(1)Sobre a questão do aborto, assinale a alternativa incorreta:
O aborto é permitido em caso de anencefalia
Um aborto ilegal pode ser punível pelo código penal com detenção
Não se pune aborto honoris
Aborto econômico não é permitido no Brasil
(2)Dentre as características abaixo, assinale a opção em que existam apenas as que são consideradas critérios para introdução de um programa de rastreamento.
Melhora nos desfechos pelo tratamento durante o período sintomático.
Sensibilidade suficiente para minimizar os resultados falsos negativos.
Agressão suficientemente alta, da doença, que justifique o rastreamento.
Pessoas dispostas a aderir à sequência de investigação e tratamento.
(3)Define-se viés como qualquer tendência na coleta, análise, interpretação, publicação ou revisão de dados que pode levar a conclusões que sejam sistematicamente diferentes da verdade. Sobre os vieses do rastreamento, associe a primeira coluna com a segunda, e marque a alternativa correta:
COLUNA 1
Viés de tempo de antecipação
Viés de tempo de duração
Viés de sobrediagnóstico
COLUNA 2
( ) Tem o poder de alterar a estatística ao produzir novas doenças que, caso seguissem um curso natural, não viriam a se desenvolverem entidades clínicas. Esse viés também amplifica ilusoriamente os supostos efeitos benéficos da intervenção.
( ) O profissional de saúde é iludido pela percepção temporal de que a pessoa que tem seu diagnóstico precoce vive mais.
( ) Alerta sobre as artificialidades criadas com o conceito e a ideia da existência de uma "história natural das doenças". Apresenta o conceito de heterogeneidade no processo de desenvolvimento das doenças.
3 - 1 - 2
2 - 3 - 1
1 - 3 - 2
2 - 1 - 3
(4)Sobre o Rastreamento de doenças cancerígenas, quais as dificuldades, inerentes à sensibilidade, no processo?
Sensibilidade - falso negativo
Sensibilidade - não inclusão de pessoas que estão fora dos critérios de risco e da faixa etária.
Sensibilidade - necessidade do entendimento, por parte dos indivíduos, dos que está sendo oferecido, para que pensem, cuidadosamente, se querem fazer parte do processo.
Sensibilidade - alta taxa de aceitação da intervenção.
(5)Sobre os níveis de organização no processo de rastreamento, avalie as proposições a seguir e assinale a opção em que estas estão ordenadas do menos ao mais específico:
I) Um teste oferecido sistematicamente a um grupo de pessoas ou a toda população.
II) Um teste oferecido de modo oportunístico.
III) Um conjunto de atividades frouxamente conectadas - que envolve teste(s) de rastreamento e intervenções - que tenta se aproximar de um programa de rastreamento.
IV) Um programa de qualidade certificado, que envolve todos os passos necessários para se obter a redução do risco e é baseado nas melhores evidências disponíveis.
1 - 2 - 3 - 4
2 - 1 - 3 - 4
4 - 3 - 1 - 2
3 - 4 - 1 - 2
(6)Paciente do sexo feminino, 24 anos, previamente hígida, foi trazida pelo serviço de atendimento pré-hospitalar ao hospital terciário após ser vítima de atropelamento em via pública. Ao exame físico, observa-se que a paciente encontra-se agitada, sudoreica, desorientada e confusa. Palidez cutaneomucosa 3+/4, pulsos filiformes. Tempo de enchimento capilar 4 seg., PA 70 x 50 mmHg, FC = 142 bpm, FR = 37ipm, SpO2 = 90 % em ar ambiente. Ao exame físico inicial tem vias aéreas pérvias e traqueia centrada, murmúrio vesicular presente bilateralmente, ritmo cardíaco regular com bulhas normofonéticas, abdome doloroso à palpação com presença de escoriações e equimoses em região mesogástrica e hipogástrica. À mobilização da pelve, nota-se instabilidade e crepitação, e o membro inferior esquerdo apresenta rotação externa da perna, com dor intensa em região do quadril à mobilização. Foi rapidamente iniciada a reposição volêmica com cristaloide. As radiografias demonstraram fratura da pelve na articulação sacroilíaca, no ramo púbico e no isquiático à esquerda, além de fratura do colo do fêmur à esquerda. A ultrassonografia FAST revelou líquido livre em cavidade abdominal (positivo). Paciente foi imediatamente conduzida ao centro cirúrgico para fixação da pelve e laparotomia exploradora. Foi ativado protocolo de transfusão maciça e solicitados hemoderivados em caráter de urgência, sendo prescindidos os testes de tipagem ABO, Rh e contra prova. Antes que fosse iniciada a transfusão, os pais da paciente chegaram ao serviço. Após exposição do quadro pela equipe médica, negaram-se terminantemente a permitir o uso de transfusão sanguínea, por serem Testemunhas de Jeová. De acordo com o Código de Ética Médica, como deve proceder a equipe neste momento?
A vontade da paciente e dos familiares e sua autonomia deve ser respeitada, não importa qual seja a situação, devendo a transfusão ser suspensa.
Paciente deve ser transfundida com hemoderivados, apesar da vontade dos familiares, mas somente após liberação da tipagem e contra prova.
A transfusão deve ser realizada independente da vontade dos familiares, e as primeiras unidades devem ser administradas antes dos exames de tipagem e contra prova.
Este caso pode ser adequadamente conduzido sem hemotransfusão, utilizando-se de fluidos cristaloides e coloides, técnicas de hemopreservação e hipotensão permissiva até que se obtenha uma liminar judicial para autorização do uso de hemoderivados.
(7)Sobre a telemedicina, assinale a alternativa correta:
Pela resolução CFM nº 1.958/2010, a consulta médica compreende exame físico e deve ser concluída em um único momento. Dessa forma, corrobora contra consultas online.
O código de ética médica prevê que não há possibilidade de prescrição de tratamento sem exame direto do doente, exceto em situações de emergência
A lei 12842 de 2013 prevê que a atuação do médico deve englobar a promoção, a proteção e a recuperação da saúde, assim como a prevenção, o diagnóstico e o tratamento das doenças. Como consultas online não conseguem abordar todos esses tópicos, elas não devem ser realizadas.
A telemedicina ainda não foi aceita no Brasil pois não há possibilidade da realização de atenção primária e secundária com ela – pilares da saúde publica brasileira.
(8)A declaração de Tel Aviv estabeleceu alguns conceitos que são importantes para entendermos a telemedicina atualmente. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa correta:
I. Teleassistência: Uma interação entre o médico e o paciente geograficamente isolado ou que se encontre em um meio e que não tem acesso a um médico local
II. Televigilância: Uma interação entre o médico e o paciente, onde se transmite informação médica eletronicamente (pressão arterial, eletrocardiogramas, etc.) ao médico, o que permite vigiar regularmente o estado do paciente.
III. Teleconsulta: Uma interação onde o paciente consulta diretamente o médico, utilizando qualquer forma de telecomunicação, incluindo a internet.
Estão corretas as afirmativas:
I e II, apenas
II e III, apenas
I e III, apenas
Todas as afirmativas estão corretas
(9)Sobre a realidade brasileira em relação à reprodução assistida e alguns termos que envolvem esse assunto, assinale a alternativa correta:
O número de ciclos realizados anualmente no Brasil está estagnado, chegando até a diminuir nos últimos anos devido ao maior sucesso nos métodos tradicionais de reprodução.
A região brasileira com maior quantidade de locais de reprodução assistida e, consequentemente, números de ciclo de reprodução é a região nordeste
Inseminação artificial e fertilização in vitro são sinônimos
Para englobar a inseminação artificial e a fertilização in vitro em um único termo é possível utilizar reprodução assistida.
(10)O CFM e o CRM são uma autarquia. Isso significa, exceto:
Eles têm independência administrativa
Eles têm independência jurídica
Eles têm independência financeira
Eles têm independência social
(11)É função do CFM, exceto:
Deliberar e decidir sobre recursos de processos ético-legais
Sanar dúvidas provenientes dos conselhos regionais
Votar, alterar e discutir sobre o código de deontologia médica
Expelir carteira profissional de trabalho médico
(12)Sobre o CFM, assinale a alternativa correta:
O CFM é composto por dois representantes de cada estado em um mandato de 5 anos de duração
Os representantes do CFM de cada estado são escolhidos por votação popular
Uma parte da renda do CFM é vinda das anuidades recebidas pelos conselhos regionais
Para participar do CFM, o médico precisa ser conselheiro do CRM local
(13)Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Quando deixar, temporária ou definitivamente, de exercer atividade profissional, o profissional restituirá a carteira à secretaria do Conselho onde estiver inscrito.
II. Se o médico inscrito no Conselho Regional de um Estado passar a exercer, de modo permanente, atividade em outra região, assim se entendendo o exercício da profissão por mais de 90 (noventa) dias, na nova jurisdição, ficará obrigado a requerer inscrição secundária no quadro respectivo
III. O poder de disciplinar e aplicar penalidades aos médicos compete exclusivamente ao Conselho Regional, em que estavam inscritos ao tempo do fato punível
Estão corretas as afirmativas:
I e II, apenas
I e III, apenas
II e III, apenas
Todas as afirmativas estão corretas
(14)As áreas hospitalares podem ser classificadas como críticas, não criticas e semi-criticas. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa correta:
Área critica é a que oferece risco potencial para aquisição de infecção seja pelos procedimentos invasivos realizados, ou pela presença de pacientes susceptíveis às infecções
Áreas semi criticas são todas as áreas não ocupadas por pacientes e aquelas destinadas a exames de pacientes
Áreas não criticas são aquelas que possuem menor risco de infecção, são ocupadas por pacientes que não exigem cuidados intensivos ou de isolamento
Centros cirúrgicos, UTI e área de hemodiálise são exemplos de áreas semi críticas.
(15)De acordo com os riscos biológicos no ambiente hospitalar, os microorganismos são divididos de acordo com grupo de risco. Analise a relação e marque a alterativa correta:
I. GRUPO DE RISCO 1: Nenhum ou baixo risco. Não causa doença
II. GRUPO DE RISCO 2: Risco individual moderado e coletivo baixo
III. GRUPO DE RISCO 3: Risco individual alto e coletivo baixo
IV. GRUPO DE RISCO 4: Alto risco individual e coletivo
Estão corretas:
I, II e IV, apenas
I, III e IV, apenas
II, III e IV, apenas
Todas as afirmativas estão corretas
(16)Toda pesquisa envolvendo seres humanos deverá ser submetida à apreciação de um Comitê de Ética em Pesquisa. Sobre os comitês de ética em pesquisa, assinale a alternativa incorreta:
A composição do comitê tem que englobar membros da saúde, ciências exatas, sociais e humanas com pelo menos 1 membro da instituição na qual o CEP se encontra
Os membros do CEP não poderão ser remunerados no desempenho desta tarefa
O CEP deverá manter em arquivo o projeto, o protocolo e os relatórios correspondentes, por 5 (cinco) anos após o encerramento do estudo
Os CEPs podem escolher em funcionar atrelados à plataforma Brasil ou funcionarem de forma independente a ela
(17)Em 2020, devido à pandemia do Coronavírus, algumas orientações em relação à prescrição média foram alteradas, dentre elas a permissão para prescrição virtual. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta:
A possibilidade de prescrição virtual não isenta o médico da obrigatoriedade de entregar ao paciente um receituário impresso
O receituário virtual ainda é uma pratica não regulamentada pelo CFM
Retinoides de uso sistêmico não podem ser prescritos de forma virtual
Antibióticos não podem ser prescritos de forma virtual
(18)As afirmativas abaixo estão corretas, exceto:
A declaração de óbito é emitida em 3 vias
Peças de amputação de membros devem ser enterradas ou incineradas, após o fornecimento da declaração de óbito
Em caso de morte violenta, o enterramento é feito somente após necropsia, realizada no Instituto Médico Legal
O uso de siglas na Declaração de óbito é permitido, mas deve ser evitado.
(19)É vedado ao médico:
Cobrar pela emissão da declaração de óbito de um paciente particular que não vinha prestando assistência
Emitir declaração de óbito quando a criança nasceu viva e morreu logo após o nascimento
Emitir declaração de óbito por peça anatômica amputada
Deixar de completar o campo do CID na Declaração de óbito
(20)É obrigatório ao médico para emitir a Declaração de óbito:
Examinar o corpo pessoalmente para declarar morte
Fazer autópsia em caso de morte violenta
Ter autorização da justiça local
Ter prestado assistência para o paciente
(21)Qual das seguintes situações a seguir é exemplo de aborto eugênico?
Feto anencéfalo
Perigo de vida da gestante
Perigo de vida ao feto
Gravidez decorrente de estupro
Saúde do Adulto
(1)Sobre o uso de medicações para pacientes com diagnóstico de dependência alcoólica, associe a primeira coluna, com o nome das medicações, com a segunda, com o mecanismo de ação. Em seguida, assinale a alternativa correta.
COLUNA 1
Dissulfiram
Naltrexona
Acamprosato
COLUNA 2
( ) É um antagonista opioide utilizado na dose habitual de 50-100 mg/dia com duração de 3 a 4 meses e pode estender-se de acordo com cada caso.
( ) Inibe o aldeído-desidrogenase e, quando usado associado ao álcool, aumenta os níveis de acetaldeído, provocando reações desagradáveis como palpitações, rubor, náuseas e vômitos (efeito antabuse).
( ) É um coagonista de receptores de glutamato, não apresenta efeitos no humor, concentração, atenção e desempenho psicomotor.
1 - 3 - 2
2 - 3 - 1
1 - 2 - 3
2 - 1 - 3
(2)O Teste de Fagerström (utilizado para avaliação da gravidade da dependência nicotínico) foi realizado com 10 pacientes apresentando os seguintes resultados:
Paciente 1: 9
Paciente 2: 0
Paciente 3: 5
Paciente 4: 2
Paciente 5: 7
Paciente 6: 8
Paciente 7: 3
Paciente 8: 4
Paciente 9: 10
Paciente 10: 6
Frente ao resultado descrito acima, quais desses pacientes, provavelmente, apresentarão síndrome de abstinência?
Pacientes 1, 3, 5, 6, 9 e 10
Pacientes 1, 5, 6, 9 e 10
Pacientes 1, 5, 6 e 9
Pacientes 1, 6 e 9
(3)Teste de Fagerström (utilizado para avaliação da gravidade da dependência nicotínico) foi realizado com 10 pacientes apresentando os seguintes resultados:
Paciente 1: 9
Paciente 2: 0
Paciente 3: 5
Paciente 4: 2
Paciente 5: 7
Paciente 6: 8
Paciente 7: 3
Paciente 8: 4
Paciente 9: 10
Paciente 10: 6
Frete ao resultado descrito acima, quais desses pacientes apresentam muito baixo grau, e baixo grau de dependência?
Pacientes 2 e 4
Pacientes 2, 4 e 7
Pacientes 2, 4, 7 e 8
Pacientes 2, 3, 4, 7 e 8
(4)O Teste de Fagerström (utilizado para avaliação da gravidade da dependência nicotínico) foi realizado com 10 pacientes apresentando os seguintes resultados:
Paciente 1: 9
Paciente 2: 0
Paciente 3: 5
Paciente 4: 2
Paciente 5: 7
Paciente 6: 8
Paciente 7: 3
Paciente 8: 4
Paciente 9: 10
Paciente 10: 6
Frente ao resultado descrito acima, quais desses pacientes apresentam elevado grau e muito elevado grau de dependência?
Pacientes 1, 3, 5, 6, 9 e 10
Pacientes 1, 5, 6, 9 e 10
Pacientes 1, 5, 6 e 9
Pacientes 1, 6 e 9
(5)Sobre o tratamento medicamentoso para cessar o tabagismo assinale a alternativa correta:
As pastilhas são mais lentamente absorvidas pela mucosa oral do que as gomas de mascar; todavia, são mais práticas de usar, uma vez que não costumam se associar com dor na articulação temporomandibular.
Os adesivos transdérmicos promovem liberação contínua de nicotina, promovendo absorção correspondente a 75% da dosagem total contida nos adesivos.
Bupropiona é um antidepressivo típico que inibe a recaptação da dopamina e da noradrenalina no cérebro. O mecanismo de ação não está totalmente esclarecido, mas se acredita que promova o aumento dos níveis de dopamina e de noradrenalina no núcleo accumbens, proporcionando redução da compulsão de fumar.
