(1)Assinale a alternativa que traz uma afirmação incorreta em relação à violência contra o idoso:
Os idosos têm dificuldade de relatar a violência sofrida, devido à vergonha e medo de represálias por parte do agressor.
Atos de negligência à saúde e bem estar do idoso podem ser considerados como violência física.
Os idosos geralmente denunciam seus agressores quando questionados abertamente pelos profissionais de saúde, em relação à violência sofrida.
O despreparo e sobrecarga dos cuidadores favorecem a ocorrência de violência.
(2)O impacto da perda de um ente querido tem diferentes proporções conforme o ciclo de vida no qual a pessoa enlutada se encontra. No idoso, a perda do cônjuge é um evento capaz de impactar muito a qualidade de vida e gerar transtornos; pois:
O cônjuge geralmente é também o cuidador.
Apesar dos filhos geralmente estarem próximos ao idoso, o cônjuge é mais próximo emocionalmente.
Boa parte dos idosos que são casados tem no cônjuge o principal companheiro, considerando que os filhos geralmente não moram com eles mais.
O cônjuge é o principal companheiro, por mais que os filhos morem juntos.
(3)Assinale a alternativa correta:
As demências em distúrbios metabólicos podem ser revertidas
A utilização de determinados medicamentos, como os IRSS, causam demências por distúrbios metabólicos.
A desorientação temporoespacial não é frequente em pacientes com a doença de Alzheimer
A avaliação da escolaridade do paciente não tem relação importante com a doença de Alzheimer
(4)Considerando-se os princípios da avaliação geriátrica, qual das alternativas a seguir é importante durante a consulta com um paciente idoso?
Prescrever medicamentos para todos os sintomas apresentados pelo paciente
Desconsiderar a auto avaliação do estado de saúde
Desconsiderar aspectos de humor e comportamento, visto que são característicos da personalidade do paciente
O uso do IVCF-20 corrobora com uma avaliação multidimensional do paciente idoso
(5)Assinale a alternativa incorreta.
A incontinência de esforço ocorre quando há perda urinária em situações como quando a pessoa ri, carrega algo pesado, se movimenta, etc
Na incontinência de urgência, o paciente sente vontade súbita de urinar em inúmeras atividades do dia-a-dia, mas consegue chegar até o banheiro
O questionário 3IQ é importante para se diferenciar a incontinência de esforço e urgência
A incontinência urinária é mais comum em pacientes idosas
Fisiologia
(1)Sobre as ações biológicas dos hormônios tireoidianos, assinale a alternativa incorreta:
Aumentam a glicólise, gliconeogenese e a captação de glicose.
Aumentam a secreção das glândulas endócrinas.
Aumentam a constrição dos vasos sanguíneos.
Aumentam a frequência respiratória
(2)Qual das seguintes patologias tireoidianas é de curso autoimune:
Tireoidite de Hashimoto
Adenomas de tireoide
Adenomas de hipófise
Iatrogênica, medicações como corticoides.
(3)Paciente com quadro de agitação psicomotora e perda de peso. Ao exame físico apresenta o quadro de aumento da pressão sistólica isolada, exoftalmia e níveis de T4 aumentados. Qual o provável diagnóstico?
Tireoidite de Hashimoto
Excesso de iodo
Adenoma de tireoide
Doença de Graves.
(4)Uma inibição da produção de ACTH não acarretaria qual fato abaixo:
Hipoglicemia
Hiponatremia
Inibição da espermatogênese
Hipercalemia
(5)Qual patologia hipofisária abaixo cursa com um aumento exagerado da diurese:
Sindrome de Cushing hipofisário
Diabetes Insipidus.
Sindrome da Galactorreia
Aumento excessivo da produção de GH
(6)Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta do sistema linfático:
Cerca de 2/3 litros de linfa são produzidos por dia
Drenam o excesso de liquido que sai do sangue
Quanto menor a pressão do liquido intersticial maior será a intensidade do fluxo linfático.
A pressão hidrostática capilar elevada aumenta a intensidade do fluxo linfático.
(7)Qual dos seguintes hormônios não terá sua produção prejudicada na Síndrome da Sela Vazia:
TRH
TSH
GH
Cortisol
(8)Qual exemplo abaixo não é considerado um feedback negativo:
T3 e T4 e TSH
Testosterona e LH
Estrógeno e LH
Ocitocina e contrações uterinas.
(9)Qual dos seguintes hormônios necessitam de células nucleadas para seu mecanismo de ação:
Esteroides
Insulina
T4
Adrenalina
(10)Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta do aparelho reprodutor masculino:
O espermatozoide deve percorrer o seguinte caminho, túbulos seminíferos, ducto eferente, epidídimo, ducto deferente, uretra.
O FSH estimula as células de Leydig a secretarem testosterona.
As células de Sertoli, após estimulo hormonal são responsáveis pela espermiogênese
A temperatura é um fator que influencia na espermiogênese.
(11)Assinale a alternativa incorreta:
Durante a ereção o sistema nervoso simpático possui atuação prevalente.
Hormônios produzidos pela mãe no período gestacional são fundamentais para o aumento da testosterona no feto e assim desenvolvimento do aparelho sexual masculino.
Durante a puberdade o desenvolvimento dos caracteres sexuais masculinos é de responsabilidade da testosterona e seus metabolitos.
A enzima aromatase realiza a conversão da testosterona em estradiol, tendo assim um papel fundamental para a saúde masculina.
(12)Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta dos hormônios gonadotróficos:
São secretados pela hipófise anterior.
O hormônio GnRh secretado pelo hipotálamo gera estimulo na hipófise para produção de FSH e LH
O FSH gera aumento da produção de progesterona.
O LH é necessário para crescimento folicular final e ovulação.
(13)Assinale a alternativa incorreta:
O estrógeno gera proliferação e crescimento de células do corpo gerando características sexuais.
A progesterona estimula o crescimento ósseo.
A preparação do útero para a gravidez e da mama para a lactação acontece por estimulo principal da progesterona.
O LH converte as células tecais e granulosas em células secretoras de progesterona.
(14)Sobre o fluxo do sistema linfático, assinale a opção incorreta?
O ducto torácico drena cerca de 100ml ao dia.
A linfa do lado direito da cabeça é drenada pelo ducto linfático direito
O ducto linfático direito termina na junção da veia subclávia direita com a veia jugular interna direita.
O ducto linfático direito ocorre ao longo de todo lado direito do corpo
(15)Assinale a alternativa incorreta sobre o estômago:
O reflexo vagovagal diminui tônus muscular para maior capacidade de armazenamento.
Glândulas oxínticas fazem liberação para o meio de ácido clorídrico, pepsinogênio, fator intrínseco e muco.
Glândulas pilóricas se situam no corpo e no fundo do estômago.
A glândulas oxinticas são estimuladas por acetilcolina, gastrina e histamina.
(16)Assinale a alternativa incorreta sobre o ciclo cardíaco:
Quando acontece o fechamento da valva AV a pressão é cerca de 100mmHg.
A primeira bulha representa o fechamento das válvulas AV.
A primeira bulha acontece com o início da sístole.
O fechamento da valva semilunar é chamado de segunda bulha.
(17)Assinale a alternativa correta sobre a relação dos íons e temperatura com a função cardíaca:
O aumento da temperatura corporal gera diminuição da frequência cardíaca.
O íon potássio em excesso pode gerar uma dilatação do coração.
O aumento do íon cálcio causa flacidez no musculo cardíaco.
O cálcio em excesso pode gerar bloqueio do impulso nervoso.
(18)Qual opção abaixo não é resultado de uma estimulação simpática no ritmo cardíaco?
Aumento da frequência cardíaca
Aumento da força de contração.
Menor excitabilidade das fibras juncionais AV
Maior frequência de descargas do nodo SA
(19)Assinale a opção incorreta sobre a bomba de sódio-potássio:
Transforma ATP em ADP.
Entram 3 íons Na do interior da célula para a saída de 3 íons K.
A bomba mantém a concentração de sódio (externo) em 142 mEq/L.
A bomba contribui para o potencial de repouso normal da membrana.
(20)Sobre o potencial de ação dos nervos, assinale a alternativa incorreta:
O potencial de repouso é igual a -90 milivolts.
Quando o potencial de ação se inicia, acontece com a abertura dos canais de sódio.
Ao nível de +35 milivolts acontece o fechamento dos canais de potássio e abertura dos canais de sódio.
Os canais de potássio quando abertos garantem a repolarização.
(21)Assinale a afirmativa incorreta sobre os componentes do sistema nervoso:
Os neurônios são as células responsáveis pela transmissão do impulso.
O sistema nervoso central é composto pelo cérebro, cerebelo,tronco encefálico e medula espinhal.
As vias aferentes são as que levam impulsos do córtex a periferia.
Por todo corpo há sistema nervoso periférico.
(22)Qual das fibras do sistema nervoso autônomo sofrem ação da epinefrina e noraepinefrina:
Pré-ganglionares simpáticas
Pós-ganglionares simpáticas
Pré-ganglionares parassimpáticas
Pós-ganglionares parassimpáticas.
(23)Qual efeito não devemos esperar de uma estimulação do SNA simpático:
Aumento da frequência cardíaca
Midriase.
Bronco dilatação
Miose
(24)O neurotransmissor noraepinefrina possui maior ação sobre qual receptor abaixo:
Nicotínico.
Muscarínicos
α
β
(25)Assinale a afirmativa que não apresenta hormônio produzidos pela adeno-hipófise:
ACTH
TSH.
ADH
Prolactina.
(26)Assinale a alternativa que não apresenta a ação direta de um hormônio hipofisário incorreta:
Aumento na produção de hormônios corticosteroides pelo ACTH
Aumento da produção de espermatozoides pelo FSH.
Estimulo da produção de leite por glândulas mamarias pela prolactina.
Aumento do metabolismo celular pelo T3.
(27)Pacientes com niveis elevados de TSH e T4 muito baixos, pode indicar qual patologia?
Hipertireoidismo
Hipotireoidismo primário
Hipotireoidismo secundário
Doença de graves.
(28)Sobre o eixo hipotálamo-hipófise e gonodas, assinale a alterna incorreta:
O testículo necessita da ação do FSH para produção de espermatozoides
O FSH e LH estimulam a produção de progesterona e estradiol pelo ovário
A testosterona age inibindo o hipotálamo e estimulando a produção de LH.
A inibina é responsável por inibir a produção de LH e FSH da hipófise.
(29)A análise do eletroencefalograma utiliza parâmetros para já avaliar em qual estado o paciente se encontra, portanto ao se analisar os outros aspectos não há necessidade de verificar o estado de vigília.
Baixa frequência e amplitude alta.
Ondas lentas e amplitudes alta
Alta frequência, dessincronizadas
Delta.
(30)No EEG, o ritmo de onda delta, representa:
Pequena amplitude, estado de sono em adultos.
Estado de sono N3 e em bebês e crianças acontece também na vigília.
Sono REM.
Grande amplitude, estado de vigília em adultos.
Imunologia
(1)Assinale a alternativa que contenha apenas afirmações corretas.
I - Pele, cílios e muco são barreiras físicas do sistema imunológico natural.
II - A imunidade inata pode impedir infecções, mas não elimina-las.
III - A imunidade inata inclui reparo tecidual.
I, II e III
II e III
I e III
I e II
(2)Assinale a alternativa que apresenta a ordem cronológica dos eventos que acontecem na imunidade humoral.
Seleção clonal, diferenciação, proliferação e ativação
Seleção clonal, ativação, expansão clonal e diferenciação
Ativação, seleção clonal, diferenciação e expansão clonal
Ativação, expansão clonal, diferenciação e seleção clonal
(3)Assinale a alternativa que apresenta apenas informações corretas.
I - O linfócito TCD4 interfere na imunidade humoral por meio da fagocitose.
II - O linfonodo é um local onde pode-se ocorrer o inicio da resposta imune, sendo o encontro entre linfócitos e antígenos correspondentes.
III - A maturação dos linfócitos ocorre nos órgãos linfoides primários
Todas são verdadeiras
I
II e III
II e III
(4)Assinale a alternativa incorreta.
Após a apresentação do antígeno e ele ser ativado, o linfócito vai para o órgão linfoide secundário
Os linfócitos B e T são mantidos separados ate interagirem por meio da alteração da expressão de receptores de quimiocinas
O sistema linfático coleta antígenos microbianos e transporta-os aos linfonodos para inicio da resposta imune adaptativa
A célula dendrítica madura tem quimiotaxia para tecidos linfoides
(5)Classifique as afirmações abaixo como verdadeiras ou falsas.
I - Cada anticorpo possui 2 sitios para ligação ao antígeno
II - O IgM é a primeira Ig produzida pelo feto
III - O primeiro isotipo produzido no feto pode ativar o sistema do complemento.
VVV
VFV
FVF
FFV
(6)Avalie as afirmações abaixo, identificando se são verdadeiras ou falsas.
I – As moléculas de MHC conferem individualidade às células.
II - O MHC I esta presente em quase todas as células nucleadas.
III – O MHC II se expressa nas células apresentadoras de antígenos.
VVV
VFV
FFF
FVF
(7)Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
l - Citocinas produzidas pela imunidade inata não influenciam a atuação do MHC.
ll - Se diferentes peptídeos se ligarem a mesma molécula de MHC, elas podem inibir competitivamente a apresentação do outro.
III - O contato do MHC com o Linfocito T pode ser considerado como contato célula-célula.
IV - O sucesso de um transplante depende das características genéticas de cada linhagem.
II, III, IV
I, II e III
I, II, IV
I, II, III e IV
(8)Complete as lacunas abaixo de acordo com a alternativa adequada.
Quando o linfócito _____ é ativado pela apresentação do MHC de classe ____, ele libera citocinas que ativam o macrófago e auxiliam a produção de anticorpos.
T CD8; II
T CD4; II
TCD4; I
T CD8; I
(9)Assinale a alternativa incorreta.
As células dendriticas são as APCs mais eficazes na ativação de LT naive
Os linfócitos B podem atuar como APCs
A principal função das células dendriticas imaturas é a apresentação para LT naive
(11)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
I - Células pluripotentes dão origem a diferentes progenitores para vários tipos de células sanguíneas, incluindo linfócitos.
II - Os eventos do rearranjo dos genes dos receptores de antígenos são dependentes da presença de antígenos.
