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Simulados
SIMULADO USJT
Faculdade:
USJT
50:00
perguntas_etica_medica
1- Paciente do sexo feminino, 24 anos, previamente hígida, foi trazida pelo serviço de atendimento pré-hospitalar ao hospital terciário após ser vítima de atropelamento em via pública. Ao exame físico, observa-se que a paciente encontra-se agitada, sudoreica, desorientada e confusa. Palidez cutaneomucosa 3+/4, pulsos filiformes. Tempo de enchimento capilar 4 seg., PA 70 x 50 mmHg, FC = 142 bpm, FR = 37ipm, SpO2 = 90 % em ar ambiente. Ao exame físico inicial tem vias aéreas pérvias e traqueia centrada, murmúrio vesicular presente bilateralmente, ritmo cardíaco regular com bulhas normofonéticas, abdome doloroso à palpação com presença de escoriações e equimoses em região mesogástrica e hipogástrica. À mobilização da pelve, nota-se instabilidade e crepitação, e o membro inferior esquerdo apresenta rotação externa da perna, com dor intensa em região do quadril à mobilização. Foi rapidamente iniciada a reposição volêmica com cristaloide. As radiografias demonstraram fratura da pelve na articulação sacroilíaca, no ramo púbico e no isquiático à esquerda, além de fratura do colo do fêmur à esquerda. A ultrassonografia FAST revelou líquido livre em cavidade abdominal (positivo). Paciente foi imediatamente conduzida ao centro cirúrgico para fixação da pelve e laparotomia exploradora. Foi ativado protocolo de transfusão maciça e solicitados hemoderivados em caráter de urgência, sendo prescindidos os testes de tipagem ABO, Rh e contra prova. Antes que fosse iniciada a transfusão, os pais da paciente chegaram ao serviço. Após exposição do quadro pela equipe médica, negaram-se terminantemente a permitir o uso de transfusão sanguínea, por serem Testemunhas de Jeová. De acordo com o Código de Ética Médica, como deve proceder a equipe neste momento?
A vontade da paciente e dos familiares e sua autonomia deve ser respeitada, não importa qual seja a situação, devendo a transfusão ser suspensa.
Paciente deve ser transfundida com hemoderivados, apesar da vontade dos familiares, mas somente após liberação da tipagem e contra prova.
A transfusão deve ser realizada independente da vontade dos familiares, e as primeiras unidades devem ser administradas antes dos exames de tipagem e contra prova.
Este caso pode ser adequadamente conduzido sem hemotransfusão, utilizando-se de fluidos cristaloides e coloides, técnicas de hemopreservação e hipotensão permissiva até que se obtenha uma liminar judicial para autorização do uso de hemoderivados.
2- A respeito do receituário médico, assinale a alternativa incorreta:
O médico não deve elaborar a receita sem apor a respectiva data, pois tal omissão constitui infração ao art. 87 do CEM.
Um carimbo desgastado, no qual o nome completo do profissional médico e/ou o seu número de inscrição no CRM não estão bem identificáveis, equivale à letra ilegível e, assim, corresponde a infração ao art. 11 do CEM.
Notificação de receita é o documento que, acompanhado de receita, autoriza a dispensação de medicamentos à base de substâncias constantes nas listas “A1” e “A2” (entorpecentes), “A3”, “B1” e “B2” (psicotrópicas), “C2” (retinoicas para uso sistêmico) e “C3” (imunossupressoras)
O registro do receituário e dos medicamentos sob regime de controle sanitário especial poderá conter rasuras e emendas, sem que isso prejudique a sua validade
3- É obrigatório ao médico para emitir a Declaração de óbito:
Examinar o corpo pessoalmente para declarar morte
Fazer autópsia em caso de morte violenta
Ter autorização da justiça local
Ter prestado assistência para o paciente
perguntas_fisiologia
4- Em relação as enzimas pancreáticas, assinale a incorreta:
A amilase pancreática realiza digestão de carboidratos.
Tripsina, quimiotripsina hidrolisam proteínas.
A colecistocinina causa secreção de bicarbonato.
O ácido do estomago gera liberação de secretina pelo duodeno.
5- Assinale a alternativa incorreta sobre o ciclo cardíaco:
Quando acontece o fechamento da valva AV a pressão é cerca de 100mmHg.
A primeira bulha representa o fechamento das válvulas AV.
A primeira bulha acontece com o início da sístole.
O fechamento da valva semilunar é chamado de segunda bulha.
6- Assinale a opção incorreta sobre a bomba de sódio-potássio:
Transforma ATP em ADP.
Entram 3 íons Na do interior da célula para a saída de 3 íons K.
A bomba mantém a concentração de sódio (externo) em 142 mEq/L.
A bomba contribui para o potencial de repouso normal da membrana.
7- No EEG, o ritmo de onda delta, representa:
Pequena amplitude, estado de sono em adultos.
Estado de sono N3 e em bebês e crianças acontece também na vigília.
Sono REM.
Grande amplitude, estado de vigília em adultos.
8- Assinale a alternativa incorreta sobre manobras provocativas:
A hiperventilação gera vasoconstrição
A fotoestimulação ajuda inibir crises convulsivas.
Para identificar anomalias paroxísticas deve ser induzir o sono.
Flash de luz induzem crises convulsivas.
9- O que acontece em uma lesão anteriormente ao quiasma óptico esquerdo:
Cegueira completa.
HEMI ANOPSIA bilateral.
Não captação de sinal pelo corpo geniculado lateral direito.
Processamento não acontece em ambos hemisférios.
10- Qual dos seguintes fatores não influenciam na TFG, utilizando-se de inulina?
U: Concentração urinaria de inulina.
