SIMULADO UFAC 8º período

Simulados

SIMULADO UFAC 8º período

Faculdade: UFAC

50:00

perguntas_etica_medica

1- A RESOLUÇÃO CFM nº 1.643/2002 aborda alguns pontos e conceitos importantes sobre a telemedicina. Sobre esses conceitos, assinale a alternativa incorreta:

A telemedicina é o exercício da Medicina através da utilização de metodologias interativas de comunicação audio-visual e de dados, com o objetivo de assistência, educação e pesquisa em Saúde.

Os serviços prestados através da Telemedicina deverão obedecer as normas técnicas do CFM pertinentes à guarda, manuseio, transmissão de dados, confidencialidade, privacidade e garantia do sigilo profissional.

A responsabilidade profissional do atendimento em telemedicina cabe ao médico assistente do paciente.

Em caso de emergência, ou quando solicitado pelo médico responsável, o médico que emitir o laudo a distância fazendo o uso da telemedicina poderá prestar o devido suporte diagnóstico, porém o suporte terapêutico fica a cargo do médico assistente, sem possibilidade de ajuda

2- A PORTARIA Nº 467, DE 20 DE MARÇO DE 2020 e a LEI Nº 13.989, DE 15 DE ABRIL DE 2020, mudaram o panorama brasileiro sobre a utilização da telemedicina, principalmente devido à pandemia do novo Coronavírus. Sobre essas novas atualizações, assinale a alternativa incorreta:

A lei e a portaria autorizam o uso da telemedicina enquanto durar a crise ocasionada pelo coronavírus (SARS-CoV-2).

Os médicos poderão, no âmbito do atendimento por Telemedicina, emitir atestados ou receitas médicas em meio eletrônico.

O atendimento realizado por médico ao paciente por meio de tecnologia da informação e comunicação deverá ser registrado em prontuário clínico

O paciente não tem direito a retorno em consultas online e, se precisar, precisa pagar pelo retorno.

3- O consentimento aparece no na prática médica assistencial pela RECOMENDAÇÃO CFM Nº 1/2016. Sobre essa recomendação, assinale a alternativa incorreta:

O esclarecimento claro, pertinente e suficiente sobre justificativas, objetivos esperados, benefícios, riscos, efeitos colaterais, complicações, duração, cuidados e outros aspectos específicos inerentes à execução tem o objetivo de obter o consentimento livre e a decisão segura do paciente para a realização de procedimentos médicos.

O esclarecimento médico sobre as práticas assistencialistas do cotidiano médico, assim como a solicitação pelo consentimento não se enquadram na prática da denominada medicina defensiva.

A forma verbal é a normalmente utilizada para obtenção de consentimento para a maioria dos procedimentos realizados, devendo o fato ser registrado em prontuário. Não é necessário a elaboração escrita de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.

A redação do documento deve ser feita em linguagem clara, que permita ao paciente entender o procedimento e suas consequências, na medida de sua compreensão. Os termos científicos, quando necessários, precisam ser acompanhados de seu significado, em linguagem acessível.

4- Sobre a realidade brasileira em relação à reprodução assistida e alguns termos que envolvem esse assunto, assinale a alternativa correta:

O número de ciclos realizados anualmente no Brasil está estagnado, chegando até a diminuir nos últimos anos devido ao maior sucesso nos métodos tradicionais de reprodução.

A região brasileira com maior quantidade de locais de reprodução assistida e, consequentemente, números de ciclo de reprodução é a região nordeste

Inseminação artificial e fertilização in vitro são sinônimos

Para englobar a inseminação artificial e a fertilização in vitro em um único termo é possível utilizar reprodução assistida.

5- Durante a 2ª guerra mundial, os médicos alemães podiam se recusar a atender pacientes por serem de outra cor ou religião. Sobre essa afirmativa, assinale a alternativa incorreta:

É vedado ao médico tratar o ser humano sem civilidade ou consideração, desrespeitar sua dignidade ou discriminá-lo de qualquer forma ou sob qualquer pretexto.