III - Após a exposição a novos antígenos na medula, o reconhecimento com baixa afinidade leva a alterações nos receptores a fim de evitar doenças autoimunes.
Todas as afirmações estão incorretas
III
II e III
I
(12)Assinale a alternativa incorreta.
A mudança de isotipo proporciona plasticidade na resposta imune humoral
A mudança de isotipo é regulada pelas citocinas liberadas por TCD4s
Durante a diferenciação dos LB em plasmocitos, a célula reduz de tamanho
A hipermutação somática aumenta a eficiência na neutralização de microorganismos
(13)São características dos plasmócitos de vida longa, exceto:
Mais encontrados em tecidos não linfoides periféricos
São direcionados para a medula óssea
São gerados por meio dos sinais de BCR, por exemplo
Gerados em respostas T-dependentes
(14)Assinale a alternativa incorreta.
A regulação da ativação dos linfócitos T ocorre pela inibição dos sinais de ativação dos linfócitos T
O reconhecimento do antígeno é inibido pela destruição do TCR
A dependência do 2º sinal para ativação dos linfócitos T dificulta respostas autoimunes
A proteína CTLA-4 Ig reduz a resposta imune envolvendo linfócitos T efetores
(15)Assinale a alternativa que contem apenas afirmações corretas.
I - Na inflamação aguda é possível encontrar grande quantidade de neutrófilos e macrófagos, enquanto na inflamação crônica, monócitos e linfócitos.
II - As células NK fazem parte da imunidade inata e agem, sobretudo, contra vírus e bactérias extracelulares.
III - As células NK não são células fagocíticas, ocasionando a morte das células alvo por meio da exocitose de grânulos citoplasmáticos, como a perforina.
I, II e III
I e II
I e III
II e III
(16)Os anticorpos são capazes de ligar, bloquear, ou neutralizar a infectividade dos microorganismos e as interações das toxinas microbianas com as células hospedeiras. Sobre a neutralização de microorganismos assinale a alternativa incorreta:
Anticorpos interferem na capacidade dos microorganismos e toxinas de interagim com receptores celulares
Anticorpois podem de ligar aos microorganismos e induzir alterações conformacionais em moléculas do núcleo
Os anticorpos possuem efeitos alostéricos
Neutralização requer apenas a participação das regiões de ligação aos antígenos
(17)Sobre a eliminação de helmintos mediada por anticorpos, assinale a alternativa incorreta:
Ocorre por anticorpos, eosinófilos e mastócitos
O tegumento dos helmintos são resistentes aos produtos microbicidas dos neutrófilos e dos macrófagos
IgG e IgA podem revestir os helmintos e sua porção Fc pode se ligar aos receptores Fc de eosinófilos, causando sua degranulação.
IgE não pode reconhecer antígenos da superfície helmíntica
(18)Entre os componentes comuns da via clássica e da via alternativa, não se encontram:
C3 (C3a, C3b)
C5 (C5a, C5b)
C6, C7, C8, C9
Fator B
(19)Assinale a alternativa correta sobre a imunidade celular:
Reconhecimento dos antígenos pelos anticorpos
Mediada por anticorpos
Ação contra micro-organismos extracelulares e toxinas
Reconhecimento dos antígenos pelos receptores de células T
(20)Um organismo é capaz de responder rapidamente contra um microorganismo e reagir do mesmo modo sempre que infectado, sendo assim, essa é a imunidade:
Inata
Humoral
Adquirida
Passiva
(21)Sobre a imunidade humoral ou secretória do trato gastrointestinal assinale a alternativa correta:
Mecanismo de proteção induzido nos soros
Seu componente principal é o IgE
A IgA secretada é transportada através de receptores poli-Ig
Os receptores poli-Ig são produzidos e secretados por células da lâmina própria
(22)Qual das citocinas abaixo podem ser utilizadas para diminuir a gravidade de doenças inflamatórias em que ocorre lesão tecidual.
Interleucina 5
Interleucina 2
Interleucina 10
Interferon gama
(23)Assinale a alternativa incorreta relacionando o tipo de reação e seu mecanismo
Hipersensibilidade tipo II: mediada por IgE
Hipersensibilidade do tipo I: mediada por anticorpos IgE específicos
Hipersensibilidade tipo III: complexos imunes depositados nos tecidos
Hipersensibilidade do tipo IV: células T sensibilizadas liberam interleucinas
(24)As vacinas garantem-nos:
Imunização passiva
Imunização imediata
Imunização ativa
Imunização contínua
Histologia
(1)O tecido muscular possui células ______ e ______.
Complete as lacunas da frase acima de acordo com a alternativa correta.
Poliédricas e justapostas
Alongadas e contráteis
Poliédricas e justapostas
Cilíndricas e justapostas
(2)Sobre o sistema reprodutor masculino, assinale a segunda coluna de acordo com a primeira
1. Túbulos seminíferos
2. Epidídimo
3. Células intersticiais do testículo
4. Hipófise
( ) Local de produção de espermatozoides
( ) Local de armazenamento de espermatozoides
( ) Local de produção do hormônio sexual masculino
( ) Local de produção do hormônio gonadotrófico
Assinale a sequência correta da segunda coluna:
1, 2, 3, 4
2, 3, 4, 1
3, 4, 1, 2
2, 1, 4, 3
(3)Os ovários são duas glândulas do Sistema Reprodutor Feminino responsáveis pela síntese de hormônios sexuais e produção e armazenamento das células reprodutivas, os óvulos. Sobre eles e sua histologia, assinale a alternativa incorreta
Túnica albugínea é formada por tecido conjuntivo denso não vascularizado
A região cortical contém folículos ovarianos e tecido conjuntivo com muitos fibroblastos, que formam um ´´redemoinho´´
Ovócitos primários envolvidos por uma camada de células foliculares são as ovogonias
O folículo é o ovócito mais células foliculares
(4)Sobre a histologia do sistema reprodutor feminino, assinale a alternativa incorreta
O miométrio sofre hiperplasia e hipertrofia na gravidez
A camada basal do endométrio é formada por tecido conjuntivo
A parte interna do colo do útero é formada por tecido pavimentoso estratificado
O endométrio possui glândulas tubulares simples
(5)A vagina é a parte interna do aparelho genital feminino. Sobre ela assinale a alternativa correta
A vagina é repleta de glândulas
A parte mucosa da vagina é formada por epitélio pavimentoso estratificado
O pH da vagina é básico
A adventícia é formada por tecido epitelial pavimentoso
(6)O desenvolvimento da genitália externa e dos caracteres sexuais secundários se completa por volta da 12º semana de gestação. Assinel a alternativa incorreta sobre a genitália externa
Corpúsculos de Meissner e Pacini auxiliam no estímulo sexual
Não existem glândulas na genitália externa
Clitóris são 2 corpos eréteis coberto de epitélio pavimentoso estratificado
Os lábios maiores são dobras de pele com muito tecido adiposo e pouco músculo liso
(7)São funções da lâmina basal, exceto:
Absorção de substâncias
Informação para a interação entre células
Organização na membrana
Estrutural
(8)Correlacione os conceitos abaixo:
1 - Glândulas exócrinas
2 - Glândulas anfícrinas
3 - Glândulas endócrinas
A) O pâncreas produz insulina (lançada no sangue), e suco pancreático (lançado no intestino delgado).
B) Um exemplo é a tireóide.
C) Um exemplo são as glândulas sebáceas.
1-C; 2-A; 3-B
1-A; 2-B; 3-C
1-B; 2-C;3-A
1-C; 2-B; 3-A
(9)Marque a alternativa correta:
I - As glândulas mucosas se organizam em ácinos
II - Um exemplo de glândula serosa são as células caliciformes
III - As glândulas serosas se organizam em ácinos
VVV
VFV
FVV
FVF
(10)Assinale a alternativa que contém apenas afirmações verdadeiras.
I - Os fibroblastos são células de baixa atividade metabólica
II - Os fibrócitos possuem poucos RER
III - Os fibroblastos possuem um núcleo grande
IV - Os fibroblastos sintetizam elastina, mas não são capazes de produzir colágeno
Todas as afirmativas estão corretas
II, III, IV
II e III
I, II e III
(11)Assinale a alternativa que indica corretamente se as afirmações abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F).
I - O colágeno tipo I são encontrados nas cartilagens
II - A substância fundamental preenche espaços entre células e fibras, além de servir como barreira para a entrada de patógenos
III - A substância fundamental é composta de glicoproteínas, proteoglicanos e glicosaminoglicanos
IV - O tecido conjuntivo propriamente dito se divide em frouxo e denso
Todas as afirmativas estão verdadeiras
V; V; F; F
F; V; V; F
F; V; V; V
(12)Paciente, sexo feminino, 23 anos, comparece ao consultório relatando que teve câncer de pele no nariz e que tem receio de que tenha havido metástase para a cartilagem nasal. Qual sua conduta?
Informo a paciente que não é necessário tratamento, visto que esse tipo de tumor não causa metástase
Explico a paciente que esse tipo de tecido não possui vasos sanguíneos e por isso, caso tenha ocorrido metástase, não há crescimento desse tumor
Explico que a invasão não possibilita a formação de tumor
Indico tratamento cirúrgico para a paciente
(13)Assinale a alternativa incorreta.
O pericôndrio é rico em colágeno tipo I
O crescimento aposicional envolve mitose de condrócitos
O pericôndrio tem função de eliminação
O mesênquima superficial forma pericôndrio
(14)Indique a alternativa que indica apenas afirmações verdadeiras.
I - A epífise é a extremidade de um osso e nela há grande quantidade de osso esponjoso.
II - No tecido ósseo maduro, as fibras colágenas estão organizadas em lamelas.
III - A ossificação endocondral forma os ossos parietal e frontal.
Todas as afirmativas estão corretas
II e III
II e III
I e II
(15)Complete as lacunas da afirmativa abaixo.
O centro _____ de ossificação é a diáfise (ossificação endocondral). Na epífise, ocorre a ossificação _____.
Secundário; endocondral
Primário; endocondral
Secundário; intramembranoso
Primário; intramembranoso
(16)Assinale a alternativa correta.
O que varia a força de contração é a força com que as miofibrilas se contraem
As fibras rápidas contem muita mioglobina
Ciclistas possuem maior quantidade de fibras lentas do que rápidas
As fibras rápidas tem pouca força
(17)Complete as lacunas.
As células musculares lisa são alongadas e possuem núcleo(s) _____. O músculo da íris é liso e de contração _____.
Único; rápida
Múltiplos; lenta
Múltiplos; rápida
Único; lenta
(18)Indique as afirmações verdadeiras.
I - O músculo cardíaco nunca se regenera
II - O músculo esquelético tem alta capacidade de se regenerar
III - A atividade física é capaz de aumentar o número de fibras musculares
IV - As células musculares lisas se dividem por mitose
Todas são falsas
III e IV
I e III
I, III, IV
(19)Indique a alternativa verdadeira.
O tecido muscular liso apresenta contração fraca
O tecido muscular esquelético e liso apresentar contração rápida
O sarcômero é uma unidade básica entre duas bandas A sucessivas
As principais proteínas das miofibrilas são a troponina e tropomiosina
(20)Assinale a segunda coluna de acordo com a primeira
1. Neutrófilos
2. Eosinófilos
3. Basófilos
4. Linfócitos
5. Monócitos
( ) Núcleo em forma de rim
( ) Bastonete é sua forma ‘’jovem’’
( ) Citoplasma pobre em organelas
( ) Participa de processos alérgicos fagocitando o complexo antígeno-anticorpo
( ) Tem receptores para IgE na membrana plasmatica
1, 3, 2, 4, 5
5, 1, 4, 2, 3
2, 3, 5, 4, 1
4, 3, 2, 5, 1
(21)Sobre as plaquetas assinale a alternativa incorreta:
É um disco nucleado
É derivada dos megacariócitos
Ficam no sangue por 10 dias
Contêm canais que se comunicam com invaginações da membrana plasmática
(22)Sobre a preparação de lâminas, assinale a alternativa incorreta.
Os corantes ácidos pigmentam substâncias básicas
Durante a fase de fixação é essencial que haja a desidratação do tecido
Os artefatos de técnica ocorrem por erros na preparação das lâminas
Os cortes/secções devem ocorrer em um mesmo plano
(23)A hemocaterese, que consiste na destruição de hemácias envelhecidas, ocorre onde?
Cordões esplênicos
Linfonodos
Leucocitos
Tonsilas
(24)As células produtoras de ácido clorídrico no estômago são:
Celulas enterroendocrinas
Células principais
Células parietais
Células tronco
(25)Sobre o intestino grosso assinale a alternativa incorreta:
O intestino grosso tem função de absorver agua
A mucosa apresenta células caliciformes
O intestino grosso não possui células musculares
A submucosa é formada por tecido conjuntivo fibroelástico
(26)O fígado é a maior glândula e o segundo maior órgão do corpo humano. Funciona tanto como glândula exócrina, liberando secreções num sistema de canais que se abrem numa superfície externa, como glândula endócrina, uma vez que também libera substâncias no sangue ou nos vasos linfáticos. Sobre o fígado assinale a alternativa correta
O espaço porta acomoda o ramo da veia porta, ramo da artéria hepática e ducto biliar
Armazenamento de substâncias, como a glicose em amido.
Destruição de hemácias velhas pelos hepatócitos.
Síntese da bile pelos macrófagos
(27)Indique a alternativa que representa a função do xilol na preparação das lâminas.
Solidificar a amostra para posterior secção
Remoção da parafina
Remoção do álcool para penetração da parafina
Facilitar o processo de coloração da amostra
(28)Sobre a histologia do sistema respiratório, assinale a alternativa incorreta
Os brônquios podem ser primários ou secundários
Existem nódulos linfáticos nas ramificações das árvores brônquicas
Na asma ocorre relaxamento dos bronquiolos
Células com grânulos secretores proteicas que revestem e protegem os bronquíolos de poluentes e inflamação
(29)O sistema respiratório é o conjunto de órgãos responsáveis pelas trocas gasosas entre o organismo dos animais e o meio ambiente, ou seja, a hematose pulmonar, possibilitando a respiração celular. Sobre ele assinale a alternativa correta
Veias pulmonares carregam sangue oxigenado
A pleura é a camada mucosa que envolve o pulmão
Células de poeira sujam a superfície alveolar e vão para faringe
A pleura parietal e a visceral estão intimamente unidas
(30)Os melanócitos são células produtoras de melanina responsáveis pela pigmentação da pele. São células derivadas da crista neural. Essas células são encontradas:
No estrato córneo.
