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Biofísica
Exercicio de fixação
Biofísica
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1. A pressão atmosférica consiste basicamente no peso do ar sobre a superfície terrestre. Ela é influenciada por diversos fatores físicos, como a força da gravidade, a altitude e a temperatura do local em questão. Dependendo dos valores de pressão atmosférica em determinados locais, cria-se maior dificuldade ou maior facilidade para respirar satisfatoriamente. Esse fato se deve a:
Necessidade de criação de um gradiente de pressão, criando uma pressão intratorácica que deve ser menor que a pressão atmosférica.
Pressão parcial reduzida de oxigênio em locais de menor pressão atmosférica, deixando o ar ambiente com quantidade de oxigênio diminuída.
Pressão que o gás deve fazer ao sair dos pulmões, com maior dificuldade de se estabelecer essa pressão em locais de maior pressão atmosférica, uma vez que a pressão expiratória deve ser maior que a pressão atmosférica do ambiente.
Diminuição da densidade molecular em locais de menor pressão atmosférica, reduzindo a quantidade molecular de oxigênio inspirada e dificultando a respiração satisfatória.
Marque apenas uma alternativa.
2. Há dois conceitos que se aplicam à fisiologia respiratória: o conceito de elasticidade e de distensibilidade pulmonar. Sobre esses conceitos, julgue as afirmativas abaixo e assinale a alternativa que expõe as verdadeiras: I.A distensibilidade é a capacidade do alvéolo de aumentar seu volume para acomodar um aumento de pressão. II.A elasticidade é a capacidade do alvéolo de aumentar seu volume e de voltar ao volume inicial. É uma característica fundamental na inspiração. III.Todo órgão distensível é elástico, mas nem todo órgão elástico é distensível. IV. No enfisema, é perdida a capacidade de elasticidade, mas que posteriormente também resulta em uma perda de distensibilidade.
II e III
II e IV
I e III
I e IV
Marque apenas uma alternativa.
3. O espaço morto é a porção do sistema respiratório que não participa de trocas gasosas. Seu volume é de cerca de 150 ml de ar. Sobre esse espaço, assinale a alternativa incorreta:
O volume de ar que entra nos alvéolos incluindo ductos alveolares e bronquíolos respiratórios em cada respiração é igual ao volume corrente menos o volume do espaço morto.
É o volume de ar que entra no corpo por último e o ar que é expirado primeiro.
O espaço morto pode ser alterado, como na traqueostomia, que causa aumento desse espaço.
O espaço morto também é presente em alvéolos não funcionais.
Marque apenas uma alternativa.
4. Sobre o espaço morto presente no sistema respiratório e suas subdivisões, julgue as afirmativas abaixo e assinale a alternativa que expõe a(s) verdadeira(s): I.O espaço morto anatômico é formado pelo volume de ar que ocupa a porção do sistema respiratório que não faz hematose, ou seja, as vias aéreas, brônquios, bronquíolos e alvéolos não funcionais. II.O espaço morto fisiológico é formado pelo espaço morto alveolar somado com o espaço morto anatômico. III. O espaço morto patológico consiste no aumento do espaço morto causas patológicas, como na traqueostomia.
I
II
III
II e III
Marque apenas uma alternativa.
5. Entre a pleura visceral e a pleura parietal existe o espaço intrapleural. Essa pressão deve ser mantida subatmosférica para que a dinâmica da respiração aconteça. Para isso, há diversas forças que agem para a manutenção dessa pressão subatmosférica. Sobre essas forças, podemos afirmar:
A distensibilidade dos alvéolos age tendendo à contração do tecido pulmonar, e isso é feito por fibras elásticas do parênquima pulmonar que tendem a retornar ao seu estado original.
A tensão superficial do líquido que reveste os alvéolos produz uma força contínua que força o colapso dessas estruturas.
A menor reabsorção de líquido intrapleural quando comparado a sua produção.
Movimentação da caixa torácica na expiração, diminuindo o volume da cavidade intrapleural, logo, diminuindo sua pressão.
Marque apenas uma alternativa.
6. O trabalho respiratório consiste na energia gasta para gerar a expansão e contração dos pulmões. Sobre esse trabalho respiratório, assinale a alternativa incorreta:
O trabalho respiratório aumenta proporcionalmente ao aumento da resistência. Por exemplo, em broncoconstrições, realiza-se um maior trabalho respiratório.
O trabalho respiratório é realizado principalmente na inspiração, em condições fisiológicas. Esse trabalho é feito principalmente pelos músculos da respiração.
O trabalho respiratório é diretamente proporcional à pressão e inversamente proporcional à variação de volume pulmonar.