O médico deve ter para com seus colegas respeito, consideração e solidariedade. Para com os pacientes, é importante apenas resolver o problema deles, independente da forma como isso é feito.

Todo cidadão brasileiro deve promover o bem de todos, sem preconceitos de origem, raça, sexo, cor, idade e quaisquer outras formas de discriminação.

O código penal utiliza menosprezo ou discriminação à condição de mulher como um agravante penal

perguntas_biofisica

6- Paciente JDR, 40 anos, sem problemas cardíacos, diagnóstico recente de tireotoxicose sem tratamento. Sobre a sua pressão arterial:

Não se altera.

Aumento da pressão arterial sistólica e redução da pressão diastólica.

Aumento da pressão arterial sistólica e sem alteração da pressão diastólica.

Sem alteração da pressão arterial sistólica e redução da pressão diastólica.

7- A pressão arterial pode ser dividida em duas pressões: a pressão sistólica e a pressão diastólica. As pressões sistólica e diastólica são determinadas como reflexo de, respectivamente:

Débito cardíaco e resistência vascular periférica

Pressão venosa central e resistência vascular periférica

Resistência vascular periférica e débito cardíaco

Débito cardíaco e volume sanguíneo

8- Sobre o transporte ativo, assinale a resposta correta:

Ocorre com gasto energético, pois as substâncias são transportadas contra o seu gradiente de concentração, sempre para fora da célula.

O processo ocorre através de proteínas integrais, semelhantes às proteínas responsáveis pela difusão facilitada.

A energia é gasta para alterar a forma do transportador para que as substâncias sejam levadas contra o gradiente de concentração.

Um exemplo de transporte contra o gradiente de concentração é a bomba de sódio e potássio, que age colocando o potássio para fora da célula.

9- A circulação sanguínea é realizada com o intuito de levar nutrientes e oxigênio aos órgãos e tecidos e recolher os metabólitos, a partir de um fluxo sanguíneo adequado. Sobre este, é correto afirmar que:

Quanto maior a resistência, maior a diferença de pressão.

Quanto maior a diferença de pressão, maior o fluxo.

Quanto maior a pressão absoluta do vaso, maior o fluxo.

Quanto menor a resistência, menor o fluxo.

10- Sabe-se que os ruídos respiratórios se formam a partir da vibração dos tecidos por onde passam associado às rápidas alterações nas pressões dos gases. Alguns se alteram a respiração, outros se mantêm constantes. Alguns são mais potentes, outros menos audíveis. Diante disso, assinale a alternativa que representa os sons mais audíveis na inspiração:

Murmúrio vesicular, traqueal, brônquico e broncovesicular;

Murmúrio vesicular, traqueal e brônquico;

Traqueal, brônquico e broncovesicular;

Broncovesicular, murmúrio vesicular e brônquico.

perguntas_fisiologia

11- Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta dos hormônios gonadotróficos:

São secretados pela hipófise anterior.

O hormônio GnRh secretado pelo hipotálamo gera estimulo na hipófise para produção de FSH e LH

O FSH gera aumento da produção de progesterona.

O LH é necessário para crescimento folicular final e ovulação.

12- Assinale a alternativa incorreta:

O estrógeno gera proliferação e crescimento de células do corpo gerando características sexuais.

A progesterona estimula o crescimento ósseo.

A preparação do útero para a gravidez e da mama para a lactação acontece por estimulo principal da progesterona.

O LH converte as células tecais e granulosas em células secretoras de progesterona.

13- O neurotransmissor noraepinefrina possui maior ação sobre qual receptor abaixo:

Nicotínico.

Muscarínicos

14- Sr Joaquim, 56 anos, tabagista 40 anos maço, foi ao médico com quadro de dispneia e tosse seca. Foi solicitada a realização de espirometria, cujo resultado apresentado foi de VEF/CVF > 70%. Qual o provável diagnóstico?