V: Volume sanguíneo
P: Concentração plasmática de inulina
D: depuração da inulina
11- Sobre a fisiologia renal e a função de cada porção do néfron, é correto afirmar que:
No túbulo proximal ocorre sobretudo reabsorção de proteínas e água.
Na alça de Henle a reabsorção de sódio e de água, sendo água em maior quantidade, contribui para a formação de urina mais diluída.
A atuação da vasopressina nas células do ducto coletor contribui para a menor presença de aquaporina na membrana do lúmen desse ducto.
A aldosterona contribui sobretudo para a reabsorção de sódio e secreção de potássio na porção final do néfron (néfron distal), na transição entre túbulo distal e ducto coletor.
12- Sobre o controle da pressão arterial, assinale a alternativa incorreta?
Uma condição de hipernatremia estimula o sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Nos pulmões a ECA faz a conversão da angiontesina I em angiontensina II
Angiotensina II leva a constrição de arteríolas.
O fígado tem papel fundamental no controle de pressão arterial.
13- Assinale a alternativa incorreta sobre o efeito do cortisol no metabolismo:
Aumento da lipólise
Aumento da resistência do organismo ao stress.
Aumento da captação e utilização de glicose pelas células.
Aumento da síntese hepática de proteínas.
perguntas_imunologia
14- Assinale a alternativa que apresenta apenas informações corretas. I - O linfócito TCD4 interfere na imunidade humoral por meio da fagocitose. II - O linfonodo é um local onde pode-se ocorrer o inicio da resposta imune, sendo o encontro entre linfócitos e antígenos correspondentes. III - A maturação dos linfócitos ocorre nos órgãos linfoides primários
Todas são verdadeiras
I
II e III
II e III
15- Assinale a alternativa incorreta sobre o sistema imune inato.
Os neutrófilos são células da imunidade inata
Os neutrófilos estão presentes em tecidos saudáveis em quantidade considerável
O citoplasma dos neutrófilos é rico em substâncias microbicidas
Os macrófagos podem ser considerados como uma diferenciação dos monócitos, presentes em células teciduais
perguntas_bioquimica
16- O grupo Heme é formado por um anel protoporfirínico contendo no centro um átomo de ferro. A respeito desta formação é correto afirmar que:
Complexo ferro-transferrina liga-se ao receptor dos eritroblastos, fora da medula óssea.
A transferrina posteriormente é exocitada voltando para o plasma.
O Heme liga-se covalentemente as histidinas proximais e distais através do radical propil.
O ferro também está ligado a globina através das histidinas da cadeia globínica.
17- Assinale a alternativa incorreta sobre os corpos cetônicos.
São produzidos no fígado
O cérebro não consegue utiliza-los
Todas as alternativas estão corretas
Em diabéticos podem ser produzidos em grandes quantidades
18- (MACK-SP) O gene pode ser definido como um segmento de moléculas de DNA que codifica a produção de determinado polipeptídeo. Sabe-se ainda que a informação para esta codificação reside apenas em uma das duas fitas. Neste caso, a presença da segunda fita, complementar a primeira, estaria mais diretamente relacionada à:
Duplicação do DNA.
Síntese de moléculas de RNAt.
Síntese de moléculas de RNAr.
Mutabilidade do material genético.
Duplicidade da expressão de cada gene.
19- Sobre o processo de coagulação sanguínea e a formação do coágulo, assinale a alternativa certa:
O processo de coagulação tem início em 50 a 60 segundos, se o trauma for intenso.
O processo de coagulação tem início em 5 a 6 minutos, se o trauma for leve.
Um coágulo pode obstruir completamente um vaso de médio calibre entre três a seis minutos, e essa obstrução é necessária para que não haja perda excessiva de sangue.
Após cerca de 2 horas ocorre o processo de retração do coágulo.
20- As funções glomerular e tubular podem ser avaliadas, respectivamente, por:
Filtração - Reabsorção de água e eletrólitos
Filtração - Reabsorção de água, eletrólitos e secreção
Secreção - Reabsorção de água e eletrólitos
Secreção - Reabsorção de água, eletrólitos e filtração
perguntas_citologia
21- Assinale a alternativa correta acerca das mudanças de tamanho da membrana plasmática .
Existe uma compensação entre a retirada e o acréscimo de membrana plasmática
Após a retirada e o acréscimo de membrana plasmática, esta costuma se “esticar” ocasionando um aumento dessa estrutura, gerando certa flacidez
Não existe retirada da membrana plasmática, esta apenas se estica e contrai
Quando a membrana plasmática se estica, há também um aumento da membrana nuclear
22- Assinale a alternativa que conceitua “gene”.
É uma sequencia de moléculas de DNA que, juntas, expressam um produto funcional característico da espécie
É um conjunto de características constantes dos cromossomos da espécie
É uma sequência de nucleotídeos que expressam uma molécula de RNA
É uma sequência de nucleotídeos do RNA que expressam um produto final (DNA)
23- A reação em cadeia da polimerase, conhecida como PCR (polymerase chain reaction), para diagnóstico de doenças tem a finalidade de detectar:
DNA do parasito
Antígenos do parasito
Glicoproteínas da membrana do parasito.
Proteínas nucleares do parasito
perguntas_embriologia
24- As bolsas faríngeas formam órgãos importantes em cabeça e pescoço. Sobre estes órgãos e sua formação, assinale a alternativa correta.
O primeiro par de bolsas faríngeas é responsável pela formação das tonsilas palatinas e fossa tonsilar.
O segundo par de bolsas faríngeas forma a glândula paratireoide superior e corpo ultimobranquial.
O terceiro par é o responsável pela formação da glândula paratireoide inferior e timo.