Acredita-se que o efeito antitabagismo da clonidina esteja relacionado ao alívio dos sintomas da síndrome de abstinência. Considerada opção de primeira linha para cessação do tabagismo.
(6)Assinale a alternativa que apresenta apenas cânceres os quais sempre se preconiza o rastreio:
Mama, cólon e reto, próstata.
Mama, colo do útero, cólon e reto
Mama, colo do útero, próstata, cólon e reto
Mama, cólon e reto
(7)Dentre as complicações da Síndrome de Turner, qual não está presente?
Depressão
Doenças hepáticas
Tetralogia de Fallot
Osteoporose
(8)Sobre os fatores de risco importantes para o estabelecimento de síndromes cromossômicas, assinale a alternativa incorreta:
Câncer familiar
Infertilidade
Mãe portadora de HIV
Idade materna avançada
(9)Considere um paciente, de 57 anos, hipertenso, cursando com dor no membro inferior esquerdo há 3 horas, associada a palidez cutânea, parestesia e diminuição de força muscular. Não possui antecedente de claudicação. Ao exame físico, apresenta fácies de dor aguda, ausência de pulsos tibiais posteriores e pediosos no membro inferior esquerdo. Os pulsos contralaterais são normais. Foi realizado um eletrocardiograma, que evidenciou ausência de onda "P" e intervalo "R-R" irregular. Diante do exposto, a principal suspeita diagnóstica é:
(10)O paciente ASD, 68 anos, apresenta perda de 10kg nos últimos 3 meses. Há 10 dias, notou escurecimento das fezes e fraqueza progressiva, sendo submetido a esofagogastroduodenoscopia, que evidenciou lesão neoplásica justapilórica, com diagnóstico histológico de adenocarcinoma gástrico. Exames de imagem não revelaram lesões secundárias, porém notou-se espessamento de linfonodos perigástricos. Foi proposto tratamento cirúrgico, sendo realizada Gastrectomia Subtotal com Linfadenectomia e Reconstrução em Y de Roux. Considerando a avaliação do acometimento linfonodal pela doença:
Os exames de imagem pré-operatórios são precisos em determinar a extensão da doença linfonodal
No mínimo 15 linfonodos precisam ser avaliados para um estadiamento acurado
As categorias N são definidas pela localização das metástases para os linfonodos relativos ao tumor primário
Ressecções linfonodais estendidas (D2) resultam em morbimortalidade pós-operatória e sobrevida em 5 anos semelhantes às ressecções linfonodais restritas (D1)
(11)Paciente feminina, 62 anos, apresenta histórico de câncer e pólipos de cólon na família, em parentes de primeiro grau. Suas filhas, preocupadas, notaram que sua mãe vem apresentando quadros de dor abdominal em cólica frequentes. Apesar da mãe não contar a elas, perceberam também que ela vem apresentando sangramento junto às fezes. Com dificuldade convenceram a mãe a procurar o ambulatório de Proctologia da faculdade de medicina, onde foi solicitada colonoscopia para a mesma, que revelou neoplasia ulcerada (adenocarcinoma) de cólon esquerdo e 2 pólipos adenomatosos, sendo um no transverso e outro no sigmoide. Foi indicada cirurgia, colectomia esquerda. Com relação aos pólipos colônicos e sua evolução, é correto afirmar:
O adenomas vilosos são localizados nas porções proximais do cólon e tem evolução para adenocarcinoma em um período de 18 meses após seu surgimento devido a suas características histológicas.
Os pólipos adenomatosos localizados nas porções mais distais do cólon são túbulos-vilosos e apresentam grau de displasia maior, que favorece a evolução para adenocarcinomas.
Os pólipos tubulares apresentam displasia precoce quando estes são maiores que 0,4 cm e evoluem para adenocarcinoma 5 anos após atingirem esse tamanho.
Os pólipos túbulos-vilosos são sésseis e quando localizados no cólon ascendente são protegidos da evolução para adenocarcinoma se maiores que 2,0 cm.
(12)Paulo, 66 anos, comparece à emergência com dor abdominal importante em hipogástrio, agitação e alteração no nível de consciência há 1 dia. Filho refere que ele não urina há mais de 8 horas. Segundo o filho, ele já referia dificuldade miccional há meses, intensificando-se há 1 dia. Exame físico na admissão: agitado, com alteração no nível de consciência; abdome: doloroso, com globo vesical palpável acima da cicatriz umbilical. Exames na admissão: creatinina = 8,6 ng/ml (VR < 1,3 ng/ml); uréia = 145 (VR = 25 – 40 ng/ml). Após sondagem vesical de demora, houve drenagem de 800 ml de urina. O paciente foi internado na enfermaria de clínica médica. No primeiro dia de evolução, Paulo apresentou diurese de 6.000 ml.Nessa fase da evolução clínica do paciente, qual complicação deve ser esperada e prevenida?
Lesão renal pré-renal
Hipocalemia
Alcalose metabólica
Edema agudo do pulmão
(13)As indicações de teste Ergométrico antes do início da atividade física moderada ou vigorosa é direcionada à um grupo de pacientes, dentre eles, assinale a alternativa correta:
Mulheres com idade >55 anos sem fatores de risco para doença cardiovascular; Homens com idade >45 anos sem fatores de risco para doença cardiovascular devem realizar o teste ergométrico.
História familiar de infarto do miocárdio ou morte súbita a antes de 55 anos do pai ou parente masculino, e antes dos 65 anos da mãe ou parente feminino é indicativo de teste ergométrico
Dor ou desconforto no tórax; respiração curta em repouso ou com exercício suave é indicação direta e teste ergométrico necessita de sintomas para realização do teste ergométrico.
Fadiga incomum ou encurtamento da respiração com atividades, não indica teste ergométrico.
(14)As indicações de teste Ergométrico antes do início da atividade física moderada ou vigorosa é direcionada à um grupo de pessoas, dentre estas, em relação aos diabéticos assinale a alternativa correta:
Neuropatia autonômica quando associada a doença vascular periférica.
Diabetes tipo 2 de duração > 15 anos;
Diabetes tipo 1 de duração > 10 anos;
Presença de qualquer fator de risco adicional para doença coronariana
(15)Sobre a classificação do consumo de álcool, conforme o CID-10, na identificação de pacientes dependentes do álcool, assinale a alternativa que configura um diagnóstico definitivo:
Forte desejo ou senso de compulsão para consumir bebidas alcoólicas associado à dificuldades de controlar o comportamento de beber em termos de seu início, término ou níveis de consumo.
Estado de abstinência fisiológico quando o uso de bebida alcoólica cessou ou foi reduzido, ou uso de álcool (ou de uma substância intimamente relacionada) com a intenção de aliviar ou evitar sintomas de abstinência.
Evidência de tolerância, abandono progressivo de prazeres ou interesses alternativos e persistência no uso da bebida quando o usuário está consciente da natureza e extensão do dano.
O abandono progressivo de prazeres associado ao forte desejo ou senso de compulsão para consumir bebidas alcoólicas configura o diagnóstico definitivo.
Saúde do Idoso
(1)Diversas teorias foram desenvolvidas para tentar explicar o processo do luto. De acordo com esses modelos, assinale a alternativa incorreta:
A Teoria do Trabalho de Luto (Grief Work), desenvolvida por Freud, apresenta o processo de luto como algo meramente patológico, que deve ser tratado pelos profissionais de saúde.
Segundo Freud, o período de luto visa a desligamento da pessoa que o experimenta com relação ao seu ente querido, sendo um processo normal e necessário.
A teoria da vinculação, de John Bowlby, apresenta quatro fases sequenciais do luto: entorpecimento, saudade e procura da pessoa falecida, desorganização e desespero e fase de reorganização.
As fases do luto segundo Kübler-Ross são, nesta ordem: negação, raiva, negociação, depressão e aceitação.
(2)Assinale a alternativa correta.
A demência fronto-temporal é caracterizada pela perda de memória recente e parkisonismo.
A demência por corpos de Lewy é marcada por alterações comportamentais, como agressividade e desinibição.
A demência vascular tem início insidioso.
O Mini-mental é um teste importante para rastreio das demências e sua pontuação máxima é 30 pontos.
(3)Qual dos seguintes exames não é obrigatório na avaliação laboratorial dos pacientes com demência?
Cálcio sérico
Vitamina B12
Hemoglobina glicada
Enzimas hepáticas
(4)Assinale a alternativa que não indica características da doença de Alzheimer.
Inicio insidioso
O tratamento da doença de Alzheimer inclui a utilização de fármacos inibidores da acetilcolinesterase, como Donepezil e Rivastigmina
Ocorre perda de memória retrógrada e anterógrada.
É mais comum em mulheres
(5)Paciente do sexo feminino, 72 anos, relata ter perdido cartão de vacina. Deve-se indicar ao paciente:
3 doses da dTpa + reforço a cada 10 anos
1 dose da dTpa + 1 dose após 2 meses + reforço a cada 10 anos
1 dose da dTpa a cada 5 anos
3 doses da dTpa
(6)Assinale a alternativa incorreta sobre a vacinação em pacientes idosos.
A vacinação contra Herpes-zoster é indicada de rotina
O SUS disponibiliza a vacinação contra Hepatite B para pacientes idosos
Todos os pacientes idosos sem cartão de vacinação deverão ser imunizados com a Tríplice Viral
Deve-se sempre informar aos pacientes sobre possíveis efeitos adversos de cada vacina e elucidar mitos
(7)Qual das seguintes alternativas não se constitui como uma das principais doenças que atingem os idosos?
Presbiopia
Obesidade
Aumento da sensibilidade auditiva
Depressão
(8)Durante a avaliação da funcionalidade, deve-se atentar a:
Capacidade do idoso de conseguir realizar todas as tarefas, básicas, intermediárias e avançadas. Caso ele se mostre dependente em alguma dessas tarefas, o médico deverá prescrever um tratamento, até que o paciente consiga sua total independência funcional
A habilidade de fazer compras, lavar as mãos, continência e se alimentar são classificadas como tarefas básicas
O índice de Katz só é utilizado para pacientes idosos que possuam alguma demência
As habilidades de dirigir, preparar o alimento e pegar transporte público são classificadas como instrumentais.
(9)Assinale a alternativa correta sobre o calendário de vacinação dos idosos:
Devem tomar a vacina BCG
Devem tomar a vacina de febre amarela
Devem tomar a vacina pneumocócica 23 valente
Devem tomar a vacina dT
Fisiologia
(1)Paciente apresentando hipernatremia, hipovolemia, diminuição do potássio sérico. Qual o provável diagnóstico?
Sindrome de Conn
Sindrome de Cushing
Hipofunção de suprarrenais
Excesso de medicação inibidora de renina.
(2)Paciente apresenta um quadro de ganho de peso excessivo, diminuição do apetite, lentidão no raciocínio. Ao exame físico apresenta aumento da pressão diastólica. Exames laboratoriais demonstram níveis de TSH abaixo do normal. Qual provável diagnóstico do paciente:
Doença de Graves
Tireoidite de Hashimoto
Sindrome da Sela Vazia
Deficiência de iodo.
(3)Sobre o transporte, metabolismo e excreção dos hormônios, assinale a alternativa incorreta:
Os esteroides sexuais possuem metabolismo hepático
Os esteroides sexuais se ligam somente a albumina.
Catecolaminas são excretadas pelos rins
A tiroxina possui uma proteína plasmática especifica para seu transporte
(4)Sobre as ações da testosterona no organismo masculino, assinale a alternativa incorreta:
Responsável pelo crescimento de pelos no púbis, linha alba, face, tórax e costas.
Gera aumento da volemia (retenção de sódio).
Responsável pela criptorquidia
Aumento da taxa metabólica basal e da síntese de proteínas.
(5)O motivo da consulta de um paciente é a incapacidade de engravidar sua esposa. Ele faz utilização de testosterona exógena. Qual mecanismo está impedindo a fecundação?
Altos níveis de testosterona, gerando disfunção erétil.
Baixas quantidades de estrógenos, impedindo espermiogênese
Baixa produção de inibina pela célula de Sertoli
Baixos níveis de LH e FSH, por conta do feedback negativo.
(6)Um paciente apresenta a denominada diabetes insípidos, caracterizada pela deficiência na produção do hormônio ADH, quais sintomas esse paciente não deve apresentar?
Aumento excessivo da sede
Hipovolemia.
Hiponatremia
Poliúria.
(7)Visando análise de um EEG, assinale a alternativa incorreta:
Deve ser analisado a simetria entre hemisférios.
A amplitude da onda.
Espiculas
Estado de vigília.
(8)A medida do ar que entra e sai dos pulmões é realizada através de um exame denominado espirometria. Este exame consegue avaliar as quantidades de O2 e CO2 que são, respectivamente, inaladas e exaladas, bem como diagnosticar doenças que podem alterar os níveis desses gases trazendo prejuízos. Sobre o tema citado, avalie os dados a seguir, e assinale a alternativa correta:
Anterior à prova broncodilatadora
VEF entre 50% e 70% do previsto
VEF1/CVF < 70%
Após prova broncodilatadora
VEF1 aumentou 4% em relação ao valor previsto e 180 ml em valor absoluto
Asma
DPOC grave
Não há doença pulmonar
DPOC moderada
(9)Sobre o sistema pulmonar assinale a alternativa incorreta:
Os vasos brônquicos suprem os tecidos de suporte do pulmão e vão direto para o átrio esquerdo pelas veias pulmonares.
A pressão na artéria pulmonar cai mais vagarosamente que no ventrículo, por conter sangue circulando pelos capilares dos pulmões.
A pressão na artéria pulmonar é igual à do ventrículo esquerdo durante a sístole.
A circulação de alto fluxo e baixa pressão realiza a troca gasosa.
(10)O que acontece em uma lesão anteriormente ao quiasma óptico esquerdo:
Cegueira completa.
HEMI ANOPSIA bilateral.
Não captação de sinal pelo corpo geniculado lateral direito.
Processamento não acontece em ambos hemisférios.
(11)De acordo com a inervação das vias auditivas centrais, assinale a alternativa incorreta:
O nervo vestíbulococlear no bulbo irá inervar o núcleo coclear dorsal e ventral em ambos os lados.
A lesão no nervo coclear pode gerar hipoacusia no lado lesado.
Todas as vias auditivas vão convergir no colículo inferior
A partir do tálamo, os estímulos são transmitidos ao córtex auditivo primário.
(12)Uma lesão (central) no córtex auditivo primário direito pode gerar:
Surdez, perda completa auditiva.
Nenhuma perda, pois os ouvidos emitem informações para ambos os córtex.
Perda da audição do ouvido esquerdo.
Perda da capacidade de se localizar um som e hipoacusia.
(13)Assinale a alternativa incorreta sobre as consequências da SIADH:
O excesso de ADH gera muita retenção hídrica.
A osmolaridade urinaria fica maior que a sanguínea.
A permeabilidade à agua na porção final do túbulo coletor e ducto coletor é aumentada
Gera uma hipernatremia
(14)Sobre o controle da pressão arterial, assinale a alternativa incorreta?
Uma condição de hipernatremia estimula o sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Nos pulmões a ECA faz a conversão da angiontesina I em angiontensina II
Angiotensina II leva a constrição de arteríolas.
O fígado tem papel fundamental no controle de pressão arterial.
(15)Qual alternativa abaixo não representa um fator para aumento da secreção de insulina:
Aumento de aminoácidos no sangue
Hormônios gastrointestinais
Somatostatina
Estimulação beta adrenérgica.
(16)A utilização de fármacos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), possui gera diminuição de um hormônio e aumento de um mineral, assinale a resposta que contém respectivamente esses dois:
Cortisol e glicose
Aldosterona e sódio
DHEA e lipídeos
Aldosterona e potássio.
(17)Um paciente foi ao pronto atendimento, com queixas de fraqueza, hipotensão, hipoglicemia, ao exame laboratorial foi evidenciado aumento excessivo de ACTH, qual provável diagnóstico:
Doença de Cushing
Doença de Addison
Sindrome Androgenital
Sindrome de Conn
Imunologia
(1)Correlacione os conceitos abaixo de acordo com as alternativas.
I - Menor porção de antígeno com potencial de gerar a resposta imune.
II - Local onde se une o antígeno e o anticorpo.
III - Regiões de uma determinada cadeia, responsáveis por funções efetoras.