Não há como propor um diagnóstico sem outras informações.

Muito provavelmente o paciente não é portador de DPOC, podendo ser investigada outras doenças, como por exemplo, cardíaca.

O paciente é, provavelmente, portador de asma oculta.

O paciente é dpocítico grau II.

15- Assinale a alternativa incorreta sobre a condução da luz:

Os fotorreceptores vão direcionar o sinal para células bipolares

As células amácrias recebem aferencias de células bipolares, influenciando as ganglionares.

As células bipolares propagam potencial de ação diretamente para o nervo óptico.

A absorção da luz provoca alteração no potencial de membrana dos fotorreceptores.

16- Qual das seguintes alterações promove aumento da secreção de potássio:

Dieta pobre em potássio.

Hipoaldosteronismo

Acidose.

Utilização de diuréticos de alça.

17- Um distúrbio que aumenta a produção de ADH gera maior retenção hídrica, qual local de ação desse hormônio?

Alça de henle

Ducto coletor

Túbulo contorcido proximal.

Capsula de bowman.

18- Assinale a alternativa incorreta sobre o efeito do glucagon no metabolismo:

Aumento da lipólise

Aumento da síntese de proteínas

Diminuição da síntese de gorduras.

Aumento da glicogenólise

19- Qual alternativa abaixo não representa um fator para aumento da secreção de insulina:

Aumento de aminoácidos no sangue

Hormônios gastrointestinais

Somatostatina

Estimulação beta adrenérgica.

20- Assinale a alternativa incorreta sobre o efeito do cortisol no metabolismo:

Aumento da lipólise

Aumento da resistência do organismo ao stress.

Aumento da captação e utilização de glicose pelas células.

Aumento da síntese hepática de proteínas.

perguntas_semiologia

21- A dor é a experiencia sensorial e emocional desagradável relacionada à lesão tissular. Sobre a fisiologia da dor, assinale qual estrutura faz com que a sensibilidade dolorosa seja inicial, aguda e bem localizada

Bainha de mielina

Receptores muscarínicos

Fibras tipo C

Coluna cervical

22- A ________________ é provocada por alterações patológicas geradas após lesão do sistema nervoso central ou periférico. Assinale com a melhor resposta para completar a lacuna

Dor intensa

Dor visceral

Dor neuropática

Dor irradiada

23- Pericardite é um processo inflamatório que afeta a membrana que recobre e protege o coração. A doença pode ser aguda ou crônica. Sobre ela assinale a alternativa correta

A dor torácica na pericardite aguda é reduzida pela manobra de inspiração profunda

O atrito pericárdico na pericardite aguda pode ser classificado como monofásico, bifásico ou trifásico

A pericardite tem dor em pressão

A dor torácica está presente em todos os casos

24- Na medicina, o sinal do psoas é indicativo de irritação do músculo psoas, sendo um dos sinais de:

Diverticulite

Gravidez ectópica

Úlcera perfurada

Apendicite aguda

25- Icterícia é uma coloração amarela da pele e/ou olhos. Sobre ela assinale a alternativa incorreta

A hipercarotenemia ocorre por excesso de bilirrubina direta no sangue

Bilirrubina indireta não é hidrossolúvel

A icterícia pode ser causada por anemia

O jejum pode causar icterícia

26- Paciente portador de insuficiência hepática, apresenta a esclera com coloração amarelada. Sobre essa situação, é correto afirmar que essa coloração se denomina

Cianose

Icterícia

Rubor

Hipercarotenemia

27- O aparecimento de cabeça de medusa no abdome significa:

Hipertensão porta

Pode ser acompanhado de hemorroidas

Pode ser acompanhado por varizes de esôfago

Todas as alternativas estão corretas

28- Com relação aos pulsos assinale a afirmativa incorreta:

A frequência deve variar entre 60 a 100 pulsações por minuto.

Deve ser avaliado a amplitude do pulso.