O quarto par de bolsas faríngeas desenvolve a cavidade timpânica (orelha média) e a tuba auditiva.
25- Sobre a espermatogênese normal é correto afirmar que:
Os espermatozoides contêm 46 cromossomos
A espermatogênese ocorre na próstata
As espermátides se transformam em espermatozóides na espermatogênese
Os espermatócitos podem ser 1°, 2° ou 3°
26- Sobre a primeira semana de gestação assinale a alternativa incorreta
Meioses repetidas do zigoto são chamadas de clivagem
O blastômero são células dentro da zona pelúcida
A mórula é composta por 12 a 36 blastômeros
O trofoblasto será, futuramente, a placenta
27- Sobre a neurulação, assinale a alternativa incorreta:
Ocorre formação da placa neural até fechamento do neuroporo caudal
No fim da terceira semana ocorre formação do tubo neural
Ocorre separação das pregas para formar o tubo neural
A placa neural dobra para fora, para formar o sulco neural
28- Assinale a alternativa incorreta sobre acontecimentos ocorridos da quarta a oitava semana de gestação
A prega caudal relaciona-se com o crescimento da parte distal do tubo neural
O coração já é funcional, formando uma saliência ventral
Ocorre formação do pigmento da retina
Ocorre ativação da ossificação do esqueleto fetal
29- Sobre as estruturas presentes no desenvolvimento da laringe assinale a alternativa correta:
REVESTIMENTO EPITELIAL: origina do endoderma do tubo laringotraqueal.
CARTILAGENS: desenvolve do parênquima das células da goteira neural e dos arcos faríngeos.
GLOTE PRIMITIVA: a glote, a região da laringe, desenvolve-se do parênquima.
O epitélio da laringe prolifera lentamente; casos de oclusão temporária da luz da laringe devem ser investigados.
perguntas_genetica
30- Em relação a estrutura e funcionamento dos genes e cromossomos, é CORRETO afirmar:
A tradução do código genético é ambígua.
Síntese proteica envolve apenas a tradução.
O RNA polimerase não depende de um iniciador.
Para as características estruturais a região promotora é responsável pela síntese genética.
31- Dentre as alternativas abaixo, é CORRETO afirmar sobre imprinting genômico:
O Imprinting a escolha do alelo é aleatória.
Imprinting genómico é um fenómeno genético em que certos genes são expressos apenas por um alelo.
A síndrome de Prader- Willi é uma trissomia que envolve o imprinting genômico.
O imprinting genômico é um mecanismo de regulação da expressão génica que permite a expressão de ambos os alelos parentais.
perguntas_parasitologia
32- Assinale a alternativa incorreta.
A cloroquina pode ser utilizada para profilaxia
A primetamina é eficaz contra málaria
O metronidazol é utilizado na tricomoníase
A sulfonamida não é indicada para toxoplasmose
33- Assinale a afirmativa incorreta.
O método de Hoffman é um método de sedimentação espontânea
O método de Lutz envolve água corrente
O método de Faust permite a pesquisa de cistos de protozoários
O método de Willis não permite a pesquisa de oocistos de protozoários, apenas de ovos
34- Sobre a giardíase, indique qual alternativa não indica sintomas característicos dessa doença.
Aparecimento súbito dos sintomas
Diarreia de odor fétido
Cólicas
Diarreia sanguinolenta
perguntas_patologia
35- Sobre as alterações do fluxo sanguíneo que ocorrem no turbilhonamento, marque a alternativa correta:
Fluxo sanguíneo diminuído com alteração na direção
Acontece em vasos venosos principalmente.
Fluxo laminar: fisiológico.
No turbilhonamento não há perda do fluxo laminar.
36- Qual das substancias abaixo, não é sintetizada a partir da CICLOOXIGENASE
PROSTAGLANDINAS
PROSTACICLINAS
TROMBOXANOS
LEUCOTRIENOS
37- Sobre o estudo das lâminas do leiomioma marque a alternativa incorreta:
Massa presente no miométrio (corpo uterino)
Massa com limites irregulares, crescimento infiltrativo, superfície de corte heterogênea
Provável diagnóstico benigno
Confirmação do diagnóstico: apenas pela imunohistoquimica
perguntas_epidemiologia
38- Em relação ao Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE), assinale a alternativa incorreta:
O SNVE estabelece como prioridade, o fortalecimento de sistemas municipais de vigilância epidemiológica, dotados de autonomia técnico-gerencial para enfocar os problemas de saúde próprios de suas respectivas áreas de abrangência;
Dentre as funções do SNVE incluem-se coleta e processamento de dados coletados.
O SNVE atua primariamente a nível nacional, não abrangendo dados municipais e estaduais.
Em 2006 o SNVE passou a ser denominado Sistema Nacional de Vigilância em Saúde (SNVS), denominação mais adequada, visto que sua atuação não estava restrita à vigilância epidemiológica.
39- Em relação à Vigilância Epidemiológica, segundo a Lei 8.080/90, assinale a alternativa que traz uma definição correta:
“Entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde..”.
“Entende‐se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.”
“Entende‐se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de controle das doenças ou agravos.”
“Entende‐se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde coletiva, com a finalidade de recomendar medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.”
40- Assinale a alternativa que correspondem à doenças ou agravos que devem ser notificados pelos profissionais da saúde:
Sarampo, Rubéola e Tétano
Leptospirose, Hepatite B e Febre Amarela
Difteria, Antraz e Tuberculose
ntoxicação exógena, Doença meningocócica e Cólera
41- O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) é um instrumento importante para auxiliar o planejamento da saúde, definir prioridades de intervenção, além de permitir que seja avaliado o impacto das intervenções. Assinale a alternativa incorreta em relação ao SIVAN
É o de maior relevância para a Vigilância Epidemiológica
Registra principalmente as notificações compulsórias
Sua utilização efetiva permite a realização do diagnóstico estático da ocorrência de um evento na população
Pode registrar outros agravos peculiares às regiões geográficas.