No estrato espinhoso.
Na junção derme e epiderme
No estrato lúcido
Bioquímica
(1)O equilíbrio ácido base é mantido em nosso organismo por algumas células e sistemas que neutralizam o H+ mantendo o pH estável. Assinale a opção, mais completa, em que estão representados esses sistemas.
Tampão
Regulação renal, respiratória e tampão
Regulação renal e respiratória
Regulação renal, respiratória, neuronal e tampão.
(2)Aminoácidos são estruturas que apresentam a mesma base, sendo: um carbono ligado a hidrogênio, ácido carboxílico e amina. Sua quarta ligação (representada por um R de radical) é a parte variável que diferencia os aminoácidos entre si. Dentre os 20 aminoácidos existentes, um não apresenta a mesma base. Assinale a alternativa que apresenta este aa:
Histidina
Treonina
Prolina
Asparagina
(3)Dentre as opções a seguir, assinale apenas a que contém aminoácidos com radical apolar, alifático:
(7)A enzima arginase está presente no passo 5 da formação da ureia. Sobre esta enzima é correto afirmar que:
Enzima citosólico.
Forma ureia e ornitina.
A ureia é excretada e ornitina é re-importada para a mitocôndria.
Todas as opções anteriores estão corretas.
(8)A ureia é formada à partir de 5 passos os quais são dependentes de determinadas enzimas. Sobre este tema. Relacione a primeira coluna com a segunda, e assinale a alternativa correta:
COLUNA 1 COLUNA 2
Passo 1 ( ) Argininosuccinato Sintetase
Passo 2 ( ) Arginase
Passo 3 ( ) Ornitina Transcarbamiolase
Passo 4 ( ) carbamoil fosfato sintetase I.
Passo 5 ( ) Argininosuccinase
3/ 4/ 2/ 1/ 5
3/ 5/ 2/ 1/ 4
4/ 5/ 1/ 2/ 3
4/ 5/ 1/ 3/ 2
(9)Sobre a tireoide, assinale a opção verdadeira:
Uma das menores glândulas endócrinas
Estimula o metabolismo através da produção de T3 e T4
A tireoglobulina é uma proteína de baixo peso molecular, constituída por mais de 5000 aminoácidos, com grande quantidade de tirosinas.
As tirosinas presentes na tireoglobulina são o “substrato” para a produção de T3 e T4, se ligando ao iodo para produzir os hormônios.
(10)Sobre os hormônios esteroides, assinale a alternativa correta:
Hormônios da medula da adrenal são: glicocorticoide, cortisol e corticosterona.
Hormônios das gônadas são hormônios sexuais. DHEA e androstenediona são exemplos
Todas as alternativas acima.
(11)Sobre o transporte do colesterol assinale a alternativa correta:
A HDL fornece as proteínas ApoCII e Apo E para o quilomícron nascente, o transformando em LDL.
Após a ativação da lipoproteína lipase (LPL) o quilomícron nascente devolve para a HDL a proteína ApoCII transformando-se em quilomícron remanescente.
A HDL fornece as proteínas ApoCII e Apo E para a VLDL nascente, transformando-a em VLDL maduro.
A HDL troca os ésteres de colesterol (CE) por triacilgliceróis (TG) com as lipoproteínas, convertendo a LDL em VLDL.
(12)Sobre as formas de eliminação do colesterol assinale a alternativa correta:
I) A conjugação dos ácidos biliares com a glicina e a taurina reduz os valores de pKs destes ácidos, tornando-os ionizados no pH intestinal. Formam sais biliares e estes são detergentes mais efetivos (natureza anfipática aumentada).
II) A reação catalizada pela HMG-CoA redutase é a etapa limitante da biossíntese de colesterol e também afeta a síntese de sais biliares.
III) Os sais biliares primários sofrem desconjugação e desidroxilação de C7, sendo degradados em ácidos biliares primários e secundários pelas bactérias intestinais.
IV) O colesterol também é secretado na bile e transportado até o intestino para sua eliminação, sendo que: parte do colesterol no intestino é modificado por bactérias.
Apenas I e II estão corretas
Apenas II, III e IV estão corretas
Apenas I, II a III estão corretas
Todas as opções estão corretas
(13)Sobre a síntese dos hormônios tireoidianos assinale a resposta correta:
Mais de 90% da produção hormonal é direcionada para formação do T4, principal hormônio que se liga no tecido periférico para desempenhar suas funções.
A conversão de T3 em T4 é realizada pela enzima desiodase 1.
T3 é 4 vezes mais potente que T4, mas tem uma meia vida menor.
T3 é praticamente todo convertido em T4 nos tecidos periféricos.
(14)Assinale a alternativa que contém apenas afirmações verdadeiras.
I - Vitaminas dos complexos B e C são hidrossolúveis.
II - A biotina e o ácido fólico são vitaminas lipossolúveis.
III - Alterações da flora intestinal podem causar hipovitaminoses.
I, II e III
I e III
I e II
II
(15)O mineral cuja carência acarreta em câimbras e retardamento na cicatrização de feridas é:
Magnésio
Potássio
Sódio
Ferro
(16)Complete as lacunas abaixo de acordo com as alternativas.
A carência de vitamina B3 pode ocasionar ______, ao passo que a anemia megaloblástica pode ser derivada da carência da vitamina ______. A ocorrência de úlceras gástricas pode ocasionar na carência de vitamina B12, que cursa com _______.
Anemia perniciosa; B9; pelagra
Sintomas neuropsiquiátricos; B3; pelagra
Anemia megaloblástica; B5; anemia perniciosa
Pelagra; B9; anemia perniciosa
(17)Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma característica dos ciclos biogeoquímicos.
É a troca cíclica de elementos químicos que ocorre entre seres vivos e o ambiente.
Seus ciclos envolvem etapas biológicas, físicas e químicas alternadamente.
Todos os elementos químicos naturais tem movimento dinâmico nos ecossistemas entre o meio físico e os organismos
O ciclo do enxofre inclui o crescimento e sobrevivência de seres vivos, envolvendo também o ion fosfato
(18)São funções dos aminoácidos, exceto:
Atividade enzimática
Imunidade
Glicogênese no jejum
Estrutura de células
(19)Assinale a alternativa incorreta.
O valor biológico das proteínas se refere à quantidade de proteínas que são absorvidas pelo corpo
A albumina representa apenas 10% das proteínas presentes no nosso corpo, apesar de sua elevada importância
Albuminas e globulinas são consideradas como homoproteínas
O consumo em excesso de proteínas pode causar osteoporose
(20)O sangue é um fluido corporal que estabelece comunicação entre os órgãos do organismo. Circula levando oxigênio e nutrientes a todos os órgãos, transportando materiais entre células e tecido. Apresenta em sua composição plasma e células. Em relação a esta composição, correlacione a primeira coluna com a segunda:
2/ 4/ 3/ 1
4/ 2/ 3/ 1
4/ 2/ 1/ 3
2/ 4/ 1/ 3
(21)Assinale a alternativa que contém apenas afirmações corretas.
I - A enzima pode sofrer uma clivagem (irreversível) para ser ou não ativada. Ex: tripsinogênio.
II - A regulação enzimática alostérica produz uma mudança na conformação do sitio ativo da enzima, o que favorece ou não sua ligação com o substrato.
III - Todas as enzimas são proteínas, visto que as ribozimas não são consideradas de fato enzimas.
IV - As enzimas não são consumidas durante as reações.
Todas são verdadeiras
I e II
I, II e III
I, II e IV
(22)Complete as lacunas abaixo.
I - O ácido hialurônico é um carboidrato de função _____.
II - O ____ é um açúcar de reserva energética animal.
III - A celulose e a quitina possuem função ______.
Estrutural; glicogênio; estrutural
Energética; carboidrato; estrutural
Estrutural; carboidrato; estrutural
Estrutural; glicogênio; energética
(23)Indique a alternativa incorreta.
A hidrólise do amido dá origem a amilose que por meio da enzima amilase se transforma em maltose, que se transforma em glicose.
No suco gástrico há enzimas responsáveis pela quebra dos carboidratos, onde inicia sua digestão
Um exemplo de dissacarídeo é a lactose
O glicogênio é um polissacarídeo
(24)Assinale a afirmação incorreta.
Os proteoglicanos são proteínas altamente glicosiladas
Um tipo de glicosaminoglicano é o ácido hialurônico
Os glicosaminoglicanos são polímeros
Os glicosaminoglicanos são vários monossacarídeos unidos
(25)Assinale a alternativa incorreta.
As gorduras insaturadas podem ser obtidas de vegetais e peixes
O VLDL é sintetizado pelo fígado
Os quilomícrons são TG endógenos
O HDL retira o colesterol da circulação e dos tecidos e o leva para o fígado para ser metabolizado
(26)Assinale a afirmação incorreta.
O processo de fosforilação da glicose gasta 1 ATP
O processo de fosforilação da glicose é irreversível
A inibição da hexoquinase ocasiona o aumento do ADP
Sempre que a concentração de glicose-6-fosfato aumenta no interior da célula, a hexoquinase é inibida reversivelmente
(27)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
I - A glicoquinase esta presente no fígado.
II - O processo de fosforilação da frutose-6P é irreversível e há gasto de 1 ATP.
III - O saldo na fosforilação oxidativa consiste em -2ATPS e +2NADH
I e II
II e III
I e III
I, II e III
(28)Qual das alternativas abaixo indica o saldo final da glicólise?
2ATPS e +1 NADH
2ATPS +2NADPH
1ATP + 2NADH
2ATP+2NADH
(29)O grupo Heme é formado por um anel protoporfirínico contendo no centro um átomo de ferro. A respeito desta formação é correto afirmar que:
Complexo ferro-transferrina liga-se ao receptor dos eritroblastos, fora da medula óssea.
A transferrina posteriormente é exocitada voltando para o plasma.
O Heme liga-se covalentemente as histidinas proximais e distais através do radical propil.
O ferro também está ligado a globina através das histidinas da cadeia globínica.
(30)Indique se as afirmações abaixo são verdadeiras ou falsas.
I - Um metabolismo na ausência de oxigênio é denominada fermentação.
II - Na fermentação láctica, há a transformação de piruvato em lactose.
III - A glicose entra de modo ativo na célula para ser fosforilada.
IV - Sem a regeneração do NAD, a via glicolitica não terá continuidade.
Todas são verdadeiras
VFVF
VFFV
FFVV
Embriologia
(1)Sobre o mesentério assinale a alternativa correta:
Camada de peritônio duplo, que apresenta como conteúdo vasos e nervos que nutrem o intestino. Além disso, também recobrem o órgão.
No início de sua formação, o mesentério apresenta-se em duas porções, ventral e dorsal. Com o desenvolvimento a porção dorsal desaparece, formando uma cavidade única.
O mesentério ventral apresenta em seu interior os vasos responsáveis pela nutrição do intestino primitivo.
É o responsável por manter o intestino sem ligação à parede abdominal.
(2)Sobre as membranas pleuropericárdicas assinale a alternativa correta:
Até 12 semanas de gestação não há separação das cavidades pericárdica e pleural, uma vez que os septos se formam somente no final do processo.
As membranas pleuropericárdicas (septos), que fazem a divisão das cavidades pericárdica e pleural, são provenientes do desenvolvimento das pregas pleuropericárdicas.
A formação dos canais pleurais ocorre a partir do desenvolvimento dos brotos brônquios. Estes se desenvolvem mediais à traqueia.
Com o desenvolvimento primitivo da pleura ocorre a divisão do mesenquima em parte externa e interna. Essa constitui o pericárdio fibroso, enquanto esta, a parede torácica.
(3)O desenvolvimento da face tem inicio na fase embrionária, por volta da quarta semana, vindo a se completar no período fetal, próximo à décima segunda semana. Quanto ao desenvolvimento da boca primitiva, também designada de estomodeu, esta se apresenta primeiramente como uma depressão oca na superfície embrionária da ectoderme antes da 4ª semana e é limitada em profundidade pela membrana orofaríngea. Esta membrana temporária forma-se na 3ª semana de desenvolvimento pré-natal e separa o estomodeu da faringe primitiva. A desintegração desta membrana é a primeira ocorrência na 4ª semana de desenvolvimento pré-natal, o que provoca um aumento da profundidade do estomodeu. Sobre o desenvolvimento da boca, é correto afirmar que:
A cavidade oral, envolta pela ectoderme, tem sua formação inicial na quarta semana com a formação do estomodeu (boca primitiva).
Em seguida, da quinta para a sexta semana abaixo da boca primitiva, formam se as apófises mandibulares, que darão origem ao arco mandibular.
Os primórdios faciais se formam ao redor da boca primitiva. São representados por: proeminências frontonasal, maxilares e mandibulares. As duas últimas advém do segundo par de arcos faríngeos.
O lábio e a mandíbula inferiores são formados a partir da fusão das proeminências mandibulares, sendo as últimas estruturas da face a serem formadas.
(4)Sobre a formação da placenta, assinale a alternativa correta:
Apresenta duas porções: Uma fetal, do saco coriônico (frondoso) e outra materna, do endométrio – decídua parietal.
Ambas as porções estão aderidas, via superfície placentária materna, por uma camada celular trofoblástica.
Conforme o desenvolvimento gestacional, a porção fetal involui, sendo substituída, quase que totalmente, pelo componente materno.
Com a invasão das vilosidades coriônicas na decídua basal, formam-se os septos placentários separando os cotilédones, atingindo a placa coriônica, permanecendo superior aos cotilédones.
(5)O desenvolvimento da face tem inicio na fase embrionária, por volta da quarta semana, vindo a se completar no período fetal, próximo à décima segunda semana. As fendas labial e palatina são formadas devido ao mau fechamento dessas estruturas entre a Quarta e décima segunda semana gestacional. Sobre este assunto, é correto afirmar que:
Fenda Labial Unilateral é um sulco labial externo e visível, formado em consequência da não junção das saliências laterais da fossa nasal e maxilar.
A não junção das saliências maxilares, mais precisamente as massas mesodérmicas às saliências médias na fossa nasal, formam a fenda labial bilateral.