Avaliar os pulsos de membros inferiores é fundamental em pacientes cardiopatas.

A fibrilação atrial gera bradisfigmia.

29- De acordo com a fisiopatologia da IC, assinale a alternativa incorreta:

O aumento exacerbado da atividade simpática na IC consegue aumentar o debito cardíaco.

Cor pulmonale acontece quando o ventrículo direito não é capaz de ejetar sangue corretamente para os pulmões.

A baixa oferta sanguínea leva a aumento na secreção de renina pelos rins.

A insuficiência de ventrículo esquerdo por congestão anterógrada pode levar a hipertensão pulmonar.

30- Paciente queixando-se de dispneia aos mínimos esforços e tosse de expectoração rósea. Ao exame físico apresenta edema de membros inferiores e refluxo hepatojugular, sobre esse caso assinale a alternativa incorreta:

O refluxo hepatojugular deve ser pesquisado em suspeita de IC.

O paciente se encontra na classificação de NYHA III

Esse paciente apresenta grave edema pulmonar.

O paciente apresenta não apresenta sintomas congestivos.

31- Em casos de hemotórax, assinale como deve ser esperado o Frêmito Toracovocal (FTV) e a percussão respectivamente:

Aumentado e hipersonoridade.

Diminuído e hipersonoridade.

Diminuido e submacicez.

Aumentado e macicez.

32- Sobre o quadro de B3 e B4 palpáveis, assinale a alternativa incorreta:

São mais facilmente palpáveis em posição de decúbito lateral.

A B4 palpável pode acontecer por uma valva aórtica insuficiente.

A sobrecarga de pressão torna o ventrículo pouco complacente.

Durante a fase de enchimento rápido pode ocorrer a B3

33- Sobre o método da palpação, assinale a afirmativa incorreta:

A palpação profunda deve ser bimanual.

Deve-se avaliar as movimentações.

Deve-se avaliar o biótipo.

No exame do trato gastrointestinal a palpação deve ser feita após a ausculta.

34- Paciente comparece ao hospital com um quadro de síndrome Nefrótica. O médico responsável fica muito preocupado com o quadro por perceber edemas pelo corpo do paciente. Qual mecanismo desse edema?

Diminuição da pressão oncótica do plasma

Diminuição da pressão oncótica do interstício

Diminuição da pressão hidrostática do plasma

Diminuição da pressão hidrostática do interstício

35- Sobre edema de causas sistêmicas, assinale a alternativa incorreta

Presença de dispneia, sugerindo insuficiência cardíaca

Presença de icterícia, sugestiva de cirrose hepática

Presença de aranhas vasculares, sugestiva de cirrose hepática

Presença de hepatomegalia, sugestivo de cirrose hepática.

perguntas_farmacologia

36- Sobre os fármacos assinale a incorreta:

O ácido acetilsalicílico atua por meio da acetilação reversível da COX-1

O dipiridamol possui benefícios aditivos com o ácido acetilsalicílico

Ácido tranexâmico inibe ativação do plasminogênio, sendo utilizado para controle de hemorragias instaladas.

Clopidogrel pode ter efeito adverso de sangramentos.

37- O opioide mais indicado para tratar a depressão respiratório é:

Codeína

Naloxona

Naltrexona

Metadona

38- Para que a concentração do fármaco se mantenha na faixa terapêutica por um mês, é necessário:

Administrar o mesmo via intravenosa.

Saber sobre a ligação desse fármaco com proteínas plasmáticas.

Ter um valor constante na relação da taxa de administração do fármaco e a depuração.

Iniciar com dose de ataque.

39- Assinale a alternativa incorreta sobre a ionização dos fármacos:

O grau de ionização depende de pK e do pH do meio

Fármacos de baixo pKa são mais aprisionadas em meios ácidos

Fármacos em sua forma ionizadas são menos eficazes.

Quanto menos o pka maior a acidez.