42- Sobre a notificação compulsória, é incorreto afirmar que:
é obrigatória a todos os profissionais de saúde: médicos, enfermeiros, odontólogos, médicos veterinários, biólogos, biomédicos, farmacêuticos
é obrigatória por responsáveis por organizações e estabelecimentos públicos e particulares de saúde e de ensino
A notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em até 48 horas desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível.
Sarampo, febre amarela e cólera são exemplos de notificação compulsória imediata
43- Assinale a alternativa que não corresponde à um critério de seleção de doenças para notificação compulsória:
Potencial de disseminação:
Vulnerabilidade:
Repercussão socioeconômica
Potencial de morbidade
44- Determinado município do interior do Estado do Mato Grosso do Sul apresenta curva de mortalidade proporcional (Curva de Nelson Moraes) em forma de “L” ou “J” invertido. Assinale a alternativa correta:
O indicador de Swaroop – Uemura deste município é elevado
A mortalidade proporcional em escolares e adolescentes é determinante do estado sócio – econômico do município
A curva subsidia processos de planejamento, gestão e avaliação de políticas de saúde do município, principalmente ações voltadas à redução da mortalidade infantil
A curva representa um nível de saúde elevado comparado a outros municípios desenvolvidos do nordeste brasileiro
45- Assinale a alternativa que não corresponde à característica de um estudo de caso controle:
Estudo observacional
Formação de um grupo de pessoas expostas e um grupo de não expostas, e os observa longitudinalmente os que desenvolveram a doença e os que não.
Objetivo: observar a causalidade entre exposição e doente
Menor custo e maior possibilidade de viés, quando comparado à coorte
perguntas_neuroanatomia
46- Sobre o córtex cerebral marque a alternativa incorreta:
As fibras são tanto intra quanto inter hemisféricas
Podemos dividir o cérebro em arquicórtex, paleocórtex e neocórtex
Funcionalmente o dividimos em áreas primárias, secundárias e terciárias
As áreas secundárias podem ser lateralizadas
47- São critérios da escala de Glasglow, exceto:
Abertura ocular
Resposta verbal
Resposta motora
Força
perguntas_semiologia
48- Assinale a alternativa que não apresenta uma característica correta da dor epigástrica:
Pode ter origem de órgãos localizados fora da cavidade abdominal.
Dor discreta e em queimação é típica da ulcera péptica.
A dispepsia funcional não possui relação com alterações emocionais.
A ulcera péptica possui horários bem demarcados, sendo esses quando o estomago se encontra vazio e com elevada acidez.
49- Os sons cardíacos, ou bulhas, são as vozes acústicas (som) geradas pelo impacto do sangue em diversas estruturas cardíacas e nos grandes vasos. Sobre as bulhas cardíacas, assinale a alternativa incorreta:
O desdobramento fisiológico da segunda bulha ocorre durante a inspiração
No ápice, a primeira bulha cardíaca é mais alta do que a segunda bulha
A primeira bulha cardíaca marca o início da sístole
A segunda bulha cardíaca resulta do fechamento das valvas atrioventriculares
50- A presença de uma B3 em um paciente com doença cardíaca significa:
Disfunção de ventrículo esquerdo
Enchimento do átrio direito
Taquicardia
Contração atrial
51- Sobre os focos de ausculta e sua localização, assinale a alternativa correta:
Mitral: 3º espaço intercostal esquerdo
Aórtico: 2º espaço intercostal à esquerda
Tricúspide: 4º espaço paraesternal esquerdo
Mitral: base do apêndice xifoide
52- A causa mais comum de abdome agudo inflamatório é:
Diverticulite aguda
Colecistite aguda
Apendicite aguda
Úlcera perfurada
53- A pseudo-hipertensão pode acontecer devido a qual fator?
Sal.
Estresse.
Arteriosclerose.
Apneia do sono.
54- Sobre a ascite, assinale a alternativa correta:
Qualquer líquido na cavidade abdominal prediz ascite
Pancreatite é a causa mais comum de ascite
Consumo de álcool pode levar a ascite
A obesidade facilita o exame físico para confirmação de ascite, uma vez que o tecido adiposo não se mistura com o líquido
55- Sobre ascite, assinale a alternativa correta
Ascite é uma doença
A ascite é o acumulo de sangue ou pus na cavidade abdominal
A ascite é uma frequente manifestação de um grande numero de doenças e síndromes
Para o diagnostico de ascite é necessário rastrear apenas o consumo de álcool
56- Ao exame físico o paciente com ascite se apresenta:
Obeso
Com hiperlordose lombrar
Distância menor do umbigo ao apêndice xifoide do que à sínfise púbica
Todo abdome timpânico
57- Com a hepatite ocorre distensão ______________, cursando com dor em ____________. Complete as lacunas
do venticulo esquedo; ombro esquerdo
da capsula de Glisson; hipocôndrio direito
da vesícula biliar; dorso direito
do fígado; flanco esquedo
58- O abdome é dividido em 9 quadrantes, sobre eles, assinale a alternativa incorreta
Na fossa ilíaca esquerda, a única estrutura de importância é o colon sigmoide
O pâncreas se encontra no epigástrio e hipocôndrio direito
O piloro se encontra no epigástrio
O rim esquerdo se encontra no flanco esquerdo
59- Sobre a pirose e regurgitação, assinale a alternativa incorreta
São sintomas típicos do refluxo gastroesofagico
O incomodo da pirose tem localização no hipogastro
Na regurgitação pode ocorrer pneumonia
A pirose pode piorar ao deitar
60- Sobre o soluço, assinale a alternativa incorreta
O soluço é provocado por estímulos vinculados ao nervo vago e por irritação direta do diafragma
Tabagismo pode provocar soluço
Alguns medicamentos podem causar soluço
Doenças extrapulmonares são capazes de provocar o soluço
61- Assinale a alternativa que não apresenta uma definição correta sobre insuficiência cardíaca
Existem dois tipos clássicos de insuficiência, separados pela fração de ejeção.