A formação de um sulco entre palato mole e palato duro é proveniente de uma fenda na maxila (parte alveolar) que se forma junto à fenda labial bilateral.
Alterações no desenvolvimento do palato primário são responsáveis pela formação das fendas palatina.
(6)O aparelho faríngeo é uma estrutura em face e pescoço, representada por quatro componentes. Sobre estes, correlacione a primeira coluna com a segunda, e assinale a alternativa correta:
COLUNA 1
Arcos faríngeos
Sulcos faríngeos
Bolsas faríngeas
Membranas faríngeas
COLUNA 2
( ) Um dos componente de estrutura pós Natal é o meato acústico externo e pavilhão auricular.
( ) Origina a Membrana timpânica.
( ) Formados (as) na quarta semana, originam estruturas da face, cavidades nasais, boca, laringe, faringe, pescoço.
( ) Tubo que une a rinofaringe à orelha média. Apresentam como função igualar a pressão na orelha média à pressão atmosférica permitindo o movimento da membrana timpânica.
3 - 1 - 4 - 2
2 - 4 - 1 - 3
1 - 3 - 4 - 2
4 - 3 - 1 - 2
(7)Sobre as estruturas formadas pelos arcos faríngeos, assinale a alternativa correta:
O primeiro arco faríngeo, denominado arco hioideo, apresenta em sua estrutura (arco mandibular) a cartilagem hioidea. Está tem importante função na formação da mandíbula.
O segundo arco faríngeo apresenta a cartilagem de Meckel, denominada cartilagem de Reichert. Sua proliferação do terceiro e quarto arcos impede a comunicação destes com o meio externo.
Do terceiro arco em diante não há denominações específicas, uma vez que estes são obliterados e não desenvolvem funções no organismo adulto.
A cartilagem laríngea, com exceção da epiglote é formada pela junção do quinto e sexto arcos faríngeos.
(8)Sobre o intestino primitivo, correlacione a primeira coluna com a segunda, e assinale a alternativa correta:
COLUNA 1
Anterior
Médio
Posterior
COLUNA 2
( ) Irrigado por artéria mesentérica superior - Intestino delgado (duodeno distal à abertura do ducto biliar), Ceco, apêndice, colo ascendente, 2/3 do colo transverso.
( ) Irrigado por artéria mesentérica anterior - 1/3 esquerdo de colo transverso, colo descendente, sigmoide, reto, canal anal superior, bexiga e parte da uretra.
( ) Irrigado por tronco celíaco - estômago, duodeno, fígado, sistema biliar e pâncreas.
2 - 3 - 1
2 - 3 - 1
3 - 2 - 1
2 - 1 - 3
1 - 2 - 3
(9)Sobre o desenvolvimento do intestino médio assinale a opção correta
Suprido pela artéria mesentérica posterior.
Sua formação é derivada da parte porção caudal da alça intestinal primária
Durante o desenvolvimento, são exteriorização para o meio externo, retornando durante a 10ª semana.
Formam, inicialmente, parte proximal e média do duodeno, todo o íleo e parte anterior de jejuno.
(10)O blastocisto é uma das ultimas fases da primeira semana de gestação. Sobre os últimos dias da primeira semana assinale a alternativa correta
O blastocisto tardio ainda contém a zona pelúcida
No terceiro dia o blastocisto adere ao epitélio endometrial
O trofoblasto se diferencia em citotrofoblasto e sinciciotrofoblasto, sendo que o primeiro invade o tecido conjuntivo endometrial
No último dia da primeira semana uma camada de células recobre o embrioblasto
(11)Nos animais triblásticos, pode ou não existir celoma, a cavidade geral do corpo, que serve de espaço para os órgãos internos (vísceras). O celoma é delimitado diretamente:
Pela endoderme
Pela ectoderme e mesoderme
Pela mesoderme
Pela ectoderme
(12)Sobre a neurulação, assinale a alternativa incorreta:
Ocorre formação da placa neural até fechamento do neuroporo caudal
No fim da terceira semana ocorre formação do tubo neural
Ocorre separação das pregas para formar o tubo neural
A placa neural dobra para fora, para formar o sulco neural
(13)Assinale a alternativa incorreta sobre os folhetos embrionários
A mesoderme origina os tecidos conjuntivos, os musculares e o sangue
A Todas as estruturas do sistema nervoso se originam do ectoderma
O sistema reprodutor e o excretor originam-se da ectoderme e endoderme.
Fígado e pâncreas se originam do endoderma
(14)Uma gestante vai ao seu consultório e faz algumas afirmações, você deve dizer para ela quais são verdadeiras e quais são falsas
I) A partir da décima semana já é possível determinar o sexo do bebê
II) Na vigésima nona semana já vou conseguir sentir meu bebê se mexendo
III) Estou na décima quinta semana, sinto muito azia, acho que é o cabelo do meu bebê crescendo
IV) O filho da minha prima nasceu de 25 semanas e não sobreviveu, eu acho que foi um aborto espontâneo
Assinale de acordo com as afirmativas:
FVFF
VVVV
FFFF
FVFV
(15)São modificações que ocorrem poucas semanas antes do parto a termo, exceto:
A gordura amarela corresponde a 16% do peso corporal
Na 37ª semana os pés estão mais compridos que o fêmur
As unhas começam a crescer
O feto apresenta orientação espontânea a luz
(16)Sobre o desenvolvimento dos brônquios e pulmões, assinale a alternativa correta:
O sulco laringotraqueal se desenvolve na extremidade caudal do divertículo respiratório se divide em duas evaginações denominadas brotos brônquicos primários.
Os brotos crescem medialmente aos canais pericárdio peritoneais (primórdios da cavidade pleural). Os brotos brônquicos se diferenciam nos bronquiolos e suas ramificações nos brônquios.
Início da 5ª semana: a conexão do broto brônquico com a traqueia fica mais dilatada: forma o primórdio dos brônquios principais/primários. O brônquio principal embrionário direito é mais largo e mais vertical que o esquerdo, persistindo no adulto (corpos estranhos).
Os brônquios principais subdividem em brônquio secundário esquerdo - brônquio secundário superior (para o lobo superior), e brônquio secundário inferior (para o lobo médio e para o lobo inferior); e brônquio secundário direito - dois brônquios secundários suprem os lobos superior e inferior do pulmão.
Parasitologia
(1)Assinale a alternativa que contém apenas endoparasitas.
Tênias, solitárias, piolho e lombriga
Lombriga, bactérias, esquitossomo e solitária
Sanguessuga e tênia
Lampréias, tênia, solitárias
(2)Assinale a alternativa incorreta.
A cloroquina pode ser utilizada para profilaxia
A primetamina é eficaz contra málaria
O metronidazol é utilizado na tricomoníase
A sulfonamida não é indicada para toxoplasmose
(3)Classifique as alternativas abaixo com verdadeiro (V) ou falso (F):
I – A cloroquina é eficaz contra malária
II- A primaquina se acumula nas células sanguíneas parasitadas, destruindo o estágio eritrocítico da tricomoníase
III- Trimetoprim não é eficaz contra a toxoplasmose
V;F;F
V;V;F
F;V;F
V;V;V
(4)Assinale a alternativa incorreta.
O praziquantel é eficaz no tratamento de esquistossomose
A niclosamida imobiliza o parasita, fazendo com que ele seja eliminado pelas fezes
As avermectinas são eficazes contra a cisticercose
A niclosamida é eficaz no tratamento de tênias intestinais
(5)Sobre o diagnostico de doenças parasitarias, marque a alternativa incorreta.
O método sorológico permite avaliar a resposta de anticorpos
O método sorológico permite a identificação de antígenos
O xenodiagnóstico permite a detecção de antígenos
A hibridização de ácido nucleico permite a detecção e identificação de microrganismos
(6)Identifique a alternativa correta.
O método da fita gomada permite a identificação dos ovos de Taenia solium, mas não da Taenia saginata
O exame parasitológico de fezes pode ser realizado mesmo se o paciente estiver em uso de antibióticos
Após um determinado tempo da coleta, as fezes para o exame parasitológico deverão ser refrigeradas até serem entregues para o laboratório, a fim de se garantir o sucesso do exame
O método de esfregaço sanguíneo está em desuso
(7)O método de ______ pode ser realizado pela gravidade ou _____. Os cistos, ovos e larvas são retidos no ____ do tubo.
Complete as lacunas acima de acordo com as alternativas.
Flutuação; centrifugação; topo
Sedimentação; centrifugação; topo
Flutuação; sedimentação; fundo
(8)Sobre parasitoses, indique as afirmativas corretas.
I - A balantíase tem transmissão sexual
II - O fármaco de escolha no tratamento da tricomoníase é o metronidazol e deve ser prescrito a ambos os parceiros
III - A tricomoníase não manifesta sintomas em homens
F; V; F
V;V;V
F;V;V
F;F;F
(9)No caso do Retrovírus, o _____ viral, dentro da célula hospedeira, sintetiza uma molécula de _____ viral por meio da enzima transcriptase reversa.
Complete as lacunas de acordo com as alternativas abaixo:
RNA; DNA
RNA; RNA
DNA; RNA
Nenhuma das alternativas acima
(10)Sobre a malária, assinale a alternativa correta
O Plasmodium vivax invade apenas eritrócitos maduros
O Plasmodium falciparum pode invadir qualquer célula sanguínea vermelha
Não é possível que mais de um Plasmodium falciparum invadam um mesmo eritrócito
O Plasmodium falciparum pode ser responsável pela febre terçã benigna e maligna
(11)Sobre a leishmaniose visceral, assinale a afirmativa incorreta.
A leishmaniose visceral ou calazar é causada pelo Leishmania donovani
Sua forma infectante é a promastigota
A reprodução ocorre no estágio de promastigota
À medida que as células infectadas vão se rompendo, podem causar danos ao baço
(12)Assinale a afirmativa incorreta.
A via de transmissão do Trichomonas vaginallis é sexual
Plasmodium sp., Giardia lamblia e Trypanossoma cruzi possuem vetores hematófagos
Algumas espécies possuem ação mecânica e podem impedir o fluxo alimentar, bile ou absorção alimentar.
A penicilina atua exclusivamente em bactérias gram-positivas
(13)Assinale a alternativa incorreta.
Quanto à localização dos hospedeiros, podemos classifica-los entre ectoparasitas e endoparasitas.
Os parasitas que realizam seu ciclo evolutivo em um único hospedeiro são classificados como monóxenos, por exemplo, o Enterobius vermicularis.
Os protozoários são seres unicelulares.
Os parasitas que completam seu ciclo evolutivo em mais de um hospedeiro são chamados de heteróxenos, como o Ascaris lumbricoides.
(14)Os protozoários da classe Sporozoa se reproduzem por ___________. Sabe-se, ainda, que a maioria dos protozoários se dispersa por/pela ________.
Complete as frases acima de acordo com as alternativas abaixo.
Fissão binária e conjugação; via fecal-oral
Esquizogonia e esporogonia; fecal-oral
Fissão binária; vetores
Esquizogonia e esporogonia; vetores
Patologia
(1)Sobre as causas de congestão, marque a alternativa incorreta:
Retorno venoso dificultado
Hipertrofia muscular
Varizes
Trombose em veia do MMII
(2)Sobre o estadiamento das neoplasias, marque alternativa incorreta:
Fator prognóstico mais importante
Mede o nível de disseminação da neoplasia
Neoplasias com menor estadiamento (I ou II) são neoplasias mais localizadas, e com maior estadiamento (III, IV) são neoplasias mais disseminadas, com pior prognóstico
Neoplasia benigna se dissemina, portanto, necessita de estadiamento.
(3)Sobre as regenerações, marque a alternativa incorreta:
Processo de proliferação celular
Reposição do tecido pelo mesmo tipo de tecido
Células vizinhas entram em processo de meiose e se dividem para repor as células que morreram
Não é uma regeneração verdadeira: há diferenças morfológicas.
(4)Sobre as regenerações, marque alternativa incorreta:
Só é possível em tecidos com capacidade mitótica
São eficientes em epitélio e células hematopoiéticas
Não são eficientes em células permanentes
Há uma regeneração verdadeira
(5)Sobre a apoptose marque a alternativa incorreta:
Célula diminui de tamanho.
Há rompimento de membrana
Tem gasto energético
Célula se organiza para morrer
(6)Sobre a microscopia da necrose caseosa, marque a alternativa incorreta:
Massa mais densa, amarelada, friável
Área eosinofílica no centro (massa homogênea)
“Poeiras Nucleares” na periferia
Células inflamatórias na periferia (muito comum granulomas)
(7)Sobre metaplasia, marque a alternativa incorreta:
Genes que estavam reprimidos passam a ser expressados e vice-versa
As metaplasias conjuntivas são as mais comuns
O estresse precisa ser crônico.
É reversível.
(8)São causas de denegeração hidrópica exceto:
Hipoxia
Drogas estimuladores da bomba de Na+ e K
Hipertermia
Radicais livres
(9)São aspectos morfológicos de anatomia microscópica da esteatose exceto:
Mudança arquitetural total: células formam vacúolos de triglicérides (anel branco no citoplasma).
Inicia o acúmulo em pequenas gotículas (microvesicular): citoplasma rendilhado, núcleo ainda central.
Aparência de tecido adiposo
Célula pouco globosa e núcleo rechaçado central.
(10)Marque a causa mais possível do TEP maciço no choque cardiogênico:
Fibrilações
Dificuldade do relaxamento das câmaras e consequentemente da entrada de sangue no coração.
Cor pulmonale agudo de VD gerando um descompasso completo no funcionamento do coração
Desidratações
(11)obre, marque a alternativa incorreta:
Neoplasia benigna: tende a ser HOMOGÊNEA.
Neoplasia maligna: tende a ser HETEROGÊNEA
Neoplasias malignas: padrão INFILTRATIVO
Neoplasias benignas: padrão INFILTRATIVO
(12)Na cicatrização pode ocorrer,exceto
Pode causar danos de perda de função
Prejudica movimentações de articulações
Prejudica o batimento cardíaco (sístole) e o relaxamento (diástole)
Prejudica função de órgãos inespecíficos
(13)Estão envolvidos no processo de remoção dos agentes agressores, exceto
Produção de radicais livres
Fagocitose
Inibição de enzimas lisossômicas
Sistema do complemento
(14)São consequências da fase vascular da inflamação,exceto:
Pneumonia bacteriana aguda → edema de pulmão → dificuldade respiratória
Amigdalite → dificuldade para degludir
Marginação leucocitória
Artrite → dificuldade de movimentação da articulação
(15)Sobre a inflamação crônica marque a alternativa incorreta:
A inflamação persiste além do que deveria
Processo extremamente patológico em que há mistura de inflamação e reparo: acontecem simultaneamente.