40- Em infecções por Staphylococcus aureus o fármaco mais utilizado é a meticilina. Qual a conduta terapêutica preferencial em casos de infecções por Staphylococcus aureus resistente à meticilina:

Utilização cefalosporina, por serem efetivos contra gram-negativos

Vancomicina, glicopeptídeos, muito efetivo contra gram-positivos

Penicilinas

Aminoglicosídeos, em usos para gram-negativos.

41- São efeitos colaterais dos anticolinérgicos exceto

Efeitos Gastrointestinais

Ganho de peso

Efeitos cardiovasculares

Bradicardia, bloqueios e síncope

42- Assinale a alternativa incorreta sobre a utilização dos fármacos:

O propranolol, antagonista β, pode ser utilizado em casos de tremor essencial.

A α-metildopa não deve ser utilizada em casos de pré-eclâmpsia.

A noradrenalina é indicada para aumento de pressão arterial.

Dobutamina é um medicamento indicado para casos de baixo debito cardíaco como na insuficiência cardíaca.

43- Qual opção abaixo não promove alteração da excreção dos fármacos:

Alterações da ligação às proteínas e, consequentemente, da filtração.

Diuréticos.

Inibição da secreção tubular.

Metabolismo de primeira passagem.

44- São efeitos colaterais esperado do uso continuo de AINES, exceto

Doenças articulares

Dispepsia

Diarreia

Náuseas e vômitos

45- Assinale a alternativa incorreta sobre os fármacos que atuam na cascata de coagulação:

A heparina pode gerar complicações tromboembólicas.

Rivaroxabana e apixabana são inibidores direto do fator Xa

A varfarina possui uma margem de segurança maior do que a apixabana.

A varfarina possui um pico de ação em 48 horas.

perguntas_saude_do_idoso

46- Assinale a alternativa que traz uma afirmação incorreta em relação à violência contra o idoso:

Os idosos têm dificuldade de relatar a violência sofrida, devido à vergonha e medo de represálias por parte do agressor.

Atos de negligência à saúde e bem estar do idoso podem ser considerados como violência física.

Os idosos geralmente denunciam seus agressores quando questionados abertamente pelos profissionais de saúde, em relação à violência sofrida.

O despreparo e sobrecarga dos cuidadores favorecem a ocorrência de violência.

47- Assinale a alternativa correta.

A demência fronto-temporal é caracterizada pela perda de memória recente e parkisonismo.

A demência por corpos de Lewy é marcada por alterações comportamentais, como agressividade e desinibição.

A demência vascular tem início insidioso.

O Mini-mental é um teste importante para rastreio das demências e sua pontuação máxima é 30 pontos.

48- Paciente do sexo feminino, 72 anos, relata ter perdido cartão de vacina. Deve-se indicar ao paciente:

3 doses da dTpa + reforço a cada 10 anos

1 dose da dTpa + 1 dose após 2 meses + reforço a cada 10 anos

1 dose da dTpa a cada 5 anos

3 doses da dTpa

49- Durante a avaliação da funcionalidade, deve-se atentar a:

Capacidade do idoso de conseguir realizar todas as tarefas, básicas, intermediárias e avançadas. Caso ele se mostre dependente em alguma dessas tarefas, o médico deverá prescrever um tratamento, até que o paciente consiga sua total independência funcional

A habilidade de fazer compras, lavar as mãos, continência e se alimentar são classificadas como tarefas básicas

O índice de Katz só é utilizado para pacientes idosos que possuam alguma demência

As habilidades de dirigir, preparar o alimento e pegar transporte público são classificadas como instrumentais.

50- Entre os fatores que estão associados ao declínio funcional, assinale a alternativa incorreta

Idade avançada

Déficit cognitivo

Histórico de quedas

Baixa escolaridade

perguntas_saude_da_crianca

51- Durante a amamentação alguns problemas podem atingir as mamas, assinale a alternativa correta sobre essas complicações:

No ingurgitamento mamário a mãe não deve ordenhar o leite, visto que a mama está dolorida

A mastite é uma contra indicações absoluta da amamentação

Caso seja necessário ordenhar o leite é necessario pressionar os mamilos com força e armazenar em vasilhame de plástico.