Uma fração de ejeção abaixo de 40% é considerada reduzida.
A IC com fração de ejeção preservada acontece por disfunção sistólica.
O IAM pode gerar áreas de fibrose no miocárdio, causando perda na fração de ejeção.
62- De acordo com a fisiopatologia da IC, assinale a alternativa incorreta:
O aumento exacerbado da atividade simpática na IC consegue aumentar o debito cardíaco.
Cor pulmonale acontece quando o ventrículo direito não é capaz de ejetar sangue corretamente para os pulmões.
A baixa oferta sanguínea leva a aumento na secreção de renina pelos rins.
A insuficiência de ventrículo esquerdo por congestão anterógrada pode levar a hipertensão pulmonar.
63- Sobre a percussão, assinale a alternativa incorreta:
O normal é um som claro pulmonar.
Casos de macicez representam consolidação, podendo-se suspeitar de pneumonia.
A percussão por limiar é umas das principais observações técnicas.
Derrame pleural gera um quadro de hipersonoridade.
64- Um paciente com distúrbio restritivo não deve apresentar qual dos sinais abaixo:
Acontece em derrame, hemotórax, pneumotórax.
Expansibilidade reduzida à inspiração.
Simetria.
A palpação som claro pulmonar.
65- Assinale a alternativa incorreta sobre a circulação portal:
O principal componente é a veia porta hepática
A veia porta drena o sangue de quase todo o trato digestivo.
A veia mesentérica superior e veia esplênica são tributárias da veia porta
A veia porta recebe sangue diretamente da mesentérica inferior e veia mesentérica superior.
66- Sobre a ascite, assinale a alternativa incorreta:
É comum gerar edemas de MMII, podendo acometer também os testículos.
Em um quadro de ascite, a macicez móvel acontece quando o paciente possui som maciço fora da região Peri umbilical.
Pode gerar um quadro de dispneia
Deve ser pesquisado o sinal do piparote em ascites volumosas.
67- Durante a inspeção, é fundamental analisar o paciente como todo, qual afirmativa a seguir está incorreta?
A ginecomastia durante a fase da adolescência pode ser fisiológica.
Rosto pálido e edemaciado, principalmente nas pálpebras sugerem um quadro de doença renal.
É necessário examinar bem os pés, principalmente em pacientes diabéticos.
A exoftalmia acontece por um aumento nas quantidades de hormônios tireoidianos.
68- De acordo com a avaliação dos dados vitais, assinale a alternativa incorreta:
A pressão diastólica estimada corresponde ao momento em que o pulso radial do paciente desaparece.
A temperatura anal é a mais alta e a axiliar a mais baixa
A frequência de pulso não representa sempre a frequência cardíaca
Na medida de pressão arterial, o valor do primeiro som auscultado (fase I de Korotkoff) corresponde a pressão arterial sistólica
69- Paciente comparece ao hospital com dor de início súbito em região epigástrica, evoluindo para dor na região da fossa ilíaca direita, relata perda completa do apetite. Qual o provável diagnostico?
Úlcera péptica
Obstrução intestinal
Colecistite aguda
Apendicite aguda
70- Paciente apresenta dor na fossa ilíaca esquerda, acompanhado de náuseas e vômitos. Ao exame físico apresenta ruídos hidroaéreos aumentados. Sinal de Blumberg negativo. Qual o provável diagnostico?
Apendicite aguda
Obstrução intestinal
Isquemia mesentérica
Câncer de estômago.
71- Assinale a alternativa que não apresenta corretamente os sinais de uma insuficiência cardíaca esquerda com fração de ejeção reduzida:
Sincope cardiogênica
Edema por hipoalbuminemia.
Hemoptise por edema pulmonar
Tosse com alto risco de complicações.
72- As dores torácicas podem ser de diversas origens, assinale a alternativa que não contém uma origem e uma respectiva característica desse tipo de dor:
Dor psicogênica apresenta relações com esforços.
Pancreatite, dor na região infra escapular.
Síndrome da hiperventilação, tonturas
Associada ao trato gastrointestinal, Refluxo Gastroesofágico.
73- Dos rastreamentos abaixo, qual não é uma recomendação do ministério da saúde:
Mamografia a partir dos 30 anos em mulheres sem história família de câncer de mama
Exame Papanicolau entre 25-64 anos.
Exame de toque retal entre 55-69 anos.
Avaliar o calendário vacinal.
74- Um paciente que possui apenas um quadro de hemorroida, não deve apresentar qual sinal abaixo:
Hematoquezia
Tenesmo
Melena
Esforço evacuatório.
75- O crescimento ósseo benigno (exostose), se refere a qual variação da normalidade?