O reparo se inicia quando a inflamação já acabou
A inflamação funciona como um agente de lesão dos tecidos: capacidade de perpetuação
(16)São mecanismos da inflamação crônica, exceto:
Situação silenciosa, assintomática
Sem estigmas da inflamação
Sintomas aparecem nas consequências e complicações (perda de função pronunciada dos órgãos
Período de exacerbação e sintomas
(17)São causas comuns da calcificação distróficas, exceto:
Desgaste e envelhecimento
Necrose
Fibrose/cicatrização
Aumento da concentração plasmática de cálcio.
(18)Sobre as calcificações distróficas, marque a alternativa incorreta
Na calcificação em ovos de parasitas, o ovo é um corpo estranho, que atrai cálcio.
É comum em idosos a calcificação em ovos de parasitas
Mediosclerose, artérias de médio calibre calcificam por desgaste
Na calcificação em neoplasias, os padrões de calcificação são usados como um critério diagnóstico
(19)No choque distributivo o paciente apresenta tais características, exceto:
Paciente quente
Paciente ruborizado
É um processo arterial
Paciente confuso
(20)São características da regeneração, exceto:
Na microscopia não é possível dizer que tal área sofreu necrose, tendo aspecto fisiológico. A degeneração deixa marcas.
Processo muito raro
Necessita de um tecido com alta capacidade regenerativa
Geralmente só acontece em áreas de necrose pequenas
(21)São características da cicatrização, exceto:
Processo frequente e acontece com a maioria das áreas de necrose
Só acontece após a inflamação reabsorver o tecido necrótico (macrófagos)
Mantém a função do tecido como na regeneração.
No processo de formação da cicatriz há substituição da área de necrose por colágeno
(22)Sobre a hiperemia marque a alternativa incorreta:
Dependente da necessidade tecidual de O2 e glicose
Dependente de SNA
É um processo arterial
É um processo passivo
(23)Sobre a hemorragia, marque a alternativa incorreta:
Hemorragia é sinônimo de sangramento
Pode ter origem: venosa, arterial, capilar ou cardíaca
Pode ocorrer extravasamento de sangue (plasma e componentes) do sistema cardiovascular para o compartimento extravascular (cavidades e interstício) ou para fora do organismo.
O choque mais comum é o cardiogênico.
(24)Sobre as causas de hemorragia por rexe, marque a alternativa incorreta:
Traumatismos mecânicos
Enfraquecimento da parede vascular
Dificuldade na produção de colágeno
Defeito na membrana da plaqueta
(25)Sobre a etiopatogênese dos problemas em plaquetas ou na cascata de coagulação marque a alternativa incorreta:
Plaquetopenia/trombocitopenia: causado por hiperesplenismo, medicamentos (AAS: antiagregante plaquetário).
Defeito na membrana da plaqueta
Defeito extrínseco no funcionamento da plaqueta (doenças genéticas)
Diáteses virais (ex: dengue)
(26)Sobre o hemoperitônico marque a alternativa incorreta:
É uma hemorragia externa dentro da cavidade peritoneal.
Pode causar choque hipovolêmico (cavidade não é limitada por órgãos e estruturas rígidas).
Pode ser gerado devido há uma fratura de costela com ruptura de baço/fígado
Gravidez ectópica tubária.
(27)São causas de isquemia crônica , exceto:
Atrofia
Trombose
Degenerações (esteatose)
Necrose Coagulativa (infarto)
(28)Sobre o infarto marque a alternativa incorreta:
No infarto recente a área necrótica é presente.
No infarto antigo a área necrótica é absorvida e inicia a formação de fibrose
Infarto antigo é vermelho pela hiperemia na tentativa de manter o tecido vivo
Na evolução do infarto há deposição de colágeno, gerando cicatriz (branco), e deprime a superfície do órgão.
(29)Sobre o processo de trombose são corretas as seguintes afirmativas exceto:
A formação de coágulo é um processo patológico de agregação de plaquetas
Há formação de fibrina com propósito de reparar uma lesão vascular: evitar hemorragia.
Acontece quando há contato do sangue com elementos extravasculares (ex: colágeno).
Ocorre ativação da agregação plaquetária e a cascata de coagulação.
(30)Sobre os mediadores derivados do plasma pode se afirmar, exceto:
São mediadores derivados de células que não estão diretamente envolvidas na inflamação e circulam no plasma de forma inativa
São ativados por processos em cascata
Chegam aos tecidos pelo aumento da permeabilidade capilar
Geralmente são armazenados em grânulos citoplasmáticos de leucócitos
Neuroanatomia
(1)Qual núcleo do tálamo está envolvido com corpo geniculado medial?
Grupo anterior
Grupo posterior
Grupo lateral
Grupo medial
(2)Qual a estrutura do tálamo que está envolvida com a audição?
Corpo geniculado medial
Corpo geniculado lateral
Grupo medial
Grupo lateral
(3)Sobre a motricidade e o planejamento motor marque a alternativa incorreta:
Área pré-motora: Preparação da postura e planejamento motor
Etapa de preparaçãodo movimento: áreas motoras de associação do córtex cerebral em interação com o cerebelo e o corpo estriado. Aparecimento do potencial de preparação.
Elaboração de um programa motor: área motora secundária
Etapa de execução: Acionamento dos neurônios motores e mecanismos que permitem os ajustes dos movimentos.
(4)Todos os tratos a seguir tem localização no funículo lateral, exceto
Trato espinotalâmico anterior
Trato espinotalâmico lateral
Trato espinocerebelar anterior
Trato espinocerebelar posterior
(5)Sobre as diferenças entre as vias neoespinotalâmica e paleoespinotalâmica marque a alternativa incorreta:
A neoespinotalâmica tem origem recente. Já a paleoespinotalâmica possui origem antiga.
A neoespinotalâmica possui fibras cruzadas. Já a paleoespinotalâmica possui fibras cruzadas e não cruzadas
A neoespinotalâmica possui seu trajeto supramedular interrompido. Já a paleoespinotalâmica possui seu trajeto direto.
A neoespinotalâmica possui 3 neurônios. Já a paleoespinotalâmica possui no mínimo 4 neurônios.
(6)Sobre a via olfatória marque a alternativa incorreta:
Possui neurônios I , II e III
Neurônio I mucosa e não gânglio
Não faz sinapses no tálamo
Totalmente homolateral
(7)Sobre o córtex cerebral marque a alternativa incorreta:
Os sulcos e giros são resultados da evolução
A vesícula primordial que dá lugar ao cérebro é o romboencéfalo
O cérebro e o cerebelo constituem o sistema nervoso suprassegmentar
O centro branco medular é formado por fibras de projeção e de associação
(8)Qual dos tratos abaixo recebe fibras da retina e do córtex visual?
Trato tetoespinhal
Trato corticonuclear
Trato corticoespinhal
Trato rubroespinhal
(9)Qual dos tratos abaixo possui a maior parte das fibras homolateral?
Trato tetoespinhal
Trato corticonuclear
Trato corticoespinhal
Trato rubroespinhal
(10)Sobre a estrutura e a função do cerebelo marque a alternativa incorreta:
As eferências do cerebelo se dão por meio de seus 4 núcleos centrais
Os circuitos criados por essas eferências justificam a divisão funcional do cerebelo
O vestibulocerebelo está relacionado ao equilíbrio e postura
O cerebrocerebelo realiza o ajuste de movimentos
(11)Sobre a estrutura e a função do cerebelo marque a alternativa incorreta:
O vestibulocerebelo é responsável pelo planejamento motor
O cerebrocerebelo possui funções cognitivas importantes
As lesões cerebelares podem causar síndromes baseadas nos locais atingidos
O espinocerebelo age por meio dos tratos espinocerebelares
(12)Sobre o córtex cerebral marque a alternativa incorreta:
As fibras são tanto intra quanto inter hemisféricas
Podemos dividir o cérebro em arquicórtex, paleocórtex e neocórtex
Funcionalmente o dividimos em áreas primárias, secundárias e terciárias
As áreas secundárias podem ser lateralizadas
(13)Sobre a memória marque a alternativa incorreta:
O córtex para-hipocampal relaciona-se a memória topográfica, sendo ativado quando a pessoa interage com localidades novas
O córtex cingular posterior é responsável pela evocação topográfica de caminhos já conhecidos
O circuito de Papez é formado por áreas corticais e subcorticais, e é o responsável pela consolidação da memória
A área do hipocampo é a região responsável pela memória operacional
(14)Marque apenas a alternativa que contenha uma característica do simpático
Broncoconstrição
Taquicardia
Aumento da peristalse
Ereção do pênis
(15)Marque apenas a alternativa que contenha uma característica do parassimpático
Taquicardia
Sudorese
Ejaculação
Bradicardia
(16)Sobre a estrutura da substância branca e do córtex cerebral marque a alternativa incorreta:
A camada piramidal externa possui forte relação com a motricidade
As demais camadas possuem principal papel associativo
Apenas o hipocampo, o uncus e parte do giro para-hipocampal não possuem essas 6 camadas em momento algum da vida humana
As demais regiões podem possuir uma sobreposição de camadas, com nomenclaturas diferentes a partir disso
(17)Sobre a classificação citoarquitetural,o hipocampo é formado a partir de qual segmento do Alocórtex?
Arquicórtex
Paleocórtex
Heterotípico
Heterotípico
(18)Sobre a anatomia macroscópica da medula espinhal marque a alternativa incorreta:
Ela é localizada dentro do canal vertebral
É um órgão do tubo neural menos modificado, mais simples
Cauldamente, é contínua com o bulbo através do forame magno
Caudalmente, termina em L2
(19)Sobre a anatomia macroscópica da medula espinhal marque a alternativa incorreta:
Coluna anterior (motora)
Coluna medial– presente somente nas colunas torácica e lombar (SNA simpático).
Coluna posterior (sensitiva)
Canal central da medula (ependimário)
(20)Sobre a anatomia macroscópica da medula espinhal marque a alternativa incorreta:
Na anestesia epidural exige maior técnica
Na anestesia epidural pode fazer em qualquer lugar da coluna
Na anestesia raquidiana deve se aplicar no espaço abaixo de L2
Na anestesia raquidiana causa menos consequências para o paciente
(21)Sobre as meninges e o liquor marque a alternativa incorreta:
A dura matér é a meninge mais superficial
A dura matér possui dois folhetos sendo um externo e outro interno
No ptério passa a artéria meníngea média.
A maioria das dores de cabeça tem origem nos vasos ou na pia máter
(22)Sobre as meninges e o liquor marque a alternativa incorreta:
A aracnoide separa-se da dura-máter pelo estreito espaço subdural
O espaço subaracnoideo contém as trabéculas aracnoideas e é onde circula o líquor.
Granulações aracnoídeas são locais de reabsorção do líquor
Nas granulações aracnoideas podem calcificar em idosos
(23)Sobre a anatomia macroscópica do telencéfalo marque a alternativa incorreta:
A substância cinzenta e branca são características do sistema nervoso central
A substância cinzenta tem essa coloração pela presença de axônios mielínicos. Já a branca é composta pelos corpos celulares de neurônios
A substância cinzenta está presente no córtex cerebral
A substância branca está presente centro branco medular
(24)Qual par craniano possui a função de Motricidade extrínseca e intrínseca?
Troclear IV
Oculomotor III
Abducente VI
Trigêmeo V
(25)Sobre a anatomia macroscópica do diencéfalo marque a alternativa incorreta:
O tálamo são massas pares de substância cinzenta, formato ovoide
O tálamo tem função predominantemente sensitiva
O hipotálamo atua no controle da atividade visceral (SNA) e glândulas endócrinas, sendo o principal responsável pela homeostase
O hipotálamo está acima do sulco hipotalâmico
(26)Sobre a anatomia macroscópica do diencéfalo marque a alternativa incorreta:
Teto do III ventrículo é formado pela tela corioide
Parede lateral do III ventrículo é formada por tálamo e hipotálamo
O limite medial do subtálamo é o tálamo.
Limite anterior do III ventrículo é a lâmina terminal
(27)O hipotálamo faz parte integrante do diencéfalo sobre os seus limites marque a alterativa correta:
Lamina terminalis, anteriormente;
Mesencéfalo, internamente;
Terceiro ventrículo, externamente.
Subtálamo e cápsula interna, posteriormente (com o qual se continua);
(28)Sobre as características dos vasos cerebrais marque a alternativa incorreta:
Envoltas em líquor no espaço perivascular.
Tortuosidade no trajeto inicial.
Tentam absorver a onda de choque da pulsação arterial
Paredes finas (túnica médica mais espessa, túnica íntima mais fina)
(29)Sobre os núcleos da base marque a alternativa incorreta:
São núcleos de substância cinzenta na base do telencéfalo
O tálamo pode ser considero um núcleo da base
Suas lesões não resultam em paralisias, mas sim em disfunção dos movimentos e também podem causar déficits significativos cognitivos e de percepção
Anatômica e funcionalmente, são agrupados em circuitos que processam o mesmo tipos de informação
(30)Sobre os nervos espinhais marque a alternativa incorreta:
As fibras são dividias em aferentes e eferentes e podem ser somáticas ou viscerais.
Unidade sensitiva e unidade motora são os maiores conjuntos funcionais dos nervos.
São formados por uma raiz ventral (motoral) e dorsal (sensitiva).
Dermatómos são regiões inervadas por uma única raiz dorsal.
Semiologia
(1)Paciente apresenta onda A elevada, qual patologia não corresponde a esse achado?
Estenose tricúspide.
Hipertensão pulmonar.
Regurgitação tricúspide.
Nenhuma das alternativas.
(2)A ________________ é provocada por alterações patológicas geradas após lesão do sistema nervoso central ou periférico.
