SIMULADO UNIARP 7º período

Simulados

SIMULADO UNIARP 7º período

Faculdade: UNIARP

50:00

perguntas_urgencia_e_emergencia

1- O tratamento da anafilaxia depende da gravidade das manifestações. Assinale a alternativa correta a respeito do tratamento

A adrenalina deve ser ofertada após 4 horas

Pode ser necessário suporte ventilatório

O uso da adrenalina deve ser via oral

Drogas vasoativas não devem ser utilizadas

2- Sobre as diversas formas de violência contra a mulher, assinale a alternativa incorreta:

Alguns exemplos de situações que se enquadram no contexto de violência sexual incluem: casamento forçado, acesso dificultado ao planejamento reprodutivo (como a proibição do uso de métodos contraceptivos) e coação à prática de prostituição.

A relação sexual entre cônjuges elimina a possibilidade de se falar em violência sexual, uma vez que o matrimônio presume o consentimento, não podendo ocorrer violência sexual, como estupro, por exemplo.

Violência física é todo tipo de agressão à integridade corporal, que pode ser praticada por diversos meios, incluindo lesões por arma de fogo ou quaisquer objetos capazes de produzir danos.

A violência patrimonial envolve danos ao patrimônio, exploração econômica ou qualquer atitude que acarrete prejuízos financeiros à vítima, geralmente idosa ou com alguma incapacidade física ou mental.

3- Paciente vítima de colisão moto x carro. o samu chegou e sinalizou a via de tráfego. ao examinar o paciente, não abria os olhos, respondia palavras desconexas e retirava o membro à pressão. Qual deve ser a prioridade da equipe de atendimento?

Ligar oxigênio em máscara com reservatório a 10L/min e garantir boa adaptabilidade ao paciente

Colocar colar cervical e máscara laríngea

Garantir via aérea definitiva com a intubação orotraqueal

Evitar hipotermia

Pegar 2 acessos venosos e começar a infusão de ringer lactato

4- Paciente levou uma tacada com um taco de basebol no abdome. chega ao pa de um hospital terciário em bom estado geral, vias aéreas pérvias. sat02 98% em a.a. tórax sem alterações. pa 120x80 mmhg. fc: 98 bpm. Presença de hematoma abdominal extenso, principalmente em quadrante superior esquerdo. Foi submetido a tc que mostrou a presença de blush arterial esplênico, compatível com uma lesão grau iv. Qual a melhor conduta nesse caso?

5- a manobra de pringle é utilizada nas cirurgias de trauma hepático para tentar controlar o sangramento. sobre a manobra de pringle, assinale a alternativa correta:

A manobra de Pringle é utilizada para clampear a veia cava antes de sua chegada ao fígado, controlando o sangramento hepático

A manobra de Pringle, quando não funciona, mostra que o sangramento tem origem na artéria hepática

A manobra de Pringle consiste no clampeamento do ligamento hepatoduodenal e ajuda a identificar a origem do sangramento hepático

A manobra de Pringle, por ser extremamente efetiva, pode ser utilizada por até 24 horas.

A manobra de Pringle é inútil para controle do sangramento hepático no trauma

perguntas_etica_medica

6- Sobre algumas questões gerais sobre os transplantes no Brasil, assinale a alternativa correta:

O Brasil tem o segundo maior sistema público de transplantes do mundo, perdendo a primeira posição apenas para a Inglaterra

Em números absolutos, o Brasil só perde em número de transplantes para os EUA.

Considerando o número de transplantes por milhão de habitantes, o Brasil também se encontra em 2º lugar, atrás, apenas, dos EUA.

Os pacientes recebem assistência integral e gratuita, incluindo exames preparatórios, cirurgia, acompanhamento e medicamentos pós-transplante, pela rede pública de saúde, sendo cobrada uma taxa extra de serviços pelo acompanhamento médico paga diretamente a ele

perguntas_biofisica

7- A difusão é o transporte através da membrana do meio menos concentrado para o mais concentrado, a favor do gradiente de concentração. Seu processo pode ser favorecido ou prejudicado por alguns fatores. Assinale a única opção que mostra, de forma correta, estes fatores:

Gradiente de concentração, número de partículas, tamanho das partículas, temperatura e tempo.

Número de partículas, tamanho das partículas, temperatura e tempo.

Tamanho das partículas, temperatura e tempo.

Temperatura e tempo.