Grânulos de fordyce
Estomatite ulcerosa recorrente
Tórus palatino
Leucoedema
76- Sobre os tipos de desconforto respiratório, assinale a alternativa incorreta
A ortopneia pode estar associada a insuficiência cardíaca
A dispneia paroxística noturna surge subitamente logo após o paciente se deitar
A dispneia paroxística noturna demora para cessar
A platpneia melhora com decúbito
77- Cianose é um sinal ou um sintoma marcado pela coloração azul-arroxeada da pele, leitos ungueais ou das mucosas. Ocorre devido ao aumento da hemoglobina não oxidada ou de pigmentos hemoglobínicos anormais. Sobre a cianose e seus tipos, assinale a alternativa incorreta
Na Síndrome da hipoventilação pulmonar a troca gasosa está preservada
Na embolia pulmonar pode ocorrer cianose central
A cianose periférica ocorre por baixa captação
A cianose provocada por vasoconstrição pode desaparecer após aquecimento e massagem
perguntas_farmacologia
78- Com relação a osteoporose, assinale a alternativa incorreta:
A utilização de glicocorticoides favorece o quadro de osteoporose.
O denosumable atua bloqueando a RANKL, sendo por isso utilizado para quadros de osteoporose.
Pode ser causada por diminuição nos níveis de PTH.
O envelhecimento é uma das principais causas da osteoporose.
79- Assinale a alternativa incorreta sobre o volume de distribuição de um fármaco:
A concentração do fármaco no sangue mais a concentração do mesmo nos tecidos representa a concentração total do volume de distribuição.
Quanto menor a concentração do fármaco no plasma menor será o volume de distribuição.
Quanto maior a dose maior será o volume de distribuição
Quanto maior a lipossolubilidade do fármaco maior é a ligação com proteínas plasmáticas.
80- Sobre a Diabetes mellitus marque a alternativa incorreta:
Distúrbio metabólico crônico caracterizado por concentrações elevadas de insulina no sangue.
Pode gerar glicosúria, poliúria e polidipsia
O aumento da glicemia pode levar a cetoacidose diabética
A glicação pode levar a macroangiopatia
81- Assinale a alternativa incorreta sobre o tratamento em crises agudas:
Os principais fármacos são os Triptanos.
Sumatriptano não possui contraindicação.
Os agonistas HT1B/D/F são eficazes.
Ergotamina não deve ser usado por gestantes.
82- Um paciente apresenta um valor de pressão arterial muito elevado, que deve ser controlado naquele momento com o uso de um fármaco. Tendo em vista esse contexto assinale a opção que representa o tipo de dosagem indicada ao paciente:
Dosagem terapêutica
Dosagem tóxica
Dosagem de ataque
Dosagem subterapêutica
perguntas_radiologia
83- Sobre a radiologia, assinale a alternativa correta:
Na tomografia computadorizada, os termos hiperdenso e hipodenso são adequados
Em uma ressonância magnética o hipersinal será apresentado de cor mais escura
O desvio de traqueia em radiografias não é característica de nenhuma patologia, sendo apenas uma variação anatômica
A avaliação do recesso costofrênico é essencial no estudo da tuberculose miliar
84- I – A radiografia avalia apenas fraturas II – A técnica de US pode auxiliar no diagnostico de fraturas III – A radiografia permite avaliar dentro e fora das articulações IV- A artografia possui como vantagem o baixo custo Sobre a radiologia dos membros inferiores, assinale a alternativa que indica as afirmações corretas:
Todas estão corretas
Todas estão incorretas
I, II e III
I e IV
perguntas_anatomia_sistemica
85- Sobre a bainha rotadora, marque a alternativa correta:
O músculo redondo maior insere-se na crista do tubérculo menor do úmero e faz a rotação medial do braço, sendo o principal músculo da bainha rotadora.
Compõe-se de quatro músculos cujos tendões de inserção estão intimamente relacionados e fundidos aos ligamentos e à cápsula da juntura do ombro, sendo a principal função deste sistema músculo-ligamentar a manutenção da cabeça do úmero na posição correta durante os movimentos do ombro.
Formada pelos ligamentos coracoumeral, glenoumeral superior, médio e inferior, associados à cápsula sinovial da juntura do ombro.
Formada pelos músculos redondo menor, redondo maior, rombóide menor, supra espinhal e infraespinhal.
86- Assinale abaixo a estrutura que não é um dos conteúdos do trígono hepatocístico ou trígono de Calot:
Artéria Hepática direita
Artéria Hepática Esquerda
Artéria Cística
Linfonodo Cístico
87- Pertence a parede medial da orelha média, EXCETO:
Janela redonda
Janela oval
Promontório
Vestíbulo
Nervo timpânico
88- Sobre o crânio, é correto afirmar, exceto:
É a cavidade óssea da cabeça, composto por 22 ossos (com a mandíbula), sendo oito do neurocrânio e 14 do víscerocrânio, dentre os quais o único osso móvel é a mandíbula.
O osso esfenóide articula-se anteriormente com o osso frontal e com o osso etmóide na face interna da base do crânio.
O forame oval dá saída ao nervo mandibular e localiza-se lateralmente ao sulco da tuba auditiva na base do crânio.
As coanas localizam-se entre a lâmina medial do processo pterigóide e o osso vômer, sendo seu assoalho formado pela lâmina horizontal do osso palatino.
A asa maior do osso esfenóide limita a fissura orbital inferior.
89- Sobre o coração assinale a afirmativa FALSA:
os capilares linfáticos drenam para os vasos situados no endocárdio
o seio coronário situa-se no sulco coronário
o epicárdio é nutrido pelas artérias coronárias e por ramos da aorta, torácica interna, frênica superior e outras.
O esqueleto cardíaco consiste de tecido fibroso ou cartilagíneo
90- Quais artérias transportam sangue desoxigenado e veia oxigenado respectivamente?
Renal e renal
Aorta e cava
Coronária e porta
Pulmonar e pulmonar
perguntas_anatomia_segmentar
91- Sobre o pulmão é CORRETO afirmar que:
A inervação do pulmão é feita pelo nervo pulmonar parassimpática.