Assinale com a melhor resposta para completar a lacuna
Dor intensa
Dor visceral
Dor neuropática
Dor irradiada
(3)Sobre as dores no peito, assinale a alternativa correta
No paciente com pneumotórax, durante a anamnese, não é necessário avaliar tabagismo
No penumotorax ocorre macicez à percussão
Na Síndrome de Tietze a dor aparece subitamente
A dor pode ser classificada como localizada, irradiada, referidas, reflexas ou de origem psicológica
(4)Sobre a anamnese da dor, assinale a alternativa incorreta
A bursite é uma dor localizada
As dores irradiadas obedecem a um dermatomo
A angina pectoris pode se apresentar como uma dor referida
Dores reflexas, são originarias de estruturas viscerais e somáticas profundas
(5)Sobre o sopro da estenose mitral, assinale a alternativa incorreta
Ocorre na sístole
Tem intensidade variável
Ocorre no foco mitral
Geralmente é mesodiastólico
(6)A presença de uma B3 em um paciente com doença cardíaca significa:
Disfunção de ventrículo esquerdo
Enchimento do átrio direito
Taquicardia
Contração atrial
(7)O desdobramento paradoxal da segunda bulha pode ser ouvido em:
Fechamento das semilunares
Fechamento das atrioventriculares
Bloqueio de ramo esquerdo
Enchimento lento
(8)Pericardite é um processo inflamatório que afeta a membrana que recobre e protege o coração. A doença pode ser aguda ou crônica. Sobre ela assinale a alternativa correta
A dor torácica na pericardite aguda é reduzida pela manobra de inspiração profunda
O atrito pericárdico na pericardite aguda pode ser classificado como monofásico, bifásico ou trifásico
A pericardite tem dor em pressão
A dor torácica está presente em todos os casos
(9)Em relação ao achado calcificação pericárdica e mediastino superior alargado no exame de radiografia, assinale a alternativa correta:
É um achado comum nos casos de pericardite
Está associado a doença coronária aterosclerótica
Representa isquemia do endocárdio
Está relacionado à síndrome nefrótica
(10)Paciente da entrada em unidade de pronto atendimento com quadro de dor abdominal. Como antecedentes, refere hipertensão arterial e “gastrite” crônica. Ao exame clínico, o médico verifica hiperestesia cutânea e contratura intensa. A principal hipótese diagnóstica é:
Abdome agudo vascular
Abdome agudo hemorrágico
Abdome agudo perfurativo
Abdome agudo inflamatório
(11)A causa mais comum de abdome agudo obstrutivo é
Apendicite
Gravidez ectópica
Diverticulite
Aderências
(12)De acordo com a graduação International Ascite Club, assinale a alternativa incorreta
1: Leve, vista apenas aos exames de imagem
2: Moderada, abdome distendido
3: Acentuada, abdome distendido e tenso
4: Grave, abdome distendido, tenso e lesão hepática
(13)É mais comum que:
As neoplasias hepáticas ocorram em adultos jovens
A icterícia fisiológica ocorra em crianças
A hepatite B ocorra em adultos
A hepatite C ocorra em recém nascidos
(14)Com a hepatite ocorre distensão ______________, cursando com dor em ____________.
Complete as lacunas
do venticulo esquedo; ombro esquerdo
da capsula de Glisson; hipocôndrio direito
da vesícula biliar; dorso direito
do fígado; flanco esquedo
(15)Sobre as alterações que podem ocorrer devido á patologias no fígado, assinale a alternativa incorreta
Hematese
Mudança de comportamento
Disfagia
Amenorreia
(16)Marque a alternativa incorreta sobre as causas de hipertensão secundarias:
Estenose de artéria renal.
Estresse.
Apneia do sono.
Feocromocitoma.
(17)No exame físico do abdome, é necessário reconhecer que:
Os ruídos intestinais podem estar alterados, na obstrução intestinal
Na inspeção abdominal é normal observar assimetria.
Para exposição plena do abdome, o paciente deve ficar em decúbito dorsal com os braços elevados acima da cabeça
A presença de hérnias e tumores viscerais provoca alterações abdominais simétricas
(18)Sobre a pirose e regurgitação, assinale a alternativa incorreta
São sintomas típicos do refluxo gastroesofagico
O incomodo da pirose tem localização no hipogastro
Na regurgitação pode ocorrer pneumonia
A pirose pode piorar ao deitar
(19)A dor torácica, quando de origem esofágica, ela:
É aliviada por nitrato sublingual
Não é acompanhada de ansiedade
Tem duração prolongada
Não tem irradiação lateral
(20)Assinale a alternativa incorreta:
O sinal de Levine representa bem um paciente com angina.
O uso de nitrovasodilatadores é suficiente para o controle do paciente em IAM.
Uma obstrução completa de alguma artéria coronária pode gerar danos permanentes no músculo cardíaco.
O infarto agudo do miocárdio pode ocorrer sem desencadeadores.
(21)Assinale a alternativa que não apresenta uma definição correta sobre insuficiência cardíaca
Existem dois tipos clássicos de insuficiência, separados pela fração de ejeção.
Uma fração de ejeção abaixo de 40% é considerada reduzida.
A IC com fração de ejeção preservada acontece por disfunção sistólica.
O IAM pode gerar áreas de fibrose no miocárdio, causando perda na fração de ejeção.
(22)Qual das seguintes causas não representam uma etiologia da IC crônica?
Endocardite infecciosa.
Isquemia (DAC).
Miocardite.
HAS em fase tardia.
(23)Sobre o paciente em IC, assinale a incorreta:
O RX de tórax pode evidenciar uma cardiomegalia.
Pacientes em IC podem apresentar sibilos.
O tratamento farmacológico é baseado em vasodilatadores.
A ausculta de B3 representa uma disfunção sistólica.
(24)Sobre a percussão, assinale a alternativa incorreta:
O normal é um som claro pulmonar.
Casos de macicez representam consolidação, podendo-se suspeitar de pneumonia.
A percussão por limiar é umas das principais observações técnicas.
Derrame pleural gera um quadro de hipersonoridade.
(25)Um paciente com distúrbio restritivo não deve apresentar qual dos sinais abaixo:
Acontece em derrame, hemotórax, pneumotórax.
Expansibilidade reduzida à inspiração.
Simetria.
A palpação som claro pulmonar.
(26)Em casos de hemotórax, assinale como deve ser esperado o Frêmito Toracovocal (FTV) e a percussão respectivamente:
Aumentado e hipersonoridade.
Diminuído e hipersonoridade.
Diminuido e submacicez.
Aumentado e macicez.
(27)A palpação do ictus em um paciente evidenciou volume alterado, demonstrando uma sobrecarga de volume, quais patologias podem gerar esse volume alterado:
Miocardiopatia dilatada.
Doença de Chagas
Estenose aórtica.
Insuficiências valvares.
(28)Assinale a alternativa incorreta sobre a circulação portal:
O principal componente é a veia porta hepática
A veia porta drena o sangue de quase todo o trato digestivo.
A veia mesentérica superior e veia esplênica são tributárias da veia porta
A veia porta recebe sangue diretamente da mesentérica inferior e veia mesentérica superior.
(29)Qual das seguintes causas de hipertensão portal não pode ser considerada uma causa hepática?
Cirrose
Obstrução distal dos sinusoides
Insuficiência cardíaca congestiva
Esquistossomose
(30)Qual dos sinais e sintomas abaixo não é decorrente de uma manifestação vascular da hipertensão portal:
Varizes esofágicas
Ascite
Hemorroida
Aranhas vasculares
Anatomia Sistêmica
(1)Sobre o plexo braquial, assinale a afirmativa falsa:
é formado por divisões primárias do quinto ao oitavo nervos cervicais e do primeiro torácico.
compõe-se de raízes, troncos, divisões (ou ramos), fascículos e nervos terminais.
apresenta troncos superior, médio e inferior, assim como fascículos lateral, medial e anterior.
no pescoço situa-se no trígono posterior e suas raízes emergem entre os músculos escalenos anterior e médio.
os nervos subescapular superior e toracodorsal são ramos do fascículo posterior.
(2)A parte profunda do músculo flexor curto do polegar é inervada pelo:
ramo tenariano do nervo mediano
nervo ulnar
ramo palmar profundo do nervo ulnar
nervo mediano
nervo radial
(3)Sobre a mão, assinale a alternativa falsa:
Todos os músculos da eminência hipotenar são inervados pelo ramo palmar profundo do nervo ulnar.
O músculo adutor do polegar localiza-se no compartimento adutor da mão e é inervado pelo ramo recorrente do nervo mediano.
O músculo flexor curto do polegar apresenta duas cabeças de origem, sendo uma superficial inervada pelo ramo recorrente motor do nervo mediano e outra cabeça profunda inervada pelo ramo palmar profundo do nervo ulnar.
A sensibilidade dos um dedo e meio mediais da face palmar da mão, normalmente é feita pelos ramos digitais palmares do ramo superficial do nervo ulnar.
O nervo radial tem somente função sensitiva na mão.
(4)Sobre o plexo braquial é correto afirmar:
O nervo toracodorsal é ramo do tronco médio e é acompanhado da artéria torácica lateral inervando o músculo grande dorsal.
Os músculos supra-espinhal e infra-espinhal são inervados pelo nervo supra-escapular, ramo direto de C5.
A divisão anterior do tronco superior associa-se à divisão anterior do tronco inferior, formando o fascículo lateral.
O plexo braquial atravessa a fenda escalênica junto à Artéria Subclávia, sendo as divisões subclaviculares e os fascículos, conteúdo da axila.
(5)A cabeça do fêmur recebe uma vascularização peculiar. Quando essa vascularização é comprometida, pode acarretar na osteonecrose desse fragmento ósseo e consequente perda óssea, sendo necessária a colocação de prótese para a articulação do quadril. A principal artéria lesada nessas situações, sendo a mais responsável por essa vascularização é:
A artéria circunflexa femoral medial, ramo da artéria femoral profunda
A artéria circunflexa femoral lateral, ramo da artéria femoral profunda
O ramo acetabular da artéria obturatória
As artérias retinaculares, ramos diretos da artéria femoral
(6)A respeito do nervo isquiático, assinale a afirmativa falsa:
é o maior nervo do corpo humano.
através de ramos de seus ramos inerva a pele do pé.
é a continuação da parte principal do plexo sacral, originando-se de L2 a S3.
passa pelo forame isquiático maior
os nervos tibial e fibular comum representam suas divisões.
(7)Compõem a anastomose cruciforme em torno da colo do Fêmur, exceto:
Artéria Glútea Superior
Ramo transverso da artéria circunflexa femoral lateral.
Ramo transverso da artéria circunflexa femoral medial.
Primeiro ramo perfurante da artéria femoral profunda.
Artéria Glútea Inferior.
(8)Assinale a alternativa falsa:
O pé apresenta quatro camadas musculares, sendo a camada mais profunda composta pelos músculos interósseos, três plantares e quatro dorsais.
O nervo plantar lateral inerva os três lumbricais mais laterais e é ramo do nervo tibial, logo após a passagem deste pelo retináculo flexor (localizado atrás do maléolo medial).
O hiato adutor é o final do canal dos adutores, sendo formado por uma grande abertura na parte medial da coxa, localizada entre as porções adutora e extensora do músculo adutor magno.
O canal dos adutores tem como conteúdos os vasos poplíteos, o nervo safeno e o nervo para o músculo vasto medial.
O compartimento posterior da perna é composto por sete músculos ao todo.
(9)Sobre as estruturas da coxa é incorreto afirmar que:
O músculo pectíneo pode ser inervado pelo nervo femoral.
A pata de ganso é formada em sentido ântero-posterior pelos músculos: sartório, grácil e semitendíneo.
A porção extensora ou posterior do adutor magno é inervada pela porção tibial do nervo isquiático e sua inserção contribui para a formação do hiato dos adutores.
O trígono femoral é um espaço que situa-se na face anterior da coxa tendo como base o ligamento inguinal, como limite lateral o sartório e limite medial o vasto medial.
(10)Assinale a associação incorreta:
N. Fibular profundo = Extensor longo dos dedos.
N. Dorsal da escápula= Supraespinhal.
N. Glúteo Superior = Glúteo Mínimo.
N. Ulnar = Flexor Profundo dos Dedos.
(11)Sobre a parede abdominal, assinale a afirmativa ERRADA:
a tela subcutânea contém gordura sobretudo na parte superficial
sua fáscia é uma camada fina de revestimento do músculo oblíquo externo
projeções musculares do músculo oblíquo externo frequentemente se fundem com os músculos intercostais externos
o limite superior da lâmina posterior da bainha do reto do abdome constitui a linha semicircular
(12)Assinale a afirmativa FALSA:
o óstio cárdico é a parte mais fixa do estômago
o limite externo entre o fundo e o corpo do estômago é bem delimitado.
o estômago não apresenta uma posição fixa
a parte mais proximal da parte pilórica do estômago é denominada antro pilórico
(13)Assinale a afirmativa falsa:
o segmento V do fígado corresponde ao lobo situado entre o leito vesicular e o ligamento redondo do fígado.
o baço tem seu maior eixo em obliquidade de cima para baixo, de trás para a frente, quase paralela à direção da décima costela.
no terço superior do jejuno os vasos retos são mais volumosos que no do terço inferior do íleo.
as pregas transversais do reto são em número de três.
o nervo obturatório tem origem no plexo lombar e situa-se na pelve contra o músculo obturatório interno, abaixo da veia ilíaca externa
(14)Assinale a alternativa verdadeira:
O tronco celíaco é o primeiro ramo da aorta abdominal, trifurcando-se em artérias gástrica esquerda, esplênica e hepática comum.
A artéria pancreaticoduodenal superior posterior, ramo da artéria gastroduodenal, é a principal fonte de irrigação arterial do ducto colédoco, além de ter grande importância para a vascularização do duodeno e da cabeça do pâncreas.
A artéria mesentérica superior, juntamente ao tronco celíaco, envia seus ramos para a formação da arcada marginal ou justacólica (de Drummond), que margeia todo o intestino grosso, irrigando-o.
O lobo quadrado é o segmento hepático I. Ele não segue o padrão dos demais segmentos hepáticos, sendo irrigado por mais de um ramo terciário da veia porta e artéria hepática.
A artéria pancreáticoduodenal inferior é o primeiro ramo da artéria mesentérica superior sempre que a artéria pancreática inferior vem da artéria mesentérica inferior.