I- Epítopo; II- parátopo; III- cadeia pesada
I- Epítopo; II- parátopo; III- cadeia leve
I- Parátopo; II- epítopo; III- cadeia pesada
I- Parátopo; II- epítopo; III- cadeia leve
(2)Assinale a afirmação incorreta.
O estágio pré-linfócito na maturação dos linfócitos é dependente da presença de um antígeno.
O local anatômico do estagio de pró-linfocito pode ser a medula óssea
Os processos de seleção moldam o repertorio dos linfócitos B e T
A principal função dos processos que moldam o repertorio dos linfócitos é eliminar linfócitos autorreativos
(3)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
I - A RAG consiste em uma enzima que cliva o DNA em pontos específicos e rearranja a cadeia VDJ.
II - A TdT é uma enzima que adiciona de modo específico nucleotídeos na sequencia de DNA que esta sendo rearranjada.
III - O domínio variável da cadeia a do TCR é codificado pelos segmentos gênicos V e J.
IV - A parte variável da cadeia pesada do BCR apresenta genes V e J.
V, F, V, V
V, F, V, F
F, F, V, V
V, V, F, V
(4)Qual dessas não é uma anafilotoxina?
C5a
C2b
C4a
C3a
(5)Sobre as propriedades dos subconjuntos Th1 e Th2, assinale a alternativa incorreta:
O Th1 produz IFN-γ
O Th2 produz IL-17 e IL-22
O Th1 é direcionado para locais de infecção onde há forte reação imunológica inat
O Th2 é direcionado para locais de infecção por helmintos ou de reações alérgicas
(6)A interleucina 4 (IL-4) é uma interleucina produzida por Linfócitos T do tipo CD4 (TH2) e por mastócitos. Sobre ela assinale a alternativa incorreta:
Reduz o peristaltismo no TGI
Estimula o desenvolvimento de células TH2 e inibe os demais grupos
Estimula o recrutamento de leucócitos
Estimula a mudança de isotipode Igpara IgE
(7)Sobre o papel dos linfócitos Th17, assinale a alternativa incorreta
Secretam IL-17
Não secretam IFN-γ nem IL-4
Indutor de inflamação rica em neutrófilos
Defesa contra vírus
(8)A ação coordenada das células e moléculas da imunidade inata representa a primeira barreira seletiva do organismo, atuando de forma imediata e não específica contra um determinado agente potencialmente invasor. Sobre a imunidade inata do trato gastrointestinal, assinale a alternativa incorreta:
A produção de mucinas é estimulada por proteínas de adesão microbiana
Interleucinas do grupo 3 secretam IL-17 e IL-22
Alguns macrófagos intestinais secretam citocinas anti-inflamatórias
Em indivíduos saudáveis, as células dendríticas e os macrófagos da lâmina própria no intestino estimulam a inflamação
(9)A imunologia da mucosa gastrointestinal do sistema imunológico humano inclui a imunidade adaptativa, que reconhece especificamente cada microrganismo e ter uma resposta específica e memória. Sobre a imunidade adaptativa do trato gastrointestinal, assinale a alternativa incorreta:
As células dendríticas são células apresentadoras de antígenos especializadas que regulam tanto a imunidade adaptativa quanto a imunidade inata
O principal mecanismo para controlar as respostas no intestino é a ativação de células T reguladoras
A célula M tem como função neutralizar os MO e toxinas luminais (IgA)
Os linfonodos mesentéricos são o local de início das respostas imunes adaptativas contra antígenos intestinais trazidos pelo sistema linfático
Histologia
(1)Indique a alternativa que contem apenas afirmativas verdadeiras.
I - A fase de fixação pode ser química ou física
II - A congelação permite que a fase de fixação ocorra em um menor intervalor de tempo, porém entrou em desuso com os novos fixadores químicos
III - A fixação permite que o tecido fique rígido
VFV
VVF
VFF
Todas são verdadeiras
(2)Assinale a afirmação correta.
Os mastócitos e macrófagos são uma mesma célula, mas em diferentes estágios de maturação
Os macrófagos possuem uma superfície regular e arredondada
No fígado, recebem o nome de células de Kupffer
No SNC, recebem o nome de células de langherhans
(3)Complete as lacunas abaixo.
I - No ______ é possível encontrar nervos e vasos sanguíneos
II - A cartilagem ______ não possui pericôndrio e por isso é nutrida pelo liquido sinovial
III - O tecido cartilaginoso é _____ em ácido hialurônico
Condrócito; fibrosa; pobre
Pericôndrio; fibrosa; rico
Pericôndrio; fibrosa; pobre
Condrócito; elástica; rico
(4)Assinale a alternativa incorreta.
A fusão de fibras musculares é denominada hipertrofia
Como o músculo cardíaco não se regenera, os fibrócitos invadem a área preenchendo-a, deixando uma cicatriz de tecido conjuntivo denso
É necessário a união da calmodulina com o cálcio para que ocora a contração muscular
É necessária a fosforilação da miosina para que ela seu sítio se ligue a actina
(5)Qual dos seguintes etapas de preparação de tecidos serve para preservação de estruturas e evitar a autólise?
Consolidação
Fixação
Inclusão
Desidratação
(6)A histologia do esôfago e duodeno são diferentes porque:
No esôfago, o epitélio é estratificado pavimentoso, enquanto, no duodeno, é epitélio simples colunar com microvilosidades e células caliciformes
No duodeno não há glândulas mucosas
No esôfago, visualizamos as fossetas esofágicas
O esôfago é recoberto por células caliciformes
Bioquímica
(1)Assinale a alternativa que melhor descreve o balanço final do ciclo da ureia.
• Requer 3 ATPs + Amónia + Aspartato + Bicarbonato.
• Produz ureia+ fumarato+ 2ADP + 2 Pi + AMP + PPi.
• Esqueleto Fumarato volta para TCA.
• Requer 3 ATPs + Amónia + Bicarbonato.
• Produz ureia+ fumarato+ 2ADP + 2 Pi + AMP.
• Esqueleto Fumarato volta para TCA.
• Requer 3 ATPs + Amónia + Aspartato + Bicarbonato.
• Produz ureia + 2ADP + 2 Pi + AMP + PPi.
• Esqueleto Fumarato volta para TCA.
(2)Assinale a opção que melhor exemplifica a disfunção primária da tireóide.
HIPOTIREOIDISMO: > TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; >TSH;
> T3/T4
HIPOTIREOIDISMO: < TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; > TSH;
> T3/T4
(3)Assinale a opção que melhor exemplifica a disfunção terciária da tireóide.
HIPOTIREOIDISMO: > TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; >TSH;
> T3/T4
HIPOTIREOIDISMO: < TRH; < TSH;
< T3/T4
HIPERTIREOIDISMO: < TRH; > TSH;
> T3/T4
(4)Paciente, sexo masculino, 9 meses, comparece ao consultório acompanhado pela mãe, com magreza excessiva, crescimento retardado e perda muscular. Apesar disso, não apresentava edema. Mãe relata que a família está passando por uma difícil situação financeira, sendo que a família estava se alimentando apenas uma vez ao dia, com pouca quantidade de comida. Qual seria sua hipótese diagnostica?
Kwashiorkor, devido ao retardo no crescimento e a ausência de edema
Marasmo, pois apresentava crescimento retardado
Kwashiokor, visto que a criança estava sendo privada de se alimentar com alimentos de qualidade
Marasmo, visto que o menino consumia baixíssimo número calórico por dia
(5)Sobre a hipoalbuminemia, assinale a alternativa incorreta:
Uma de suas causas pode ser desidratação aguda
Uma de suas causas pode ser a desnutrição
Pode levar a um quadro de icterícia
Queimaduras extensas podem causa-la
(6)Assinale a alternativa incorreta sobre a doença de Von Gierke.
É um distúrbio autossômico recessivo
Resulta em grave hipoglicemia
Há deficiência da hexoquinase
O glicogênio acaba se acumulando no fígado e nos rins, é um defeito na gliconeogênese
(7)Complete as lacunas.
I - A captação de glicose pelo GLUT-___ é estimulada pela insulina.
II - O GLUT-____ é responsável pela captação não mediada pela ____ da glicose no cérebro.
III - O GLUT-___ é responsável pela captação da glicose basal em muitas células.
4; 3; insulina; 1
3; 4; glucagon; 1
4, 3; insulina; 2
3, 4; glucagon; 2
(8)Paciente de 7 anos chega ao consultório e sua mãe relata que ele está apresentando dificuldades para andar e falar e urina com mal odor. Ao realizar o exame físico, você percebe certo retardo no crescimento e também áreas com hipopigmentação na pele. Qual seria seu diagnostico?
Albinismo
Fenilalanina elevada
Hiperamonemia
Toxicidade por corpos cetônicos
(9)Sobre os megacariócitos, assinale a alternativa correta:
Na MO, os megacariócitos correspondem a 0,05 à 0,1% das células nucleadas.
Um megacariócito pode dar origem a aproximadamente 100 à 300 plaquetas.
A cada dia são produzidos aproximadamente 1 x 10 à nona potência de plaquetas.
O número de megacariócitos diminuem na medula óssea se a demanda de plaquetas aumenta.
(10)Por que um indivíduo com deficiência na Carnitina acil transferase apresenta câimbras?
Pois a deficiência dessa enzima não permite a degradação da carnitina e sem ela, a contração muscular se dá com maior dificuldade
Com a deficiência dessa enzima, a obtenção de energia se dará também pela proteólise, gerando a produção de lactato e produzindo as câimbras
A geração de energia se dará de modo mais lento, dificultando as contrações musculares de modo rápido
A obtenção de energia se dará somente a partir de carboidratos e com isso, como a glicose é anaeróbia, a geração de energia ocorrera de modo mais rápido (mesmo que a atividade seja aeróbia) e, assim, haverá a produção de acido láctico que produzira as câimbras
(11)As biomoléculas apresentam diferentes interações com os receptores biológicos que permitem a ativação de diferentes ações biológicas no organismo humano. Nesse contexto, marque a alternativa correta sobre as interações biolóleculas receptores.
As interações são mediadas apenas pelas interações químicas entre receptor e biomolécula
As conformações das moléculas são consideradas as únicas essenciais para interação do recptor com a biomolécula
As conformações, configurações e grupos funcionais das biomoléculas são fundamentais na sua interação com o receptor biológico.
As biomoléculas podem interagir sem a necessidade de interações específicas.
A água é responsável por carregar as biomoléculas e auxiliar na passagem através das membranas
(12)Sobre o controle respiratório do equilíbrio ácido base, avalie as alternativas a seguir em verdadeiro ou falso, em seguida, assinale a alternativa correta:
I) Atua em questão de minutos ou horas
II) O aumento da frequência respiratório elimina CO2 aumentando o pH e mantendo o ambiente menos ácido.
III) A redução da frequência respiratória retém CO2 diminuindo o pH e mantendo o ambiente mais ácido
V - V - V
F - V - V
V - F - F
F - F - F
(13)A resposta fisiológica do organismo para evitar perda sanguínea acontece à partir de duas vias de coagulação: extrínsecos e intrínseca; entretanto, existem fatores comuns a ambas as vias. Assinale a alternativa em que os fatores comuns estão TODOS representados.
Fatores VII e VIII
Fatores V e X
Fatores II, V, VII e X
Fatores II, V e X
(14)Sobre o controle renal do equilíbrio ácido base, avalie as alternativas a seguir em verdadeiro ou falso, em seguida, assinale a alternativa correta:
I) Controlam o equilíbrio ácido-base ao excretar urina ácida ou básica.
II) Bicarbonato "retira" ácido do sangue mantendo o pH reduzido.
III) Atua em questão de horas ou dias.
F - F - V
V - F - F
V - F - V
F - F - F
(15)Guilherme, 17 anos, portador de DM1. Começa a apresentar hipoglicemia, e a dosagem de insulina injetável não está mais conseguindo manter estável sua glicemia. Assinale a alternativa que indica o melhor exame para que o médico consiga determinar se tais acontecimentos estão ocorrendo por baixa reserva do pâncreas ou por mal uso da medicação:
Préproinsulina
Próinsulina
Insulina
Peptídeo C
(16)Assinale a alternativa que mostra qual GLUT a glicose se liga para que haja liberação de insulina do pâncreas.
GLUT2
GLUT4
GLUT5
GLUT8
(17)O rim apresenta variadas funções, cada uma em uma determinada porção deste órgão. Abaixo, na coluna 1, está descrito algumas das funções renais. Associe, corretamente, a coluna 1 com 2, e assinale a alternativa correta:
COLUNA 1
Filtração
Reabsorção de eletrólitos
Reabsorção de água
Secreção
Eliminação
COLUNA 2
( ) glomérulo
( ) alça ascendente espessa de henle e túbulo coletor
( ) alça descendente de henle
( ) túbulo coletor
( ) túbulo proximal, distal e coletor.
1 - 2 - 3 - 4 - 5
1 - 2 - 3 - 5 - 4
1 - 3 - 2 - 5 - 4
1 - 3 - 2 - 4 - 5
(18)Sobre a formação do trombo no IAM, assinale a opção que apresenta a ordem correta para este acontecimento:
I) Processo de formação do trombo
II) Plaquetas e células agregam ao local da ruptura
III) Trombo sobre placa aterosclerótica
IV) Placa de ateroma no interior da artéria
V) Placa com cápsula espessa (madura): menos propensa a ruptura
VI) Placa imatura: risco de ruptura
VII) Ruptura da placa
VIII) Formação de coágulo
IX) Exposição de colágeno e fragmentos
I - II - III - IV - V - VI - VII - VIII - IX
I - II - IV - III - VI - V - VII - VIII - IX
VIII - IV - III - VI - V - VII - IX - II - I
VII - IV - III - VIII - V - VI - IX - II - I
(19)Sobre o diagnóstico do IAM assinale a opção correta:
O diagnóstico do IAM é baseado em três critérios: eletrocardiograma com alterações, elevações dos níveis sanguíneos de marcadores de necrose miocárdica e coronáriografia.
Ressonância nuclear magnética é o único exame para confirmação do IAM, quando dúvida.
É imprescindível que se avalie o quadro clínico do paciente, pois este dado isoladamente consegue ditar o diagnóstico.
Coronáriografia é utilizada para averiguar a área afetada, bem como a possibilidade de colocação de stents e outras condutas.
(20)Sobre o metabolismo da gordura após a refeição, assinale a opção correta.
O fígado, após a refeição, além de receber o colesterol da dieta, sintetiza o colesterol e produzir ácidos graxo a partir do excesso de carboidrato e alimentos proteicos.
Como não é só o fígado que precisa do colesterol, a gordura que o fígado sintetizou + o colesterol da dieta + o colesterol que o fígado sintetizou, se únem formando LDL, que exporta essas substâncias para as outras células.
A VLDL vem do fígado e vai sofrer a ação da LLP. A síntese da LLP é ativada pela insulina.
A VLDL vai para o sangue com o objetivo de deixar os triglicérides e ácidos graxos no tecido para serem recaptados pela HDL. A VLDL vai sofrer a ação da LLP, que hidrolisa os triglicérides em ácido graxo + glicerol.
(21)Sobre o tratamento farmacológico da colesterolemia assinale a opção correta:
Na hipercolesterolemia isolada, os medicamentos recomendados são as estatinas, que podem ser administradas em associação à ezetimiba, colestiramina e eventualmente a fibratos ou ácido nicotínico.
Estatinas inibem seletivamente a absorção de colesterol intestinal apresentando pouca ação na circulação sistêmica
Ezentimiba é um "sequestrador de sais biliares", apresentado como ações principais: redução de 15%-30% do C-LDL, aumento de 3%-5% do C-HDL, podendo aumentar TG.
O ácido nicotínico Inibe HMG-COA redutase reduzindo LDL e aumentando HDL.
(22)O fígado apresenta diversas enzimas que apresentam função de biomarcadores. Dentro deste contexto, associe a primeira coluna de marcadores enzimáticos com a segunda coluna de patologias hepáticas:
2/ 3/ 1/ 4
2/ 3/ 4/ 1
4/ 3/ 1/ 2
4/ 3/ 2/ 1
(23)Joaquim, 56 anos, admitido na urgência com TVP aguda. Medicado, estável no momento, sem queixas, anticoagulado plenamente. Supondo que os médicos desejem avaliar anticoagulação, qual melhor exame a ser solicitado:
RNI
TTPA
TP
Teste de mistura
(24)Após alta, os médicos mantiveram por mais 3 meses o uso de varfarina (anticoagulante oral). Nesse momento, qual exame solicitar para controle e acompanhamento da anticoagulação do paciente?