8- Sabe-se que os ruídos respiratórios se formam a partir da vibração dos tecidos por onde passam associado às rápidas alterações nas pressões dos gases. Alguns se alteram a respiração, outros se mantêm constantes. Alguns são mais potentes, outros menos audíveis. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta o som mais audível da expiração:

Som traqueal

Som brônquico

Som broncovesicular

Murmúrio vesicular

perguntas_fisiologia

9- Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta do sistema linfático:

Cerca de 2/3 litros de linfa são produzidos por dia

Drenam o excesso de liquido que sai do sangue

Quanto menor a pressão do liquido intersticial maior será a intensidade do fluxo linfático.

A pressão hidrostática capilar elevada aumenta a intensidade do fluxo linfático.

10- Visando análise de um EEG, assinale a alternativa incorreta:

Deve ser analisado a simetria entre hemisférios.

A amplitude da onda.

Espiculas

Estado de vigília.

11- Sobre o volume e Capacidade Pulmonar, assinale a alternativa incorreta:

O volume corrente é a quantidade de ar que é inspirado e expirado, aproximadamente 500ml.

O volume de reserva é utilizado dependendo da demanda respiratória.

Após expiração forçada é possível retirar 2300ml de ar dos pulmões.

Não é possível retirar todo ar dos pulmões pela expiração forçada.

12- Assinale a alternativa que representa a primeira etapa da formação da urina:

Sangue dos capilares flui por veias pequenas e, depois para veia renal

O sangue é ultrafiltrado nos capilares glomerulares para o espaço de bowman.

Soluto e água são reabsorvidos nos capilares peritubulares

Armazenamento da urina na bexiga

perguntas_histologia

13- I - O 1º neurônio se localiza no SNC e o 2º neurônio no gânglio ou órgão II - Os gânglios do SNP se localizam próximos aos órgãos efetores III - O perineuro é formado pelas células de Schwann Assinale a alternativa que indica apenas afirmações falsas.

I e III

III

II e III

14- Qual hormônio é produzido pelo hipotálamo e armazenado pela hipófise?

Hormônio liberador da tireotrofina

Hormônio antidiurético

Hormônio liberador de gonadotrofinas

Hormônio liberador do hormônio do crescimento

perguntas_patologia

15- Sobre as regenerações, marque a alternativa incorreta:

Processo de proliferação celular

Reposição do tecido pelo mesmo tipo de tecido

Células vizinhas entram em processo de meiose e se dividem para repor as células que morreram

Não é uma regeneração verdadeira: há diferenças morfológicas.

16- Paciente de 19 anos, sexo masculino, apresentou quadro de dor abdominal há quatro dias associada com febre. Procurou serviço de saúde, onde foi diagnosticado apendicite aguda. Foi submetido à apendicectomia por incisão paramediana direita infra-umbilical. Encontrado apêndice necrótico com perfuração e presença de grande quantidade de secreção purulenta espessa por toda a cavidade. Ficou internado com antibioticoterapia endovenosa com ceftriaxona e metronidazol. No sexto pós-operatório voltou a ter febre, com piora da dor abdominal principalmente em hipocôndrio esquerdo, e leve dispneia. Na radiografia de tórax, observou-se pequeno velamento de seio costofrênico esquerdo e elevação da cúpula diafragmática esquerda. Qual a provável complicação e qual exame complementar deve ser solicitado?

Pneumonia pós-operatória; lavado bronco-alveolar

Abscesso intra-abdominal; ultrassonografia

Resistência antibiótica; hemocultura e antibiograma

Infecção de ferida operatória; swab da ferida

17- Na resposta metabólica e hormonal ao trauma cirúrgico nosso organismo passa por várias modificações. Com relação a liberação das catecolaminas podemos afirmar que:

Aumenta a glicogenólise

Diminui o consumo de oxigênio

Inibe a liberação de cortisol

Diminui a resistência vascular

perguntas_neuroanatomia

18- Sobre o tronco encefálico marque a alternativa incorreta:

A substância cinzenta do tronco encefálico pode ser homóloga à medula ou própria do tronco encefálico

A substância cinzenta homóloga à medula corresponde a núcleos dos quais não saem os nervos enquanto a substância própria corresponde aos núcleos de nervos cranianos

As fibras dos nervos são classificadas segundo sua função, podendo ser aferentes ou eferentes, viscerais ou somáticas, gerais ou especiais

Os músculos da cabeça e pescoço podem ter duas origens: somáticas ou branquioméricas

19- Sobre o hipotálamo marque a alternativa incorreta:

Neocórtex atua na integração de conhecimento

Neocórtex atua em fantasias

O hipotálamo tem amplas conexões com estruturas do sistema límbico

O núcleo supraóptico atua no sono e vigília

perguntas_semiologia

20- Sobre a ascite, assinale a alternativa correta:

Qualquer líquido na cavidade abdominal prediz ascite

Pancreatite é a causa mais comum de ascite

Consumo de álcool pode levar a ascite

A obesidade facilita o exame físico para confirmação de ascite, uma vez que o tecido adiposo não se mistura com o líquido

21- Paciente consulta com queixa de dor retroesternal em aperto sem irradiações, a dor acontece quando prática exercícios físicos, alivio com repouso. Qual o provável diagnóstico:

Infarto agudo do miocárdio.

Dissecção de aorta.

Angina instável.

Angina estável.

22- Paciente mulher, idosa, comparece ao hospital com um quadro de edemas generalizado, sobretudo em faces e pálpebras. O médico responsável confirmou o quadro de mixedema, qual a causa desse quadro?

Filariose

Hipotireoidismo

Desnutrição proteica

Insuficiência hepática

23- Assinale a alternativa incorreta sobre a sincope

Acontece por uma diminuição na perfusão sanguínea cerebral

A depleção de volume pode gerar uma sincope por hipotensão ortostática

A falência autonômica secundária é um exemplo de sincope cardiogênica

Estimulo do tubo digestivo pode gerar estimulo vasovagal, assim precipitando uma sincope reflexa.

24- Sobre o refluxo hepatojugular assinale a incorreta:

É feito para avaliar uma distensão visível da jugular.

Deve ser pedido ao paciente para prender a respiração.

É um exame físico necessário para avaliar IC descompensada.

É pesquisado com o paciente deitado a 45 graus, respirando normalmente, enquanto se pressiona o hipocôndrio direito e se observa o triângulo cervical anterior.

perguntas_farmacologia

25- Com relação a utilizações clinicas, assinale a alternativa incorreta:

A clozapina é efetiva contra sintomas negativos.

A meia vida é em torno de 15-30 horas.

O haloperidol é contraindicado em emergências comportamentais.

Fármacos de segunda geração produzem menos efeitos adversos extrapiramidais.

26- Sobre o mecanismo de ação dos anestésicos marque a alternativa incorreta:

Ocorre aumento da inibição tônica pela potencialização do GABA

Redução da excitabilidade pela abertura de canais de Na+

Inibição da transmissão sináptica excitatória pela redução da liberação de neurotransmissores.

Inibição dos canais iônicos ativados por ligantes

27- São ações do metabolismo basal exceto:

Aumento geral do metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas.

Ação termogênica

Excitação cardiovascular

Estímulo à produção de GH

28- Assinale a alternativa incorreta sobre o tratamento em crises agudas:

Os principais fármacos são os Triptanos.

Sumatriptano não possui contraindicação.

Os agonistas HT1B/D/F são eficazes.

Ergotamina não deve ser usado por gestantes.

29- Qual dos seguintes fármacos anti-hipertensivos não possuem efeitos colaterais nos pulmões:

Losartana.

Propanolol.

Captopril

Alisquireno.

perguntas_anatomia_sistemica

30- Assinale a alternativa verdadeira:

Todos os músculos do compartimento anterior da perna são inervados pelo nervo fibular profundo.

O manguito rotador é formado pelos músculos subescapular, redondo menor, redondo maior e supra-espinhal.

Todos os músculos da mão são inervados pelo ramo palmar profundo do nervo ulnar, exceto o abdutor curto do polegar, o flexor curto do polegar e o adutor do polegar.

O nervo femoral, formado pelas raízes de L2 a S4, é conteúdo do compartimento muscular do trígono femoral.

Os nervos subescapular superior e inferior são ramos do fascículo posterior do plexo braquial, ao passo que o nervo toracodorsal pode ser ramo do fascículo posterior ou do tronco superior do plexo braquial.

31- Articulações ou junturas são as uniões funcionais entre os diferentes ossos do esqueleto. Todas as alternativas a seguir se referem às funções das articulações, exceto:

Permitem a movimentação do esqueleto

Garantem que os ossos permaneçam unidos

Promovem o armazenamento de vitaminas

Evitam o desgaste dos ossos

perguntas_atencao_basica_e_sus

32- Em uma casa de 4 comodos mora um casal de idosos, a mulher está acamada devido hipertensão arterial sistêmica é diabetes mellitus e o homem desempregado e é analfabeto. Diante disso, qual o escore de risco deles?