(15)Em relação aos componentes da parede anterior do abdome e a formação da bainha do reto, relacione a segunda coluna de acordo com a primeira e assinale a alternativa correta:
1. Linha Alba 2. Linha Arqueada 3. Oblíquo Interno 4. Fáscia transversal
A. Acima da linha arqueada, sua aponeurose se divide em duas lâminas, uma lâmina anterior que passa anteriormente ao músculo reto do abdome, e uma lâmina posterior que passa posteriormente ao músculo reto do abdome.
B. Interrupção abrupta da formação da lâmina posterior da bainha do músculo reto do abdome.
C. Junção das aponeuroses dos músculos oblíquo externo, oblíquo interno e transverso de ambos os lados em plano mediano, formando uma estrutura fibrosa vertical em plano mediano na parede abdominal anterior.
D. Parte da fáscia de revestimento interno da parede abdominal presente na superfície interna do músculo transverso.
1C, 2A, 3B, 4D
1C, 2B, 3A, 4D
1B, 2C, 3D, 4A
1B, 2C, 3A, 4D
(16)O anel inguinal profundo é um dos orifícios que delimita o canal inguinal. Ele consiste em um orifício na fáscia transversal. Esse orifício possui relações anatômicas importantes. Uma das relações anatômicas mais importantes é:
O ligamento interfoveolar é lateral ao anel inguinal profundo.
O ureter passa superiormente ao anel inguinal profundo.
A artéria circunflexa profunda do ílio tem origem anterior em relação ao anel inguinal profundo.
O anel inguinal profundo situa-se lateralmente à origem da artéria epigástrica inferior.
(17)A região inguinal é uma região onde estão presentes vários ligamentos muito importantes. Sobre esses ligamentos, assinale a alternativa falsa:
O ligamento inguinal é aquele que se estende da espinha ilíaca anterossuperior ao tubérculo púbico.
O ligamento lacunar é também nomeado como ligamento de Gimbernat.
O ligamento pectíneo é formado pelo periósteo do ramo superior da púbis espessado pela aponeurose do músculo oblíquo externo.
O ligamento reflexo é formado por uma reflexão do pilar lateral do anel inguinal superficial.
(18)O tronco celíaco, em termos embriológicos, é a artéria que vasculariza o intestino anterior. Sobre a origem dos seus ramos, assinale a alternativa incorreta:
Pode haver grande variação anatômica em reação à origem dos ramos do tronco celíaco.
O tronco celíaco irriga a grande maioria dos órgãos do andar supramesocólico até a segunda parte do duodeno, especificamente, até a papila maior do duodeno.
A artéria gastroduodenal é um ramo da artéria hepática comum.
A artéria esplênica dá diversos ramos pancreáticos, hepáticos e gástricos antes de dar ramos esplênicos.
(19)O intestino delgado é dividido em duodeno, jejuno e íleo. O jejuno e íleo são bastante parecidos, sendo a parte do intestino delgado peritonizada por um mesentério, e que constituem as alças intestinais desse órgão. A forma de diferenciar essas duas partes do intestino delgado consiste em:
uma interrupção abrupta marcada pela diferença da angulação da raiz do mesentério.
uma mudança gradual, ao observar as diferenças de espessura da parede e de conteúdo luminal, sendo que o jejuno tem paredes mais espessas e está sempre mais cheio que o íleo.
uma interrupção abrupta marcada pela diferença de vascularização, sendo o jejuno vascularizado pela artéria mesentérica superior e o íleo pela artéria mesentérica inferior.
uma mudança gradual, ao observar a diferença das arcadas anastomóticas, com o jejuno possuindo arcadas maiores, menos numerosas e mais distantes da borda mesentérica em comparação com o íleo.
(20)Um estudante estava auxiliando a dissecação da região abdominal de um cadáver, e estava com dificuldades de encontrar o apêndice do mesmo. Entre as alternativas abaixo, escolha a melhor dica a ser dada para esse estudante para que encontre o órgão:
Procure no quadrante inferior esquerdo do cadáver
Procure no local de convergência das tênias do intestino grosso
Procure, primeiramente, a artéria apendicular, ramo da artéria mesentérica inferior.
Primeiramente retire o peritônio parietal da parede posterior, pois o apêndice é retroperitoneal.
(21)Assinale abaixo a estrutura que não é um dos conteúdos do trígono hepatocístico ou trígono de Calot:
Artéria Hepática direita
Artéria Hepática Esquerda
Artéria Cística
Linfonodo Cístico
(22)O pâncreas é dividido em partes: cabeça, colo, corpo e cauda. O que limita o corpo da cauda do pâncreas é:
Uma linha imaginária traçada do meio da artéria esplênica até a espinha ilíaca anterossuperior.
A emergência e trajeto da artéria pancreática magna.
Um afunilamento feito pelo parênquima pancreático, deixando a cauda com formato mais estreito.
A inserção do ligamento esplenorrenal, que se inicia na cauda do pâncreas.
(23)As suprarrenais ou adrenais são glândulas endócrinas pequenas e pares presentes na face superomedial do rim correspondente. Ela é responsável pela produção de hormônios muito importantes para a regulação do meio interno, como a aldosterona, o cortisol e as catecolaminas. Sobre essa glândula, podemos afirmar:
Internamente, essas glândulas são separadas em córtex, mais central, e medula, mais periférico.
Apesar da sua íntima relação anatômica com os rins, essas glândulas não são envolvidas pela fáscia renal.
A glândula suprarrenal direita tem íntima relação anatômica com a veia cava inferior, o que pode dificultar na realização de cirurgias em que seja necessário a retirada dessa glândula ou de estruturas no interior do seu parênquima.
A glândula suprarrenal esquerda tem uma relação anatômica com a bolsa omental, com o pâncreas e com a aorta, e por isso a sua retirada é mais complicada que a suprarrenal direita.
(24)As hérnias inguinais são patologias comuns, principalmente no sexo masculino. Nessas patologias, há a protrusão de gordura ou de víscera abdominal por uma estrutura que esteja enfraquecida. Elas são classificadas em dois tipos, sendo eles:
Hérnias diretas, aquelas que acontecem lateralmente aos vasos epigástricos inferiores, e hérnias indiretas, aquelas que acontecem medialmente aos vasos epigástricos inferiores.
Hérnias diretas, em que a protrusão acontece pelo anel inguinal superficial, e hérnias indiretas, em que a protrusão acontece pelo anel inguinal profundo.
Hérnias diretas, em que a protrusão acontece medial aos vasos epigástricos inferiores, e hérnias indiretas, em que a protrusão acontece pela região enfraquecida do trígono de Hasselbach.
Hérnias diretas, em que a protrusão acontece comumente pela região enfraquecida do trígono de Hasselbach, e hérnias indiretas, em que a protrusão acontece pelo anel inguinal profundo.
(25)Assinale a afirmativa FALSA:
o disco intervertebral consiste em um anel fibroso, que circunda um núcleo pulposo central
sindesmoses são articulações nas quais dois ossos adjacentes são unidos por um ligamento
gonfoses ocorrem somente entre os dentes e ossos adjacentes
sincondroses ocorrem entre um centro de ossificação e um osso
sínfises ocorrem onde dois ossos são interconectados por cartilagem do tipo fibrosa.
(26)É músculo inervado pelo ramo externo do n. laríngico superior:
cricotireóideo
aritenóideo oblíquo
cricoaritenóideo posterior
tireo-aritenóideo
aritenóideo transverso
(27)Assinale a afirmativa FALSA:
a artéria subclávia direita não apresenta um segmento intratorácico como a subclávia esquerda.
o tronco tireocervical, ramo da artéria subclávia, divide-se em três ramos, geralmente: artéria tireóidea inferior, transversa do pescoço e supraescapular. A artéria cervical ascendente pode sair do tronco tireocervical ou da tireóidea inferior.
as veias subclávia e jugular interna esquerdas são mais indicadas para acesso venoso central que as direitas.
os ramos terminais da artéria carótida externa são as artérias maxilar e temporal superficial.
a veia jugular externa é mais frequentemente formada pela união das veias auricular posterior e retromandibular.
(28)São artérias ramos diretos da artéria subclávia, EXCETO:
tronco tireocervical
vertebral
torácica interna
cervical transversa
(29)São componentes do labirinto membranoso, EXCETO:
03 ductos semicirculares
utrículo
vestíbulo
ducto coclear
(30)Sobre a orelha interna, assinale a alternativa falsa:
Está localizada, por completo, no interior da parte petrosa do osso temporal.
No vivo, a janela do vestíbulo é fechada pela membrana secundária do tímpano.
O arqueduto da cóclea é também chamado de ducto perilinfático e, acredita-se, comunica o labirinto ósseo e sua perilinfa com o espaço subaracnóideo.
Helicotrema representa a união das rampas do vestíbulo e do tímpano, no ápice do modíolo.
O modíolo é o centro ósseo da cóclea, em torno do qual o ducto coclear e as rampas do tímpano e do vestíbulo formam um espiral.
Atenção Básica e SUS
(1)Assinale a alternativa que apresenta uma inovação da norma operacional básica de 1996
Centralização da saúde na esfera federal
Municipalização consolidada
Construção de novas unidades de saúde
Criação de Conselhos Municipais de saúde
(2)Em face de problemas observados durante a implementação da NOB/SUS 01/96, entre os quais podemos citar a questão da definição das responsabilidades, do planejamento e organização do sistema, e da resolutividade e acesso a serviços, estabeleceu-se um amplo processo de discussão entre os gestores, que resultou na publicação da Norma Operacional da Assistência Saúde 01/01. Sobre ele assinale a alternativa incorreta
Garantia de acesso a todos os níveis de atenção à saúde
Um município-polo é referência para outros municípios em qualquer nível de atenção
Institui a Gestão Plena da Atenção Básica Ampliada
Institui o plano diretor de regionalização
(3)Segundo estabelece a Lei nº 8.142/ 1990, os recursos do fundo nacional de saúde serão alocados em, exceto:
Despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde
Cobertura de ações e serviços a serem implementados nos municípios e Estados
Investimentos previstos em lei
Despesas do Ministério da Fazenda
(4)Sobre o financiamento do SUS, qual a porcentagem de recursos mínimos a serem aplicados em saúde nos municípios?
15% da sua receita
50% do Imposto sobre Transmissão de Bens Intervivos
15% do Imposto Predial e Territorial Urbano
12% da sua receita
(5)Nos (Nas) _____________ o pagamento proporcional ao trabalho prestado, somado à divisão do lucro
Autogestão
Seguradoras
Cooperativa médica
Filantropia
(6)_________ é o desenho complementar ao genograma na compreensão da composição e estrutura de relações intra familiares e, principalmente, com o meio que cerca a família. Assinale a alternativa que completa a lacuna
Apgar da família
Ciclo vital
F.I.R.O.
Ecomapa
(7)Sobre a abordagem familiar, assinale a afirmativa incorreta
O genograma permite identificar, de maneira mais rápida a dinâmica familiar e suas possíveis implicações, com criação de vínculo entre profissional e a família/indivíduo
A Escala de Coelho é utilizada para avaliar o risco de violência familiar
O ciclo de vida familiar é um dos instrumentos utilizados para a avaliação da dinâmica familiar
No ecomapa são colocados todos os pontos de suporte
(8)Sobre a moléstia, assinale a alternativa correta
É um conceito explicável pela fisipatologia
Experiência subjetiva que cada pessoa vive ao adoecer
Prognostico frente à doença
É o modelo biológico de doença
(9)Sobre o método clinico centrado na pessoa, assinale a alternativa correta
O Medico Familia Comunidade deve investigar as queixas do paciente de maneira integrada, sensível e harmonizando a relação clínica
Para ser centrado na pessoa, o médico precisa ser capaz de dar poder a ela, compartilhar o poder na relação, o que significa renunciar ao controle que tradicionalmente fica nas mãos dele
A alternativa a e b estão incorretas
A alternativa a e b estão corretas
(10)Qual dessas é uma responsabilidade do gestor municipal em relação à Promoção da Saúde?
Definir ações de promoção a saúde de abrangência nacional.
Implantar estruturas adequadas para avaliação das iniciativas de promoção da saúde
Manter articulação com municípios para implantação da promoção à saúde
As ações de média e alta complexidade ambulatorial e hospitalar devem ser prioridades de gestores do SUS
(11)Entre as ações da Política Nacional de Promoção de Saúde, não se inclui:
Vacinação de adultos
Promoção do desenvolvimento sustentável
Prática corporal e atividade física
Prevenção e controle do alcoolismo
(12)Sobre os objetivos e temas específicos da PNPS, assinale a alternativa correta
Alimentação saudável, redução da morbimortalidade por acidentes de trânsito
Apoio financeiro a projetos de qualificação de profissionais para atuação na prevenção do câncer de mama e do colo de útero
Promoção do desenvolvimento sustentável, controle da obesidade infanto-juvenil, redução da mortalidade infantil
Ênfase na atenção tercearia
(13)Quantos agentes comunitários de saúde para uma equipe estabelece a versão vigente?
1
2
3
Não estabelece
(14)Sobre os princípios operativos do SUS, assinale a alternativa incorreta:
A regionalização e hierarquização prevê que os serviços devem ser organizados em níveis crescentes de complexidade
Na descentralização deve ocorrer redistribuição de recursos e responsabilidades entre gestores
A regionalização prevê reforço do poder municipal
A participação popular prevê a criação de Conselhos e as Conferências de Saúde
(15)Em relação aos conceitos dos fundamentos teóricos para Educação em Saúde, é correto afirmar que:
Mobilização social: busca promover a participação dos cidadãos, incentivando a reflexão, o diálogo e a expressão da afetividade, potencializando sua criatividade e sua autonomia.
Agir educativo: é ação social baseada em conhecimentos teóricos e de projetos políticos que estimulam a participação da sociedade e de ações capazes de produzirem novos sentidos nas relações entre necessidades de saúde da população e organização do cuidado da saúde.
Promoção em saúde: é uma estratégia de reestruturação dos serviços, a partir da análise dos determinantes sociais e econômicos, mas sobretudo de valores e conceitos dos profissionais. Propõe transformar o profissional em sujeito, colocando-o no centro do processo ensino-aprendizagem.
Educação permanente: estabelece práticas que tem por finalidade única a construção de um estado saudável (biológico, psíquico, social). Exemplo: prática de atividade física com o objetivo de melhorar a capacidade respiratória, oxigenação de tecidos, condicionamento físico e não apenas como medida para prevenir o infarto.