RNI
TTPA
D-dímero
Teste de mistura
(25)Entende-se por proteínas plasmáticas aquelas que se encontram no plasma sanguíneo exercendo diferentes funções no organismo. Nesse contexto, associe a primeira coluna, com os nomes das proteínas, de acordo com a segunda, que representa suas funções:
COLUNA 1 COLUNA 2
Alfa-1 antitripsina ( ) Transporte
Albumina, principalmente ( ) Tampão
Todas as proteínas ( ) Manutenção da pressão osmótica
Globulinas/ apoliproteínas/ transferrina ( ) Enzimas
Imunoglobulinas ( ) Inibidores de protease
Renina/ fatores de coagulação ( ) Imunidade Humoral
4/ 3/ 6/ 1/ 5/ 2
4/ 3/ 2/ 6/ 1/ 5
2/ 3/ 4/ 5/ 1/ 6
2/ 3/ 4/ 6/ 1/ 5
(26)As proteínas de fase aguda são divididas em negativas e positivas. Assinale a alternativa que representa esta divisão corretamente:
Proteínas de fase aguda positivas: albumina prealbumina, haptoglobina.
Proteínas de fase aguda negativas: ceruloplasmina, C3, transferrina, fibrinogênio, antiproteases, PCR, amilóide A sérico.
Proteínas de fase aguda positivas: albumina, prealbumina.
Proteínas de fase aguda negativas: transferrina, ceruloplasmina, C3, haptoglobina, fibrinogênio, antiproteases, PCR, amilóide A sérico.
Proteínas de fase aguda positivas: albumina prealbumina, transferrina.
Proteínas de fase aguda negativas: ceruloplasmina, C3, haptoglobina, fibrinogênio, antiproteases, PCR, amilóide A sérico.
Proteínas de fase aguda positivas: albumina
Proteínas de fase aguda negativas: prealbumina, transferrina, ceruloplasmina, C3, haptoglobina, fibrinogênio, antiproteases, PCR, amilóide A sérico.
(27)O sódio é o principal cátion extracelular. A respeito desse ânion assinale a alternativa correta:
Sua concentração é regulada pelo ADH e aldosterona, onde assim consegue manter sua concentração plasmática mesmo com a ausência ou baixa ingestão desse cátion.
Seu controle é realizado pelos rins.
A Hipernatremia apresenta como causas: transpiração excessiva, diarreias, diabetes insípidus.
A hiperidratação não pode configurar uma causa de hiponatremia.
(28)O potássio é o principal cátion intracelular e exerce importante papel com o volume do líquido intracelular. Sobre este ânimo assinale a alternativa correta
O controle de sua concentração é feito principalmente pelos rins
Apresenta ação enzimática
Insulina e adrenalina inibem a entrada de potássio nas células
Aldosterona diminui a excreção renal de potássio
(29)Sobre receptores ligados à enzimas, assinale a alternativa correta:
Medeiam reconfigurações lentas do citoesqueleto.
Respondem às proteínas intracelulares que regulam crescimento, proliferação, diferenciação e sobrevivência das células e tecidos animais.
Tirosinaquinase, associados à tirosinaquinase, tirosinafosfatase, Retina treoninaquinase, guaniliciclase - cGMP e associados à histidinaquinase são exemplos de receptores ligados à enzimas.
Todas as opções acima.
(30)Em relação ao paratormônio, assinale a alternativa correta:
Promove a deposição de sais de cálcio nos ossos restabelecendo sua taxa normal no sangue.
Intervêm na regulação do metabolismo do cálcio, controlando o equilíbrio cálcio - fósforo.
O excesso desse hormônio causa contrações musculares.
A insuficiência pode provocar descalcificação acentuada nos dentes e ossos.
Citologia
(1)Sobre as transformações malignas assinale a alternativa correta
Oncogenes são genes que quando deletados causam aparecimento de câncer
Genes supressores tumorais levam a transformações malignos
Células cancerígenas não são capazes de se desprender do tumor
As células cancerígenas são menos especializadas nas suas funções do que as suas correspondentes normais
(2)Complete as lacunas de acordo com as palavras de uma das alternativas.
Células aderentes se prendem ao fundo da placa que deve ter carga ____ para a produção de proteínas de adesão. Vêm de tecidos duros que dependem de ancoragem; células _____.
Positiva; adesão; epiteliais
Negativa; transformadas
Positiva; transformadas
Negativa; epiteliais
(3)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas sobre a cultura de tecidos.
I - O fragmento de tecido é obtido por desagregação mecânica.
II - No processo de cultivo, as células menos aptas sofrem apoptose e as com maior capacidade de proliferação morrem.
III - Essa linhagem celular continua é muito utilizada em pesquisas visto que possui grande parte das características do tecido de origem e pode ser mantida em cultura por muito mais tempo.
I, II e III
II e III
I e II
I e III
(4)Assinale a alternativa que contenha apenas afirmações corretas.
I - A comunicação parácrina envolve mediadores químicos de ação local.
II - Os neurotransmissores acetilcolina, serotonina e dopamina são liberados por exocitose.
III - No que diz respeito aos receptores ativados por esteroides, diferentes células podem possuir o mesmo receptor, ativando sempre um mesmo gene.
Todas as afirmações estão corretas
II e III
I e II
I e III
(5)Sobre os movimentos celulares, assinale a alternativa incorreta.
O transporte de pigmentos não altera a forma das células
A divisão celular causa mudança no formato das células
Apenas os filamentos de actina e miosina são responsáveis pelos movimentos celulares
Secreção por vesículas de secreção não causam modificação na forma das células
(6)Complete as lacunas de acordo com a reação correta de decomposição da água oxigenada.
2 H__O2 + catalase -> 2H2O__+ O__
3, 1 , 3
2, 1, 3
2, 1, 2
2, 2, 2
(7)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
I - Os lipídios são sintetizados no reticulo endoplasmático liso
II - Proteínas transmembrana são facilmente isoladas, sendo concentradas na face citoplasmática
III - A composição do glicocálice varia em uma mesma célula.
I, II e III
II e III
I e II
I e III
(8)Assinale a afirmação incorreta:
Os filamentos de actina são formados por duas cadeias da proteína actina
A colchicina paralisa a mitose na fase de anáfase
Os filamentos intermediários não participam de movimentos celulares
Os filamentos de actina podem ser encontrados no citoplasma de todas células
(9)Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
I - A necrose é uma lesão irreversível
II - Na necrose há uma resposta inflamatória nos tecidos adjacentes
III - Tanto na necrose quanto na apoptose há resposta inflamatória dos tecidos adjacentes
IV - Temperatura pode gerar necrose
I, II e IV
Todas as afirmações estão corretas
I e II
I, II e III
(10)Os conhecimentos sobre as células progridem paralelamente ao aperfeiçoamento dos métodos de investigação. Sobre isso assinale a alternativa correta
A cultura celular permite estudar a localização intracelular de proteínas específicas
A imunocitoquimica permite isolar células a partir de tecidos intactos
A reação em cadeia da polimerase é um método para detectar proteínas em células ou tecidos biológicos
A imunocitoquimica se baseia na reação antígeno-anticorpo
(11)Assinale com V ou F sobre os processos que ocorrem na mitocôndria
( )Ciclo de Krebs.
( )Intercâmbio de substâncias entre a célula e o meio.
( ) Fosforilação oxidativa.
( ) Regulação osmótica da célula
(1)Sobre os períodos da maturação pulmonar, assinale a alternativa correta:
O primeiro período é o período pseudoglandular (da 6ª a 16ª semana). Aqui, o pulmão é semelhante a uma glândula exócrina, e todos os principais elementos do pulmão já se formaram, o que possibilita trocas gasosas e respiração.
O segundo período é o período canalicular (da 16ª a 20ª semana). Nesse momento a luz dos brônquios e bronquíolos terminais tornam-se maiores, mas o tecido pulmonar permanece pouco vascularizado. Cada bronquíolo terminal originou 2 bronquíolos respiratórios que se dividem em 3 a 6 ductos alveolares.
O terceiro período é o período do saco terminal (20ª semana ao nascimento), onde ocorre a formação de inúmeros sacos terminais, com epitélio muito delgado. Com 26 semanas, os sacos terminais são revestidos por células epiteliais pavimentosas de origem endodérmica (pneumócitos tipo II) onde ocorrem as trocas gasosas. Entre as células epiteliais pavimentosas, há as células epiteliais secretoras (pneumócitos tipo I) que secretam surfactante pulmonar que forra as paredes internas dos sacos terminais reduzindo sua tensão superficial.
O último período é representado pelo período alveolar (nascimento à oito anos). O epitélio dos sacos terminais se adelgaça, formando uma única camada de células epiteliais pavimentosas muito delgada.
(2)O desenvolvimento da face tem inicio na fase embrionária, por volta da quarta semana, vindo a se completar no período fetal, próximo à décima segunda semana. Sobre o desenvolvimento do palato, é correto afirmar que:
O palato é formado a partir da quinta semana gestacional, sendo finalizado até a décima segunda semana, em três etapas distintas.
A primeira etapa vai até a sexta semana do desenvolvimento, a partir das apófises médias da cavidade nasal que se unem, e formam o segmento intermaxilar. Esta estrutura descende ao estomodeu originando o palato primário responsável pelos ⅔ anteriores do palato duro.
A segunda etapa ocorre com a formação do ⅓ posterior do palato duro, palato mole e úvula. Estas estruturas advêm do crescimento vertical das apófises palatinas.
A conclusão da formação do palato se dá na 12ª semana, com a aproximação do palato primário ao secundário.
(3)Sobre o desenvolvimento da traqueia assinale a alternativa correta:
Na quarta semana, o mesoderma esplâncnico do tubo laringotraqueal forma o epitélio e as glândulas traqueais.
A pleura visceral se origina do mesoderma esplâncnico que reveste o corpo.
Na quinta semana surgem os brotos brônquicos primários, provenientes do tubo laringotraqueal, presentes lateralmente e inferior à traqueia.
A fístula traqueoesofágica é decorrente da fusão incompleta do tubo laringotraqueal na quarta semana. É uma anomalia congênita, mais frequente no trato respiratório superior, sendo mais comum no sexo masculino
(4)Sobre o desenvolvimento da pleura, assinale a alternativa correta
Os vasos pleurais são derivados da esplancnopleura.
A pleura parietal provém do mesoderma somático que recobre o pulmão externamente.
A cavidade pleural se forma após separação prega pleuroperitoneal se formar.
(5)Sobre as bolsas faríngeas assinale a alternativa correta:
Os arcos faríngeos são revestidos pelo ectoderma faríngeo. Estes recobrem também as bolsas faríngeas.
Bolsas faríngeas apresentam sequência caudocranial, formando importantes órgãos de cabeça e pescoço.
São divididas pelos arcos faríngeos.
São formadas por cinco pares, sendo o quinto atrofiado, ou inexistente.
(6)As bolsas faríngeas formam órgãos importantes em cabeça e pescoço. Sobre estes órgãos e sua formação, assinale a alternativa correta.
O primeiro par de bolsas faríngeas é responsável pela formação das tonsilas palatinas e fossa tonsilar.
O segundo par de bolsas faríngeas forma a glândula paratireoide superior e corpo ultimobranquial.
O terceiro par é o responsável pela formação da glândula paratireoide inferior e timo.
O quarto par de bolsas faríngeas desenvolve a cavidade timpânica (orelha média) e a tuba auditiva.
(7)Sobre o desenvolvimento do intestino posterior assinale a opção correta:
Os órgãos derivados do intestino posterior são supridos pela artéria mesentérica superior.
A circulação sanguínea mostra, notoriamente, a divisão entre intestino médio e posterior.
A cloaca é a porção final do intestino grosso, formada por ectoderma e mesoderma.
A cloaca se subdivide, na sexta semana, em reto e canal anal.
(8)Na segunda semana ocorrem eventos de extrema importância. Sobre esses eventos assinale a alternativa incorreta
O sinciciotrofoblasto pode realizar a nutrição do embrião
O embrioblasto se divide em hipoblasto e epiblasto
O hipoblasto origina aminioblasto
O hipoblasto reveste a cavidade exocelômica
(9)A respeito do período fetal, assinale a alternativa incorreta:
Ocorre formação do pigmento da retina
Ocorre formação de gordura marrom
Ocorre início da produção de surfactante
O feto já possui reflexo pupilar
(10)Sobre o desenvolvimento do sulco laringotraqueal, é correto afirmar que:
No fim da 6º semana o sulco laringotraqueal já evaginou e formou um divertículo respiratório em forma de bolsa.
O divertículo é envolto por ectoderma esplâncnico.
Sua extremidade distal se amplia e forma um broto traqueal globular.
O divertículo respiratório se mantém unido à faringe primitiva, se separando apenas pelo orifício laríngeo primitivo.
Genética
(1)Uma doença cromossômica importante é a Síndrome de Edwards, sobre essa patologia é CORRETO afirmar que:
É uma monossomia do cromossomo 18.
Pode ser causada por mosaico.
Ocorre geralmente por não disjunção na mitose materna.
A idade materna não é fator de risco
(2)São consideradas características fenotípicas dos portadores de Síndrome de Down:
Orelhas de implantação mais alta.
Hipertonia
Estatura aumentada
Prega transversal palmar única
(3)Dentre as alternativas abaixo, é CORRETO afirmar sobre pseudogenes:
Possuem íntrons.
Os pseudogenes são definidos como sequencias que se assemelham com genes conhecidos.
Os pseudogenes não processados são por retrotransposição.
Os pseudogenes não processados não são vestigiais.
(4)Dentre as alternativas abaixo, é CORRETO afirmar sobre imprinting genômico:
O Imprinting a escolha do alelo é aleatória.
Imprinting genómico é um fenómeno genético em que certos genes são expressos apenas por um alelo.
A síndrome de Prader- Willi é uma trissomia que envolve o imprinting genômico.
O imprinting genômico é um mecanismo de regulação da expressão génica que permite a expressão de ambos os alelos parentais.
(5)Em relação aos tipos mutações é CORRETO afirmar que:
A mutação do tipo de substituição dos nucleotídeos são mutações com sentido bem delimitado.
A mutação de mudança de matriz de leitura ocorre quando se tem um erro e não gera uma nova sequência de códons.
As mutações dinâmicas promovem uma amplificação.
As mutações de mudança de matriz de leitura formam um produto que inalterado.
(6)Em relação aos tipos de polimorfismo é CORRETO afirmar que:
O polimorfismo de nucleotídeo único é formado por 1 locus com 1 alelos com bases semelhantes.
O polimorfismo de inserção e deleção possui um único alelo.
O polimorfismo de microssatélites promove a determinação de alelos nos múltiplos loci.
O polimorfismo de inserção de elementos imóveis possui um genoma com elementos que não repetem.
(7)Em relação as anomalias cromossômicas e seus tipos é correto afirmar que:
Trissomias são mais frequentes que monossomia.
As aneuplodias são os tipos menos comuns das alterações numéricas.
As anomalias cromossômicas estruturais formam um produto final com um formato normal.
As anomalias sexuais mais frequentes são: trissomias do 21, 18 e 13.
Parasitologia
(1)Correlacione as alternativas (a, b, c, d) com os números abaixo:
1) Método de sedimentação
2) Método de flutuação
Método de Lutz; Método de Willis
Método de Faust; Método de Lutz
Método de Lutz; Método de Ritchie
Método de Ritchie; Método de Blagg
(2)Assinale a afirmativa incorreta.
O método de Hoffman é um método de sedimentação espontânea
O método de Lutz envolve água corrente
O método de Faust permite a pesquisa de cistos de protozoários
O método de Willis não permite a pesquisa de oocistos de protozoários, apenas de ovos
(3)Sobre a doença de chagas, indique as afirmações corretas.
I- Seu diagnostico pode ser realizado pelo exame de gota espessa
II - Podes não apresentar sintomas
III - Na fase aguda da doença é comum se encontrar hepatoesplenomegalia
IV - A forma infectante é a tripomastigota
Todas são verdadeiras
V;V;F;F
V;F;V;V
V;V;F;V
(4)Assinale a alternativa correta.