Sem risco

perguntas_saude_do_idoso

33- Sobre os cuidadores de idosos, assinale a alternativa incorreta:

O papel de cuidador tem grande potencial para gerar estresse físico e psicológico à pessoa que desempenha a função.

Ainda existe em alguns países, como o Brasil, preconceito contra a institucionalização de idosos, por isso as famílias preferem contratar um cuidador para o seu familiar.

Por ser uma profissão considerada feminina culturalmente, tendo em vista a natureza do trabalho, a maioria dos cuidadores de idosos pertencem ao sexo feminino.

A maioria dos cuidadores são do sexo masculino.

34- A violência contra os idosos é uma realidade infelizmente muito comum, à qual muitas pessoas estão submetidas nessa fase da vida. Sobre o assunto, assinale a alternativa incorreta:

A violência contra os idosos é frequentemente negligenciada, só recentemente valorizada como um problema de saúde pública.

Os idosos do sexo feminino sofrem mais violência, que, no entanto, costuma ser mais fatal no sexo masculino.

Nem todo tipo de violência leva a óbito, uma vez que existem outros tipos de violência além da física.

O abandono de um idoso em um asilo, por parte da sua família, não pode ser considerado violência, desde que o idoso seja bem cuidado no local.

35- A Rede Internacional para Prevenção dos Maus Tratos contra a Pessoa Idosa define a violência contra o idoso como sendo: “ato (único ou repetido) ou omissão que lhe cause dano físico ou aflição e que se produz em qualquer relação na qual exista expectativa de confiança." Sobre o assunto, assinale a alternativa incorreta:

Mudanças de comportamento do idoso, tais como agressividade, retraimento, automutilação e comportamento sexual alterado (com base no comportamento prévio), chamam a atenção para quadros de transtorno de humor ou demenciais, não sendo a princípio relacionados com violência.

Quanto mais frágil e dependente do cuidador o idoso for, maior o risco dele sofrer violência.

A violência intrafamiliar, principal forma de violência interpessoal, é a mais comum e pode ser de diversas formas como abuso físico, sexual, abandono, negligência etc.

Mediante suspeita ou confirmação de violência contra a pessoa idosa, deve ser realizada notificação obrigatória aos órgãos competentes.

perguntas_saude_da_crianca

36- É sabido que, a partir dos 6 meses de idade, a amamentação deixa de ser a única fonte de obtenção de energia dos bebês, sendo iniciada então, a introdução de alimentos. Sobre as papas salgadas é correto afirmar que:

Devem conter cereais, tubérculos, leguminosas, proteína animal, sal, verduras e legumes.

Devem ser batidas no liquidificador e, posteriormente passadas na peneira para que o bebê não engasgue.

É recomendado acrescentar uma colher de chá de óleo vegetal às papas salgadas.

Caso o bebê recuse um alimento, oferecer o que sobrou posteriormente.

37- HPV é um vírus que infecta a pele e as mucosas, podendo causar verrugas ou lesões percursoras de câncer, como o câncer de colo de útero, garganta ou ânus. Segundo o calendário da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), devem ser vacinados contra o HPV:

Meninas de 9 a 14 anos de idade

Meninas a partir de nove anos de idade

Meninos e meninas de 11 a 14 anos de idade

Meninos e meninas a partir de nove anos de idade

38- Na anemia ferropriva, é correto afirmar que:

Ocorre anisocitose

Ocorre aumento do volume corpuscular médio

Ocorre hipercromia

A ferritina está aumentada

39- A respeito da profilaxia da anemia ferropriva, assinale a alternativa incorreta sobre a dose de ferro e grupo populacional

Prematuros com peso > 1500g e a termo de baixo peso (< 2500g) devem iniciar o uso de suplementação de ferro aos 30 dias de vida

Nascidos a termo e com peso normal não necessitam de suplementação de ferro

Prematuros com peso entre 1000 e 1500g devem iniciar com uma dose de 3mg/kg/dia de ferro

Prematuros com peso <1000g, devem, a partir do 12º mês de vida devem suplementar com apenas 1mg/kg/ dia de ferro

40- Um recém nascido (RN) apresentou frequência cardíaca de 110 bpm frequência respiratória de 40 irpm. Segundo a escala de apgar ele apresenta pontuação de frequencia cardiaca e esforco respiratório respectivamente:

1 e 2

0 e 1

2 e 2

2 e 0

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