
Metaplasia; patológico
(9)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações verdadeiras.
Durante o exame especular, deve-se fazer uso de lubrificantes.
Durante o exame especular, deve-se utilizar o menor espéculo possível.
O espéculo durante o exame deve ser introduzido a 90 graus.
II e III
III
I
II
(10)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
A utilização de anticoncepcionais reduz doenças benignas da mama.
Mulheres com histórico de enxaqueca devem evitar contraceptivos contendo estrógeno.
O uso de anticoncepcionais orais combinados deve ser iniciado no último dia de menstruação.
I e II
II e III
II
I, II e III
(11)Recém-nascido a termo, peso de nascimento 3.000 g, peso atual: 2.950 g, apresentou, com 28 horas de vida, icterícia zona III Kramer. O tipo sanguíneo da mãe: grupo O / Rh negativo, com teste de Coombs indireto negativo com 28 semanas de gestação e no momento do parto. Recém-nascido: tipagem: A / Rh positivo e teste direto de Coombs no sangue de cordão umbilical positivo. Exame de sangue periférico: reticulocitose intensa e alguns esferócitos. O diagnóstico mais provável para o caso é:
Icterícia do aleitamento materno
Doença hemolítica por incompatibilidade Rh
Doença hemolítica por incompatibilidade ABO
Icterícia fisiológica do recém-nascido
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