Os Nematoides se reproduzem em sexos separados
O Schistossoma possui corpo segmentado
Os cestoides se reproduzem em sexos separados
Os nematoides possuem ventosas orais, mas não possuem ventosas ventrais
Patologia
(1)Paciente de 25 anos, sexo masculino, durante atividade de caça em área rural, foi vítima de ferimento por arma de fogo acidental. Transportado com muita dificuldade, foi levado a laparotomia exploradora em estabilidade hemodinâmica cerca de 14 horas após o acidente. O achado na exploração cirúrgica foi de ferimento transfixante do sigmoide, com desvitalização local e hematoma de mesocólon, contaminação da cavidade por fezes amolecidas, duas lesões perfurantes de alças de delgado e sem outras lesões associadas. Quanto ao cólon, a tática operatória de escolha é:
Sutura primária e colostomia proximal
Mobilização ampla do hemicólon esquerdo, ressecção e anastomose primária
Reparação primária da lesão e ileostomia em alça
Mobilização ampla do hemicólon esquerdo, ressecção e estoma duplo
(2)Sobre Necrose Isquêmica/Coagulativa, marque a alternativa incorreta:
A arquitetura do tecido não se mantém
Formato triangular
Ocorre redução do fluxo sanguíneo
Na necrose por coagulação, a desnaturação proteica predomina
(3)Sobre a lipidose marque a alternativa incorreta:
É congênita: doenças geneticamente determinadas.
Adrenoleucodistrofia: doenças de armazenamento de lipidose no SNC e glândulas adrenais
Relacionado com defeitos enzimáticos de processamento.
Possui relação com a quantidade de colesterol plasmático.
(4)Sobre a lipidose, marque a alternativa incorreta:
No xantoma e no xantelasma o acúmulo de colesterol em macrófagos da derme
No xantelasma a lipidose é na região periorbital
No xantoma a lipidose é na vesícula biliar.
Na colesterolose a Lipidose na vesícula biliar.
(5)Sobre o núcleo das neoplasias malignas, marque a alternativa incorreta:
Vesiculoso
Volumoso
Hipocromático
Cromatina em sal com pimenta
(6)Sobre o Fator Transformador de Crescimento Beta (TGF-β), marque a alternativa correta:
Induz angiogênese
Forma tecido de granulação
Agente mitogênico em células epiteliais e fibroblastos
Possui efeito anti-inflamatório
(7)Sobre a morfologia da inflamação crônica, marque a alternativa que não apresenta uma característica microscópica:
(8)São aspectos macroscópicos das calcificações e pigmentações exceto:
Tecido amolecido
Consistência arenosa a pétrea
Lâmina range ao corte
Brancacento
(9)Sobre a etiopatogênese das hipercalcemias, marque a alternativa incorreta:
NEOPLASIAS:
HIPERPARATIREOIDISMO:
SÍNDROMES PARANEOPLÁSICAS
HIPOVITAMINOSE D
(10)Sobre macróscopia da hiperemia, marque a alternativa incorreta:
Tecido vermelho
Tecido Ruborizado
Maior número de hemácias.
Tecido pesado
(11)Sobre as alterações do fluxo sanguíneo que ocorrem no turbilhonamento, marque a alternativa correta:
Fluxo sanguíneo diminuído com alteração na direção
Acontece em vasos venosos principalmente.
Fluxo laminar: fisiológico.
No turbilhonamento não há perda do fluxo laminar.
(12)Sobre os mediadores inflamatórios é incorreto:
Mediadores inflamatórios possuem meia vida longa.
Mediadores inflamatórios podem causar lesão tecidual.
Os mediadores inflamatórios podem ter alvos e efeitos diferentes dependendo do contexto
O mediador inflamatório pode ter como função neutralizar parte da inflamação
(13)Sobre a macróscopia da congestão, marque a alternativa incorreta:
Tecido azulado (cianótico)
Vinhoso
Mais pesado
Temperatura aumenta.
(14)Sobre o estudo das lâminas de neoplasias indiferenciadas marque a alternativa incorreta:
Baixo índice proliferativo
Células com atipia intensa e pleomorfismo celular
Formatos celulares desiguais e heterogêneos
Cromatinas escuras e salpicadas (sal com pimenta), nucléolos visíveis
(15)Sobre o estudo das lâminas do leiomioma marque a alternativa incorreta:
Massa presente no miométrio (corpo uterino)
Massa com limites irregulares, crescimento infiltrativo, superfície de corte heterogênea
Provável diagnóstico benigno
Confirmação do diagnóstico: apenas pela imunohistoquimica
(16)Sobre o estudo das lâminas do leiomiosarcoma marque a alternativa incorreta:
Bordas infiltrativas, superfície de corte heterogênea
Microscopia: perda da diferenciação celular: pouco diferenciado
Menor variação de tamanho em relação com o tempo
Localmente invasivo
(17)Sobre as displasias, marque a alternativa incorreta:
É uma proliferação celular já com alterações genéticas, mas que ainda não há alterações genéticas suficientes para infiltrar tecidos
Não respeitam a membrana basal do epitélio
Displasia é sinônimo de neoplasia intraepitelial
São classificadas em leve, moderada e acentuada ou alto e baixo grau de acordo com o grau de alterações genéticas celulares (e fenótipo)
Epidemiologia
(1)“A Organização Mundial da Saúde (OMS) alterou sua posição de que o surto do novo tipo de coronavírus, 2019-nCoV, seria uma emergência de risco moderado e passou a considerar de nível elevado. Ainda não é, porém, considerado pandemia. A OMS alterou também a definição de caso suspeito, incluindo qualquer pessoa com sintomas que tenha estado na China como um todo, e não apenas na cidade de Wuhan.” (Ministério da Saúde). Em função de seu alto índice de letalidade, podemos afirmar que possui:
Alta Magnitude
Alto potencial de disseminação
Alta Transcedência
Alta Vulnerabilidade
(2)Com relação à portaria 204, de 17 de fevereiro de 2016, assinale a alternativa incorreta:
Evento de saúde pública (ESP): enfermidade ou estado clínico, independente de origem ou fonte, que represente ou possa representar um dano significativo para os seres humanos.
Agravo é qualquer dano à integridade física ou mental do indivíduo, provocado por circunstâncias nocivas, tais como acidentes,intoxicações por substâncias químicas, abuso de drogas ou lesões decorrentes de violências interpessoais, como agressões e maus tratos, e lesão autoprovocada.
Epizootia: doença ou morte de animal ou de grupo de animais que possa apresentar riscos à saúde pública.
Notificação compulsória negativa é a comunicação semanal realizada pelo responsável pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi identificado nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública de Notificação Compulsória.
Neuroanatomia
(1)Sobre as terminações nervosas marque a alternativa incorreta:
O nervo não é inervado
Apenas os tecidos adjacentes possuem sensibilidade própria.
A origem real é ponto de saída ou entrada do nervo no SNC. Já a origem aparente onde se localizam os corpos de neurônio
Dor fantasma é uma dor sentida em um membro já não existente (amputado) que ocorre porque os “cotos” do nervo estão inflamados.
(2)Sobre as fibras nervosas marque a alternativa incorreta:
A fibra amielínica possui condução do impulso rápida. A amielínica possui fibras pré-ganglionares.
Os receptores são uma estrutura neuronal ou epitelial capaz de transformar estímulos físicos (mecânicos, luminosos, de calor) em atividade bioelétrica.
A velocidade de condução depende do calibre da fibra; quanto maior o calibre, maior a velocidade
A velocidade ocorre Fibras A > Fibras B > Fibras C (não mielinizadas)
(3)Fazem parte do sistema medial exceto:
Trato corticoespinhalanterior
Trato tetoespinhal
Trato vestibuloespinhal
Trato rubroespinhal
(4)Sobre a motricidade e o planejamento motor marque a alternativa correta:
Neurônios Motores Mediais: controle da musculatura distal.
Neurônios Motores Laterais: controle da musculatura axial.
O reflexo de estiramento é um reflexo polissinápticos
Órgão Tendinoso de Golgi força gerada pelo músculo
(5)Sobre as grandes vias aferentes marque a alternativa que contém um trato que é direto seu trajeto na medula:
Trato espinotalâmico anterior
Trato espinotalâmico lateral
Trato espinocerebelar anterior
Trato espinocerebelar posterior
(6)Sobre as grandes vias eferentes marque a alternativa incorreta:
Vias eferentes somáticas: ligam estruturas suprassegmentares relacionadas ao controle da motricidade e os efetuadores.
São as principais estruturas relacionadas com a motricidade somática: córtex motor, cerebelo, corpo estriado, núcleos motores do tronco encefálico e medula espinhal.
Todas as vias convergem para o neurônio motor.
O trato rubroespinhal atua na motricidade proximal, mais desenvolvido no ser humano.
(7)Qual dos tratos abaixo originam-se da parte inferior da área 4 e realiza o controle dos núcleos motores dos N.C?
Trato tetoespinhal
Trato corticonuclear
Trato corticoespinhal
Trato rubroespinhal
(8)Qual dos tratos abaixo há intenso cruzamento de fibras – Decussação das pirâmides?
Trato tetoespinhal
Trato corticonuclear
Trato corticoespinhal
Trato rubroespinhal
(9)Sobre a memória marque a alternativa incorreta:
Podemos classificar a memória quanto sua natureza ou tempo de retenção
Quanto a sua natureza, a memória pode ser declarativa ou não-declarativa
A memória declarativa está relacionada ao que conseguimos expressar
A memória declarativa está relacionado a procedimentos motores
(10)Qual par craniano corresponde ao Núcleo de Edinger-Westpha?
Troclear IV
Oculomotor III
Abducente VI
Trigêmeo V
(11)Sobre a classificação citoarquitetural, a área olfatória é formada a partir de qual segmento do Alocórtex?
Arquicórtex
Paleocórtex
Heterotípico
Heterotípico.
(12)Sobre a anatomia macroscópica do telencéfalo marque a alternativa incorreta:
Núcleo accumbens: área de prazer e recompensa. Encontro da cabeça do caudado com o putâmen (corpo estriado ventral)
Núcleo amigdaloide: Cauda do núcleo caudado. Relacionado com a: área de prazer e recompensa
O corpo estriado dorsal (motricidade) é composto pelo núcleo caudado e núcleo lentiforme
Os cornos anterior e posterior não possuem plexos coroides
(13)Sobre a anatomia macroscópica do diencéfalo marque a alternativa incorreta:
Sulco hipotalâmico divide tálamo do subtálamo
A parede lateral é formada pelo tálamo e hipotálamo
O assoalho é formado pelo quiasma óptico, infúndibulo, túber cinéreo e corpo mamilar
A parede posterior é formada pela lâmina terminal
(14)Sobre a anatomia macroscópica do diencéfalo marque a alternativa incorreta:
Os plexos corioides estão presentes no assoalho dos ventrículos laterais, mas no teto do III e IV ventrículos!
Limite anterior do III ventrículo é a lâmina terminal
Parede posterior do III ventrículo é o epitálamo
O assoalho do III ventrículo é tela corioide
(15)Sobre o tronco encefálico marque a alternativa incorreta:
A substância cinzenta do tronco encefálico pode ser homóloga à medula ou própria do tronco encefálico
A substância cinzenta homóloga à medula corresponde a núcleos dos quais não saem os nervos enquanto a substância própria corresponde aos núcleos de nervos cranianos
As fibras dos nervos são classificadas segundo sua função, podendo ser aferentes ou eferentes, viscerais ou somáticas, gerais ou especiais
Os músculos da cabeça e pescoço podem ter duas origens: somáticas ou branquioméricas
(16)Sobre os nervos espinhais marque a alternativa incorreta:
O neurônio sensitivo está relacionado com a sensibilidade
O neurônio sensitivo é composto por axônio, ramificação e receptores
As unidades motoras são as menores unidades funcionais do sistema motor
Músculos de força tem pouco número de fibras musculares para cada fibra nervosa. Já os músculos de movimentos finos possuem um número maior de fibras.
(17)Sobre a anatomia macroscópica do cerebelo marque a alternativa incorreta:
A estrutura básica é composta por Vérmis cerebelar + 2 hemisférios cerebelares
Sulcos transversais delimitam as folhas do cerebelo
As fissuras delimitam lóbulos cerebelares
O cerebelo apresenta 17 lóbulos e 8 fissuras, sendo essa divisão igual no vérmis e nos hemisférios cerebrais.
(18)Marque a alternativa que não faz parte do sistema medial
Trato tetoespinhal
Trato vestibuloespinhal
Trato resticuloespinhal pontino e bulbar
Trato rubro espinhal
(19)Sobre o tronco encefálico marque a alternativa incorreta:
O tronco encefálico é composto, ainda, por fibras ascendentes e descendentes, geradas acima dele, abaixo dele ou nele próprio e com destinos acima, abaixo ou nele próprio
As fibras podem apenas passar pelo tronco encefálico, sem inervá-lo, ou fazerem alguma conexão ao longo dele, incluindo conexões terminais
Os núcleos de substância cinzenta própria do mesencéfalo são os núcleos grácil, cuneiforme e complexo olivar inferior.
Os núcleos de substância cinzenta própria da ponte são os núcleos pontinos, do corpo trapezoide, olivar superior e do lemnisco lateral
(20)Sobre o sistema límbico marque a alternativa incorreta:
É um conjunto de estruturas do córtex cerebral responsáveis pelo processamento e produção das emoções
O grupo corticomedial atua em conexões olfatórias e comportamentos sexuais
O grupo basolateral atua em conexões eferentes
O grupo central atua em conexões eferentes
(21)Qual estrutura do tálamo que está envolvido com o circuito de papez?
Fascículo mamilotalâmico
Pulvinar
Grupo anterior
Grupo posterior
Semiologia
(1)Sobre a avaliação clínica do sistema respiratório, assinale a alternativa incorreta
A síndrome da veia cava superior é causada por rápida descompressão
A compressão do nervo laríngeo provoca disfonia
A compressão do nervo frênico causa ortopneia
O baqueteamento digital pode ocorrer nas bronquiectasias
(2)Sobre a pericardite, assinale a alternativa correta
A causa mais comum de acometimento pericárdico é de origem autoimune
A presença de atrito pericárdico não é patognomônica da pericardite.
Se comprimir o lobo pulmonar esquerdo inferior o paciente ira apresentar crepitações grosseiras
A fibrilação atrial é o distúrbio do ritmo mais comum na pericardite viral aguda
(3)Em Medicina, o sinal de Grey-Turner refere a equimoses nos flancos. Este sinal leva 24-48 horas para aparecer e prediz um ataque severo de:
Colecistite
Pancreatite aguda
Ascite
Obstrução intestinal
(4)Entre as causas de ascite, assinale aquela que não tem relação com a hipertensão por
Carcinomatose peritoneal
Hepatite aguda
Pericardite construtiva
Neoplasias hepáticas
(5)Sobre as neoplasias que podem acometer o esôfago, assinale a segunda coluna de acordo com a primeira.
1. Carcinoma de células escamosas
2. Adenocarcinoma
( ) Principalmente no esôfago proximal
( ) Relação com doença do refluxo gastroesofagico
( ) Principalmente esôfago distal
( ) Alcoolismo
( ) Tabagismo
Assinale a ordem correta da segunda coluna:
1, 1, 2, 2, 2
1, 2, 2, 1, 1
2, 2, 1, 1, 2
2, 1, 1, 2, 1
(6)Paciente que apresenta uma onda classificada como tardus e parvus deve ser avaliado para qual patologia:
Estenose aórtica
Hipertensão pulmonar.
Fibrilação atrial.
Pulso alternante.
(7)Paciente queixando-se de dispneia aos mínimos esforços e tosse de expectoração rósea. Ao exame físico apresenta edema de membros inferiores e refluxo hepatojugular, sobre esse caso assinale a alternativa incorreta:
O refluxo hepatojugular deve ser pesquisado em suspeita de IC.
O paciente se encontra na classificação de NYHA III
Esse paciente apresenta grave edema pulmonar.
O paciente apresenta não apresenta sintomas congestivos.
(8)Sobre o quadro de B3 e B4 palpáveis, assinale a alternativa incorreta:
São mais facilmente palpáveis em posição de decúbito lateral.
A B4 palpável pode acontecer por uma valva aórtica insuficiente.
A sobrecarga de pressão torna o ventrículo pouco complacente.
Durante a fase de enchimento rápido pode ocorrer a B3
(9)Tendo em vista as pulsações epigástricas, assinale a alternativa incorreta:
O aumento de ventrículo direito pode gerar pulsações epigástricas de origem cardíaca.