As fissuras podem ocorrer caso a pega esteja incorreta, devendo ser tratadas com banho de sol e alterações na pega

52- Sobre a introdução alimentar é correto afirmar que:

É necessário ofertar água para a criança durante as refeições.

A beterraba e o espinafre prejudicam a absorção de ferro e cálcio de outros alimentos.

Introduzir outros alimentos e interromper o aleitamento materno a partir dos 6 meses.

Frango não deve ser oferecido antes do primeiro ano de vida

53- Camila, mãe de Joana de 7 meses vai ao seu consultório buscando um cardápio para que possa preparar as papas salgadas de sua filha, o que você recomendaria?

Arroz, milho, cará, batata e mandioca

Mandioca, feijão, alho, carne bovina, alface e cenoura

Batata doce, sal, lentilha, frango, couve e vagem

Cenoura, chuchu, abóbora, vagem e berinjela

54- Você tem um filho de 9 meses e resolve pesquisar sobre o seu desenvolvimento. Em relação aos marcos do desenvolvimento neuropsicomotor, ele deve ser capaz de:

Balbuciar

Primeiros passos

Bater palmas

Obedecer a ordens

55- Uma criança de 2 anos foi trazida desacordada pelos vizinhos, os quais presenciaram a mãe sacudindo a criança agressivamente. Após a avaliação médica, foi constatado que ela estava com hemorragia retiniana. Assinale a alternativa que correspondem à outras possíveis manifestações que a criança pode apresentar: A respeito do Traumatismo cranioencefálico (TCE), assinale a alternativa incorreta:

Hemorragia subdural e edema cerebral focal

Hemorragia subdural e edema cerebral difuso

Hemorragia epidural e edema cerebral focal

Nenhuma das alternativas anteriores

56- Criança de seis anos é levada ao pediatra. É verificado que ela se encontra no estádio de Tanner M2P2. Essa criança pode apresentar:

Puberdade normal

Puberdade precoce

Câncer de mama

Hermafroditismo

57- Assinale a segunda coluna de acordo com a primeira. Enterocolite Necrosante (1) Persistência do Canal Arterial-PCA (2) Retinopatia da Prematuridade (3) ( ) Fluxo sanguíneo fetal da circulação pulmonar para a sistêmica ( ) Quanto menor for o peso e a idade gestacional, maior é a incidência e a idade de início ( ) Fator de risco: PCA ( ) Dilatação dos vasos retinianos ( ) Manifestação: resíduo gástrico biloso ( ) Sinal: aumento da amplitude dos pulsos ( ) Manifestação: pneumoperitônio ( ) Tratamento: crioterapia ( ) Complicação: displasia broncopulmonar Assinale a ordem correta:

123123123

211312131

213123213

321231213

58- HPV é um vírus que infecta a pele e as mucosas, podendo causar verrugas ou lesões percursoras de câncer, como o câncer de colo de útero, garganta ou ânus. Segundo o calendário da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), devem ser vacinados contra o HPV:

Meninas de 9 a 14 anos de idade

Meninas a partir de nove anos de idade

Meninos e meninas de 11 a 14 anos de idade

Meninos e meninas a partir de nove anos de idade

59- Um recém nascido apresenta frequência cardíaca de 120 bpm, choro, movimentação ativa, tosse e se encontra completamente rosado no primeiro minuto de vida. Esse bebê, segundo a escala de Apgar, se encontra

normal

moderadamente deprimido

gravemente deprimido.

necessitando de ressuscitação

60- Quando a saúde escolar não é valorizada, ocorrem consequências que impactam diretamente na saúde das crianças, exceto:

Prejuízo no aprendizado.

Doenças parasitárias, como verminoses.

Anemia e hipovitaminoses.

Queda do percentual de crianças desnutridas.

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