(16)Um Médico de Família e Comunidade está trabalhando em uma Unidade de Saúde na periferia de uma grande cidade brasileira. Antes do final de seu turno de trabalho, a Agente Comunitária de Saúde informa-lhe que há uma solicitação de visita domiciliar a um senhor de 72 anos, ex-líder comunitário, que apresenta atualmente grandes dificuldades de locomoção e que já vem sendo acompanhado em casa pela equipe de saúde. Ele é obeso, diabético, apresenta diminuição da visão e amputação do membro inferior direito, abaixo do joelho, por complicações do diabetes. Seus familiares relatam que ele está “gripado” há cerca de dez dias e desde o dia anterior vem apresentando prostração, piora da tosse e febre de 38, 1º C.
Ao realizar visita a esse paciente em casa e fazer diagnóstico de pneumonia bacteriana, qual dos princípios do Sistema Único está sendo observado mais diretamente?
Urgência;
Equidade;
Integralidade;
Simplificação do atendimento.
(17)“Constituem-se em arranjos organizativos formados por ações e serviços de saúde com diferentes configurações tecnológicas e missões assistenciais, articulados de forma complementar e com base territorial e têm diversos atributos, entre eles destaca-se: a atenção básica estruturada como primeiro ponto de atenção e principal porta de entrada do sistema, constituída de equipe multidisciplinar que cobre toda a população, integrando, coordenando o cuidado e atendendo as suas necessidades em saúde. ” Esse é o conceito de:
Sistemas de Apoio.
Sistemas Logísticos.
Pontos assistenciais.
Redes de Atenção à Saúde.
(18)Carla é aluna do 3º ano do curso de Medicina. Desde seu 2º ano faz visitas domiciliárias para Maria, 50 anos. Carla vem percebendo que Maria encontra-se chorosa, irritada e que desconta sua tristeza na comida. Há 2 meses Maria perdeu seu pai, sua única companhia e, desde então, engordou 10 Kg, começou a fumar e descobriu que é hipertensa. Carla, percebendo a necessidade do caso, checou todo histórico de Maria no prontuário, discutiu o caso com a Agente Comunitária responsável pela área de abrangência onde mora Maria, bem como com os demais membros da equipe. Ao longo de várias visitas, Carla conseguiu compreender as questões físicas, psicológicas e sociais de Maria. Em nova reunião, discutiu o caso com a equipe e, juntos, definiram metas para serem negociadas com Maria. Por causa do grande vínculo, a agente comunitária fará a negociação. Porém, todos os outros membros, bem como Carla, têm suas tarefas a serem realizadas perante o caso. Após 1 mês da negociação, as metas serão reavaliadas e serão reajustadas conforme a necessidade. Qual é o nome da conduta utilizada pelos profissionais no caso de Maria?
Projeto Terapêutico Singular
Educação Popular em Saúde
Acolhimento e Classificação de Risco
Apoio Matricial
(19)No município de “Antônio da Serra” existe uma Santa Casa de Misericórdia em funcionamento há 50 anos. Uma Organização Social da cidade quer assumir a gestão desse estabelecimento de saúde. A população não está de acordo, pois acha errado transformar um hospital público, com atendimento prioritário SUS, em um privado. Qual seria a instância mais indicada para tal problema ser discutido?
Conselho Municipal de Saúde
Poder Executivo
Conselho Nacional de Secretários de Saúde
Ministério da Saúde
(20)Atualmente, em Betim, a atenção em saúde às pessoas dependentes de crack, álcool e outras drogas e aquelas com sofrimento mental ainda é restrita. José frequentou o CAPS II por 6 meses, sendo avaliado e acompanhado com uma equipe multiprofissional diariamente, porém, há 2 meses este usuário não possui uma efetiva dinâmica de acompanhamento e responsabilização pelo cuidado, encontra-se sem resposta na rede de serviço de saúde devido ao fechamento do CAPS. De acordo com o caso, assinale a alternativa correta:
Por meio da redução de danos no uso de álcool e outras drogas é possível cuidar dos problemas de saúde de maneira mais normalizadora e prescritiva, ditando os comportamentos adequados.
Considerando a atenção aos problemas de álcool e outras drogas, a redução de danos postula intervenções singulares que podem envolver o uso protegido, a diminuição desse uso, e até a abstinência das drogas que criam problemas aos usuários.
O papel do médico na saúde mental consiste em oferecer suporte de atendimento, na medida que torne o usuário dependente e gere a dependência ao profissional.
As intervenções em saúde mental devem promover novas possibilidades de modificar e qualificar as condições e modos de vida, orientando-se pela produção de vida e restringindo à cura de doenças.
(21)As situações de saúde e adoecimento no nosso país são díspares e, assim, a par das doenças definidas pelo perfil epidemiológico da população e outras que, frente à globalização, emergem e reemergem fazendo com que a população apresente uma pluralidade de agravos à saúde, surgem os problemas de violência, de saúde mental, pobreza, uso abusivo de drogas lícitas e ilícitas, acidentes externos, entre outros. Essa realidade tão complexa necessita de um olhar multifacetado, em que diferentes profissionais possam apoiar a inserção da Estratégia Saúde da Família na rede de serviços, garantindo a continuidade e a integralidade da atenção. Dentro desse escopo foram criados os Núcleos de Apoio à Saúde da Família – NASF. Em relação ao NASF assinale a alternativa correta.
O NASF leva em conta a territorialização, a educação permanente em saúde, a participação social, a promoção da saúde e a integralidade – esta última, a principal diretriz do SUS a ser praticada por esse núcleo
O NASF está vinculado à Atenção Básica, e constitui-se em porta de entrada do sistema para os usuários, e sua função é oferecer apoio ao trabalho das Equipes de Saúde da Família.
O NASF é composto por profissionais de diferentes áreas de conhecimento que atuam de maneira integrada com as Equipes de Saúde da Família e com o Programa Academia da Saúde
Programa Academia da Saúde apoiado pelo NASF, tem como objetivo a implantação de polos para a orientação de atividades de lazer e modos de vida.
(22)Pedro, 82 anos, chegou ao consultório cabisbaixo, profundamente triste, chorava. Referia que não tinha vontade de nada. Fazia uso apenas de Anlodipina para Hipertensão Arterial. Foram descartadas possíveis causas orgânicas para o caso. Dentre as alternativas abaixo, qual a melhor resposta?
Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este se confirme, interná-lo é prudente. Caso não tenha também sintomas psicóticos, entrar com Haloperidol é uma boa alternativa
Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este se confirme, pode ser prescrito um ansiolítico e mandado para casa.
Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este não se confirme pode ser receitado um antidepressivo e mandá-lo para casa. A presença constante de um familiar com ele é importante.
Conversar com ele para entender o que está se passando na sua vida, avaliar risco suicida e, caso este não se confirme, pode ser passado Levopromazina e mandado para casa.
(23)Rapaz de 22 anos foi levado à urgência pelos pais, porque, há 8 meses, se recusa a sair do quarto. Ele colocou panos para tampar as frestas da janela e da porta do seu dormitório para não inalar o ar contaminado pelo vizinho. Durante a anamnese, o paciente relatou que: “Tudo começou no dia do jogo final de um campeonato de futebol, havia um grupo de pessoas na rua que gritava e soltava fogos de artifício”. Ele continuou: “Meu vizinho, aquele provocador, estava lá. Ouvi um barulho muito forte bem perto da minha janela e senti o cheiro da fumaça. Olhei através da cortina, mas eles me viram. Foi aí que ouvi: ‘agora vai!” Os pais estavam preocupados, pois o filho estava cada vez mais recluso (apesar de não estar triste), comia pouco, não dormia à noite, apenas cochilava durante o dia, e estava muito desleixado com a aparência. Há 3 meses, presenciaram o filho balbuciando algumas palavras incompreensíveis e notaram que, às vezes, ele sorri sem motivo aparente, com um olhar vago. Ao exame psíquico, o paciente apresentava-se emagrecido, com higiene pessoal precária, tronco encurvado, cabeça baixa, evitando o contato visual, com humor não polarizado, pensamento com predomínio de desconfiança em relação ao vizinho, juízo e crítica prejudicados e ocorrências de alterações de sensopercepção durante a entrevista (risos sem motivo e olhar assustado). O diagnóstico e a conduta terapêutica neste caso são:
Transtorno de ansiedade social e antidepressivos serotoninérgicos.
Transtorno delirante e antipsicóticos.
Transtorno esquizoafetivo e estabilizadores de humor.
Esquizofrenia e antipsicóticos.
Saúde da Criança
(1)Um pai vai ao seu consultório com seu filho, Enzo, de 4 meses, nascido a termo e deseja saber sobre as recomendações do Ministério da Saúde (MS) sobre suplementação de vitamina A, vitamina D e ferro. Qual seria a orientação correta?
Iniciar imediatamente a suplementação com ferro e vitamina A.
Caso o paciente esteja tomando banho de sol adequadamente, administrar 600UI de vitamina D até os 6 meses.
Ainda não é necessário iniciar nenhuma suplementação se o paciente toma banho de sol adequadamente, não vive em área endêmica para deficiência de vitamina A e está em aleitamento materno.
O banho de sol deve ser preferencialmente realizado após as 10h da manhã e antes das 16h.
(2)Uma criança de 2 anos foi trazida desacordada pelos vizinhos, os quais presenciaram a mãe sacudindo a criança agressivamente. Após a avaliação médica, foi constatado que ela estava com hemorragia retiniana. Assinale a alternativa que correspondem à outras possíveis manifestações que a criança pode apresentar: A respeito do Traumatismo cranioencefálico (TCE), assinale a alternativa incorreta:
Hemorragia subdural e edema cerebral focal
Hemorragia subdural e edema cerebral difuso
Hemorragia epidural e edema cerebral focal
Nenhuma das alternativas anteriores
(3)A escala de Apgar é um dos parâmetros utilizados na avaliação do recém-nascido na sala de parto. É correto afirmar que
É aplicada após o sexto minuto de vida do recém-nascido
Os sinais avaliados são: frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e coloração da pele
A pontuação atribuída pelos sinais são de 0 a 2, somando um total de doze pontos finais
Deve ser repetido de 5’ em 5’ durante 20’ se <8 no 5º minuto
(4)Sobre a escala de Apgar assinale a alternativa incorreta
A avaliação deve ser feita no 1º e 5º minutos de vida, podendo ser repetida se necessário.
Deve ser usado como forma de avaliar a necessidade de ressuscitação
Recomenda-se realizar gasometria arterial do cordão umbilical se escore ≤5 no 5º minuto
Podem ocorrer ‘’falsos-positivos’’
(5)Sobre os hormônios envolvidos na amamentação é correto afirmar que:
A testosterona está intimamente ligada à produção de leite materno
Os estrogênios geram aumento do estroma
A prolactina não atua sobre a mama, mas produz leite na gravidez
A ocitocina relaxa as células mioepiteliais
Saúde da Mulher
(1)São consideradas gravidez de risco nos seguintes casos, exceto:
Diabetes mellitus
Gravidez gemelar
Gravidez aos 16 anos
Antecedente de TEP
(2)Sobre a mamografia, assinale a opção que contem apenas informações corretas.
Tem pouca radiação
É um exame barato e não invasivo
Não reduz mortalidade
Ajuda na detecção precoce do câncer de mama
II, III e IV
III e IV
I, II, IV
I, II, III e IV
(3)Indique se as afirmações abaixo são verdadeiras ou falsas.
A cada ciclo, os folículos não dominantes sofrem atresia.
O folículo dominante é o que possui maior quantidade de progesterona intracelular.
O folículo dominante possui maior quantidade de receptores de FSH do que os outros.
VVV
VFV
FVF
VFF
(4)São características típicas da menopausa, exceto:
Perda de elasticidade da pele
Irritabilidade
Ocorre no geral a partir dos 40 anos
Aumento do risco de problemas cardíacos
(5)São alterações pós-menopausa, exceto:
Aumento do pH vaginal
Redução das secreções vaginais
Dispaurenia
Alargamento do canal vaginal
(6)Assinale a alternativa incorreta.
Após 2 coletas negativas em um período de 1 ano, deve-se realizar de 3 em 3 anos a coleta para o rastreio para o câncer de colo uterino
O rastreio para o câncer de colo do útero só se inicia após a coitarca
O rastreio do câncer de colo uterino procura identificar lesões percursoras
O rastreio para o câncer de colo uterino pode ser interrompido aos 64 anos, após 2 exames negativos.
(7)Pode-se afirmar, exceto:
As infecções pelo HPV apresentam um alto clearence
O endoocérvice apresenta um epitélio colunar simples
O ectocervice é continuo com a vagina
O estudo do material no Papanicolau é a histopatologia
(8)Complete as lacunas abaixo de acordo com as opções corretas apresentadas nas alternativas.
A ____ escamosa é um processo ______ que ocorre na junção escamo-colunar.
Displasia; patológico
Metaplasia; fisiológico
Displasia; fisiológico
Metaplasia; patológico
(9)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações verdadeiras.
Durante o exame especular, deve-se fazer uso de lubrificantes.
Durante o exame especular, deve-se utilizar o menor espéculo possível.
O espéculo durante o exame deve ser introduzido a 90 graus.
II e III
III
I
II
(10)Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas.
A utilização de anticoncepcionais reduz doenças benignas da mama.
Mulheres com histórico de enxaqueca devem evitar contraceptivos contendo estrógeno.
O uso de anticoncepcionais orais combinados deve ser iniciado no último dia de menstruação.
I e II
II e III
II
I, II e III
(11)Recém-nascido a termo, peso de nascimento 3.000 g, peso atual: 2.950 g, apresentou, com 28 horas de vida, icterícia zona III Kramer. O tipo sanguíneo da mãe: grupo O / Rh negativo, com teste de Coombs indireto negativo com 28 semanas de gestação e no momento do parto. Recém-nascido: tipagem: A / Rh positivo e teste direto de Coombs no sangue de cordão umbilical positivo. Exame de sangue periférico: reticulocitose intensa e alguns esferócitos. O diagnóstico mais provável para o caso é:
Icterícia do aleitamento materno
Doença hemolítica por incompatibilidade Rh
Doença hemolítica por incompatibilidade ABO
Icterícia fisiológica do recém-nascido
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