Uma causa pode ser o aneurisma de aorta abdominal cursa
Sobrecarga de pressão pode gerar pulsação epigástrica.
A sobrecarga de volume pode gerar pulsações epigástricas.
(10)Qual alternativa não condiz com um paciente que possui a síndrome de sobrecarga de pressão:
Extensão do ictus pouco alterada
Cardiopatia hipertrófica
Sem associação com pulsação epigástrica.
Insuficiência aórtica
(11)O bloqueio atrioventricular de primeiro grau acontece com o atraso na condução do estimulo do átrio ao ventrículo. Esse atraso é considerado quando um intervalo é superior a 0,20 segundos em adultos. Qual intervalo é esse:
QT
PR.
ST.
Em todos intervalos acima.
(12)Assinale a alternativa incorreta:
Parentesco de primeiro grau com história de doenças cardiovascular são considerados fatores de risco.
Um fator determinante na investigação da tosse é saber os sintomas associados
Edemas localizados, ou predominante em um membro é sugestivo de TVP
Cardiopatias congênitas com shunt não apresentam alterações em recém-nascidos.
(13)Tendo em vista as palpitações, assinale a alternativa incorreta:
Extrassístoles geram palpitações como saltos isolados.
A taquicardia supraventricular, anemia, febre, ansiedade, geram palpitações em casos de esforços.
Ataques com início abrupto, regulares ou não, são características de taquicardia paroxísticas.
Acontece ao ficar-se em pé, característico da hipotensão postural.
(14)Assinale a alternativa que apresenta a causa do Nó AV assumir o papel de marca-passo:
Flutter atrial
Fibrilação atrial
Bloqueio AV de terceiro grau
Fibrilação ventricular
(15)Assinale a alternativa incorreta sobre a diarreia
É a redução na consistência das fezes;
O hipertireoidismo gera a diarreia osmótica.
Enterotoxinas geram diarreia secretora
Diarreia de origem alta apresentam grande teor de liquido, restos de alimentos, gases.
(16)Um paciente que apresenta a chamada fezes com borra de café, ou seja presença de sangue muito escuro. Qual causa abaixo pode ser a responsável?
Hemorroidas
Esteatorreia
Varizes esofágicas
Pólipos intestinais
(17)A imagem abaixo representa qual tipo de alteração? img1
Varizes
Grânulos de Fordyce
Leucoedema
Melanose racial
Bacteriologia
(1)Uma das ações importantes das bactérias é a produção de toxinas, assim sendo as bactérias são divididas em exotoxinas e endotoxina, sobre esses componentes é correto afirmar que:
As exotoxinas são componentes da parede celular.
As exotoxinas gram produzem: lipídeo a do LPS.
A endotoxinas em altas concentrações podem provocar sepse.
As endotoxinas alteram a função ou destroem a célula.
(2)Em relação aos Staphylococcus spp., todas as alternativas a seguir apresentam componentes da sua estrutura, exceto:
Membrana citoplasmática.
Polissacarídeo A (ácido teicóico).
Flagelo.
Camada de peptidoglicano.
(3)Assinale a alternativa que não corresponde à um fator de virulência do Bacillus Anthracis:
Capsula
Toxina de edema
Enzimas degradativas
Toxina letal
(4)Os Bacillus possuem 3 fatores protéicos: antígeno protetor, fator de edema e fator letal. A respeito desses componentes, assinale a alternativa incorreta
O fator de edema é Adenilato ciclase calmodulina dependente
O antígeno protetor se liga à célula e é clivado para se ligar a LF ou a EF
O fator letal é capaz de levar a morte celular
O antígeno protetor é uma protease zinco dependente
(5)Assinale a manifestação que não está relacionada com as bactérias do gênero Campylobacter:
Artrite séptica
Espondilite anquilosante
Síndrome de guillain barré
Diarreia
(6)Dentre as alternativas abaixo, assinale a opçao que corresponde à uma enterobactéria que comumente pode cursar com fezes sanguinolentas e com pus:
E. coli enterotoxigênica
Shigella
Klebisiella
Proteus
(7)Sobre o tratamento da Listeriose, assinale a alternativa incorreta:
Para que o antibiótico escolhido exerça sua função, ele deve penetrar nas células hospedeiras, difundir-se e se manter estável no ambiente intracelular.
O tratamento de primeira linha na gestação inclui a administração de ampicilina (≥ 6g/dia) e eritromicina (4g/dia) como segunda linha de tratamento.
A Listeria monocytogenes é sensível à tetraciclina, eritromicina, cloranfenicol, sulfametoxazol-trimetoprim, vancomicina e rifampicina.
O tratamento de listeriose é com o uso de macrolídeos, pois foi detectada resistência à penicilina.
(8)Sobre os fatores de virulência da Listeria monocytogenes, qual das alternativas a seguir apresenta uma informação incorreta?
A listeriolisina O (LLO), principal fator de virulência, é uma hemolisina que causa a lise da membrana do fagossomo.
As fosfolipases C, PlcA e PlcB, são enzimas que atuam em pH de 5,5–7,0 degradando fosfolipídeos presentes na membrana dos fagossomos.
A fosfolipase PlcB é específica para degradação do fosfatidilinositol da membrana do fagossomo.
Internalinas são proteínas que induzem a internalização da bactéria em células epiteliais não fagocíticas, funcionando como invasinas.
(9)“A conjuntivite neonatal consiste em secreção ocular purulenta e aquosa devido a irritação química ou organismos patogênicos” (Ministério da Saúde). A respeito dessa condição, assinale a alternativa incorreta:
25% dos casos: mãe com o trato vaginal infectado
5 a 12 dias de incubação
Se não tratar, pode virar pneumonia
O tratamento é feito com colírios à base de antibióticos
(10)A respeito do gênero Treponema e da espécie Treponema pallidum, todas as afirmativas a seguir estão corretas, exceto:
Não apresentam em sua estrutura peptideoglicanos.
Não possuem lipopolissacarídeos (LPS) em sua membrana externa, mas sim lipooligossacarídeos (LOS).
A microscopia de campo escuro é o método ideal para visualização das bactérias em amostras clínicas.
Treponema pallidum é o agente etiológico da sífilis.
(11)Com relação à Doença de Lyme e seu agente etiológico, assinale a alternativa incorreta:
É causada por bactérias do gênero Borrelia.
O agente etiológico no Brasil é o Amblyomma cajennense.
É endêmica nos EUA, sendo a doença de transmissão vetorial mais comum, sobretudo em florestas contendo animais silvestres e carrapatos.
A profilaxia é baseada em evitar a picada do carrapato vetor.
(12)A respeito da tuberculose, assinale a alternativa correta:
A Tuberculose latente é a infecção na sua forma assintomática
Tuberculose primária ocorre após alguns anos da doença primária. Mais comum nas crianças.
Tuberculose Secundária: desenvolve o complexo de RANKE (nódulo caseoso)
Tuberculose miliar é uma complicação, principalmente em imunossuprimidos (disseminada).
(13)O teste tuberculínico é positivo quando:
maior que 10mm em pacientes com HIV
maior que 10mm em pacientes imunossuprimidos
maior que 10mm em pacientes vacinados no últimos 2 anos com BCG
maior que 10mm independente da condição
(14)Após 2 meses de tratamento para Tuberculose, Raíssa, de 12 anos, evoluiu com neurite óptica. Assinale a alternativa que contém o medicamento mais provável por essa evolução:
Rifampicina
Isoniazida
Pirazinamida
Etambutol
Virologia
(1)Sobre os fármacos utilizados como antivirais, assinale a alternativa incorreta:
O Zanamivir e o Oseltamivir são fármacos inibidores da enzima neuraminidase, utilizados para tratamento da infecção pelo vírus Influenza.
A Zidovudina, também chamada de Azidotimidina (AZT), utilizada no tratamento da infecção pelo HIV, é um inibidor de transcriptase reversa nucleosídeo.
O Fanciclovir é um pró-fármaco que, após administração oral, é convertido no metabólito ativo, o Ganciclovir.
O Aciclovir e o Ganciclovir apresentam estruturas químicas semelhantes, sendo possível ocorrer reação de hipersensibilidade cruzada entre esses dois fármacos.
(2)img1
O 2 representa a adsorção
O 3 representa a liberação
O 4 representa a transcrição e replicação
O 7 representa a montagem
(3)Os fármacos usados para tratamento ou profilaxia da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) costumam ser referidos por siglas. Dentre as alternativas a seguir, qual traz uma associação incorreta entre o fármaco e sua respectiva sigla?
Zidovudina ou Azidotimidina = AZT.
Lamivudina = 3TC.
D4T= Estavudina.
T20 = Tenofovir.
(4)Das alternativas a seguir, assinale a que apresenta uma associação incorreta entre os fármacos antirretrovirais e sua classe, que denota seu mecanismo de ação:
Inibidor de fusão: Enfuvirtida.
Inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa: Atazanavir, Ritonavir e Saquinavir.
Inibidores da integrase: Dolutegravir e Raltegravir.
Inibidor dos receptores CCR5, inibe a entrada do vírus da célula: Maraviroc.
(5)Marque a alternativa correta sobre a replicação dos adenovírus:
O gene E1 é responsável por ativar os promotores de DNA
O gene E2 é responsável por ativar a transcrição do gene viral
O gene E3 é responsável por impedir a ação do TNF- alfa
O gene E4 é responsável por bloquear a ação do p53
(6)Dentre os fármacos a seguir, qual deles pertence à classe dos inibidores da protease?
Abacavir.
Tenofovir.
Efavirenz
Saquinavir.
(7)Assinale a alternativa incorreta em relação às características dos vírus da família Bunyaviridae:
São disseminados por mosquitos, carrapatos ou moscas.
Possui DNA de fita dupla.
Possui 3 fitas de RNA simples.
A maioria são Arbovírus.
(8)Sobre os Arenavírus, responda a alternativa correta:
Sua patogênese consiste em induzir a liberação de Fator de Necrose Tumoral Alfa (TNF-a)
São incapazes de infectar macrófagos
A maioria dos infectados evoluem com meningite
A forma de contágio mais comum é por inalação
(9)Assinale a alternativa que corresponde à uma complicação do vírus Epstein-Barr
Coriorretinite
Sarcoma de Kaposi
Panencefalite esclerosante
Neurite óptica
(10)A complicação mais temida do Sarampo é:
Crise aplásica
Linfoma de Hodkign
Panencefalite esclerosante
Aneurisma de coronária
(11)Assinale a principal complicação do Filovírus:
Encefalopatia espongiforme
Febre hemorrágica
Panencefalite esclerosante subaguda
Meningoencefalite
(12)“Possui RNA envelopado e fita negativa. Além disso, tem neurotropismo positivo e relação com a Esquizofrenia.” Assinale o vírus em questão:
Filovírus
Rabdovírus
Bornavírus
Citomegalovírus
(13)Assinale a alternativa incorreta em relação ao Retrovírus
Os vírus da imunodeficiência humana (HIV-1 e HIV-2) são retrovírus e pertencem à família dos lentivírus.
O HIV utiliza a CCR5 ou CXCR4 como co-receptor para entrar na célula
A integrase é a enzima produzida pelos retrovírus, quebra ligações peptídicas entre os aminoácidos das proteínas
O receptor para o HIV constitui-se do marcador de superfície de linfócitos CD4
(14)Assinale a alternativa que corresponde à correta associação entre as colunas abaixo em relação à replicação do retrovírus: 1- TAT ( ) Montagem viral 2- REV ( ) Transporta do DNAc para o núcleo 3- NEF ( )Reduz a expressão do CD4 e a citotoxicidade 4- VIF ( ) Ativa a transcrição do gene viral 5- VPU ( ) Reduz a expressão de do CD4 6- VPR ( )Transporta o RNA viral para o citoplasma
4-6-1-3-2-5
4-6-3-1-5-2
6-3-4-1-2-5
6-3-1-4-5-2
(15)Em relação ao Togavírus e o Flavivírus, assinale a alternativa incorreta:
São vírus envelopados de RNA
A patogênese da febre amarela e da dengue é a mesma
O vírus da Dengue é da família Togavírus
O Togavírus é responsável pela febre amarela
(16)Assinale a alternativa que corresponde à assertivas corretas à respeito da Dengue, chikungunya e Zika
Uma das características mais marcantes do Zika é a artralgia e edema nas articulações.
50 a 90% dos casos de chikungunya manifesta conjuntivite
Uma das características em comum entre Dengue, chikungunya e Zika é o quadro de febre alta (> 38º)
A zika é a primeira a manifestar exantemas.
(17)A respeito da Hepatite A, marque a alternativa correta:
Replica-se no hepatócito, produzindo efeitos hepatotóxicos
Histologicamente, é indistinguível da Hepatite C
Pertence à familia Piconavírus
É transmitido por objetos pérfuro-cortantes contaminados
(18)De acordo com seu conhecimento sobre o processo de replicação dos vírus da família Coronaviridae, a etapa que relaciona-se a alta variabilidade genética encontrada para o vírus é a etapa de:
Adsorção
Desnudamento
Tradução da Polimerase
Replicação do material genético viral
Tradução de proteínas virais
Anatomia Sistêmica
(1)Assinale, nessa ordem, um osso curto, sesamoide e irregular
Carpo, patela e temporal
Falanges, hálux e vértebra
Tarso, polegar e escápula
Frontal, parietal e etmoide
(2)Sobre o plexo braquial, assinale a afirmativa ERRADA:
o nervo mediano apresenta raízes de [C5], C6, C7, C8, T1
o nervo ulnar geralmente tem uma raiz lateral contendo fibras de C8
o nervo musculocutâneo nasce do fascículo lateral
o nervo axilar é ramo do fascículo posterior
o nervo radial apresenta raízes de [C5], C6, C7, C8, [T1]
(3)Assinale a afirmativa falsa:
o nervo subescapular é formado pelas raízes de C5 e C6
o nervo musculocutâneo inerva os músculos da região anterior do antebraço.
o nervo mediano é formado a partir dos fascículos medial e lateral do plexo braquial.
o nevo ulnar é ramo de fascículo medial
o nervo radial inerva todos os músculos posteriores do braço e antebraço.
(4)São raízes que formam nervo ulnar:
C5 e C6
C5, C6 e C7
C7 e C8
C8 e T1
C6, C7, C8, T1
(5)Sobre o plexo braquial, assinale a alternativa errada:
É formado por ramos ventrais dos nervos espinhais de C5 a T1.
É dividido em troncos, divisões e fascículos, sendo que os fascículos correm na axila dispostos em torno da terceira porção da artéria axilar.
Seus ramos terminais surgem ao nível da borda inferior do músculo peitoral menor.
Os nervos axilar, radial, subescapular superior, subescapular inferior e toracodorsal são ramos do fascículo posterior.
O fascículo medial surge como uma continuação da divisão anterior do tronco inferior, sendo o nervo ulnar seu único ramo terminal juntamente com a raiz medial do nervo mediano.
(6)Sobre os vasos arteriais do membro superior, assinale a alternativa falsa:
O arco palmar profundo é formado pela anastomose da artéria radial com o ramo palmar profundo da artéria ulnar.
A artéria colateral radial acompanha o nervo radial atrás do braço e anastomosa-se com a artéria recorrente radial na frente do epicôndilo lateral do úmero, na anastomose do cotovelo.
A artéria torácica lateral desce ao longo da face lateral do tórax, sobre o músculo serrátil anterior, relacionada com o nervo torácico longo, ramo dos ramos ventrais de C5, C6 e C7 do plexo braquial.
Na mão, o arco palmar superficial, formado pela união da artéria ulnar com o ramo superficial da artéria radial, envia os ramos metacarpais palmares que, por sua vez, recebem os ramos metacarpais dorsais antes de bifurcarem-se nas artérias digitais palmares próprias.
A artéria braquial profunda, juntamente ao nervo radial, passa para a porção posterior do braço, através do espaço triangular inferior.
(7)O musculo recebe revestimento de tecido conjuntivo, sobre esse revestimento assinale a alternativa incorreta:
Perimísio é uma bainha de tecido conjuntivo que agrupa conjuntos de dez a cem fibras musculares individuais em fascículos
O epimísio protege os músculos do atrito contra outros músculos e ossos
Endomísio é uma camada de tecido conjuntivo que encobre um conjunto de fibras musculares e é composta principalmente de fibras reticulares.