Em uma respiração patológica forçada, a maior parte do trabalho respiratório é usada para vencer a resistência das vias aéreas, diferentemente da respiração fisiológica, em que a maior parte do trabalho é usada para expandir os pulmões.
Marque apenas uma alternativa.
7. O trabalho respiratório é o trabalho necessário para gerar a expansão e contração dos pulmões. Esse trabalho é muito mais significativo na etapa de inspiração, e é dividido em 3 subtipos. Sobre esse trabalho inspiratório e seus subtipos, julgue as afirmativas abaixo e assinale a opção que expõe a(s) afirmativa(s) correta(s): • O trabalho de complacência é o trabalho feito para expandir os pulmões. Ele age por meio das fibras elásticas do pulmão. • O trabalho da resistência tecidual é o trabalho feito para superar a inércia do pulmão e das estruturas da perde do tórax. • O trabalho da resistência das vias aéreas é o trabalho feito para superar a resistência dessas vias no movimento de ar para os pulmões.
I e II
I e III
II e III
I, II e III
Marque apenas uma alternativa.
8. Durante um ciclo respiratório, pode-se ter alteração das diversas pressões relacionadas à respiração: pressão atmosférica, pressão alveolar e pressão intrapleural. Durante o processo de inspiração, a alteração vista na pressão atmosférica, intrapleural e alveolar é, respectivamente:
não se altera, diminui, se torna negativa.
aumenta, aumenta, se torna positiva.
não se altera, aumenta, se torna negativa.
aumenta, diminui, se torna positiva.
Marque apenas uma alternativa.
9. A membrana respiratória é, por conceito, a estrutura membranosa que os gases precisam transitar para serem trocados entre sangue e ar. Tomando como referência o sentido do pulmão para o sangue, ela é formada de:
surfactante, membrana basal do pneumócito, citoplasma do pneumócito, membrana basal endotelial, citoplasma da célula endotelial, membrana basal da célula endotelial, plasma, membrana da hemácia.
surfactante, septo alveolar, pneumócito tipo 1 e 2, membrana basal do endotélio, citoplasma da célula endotelial, citoplasma dos pericitos, plasma, membrana da hemácia.
surfactante, membrana basal do pneumócito, septo alveolar, citoplasma da célula endotelial, membrana basal do endotélio, citoplasma dos pericitos, plasma, membrana da hemácia.
surfactante, epitélio alveolar (pneumócitos), membrana basal do pneumócito fundida com a membrana basal endotelial, citoplasma da célula endotelial, plasma, membrana da hemácia.
Marque apenas uma alternativa.
10. Os conceitos de capacidades pulmonares são muito importantes para o entendimento da forma como os pulmões conseguem expandir e retrair durante o ciclo respiratório. Sobre esses conceitos, relacione a segunda coluna de acordo com a primeira e assinale a alternativa correta: I. Capacidade Inspiratória II. Capacidade Residual Funcional III. Capacidade Vital IV. Capacidade Pulmonar Total A. Quantidade de ar que fica nos pulmões após uma expiração normal. B. Volume máximo de ar que a os pulmões podem expandir com maior esforço inspiratório possível. C. Volume corrente mais volume de reserva inspiratório. D. Quantidade máxima de ar que a pessoa pode expelir dos pulmões após uma inspiração máxima e uma expiração máxima em seguida.
IC, IIB, IIID, IVA.
IA, IIC, IIIB, IVD
IC, IIA, IIID, IVB.
IA, IIC, IIID, IVB.
Marque apenas uma alternativa.
11. A respiração é um processo complexo, que pode ser influenciado por diversos fatores físicos, facilitando-a ou dificultando-a. Dos processos físicos abaixo, qual deles não dificulta a inspiração:
Diminuição da pressão atmosférica
Diminuição do surfactante
Ar, líquido, sangue ou pus na cavidade torácica.
Elasticidade alveolar diminuída
Marque apenas uma alternativa.
12. A pressão arterial consiste, basicamente, na força com que o sangue atua na parede das artérias. Ela é provocada pelas fases de sístole cardíaca – determinando a pressão sistólica – e diástole cardíaca – determinando a pressão diastólica. Sobre essas pressões, marque a alternativa falsa:
Em relação a valores, a pressão sistólica é a que possui o valor máximo, e a diastólica um valor mínimo.
A pressão sanguínea é determinada por uma relação entre o débito cardíaco e a resistência vascular periférica.
Quanto mais viscoso o sangue, maior a dificuldade do fluido em escoar pelos vasos. Portanto, menor a pressão arterial.
Dias de calor, a tendência da pressão arterial é de diminuir.