A inervação do pulmão simpática e feita pelo nervo vago.
A vascularização é feita pelas artérias e veias pulmonares.
O limite inferior do pulmão é o esterno.
92- Em relação a cóclea, é CORRETO afirmar que:
Tem a função de equilíbrio.
É um componente da orelha média.
É um componente que tem formato triangular.
A cóclea comunica com o ouvido médio através de dois orifícios fechados por membranas.
93- Qual é ramo do N. facial é responsável pela sensibilidade gustativa dos 2/3 anteriores da língua?
Nervo corda do tímpano
Nervo lingual
Nervo vago
Nervo glossofaríngeo
94- Assinale a alternativa que contém as afirmações corretas. I - Fazem parte do conteúdo da tabaqueira anatômica: o osso escafoide e a artéria radial. II - O limite medial da tabaqueira anatômica é o tendão do m. extensor longo do polegar III - O n. mediano inerva os músculos tênares
I, II
I, II e III
II e III
Nenhuma das afirmativas está correta
95- Correlacione os nervos com o compartimento da perna que cada um deles inerva.
Anterior – N. fibular profundo
Medial - . N. fibular superficial
Lateral – N. fibular profundo
Anterior – N. tibial
perguntas_atencao_basica_e_sus
96- Sobre a participação social no SUS, assinale a alternativa correta:
É necessária a participação de membros do Poder Legislativo
As conferências de saúde devem ser realizadas pelo menos uma vez por mês
Nos conselhos de saúde ocorre o controle da execução da política de saúde
O gestor fiscaliza a utilização de recursos
97- Sobre os programas e ações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta:
A farmácia popular vende remédios de hipertensão a baixo custo
O SAMU cobra baixas taxas para atendimento em casos de urgência, que possa levar ao sofrimento, sequelas ou óbito
As Unidades de Pronto Atendimento são de complexidade intermediaria
O SUS ainda não conta com auxílio odontológico
98- A descentralização no sus tem como finalidade:
Resolutividade e municipalização
Regionalização e independência
Integralidade e regionalização
Hierarquização e regionalização
99- O (A) _____________ é o único modelo que elimina a necessidade de contratação de intermediários
Autogestão
Seguradoras
Cooperativa médica
Filantropia
100- Os procedimentos do plano odontológico não incluem:
Colocação de dentes de porcelana
Radiologia
Exames clínicos
Cirurgia
101- _________ é o desenho complementar ao genograma na compreensão da composição e estrutura de relações intra familiares e, principalmente, com o meio que cerca a família. Assinale a alternativa que completa a lacuna
Apgar da família
Ciclo vital
F.I.R.O.
Ecomapa
102- Em uma casa de 4 comodos mora um casal de idosos, a mulher está acamada devido hipertensão arterial sistêmica é diabetes mellitus e o homem desempregado e é analfabeto. Diante disso, qual o escore de risco deles?
R1
R2
R3
Sem risco
103- Sobre as características do método clínico centrado na pessoa, assinale a alternativa incorreta
Maior ênfase aos aspectos psicossociais do que às doenças
Exploração da doença e da experiência de estar doente.
Considerar as hipóteses do paciente para o seu problema de saúde
É importante a criação de vinculo com o paciente
104- Sobre o método clinico centrado na pessoa, assinale a alternativa correta
O Medico Familia Comunidade deve investigar as queixas do paciente de maneira integrada, sensível e harmonizando a relação clínica
Para ser centrado na pessoa, o médico precisa ser capaz de dar poder a ela, compartilhar o poder na relação, o que significa renunciar ao controle que tradicionalmente fica nas mãos dele
A alternativa a e b estão incorretas
A alternativa a e b estão corretas
105- Entre as ações da Política Nacional de Promoção de Saúde, não se inclui:
Vacinação de adultos
Promoção do desenvolvimento sustentável
Prática corporal e atividade física
Prevenção e controle do alcoolismo
106- Um Médico de Família e Comunidade está trabalhando em uma Unidade de Saúde na periferia de uma grande cidade brasileira. Antes do final de seu turno de trabalho, a Agente Comunitária de Saúde informa-lhe que há uma solicitação de visita domiciliar a um senhor de 72 anos, ex-líder comunitário, que apresenta atualmente grandes dificuldades de locomoção e que já vem sendo acompanhado em casa pela equipe de saúde. Ele é obeso, diabético, apresenta diminuição da visão e amputação do membro inferior direito, abaixo do joelho, por complicações do diabetes. Seus familiares relatam que ele está “gripado” há cerca de dez dias e desde o dia anterior vem apresentando prostração, piora da tosse e febre de 38, 1º C. Ao realizar visita a esse paciente em casa e fazer diagnóstico de pneumonia bacteriana, qual dos princípios do Sistema Único está sendo observado mais diretamente?
Urgência;
Equidade;
Integralidade;
Simplificação do atendimento.
107- Carla é aluna do 3º ano do curso de Medicina. Desde seu 2º ano faz visitas domiciliárias para Maria, 50 anos. Carla vem percebendo que Maria encontra-se chorosa, irritada e que desconta sua tristeza na comida. Há 2 meses Maria perdeu seu pai, sua única companhia e, desde então, engordou 10 Kg, começou a fumar e descobriu que é hipertensa. Carla, percebendo a necessidade do caso, checou todo histórico de Maria no prontuário, discutiu o caso com a Agente Comunitária responsável pela área de abrangência onde mora Maria, bem como com os demais membros da equipe. Ao longo de várias visitas, Carla conseguiu compreender as questões físicas, psicológicas e sociais de Maria. Em nova reunião, discutiu o caso com a equipe e, juntos, definiram metas para serem negociadas com Maria. Por causa do grande vínculo, a agente comunitária fará a negociação. Porém, todos os outros membros, bem como Carla, têm suas tarefas a serem realizadas perante o caso. Após 1 mês da negociação, as metas serão reavaliadas e serão reajustadas conforme a necessidade. Qual é o nome da conduta utilizada pelos profissionais no caso de Maria?