O epimísio é um tecido conjuntivo que envolve o grupo de fascículos ou o músculo todo.
(8)Assinale alternativa falsa:
A anastomose arterial da escápula permite a ocorrência de uma circulação colateral para o membro superior quando a terceira porção da artéria subclávia ou a primeira porção da artéria axilar são ligadas (seccionadas).
A escápula apresenta a fossa subescapular de sua face costal como a origem do músculo subescapular, inervado pelos nervos subescapular inferior e subescapular superior, ramos do fascículo posterior do plexo braquial.
Mão em garra é a clínica característica de lesões do nervo ulnar.
O músculo pronador redondo é inervado pelo nervo mediano, sendo, inclusive, perfurado por esse nervo em sua entrada para o antebraço.
O nervo toracodorsal, composto por fibras de C7 C8 e T1, inerva o músculo latíssimos dorsalis.
(9)Sobre o trígono femoral, assinale a alternativa falsa:
É limitado medialmente pela borda lateral do músculo adutor longo.
Seu teto é formado pela fáscia lata, que apresenta um orifício ovóide fechado pela fáscia crivosa, o hiato safeno.
O nervo femoral localiza-se no compartimento muscular.
A veia femoral localiza-se no compartimento vascular, sendo lateral ao canal femoral.
A pele sobre o teto do trígono é inervada pelo ramo femoral do nervo genitofemoral, diferentemente da inervação das demais áreas cutâneas da coxa.
(10)O nervo plantar lateral ramo do nervo tibial que é ramo da nervo isquiático inerva todos os músculos abaixo, exceto:
Interósseos dorsais.
Adutor do hálux.
Flexor curto dos dedos.
Quadrado Plantar.
(11)A correspondência correta é:
Tensor da Fáscia Lata = Nervo glúteo inferior
Reto Lateral do bulbo do olho = Nervo Troclear
Pterigóideo Lateral = Nervo Facial
Músculo Tensor do tímpano = Nervo mandibular
Músculo adutor do polegar = Nervo mediano
(12)Sobre a drenagem linfática dos órgãos abdominais, assinale a afirmativa falsa:
os linfonodos retropilóricos são inconstantes e podem ser atingidos pela linfa proveniente da grande curvatura do estômago.
a drenagem linfática do duodeno converge para a concavidade do arco duodenal, fazendo com que a linfa chegue aos linfonodos pré-pancreáticos e retropancreáticos.
os vasos linfáticos superficiais da face posterior do fígado drenam para os linfonodos retropancreáticos.
(13)Assinale a afirmativa falsa:
a artéria celíaca (ou tronco celíaco) origina-se da parte abdominal da aorta, no nível de sua passagem pelo diafragma ou um pouco abaixo.
a artéria hepática comum emite dois ramos: a artéria gástrica direita e a artéria gastroduodenal, sendo que esta última da origem a artéria gastro-omental direita e à pancreático-duodenal superior.
na artéria mesentérica superior, no nível da margem inferior do pâncreas pode-se observar um dos seus primeiros ramos denominada pancreática magna.
as veias gástrica direita, gástrica esquerda e cística são tributárias diretas da veia porta
as veias supra-renal direita, gonadal direita e frênica inferior direita são tributárias diretas da veia cava inferior.
(14)Sobre a região inguinal, assinale a afirmativa falsa:
as fibras arciformes ou intercrurais são fibras de coesão ou reforço da aponeurose do músculo oblíquo interno.
o ligamento interfoveolar situa-se na frente dos vasos epigástricos inferiores, medialmente ao anel inguinal profundo.
a “área conjunta” é a região que contém o ligamento de Henle, a aponeurose abdominal transversa, as fibras médias inferiores do músculo oblíquo interno, o ligamento inguinal refletido e a borda do músculo reto do abdome e de sua bainha.
o ligamento pectíneo é formado pelo periósteo da pelve que está fundido intimamente com outra condensação da fáscia transversal e do feixe iliopúbico.
(15)Relacionado as artérias abdominais, assinale a afirmativa INCORRETA:
a artéria cólica média não é primeiro ramo da artéria mesentérica superior
a artéria esplênica imite ramos para o corpo e cauda do pâncreas
o ramo ascendente da a artéria cólica esquerda contribui para a formação da arcada de marginal de Drummond ou mesmo para a arcada de Riolan
as artérias supra-renais superiores esquerdas são ramos da artéria frênica superior esquerda
as artérias gonadais irrigam a parte média dos ureteres
(16)A respeito do trato digestório, assinale a alternativa falsa:
O duodeno é um órgão retroperitoneal, exceto por sua primeira porção, o bulbo duodenal, que se relaciona posteriormente com o ducto colédoco, a veia porta e a artéria gastroduodenal.
O pâncreas é uma glândula acessória deste trato e encontra-se relacionado anteriormente à artéria aorta, veia cava inferior e formação da veia porta.
A veia renal direita e a terceira porção do duodeno encontram-se dispostos entre a artéria mesentérica superior e artéria aorta na região do retroperitônio.
Os ligamentos coronários limitam a área nua do fígado (a maior glândula acessória do trato gastrointestinal), sendo esta região nua de peritônio relacionada à veia cava inferior.
O jejuno e o íleo são irrigados pelas artérias jejunoileais, ramos da convexidade da artéria mesentérica superior, sendo que, além disso, o jejuno apresenta-se mais vascularizado e com artérias retas mais calibrosas, mais longas e menos numerosas.
(17)Sobre as relações no tórax e abdome, assinale a alternativa falsa:
O esôfago relaciona-se posteriormente ao átrio esquerdo e ao brônquio principal esquerdo, uma vez que a traquéia desvia-se para a direita logo antes de se bifurcar.
A veia porta origina-se por trás do colo do pâncreas e segue em direção ao fígado por dentro do ligamento hepatoduodenal, localizando-se anteriormente à artéria hepática própria e ao ducto colédoco.
A artéria pulmonar direita, logo após originar-se do tronco pulmonar, curva-se por trás da artéria aorta ascendente, seguindo então para o hilo pulmonar direito a frente do brônquio principal direito, passando por trás da veia cava inferior.
A segunda porção do duodeno relaciona-se anteriormente ao rim direito e os vasos renais direitos, além de albergar a cabeça do pâncreas em sua concavidade.
O ducto torácico sobe no tórax sobre a coluna vertebral, localizado entre a artéria aorta e a veia ázigos, que, por sua vez, curva-se em torno do brônquio principal direito para terminar na veia cava inferior.
(18)O funículo espermático consiste em uma junção de diversas estruturas presente no sexo masculino que atravessa o canal inguinal em direção ao escroto. A medida que ele passa pelo canal inguinal, ele vai ganhando bainhas de cada estrutura da parede abdominal, que se continuam com ele até o escroto. Sobre essas bainhas e sua origem, relacione a segunda coluna de acordo com a primeira e assinale a alternativa correta:
1. Derivado da Fáscia de Scarpa
2. Derivado do músculo oblíquo interno
3. Derivado do peritônio parietal.
4. Derivado do músculo transverso e fáscia transversal.
A. Músculo Cremáster e fáscia cremastérica
B. Fáscia espermática Interna
C. Túnica de Dartos
D. Túnica Vaginal
1B, 2A, 3C, 4D
1C, 2B, 3D, 4A
1C, 2A, 3D, 4B
1C, 2A, 3B, 4D
(19)Pregas são reflexões peritoneais de borda livre que reveste ligamentos e vasos sanguíneos. Assinale abaixo a alternativa que traz a relação incorreta entre a prega e seu conteúdo revestido:
Ligamento falciforme; ligamento redondo do fígado.
(20)A bolsa omental ou pequeno saco é um recesso existente dentro da cavidade abdominal. Essa cavidade possui limites muito bem determinados para sua localização mais fácil. Sobre esses limites, assinale a alternativa incorreta:
O estômago faz parte do limite anterior
Na lateral esquerda essa bolsa se comunica com a grande cavidade por meio do forame omental ou forame de Winslow.
Posteriormente há peritônio parietal revestindo pâncreas, rim e suprarrenal esquerda.
Inferiormente, o mesocólon trasverso faz o limite dessa região.
(21)O forame de Winslow consiste em uma forma de comunicação entre a grande cavidade e a pequena cavidade. Esse forame possui relações vasculares muito importantes e nobres, sendo elas:
A artéria aorta posteriormente e a artéria hepática própria anteriormente
A veia cava inferior posteriormente e a artéria hepática comum anteriormente
A veia cava inferior posteriormente e a artéria hepática própria anteriormente
A artéria aorta posteriormente e a artéria hepática comum anteriormente
(22)Sobre os tipos de articulação, assinale a alternativa incorreta
As diartroses tem o maior grau de mobilidade
As sinartroses tem o menor grau de mobilidade
As anfiatrioses são sinoviais
As sinartroses são fibrosas
(23)Sobre a vascularização do estômago, assinale a alternativa correta:
Todas as artérias que irrigam o estômago são ramos diretos ou indiretos do tronco celíaco
A artéria gástrica esquerda anastomosa com a artéria gástrica direita na curvatura maior do estômago.
As artérias gástricas curtas são ramos da artéria esplênica e vascularizam, predominantemente, o fundo gástrico.
A artéria gastromental direita é ramo direto da artéria esplênica e anastomosa com a artéria gástrica esquerda.
(24)Em torno da borda do intestino grosso, os ramos das artérias mesentéricas superior e inferior realizam arcadas anastomóticas de grande importância. A mais próxima da borda mesentérica é chamada de arcada marginal ou arcada de Drumond. Além dela, pode estar presente a arcada de Riolan, formada entre:
Ramo ascendente da artéria cólica esquerda e artéria cólica média
Ramo ascendente da artéria cólica média e artéria cólica esquerda
Ramo ascendente da artéria cólica direita e artéria cólica média
Ramo ascendente da artéria cólica direita e artéria cólica esquerda
(25)Quando ocorre um aumento da pressão dentro da veia porta por uma resistência ao fluxo portal dentro do fígado, o fluxo sanguíneo tende a desviar do fígado e seguir por vias colaterais para ter um destino sistêmico. Chamamos essas vias colaterais de vias hepatofugais. Por receber mais sangue do que estão preparadas, de forma aguda, essas vias podem trazer consequências patológicas para o indivíduo. Marque a alternativa abaixo que expõe erroneamente a via hepatofugal e sua respectiva consequência para o paciente:
Via hepatofugal para veias retais e cava inferior. Dilatação dos plexos hemorroidários.
Via hepatofugal para a veia gástrica esquerda e veias esofágicas. Varizes esofagianas.
Via hepatofugal para as veias paraumbilicais e plexo venoso subcutâneo. Dilatação das veias superficiais em “cabeça de medusa”
Via hepatofugal para as veias retroperitoneais e sistema ázigos. Formação de ascite.
(26)Os ureteres são tubos retroperitoneais revestidos por musculo liso que levam a urina produzida pelos rins para a bexiga urinária. Ele apresenta algumas constrições, sendo incorreto afirmar:
a constrição pélvica é feita pela abertura superior da pelve.
a constrição ilíaca é feita quando o ureter cruza os vasos ilíacos comuns.
a constrição intramural ou vesical é feita pela parede da bexiga quando esse órgão a perfura para formar seu óstio na luz vesical.
á uma constrição feita entre a pelve renal e o ureter.
(27)O encontro entre os ossos parietal, temporal, esfenoide e frontal é chamado de:
Bregma
Ptério
Glabela
Astério
(28)De um modo simplificado, a coluna vertebral consiste no conjunto de 33 vértebras superpostas longitudinalmente ao longo de todo o dorso. Essa organização é típica de um princípio de construção do corpo humano, sendo ele:
Paquimeria
Metameria
Antimeria
Segmentação
(29)Sobre os trígonos musculares do pescoço, assinale a afirmativa falsa:
o assoalho do trígono digástrico (ou submandibular) é constituído dos músculos milo-hióideo e hioglosso.
o trígono submental (supra-hióideo) tem como conteúdo um ou dois linfonodos e pequenas veias tributárias das veias jugulares anteriores.
a artéria carótida interna, a artéria facial, a veia jugular interna, o nervo glossofaríngeo, o tronco simpático e o nervo vago são estruturas situadas mais profundamente no trígono digástrico.
os nervos subclávio e supra-escapular e a artéria transversa do pescoço são estruturas do trígono posterior.
o trígono vascular tem como limites: o ventre posterior do músculo digástrico, o ventre superior do omo-hióideo e a borda anterior do músculo esternocleidomastóideo.
(30)Qual dessas é uma articulação triaxial?
Esferoidea
Ginglimo
Condilar
Selar
Atenção Básica e SUS
(1)Sobre a participação social no SUS, assinale a alternativa correta:
É necessária a participação de membros do Poder Legislativo
As conferências de saúde devem ser realizadas pelo menos uma vez por mês
Nos conselhos de saúde ocorre o controle da execução da política de saúde
O gestor fiscaliza a utilização de recursos
(2)As normas são instrumentos usados para definir estratégias e aspectos operacionais das políticas e da organização dos serviços. Sobre essas normas analise as alternativas a seguir
I. A Norma Operacional Básica do SUS 01/91 estabeleceu centralização da Saúde na esfera federal (INAMPS)
II. Uma das principais contribuições da Norma Operacional de Assistência à Saúde de 2001 foi o plano diretor de investimentos
III. A Norma Operacional Básica do SUS de 1993 estabeleceu uma Constituição de Comissões Intergestores para gerenciamento da descentralização
As afirmativas corretas são:
III
I e II
I
II e III
(3)Sobre a constituição Federal Título VIII Capítulo II Seção II, assinale a alternativa incorreta
O Art. 196 institui que saúde é direito de todos e dever do estado
O Art. 200 faz as atribuições do SUS
O Art. 199 diz que a assistência à saúde é livre à iniciativa privada
O Art. 198 diz que os serviços de saúde pública têm relevância pública
(4)Promover articulação com os órgãos de fiscalização do exercício profissional e outras entidades representativas da sociedade civil para definir controle dos padrões Éticos para pesquisa, áreas e serviços de saúde. Estamos falando do Artigo:
15
16
17
18
(5)As atividades de pesquisa e desenvolvimento tecnológico em saúde serão cofinanciadas pelo SUS, pelas universidades e pelo orçamento fiscal. Estamos falando do Artigo:
27
28
31
32
(6)Sobre o ciclo de vida, assinale a alternativa incorreta
1 é adulto jovem
2 é Casamento
7 é aposentadoria
8 é o óbito
(7)Os planos de saúde são obrigados a cobrir:
Tratamento de obesidade mórbida
Transplante de coração
Fornecimento de medicamentos para uso domiciliar
Medicamentos importados
(8)Sobre o atendimento de urgência e emergência, assinale a alternativa incorreta
Remoção do paciente para continuidade do atendimento é de reponsabilidade da operadora
Atendimento precisa de autorização prévia pela operadora
É necessário exigência de cheque-caução
A operadora deve realizar reembolso de despesas de urgência e emergência
(9)Os procedimentos do plano odontológico não incluem:
Colocação de dentes de porcelana
Radiologia
Exames clínicos
Cirurgia
(10)A partir _______________, as famílias são classificadas como funcionais, e moderadamente/ gravemente disfuncionais. Assinale a alternativa que melhor preenche a lacuna
do A.P.G.A.R. Familiar
do genograma
do P.R.A.C.T.I.C.E.
do ecomapa
(11)Qual desses itens não estão inclusos no pacto pela saúde de 2006?
Saúde do trabalhador
Saúde do Idoso
Mortalidade infantil e materna
Doenças emergentes e endemias
(12)Em uma casa de 4 comodos mora um casal de idosos, a mulher está acamada devido hipertensão arterial sistêmica é diabetes mellitus e o homem desempregado e é analfabeto. Diante disso, qual o escore de risco deles?