Marque apenas uma alternativa.
13. Paciente JDR, 40 anos, sem problemas cardíacos, diagnóstico recente de tireotoxicose sem tratamento. Sobre a sua pressão arterial:
Não se altera.
Aumento da pressão arterial sistólica e redução da pressão diastólica.
Aumento da pressão arterial sistólica e sem alteração da pressão diastólica.
Sem alteração da pressão arterial sistólica e redução da pressão diastólica.
Marque apenas uma alternativa.
14. A pressão arterial pode ser dividida em duas pressões: a pressão sistólica e a pressão diastólica. As pressões sistólica e diastólica são determinadas como reflexo de, respectivamente:
Débito cardíaco e resistência vascular periférica
Pressão venosa central e resistência vascular periférica
Resistência vascular periférica e débito cardíaco
Débito cardíaco e volume sanguíneo
Marque apenas uma alternativa.
15. A pressão arterial é uma medição que deve ser aferida em toda consulta médica, pois é um dado de suma importância para a saúde do paciente, possibilitando medidas preventivas anteriores a uma possível complicação, caso haja alteração dos valores normais. Sobre a aferição da pressão arterial, julgue as afirmativas abaixo e assinale a alternativa com as opções corretas: I. Como principio da aferição de pressão, sabe-se que o fluxo sanguíneo normal é silencioso, mas torna-se ruidoso se há oclusão parcial dessa artéria por pressão externa. II. A pressão do manguito deve superar os valores de pressão arterial sistólica. III. A pressão deve ser diminuída lentamente até níveis inferiores à pressão diastólica, quando é possível avaliar os níveis pressóricos diastólicos. IV. A pressão do manguito, quando estabelecida entre a pressão sistólica e a pressão diastólica, estabelece momentos de fluxo e momentos de não fluxo.
I e IV
II e III
III e IV
I e II
Marque apenas uma alternativa.
16. No exame físico de um paciente, o aluno relatou ao seu professor que ouviu no pulmão esquerdo a presença de sons graves, principalmente na expiração, se mantendo por um curto período de tempo. O som que o aluno ouviu e sua associação é:
Sibilos. Estreitamento das vias aéreas.
Roncos. Vibrações da parede brônquica e do conteúdo gasoso.
Estridores. Obstruções de laringe ou traqueia.
Creptações. Vibrações do ar ao entrar em contato com conteúdos líquidos.
Marque apenas uma alternativa.
17. O estetoscópio é um dos instrumentos mais usados na prática clínica. Dentre os seus usos, estão a ausculta cardíaca, pulmonar e intestinal. Ele possui o diafragma, uma peça para a ausculta de sons agudos e a mais usada no meio clínico, e a campânula, peça menos usada e apropriada para a percepção de sons graves. Dos sons cardíacos, aqueles que são melhor auscultados com a campânula são:
B3, B4 e sopro diastólico mitral.
B2, B3 e sopro sistólico pulmonar.
B3 e desdobramento de B2.
B3, B4 e sopro sistólico mitral.
Marque apenas uma alternativa.
18. A ausculta cardíaca deve ser feita em locais bem determinados, em que o som cardíaco é melhor interpretado, nas suas diversas fases. Esses locais são chamados de focos. Assinale abaixo a alternativa incorreta sobre os locais dos focos cardíacos:
O foco aórtico é presente no segundo espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno.
O foco aórtico acessório é presente no terceiro espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno.
O foco tricúspide é presente no quarto espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno.
O foco mitral é presente no quinto espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular. É presente exatamente acima do ictus cordis.
Marque apenas uma alternativa.
19. Sopros cardíacos são sons resultantes da turbulência do fluxo sanguíneo. Há algumas situações que deixam o fluxo sanguíneo turbulento e que, portanto, pode desenvolver um sopro. Marque a situação abaixo em que não se gera fluxo turbulento:
Aumento do fluxo sanguíneo
Estreitamento dos vasos sanguíneos
Dilatação dos vasos sanguíneos
Shunts sem gradiente de pressão
Marque apenas uma alternativa.
20. Fisiologicamente descrevemos dois sons típicos que são auscultados no coração, sendo eles B1 e B2. Em algumas situações, podemos escutar também as bulhas B3 e B4. Sobre essas bulhas, podemos afirmar:
B2 marca o início da sístole cardíaca.
B3 é melhor auscultado com a campânula do estetoscópio.
B1 é produzido pela abertura das valvas atrioventriculares, tanto mitral como tricúspide.
B4 pode ser audível fisiologicamente em crianças saudáveis.
Marque apenas uma alternativa.
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