Projeto Terapêutico Singular
Educação Popular em Saúde
Acolhimento e Classificação de Risco
Apoio Matricial
perguntas_saude_da_crianca
108- Sobre a introdução alimentar é correto afirmar que:
É necessário ofertar água para a criança durante as refeições.
A beterraba e o espinafre prejudicam a absorção de ferro e cálcio de outros alimentos.
Introduzir outros alimentos e interromper o aleitamento materno a partir dos 6 meses.
Frango não deve ser oferecido antes do primeiro ano de vida
109- As anemias carenciais não podem ocorrer por
Aumento do transporte
Diminuição da ingestão
Aumento da eliminação
Diminuição da absorção
110- "Os hábitos alimentares são estabelecidos durante a infância, consolidados na adolescência e estão diretamente relacionados ao risco do desenvolvimento de doenças crônicas na vida adulta. Sobre este assunto, avalie as alternativas em V ou F, e assinale a opção correta: I) A altura da criança serve como um indicador das condições socioeconômicas e nutricionais; crescimento retardado na infância pode ser refletido em uma falha em ganhar peso e em uma incapacidade para ganhar altura. II) Pode haver associação entre alterações de peso e um risco aumentado de doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral, e até certo ponto, diabetes. III) Crianças entre 2 e 3 anos que consomem frutas, legumes ou leite, regularmente, são mais propensos a fazê-lo quando adultos. IV) Não regular o tempo de refeição. Respeitar o apetite da criança e permitir que ela autorregule a ingestão alimentar. V) Incluir a criança na compra e no preparo dos alimentos. "
V - V - V - V - V
V - F - V - F - V
V - F - F - V - F
V - V - F - F - V
perguntas_saude_da_mulher
111- Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas: É recomendado no pré-natal a suplementação de acido fólico. A suplementação com sulfato ferroso deve se iniciar após a 16-20ª semana de gestação. A gestante deve receber uma dose anual da vacina contra influenza. As gestantes podem receber vacina de vírus vivo.
Todas são verdadeiras
I, II e III
II e III
III e IV
112- Sobre o pré-natal, assinale a afirmação incorreta.
A OMS recomenda mais de 6 consultas
As consultas devem se iniciar no primeiro trimestre de gravidez
No primeiro trimestre é recomendada uma consulta
No segundo trimestre de gravidez são recomendadas três consultas
113- Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações verdadeiras. A fase folicular é fixa e dura sempre 14 dias. A fase da ovulação tem duração variável. A fase lútea determina a duração do ciclo
II
III
I e II
I, II e III
114- Assinale a afirmação incorreta sobre o ciclo menstrual.
A ovulação ocorre sempre após um pico de LH
Durante a fase proliferativa, ocorre um espessamento do endométrio
A menstruação ocorre na fase lútea, caso a mulher não tenha engravidado, com a queda do estrogênio e da progesterona
Caso a mulher engravide, ela não menstrua e os níveis de estrogênio e progesterona caem, porém o de B-HCG se eleva, mantendo a integridade do endométrio
115- São funções da progesterona, exceto:
Aumento do limiar uterino ao estímulo contrátil, durante a gestação
Manutenção da gravidez
Desenvolvimento das mamas
Retroalimentação positiva sobre a secreção de FSH e LH
116- Pode-se afirmar, exceto:
As infecções pelo HPV apresentam um alto clearence
O endoocérvice apresenta um epitélio colunar simples
O ectocervice é continuo com a vagina
O estudo do material no Papanicolau é a histopatologia
117- Assinale a alternativa incorreta.
O histórico de câncer ginecológico é importante no que diz respeito a frequência com que o rastreio deve ser feito nas pacientes
A coitarca é importante para saber sobre as praticas sexuais das pacientes, mas não interfere em exames a serem realizados
Regularidade, duração e intensidade do fluxo menstrual são itens essenciais a serem questionados durante a anamnese
Bem-estar, humor, peles e fâneros são itens importantes a serem observados pela ginecologia
118- São contraindicações para o DIU de cobre, exceto:
Gravidez
Paciente HIV positiva
Durantes períodos de infecção
Distúrbios de sangramento
119- Assinale a alternativa que apresenta apenas afirmações corretas. A utilização de anticoncepcionais reduz doenças benignas da mama. Mulheres com histórico de enxaqueca devem evitar contraceptivos contendo estrógeno. O uso de anticoncepcionais orais combinados deve ser iniciado no último dia de menstruação.
I e II
II e III
II
I, II e III
120- Recém-nascido a termo, peso de nascimento 3.000 g, peso atual: 2.950 g, apresentou, com 28 horas de vida, icterícia zona III Kramer. O tipo sanguíneo da mãe: grupo O / Rh negativo, com teste de Coombs indireto negativo com 28 semanas de gestação e no momento do parto. Recém-nascido: tipagem: A / Rh positivo e teste direto de Coombs no sangue de cordão umbilical positivo. Exame de sangue periférico: reticulocitose intensa e alguns esferócitos. O diagnóstico mais provável para o caso é:
Icterícia do aleitamento materno
Doença hemolítica por incompatibilidade Rh
Doença hemolítica por incompatibilidade ABO
Icterícia fisiológica do recém-nascido
Seu curso expira em:
Dias
Horas
Minutos
INSIRA OS DADOS ABAIXO:
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