R1
R2
R3
Sem risco
(13)A base de dados da pessoa é formada pelas informações e dados obtidos na história clínica e devida (antecedentes pessoais e familiares), no exame físico e no resultado de exames complementares. Alem disso sobre a lista de problemas, assinale a alternativa incorreta
O subjetico é registro da percepção do indivíduo em relação ao seu problema de saúde
O objetivo é o registro do exame físico e dos exames complementares do indivíduo
A avaliação é a anotação de dados positivos
O plano é a descrição do plano de intervenção e cuidado
(14)São barreiras socioculturais de acesso do homem ao sistema de saúde:
Estereótipos de gênero
Papel de provedor
Inadequações dos serviços de saúde
Receio de descobrir doenças
(15)O Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) constitui uma equipe multiprofissional e interdisciplinar composta por categorias de profissionais da saúde, complementar às equipes que atuam na Atenção Básica (PNAB, 2017), assinale a alternativa incorreta sobre ela:
A atenção básica será ofertada integralmente e gratuitamente a todas as pessoas
A PNAB tem no nível terciário sua estratégia prioritária para a expansão e consolidação da atenção básica
É responsável apenas pelas ações de prevenção e promoção à saúde
A infraestrutura de uma UBS não deve estar adequada ao quantitativo de população adscrita e suas especificidades, mas sim, aos processos de trabalho das equipes e à atenção à saúde dos usuários.
(16)São consideradas ações dos eixos norteadores (a formação dos trabalhadores de saúde e o das práticas pedagógicas) da Educação em Saúde o que se afirmar em:
Educação técnica, educação permanente e mobilização social.
Educação individualizada, agir educativo e promoção de saúde.
Educação popular, agir educativo e educação permanente.
Mobilização individual, agir educativo e educação popular.
(17)A Estratégia de Saúde da Família “Dr. Paulo Costa” tem a equipe composta por 1 médico, 1 enfermeiro, 1 técnico de Enfermagem e 4 agentes comunitários de saúde. A equipe agendou uma reunião com o Secretário Municipal de Saúde, pois está se queixando com relação ao número de pessoas da área de abrangência que são 3000 pessoas, com baixo grau de vulnerabilidade. Considerando o número máximo de pessoas por área de abrangência recomendado pelo Ministério da Saúde, a equipe tem razão de se queixar?
Sim, pois o máximo recomendado a ser atendido por uma equipe é de 2500 pessoas.
Não, pois o máximo recomendado a ser atendido por uma equipe é de 3500 pessoas.
Sim, pois o máximo recomendado a ser atendido por uma equipe é de 3200 pessoas.
Não, pois o máximo recomendado a ser atendido por uma equipe é de 4000 pessoas.
(18)A Atenção Primária à Saúde (APS) é a base para a organização de Sistemas de Saúde que se propõem a melhorar a saúde da população, e a minimizar as disparidades entre subgrupos populacionais. A Estratégia de Saúde da Família (ESF) foi implantada para organizar a atenção primária a saúde. E através desta estratégia criou-se os grupos de apoio a saúde da família (NASF). Assinale a alternativa que caracteriza os grupos de apoio a saúde da família.
Implantado em 1994, e sua composição é definida pelo gestor municipal, para alocar nos serviços de saúde, profissionais ociosos do sistema de saúde.
Participação e desenvolvimento de projetos de saúde no território, apoio a grupos, e nas ações junto aos equipamentos públicos, sendo desenvolvidas com as equipes de saúde da família e outros setores interessados.
Desenvolve atividades desarticuladas das necessidades da população, da equipe de saúde da família e de outros setores governamentais e não governamentais.
É a porta de entrada do sistema para os usuários, atuando em situações envolvendo usuários e famílias como atividade regular e frequente.
(19)No ano de 2016, dentro de uma população adscrita de uma unidade de saúde da família são realizados periodicamente levantamento de dados relacionados a doenças prevalentes e medidas de ação para a equipe. Dentre as medidas descritas abaixo, identifique aquela que representa uma taxa de prevalência em uma determinada localidade e num determinado ano.
Número de óbitos por HAS em 2015/ número de pessoas com HAS
Diagnósticos de pessoas com HAS em 2016 / diagnóstico de HAS em anos anteriores
Número de casos de HAS / pessoa portadoras de HAS que mudaram da área em 2015
Número de casos de HAS/população no meio do ano.
Saúde da Criança
(1)Em relação à violência contra a criança, assinale a alternativa incorreta:
As mais comuns são aquelas múltiplas e unilaterais
É geralmente em crianças menores de três anos
Lesões nas costelas posteriores e escápula são comuns
Fraturas repetidas no mesmo osso pode ser um indício importante de abuso físico
(2)Qual dessas não é uma contraindicação para amamentação?
Varicela
Uso de radiofármacos
Hanseníase
HTLV1
(3)No Brasil, a deficiência de ferro é a principal causa da anemia em crianças menores de dois anos, desta forma, qual alternativa está incorreta a respeito da suplementação do ferro?
2 mg de Fe elementar/kg a partir da introdução de alimentos sólidos em nascidos a termo com peso adequado.
2mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em prematuros ou baixo peso.
3mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em nascidos com 1000g a 1500g.
4mg de Fe elementar/kg a partir do 30º dia de vida em nascidos com até 1000g
(4)Sobre a introdução alimentar é correto afirmar que:
É necessário ofertar água para a criança durante as refeições.
A beterraba e o espinafre prejudicam a absorção de ferro e cálcio de outros alimentos.
Introduzir outros alimentos e interromper o aleitamento materno a partir dos 6 meses.
Frango não deve ser oferecido antes do primeiro ano de vida
(5)Os pais de uma criança do sexo masculino de 7 anos desejam saber qual altura ele terá, aproximadamente na idade adulta. O pai mede 1,90 m e a mãe 1,70m de altura. Qual a altura aproximada da criança quando adulto?
De 1,76 m a 1,96 m
De 1, 88 m a 1,98 m
De 1,70 m a 1,90 m
De 1,80 m a 1,93 m
(6)Criança de seis anos é levada ao pediatra. É verificado que ela se encontra no estádio de Tanner M2P2. Essa criança pode apresentar:
Puberdade normal
Puberdade precoce
Câncer de mama
Hermafroditismo
(7)A mãe de um bebê de 4 meses deseja saber o que a criança já é capaz de fazer. A resposta correta é:
Volta-se para o som
Senta-se sem apoio
Rola no berço
agarra objeto colocado na sua mão
(8)Um achado físico que pode configurar puberdade atrasada é ausência de:
Pelos pubianos aos 12 anos
Aumento do pênis aos 12 anos
Aumento testicular aos 14 anos
Aumento da bolsa escrotal aos 8 anos
(9)O recém-nascido pré-termo apresentará consequências por ter nascido antes do tempo necessário de gestação. Qual desses não é uma consequência para o RN do parto pré-termo?
Mais sujeito a quadros de hipertermia
Maior chance de hiperglicemia
Hipocalcemia
Hipomagnesemia
(10)Assinale a segunda coluna de acordo com a primeira.
Enterocolite Necrosante (1)
Persistência do Canal Arterial-PCA (2)
Retinopatia da Prematuridade (3)
( ) Fluxo sanguíneo fetal da circulação pulmonar para a sistêmica
( ) Quanto menor for o peso e a idade gestacional, maior é a incidência e a idade de início
( ) Fator de risco: PCA
( ) Dilatação dos vasos retinianos
( ) Manifestação: resíduo gástrico biloso
( ) Sinal: aumento da amplitude dos pulsos
( ) Manifestação: pneumoperitônio
( ) Tratamento: crioterapia
( ) Complicação: displasia broncopulmonar
Assinale a ordem correta:
123123123
211312131
213123213
321231213
(11)Sobre os estágios da enterocolite necrosante, assinale a alternativa incorreta
Durante o estágio IA deve realizar sondagem orogástrica
No estágio IIIA não é necessário intervenção cirúrgica
No estágio IIA o paciente pode apresentar ascite
(12)Sobre os efeitos adversos e contraindicações das vacinas, assinale a alternativa correta:
É uma contraindicação absoluta à vacina BCG lesões dermatológicas no local de aplicação
A vacina DPT pode provocar a síndrome hipotônica-hiporresponsiva
A vacina contra febre amarela pode ser aplicada em gestantes, pois é composta por bactérias inativadas
A vacina VPO não possui contraindicações
(13)Sobre a vacina tetra viral, assinale a alternativa correta:
Deve ser aplicada aos 12 meses
Alguns HIV+ podem ser vacinados
Gravidas devem ser vacinadas
A vacina protege contra difteria, tétano, pertussis e varicela
(14)Na anemia ferropriva, é correto afirmar que:
Ocorre anisocitose
Ocorre aumento do volume corpuscular médio
Ocorre hipercromia
A ferritina está aumentada
(15)É normal que nos primeiros momentos de vida os pés e as mãos do recém nascido estejam arroxeados, o que pode alterar o resultado do Apgar, mas sem necessariamente significar dano importante à criança. Por isso, é importante ressaltar, que o índice de Apgar não é absoluto. Ele indica alterações do bem estar da criança, que devem ser acompanhadas e analisadas pelos médicos, mas que não são obrigatoriamente representativas de danos permanentes. Sobre a escala assinale a alternativa correta:
Prevê mortalidade neonatal ou desfecho neurológico negativo individualmente
O escore é normal em muitos pacientes que desenvolvem paralisia cerebral
Baixo Apgar e o pH do sangue da artéria umbilical não predizem morte neonatal
Não pode ser usado isoladamente para diagnosticar asfixia neonatal
(16)"Os hábitos alimentares são estabelecidos durante a infância, consolidados na adolescência e estão diretamente relacionados ao risco do desenvolvimento de doenças crônicas na vida adulta. Sobre este assunto, avalie as alternativas em V ou F, e assinale a opção correta:
I) A altura da criança serve como um indicador das condições socioeconômicas e nutricionais; crescimento retardado na infância pode ser refletido em uma falha em ganhar peso e em uma incapacidade para ganhar altura.
II) Pode haver associação entre alterações de peso e um risco aumentado de doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral, e até certo ponto, diabetes.
III) Crianças entre 2 e 3 anos que consomem frutas, legumes ou leite, regularmente, são mais propensos a fazê-lo quando adultos.
IV) Não regular o tempo de refeição. Respeitar o apetite da criança e permitir que ela autorregule a ingestão alimentar.
V) Incluir a criança na compra e no preparo dos alimentos.
"
V - V - V - V - V
V - F - V - F - V
V - F - F - V - F
V - V - F - F - V
Saúde da Mulher
(1)Indique apenas as afirmações corretas.
O sonar doppler deve ser colocado no local correspondente ao dorso.
O ministério da saúde recomenda a coleta do preventivo com a coleta endocervical.
A frequência cardíaca fetal esperada está entre 90 e 120 bpm.
II
I e III
I
II
(2)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
O FTA-ABs é um teste altamente sensível.
O VDRL serve para a confirmação do diagnostico de sífilis
Deve-se iniciar o tratamento em gestantes, após um resultado positivo do VDRL e um do FTA-ABs.
Todas são verdadeiras
Todas são falsas
II e III
I e III
(3)Durante o pré natal, devem ser solicitadas as seguintes sorologias, exceto:
Toxoplasmose
Hepatite
Rubéola
HIV
(4)Durante a gestação podem ser tomadas as seguintes vacinas, exceto:
Rubéola
Hepatite B
Tétano
Febre tifóide
(5)Assinale a alternativa que apresenta uma indicação correta para a realização da mamografia, segundo o ministério da saúde.
Faixa etária dos 40 aos 59 anos, bianualmente
A partir da coitarca até os 50 anos
Pacientes de alto risco a partir de 35 anos, anualmente
A partir dos 40 anos, bianualmente
(6)Assinale a alternativa correta.
Um ciclo menstrual normal pode variar de 20-34 dias
A menstruação consiste em um sangramento uterino cíclico
O menacme consiste na primeira menstruação
Entre a menarca e a menopausa temos a puberdade
(7)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações verdadeiras.
A fase folicular é fixa e dura sempre 14 dias.
A fase da ovulação tem duração variável.
A fase lútea determina a duração do ciclo
II
III
I e II
I, II e III
(8)Complete as lacunas abaixo de acordo com as opções das alternativas.
Na fase folicular do ciclo menstrual, a elevação do hormônio _____ é essencial para manutenção do folículo dominante.
Durante a fase lútea, o GnRH é produzido em ___ frequência e ____ amplitude.
FSH, baixa, elevada
LH, baixa, elevada
FSH, elevada, baixa
LH, elevada, baixa
(9)São afirmações corretas, exceto:
O pico de LH se deve ao estímulo do estradiol
A progesterona atua no desenvolvimento das mamas
O termino do desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários ocorre no final da adolescência
A progesterona mantém a atividade secretória do útero na fase lútea
(10)São funções da progesterona, exceto:
Aumento do limiar uterino ao estímulo contrátil, durante a gestação
Manutenção da gravidez
Desenvolvimento das mamas
Retroalimentação positiva sobre a secreção de FSH e LH
(11)Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
A senilidade costuma ocorrer após os 65 anos.
Amenorreia consiste em um período de mais de 3 meses sem menstruação.
No período pós-menopausa é comum a presença de polaciúria e disúria
I e III
II e III
III
I, II e III
(12)Assinale a alternativa incorreta a respeito do câncer de colo uterino.
É um câncer de progressão lenta
É o câncer ginecológico mais comum
Inicio precoce da vida sexual é um fator de risco
Tabagismo acelera sua progressão
(13)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
O HPV 18 é considerado de baixo risco.
O HPV 11 pode culminar em condiloma.
É comum a infecção inativa do HPV.
Na infecção de alto risco a célula pode perder sua diferenciação, transformando-se em displasia e, em algum casos, neoplasia.
II e III
I, II
II, III e IV
Todas estão corretas
(14)O teste de progesterona positivo, isso pode significar:
Asherman
Problema anatômico
Anovulação
Lesão de endométrio
(15)Quais afirmações abaixo são verdadeiras?
I - A detecção do B-HCG já é possível 8 dias após a fertilização.
II - O hipertiroidismo favorece a ocorrência do falso-positivo no teste do HCG.
III - Durante a gravidez, o HCG atinge seu nível máximo na 10ª semana.
I e II
II e III
I e III
I, II e III
(16)Sobre o teste do estrogênio + progesterona, assinale a afirmação incorreta.
Avalia endométrio e trato de saída
Caso não haja sangramento, deve-se solicitar um exame de imagem
Em caso de sangramento, exclui-se as causas uterovaginais
Caso não haja sangramento, pode-se suspeitar da ausência de estrogênio por problema ovariano
(17)Sobre o exame de toque retal, assinale a alternativa incorreta.
Não é feito de rotina
É um bom exame em suspeita de endometriose
Não é realizado para queixas de sintomas intestinais
Utilizado em suspeita de neoplasia
(18)Sobre o diafragma, classifique se as frases abaixo estão verdadeiras ou falsas.
O diafragma pode ser removido imediatamente após a relação sexual
O diafragma reduz o risco de infecções genitais
O diafragma é um dispositivo circular que cobre o colo do útero
FFV
FVF
VFV
VFF
(19)Como deve ser realizado o calcula da data provável do parto?
Dia da DUM -3 | mês da DUM + 9 meses (deve somar 1 ano se houver necessidade)
Dia da DUM +7| mês da DUM + 9 meses (deve somar 1 ano se houver necessidade)
Data da ultima menstruação – 3 dias dividido por 7
Data da ultima menstruação – 3 dias dividido por 4
(20)Existem algumas situações que contraindicam absolutamente as gestantes a participarem de programas de exercícios. Assinale a opção que não configura uma contraindicação absoluta:
Retardo de crescimento intrauterino;
Gestação múltipla;
Placenta prévia antes da 28ª semana;
Persistência de sangramento uterino no segundo ou terceiro trimestre.
(21)Assinale a afirmação incorreta.
Quanto maior a idade gestacional, menor é o erro do ultrassom
A não realização do ultrassom fetal de rotina não diminui qualidade da assistência
A avaliação do comprimento cabeça-nadegas no 1º trimestre é o método mais acurado para determinar a IG
Ciclos menstruais irregulares favorecem a ocorrência de erros de calculo gestacional
(22)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
A 1ª manobra de Leopold permite a delimitação do fundo do útero.
O dorso fetal pode ser encontrado por meio da 2ª manobra de Leopold.
O útero se torna pélvico após 9 semanas.
Todas são verdadeiras
I e III
I e II
II e III
(23)Assinale a afirmação incorreta.
É possível visualizar a placenta no US na 12ª semana
Os movimentos fetais podem ser observados a partir da 12ª semana
A partir das 4 semanas o saco gestacional torna-se visível
Os batimentos cardíacos fetais podem ser auscultados pelo doppler entre a 10-12 semana.
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